Δημοφιλείς Αναρτήσεις

Επιλογή Συντάκτη - 2019

Τι μοιάζει με το syphilitic (σκληρό) chancre;

Σήμερα, η σύφιλη είναι μια εξαιρετικά κοινή ασθένεια που μεταδίδεται σεξουαλικά, πρέπει να είστε πολύ προσεκτικοί όσον αφορά την επιλογή ενός συντρόφου και την αντισύλληψη, επειδή η υγεία σας εξαρτάται από αυτήν. Λοιπόν, εάν αυτή η ασθένεια σας έδειξε έκπληξη, δεν υπάρχει χώρος για να πάτε - θα πρέπει να μελετήσετε όλες τις πληροφορίες που θα σας βοηθήσουν με κάποιο τρόπο να αντιμετωπίσετε την ασθένεια. Το πρώτο και σημαντικότερο πράγμα που πρέπει να κάνετε εάν έχετε εντοπίσει συμπτώματα της νόσου είναι να συμβουλευτείτε έναν γιατρό, η αυτο-θεραπεία είναι εξαιρετικά επικίνδυνη και μπορεί να είναι θανατηφόρα.

Προσοχή! Μην αυτο-φαρμακοποιείτε, με αυτή την ασθένεια μπορεί να είναι απειλητική για τη ζωή.

Τα κύρια συμπτώματα της εκδήλωσης της νόσου - το chancre, το λεγόμενο έλκος, που εμφανίζεται στο σώμα, συνήθως στα βλεννογόνα όργανα των γεννητικών οργάνων ή στο στόμα, αλλά συμβαίνει σε όλο το σώμα. Η ίδια η λέξη Shancr είναι γαλλικής προέλευσης και δηλώνει πληγή στο σώμα, που αρχικά αντιπροσωπεύει μια κυψέλη, η οποία, όταν σκιστεί, μετατρέπεται σε τελικό chancre.

Ορισμένες από τις φωτογραφίες αυτής της σελίδας δεν ενδείκνυνται να δουν τα παιδιά και τους ανθρώπους που είναι ύποπτοι, έτσι ένα μεγάλο αίτημα - αν είστε κάτω των 18 ετών, δεν πρέπει να κοιτάξετε σοκαριστικές φωτογραφίες.

Συμπτώματα και σημεία

Αρχικά εμφανίζεται ερυθρότητα, στη συνέχεια σχηματίζεται μια παλμία στο σημείο της ερυθρότητας και μετά τη θραύση του μύκητα σχηματίζεται ένα chancre στη θέση του. Ένας έλκος (chancre), συνήθως στρογγυλός ή οβάλ (επιμήκης) σε σχήμα, με σαφή όρια που προβάλλουν 1-2 mm πάνω από την επιφάνεια του δέρματος. Γύρω από τις πληγές το δέρμα έχει ένα υγιές ροζ χρώμα. Όταν πιέζεται από την πληγή συνεπάγεται ένα μυστικό, το οποίο είναι ο διανομέας βακτηρίων. Η βάση του έλκους έχει μια σταθερή, χονδροειδή δομή στην αφή.

Τις περισσότερες φορές, οι τοποθεσίες εντοπισμού είναι τα γεννητικά όργανα, επειδή η μόλυνση μεταδίδεται σεξουαλικά.

Το αρχικό στάδιο είναι συνήθως ανώδυνο, επειδή τα έλκη σχηματίζονται στο δέρμα · δεν έχουν εμφανή φλεγμονή και τοπικό πόνο.

Ορολογικές αντιδράσεις

  • Μερικές φορές το chancre μπορεί οπτικά να μοιάζει με ρωγμή στο άνω ή κάτω χείλος.
  • Οι στατιστικές δείχνουν ότι το αγαπημένο μέρος των βακτηρίων, μόνο το κάτω χείλος.
  • Το Chancre μπορεί επίσης να παρατηρηθεί στις γωνίες του στόματος ή σε μικρές πτυχώσεις.
  • Αν και η εξωτερική εκδήλωση είναι παρόμοια με μια λωρίδα, όταν ανοίγει μια πτυχή (ρωγμή), όπου σχηματίζεται ένα σκληρό chancre, παρατηρείται ένα τυπικό ωοειδές σχήμα.
  • Έλκητα που βρίσκονται στις γωνίες του στόματος, που θυμίζουν περισσότερο την κυψέλη, η οποία μπερδεύει την επαγρύπνηση του ιδιοκτήτη.

Κατά κανόνα, το chancre στη γλώσσα είναι ενιαίο. Βρίσκεται στο μεσαίο τρίτο της γλώσσας, καθώς και στην πλάτη. Βασικά, υπάρχουν δύο μορφές διαβρωτικού και ελκωτικού chancre. Παρόλα αυτά, παρατηρούνται επίσης ρωγμές παρόμοιες σε εμφάνιση με ρωγμές. Μέσα από μια τέτοια ρωγμή είναι το ίδιο έλκος, το οποίο έχει ένα τυπικό σχήμα ωοειδούς, με σκληρό πυθμένα. Η φλεγμονή είναι ανώδυνη, γύρω από το δέρμα chancre είναι ένα υγιές χρώμα.

Λιγότερο συχνά, το συφιλικό chancre εμφανίζεται σε ένα σκληρό και μαλακό ουρανίσκο, καθώς και στα μάγουλα και τα ούλα.

Τα ούλα Chancre είναι αρκετά δύσκολο να διαγνωσθούν. Κατά κανόνα, το έλκος έχει σχήμα ημισελήνου και βρίσκεται στο λαιμό του δοντιού και συχνότερα από δύο δόντια. Δεδομένης της εξωτερικής ομοιότητας του chancre με συμβατικό έλκος, είναι δύσκολο να τα διακρίνουμε. η μόνη διαφορά είναι η απουσία οδυνηρών εκδηλώσεων στα συφιλιακά έλκη.

Τα Chancras είναι τα κύρια και πολύ σημαντικά σημάδια της ασθένειας. Το μέγεθός τους, κατά κανόνα, κυμαίνεται από 5 έως 10 mm, σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να φθάσει τα 20 mm. Αν ο χρόνος δεν ξεκινήσει τη θεραπεία του chancre στους άνδρες μπορεί να κινηθεί σε μια πιο κρυμμένη φάση και να συνεχίσει την καταστροφική δράση μέσα στο σώμα, οδηγώντας σε σοβαρές και μη αναστρέψιμες συνέπειες.
muzhdoc.ru

Ειδικά χαρακτηριστικά

Τι μοιάζει με ένα syphilitic chancre; Τα Chancres είναι τα κύρια σημάδια της σύφιλης. Εμφανίζονται στο δέρμα και αντιπροσωπεύουν ένα μικρό πορφυρό σχηματισμό με λείες ακμές, συμπυκνωμένο στο κάτω μέρος και καλυμμένο με κρούστα στην κορυφή.

  • Σε αυτή την προστατευτική κρούστα περιέχεται η μεγαλύτερη ποσότητα σπειροχαιτιών.
  • Χάρη σε αυτή τη μόλυνση με σύφιλη μπορεί να προσδιοριστεί με τη λήψη ενός επιχρίσματος από ένα chancre ενός μολυσμένου τόπου.
  • Τα Chancrets είναι διαφορετικά από άλλες παρόμοιες ορατές αλλοιώσεις του δέρματος, καθώς ουσιαστικά δεν προκαλούν πόνο, φαγούρα ή καύση.
  • Το δέρμα γύρω από το chancre μπορεί να είναι ελαφρώς φλεγμονώδες.

Σε προχωρημένες περιπτώσεις, το chancre μπορεί να προκαλέσει σοβαρή φλεγμονή των ιστών και των λεμφαδένων. Ωστόσο, με την έγκαιρη θεραπεία στον γιατρό και την κατάλληλη θεραπεία, τα έλκη εξαφανίζονται δύο εβδομάδες μετά την έναρξη της θεραπείας.

Αξίζει να θυμηθούμε ότι με μια ανεύθυνη στάση απέναντι στη μόλυνση το chancre μπορεί επίσης να εξαφανιστεί από το δέρμα μόνο του. Ωστόσο, μην το θεωρείτε ως ένδειξη ανάκαμψης. Η εξαφάνιση του chancre meringue είναι ένα σημάδι της μεταμόρφωσης της σύφιλης σε ένα νέο στάδιο, το οποίο χαρακτηρίζεται από βλάβη στα εσωτερικά όργανα και μαζικές δερματικές εξανθήσεις.

