Δημοφιλείς Αναρτήσεις

Επιλογή Συντάκτη - 2019

Ποιος είναι ο επικίνδυνος σύντομος τράχηλος κατά τη διάρκεια της πρώιμης εγκυμοσύνης και πώς διορθώνεται ιατρικά, γρήγορα, συντηρητικά;

Συχνά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, όταν εντοπίζεται ένας κοντός τραχηλός στις πρώτες εβδομάδες, ο γιατρός μπορεί να καταγράψει τον ασθενή για τον κίνδυνο αποβολής και να συνταγογραφήσει ειδική θεραπεία. Κατά κανόνα, ένας μικρός τράχηλος είναι σπάνια μια συγγενής ανωμαλία, συχνά μια αλλαγή στο μέγεθός του είναι συνέπεια της επιθετικής παρέμβασης: υστεροσκόπηση, άμβλωση, κούραση.

Τι είναι ένας κοντός τράχηλος

Το μήκος του κατώτερου τμήματος της μήτρας έχει μεγάλη σημασία κατά τη μεταφορά ενός παιδιού, έτσι οι γυναικολόγοι δίνουν ιδιαίτερη προσοχή σε αυτό το θέμα ακόμη και όταν σχεδιάζουν μια εγκυμοσύνη. Το μήκος του κανονικού τράχηλο της μήτρας πρέπει να είναι από 3,5 έως 4 cm, εάν είναι μικρότερο από 2,5 cm, τότε το σώμα θεωρείται σύντομο. Κατά τη διάρκεια του τοκετού, ο λαιμός του τραχήλου πρέπει να κλείνεται καλά, πράγμα που δεν επιτρέπει στο έμβρυο να εμφανιστεί πρόωρα. Μια κατάσταση όπου το όργανο είναι σύντομη και περιλαμβάνει πρόωρη αποκάλυψη ονομάζεται ισθμική-τραχηλική ανεπάρκεια - απειλεί την μέλλουσα μητέρα με πρόωρο τοκετό.

Ένας κοντισμένος τραχήλου της μήτρας είναι μια σοβαρή παθολογία που είναι σχεδόν ασυμπτωματική, δηλ. στις περισσότερες περιπτώσεις, τα κορίτσια δεν συνειδητοποιούν καν ότι υπάρχει ένα σοβαρό πρόβλημα. Το σύντομο όργανο απειλεί με επιπλοκές, ειδικά για τις γυναίκες στη θέση του. Μόνο ένας γυναικολόγος είναι σε θέση να προσδιορίσει την ύπαρξη ενός προβλήματος κατά τη διάρκεια μιας κολπικής εξέτασης, αλλά μια ακριβής διάγνωση θα γίνει μόνο από έναν ειδικό που πραγματοποίησε την εξέταση υπερήχων.

Συμπτώματα αυχενικής βραχυκυκλώσεως

Μια γυναίκα για μεγάλο χρονικό διάστημα δεν μπορεί να αισθάνεται προβλήματα υγείας, επειδή ένας βραχύτερος λαιμός δεν εκδηλώνεται με κανέναν τρόπο. Κατά κανόνα, ο γυναικολόγος καθιερώνει τη διάγνωση κατά τη διάρκεια της εξέτασης ή κατά τη διάρκεια της υπερηχογραφικής εξέτασης. Μόνο στο 20% των περιπτώσεων η παθολογία έχει συμπτώματα που αρχίζουν να εκδηλώνονται ενεργά σε μια περίοδο 15 εβδομάδων. Δεν είναι τυχαίο, γιατί Αυτή τη στιγμή, το έμβρυο μεγαλώνει σε μέγεθος, παίρνει βάρος, πιέζοντας σκληρότερα στον μυϊκό σφιγκτήρα του φάρυγγα. Ο κοντισμός του τραχήλου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης έχει τα ακόλουθα σημάδια:

  • βλεννώδη αιμορραγία ή υδαρή απόρριψη από τον κόλπο,
  • ελαφρά χαμηλότερη κοιλιακό άλγος
  • αίσθημα πίεσης, σκίσιμο στον κόλπο.

Για οποιαδήποτε δυσμενή συμπτώματα, μια γυναίκα πρέπει να επισκεφτεί έναν γιατρό που θα βοηθήσει στον προσδιορισμό της αιτίας του προβλήματος. Είναι δύσκολο να εντοπίσετε μόνοι σας την παθολογία - γι 'αυτό το λόγο θα χρειαστεί να κάνετε στοχοθετημένη έρευνα χρησιμοποιώντας υπερηχογράφημα. Όσο νωρίτερα ο ειδικός διαγνώσει την πάθηση, τόσο πιο γρήγορα θα ληφθούν τα θεραπευτικά μέτρα. Η έγκαιρη θεραπεία με φάρμακα θα βοηθήσει στη διατήρηση της εγκυμοσύνης.

Αιτίες συντόμευσης

Μικρός τραχήλου της μήτρας - μια επικίνδυνη παθολογία που έχει αρνητικό αντίκτυπο στην κανονική τεκνοποίηση. Οι επιβαρυντικές περιστάσεις μιας τέτοιας κατάστασης μπορεί να είναι πολλαπλή εγκυμοσύνη, μεγάλο έμβρυο, υψηλό νερό. Η παθογένεση των διεργασιών που καθορίζουν την ανάπτυξη αυτής της ασθένειας εξαρτάται από εσωτερικούς και εξωτερικούς παράγοντες. Οι αιτίες του αυχενικού λίπους κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να είναι οι εξής:

  • ορμονικές διαταραχές,
  • συγγενείς παθολογίες της δομής της μήτρας, οι οποίες προκαλούνται από κληρονομικότητα (υποανάπτυξη του τραχήλου της μήτρας, γεννητικό έμφυτο),
  • παραμόρφωση του σώματος
  • υπερανδρογονισμό (υπερβολική παραγωγή αρσενικών ορμονών φύλου - ανδρογόνα),
  • δυσπλασία του συνδετικού ιστού
  • μηχανικοί τραυματισμοί από διαγνωστικές κουρτίνες, αποβολές, χειρουργικές επεμβάσεις,
  • ρήξη οργάνων κατά τη διάρκεια του παρελθόντος τοκετού.

Επιπλοκές και συνέπειες

Ένα συντομευμένο όργανο στην κανονική ζωή δεν προκαλεί ενόχληση, δεν έχει έντονα συμπτώματα. Μόνο όταν μια γυναίκα αναμένει ένα παιδί, ένας γυναικολόγος μπορεί να εντοπίσει το πρόβλημα κατά τη διάρκεια μιας ιατρικής εξέτασης. Οι συνέπειες της νόσου είναι σοβαρές. Πρόκειται για απειλή αποβολής ή πρόωρης γέννησης, διότι κάτω από την πίεση του μωρού, ο λαιμός αρχίζει να ανοίγει και να συντομεύεται περισσότερο. Για να σωθεί η εγκυμοσύνη, είναι σημαντικό να εντοπιστεί το πρόβλημα σε πρώιμο στάδιο, προκειμένου να ληφθούν μέτρα για την εξάλειψή του. Επιπλέον, μπορεί να παρουσιαστούν τα ακόλουθα παθολογικά αποτελέσματα:

  • λοίμωξη του εμβρύου λόγω της ευπάθειας του,
  • γρήγορη παράδοση, συνοδευόμενη από ρήξεις του κόλπου, περίνεο,
  • η ανάπτυξη του ICN (ισθμικής-τραχηλικής ανεπάρκειας), η κατάσταση αυτή συνοδεύεται από την αδυναμία της μήτρας να κρατήσει το έμβρυο.

Διαγνωστικά

Ο έγκαιρος προσδιορισμός της παθολογίας θα βοηθήσει τον ειδικό να βρει αποτελεσματικούς τρόπους αντιμετώπισής του. Κατά κανόνα, η διάγνωση ενός συντομευμένου οργάνου πραγματοποιείται από την 11η εβδομάδα της εγκυμοσύνης, όταν ο ασθενής εξετάζεται από έναν γυναικολόγο και είναι εγγεγραμμένος. Η ύποπτη ασθένεια είναι η εμφάνιση υδατικού εκκρίματος αίματος και κατώτερου κοιλιακού άλγους. Ταυτόχρονα, μόνο πολύπλοκα διαγνωστικά, τα οποία περιλαμβάνουν:

  • εξέταση καθρέφτη (καθορίζει την κατάσταση του εξωτερικού φάρυγγα),
  • κετοστεροειδή δοκιμή ούρων,
  • τοκογραφία για τον προσδιορισμό της παρουσίας συσπάσεων και τόνος της μήτρας,
  • ψηφιακή εξέταση του κόλπου (βοηθά στην εκτίμηση της βατότητας, του μήκους και της κατάστασης του οργάνου),
  • εξέταση αίματος για αντισώματα έναντι της hCG
  • υπερηχογράφημα,
  • εξέταση αίματος και κηλίδας για την παρουσία βακτηριακών λοιμώξεων (χλαμύδια, γονόρροια, μυκοπλάσμωση),
  • προσδιορισμός των επιπέδων ορμονών στο αίμα μιας εγκύου γυναίκας (τεστοστερόνη, οιστρογόνο, προγεστερόνη),
  • coagulogram,
  • μια εξέταση αίματος για επίπεδα θυρεοειδικών ορμονών,
  • δυναμική ηχογραφία
  • ροής αίματος, doplerometry,
  • μεταγραφική ηχογραφία
  • (για τον προσδιορισμό της ενδομήτριας κατάστασης του παιδιού).