Διαστάσεις στερεών φωτογραφιών

Η τιμή του στερεού chancre ποικίλλει μέσα σε πολύ ευρέα όρια. Η επιφάνειά του μπορεί να καλυφθεί με ένα λεπτό, με υγρή λάμψη, σαν διαβρωμένο επιθήλιο, το οποίο είναι ιδιαίτερα χαρακτηριστικό. Κατά την ψηλάφηση, αισθανόταν η χονδροειδής πυκνότητα της διήθησης. Με μια πιο έντονη επιφάνεια διάβρωσης, το δέρμα εμφανίζεται σκούρο κόκκινο, όπως ήταν, κοκκώδες. Με έλκη σύφιλη το έλκος είναι πάντα μικρότερο από έναν σκληρό κύλινδρο και έχει μια σταθερή βάση. Με εξελκώσεις, μπορεί να εμπλέκεται μια περίπτωση, ανάλογα με τη μέθοδο της εκπαίδευσης:

  1. Με σκλήρυνση κατά της ελκώσεως.
  2. Με σκληρυνόμενη εξέλκωση.

Στην τελευταία περίπτωση, η κατάσταση μπορεί να είναι διαφορετική. Πρώτον, ένα πολύ μικρό οζίδιο που σχηματίζεται στη θέση της λοίμωξης μπορεί να μετατραπεί σε κυστίδιο και έλκος, πριν ανιχνευθεί η πραγματική συφιλική διήθηση.

Από την άλλη πλευρά, η υπάρχουσα φούσκα, ειδικά η φούσκα έρπης, μπορεί να χρησιμεύσει ως μια θέση διείσδυσης spirochet, η οποία συμβαίνει σχετικά συχνά. Σε αυτή την περίπτωση, σχηματίζεται γρήγορα έλκος.

Πώς ξεκινά η φωτογραφία

Ο σημαντικότερος ρόλος στην αρχή των διηθητικών, σκληρωτικών ελκών παίζει chancroid. Θα μπορούσε να υπάρξει πριν από τη μόλυνση με σύφιλη ή να ληφθεί ταυτόχρονα με αυτήν. Με μια τέτοια ταυτόχρονη μόλυνση: μαλακό και σκληρό chancre, που συχνά συμβαίνει, αναπτύσσεται πρώτα μαλακό chancre. Έχει πολύ μικρότερη περίοδο επώασης λίγων μόνο ημερών. Η σκλήρυνση, ως αποτέλεσμα της ταυτόχρονης μόλυνσης με σύφιλη, ανιχνεύεται σε 2-3 εβδομάδες. Η βάση και η περιφέρεια των μαλακών ελκών συμπιέζονται: αποκτάται "μίγμα chancre".

  • Επιπλέον, ένα μαλακό έλκος Chancre μπορεί να επουλωθεί πριν αναπτυχθεί η συμπύκνωση.
  • Το "mixed chancre" αξίζει ιδιαίτερη προσοχή.
  • Δηλαδή, πρέπει να θυμόμαστε ότι με την παρουσία ενός μαλακού έλκους chancre είναι αδύνατο να αποκλειστεί η πιθανότητα ταυτόχρονης μόλυνσης με σύφιλη πριν από τη λήξη αρκετών εβδομάδων. syp-foto.ru

Συμφιλικό chancre - το πρωταρχικό σημάδι της νόσου

Η σύφιλη είναι μια εξαιρετικά επικίνδυνη χρόνια αφροδίσια νόσος που μπορεί να έχει ύφεση και, όταν εισέλθει στο τριτογενές στάδιο, προκαλεί μαζική καταστροφή του επιθηλίου και του θανάτου. Δεδομένου ότι η βακτηριακή μόλυνση της σπιροχείς συμβαίνει μέσω της άμεσης σεξουαλικής επαφής, το συφιλικό chancre εμφανίζεται συχνά στα γεννητικά όργανα και στον βλεννογόνο του στόματος.

  • Ωστόσο, στην ιατρική πρακτική, υπάρχουν περιπτώσεις μόλυνσης από σύφιλη στην καθημερινή επαφή μέσω πιάτων ή αξεσουάρ μπάνιου.
  • Στην περίπτωση αυτή, το chancre μπορεί να εντοπιστεί στα χέρια ή στον αυχένα ενός προσβεβλημένου ατόμου.
  • Θα πρέπει να θυμόμαστε ότι οι σπειροχαιτίες πεθαίνουν όταν εκτίθενται σε υψηλές θερμοκρασίες, υπεριώδεις ακτίνες και αντιβακτηριακούς παράγοντες.
  • Είναι σημαντικό να παρακολουθείται συνεχώς η υγιεινή των προσωπικών αντικειμένων και να διεξάγεται τακτικά διαγνωστική του σώματος προκειμένου να αποφευχθεί η εμφάνιση της σύφιλης και του chancre ως άμεσων σημείων της.

Ο λόγος που μέχρι στιγμής απέτυχε να εφεύρει προληπτικό εμβόλιο κατά της σύφιλης είναι ότι τα βακτηρίδια σπειροχαίτη είναι εξαιρετικά ευαίσθητα στις εξωτερικές συνθήκες της ζωής τους και δεν επιβιώνουν σε ένα τεχνητό περιβάλλον. Η σπιροκετάτη απαιτεί ένα υγρό περιβάλλον για αναπαραγωγή και την απουσία φωτός και οξυγόνου. Μικροσκοπική ανάλυση, για την οποία λαμβάνεται ένα επίχρισμα από ένα chancre ενός μολυσμένου προσώπου, διεξάγεται με χρώση βακτηριδίων σπειροχαίτη με βαφή αντιθέτου χρώματος και περαιτέρω ξήρανση του βιολογικού υλικού. Από τη φύση, ένα άχρωμο βακτήριο αποκτά μια απόχρωση και με πολλαπλή αύξηση εμφανίζει μια ιδιότυπη δομή που είναι διαφορετική από άλλα βακτήρια.

Έναρξη της περιόδου επώασης

Η έγκαιρη ανίχνευση της σύφιλης στο σώμα περιπλέκεται από το γεγονός ότι τα βακτηρίδια των σπειροχαίτων, κινούνται γύρω από το σώμα του φορέα αναζητώντας ένα έδαφος αναπαραγωγής, δεν εκδηλώνονται ως παθογόνα σημάδια και δεν ανιχνεύονται στις εξετάσεις αίματος. Η περίοδος επώασης, κατά την οποία τα βακτήρια εξαπλώνονται σε όλο το σώμα και αρχίζει να προσκολλάται σε μαλακούς ιστούς, μπορεί να διαρκέσει από μια εβδομάδα έως ένα μήνα.

  • Μετά την προσκόλληση, η σπιροχεί αρχίζει να διαιρεί και να διανέμει τοξίνες στο ανθρώπινο αίμα.
  • Ένα μικρό chancre αρχίζει να εμφανίζεται στην περιοχή στην οποία έχουν προσκολληθεί τα βακτήρια, τα οποία, απουσία θεραπείας, μπορεί να αυξάνονται σε μέγεθος αρκετές φορές.
  • Στην ιατρική, υπάρχουν περιπτώσεις όπου το chancre δεν μπορεί να αφαιρεθεί με φαρμακευτική αγωγή και έπρεπε να αφαιρεθεί χειρουργικά.

Πότε τελειώνει η περίοδος επώασης;

Η εμφάνιση ενός συφιλικού chancre στο στόμα ή σε άλλη περιοχή με βλεννώδη επικάλυψη δείχνει το τέλος της περιόδου επώασης και την έναρξη του πρωτεύοντος σταδίου της σύφιλης. Εάν ο χρόνος δεν επηρεάζει το σώμα με αντιβιοτικά και δεν σκοτώνει τα βακτήρια, σύντομα ένα σκληρό σύφιλο chancre προκαλεί φλεγμονή των λεμφαδένων και πρήξιμο του δέρματος γύρω από τις πληγείσες περιοχές.

Λόγω της μελέτης της δομής και των χαρακτηριστικών των συφιλικών μεταβολών, η σύγχρονη μικροβιολογία είναι σε θέση να προσδιορίσει με ακρίβεια όχι μόνο την πηγή μόλυνσης των βακτηρίων σπειροχαίτη, αλλά και την εποχή που διείσδυσε το σώμα. Βοηθάει στον εντοπισμό ατόμων που μπορεί να μολυνθούν, αλλά δεν το γνωρίζουν.

Πώς αναπτύσσεται;

Πρωταρχικής σημασίας είναι ότι το chancre εμφανίζεται στο δέρμα ενός μολυσμένου ατόμου με τη μορφή ενός μικρού κόκκινου σημείου, το οποίο με ταχείς ρυθμούς σταδιακά μετατρέπεται σε διαβρωτική καταστροφή του δέρματος. Ένα τυπικό συφιλικό chancre είναι ένα σημάδι της διείσδυσης των βακτηρίων treponema στον υποδόριο ιστό ή τους ενδιάμεσους χώρους, όπου αρχίζει η αναπαραγωγή του. Σε μια πιο σοβαρή μορφή, το συφιλικό chancre μπορεί να μαλακώσει σε μυϊκό ιστό και να αφήσει βαθιά ουλές πίσω.

Εξωτερικές πινακίδες

Οι διαστάσεις του syphilitic chancre μπορούν να ποικίλουν ανάλογα με το στάδιο της μόλυνσης και μπορεί να έχουν διάμετρο από 1 mm έως 5 cm. Συχνότερα, το chancre βρίσκεται στο σώμα των μολυσμένων ατόμων μεγέθους όχι μεγαλύτερου από 2 εκατοστά.

  • Η μορφή του syphilitic chancre είναι ένας κανονικός γεωμετρικός κύκλος, με λείες άκρες και μια πυκνή βάση, παρόμοια με ένα μικρό σχηματισμό οζιδίων ή χόνδρου. Ανάλογα με τη θέση του chancre, μπορεί να είναι αιματώδες ή μοβ. Σε ανοικτές περιοχές, το δέρμα chancre είναι συνήθως καφέ ή καφέ.
  • Σε σπάνιες περιπτώσεις, στην επιφάνεια του chancre μπορεί να εμφανιστούν πυώδη εκκρίσεις, ωστόσο η συφιλική εμφάνιση του chancre δεν χαρακτηρίζεται από άφθονες εκκρίσεις πύου και δεν προκαλεί μεγάλη δυσφορία στον φορέα του ιού.
  • Λόγω του γεγονότος ότι το συφιλικό chancre συνήθως δεν βλάπτει ή κνησμό, συχνά προτιμάται να μην παρατηρήσετε. Αν πιέσετε στις άκρες του chancre, μπορεί να ρέει ένα κιτρινωπό υγρό από αυτό, το οποίο είναι μια συγκέντρωση σπιροχέτ και καλείται στο φάρμακο "crying chancre".

Τι είναι οι άτυπες μορφές

Η κύρια μορφή σύφιλης μπορεί συχνά να συνδυαστεί με άλλες σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις στο σώμα. Εξαιτίας αυτού, το chancre παίρνει άτυπες μορφές και μπορεί να έχει τα χαρακτηριστικά πολλών τύπων ελκών ταυτόχρονα. Το μόνο κοινό φαινόμενο που ενώνει όλα τα chancre του τύπου syphilitic είναι η παρουσία μεγάλου αριθμού βακτηρίων treponema pallidum σε αυτά. Προκειμένου να γίνει σωστά η διάγνωση και η κατανόηση της αιτίας της μόλυνσης, είναι σημαντικό να γνωρίζουμε τις διαφορές μεταξύ των άτυπων μορφών chancre και των κύριων τύπων τους:

  • Το σύφιλόμο είναι μια άτυπη μορφή του chancroid, η οποία χαρακτηρίζεται από άνιση, σαν να "χύνεται" στις άκρες του δέρματος και τις φλεγμονώδεις διεργασίες στις γειτονικές περιοχές του δέρματος. Μπορεί να διακρίνεται από άλλους τύπους συφιλικής φλεγμονής πιέζοντας το δέρμα στο σημείο της μόλυνσης με ένα δάκτυλο. Μετά το πάτημα της επιφάνειας του διογκωμένου δέρματος δεν θα πρέπει να παραμείνουν βαθουλώματα από τα δάχτυλα.
  • Αμυγδαλιτών Αναπτύσσεται κυρίως στον λάρυγγα και τη στοματική κοιλότητα ενός προσβεβλημένου ατόμου. Χαρακτηρίζεται από φλεγμονή μίας αμυγδαλιάς και μπορεί να ανιχνευθεί με απλή εξέταση του λαιμού του ασθενούς. Για να μην συγχέεται η αμυγδαλίτιδα με στηθάγχη, πρέπει να προσέχετε την ασύμμετρη θέση της φλεγμονής. Η ήττα μόνο μιας από τις αμυγδαλές μιλάει για λοίμωξη με τη σπειροτσίτη.
  • Panaritium. Μια μορφή chancre που επηρεάζει τα άνω άκρα, ειδικά τα δάχτυλα και τα χέρια. Μια άτυπη εκδήλωση αυτού του τύπου του chancre είναι εξαιρετικά οξύς πόνος, ο οποίος μπορεί να συγκριθεί με τον πόνο των κοψίμων ή των τρυπών. Η φλεγμονή εμφανίζεται σε μια ιδιαίτερα οξεία μορφή, μπορεί να προκαλέσει εμπύρετες κρίσεις, φλεγμονή των λεμφαδένων, έμετο.
  • Έρπης στο κεφάλι του πέους. Αναπτύξτε στο κεφάλι και την ακροποσθία του πέους. Προκαλούν οξείες φλεγμονώδεις διεργασίες, οι οποίες μπορεί να προκαλέσουν παραμόρφωση ή πρήξιμο του πέους.

Η άγνοια των διαφορών μεταξύ των άτυπων μορφών chancre και της λανθασμένης διάγνωσης μπορεί να οδηγήσει σε επιδείνωση της κατάστασης του ασθενούς και στην ταχεία ανάπτυξη λοίμωξης στο σώμα. Δεν πρέπει να κάνετε αυτοδιάγνωση, να σαρώσετε το Διαδίκτυο με αιτήματα όπως "πώς να θεραπεύετε το συφιλικό chancre", το "syphilitic chancre στο χείλος", το "hard chancre forum", το "hard chancre color", το "hard chancre peels off". Επικοινωνήστε μαζί μας. Θα σας βοηθήσουμε να βρείτε την καλύτερη κλινική για μια πλήρη διάγνωση και αποτελεσματική θεραπεία της σύφιλης σε οποιοδήποτε στάδιο!
sifilis-guide.com

Πρωταρχική σύφιλη

Με πρωτεύουσα σύφιλη, η οποία συνδυάζεται με άλλες λοιμώξεις (γονόρροια, χλαμύδια, έρπητα των γεννητικών οργάνων) εμφανίζονται άτυπη μορφές σκληρού chancre. Ίσως η εμφάνιση πολλαπλών syphilus, μικτή διαβρωτική και ελκώδη, με μια αδύναμη συμπίεση του πυθμένα και μάλιστα μοιάζει με γρατζουνιές και μικρο-διάβρωση στον έρπη. Ωστόσο, σε όλους τους τύπους chancre βρίσκεται Treponema pallidum. Η γνώση των κύριων χαρακτηριστικών του άτυπου σκληρού chancre είναι σημαντική για τη διαφοροποίηση των συμπτωμάτων της σύφιλης από τα συμπτώματα άλλων ασθενειών.

  1. Σύφιλομο με χυδαία συμπύκνωση, χωρίς περιορισμό στις άκρες του (διεγερτικό οίδημα). Διαφέρει από το συνηθισμένο οίδημα από το γεγονός ότι μετά από το πάτημα ενός δακτύλου σε ένα άτυπο κορμό δεν υπάρχει τρύπα.
  2. Amygdalit - ο οδυνηρός chancre χωρίς διάβρωση ή έλκη, που βρίσκεται στην φαρυγγική αμυγδαλές, μπορεί να συγχέεται με στηθάγχη. Ωστόσο, στη στηθάγχη, οι αμυγδαλές γίνονται φλεγμονώδεις και διευρυμένες, χαλαρές, η θερμοκρασία αυξάνεται και οι λεμφαδένες είναι επώδυνες. Στην πρωτεύουσα σύφιλη δεν υπάρχει πόνος και θερμοκρασία, μόνο μία από τις αμυγδαλές διευρύνεται, ο ιστός σφραγίζεται, οι λεμφαδένες είναι ανώδυνοι.
  3. Chancrκακούργημα, πυώδης διαδικασία στην άκρη του δακτύλου. Τα συμπτώματα δεν είναι τυπικά για τη σύφιλη. Ο Shankr προκαλεί έντονο πόνο, σημάδια σηπτικής φλεγμονής προφέρονται έντονα (οίδημα, εξάντληση, πυρετός). Το επάγγελμα του ασθενούς θα βοηθήσει να υποψιαστεί η σύφιλη - είναι πιο συχνή στους γιατρούς, η μόλυνση μεταδίδεται μέσω των οργάνων.
  4. Σύφιλομα-έρπης, δίνοντας μια εικόνα του balanoposthitis, φλεγμονή του δέρματος του πέους βλεφαρίδων και το εσωτερικό φυλλάδιο της ακροποσθίας. Διαφορά: Σε περίπτωση σύφιλου, η ακροποσθία που απομακρύνεται από την κεφαλή του πέους δεν επιτυγχάνει πάντα την επιστροφή και το κεφάλι μπορεί να επηρεαστεί από το δακτύλιο της επιδερμίδας.