Διαφορική διάγνωση

Η ανεξάρτητη καθιέρωση της διάγνωσης είναι σχεδόν αδύνατη. Τα συμπτώματα είναι τόσο λεπτές ώστε μπορούν εύκολα να αγνοηθούν από τον ασθενή και τον γιατρό. Είναι σημαντικό να διεξάγεται εμπεριστατωμένη εξέταση, συμπεριλαμβανομένης της ψηλάφησης και της γυναικολογικής εξέτασης. Η διαφορική διάγνωση χρησιμοποιείται ως τεχνική που στοχεύει να αποκλείσει πιθανές ασθένειες στον ασθενή και να καθιερώσει ακριβή διάγνωση. Η επιτυχία ενός τέτοιου ελέγχου καθορίζεται από διεξοδική διεξοδική εξέταση.

Η διαφορική διάγνωση με την απειλή πρόωρου τοκετού πραγματοποιείται με ασθένειες των κοιλιακών οργάνων: σηπτική κολίτιδα, οξεία σκωληκοειδίτιδα, κυστίτιδα, ασθένειες της ουροφόρου οδού. Μια επικίνδυνη κατάσταση συχνά διαφοροποιείται με την οξεία πυελονεφρίτιδα, την τοξική τοξική διατροφή, τον νεφρικό κολικό, την παρουσία ινομυωμάτων. Για την ακρίβεια της διάγνωσης μπορεί να χρειαστεί η βοήθεια των γιατρών άλλων ειδικοτήτων.

Μπορεί ο τράχηλος να επιμηκυνθεί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης;

Όταν μεταφέρετε ένα μωρό, ο λαιμός μπορεί να υποστεί διάφορες αλλαγές. Συνεχίζοντας από τις περιστάσεις, επεκτείνεται και στη συνέχεια συντομεύεται. Εάν ο ασθενής κάνει σκληρή δουλειά όλη την ημέρα, ο λαιμός θα μειωθεί. Αν και μετά από μια καλή ανάπαυση μπορεί να επιμηκυνθεί. Το κύριο πράγμα είναι να επισκεφθείτε τον γιατρό εγκαίρως και να ακολουθήσετε όλες τις συστάσεις που έδωσε ο γυναικολόγος. Ένας μικρός λαιμός κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης συχνά διορθώνεται με χειρουργική επέμβαση ή με συντηρητικά μέσα.

Με βάση την εβδομάδα της εγκυμοσύνης, ο ειδικός επιλέγει μια συγκεκριμένη μέθοδο θεραπείας. Οι γυναίκες που έχουν μήκος σώματος 30 mm πριν από την 20ή εβδομάδα κινδυνεύουν, είναι υπό στενή παρακολούθηση γυναικολόγου. Με τα πολλαπλά μωρά έως 28 εβδομάδες, τα 36 mm θεωρούνται ο κανόνας και τα 45 mm για τα ανόργανα. Εάν το μήκος του αυχένα είναι 20 mm, απαιτείται χειρουργική επέμβαση. Είναι δυνατό να επεκταθεί το όργανο με τη βοήθεια ναρκωτικών, αλλά πρέπει να συνταγογραφούνται μόνο από έναν γυναικολόγο.

Πώς να επιμηκύνετε τον τράχηλο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Η θεραπεία ενός κοντού τραχήλου απαιτεί αυστηρό έλεγχο από έναν γυναικολόγο, ο οποίος θα καθορίσει τις πιο αποτελεσματικές μεθόδους. Εάν ο ασθενής έχει μια μικρή αλλαγή στο μήκος της μήτρας, ο ειδικός μπορεί να συνταγογραφήσει θεραπεία με φάρμακα που αποσκοπούν στη μείωση του τόνου. Κατά κανόνα, για τον σκοπό αυτό, ο ασθενής παρουσιάζεται ενδοφλέβια χορήγηση Magnesia και Ginipral. Ορμονική θεραπεία, χειρουργική και συντηρητική θεραπεία μπορεί να συνταγογραφηθεί σε έγκυες γυναίκες με ICN. Εξαρτάται από την απειλή τερματισμού και τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Συντηρητική θεραπεία

Εάν κατά τη διάρκεια της εξέτασης ο γιατρός βρήκε μαλάκυνση και υπερτονικότητα της μήτρας, μπορεί να συνταγογραφήσει φάρμακα. Η πιο σημαντική σύσταση για έναν ασθενή με κοντό λαιμό είναι ο περιορισμός της σωματικής άσκησης. Εάν η εμφάνιση της κατάστασης του ΚΙ προκαλείται από έλλειψη ορμονών, τότε ένας ειδικός μπορεί να συνταγογραφήσει τη χρήση τέτοιων παραγόντων όπως Duphaston, Turinal, Microfollin, Dexamethasone. Εάν ο ασθενής απειλείται με πρόωρο τοκετό, ο γιατρός θα προτείνει ότι η έγκυος θα πρέπει να έχει ράμματα. Επιπλέον, καθώς οι πρόσθετες μέθοδοι θεραπείας μπορούν να είναι:

  • Ομοιοπαθητική. Ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει βοηθητικά φάρμακα Θείο, Calcium carbonicum, Silicea.
  • Φυτικές θεραπείες. Οι ζωμοί του καλέντουλας, του ζιζανιοκτόνου, του γένους του Αγίου Ιωάννη, του χαμομηλιού έχουν τονωτικό αποτέλεσμα στο σώμα της γυναίκας. Αυτή η θεραπεία πρέπει να γίνεται υπό την επίβλεψη ενός γιατρού.
  • Επίδεσμος. Με αυτό το εργαλείο μπορείτε να διασφαλίσετε τη σωστή θέση του εμβρύου και να αποτρέψετε την πρόωρη πτώση του.
  • Γυναικολογικός δακτύλιος ή μαιευτικός πεσσός. Εφαρμόζεται για περίοδο 25 εβδομάδων ή περισσότερο, όταν μια έγκυος γυναίκα δεν μπορεί να χρησιμοποιήσει ραφές για να αποφύγει τη μόλυνση του εμβρύου.

Θεραπεία με ουτροζθέν

Μια ορμονική αποτυχία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να προκαλέσει την εμφάνιση τραχηλικής ανεπάρκειας, η οποία επηρεάζει αρνητικά την υγεία της μητέρας και του μωρού. Ο γιατρός σε αυτή την κατάσταση μπορεί να συνταγογραφήσει φάρμακα, η δράση των οποίων στοχεύει στη μείωση της δραστηριότητας της μήτρας. Το πιο δημοφιλές είναι το Utrozhestan, είναι διαθέσιμο υπό μορφή κολπικών υπόθετων και καψουλών.

Η δοσολογία του φαρμάκου επιλέγεται ξεχωριστά, με βάση τα συμπτώματα και τη σοβαρότητα της απειλής διακοπής. Τυπικά, η δόση είναι 200 ​​ή 400 mg κάθε 12 ώρες. Όταν λαμβάνεται ένα κολπικό φάρμακο, απορροφάται πιο γρήγορα και είναι καλύτερα ανεκτό από το σώμα. Φυσική προγεστερόνη Το ουτροζέστανο αντενδείκνυται για τις κιρσώδεις φλέβες και τις παθήσεις του ήπατος.

Χειρουργική επέμβαση

Η χειρουργική θεραπεία γίνεται καλύτερα από την 13η έως την 27η εβδομάδα. Για να αποφευχθεί η μόλυνση, είναι καλύτερο να παρέμβουμε από την 7η έως την 13η εβδομάδα. Ενδείξεις για χειρουργική επέμβαση μπορεί να είναι η πρόωρη εργασία, η άμβλωση, η ταχεία εξέλιξη της παθολογίας. Επιπλέον, όταν ανοίγετε το λαιμό, υπάρχει επίσης ανάγκη για ραφές. Η χειρουργική επέμβαση πραγματοποιείται με διάφορους τρόπους:

  • το στένωση του τράχηλου ενισχύοντας τους μυς κατά μήκος των πλευρικών τοιχωμάτων του σώματος,
  • το ράψιμο του εξωτερικού λαιμού,
  • μηχανική στένωση του εσωτερικού λαιμού της μήτρας.

Συχνά, με ένα βραχιονισμένο λαιμό, γίνεται ένα κεραμίδι - μια εργασία για την εφαρμογή προσωρινών ραμμάτων. Πραγματοποιήθηκε πριν από την 28η εβδομάδα της εγκυμοσύνης. Η διαδικασία βοηθά στην πρόληψη του πρόωρου ανοίγματος της μήτρας. Κατά κανόνα, οι αγκύλες και οι βελονιές αφαιρούνται όταν αποφορτιστεί το αμνιακό υγρό. Αντενδείξεις χρήση της λειτουργίας:

  • γενετική, ψυχική ασθένεια,
  • νεφρά, καρδιά, ήπαρ,
  • οι δυσπλασίες του παιδιού,
  • αιμορραγία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης
  • υπερεκτικότητα.

Κοντό τράχηλο κατά τη διάρκεια της εργασίας

Εάν μια γυναίκα κατάφερε να φέρει το έμβρυο κατά τη διάρκεια της τραχηλικής ανεπάρκειας και η παράδοση ολοκληρώθηκε έγκαιρα, αυτό δεν σημαίνει ότι αποφεύγονταν οι επιπλοκές. Ο μικρός λαιμός αντανακλάται καθ 'όλη τη διάρκεια της παράδοσης. Συχνά ο τοκετός περνά γρήγορα ή γρήγορα. Μια γυναίκα που προετοιμάζεται να γίνει μητέρα για πρώτη φορά μπορεί να γεννήσει σε 4 ώρες και να είναι πολλαπλάσια σε μόλις 2. Αυτή η ταχεία παράδοση είναι επικίνδυνη με επιπλοκές, τραυματισμούς και ρήξεις. Επομένως, η παθολογία απαιτεί έγκαιρη θεραπεία.

Πρόληψη

Για να αποφευχθεί η εμφάνιση μιας τέτοιας παθολογίας όπως ένας σύντομος τραχήλου της μήτρας, είναι απαραίτητο να τηρηθούν ορισμένες προληπτικές συστάσεις και κανόνες:

  • τη χρήση αξιόπιστων αντισυλληπτικών για την προστασία από την απρογραμμάτιστη κύηση,
  • τακτικές επισκέψεις στον γυναικολόγο,
  • διατηρώντας έναν υγιή σεξουαλικό τρόπο ζωής
  • σωστό προγραμματισμό εγκυμοσύνης
  • συνεχή παρακολούθηση της υγείας
  • για χρόνιες παθήσεις είναι απαραίτητη η κολποσκόπηση.

Κοντό τράχηλο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης - μια αξιόπιστη λύση υπάρχει

Το γεγονός ότι ο τράχηλος δεν έχει αρκετό μήκος, δεν γνωρίζει τις περισσότερες γυναίκες. Αυτή η σοβαρή παθολογία έχει αντίκτυπο στην υγεία των γυναικών. Τα συμπτώματά του είναι ιδιαίτερα επικίνδυνα κατά την περίοδο της μεταφοράς ενός μωρού. Η διάγνωση γίνεται γνωστή άμεσα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Για το σκοπό αυτό, μια σειρά μελετών που χρησιμοποιούν υπερήχους και ιατρικό εξοπλισμό.

Ποιο θα πρέπει να είναι το μήκος του τράχηλου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Κατά τη διάρκεια της κύησης, παρατηρούνται αποκλίσεις στο μήκος, συνέπεια του τραχήλου της μήτρας και επίσης το άνοιγμα των αλλαγών στο φάρυγγα. Στα πρώτα στάδια, το μήκος δεν πρέπει να είναι μικρότερο από 35-40 mm (12-37 εβδομάδες). Συντομεύοντας τον τράχηλο Μόνο μέχρι την 38η εβδομάδα της κύησης του εμβρύου πρέπει να μειωθεί ο τράχηλος - αυτό θεωρείται φυσιολογικό. Μια σημαντική αλλαγή στο μήκος συμβαίνει λίγο πριν την έναρξη της εργασίας - μέχρι 15 - 10 mm.

Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, ο τράχηλος καταλαμβάνει κεντρική θέση στην πυέλου. Εάν υπήρχε πτώση του τράχηλου σε απόσταση 30 mm, τότε πρέπει να δοθεί ιδιαίτερη προσοχή. Μια γυναίκα με μήκος που έχει μειωθεί στα 15-20 mm είναι καλύτερα υπό συνεχή παρατήρηση στο νοσοκομείο.

Εάν ο τράχηλος είναι μικρός, είναι επικίνδυνο;

Εάν γίνει μια τέτοια διάγνωση, τότε οι συνέπειές της είναι πολύ σοβαρές - μία γυναίκα έχει 50% κίνδυνο να γεννήσει το παιδί τις επόμενες 2 εβδομάδες. Η απειλή αποβολής, η πρόωρη γέννηση προκάλεσε βραχιονισμένο λαιμό. Σε αυτή την κατάσταση, μπορεί να μην εκτελεί μια σημαντική λειτουργία - να κρατήσει τη μήτρα μαζί με το συνεχώς αυξανόμενο έμβρυο.

Η μόλυνση ενός εμβρύου ως αποτέλεσμα της έλλειψης πλήρους προστασίας αποτελεί σοβαρή απειλή. Μια έγκυος γυναίκα κινδυνεύει από ταχεία ανάπτυξη του τοκετού. Το αποτέλεσμα της οποίας συχνά γίνεται ρήξη του κόλπου, του τραχήλου της μήτρας, του περίνεου. Η διάγνωση του προβλήματος σε αρχικό στάδιο της εγκυμοσύνης σας επιτρέπει να καθορίσετε σωστά τη μέθοδο θεραπείας της παθολογίας.

Αιτίες συντόμευσης

Οι λόγοι για τους οποίους ο τράχηλος της μήτρας υφίσταται μείωση είναι διαφορετικοί. Συχνά υπάρχουν οι ακόλουθοι παράγοντες:

  1. Φυσική ανωμαλία της δομής της μήτρας (υποανάπτυστος τραχηλικός σωλήνας, ελαττώματα που προκύπτουν από την ανάπτυξη της μήτρας, παρουσία γεννητικού παιδιτισμού).
  2. Υπερανδρογονισμός (παρουσία υπερβολικών ποσοτήτων ανδρογόνων - ορμονών φύλου, χαρακτηριστικές των ανδρών).
  3. Οι ορμονικές διαταραχές που εμφανίστηκαν κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης (χωρίς συμπτώματα). Ζημίες που προκλήθηκαν από τον προηγούμενο τοκετό.
  4. Τραυματισμοί που εμφανίστηκαν κατά τη διάρκεια χειρουργικών παρεμβάσεων, αμβλώσεων.
  5. Παθολογία του οργάνου που προκαλείται από δυσπλασία συνδετικού ιστού.

Συμπτώματα στο δεύτερο τρίμηνο

Η ανίχνευση παθολογικών εκδηλώσεων του τραχήλου είναι δυνατή κατά την περίοδο του δεύτερου τριμήνου χρησιμοποιώντας υπερηχογράφημα ή γυναικολογική εξέταση. Συνήθως, μια κολπική εξέταση εγκύων γυναικών σπάνια εκτελείται, αλλά με τις καταγγελίες μιας γυναίκας, είναι απαραίτητη.

Όταν μεταφέρετε ένα έμβρυο, μια γυναίκα θα πρέπει να ειδοποιείται με συμπτώματα όπως:

  1. Η εμφάνιση του μυρμηγκευτικού πόνου στον κόλπο.
  2. Η εμφάνιση του πόνου στην κάτω κοιλιακή χώρα, στο κάτω μέρος της πλάτης.
  3. Η παρουσία ασυνήθιστων εκκρίσεων - παχύρρευστη βλέννα, αιματηρές, υδαρείς εκκρίσεις με ιδιαίτερη οσμή.

Η εμφάνιση του τελευταίου (υγρό, με χαρακτηριστική οσμή) δείχνει ότι συμβαίνει η ροή του αμνιακού υγρού. Η ανάπτυξη τέτοιων συμπτωμάτων παρατηρείται από 22 εβδομάδες. Εάν εμφανιστεί οποιοδήποτε από αυτά τα συμπτώματα, πρέπει να επικοινωνήσετε αμέσως με τον γυναικολόγο σας.