Οι ατυπικοί τύποι chancre δημιουργούν προβλήματα στη διάγνωση της σύφιλης και προκαλούν σοβαρές επιπλοκές που σχετίζονται με τις κυκλοφορικές διαταραχές και τον τροφισμό των ιστών. Στην γάγγρενη, η επιφάνεια του chancre καλύπτεται με μια μαύρη ψώρα, αναπτύσσεται επίσης fagedenism - νέκρωση ιστών στα βάθη και πέρα ​​από το σύφιλο. Οι καταστρεπτικές αλλαγές μπορούν να οδηγήσουν σε αυτο-ακρωτηριασμό των εξωτερικών γεννητικών οργάνων, αιμορραγία, διάτρηση της ουρήθρας, σχηματισμός παραμορφωτικών ουλών.

Ο εντοπισμός των γεννητικών οργάνων του σκληρού chancre

Κύρια chancre περίπου Το 90% παράγεται πάνω ή κοντά στα γεννητικά όργανα (κοιλιακή χώρα, μηρούς, pubis), καθώς οι περισσότερες περιπτώσεις σύφιλης εμφανίζονται κατά τη διάρκεια του σεξ. Στους άντρες, η επικρατούσα θέση του σιφίλ είναι το κεφάλι και το σώμα του πέους, στις γυναίκες, η οπίσθια άρθρωση των μεγάλων χειλέων και ο τράχηλος. πιο συχνά, αποκαλύφθηκαν τα χαρακτηριστικά του chancre σε άντρες και γυναίκες που σχετίζονται με τον εντοπισμό της διαδικασίας.

  • Σκληρό chancre στους άνδρες, που βρίσκεται επάνω πέος στην περιοχή χαλινάριμπορεί να έχει τη μορφή ενός επιμήκους ωοειδούς και αιμορραγίας κατά τη διάρκεια της στύσης.
  • Chancre ουρηθρικό στόμα επίσης αιμορραγεί εύκολα, στην ουρήθρα - σφιχτή και επώδυνη στην ψηλάφηση. Τα εκτεταμένα έλκη είναι γνωστά κυρίως για πολύχρωμες και εκφοβιστικές φωτογραφίες ενός chancre, από τις οποίες υπάρχουν πολλοί στο Διαδίκτυο.
  • Στην πραγματικότητα первичные сифилитические проявления выглядят достаточно безобидно либо вообще остаются незамеченными почти в половине случаев.
  • Например, твёрдый шанкр на головке пениса похож на микро-эрозию и может не прощупываться, а вместо характерного красного дна виден плотный серовато-жёлтый налёт.

Στις γυναίκες, το chancre στην περιοχή της οπίσθιας άρθρωσης είναι αρκετά μαλακό, κοντά στο άνοιγμα της ουρήθρας - πυκνό, στα χείλη των γεννητικών οργάνων μπορεί να έχει ακανόνιστες άκρες. Τα chancres στον κόλπο είναι πολύ σπάνια. Συχνά επηρεάζει τον τράχηλο και τον αυχενικό σωλήνα, μπορεί να ληφθεί σύφιλη για κανονική διάβρωση. Σε αυτή την περίπτωση, η σλεραδενίτιδα που χαρακτηρίζει τη σύφιλη δεν επηρεάζει το εξωτερικό (βουβωνικό), αλλά τους εσωτερικούς λεμφαδένες της λεκάνης.

Είναι αδύνατο να τα δοκιμάσετε, αλλά είναι ορατά όταν εκτελείτε τομογραφία ή μαγνητική τομογραφία.

Θεραπεία με σύφιλο

Τα κύρια καθήκοντα είναι η θεραπεία της λοίμωξης, η αποφυγή επιπλοκών και η παρεμπόδιση της εξάπλωσης της σύφιλης.

Treponema ευαίσθητα σε αντιβιοτικά πενικιλλίνης, τετρακυκλίνες (δοξυκυκλίνη) και μακρολίδια (αζιθρομυκίνη), κεφαλοσπορίνες (κεφτριαξόνη). Στο πλαίσιο της αντιβιοτικής θεραπείας, οι έλεγχοι ελέγχου γίνονται για να επιβεβαιωθεί η αποτελεσματικότητα των φαρμάκων. Πάντα να αντιμετωπίζετε και τους δύο συνεργάτες, μέχρι να απαγορευτεί η πλήρης ανάκαμψη σεξ Όταν εντοπιστεί με σύφιλη στο στόμα και στα δάκτυλα, είναι σημαντικό να διαχωρίσετε τα είδη για προσωπική χρήση - πιάτα, σεντόνια, πετσέτες, οδοντόβουρτσες κ.λπ. Η θεραπεία με Chancre ξεκινά με αντιβιοτικά και χρησιμοποιούνται τοπικές θεραπείες.

  • Extensillin - Ένα βασικό φάρμακο για τη θεραπεία της σύφιλης. Εισαγάγετε ενδομυϊκά (v / m), δύο φορές. Μια δόση 2,4 εκατομμυρίων μονάδων αραιώνεται σε 0,5% νοβοκαϊνη με ρυθμό 100,000 μονάδων ανά ml. Σε περίπτωση πρωτογενούς οροαρνητικής σύφιλης, αρκεί μία μόνο ένεση. Οι ενέσεις προτιμώνται να γίνουν στους γλουτούς.
  • Bitsillin-5, σε / m 3 εκατομμύρια μονάδες μία φορά κάθε 5 ημέρες, δύο φορές.
  • Ταμπλέτες: ερυθρομυκίνη 0,5 x 4 την ημέρα, πριν από τα γεύματα για 30 λεπτά ή αργότερα, μετά από μια ώρα και μισή. Δοξυκυκλίνη 0,5 x 4 ημερησίως, κατά τη διάρκεια ή αμέσως μετά το γεύμα.
  • Στην τοπική επεξεργασία, το κύριο πράγμα είναι η υγιεινή της περιοχής Chancre. Λουτρά ή λοσιόν με βενζυλοπενικιλλίνη και διμεθοξείδιο χρησιμοποιούνται επίσης για να βοηθήσουν τα φάρμακα να διεισδύσουν βαθιά μέσα. Εμφάνιση εφαρμογών με αλοιφές υδραργύρου και ηπαρίνης. Επιταχύνετε την επούλωση της διάβρωσης και των ελκών της ερυθρομυκίνης (1-3%), 10% υδραργύρου και υδραργύρου-βισμούθου, συνμομυκίνης (5-10%) και αλοιφής λεβορίνης (5%).
  • Σφήκα στο στόμα: ξεπλύνετε με διαλύματα φουρακικλίνης σε αραίωση 1:10 000, βορικό οξύ (2%) ή γραμιμιδίνη (2%).

Η διάρκεια της θεραπείας και η δοσολογία που καθορίζεται από το γιατρό. Τα αντιβιοτικά επιλέγονται ξεχωριστά, λαμβανομένης υπόψη της συνδυασμένης μόλυνσης και της ανεκτικότητας των φαρμάκων. Οι αλλεργικοί ασθενείς είναι επιπροσθέτως συνταγογραφούμενος υπερτρίχης ή ογκογόνου.
izppp.ru

Σύφιλη (Lues) - μολυσματική ασθένεια με μακρά, κυματιστή πορεία. Η σύφιλη αναφέρεται σε συστηματικές ασθένειες σε σχέση με τη βλάβη του σώματος, και αφροδίσια στον κύριο τρόπο μετάδοσης. Η σύφιλη επηρεάζει ολόκληρο το σώμα: δέρμα και βλεννογόνους, καρδιαγγειακά, κεντρικά νευρικά, πεπτικά, μυοσκελετικά συστήματα. Η ανεπεξέργαστη ή κακώς επεξεργασμένη σύφιλη μπορεί να διαρκέσει για χρόνια, εναλλασσόμενες περιόδους παροξυσμών και λανθάνουσα (λανθάνουσα) πορεία. Κατά τη διάρκεια της ενεργού περιόδου, η σύφιλη εκδηλώνεται στο δέρμα, τους βλεννογόνους και τα εσωτερικά όργανα, στην λανθάνουσα περίοδο σχεδόν δεν εκδηλώνεται σε τίποτα.

Η σύφιλη είναι στην πρώτη θέση μεταξύ όλων των μολυσματικών ασθενειών (συμπεριλαμβανομένων των ΣΜΝ), όσον αφορά τη συχνότητα εμφάνισης, τη μολυσματικότητα, το βαθμό βλάβης της υγείας, ορισμένες δυσκολίες διάγνωσης και θεραπείας.

Περίοδοι σύφιλης

Η πορεία της σύφιλης είναι μια μακρά οδοντωτή, με εναλλασσόμενες περιόδους ενεργών και λανθάνων εκδηλώσεων της νόσου. Στην ανάπτυξη της σύφιλης, υπάρχουν περιόδους που διαφέρουν σε ένα σύνολο από σύφιλιδες - διάφορες μορφές δερματικών εξανθημάτων και διαβρώσεων που εμφανίζονται ως απάντηση στην εισαγωγή ωχρών σπειροχαιτιών στο σώμα.

Ξεκινά από τη στιγμή της μόλυνσης, διαρκεί κατά μέσο όρο 3-4 εβδομάδες. Οι ανοιχτές σπειροχαιτίες εξαπλώνονται μέσω των λεμφικών οδών και των οδών του αίματος σε όλο το σώμα, πολλαπλασιάζονται, αλλά τα κλινικά συμπτώματα δεν εμφανίζονται. Ένας ασθενής σύφιλης δεν γνωρίζει την ασθένειά του, παρόλο που είναι ήδη μεταδοτικός. Η περίοδος επώασης μπορεί να μειωθεί (έως και αρκετές ημέρες) και να επιμηκυνθεί (μέχρι και αρκετούς μήνες). Η επιμήκυνση εμφανίζεται όταν λαμβάνετε φάρμακα που απενεργοποιούν κάπως τους αιτιολογικούς παράγοντες της σύφιλης.

Διαρκεί 6-8 εβδομάδες, που χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση στο σημείο της διείσδυσης ωχρών σπειροχαίτων πρωτοπαθούς συφιλόματος ή σκληρού chancre και την επακόλουθη αύξηση στους κοντινούς λεμφαδένες.

Μπορεί να διαρκέσει από 2 έως 5 χρόνια. Η στοργή των εσωτερικών οργάνων, των ιστών και των συστημάτων του σώματος, η εμφάνιση γενικευμένων βλαβών στις βλεννώδεις μεμβράνες και το δέρμα και η φαλάκρα εμφανίζονται. Αυτό το στάδιο της σύφιλης προχωρεί σε κύματα, οι περιόδους ενεργού εκδήλωσης αντικαθίστανται από περιόδους χωρίς συμπτώματα. Υπάρχουν δευτερογενείς φρέσκες, δευτερεύουσες επαναλαμβανόμενες και λανθάνουσες συφύλιες.

Η κρυφή (λανθάνουσα) σύφιλη δεν παρουσιάζει δερματικές εκδηλώσεις της νόσου, τα σημάδια της ειδικής βλάβης στα εσωτερικά όργανα και το νευρικό σύστημα, προσδιορίζονται μόνο με εργαστηριακές εξετάσεις (θετικές ορολογικές αντιδράσεις).

Εμφανίζεται τώρα σπάνια, συμβαίνει απουσία θεραπείας χρόνια μετά την ήττα. Χαρακτηρίζεται από μη αναστρέψιμες διαταραχές των εσωτερικών οργάνων και συστημάτων, ιδιαίτερα του κεντρικού νευρικού συστήματος. Είναι η πιο δύσκολη περίοδος σύφιλης, η οποία οδηγεί σε αναπηρία και θάνατο. Εμφανίζεται στο δέρμα και τους βλεννογόνους και τους κόμβους (κόμμι), οι οποίοι, αποσυντίθενται, παραμορφώνουν τον ασθενή. Διαιρείται σε σύφιλη του νευρικού συστήματος - νευροσύφυλλο και σπλαγχνική σύφιλη, στην οποία τα εσωτερικά όργανα είναι κατεστραμμένα (εγκέφαλος και νωτιαίος μυελός, καρδιά, πνεύμονες, στομάχι, ήπαρ, νεφρά).

Συφιλητικές ρωγμές

Οι συφιλικές ρωγμές μπορούν να αναπτυχθούν, να συγχωνευθούν μεταξύ τους και να σχηματίσουν πλάκες, να υγροποιηθούν. Οι υγρές διαβρωτικές βλεφαρίδες είναι ιδιαίτερα μολυσματικές και η σύφιλη σε αυτό το στάδιο μπορεί εύκολα να μεταδοθεί όχι μόνο μέσω της σεξουαλικής επαφής, αλλά και μέσω χειραψιών, φιλιών και κοινών αντικειμένων οικιακής χρήσης. Οι φλύκταινες (φλυκταινώδεις) βλάβες στη σύφιλη είναι παρόμοιες με την ακμή ή το αιολικό εξάνθημα, που καλύπτονται με κρούστες ή ζυγαριές. Συνήθως συμβαίνουν σε ασθενείς με μειωμένη ανοσία.

Η κακοήθης πορεία της σύφιλης μπορεί να αναπτυχθεί σε ασθενείς με εξασθένιση, καθώς και σε τοξικομανείς, αλκοολικούς και ανθρώπους που έχουν προσβληθεί από HIV. Η κακοήθη σύφιλη χαρακτηρίζεται από εξελκώσεις παφιλοφυλοειδών συφιλειδών, συνεχείς υποτροπές, παραβίαση της γενικής κατάστασης, πυρετό, δηλητηρίαση και απώλεια βάρους.

Οι ασθενείς με δευτερογενή σύφιλη μπορεί να παρουσιάσουν συφιλική (ερυθηματώδη) στηθάγχη (έντονη ερυθρότητα των αμυγδαλών, με υπόλευκες κηλίδες, μη συνοδευόμενες από κακουχία και πυρετό), συφιλιτικές αρθρώσεις στις γωνίες των χειλιών, από του στόματος σύφιλη. Υπάρχει μια γενική ήπια ασθένεια, η οποία μπορεί να μοιάζει με τα συμπτώματα ενός κοινού κρυολογήματος. Χαρακτηριστικό της δευτερογενούς σύφιλης είναι η γενικευμένη λεμφαδενίτιδα χωρίς σημάδια φλεγμονής και πόνου.

Κατά τη διάρκεια της δευτερεύουσας σύφιλης

Κατά την περίοδο της δευτερεύουσας σύφιλης, παρατηρούνται ανωμαλίες στη χρώση του δέρματος (λευκοδερμία) και απώλεια μαλλιών (αλωπεκία). Το συφιλικό λεύκοδερμα εκδηλώνεται στην απώλεια χρωματισμού διαφόρων περιοχών του δέρματος στο λαιμό, το στήθος, την κοιλιά, την πλάτη, τη χαμηλότερη πλάτη, στις μασχάλες. Στο λαιμό, πιο συχνά στις γυναίκες, μπορεί να εμφανιστεί ένα "κολιέ της Αφροδίτης", που αποτελείται από μικρές λεκάνες (3-10 mm), που περιβάλλονται από πιο σκούρες περιοχές του δέρματος. Μπορεί να υπάρχει χωρίς αλλαγή για μεγάλο χρονικό διάστημα (αρκετούς μήνες ή και χρόνια), παρά την συνεχιζόμενη αντιφυματική θεραπεία. Η ανάπτυξη του leucoderma συνδέεται με μια συφιλιτική αλλοίωση του νευρικού συστήματος · κατά τη διάρκεια της εξέτασης παρατηρούνται παθολογικές αλλαγές στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό.