Τι απειλεί να μειώσει το μήκος

Η παθολογία απειλεί αυθόρμητη αποβολή, πρόωρη γέννηση. Αυτό οφείλεται στην πίεση του αναπτυσσόμενου μωρού και ο λαιμός μπορεί να ανοίξει πρόωρα. Προκαλεί εξασθένηση της προστασίας του εμβρύου από λοιμώξεις. Εάν η γέννηση γεννήσει έγκαιρα, τότε αυτή η κατάσταση του οργάνου προκαλεί ταχεία ροή γεγονότων. Μπορεί να συνοδεύεται από ρήξεις όχι μόνο του τράχηλου, αλλά και του περίνεου.

Η παραμόρφωση του τραχήλου της μήτρας είναι ένα από τα σημάδια της ICN (στενωτική-τραχηλική ανεπάρκεια). Σε αυτή την κατάσταση, υπάρχει κίνδυνος αποτυχίας της εγκυμοσύνης λόγω φυσιολογικών προβλημάτων που σχετίζονται με τη συγκράτηση του εμβρύου εντός της μήτρας. Ο λαιμός και ο ισθμός βρίσκονται κάτω από τη συνεχή πίεση ενός αναπτυσσόμενου μωρού.

Εάν είναι στενό και μικρό

Η πιο κατάλληλη λύση θα ήταν μια συστηματική παρατήρηση από έναν γυναικολόγο, εάν διαπιστώθηκε ότι το μήκος του λαιμού μειώθηκε. Να είστε βέβαιος να παρατηρήσετε την ειρήνη, να φροντίσετε τον εαυτό σας και να ακολουθήσετε τις συμβουλές ενός ειδικού. Είναι απαραίτητο να δοθεί προσοχή στον τόνο, που επηρεάζει την πρόωρη ωρίμανση του τράχηλο, επηρεάζει τη μείωση του μήκους, της αποκάλυψής του.

Τα σωματικά φορτία είναι περιορισμένα. Συνιστάται να φοράτε επίδεσμο. Εάν εντοπιστεί αυτή η παθολογία, θα δοθεί στη γυναίκα διορθωτική θεραπεία. Τακτικές που επέλεξε ο γιατρός, εξαρτάται από την περίοδο, τα αίτια της παραβίασης. Το πιο κοινό λάθος που κάνουν οι γυναίκες είναι ο φόβος να περάσουν από τις διαδικασίες.

Πώς να επιμηκύνετε ή να θεραπεύετε

Από την κλινική εικόνα και τον όρο της κύησης, επιλέγεται η μέθοδος θεραπείας της παθολογίας. Μπορεί να είναι προφυλακτική, συντηρητική ή να απαιτεί χειρουργική επέμβαση. Αν υπάρχει ανάγκη, προσαρμόζεται η μέθοδος που χρησιμοποιείται.

Εάν το κρίσιμο μήκος του αυχένα (30 mm) είναι σταθερό στην εβδομάδα 20, τότε αυτός είναι ένας λόγος για να αναγκαστεί η γυναίκα να υποβληθεί σε υποχρεωτικό έλεγχο. Σε αυτή την περίπτωση, θα επισκεφθεί έναν γυναικολόγο σύμφωνα με ένα ειδικό πρόγραμμα. Ένα μη χειρουργικό κεραμικό έχει ανατεθεί για να επεκτείνει τα μαιευτικά πεσσάρια που υποστηρίζουν όργανα, τα οποία έχουν διαφορετικά σχέδια. Ο τόπος εγκατάστασης τους είναι ο τράχηλος.

Εάν μέχρι το τέλος του δεύτερου τριμήνου ο τράχηλος έχει γίνει μικρότερος - μέχρι 20 mm, τότε εφαρμόζεται χειρουργική επέμβαση. Για τους σκοπούς αυτούς μπορεί:

  • για την ενίσχυση των μυών των τοίχων χρησιμοποιώντας τη μηχανική μέθοδο,
  • για να κλείσετε το εξωτερικό λαιμό με ραφές,
  • περιορίστε το εσωτερικό του λαιμού χρησιμοποιώντας μια μηχανική επιλογή.

Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε τη χειρουργική μέθοδο, ξεκινώντας από το 1ο τρίμηνο. Εάν εντοπίσετε προβλήματα σε πρώιμο στάδιο (εβδομάδα 7), μπορείτε να λειτουργήσετε. Μια γυναίκα πρέπει να είναι πιο ήρεμη, να μειώσει τη δραστηριότητά της, ίσως να χρησιμοποιήσει την ανάπαυση στο κρεβάτι. Χρησιμοποιημένα φάρμακα για τη μείωση του τόνου της μήτρας.

Κάθε μία από αυτές τις 3 μεθόδους βοηθά μια έγκυο γυναίκα να γεννήσει ένα μωρό με πλήρη απασχόληση.

Η κατάλληλα διεξαχθείσα θεραπεία έχει θετική πρόγνωση. Αυτό διευκολύνεται από τη χρήση αποτελεσματικών μεθόδων που αποσκοπούν στη μείωση του τόνου, την αξιόπιστη συγκράτηση του εμβρύου στην κοιλότητα της μήτρας. Οι πιο συνηθισμένες μέθοδοι είναι η τοποθέτηση ενός μαιευτηρίου, καθώς και η συρραφή.

Ιδιαίτερη σημασία έχει η έγκαιρη έναρξη της θεραπείας και η αυστηρή τήρηση όλων των ιατρικών συστάσεων. Η θεραπεία καθιστά δυνατή την εξάλειψη της εμφάνισης επιπλοκών και την παράταση της εγκυμοσύνης. Τα μέτρα που αποσκοπούν στην παράταση της εγκυμοσύνης θα πρέπει να ληφθούν εγκαίρως. Αυτό είναι δυνατό μόνο υπό την προϋπόθεση ότι η γυναίκα επισκέπτεται απαραίτητα όλες τις απαραίτητες εξετάσεις. Η διάγνωση μπορεί να γίνει με υπερήχους, η οποία διεξάγεται στις 15-17 εβδομάδες.

Η συρρίκνωση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης του τραχήλου της μήτρας είναι ένα κοινό πρόβλημα. Είναι σημαντικό να ακολουθήσετε όλες τις συστάσεις του γιατρού - να εγκαταλείψετε μια υπερβολικά ενεργή ζωή, να φορέσετε έναν επίδεσμο. Εάν είναι απαραίτητο, υποβάλετε θεραπεία. Στη συνέχεια, με αυτή τη διάγνωση, η γυναίκα θα είναι σε θέση να φέρει το μωρό και να το γεννήσει μόνη της. Ένα γενναιόδωρο μωρό γεννιέται.

Αιτίες του κοντού τραχήλου

Πολλές γυναίκες, ειδικά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, φοβούνται με τη διάγνωση ενός κοντού τραχήλου, για να ανακαλύψουν την αιτία των συμπτωμάτων που έχουν εμφανιστεί, πρέπει να στραφούν σε ειδικούς.

Οι λόγοι για την ανάπτυξη του βραχίονα του τραχήλου της μήτρας είναι πολλοί, μεταξύ των οποίων μπορεί να εντοπίσει τα πιο κοινά και πιο μελετημένα:

  • Ελαττώματα της κληρονομικής συσκευής, διαταραχές που εμφανίζονται κατά την περίοδο της προγεννητικής ανάπτυξης και της περιόδου ανάπτυξης και εφηβείας. Αυτό συνήθως εκδηλώνεται από ανωμαλίες της δομής, καθώς και από συγγενή ανεπάρκεια γυναικείων σεξουαλικών ορμονών που εμπλέκονται στον τελικό σχηματισμό του οργάνου. Αυτές είναι παθολογίες όπως οι διάφορες μορφές παιδαγωγικού και υποανάπτυξης του τραχήλου της μήτρας.
  • Ορμονική ανισορροπία. Συνήθως εμφανίζεται ήδη κατά την περίοδο της εγκυμοσύνης, η οποία μπορεί να εκδηλωθεί ως απειλή αυθόρμητης αποβολής. Στις περισσότερες περιπτώσεις, θα είναι ασυμπτωματική και η διάγνωση γίνεται σε μια γυναίκα μόνο μετά από μια υπερηχογραφική εξέταση. Σε αυτή την ομάδα μπορεί να αποδοθεί, και υπερβολική άνεση των αρσενικών ορμονών φύλου, τα ανδρογόνα. Υπάρχουν πολλοί παράγοντες που προκαλούν την αυξημένη παραγωγή τους.
  • Τραυματικά αποτελέσματα στον τράχηλο, συνήθως μηχανικά. Αυτές περιλαμβάνουν εκτεταμένη χειρουργική επέμβαση στον τράχηλο, διαγνωστική κουλούρα και άμβλωση.
  • Δυσπλασία του συνδετικού ιστού. Σε αυτή την περίπτωση, θα παρατηρηθεί ένα αυξημένο επίπεδο χαλαζίνης.