Η τριχόπτωση δεν συνοδεύεται από φαγούρα, απολέπιση, στη φύση συμβαίνει:

  • διάχυτη - η τριχόπτωση είναι χαρακτηριστική της φυσιολογικής φαλάκρας, εμφανίζεται στο τριχωτό της κεφαλής, στις κροταφικές και βρεγματικές περιοχές,
  • μικρή εστίαση - ένα έντονο σύμφυτο σύφιλης, τριχόπτωση ή αραίωση μικρών εστειών που εντοπίζονται τυχαία στο κεφάλι, βλεφαρίδες, φρύδια, μουστάκι και γενειάδα,
  • μικτή - υπάρχει διάχυτη και μικρή εστίαση.

Με έγκαιρη θεραπεία της σύφιλης, το τριχωτό της κεφαλής αποκαθίσταται πλήρως.

Με αλλοιώσεις των φωνητικών κορδονιών της σύφιλης, εμφανίζεται κραταιότητα.

Οι εκδηλώσεις του δέρματος της δευτερεύουσας σύφιλης συνοδεύουν αλλοιώσεις του κεντρικού νευρικού συστήματος, των οστών και των αρθρώσεων και των εσωτερικών οργάνων.

Συμπτώματα τριτοταγούς σύφιλης

Εάν ένας ασθενής με σύφιλη δεν υποβληθεί σε θεραπεία ή η θεραπεία ήταν ανεπαρκής, στη συνέχεια, λίγα χρόνια μετά τη μόλυνση, αναπτύσσει συμπτώματα τριτοταγούς σύφιλης. Παρουσιάζονται σοβαρές παραβιάσεις οργάνων και συστημάτων, η εμφάνιση του ασθενούς παραμορφώνεται, γίνεται άκυρη, σε σοβαρές περιπτώσεις θάνατος είναι πιθανό. Πρόσφατα, η συχνότητα της τριχοειδούς σύφιλης μειώθηκε λόγω θεραπείας με πενικιλίνη και οι σοβαρές μορφές αναπηρίας έχουν γίνει σπάνιες.

Τριτογενής ενεργός (αν υπάρχει) και τριτογενής λανθάνουσα σύφιλη διακρίνονται.

Οι εκδηλώσεις τριτοταγούς σύφιλης είναι μερικές διηθήσεις (φυματίωση και κόμμι), επιρρεπείς σε αποσύνθεση και καταστρεπτικές αλλαγές στα όργανα και στους ιστούς. Διεισδύει στο δέρμα και οι βλεννώδεις μεμβράνες αναπτύσσονται χωρίς να μεταβάλλεται η γενική κατάσταση των ασθενών, περιέχουν πολύ λίγα χλωμά σπειροχαϊκά και είναι πρακτικά μολυσματικά.

Οι λόγχες και τα ούλα στις βλεννώδεις μεμβράνες του μαλακού και σκληρού ουρανίσκου, του λάρυγγα και των ρινικών ελκών, οδηγούν σε διαταραχή κατάποσης, ομιλίας, αναπνοής (διάτρηση του σκληρού ουρανίσκου, «αποτυχία» της μύτης). Τα συμπτώματα των γόμμαων, που εξαπλώνονται στα οστά και στις αρθρώσεις, τα αιμοφόρα αγγεία, τα εσωτερικά όργανα προκαλούν αιμορραγία, διάτρηση, παραμορφώσεις, παραμορφώνουν τις λειτουργίες τους, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε θάνατο.

Όλα τα στάδια της σύφιλης προκαλούν πολυάριθμες προοδευτικές αλλοιώσεις των εσωτερικών οργάνων και του νευρικού συστήματος, η πιο σοβαρή μορφή των οποίων αναπτύσσεται κατά τη διάρκεια τριτοταγούς (όψιμης) σύφιλης:

  • νευροσυφυλή (μηνιγγίτιδα, μηνιγγιδοσουλίτιδα, συφιλική νευρίτιδα, νευραλγία, παρίσι, επιληπτικές κρίσεις, ραχιαίες γωνίες και προοδευτική παράλυση),
  • η οστεοαρθρίτιδα, η αρθροθυλακίτιδα,
  • συφιλητική μυοκαρδίτιδα, αορτίτιδα,
  • Συφιλητική ηπατίτιδα,
  • συφιλική γαστρίτιδα,
  • η συμφορητική νεφρίτιδα, η νεφροδερρόζη,
  • σύφιλη οφθαλμική ασθένεια, τύφλωση, κλπ.

Επιπλοκές της σύφιλης

Η σύφιλη είναι τρομακτική για τις επιπλοκές της. Στο στάδιο της τριτοταγούς σύφιλης, η ασθένεια είναι δύσκολο να αντιμετωπιστεί και η ήττα όλων των συστημάτων του σώματος οδηγεί σε αναπηρία και ακόμη και θάνατο. Η ενδομήτρια μόλυνση ενός παιδιού με σύφιλη από άρρωστη μητέρα οδηγεί στην εμφάνιση μιας σοβαρής κατάστασης - συγγενούς σύφιλης, η οποία εκδηλώνεται από μια τριάδα συμπτωμάτων: συγγενή κώφωση, παρεγχυματική κερατίτιδα, Getchinson δόντια.

Διάγνωση της σύφιλης

Τα διαγνωστικά μέτρα για τη σύφιλη περιλαμβάνουν λεπτομερή εξέταση του ασθενούς, λαμβάνοντας ιστορικό και διεξαγωγή κλινικών μελετών:

  1. Ανίχνευση και ταυτοποίηση του αιτιολογικού παράγοντα της σύφιλης με μικροσκοπία εκροής βρογχικών δερματικών βλαβών. Ωστόσο, ελλείψει σημάτων στο δέρμα και τους βλεννογόνους και παρουσία ξηρού εξανθήματος, η εφαρμογή αυτής της μεθόδου είναι αδύνατη.
  2. Οι ορολογικές αντιδράσεις (μη ειδικές, ειδικές) τίθενται με ορό, πλάσμα αίματος και υγρό - την πιο αξιόπιστη μέθοδο για τη διάγνωση της σύφιλης.

Οι μη εξειδικευμένες ορολογικές αντιδράσεις είναι: RPR - η αντίδραση των ταχέων αντιδραστηρίων πλάσματος και της αντίδρασης RW - Wasserman (αντίδραση της δέσμευσης του συμπληρώματος). Αφήστε να ανιχνεύσετε αντισώματα σε αχνό σπειροχαιτήρα - είναι αντιδραστικά. Εφαρμόστε για μαζική εξέταση (σε κλινικές, νοσοκομεία). Μερικές φορές δίνουν ένα ψευδώς θετικό αποτέλεσμα (θετικό αν δεν υπάρχει σύφιλη), έτσι αυτό το αποτέλεσμα επιβεβαιώνεται με τη διεξαγωγή συγκεκριμένων αντιδράσεων.

  • Οι ειδικές ορολογικές αντιδράσεις περιλαμβάνουν: REEF - αντίδραση ανοσοφθορισμού, RPHA - παθητική αντίδραση αιμοσυγκόλλησης, RIBT - αντίδραση της παλαίωσης ακινητοποίησης treponema, RW με treponemal αντιγόνο.
  • Χρησιμοποιείται για τον προσδιορισμό ειδικών ειδών αντισωμάτων. Οι εξαιρετικά ευαίσθητες αναλύσεις RIF και RPHA γίνονται θετικές ήδη στο τέλος της περιόδου επώασης.
  • Χρησιμοποιείται στη διάγνωση λανθάνουσας σύφιλης και αναγνωρίζει λανθασμένες θετικές αντιδράσεις.
  • Οι θετικοί δείκτες ορολογικών αντιδράσεων είναι μόνο στο τέλος της δεύτερης εβδομάδας της πρωτογενούς περιόδου, οπότε η πρωτεύουσα περίοδος της σύφιλης διαιρείται σε δύο στάδια: οροαρνητική και οροθετική.

Για την αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας χρησιμοποιούνται μη ορολογικές αντιδράσεις. Οι συγκεκριμένες ορολογικές αντιδράσεις σε έναν ασθενή που είχε σύφιλη παραμένουν θετικές για τη ζωή και δεν χρησιμοποιούνται για τη δοκιμή της αποτελεσματικότητας της θεραπείας.

Θεραπεία με σύφιλη

Ξεκινήστε τη θεραπεία της σύφιλης μετά από μια αξιόπιστη διάγνωση, η οποία επιβεβαιώνεται από εργαστηριακές εξετάσεις. Η θεραπεία της σύφιλης επιλέγεται ξεχωριστά, διεξάγεται διεξοδικά, η ανάκτηση πρέπει να προσδιορίζεται από το εργαστήριο. Οι σύγχρονες μέθοδοι θεραπείας της σύφιλης, τις οποίες κατέχει σήμερα η βενετολογία, υποδεικνύουν μια ευνοϊκή πρόγνωση της θεραπείας, υπό την προϋπόθεση ότι η θεραπεία είναι σωστή και έγκαιρη, που αντιστοιχεί στο στάδιο και τις κλινικές εκδηλώσεις της νόσου. Αλλά μόνο ένας αρωματοποιός μπορεί να επιλέξει μια λογική και επαρκή από την άποψη της θεραπείας χρόνου και όγκου. Η αυτοθεραπεία της σύφιλης είναι απαράδεκτη! Η ανεπεξέργαστη σύφιλη καθίσταται λανθάνουσα, χρόνια και ο ασθενής παραμένει επιδημιολογικά επικίνδυνος.

  • Η θεραπεία της σύφιλης βασίζεται στη χρήση αντιβιοτικών πενικιλλίνης, στις οποίες η ανοιχτή σπειροχαιτή παρουσιάζει υψηλή ευαισθησία.
  • Σε περίπτωση αλλεργικών αντιδράσεων του ασθενούς σε παράγωγα πενικιλλίνης, συνιστώνται ως εναλλακτική λύση η ερυθρομυκίνη, οι τετρακυκλίνες, οι κεφαλοσπορίνες.
  • Σε περιπτώσεις καθυστερημένης σύφιλης, επιπλέον, συνταγογραφούνται ιώδιο, παρασκευάσματα βισμούθιου, ανοσοθεραπεία, βιογενή διεγερτικά και φυσιοθεραπεία.

Είναι σημαντικό να δημιουργηθούν σεξουαλικές επαφές με έναν ασθενή με σύφιλη, είναι επιτακτική η πραγματοποίηση προληπτικής θεραπείας πιθανώς μολυσμένων σεξουαλικών εταίρων. Στο τέλος της θεραπείας, όλοι οι ασθενείς με σύφιλη παραμένουν προηγουμένως στη διαγνωστική παρακολούθηση ενός γιατρού μέχρι να προκύψει ένα πλήρες αρνητικό αποτέλεσμα του συμπλέγματος ορολογικής αντίδρασης.

Προκειμένου να αποφευχθεί η σύφιλη, διεξάγονται έρευνες για τους δότες, έγκυες γυναίκες, εργαζόμενους σε παιδικά, ιατρικά και παιδιατρικά ιδρύματα, νοσοκομειακούς ασθενείς, ομάδες κινδύνου (τοξικομανείς, πόρνες, άστεγοι). Το δωρεμένο αίμα πρέπει να δοκιμάζεται για σύφιλη και κονσέρβες.

Ποικιλίες σκληρού chancre

Τα συφιλειτουργικά σκληρά διαστήματα είναι σκούρα-κόκκινα, λεία σχήματα με σαφή όρια και ελαφρώς ανυψωμένα άκρα που εμφανίζονται μετά τη μόλυνση με σύφιλη. Μπορείτε να δείτε πώς αυτός ο σχηματισμός φαίνεται στη φωτογραφία:

Υπάρχουν 10 βασικές μορφές σκληρού chancre:

  • μόνο
  • πολλαπλά,
  • γιγαντιαία
  • νάνος,
  • διφθεριτικό,
  • φλοιώδες,
  • σχισμή
  • διαβρωτικό,
  • καίνε,
  • ερπητοειδής.

Σε αντίθεση με τον τρυπανοσωμικό, ένα συφιλικό chancre, όπως συνήθως, δεν συνοδεύεται από σοβαρά συμπτώματα. Δεν προκαλεί φαγούρα, δεν συνοδεύεται από καύση, πονάει μόνο όταν εντοπιστεί κοντά στην ουρήθρα ή τον πρωκτό.

Μονό (κανονικό, απλό)

Ένα μόνο σκληρό chancre, επίσης γνωστό ως "κανονικό" ή "απλό", είναι μια κλασική εκδήλωση σύφιλης, που βρίσκεται στις περισσότερες περιπτώσεις μόλυνσης. Η διάμετρος τους είναι 2-3 cm, οι άκρες είναι καθαρές, ελαφρώς ανυψωμένες.

Το απλό chancre μπορεί να εντοπιστεί σε διαφορετικές περιοχές:

  1. Γεννητικά όργανα: στο πέος στους άνδρες, στα μεγάλα και μικρά χείλη, καθώς και στον κόλπο στις γυναίκες, σε μερικές περιπτώσεις στον τράχηλο.
  2. Εξωγενείς: στο πρόσωπο, στα πόδια και στην κόρη, στις μασχάλες, κοντά στον πρωκτό, στο στήθος των γυναικών, στο στόμα - στη γλώσσα, στα ούλα, στο λαιμό, στα χείλη.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, το σκληρό chancre βρίσκεται στα γεννητικά όργανα.

Η γεννητική θέση του σύφιλου είναι πιο συχνή: περίπου το 90% όλων των περιπτώσεων της νόσου συνοδεύονται από σκληρό chancre στην περιοχή των γεννητικών οργάνων.

Πολλαπλές

Πολύ σπάνια σχηματίζονται πολλαπλά έλκη: σε 8-12% των περιπτώσεων της νόσου. Υπάρχουν 2 υποείδη άφθονου σιφίλ: τα δίδυμα chancre, τα οποία εμφανίζονται κατά την ταυτόχρονη μόλυνση και διαδοχικά σκληρά chancre που εμφανίζονται κατά τη διάρκεια της μόλυνσης σε διαφορετικές χρονικές στιγμές.

Οι παράγοντες που προκαλούν το σχηματισμό ενός μεγάλου αριθμού συφίλων περιλαμβάνουν:

  • τραύματα του δέρματος,
  • έλκη στο δέρμα,
  • δερματικές λοιμώξεις: ψώρα, έκζεμα,
  • ασθένεια ακμής.

Πολλαπλές αλλαγές μπορεί να συμβούν διπολικά.

Σε αντίθεση με τα μεμονωμένα σύφιλα, τα πολλαπλάσια κανάλια μπορούν να εντοπιστούν διπολικά: στις γεννητικές και εξωγενείς περιοχές ταυτόχρονα. Ο αριθμός των ελκών εξαρτάται από τις ιδιαιτερότητες του ασθενούς και κυμαίνεται από 2 έως 10 κομμάτια.

Γίγαντας

Μεγάλο και πολύ μεγάλο σύφιλο εμφανίζεται σε 10-15% των περιπτώσεων σύφιλης. Σε διάμετρο, μπορούν να φτάσουν 4-5 cm ή περισσότερο, που συμπίπτουν σε μέγεθος με την παλάμη του παιδιού.

Το Giant chancre εμφανίζεται σε περιοχές πλούσιες σε υποδόρια λιπώδη ιστό:

  • ηβική
  • στο στομάχι
  • στα ισχία
  • στο όσχεο,
  • στους βραχίονες.

Giant chancre προκύπτουν σε 1 στις 10 περιπτώσεις

Εκτός από το μέγεθος, ένα γιγάντιο σύφιλη έλκος είναι εντελώς διαφορετικό από το συνηθισμένο.

Νάνος

Το σύφιλόμα είναι το μέγεθος ενός σπόρου παπαρούνας, το οποίο δεν υπερβαίνει τα 1-5 mm σε διάμετρο. Αυτά τα έλκη μπορούν να παρατηρηθούν μόνο με ένα μεγεθυντικό φακό.

Νάνος σκληρός chancre βρίσκονται συχνά:

  1. В ротовой полости: на языке и дёснах, на нёбе, в горле.
  2. На наружных половых органах: на больших и малых половых губах, на члене.
  3. В области подмышек и анального отверстия.
  4. Внутри влагалища и на шейке матки у женщин.

Карликовые твёрдые шанкры чаще всего возникают в ротовой полости

Στην ιατρική πρακτική, τα μικρά μεγέθη πρωτογενούς σιφίλιου είναι σπάνια. Στις γυναίκες, ένα έλκος νάνος σχηματίζεται 3-4 φορές συχνότερα από ότι στους άνδρες.