Συνέπειες ενός κοντού τραχήλου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

  • Ο κοντός τραχηλός και ως εκ τούτου η ισθμικώς-τραχηλική ανεπάρκεια, αυτές είναι καταστάσεις που προκαλούν την πρόωρη γέννηση, καθώς και την απειλή αποβολής και αποβολής.
  • Εάν υπάρχει διαρροή αμνιακού υγρού, υπάρχει κίνδυνος μόλυνσης τόσο του αμνιακού υγρού όσο και του εμβρύου. Επιπλέον, μπορεί να εμφανιστεί ο πλακούντας. Στα αρχικά στάδια της εγκυμοσύνης, ένας συνήθως βραχύς, μη διαγνωσμένος και ανεξέλεγκτος τράχηλος οδηγεί σε μόλυνση του εμβρύου, στην ανάπτυξη συγγενών αποβολών ή σε στειρότητα.
  • Σε μεταγενέστερες περιόδους είναι η ανάπτυξη πρόωρου τοκετού. Η ευνοϊκή έκβαση εξαρτάται από τη διάρκεια παράδοσης. Με ένα σύντομο χρονικό διάστημα, αυτό είναι υψηλός κίνδυνος για τη γέννηση ενός μη βιώσιμου εμβρύου.

Τι να κάνετε με ένα κοντό τράχηλο;

Ενέργειες για κοντό τράχηλο:

  • Σε 20 εβδομάδες. Σε αυτή την περίοδο, ο κίνδυνος ανάπτυξης ενός μη βιώσιμου εμβρύου είναι πολύ υψηλός. Έως 21 εβδομάδες, η απώλεια παιδιού θεωρείται αποβολή. Αλλά ήδη κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, η ενεργός ανάπτυξη και η μαζική αύξηση αρχίζουν, οπότε ένας μικρός λαιμός αποτελεί μια μεγαλύτερη απειλή. Για να το εξαλείψει, το θέμα της χειρουργικής επέμβασης σε συνδυασμό με την ορμονοθεραπεία έχει επιλυθεί.
  • Σε 30 εβδομάδες. Αυτή τη στιγμή μια γυναίκα συνήθως πηγαίνει στην άδεια μητρότητας και η σωματική της δραστηριότητα μειώνεται και το κράτος μπορεί να παρακολουθείται. Το έμβρυο καθίσταται βιώσιμο, αλλά παρ 'όλα αυτά, σε περίπτωση εμφάνισης μιας απειλής, συντηρείται η θεραπεία για να παραταθεί η εγκυμοσύνη.
  • Σε 32 εβδομάδες. Αυτή είναι η περίοδος της τελευταίας εξέτασης, όταν υπάρχει τελική μέτρηση του τράχηλου. Η θεραπεία και η θεραπεία θα παραμείνουν ίδια με τα προηγούμενα. Μετά την προκαταρκτική προετοιμασία, το παιδί γεννιέται πλήρως και θα σχηματιστούν όλα τα συστήματά του. Επιπλέον, το ζήτημα της απομάκρυνσης των ραμμάτων επιλύεται και η παράδοση είναι δυνατή ανάλογα με την κλινική κατάσταση.

Αυξημένος τόνος

Αυτή είναι μια παθολογική κατάσταση η οποία χαρακτηρίζεται από υπερβολική διέγερση των μυϊκών ινών σε απόκριση της δράσης των παραγόντων πρόκλησης. Επιπλέον, ο κίνδυνος ανάπτυξης μιας απειλητικής για τη ζωή κατάστασης αυξάνεται.

Επομένως, μια γυναίκα στη διάγνωση του υψηλού τόνου της και του κοντινού τράχηλου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης απαιτεί συνταγή θεραπείας και πιθανή νοσηλεία.

Η θεραπεία του κοντινού τραχήλου με ιατρικές μεθόδους είναι επί του παρόντος αρκετά συνηθισμένη. Σε ορισμένες περιπτώσεις, είναι αρκετά αποτελεσματικό και βοηθά στην αποφυγή χειρουργικών επεμβάσεων. Η θεραπεία για αυτή την παθολογία είναι μεγάλη και απαιτεί τακτική χρήση.

Φάρμακα

  • Utrozhestan. Χρησιμοποιείται κυρίως για τη σύντμηση του τράχηλ που προκαλείται από την ορμονική ανισορροπία, καθώς και την ανεπάρκεια τους. Ως αποτέλεσμα, σχηματίζεται μείωση των συσταλτικών στοιχείων στο λαιμό. Κυρίως πρόκειται για ανεπάρκεια προγεστερόνης. Υπάρχουν πολλές μορφές δοσολογίας του Utrozhestan, αυτές είναι κάψουλες και κολπικά υπόθετα. Η δοσολογία και η επιλογή της οδού χορήγησης θα εξαρτηθεί από το ποια συμπτώματα είναι παρόντα, καθώς και από το βαθμό της εκδήλωσής τους. Η μέση δοσολογία θα είναι 200-400 mg, εάν χορηγείται δύο φορές την ημέρα. Κατά την ανίχνευση κιρσών, καθώς και ασθενειών του ήπατος, το φάρμακο δεν συνιστάται να χρησιμοποιηθεί. Το δραστικό συστατικό είναι εντελώς ταυτόσημο με τη φυσική προγεστερόνη ορμόνης. Ως εκ τούτου, με σωστό διορισμό και την τακτική χρήση των ενδεχόμενων αντενδείξεων δεν συμβαίνει. Το πλεονέκτημα της ενδοκολπικής χορήγησης είναι ταχύτερη και πιο τοπική επίδραση. Μπορεί να διοριστεί από την αρχή της διάγνωσης και η εισαγωγή συνεχίζεται μέχρι τις 34 εβδομάδες της εγκυμοσύνης. Δηλαδή Είναι σε θέση να προστατεύσει την εγκυμοσύνη μιας γυναίκας μέχρι αργά.
  • Duphaston. Αυτό είναι ένα άλλο ανάλογο της φυσικής προγεστερόνης. Παράγεται με τη μορφή δισκίων για συστηματική χρήση. Το φάρμακο χρησιμοποιείται σήμερα ευρέως στη γυναικολογική και μαιευτική πρακτική. Όταν λαμβάνεται, υπάρχει χαμηλός κίνδυνος παρενεργειών. Η αποτελεσματικότητα εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από την ώρα της έναρξης της λήψης, οπότε όταν χρησιμοποιείται στα πρώιμα στάδια ανάπτυξης της σύντμησης, καθώς και η χαμηλή εγκυμοσύνη, η πιθανότητα θετικού αποτελέσματος είναι υψηλή. Η πορεία της θεραπείας θα επιλεγεί με βάση την παθολογική κατάσταση.
    Μπορεί να συνταγογραφηθεί στον τρόπο θεραπείας παλμών με την ανάπτυξη μιας οξείας απειλής, καθώς και ένα συγκρότημα υποστήριξης. Η μέση δόση θα είναι 10 mg όταν λαμβάνεται δύο φορές. Η θεραπεία με Duphaston συνεχίζεται καθόλη τη διάρκεια της εγκυμοσύνης έως και 22 εβδομάδες.
  • Το θειικό μαγνήσιο είναι ένα κοινό και ταυτόχρονα φθηνό φάρμακο για τη θεραπεία του κοντού τραχήλου. Ο κύριος σκοπός της εξάλειψής του λόγω της μαγνησίας είναι η μείωση του τόνου, με αποτέλεσμα τη μείωση του μυϊκού τόνου, καθώς και τη μείωση της πίεσης στα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων. Υπάρχει μείωση της αρτηριακής πίεσης και αφαίρεση παθολογικώς σχηματισμένης ποσότητας υγρού. Η αποτελεσματικότητα θα λάβει χώρα μόνο μετά την ενδοφλέβια ή ενδομυϊκή οδό χορήγησης. Ο περιορισμός στην είσοδο είναι το πρώτο τρίμηνο και η αμέσως προηγούμενη εργασία. Δύο φορές η εισαγωγή ενός διαλύματος 25%.
  • Το δελφίνι είναι ένα φάρμακο που ανήκει στην τάξη των επιλεκτικών tocolytics. Αποτελεσματική στην ανάπτυξη της απειλής του πρόωρου τοκετού, βοηθά στην εξάλειψη της αύξησης του τόνου του τοιχώματος της μήτρας χωρίς να παρεμβαίνει στη διέλευση του οξυγόνου μέσω του πλακούντα στο έμβρυο.
    Μπορεί να συνταγογραφηθεί μόνο μετά την έναρξη των 16 εβδομάδων εγκυμοσύνης, ανάλογα με τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων, επιλέγεται η πιο βέλτιστη πορεία. Δεν μπορείτε να ακυρώσετε ταυτόχρονα το Ginipral.

Ουσιαστικό Ουτροζέστανο Θειικό Μαγνήσιο Duphaston

Άλλες θεραπείες:

  • Επίδεσμος. Πρόκειται για μια φυσική και μη φαρμακολογική μέθοδος διατήρησης της εγκυμοσύνης, η οποία είναι απαραίτητη για τη μείωση του μυϊκού τόνου, καθώς και για τη μείωση της πίεσης στην παθολογικά τροποποιημένη ή επιρρεπή στην ανάπτυξη του αυχενικού λίπους. Είναι κατασκευασμένο από ελαστικά υφαντικά υλικά, τα οποία εξασφαλίζουν αξιόπιστη συγκράτηση του οργάνου με τα φρούτα. Ιδιαίτερη σημασία έχει η σωστή χρήση του, καθώς σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να συμβεί η συμπίεση του οργάνου και τμήματα του εμβρύου. Παρέχει μακροχρόνια συντήρηση εκτός της πυελικής κοιλότητας, αποτρέποντας τη μείωση, καθώς και τον σωστό σχηματισμό της θέσης. Επιπλέον, η ένταση των ραγάδων και η αυξημένη ανοχή στην άσκηση μειώνονται. Για να αρχίσετε να χρησιμοποιείτε τον επίδεσμο πρέπει να είναι από 18 εβδομάδες εγκυμοσύνης, όταν θα υπάρξει αύξηση της μάζας του εμβρύου. Θα πρέπει να ντυθεί μόνο στην πρηνή θέση, πριν βγει από το κρεβάτι.
  • Μαιευτικό πεσσάρι. Αυτός είναι ένας κολπικός δακτύλιος που εμποδίζει την πρόωρη διαστολή του τραχήλου της μήτρας. Μπορεί να εισαχθεί από μαιευτική περίοδο 25 εβδομάδων, ειδικά σε περιπτώσεις όπου η ραφή είναι αναποτελεσματική ή αντενδείκνυται. Ειδικά σε περιπτώσεις όπου υπάρχει πιθανότητα τραυματισμού των μεμβρανών. Ο πεσσός ρυθμίζεται τακτικά και απομακρύνεται από 37 έως 38 εβδομάδες.

Μαιευτικό υπόθεμα Επίδεσμο για έγκυες γυναίκες

Χειρουργική θεραπεία

Η χειρουργική θεραπεία είναι μία από τις απαραίτητες μεθόδους αντιμετώπισης του κοντού τραχήλου της μήτρας, καθώς και άλλοι παράγοντες για την ανάπτυξη της απειλής πρόωρης γέννησης. Ένας από τους διορισμούς είναι η έντονη πρόοδος αυτής της παθολογίας.

Κατά τη διάρκεια της χειρουργικής θεραπείας, επιτυγχάνονται τα ακόλουθα αποτελέσματα:

  • Η εμφάνιση της μηχανικής συστολής στο πεδίο του εσωτερικού λαιμού.
  • Πλήρης εξάλειψη του αυλού του.
  • Ενισχύστε τους μυς στο πυελικό δάπεδο και τους πλευρικούς τοίχους, μειώνοντας τον τράχηλο.

Επιπλέον, οι ενδείξεις κατά τη διεξαγωγή της ραφής είναι περιπτώσεις συνήθων αποβολών ή ανατομικών ελαττωμάτων στο όργανο. Εκτός από μια προοδευτική αλλαγή στη δομή του.

Χειρουργική επέμβαση πραγματοποιείται κατά την περίοδο από 13 έως 27 εβδομάδες. Σε μεταγενέστερη ημερομηνία, μπορεί να είναι επικίνδυνη λόγω της μεγάλης συχνότητας εμφάνισης επιπλοκών. Εάν υπάρχει κίνδυνος μόλυνσης του εμβρύου, η ραφή πραγματοποιείται από 7 εβδομάδες.

Δεν μπορείτε να πραγματοποιήσετε αυτή τη διαδικασία για αυξημένη διέγερση του τοιχώματος της μήτρας, ασθένειες των εσωτερικών οργάνων, διανοητική και γενετική φύση, ανάπτυξη της αιμορραγίας και ταυτοποίηση των εμβρυϊκών δυσμορφιών.

Πρόγνωση γέννησης

Στις περισσότερες περιπτώσεις, θα είναι διφορούμενο, αυτό οφείλεται σε πολλούς παράγοντες. Κατά κύριο λόγο στον τύπο της παθολογίας, της σοβαρότητάς της, καθώς και του ρυθμού εξέλιξης.

Επιπλέον, η πρόγνωση θα εξαρτηθεί από την επίδραση της θεραπείας που επιλέχθηκε και της προσέγγισης της γυναίκας στη θεραπεία και την ποιότητα ζωής.

Σε περίπτωση θετικής επίδρασης από τη θεραπεία και την έγκαιρη διάγνωση της κατάστασης, είναι δυνατόν να φέρει τη γυναίκα στο σημείο όπου η γέννηση γίνεται έγκαιρη. Παρ 'όλα αυτά, υπάρχει υψηλός κίνδυνος τοκετού μπροστά από το χρόνο. Σε αυτή την περίπτωση, αποδίδεται μεγάλη σημασία στην προκαταρκτική πρόληψη του συνδρόμου αναπνευστικής δυσφορίας στο έμβρυο.

Προληπτικά μέτρα

Η πρόληψη της αυχενικής βραχυκυκλώσεως είναι ένα ιδιαίτερα πιεστικό ζήτημα, καθώς στις περισσότερες περιπτώσεις, εξαλείφοντας τέτοια σφάλματα, είναι δυνατόν να επιτευχθεί σημαντική μείωση του αριθμού των γυναικών που αντιμετωπίζουν παρόμοια εικόνα.

Το μειονέκτημα των περισσότερων φαρμάκων είναι παρενέργειες. Συχνά τα φάρμακα προκαλούν σοβαρή δηλητηρίαση, προκαλώντας επιπλοκές των νεφρών και του ήπατος. Για να αποτρέψουμε τις παρενέργειες αυτών των φαρμάκων, θέλουμε να δώσουμε προσοχή σε ειδικά φυτοφαλάκια. Διαβάστε περισσότερα εδώ.

  • Οι γυναίκες που σχεδιάζουν μια εγκυμοσύνη θα πρέπει να περιορίζουν τον αριθμό των σεξουαλικών επαφών χωρίς τη χρήση προστατευτικού εξοπλισμού · για το σεξ χωρίς επαγρύπνηση, οι σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις θα πρέπει να εξετάζονται τακτικά για λοιμώξεις. Σε περίπτωση ανίχνευσης μιας τέτοιας νόσου, απαιτείται έγκαιρη και πλήρης θεραπεία, με επακόλουθη παρακολούθηση της πάθησης.
  • Επιπλέον, με επίμονες ή συχνά επαναλαμβανόμενες φλεγμονώδεις διεργασίες στον κόλπο, οι οποίες μπορεί να σχετίζονται με μη ειδικά παθογόνα, θα πρέπει να διεξάγεται πιο ενδελεχής διάγνωση και θεραπεία, η οποία θα εκτελείται πλήρως με τακτικά μέτρα κατά της υποτροπής.
  • Αποφύγετε παρατεταμένες ενδομήτριες παρεμβάσεις. Αυτά περιλαμβάνουν, πρώτα απ 'όλα, την έκτρωση με διείσδυση στην κοιλότητα της μήτρας, καθώς επίσης και την απόξεση για διαγνωστικούς σκοπούς, συμπεριλαμβανομένου του τραχήλου της μήτρας. Για να γίνει αυτό, πρέπει να χρησιμοποιήσετε αξιόπιστες μεθόδους αντισύλληψης, αποφεύγοντας τις μεταγενέστερες αμβλώσεις και τις επιπλοκές τους.
  • Αποφύγετε τις ασθένειες του τραχήλου της μήτρας, όπως η διάβρωση και η δυσπλασία, καθώς και η τραχηλίτιδα. Κατά τον εντοπισμό τέτοιων παθολογιών εφαρμόζεται έγκαιρη συντηρητική θεραπεία.
  • Μια υποβαθμισμένη διαδικασία ή μια προηγούμενη χειρουργική επέμβαση μπορεί να βλάψει τα κύτταρα και να βλάψει την αρχιτεκτονική τους καθώς και τη λειτουργικότητα.
  • Παρακολουθήστε την κανονικότητα του εμμηνορροϊκού κύκλου, καθώς και την κατάσταση του ορμονικού συμπλέγματος. Εάν εντοπιστεί ανισορροπία, απαιτείται άμεση θεραπεία.
  • Συνεχώς επισκέπτεστε τον μαιευτήρα-γυναικολόγο για την έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία των ταυτοποιημένων ασθενειών.