Διφθερίτιδα

Τα σκληρά κανάλια με ασυνήθιστη εμφάνιση αποκαλούνται διφθερίτιδα: σε αντίθεση με τα απλά έλκη που έχουν λεία και γυαλιστερή επιφάνεια, καλύπτονται με ένα νεκρωτικό φιλμ με απόχρωση γκρίζου χρώματος.

Το διφαιριστικό chancre είναι διαφορετικό από άλλους τύπους ιδιότυπων φιλμ

Το σύφιλωμα αυτού του τύπου είναι κοινό και μπορεί να εντοπιστεί σε οποιαδήποτε περιοχή.

Το σκληρό chancre με το σχηματισμό μιας κρούστας στην επιφάνεια συμβαίνουν σε περιοχές όπου το έλκος μπορεί εύκολα να στεγνώσει:

  • στο πρόσωπο (στη μύτη, στο πηγούνι, στο δέρμα των χειλιών),
  • στον κορμό του πέους,
  • στο στομάχι, ειδικά στο κάτω μέρος.

Το φλοιώδες chancre εμφανίζεται συχνότερα στο λεπτότερο δέρμα.

Οφθαλμικώς, ο φλοιώδης τύπος του σύφιλου μπορεί να μοιάζει με ένα ευκτημα ή κηρίο.

Λυγίστε

Το κομψό chancre θυμίζει οπτικά μια λίστα ρωγμών ή βιβλίων.

Βρίσκονται σε μικρές πτυχές δέρματος:

  • στις γωνίες του στόματος,
  • στις πτυχές μεταξύ των δακτύλων,
  • στις ηβικές πτυχές,
  • στην περιοχή του πρωκτού.

Οι ψαροειδείς chancre είναι σπάνιες και μοιάζουν με ρωγμές.

Είναι πολύ σπάνιες: μόνο το 5-7% των περιπτώσεων σύφιλης. Τα τσιμπούρια που μοιάζουν με σχισμές είναι πιο συνηθισμένα στους άνδρες.

Erosive (Balanite του Folman)

Το διαβρωτικό chancre, επίσης γνωστό ως Balanitis Folman, είναι ένα πρωτογενές σύφιλο που δεν έχει σαφή σφράγιση στη βάση του και συνδυάζει πολλές έντονα περιορισμένες διαβρώσεις που συγχέονται εν μέρει μεταξύ τους.

Βρίσκεται αποκλειστικά στην περιοχή των γεννητικών οργάνων:

  • στο κεφάλι του πέους στους άνδρες,
  • στα γεννητικά χείλη των γυναικών.

Το διαβρωτικό chancre εμφανίζεται μόνο στα γεννητικά όργανα

Σε 87% των περιπτώσεων διαβρωτικών chanman Folman, εμφανίζεται στους άνδρες.

Η καύση ή η καύση των σκληρών διανομέων είναι διάβρωση σε μια βάση φύλλων, έχοντας μια αδύναμη, μη εκτοπισμένη συμπύκνωση στη βάση. Αυτός ο τύπος διάβρωσης είναι επιρρεπής σε ισχυρή περιφερειακή ανάπτυξη.

Το Burn chancre έχει προδιάθεση για την ταχύτερη ανάπτυξη

Στη διαδικασία της ανάπτυξης, το σύμφυτο εγκαύματος χάνει τα λεία του περιγράμματα και το κανονικό σχήμα, και ο πυθμένας του γίνεται κοκκώδης, με έντονη κόκκινη απόχρωση.

Herpetiform

Το Herpetiformis chancre έχει μεγάλη ομοιότητα με τον έρπητα των γεννητικών οργάνων. Αυτός ο διαβρωτικός σχηματισμός μοιάζει με balanitis του Folman: περιέχει πολλές ομαδοποιημένες διαβρώσεις με αιχμηρές άκρες, που βρίσκονται δίπλα-δίπλα σε μια μικρή περιοχή.

Το Herpetiform chancre έχει πολλή ομαδοποιημένη διάβρωση σε μια μικρή περιοχή.

Οι μικρές διατρήσεις που συνθέτουν το gerpetiform chancre έχουν μια ασαφή σφράγιση στη βάση. Αυτός ο τύπος σύφιλου διαφέρει από το έγκαυμα και το διαβρωτικό στη σωστή του μορφή, καθώς και από την απουσία σύντηξης μεταξύ των συστατικών του στοιχείων.

Ατυπικές μορφές συφιλικού chancre

Ατυπικά είδη είναι είδη σιφιλίων που διαφέρουν από τα συνηθισμένα είδη σε έναν ή περισσότερους λόγους.

Αυτά περιλαμβάνουν:

  1. Shankr-felon: ένα έλκος με οδοντωτές άκρες, που εμφανίζεται στα δάχτυλα. Συχνά εμφανίζεται στον δείκτη και στον αντίχειρα, συνοδεύεται από πόνο, πρήξιμο, μπλε στο πρόσωπο και φρύξη. Αυτή είναι μια "επαγγελματική ασθένεια" χειρούργων και γυναικολόγων που παραβιάζουν την ασφάλεια.
  2. Επαγωγικό οίδημα: chancre στην περιοχή των γεννητικών οργάνων, προκαλώντας σοβαρή διόγκωση, γαλάζιο δέρμα και πρήξιμο των γεννητικών οργάνων. Εμφανίζεται στα χείλη των γεννητικών οργάνων και στην ακροποσθία. Δεν συνοδεύεται από πόνο και φλεγμονή.
  3. Amygdalit: μονομερή, σπάνια διμερή chancre, που βρίσκεται στις αμυγδαλές. Μεγεθύνει και παραμορφώνει την αμυγδαλή στην οποία βρίσκεται, μπορεί να προκαλέσει οδυνηρές αισθήσεις. Το χρώμα του ιστού των αμυγδαλών δεν αλλάζει, οπότε η ασθένεια μπορεί να συγχέεται με τη στηθάγχη.

Πώς αναπτύσσεται το σκληρό chancre

Αρχικό συφύλωμα σχηματίζεται μετά την περίοδο επώασης: 3-4 εβδομάδες μετά τη μόλυνση. Εμφανίζεται σε μέρη με δερματικές βλάβες, στα οποία έχει πέσει το φυσικό υγρό του σώματος που έχει μολυνθεί από τα βακτηρίδια: το σπέρμα, το μυστικό του τραχήλου της μήτρας.

Ο σχηματισμός έλκους δεν εμφανίζεται αμέσως. Αρχικά, εμφανίζεται ένα κόκκινο σημείο στην μολυσμένη περιοχή, υπό την επίδραση του treponema και των κυττάρων του ανοσοποιητικού συστήματος, που συμπυκνώνεται και γίνεται όζος. Η συμπύκνωση δεν συνοδεύεται από πόνο και δυσφορία, οπότε συχνά περνά απαρατήρητη από τον ασθενή.

Κατά τις επόμενες 7-10 ημέρες, το οζίδιο αναπτύσσεται: αυξάνεται σε μέγεθος, συμπιέζεται και αργότερα εξελίσσεται. Ο έλκος μπορεί να είναι δύο τύπων: επιφανειακός, με τη μορφή διάβρωσης ή βαθιά, με τη μορφή ενός έλκους. Ένα έλκος ή διάβρωση παίρνει την τελική μορφή: αποκτά σαφή, έντονα όρια, ακόμη και ωοειδή ή στρογγυλά.

Στο κάτω μέρος του εκδηλωμένου συφιλόματος, εκκρίνεται ένα υγρό που περιέχει ένα μεγάλο αριθμό ωχρών τρεπονέμων και κυττάρων του ανοσοποιητικού συστήματος. Ο ίδιος ο πυθμένας αποκτά έντονη κόκκινη απόχρωση με μπλε νότες.

Αυτό το είδος στερεού chancre επιμένει για 1-2 μήνες, μετά από το οποίο ξεκινά η διαδικασία της επούλωσης και της σύσφιξης. Αυτό σηματοδοτεί τη μετάβαση της νόσου στο δευτερεύον, πιο επικίνδυνο και δύσκολο στάδιο.

3-4 ημέρες πριν από την εξαφάνιση του chancre, εμφανίζονται πολλαπλά εξανθήματα στο σώμα του ασθενούς, συχνά συνοδεύονται από κάψιμο και φαγούρα.

Loading...