Τα συμπτώματα ενός κοντού τραχήλου

Η μείωση του τράχηλου οδηγεί στην ανάπτυξη της ICN - ισθμικής-τραχηλικής ανεπάρκειας. Αυτή η κατάσταση οδηγεί στο γεγονός ότι το έμβρυο δεν μπορεί να κρατηθεί στη μήτρα. Εμφανίζεται ο αυχενικός σωλήνας, ο οποίος προκαλεί αποβολή ή πρόωρη έναρξη της εργασίας ή επιταχυνόμενη διαδικασία παράδοσης. Επιπλέον, αυτό το χαρακτηριστικό της δομής μειώνει τον βαθμό προστασίας του εμβρύου από τους παθογόνους οργανισμούς, επειδή η λειτουργία του φραγμού είναι εξασθενημένη.

Τις περισσότερες φορές, η μέλλουσα μητέρα δεν γνωρίζει τη μείωση του τραχήλου της μήτρας, καθώς η παθολογία δεν έχει έντονα συμπτώματα. Η διάγνωση γίνεται κατά τη διάρκεια της εξέτασης και της συμπληρωματικής εξέτασης, συμπεριλαμβανομένου του υπερηχογραφήματος και της τραχηλομετρίας. Αλλά στο 20% των κλινικών καταστάσεων, εμφανίζονται συμπτώματα που υποδεικνύουν ένα πρόβλημα. Ο κατάλογός τους περιλαμβάνει:

  • απόρριψη της υδαρής ή αιματηρής φύσης,
  • ελαφρύ άλγος στην κάτω κοιλία.

Είναι σημαντικό! Η παρουσία τέτοιων συμπτωμάτων είναι ένα επείγον μήνυμα για μια άμεση έκκληση σε έναν ειδικό! Η έγκαιρη ανίχνευση ενός προβλήματος αυξάνει την αποτελεσματικότητα των διορθωτικών μέτρων.

Πρώτα σημεία

Τα πρώτα συμπτώματα που εμφανίζονται όταν ένας βραχύς τράχηλος μαλακώνει ή αρχίζει να ανοίγει ένα κοντό λαιμό είναι ο πόνος στον κόλπο μιας διάτρησης φύσης, στην οποία συχνά συνδέεται το σύνδρομο πόνου κράμπας στην οσφυϊκή περιοχή και στην κάτω κοιλιακή χώρα. Επιπλέον, μπορεί να υπάρξει απαλλαγή από αιματηρή φύση, σηματοδοτώντας την απειλή αποβολής ή την έγκαιρη έναρξη της διαδικασίας παράδοσης.

Ο ανεξάρτητος προσδιορισμός της παθολογίας είναι αδύνατος, δεδομένου ότι οι διαδραστικές τεχνικές και η ιατρική εξέταση είναι απαραίτητες για την πραγματοποίηση αυτής της διάγνωσης.

Πολύ σύντομος τράχηλος

Η συρρίκνωση του τραχήλου δεν μπορεί να προκαλέσει δυσφορία στη γυναίκα, αλλά αυτή η κατάσταση είναι παθολογική επειδή ο κοντός τραχηλικός σωλήνας δεν ρυθμίζει σωστά την κλειστή κατάσταση της μήτρας. Για το λόγο αυτό, όταν εντοπίζεται ένα πρόβλημα, μια γυναίκα πρέπει να παρακολουθείται τακτικά από ειδικούς για να παρακολουθεί την κατάσταση.

Το πολύ μικρό μήκος του τράχηλου (λιγότερο από δύο εκατοστά) είναι εξαιρετικά επικίνδυνο επειδή προκαλεί αποβολή ή γρήγορη παράδοση. Για τη διόρθωση του ICN, τα φάρμακα γλυκοκορτικοειδών συνταγογραφούνται στη γυναίκα και, εάν είναι απαραίτητο, τοποθετούνται προσωρινά ραφές στη μήτρα. Μια άλλη μέθοδος διόρθωσης είναι η επιβολή πεσόντων. Η άσκηση θα πρέπει επίσης να είναι περιορισμένη.

Οποιαδήποτε φάρμακα λαμβάνονται μόνο μετά από διορισμό από ειδικό.

Διάταξη διαλογής

Ο κατάλογος των απαραίτητων μεθόδων διαδραστικής διαγνωστικής περιλαμβάνει:

  • υπερφυσικός υπέρηχος,
  • токография, которая реализуется с целью выявления тонуса матки и схваток,
  • динамическая эхография, которая важна в случае угрозы невынашивания,
  • Ροή αίματος Doppler (uteroplacental και εμβρυϊκή),
  • καρδιοεπιτήρηση.

Μαχαιροκαρνανία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Η μείωση του τράχηλου είναι μια επικίνδυνη κατάσταση, η οποία απαιτεί αυστηρή δυναμική παρατήρηση και έγκαιρη δράση όταν είναι απαραίτητη η διόρθωση. Το μικρό μήκος του καναλιού χωρίς κύηση δεν αποτελεί απειλή για τη γυναίκα, αλλά κατά τη διάρκεια της κύησης του εμβρύου μπορεί να είναι ένας προκάτορας σοβαρών προβλημάτων υγείας τόσο για τη μητέρα όσο και για το παιδί.

Τι μπορεί να προκαλέσει κοντό τράχηλο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης;

Αυτή η παθολογική κατάσταση στα πρώιμα στάδια δημιουργεί απειλή αποβολής και αποβολής, και στα μεταγενέστερα στάδια - την ταχεία πορεία της εργασίας ή την πρόωρη εμφάνισή τους. Ο περικομμένος τράχηλος δεν είναι σε θέση να κρατήσει τη μήτρα με ένα αυξανόμενο μωρό. Επιπλέον, λόγω του μικρού μήκους του τραχήλου της μήτρας, η λειτουργία του φραγμού επιδεινώνεται και αυξάνεται ο κίνδυνος ενδομήτριας μόλυνσης του παιδιού.

Για την αποφυγή προβλημάτων στη διαδικασία μεταφοράς είναι απαραίτητο να επισκέπτεστε τακτικά έναν γιατρό. Επί του παρόντος, υπάρχουν αποτελεσματικοί τρόποι για τη διόρθωση του ΠΙ και για την πρόληψη των αρνητικών επιπτώσεων αυτής της κατάστασης.

Τοκετός και κοντό τράχηλο

Σε περίπτωση αρνητικής δυναμικής, η παρακολούθηση μιας γυναίκας με ICN απαιτεί νοσηλεία. Κάτω από την αρνητική κατεύθυνση της δυναμικής αναφέρεται σε μια απότομη μείωση του μήκους και της εξομάλυνσης του τράχηλου. Επίσης, η νοσηλεία είναι κατάλληλη εάν η γυναίκα έχει ιστορικό πρόωρου τοκετού. Κατά την είσοδο στο νοσοκομείο, αποκλείονται εκδηλώσεις πρόωρου τοκετού και ο ασθενής μεταφέρεται στο τμήμα παθολογίας για μετέπειτα θεραπεία.

Εάν, για τη δυνατότητα μεταφοράς μιας γυναίκας, εφαρμόστηκαν ράμματα, τότε πριν από την παράδοση ο γιατρός τα αφαιρεί. Δεδομένου ότι με τον κοντινό αυχενικό σωλήνα υπάρχει υψηλός κίνδυνος ταχείας απελευθέρωσης, η γυναίκα πρέπει να είναι υπό συνεχή εποπτεία ειδικών για την πρόληψη ρήξεων και άλλων επιπλοκών της διαδικασίας γέννησης.

Θεραπεία του κοντού τράχηλ

Στην περίπτωση μικρών αλλαγών του τραχήλου της μήτρας μάλλον συντηρητικά θεραπευτικά μέτρα. Η μέλλουσα μητέρα έχει συνταγογραφηθεί φάρμακο για την ανακούφιση του υπερβολικού τόνου της μήτρας και την επιστροφή του τραχήλου της μήτρας σε αποδεκτή κατάσταση. Για να γίνει αυτό, χορηγούνται ενδοφλέβια φάρμακα όπως η μαγνησία και τα δίδυμα.

Σε ορισμένες κλινικές καταστάσεις, μπορεί να απαιτηθούν άμεσα διορθωτικά μέτρα. Ο κατάλογός τους πρέπει να περιλαμβάνει:

  1. Μηχανική στένωση του εσωτερικού λαιμού (η πιο αποδεκτή μέθοδος).
  2. Ράψιμο του εξωτερικού λαιμού.
  3. Ενίσχυση των μυϊκών δομών κατά μήκος των πλευρικών τοιχωμάτων του τραχήλου της μήτρας για τη μείωση του καναλιού.

Η χειρουργική επέμβαση μπορεί να συνταγογραφηθεί με ιστορικό αποβολών και πρώιμων γεννήσεων, με εντατική πρόοδο του ICN. Ωστόσο, η χειρουργική διόρθωση μπορεί να αντενδείκνυται στις παθολογικές καταστάσεις του καρδιαγγειακού συστήματος, του ήπατος, των νεφρών, των κληρονομικών και νοητικών παθολογιών, της μη διορθωμένης αυξημένης διέγερσης των τοιχωμάτων της μήτρας, της αιμορραγίας, της μη φυσιολογικής ανάπτυξης του παιδιού.

Η επέμβαση μπορεί να πραγματοποιηθεί κατά την περίοδο από 13 έως 27 εβδομάδες για τη μεταφορά παιδιού. Για να αποφευχθεί η αύξουσα μετάδοση, η παρέμβαση μπορεί να γίνει από την εβδομάδα 7 έως την εβδομάδα 13. Στην περίπτωση αντενδείξεων, συντηρητική θεραπεία πραγματοποιείται, συνιστάται η ανάπαυση στο κρεβάτι και η μείωση της φαρμακευτικής διεγέρσεως της μήτρας.

Υπάρχουν επίσης μη χειρουργικές μέθοδοι διόρθωσης κατάστασης. Διακρίνονται από την ασφάλεια, τη μη διείσδυση και την ευκολία της εξωτερικής περίθαλψης. Αυτές περιλαμβάνουν την εγκατάσταση ενός δακτυλίου πελίων ή Golgi. Αυτές οι μέθοδοι διόρθωσης δείχνουν την αποτελεσματικότητα σε περίπτωση χαμηλής σοβαρότητας εκδηλώσεων παθολογίας. Ωστόσο, αυτές οι τεχνικές είναι κατάλληλες και μετά από χειρουργική διόρθωση για να μειωθεί η πίεση στο ραμμένο λαιμό.

Κοντό τράχηλο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης: πώς να αναγνωρίσετε;

Κανονικά, το μήκος του τράχηλο είναι 3,5 εκατοστά, αλλά αν μιλάμε για την παθολογική του κατάσταση, ο αριθμός αυτός πέφτει στα 2,5 εκατοστά ή λιγότερο. Σε σχήμα, μοιάζει με κώνο. Η δομή του αντιπροσωπεύεται από ένα τρίτο από ισχυρές ίνες μυών, οι οποίες σταθεροποιούν με ασφάλεια το έμβρυο στο γεννητικό όργανο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Εάν ο κοντισμός του τραχήλου σε μια γυναίκα οφείλεται σε κληρονομικότητα, τότε αυτό το γεγονός μπορεί να αναγνωριστεί πολύ πριν από την έναρξη της εγκυμοσύνης. Τα κορίτσια που επισκέπτονται τακτικά έναν γυναικολόγο από την εφηβεία, κατά κανόνα, γνωρίζουν τη διάγνωσή τους. Για να αποφευχθούν οι επιπλοκές, ο ιατρός λαμβάνει υπόψη του οπωσδήποτε το στάδιο προγραμματισμού της σύλληψης από τον ασθενή.

Εάν η γυναίκα ήρθε στον γυναικολόγο ήδη σε θέση, τότε ο γιατρός θα είναι σε θέση να διαπιστώσει το γεγονός ενός κοντού τράχηλο κατά τη διάρκεια μιας συνήθους εξέτασης σε μια γυναικολογική καρέκλα. Κατά κανόνα, σε αυτές τις περιπτώσεις, ο ειδικός στέλνει επιπλέον τον ασθενή σε διαβάθμια υπερηχογραφική εξέταση, η οποία θα είναι σε θέση να επιβεβαιώσει την παραδοχή του.

Τι είναι επικίνδυνο μικρό λαιμό κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης;

Ο μεγαλύτερος κίνδυνος ενός κοντού τράχηλ κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης έγκειται στην ισθμική-τραχηλική ανεπάρκεια (ICN), που οδηγεί στον κίνδυνο αποβολής. Εάν το μήκος του είναι μικρότερο από 2,5 cm, τότε δεν θα είναι σε θέση να κρατήσει το έμβρυο για μεγάλο χρονικό διάστημα και θα ξεκινήσει η πρόωρη αποκάλυψη της κοιλότητας της μήτρας. Δεν ανιχνεύεται στο χρόνο η παθολογία οδηγεί σε απώλεια της εγκυμοσύνης.

Κατά τη διάρκεια της ίδιας της γέννησης υπάρχει μεγάλη πιθανότητα ταχείας εμφάνισης και επιπλοκών που σχετίζονται με αυτήν: τραύματα, δάκρυα κλπ. Επιπλέον, ο βραχύτερος λαιμός του αναπαραγωγικού οργάνου δεν προστατεύει αξιόπιστα το έμβρυο από τη μόλυνση, καθώς δεν υπάρχει πλήρες φράγμα από την παθογόνο μικροχλωρίδα που διεισδύει από το εξωτερικό.

Ευτυχώς, αυτό το κράτος δεν αποτελεί εμπόδιο στη μητρότητα. Ακόμα και στην περίπτωση της ισθμικής-τραχηλικής ανεπάρκειας, είναι δυνατή η ανάρρηση και η γέννηση ενός παιδιού εάν ληφθούν εγκαίρως τα απαραίτητα θεραπευτικά και προληπτικά μέτρα.

Ένας κοντός τράχηλος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να επηρεάσει δυσμενώς τη συνολική διαδικασία μεταφοράς ενός παιδιού. Επιβαρυτικοί παράγοντες όπως το μεγάλο έμβρυο, ο πολυϋδραμνιός και τα πολλαπλά έμβρυα επιδεινώνουν αυτήν την παθολογία. Διαβάστε περισσότερα σχετικά με τη μεταφορά πολλαπλής κύησης →

Αιτίες της αυχενικής βραχυκυκλώσεως:

  • συγγενείς παθολογίες που οφείλονται στη γενετική: ατελής ανάπτυξη του τραχήλου της μήτρας, μη φυσιολογική δομή της μήτρας, σεξουαλικό παιδικό επεισόδιο,
  • ορμονικές ανωμαλίες που εμφανίστηκαν κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης,
  • υπερανδρογονισμό,
  • οι τραυματισμοί του τράχηλου του αναπαραγωγικού οργάνου, που λαμβάνονται κατά τη διάρκεια του τοκετού, οι άμβλωση ή η απόξεση,
  • δυσπλασία οργάνων.

Για πρώτη φορά, τα συμπτώματα ενός συντομευμένου τράχηλου γίνονται αισθητά από την 16η εβδομάδα της εγκυμοσύνης. Το γεγονός είναι ότι από τη στιγμή αυτή το έμβρυο αρχίζει να αυξάνει το βάρος γρηγορότερα, ασκώντας μεγαλύτερη πίεση στο στόμα της μήτρας. Ο γιατρός μπορεί να το ανακαλύψει κατά την επόμενη εξέταση της γυναικολογικής καρέκλας. Οποιαδήποτε παράπονα από τη μελλοντική μητέρα συνήθως απουσιάζουν.

Σε σπάνιες περιπτώσεις, τα συμπτώματα ενός κοντού τραχήλου της μήτρας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης εκδηλώνονται με ασήμαντες εκκρίσεις αναμεμειγμένες με αίμα ή άφθονες εκκρίσεις βλεννογόνων από τον γεννητικό σωλήνα, πόνους στην κάτω κοιλιακή χώρα. Εάν μια γυναίκα έχει αυτά τα σημάδια, ο γιατρός πρέπει να την παραπέμψει σε υπερηχογράφημα. Το πρώτο σύμπτωμα μιας αποβολής που έχει αρχίσει ή η έναρξη του πρόωρου τοκετού είναι αιμορραγία ανά πάσα στιγμή. Περισσότερα για τα συμπτώματα της αποβολής →

Loading...