Δημοφιλείς Αναρτήσεις

Επιλογή Συντάκτη - 2020

Όλα για τους αδένες και το ορμονικό σύστημα

Ο μονόχρωμος είναι μια παθολογία των γεννητικών οργάνων, στην οποία απουσιάζει ένας όρχις, το προσάρτημα και τα αγγεία του. Οι λόγοι για την ανάπτυξη της μονόχρησης στα παιδιά δεν είναι ακόμη γνωστοί. Σύμφωνα με επιστήμονες, οι ενδομήτριες παθολογίες προκύπτουν υπό την επήρεια τοξικών ουσιών και ιών, ορμονικές διαταραχές στο σώμα της μητέρας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, γενετικές διαταραχές κλπ.

Διαγνωστικά

Συνήθως ο συγγενής μονορχισμός βρίσκεται ήδη κατά την πρώτη εξέταση ενός νεογέννητου παιδιού. Ωστόσο, μια ακριβής διάγνωση μπορεί να γίνει μόνο με βάση τα αποτελέσματα μιας περιεκτικής εξέτασης: σάρωση υπερηχογράφων της πυέλου και της κοιλιάς, στρογγυλεμένες αγγειακές εξετάσεις, αξιολογήσεις ορμονών, κλπ.

Η ολοκληρωμένη διάγνωση της μονορχίας επιτρέπει να αποκλειστούν:

  • cryptorchidism - μια παθολογία στην οποία ένας από τους όρχεις δεν κατέβηκε στο όσχεο, αλλά παρέμεινε στο περιτοναϊκό ή βουβωνικό κανάλι,
  • υποπλασία των όρχεων - τα όργανα βρίσκονται στο όσχεο, αλλά είναι μικρά, επομένως δεν είναι ανιχνεύσιμα κατά την ψηλάφηση,
  • η απλασία του νεφρού - πολλά παιδιά με μονορχία έχουν επίσης διαγνωστεί με συγγενή υποπλασία ή έλλειψη νεφρού.

Κατά τη διάρκεια της διάγνωσης, οι γιατροί αξιολογούν την κατάσταση του δεύτερου όρχεως. Εάν το μέγεθός του δεν ανταποκρίνεται στο πρότυπο ηλικίας, είναι απαραίτητο να αποκλειστεί ο υπογοναδισμός και άλλες συγγενείς ενδοκρινικές παθολογίες, οι οποίες στο μέλλον μπορεί να επηρεάσουν δυσμενώς τη γονιμότητα και τη σεξουαλική λειτουργία.

Θεραπεία της μονόχρησης στα παιδιά

Τα παιδιά που διαγιγνώσκονται με συγγενή μονοθεραπεία θα πρέπει να εξετάζονται τακτικά από έναν ανδρολόγο. Η ιατρική παρακολούθηση είναι ιδιαίτερα σημαντική κατά την εφηβεία. Λόγω της έλλειψης ενός ενιαίου όρχεως, η ανάπτυξη του αναπαραγωγικού συστήματος μπορεί να επιβραδυνθεί. Για την πρόληψη επιπλοκών, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει θεραπεία ορμονικής υποκατάστασης κατά την εφηβεία.

Η παρατεταμένη περιεκτική θεραπεία είναι απαραίτητη για παιδιά που έχουν διαγνωστεί με μονοθερμία και πρωτογενή υπογοναδισμό. Η ορμονική θεραπεία θα προστατεύει από αναπτυξιακές καθυστερήσεις και θα διατηρεί τη σεξουαλική λειτουργία στην ενηλικίωση.

Επιπτώσεις της μονορχίας

Ελλείψει ορμονικών διαταραχών και ενδοκρινικών διαταραχών, η μονόχρηση στα παιδιά συνήθως δεν επηρεάζει την ισχύ και τη γονιμότητα στο μέλλον, δεν απαιτεί θεραπεία. Ένας ενήλικας με μια τέτοια διάγνωση θα μπορεί να έχει σεξουαλική ζωή και να γίνει πατέρας. Ένας υγιής όρχις αναλαμβάνει όλες τις λειτουργίες που λείπουν, λόγω των οποίων μπορεί να αυξηθεί ελαφρά σε μέγεθος.

Η ασυμμετρία του όρχεου με τη μονορχία συχνά προκαλεί ψυχολογική δυσφορία στους άνδρες, προκαλεί την ανάπτυξη συμπλεγμάτων και έχει αρνητική επίδραση στη λίμπιντο. Για να εξαλειφθεί το αισθητικό ελάττωμα και να αυξηθεί η αυτοπεποίθηση θα βοηθήσει τους όρχεις των όρχεων. Για κάθε ασθενή, το μέγεθος του εμφυτεύματος επιλέγεται ξεχωριστά για να επιτευχθεί το πιο φυσικό αποτέλεσμα.

Η κατά προσέγγιση τιμή των προσθετικών όρχεων, δείτε τον τιμοκατάλογο στην ιστοσελίδα. Για να μάθετε το ακριβές κόστος της ενέργειας, εγγραφείτε για μια συμβουλή με έναν γιατρό.

Χαρακτηριστικά παθολογίας

Η διάγνωση του μονορχισμού γίνεται συχνότερα ακόμα και στο νοσοκομείο, καθώς οι εκδηλώσεις του είναι προφανείς. Ένα νεογέννητο αγόρι χάνει έναν όρχι. Αυτό μπορεί να εκδηλωθεί με αυτό τον τρόπο:

  • ένα ημιτελές όργανο παραμένει στην κοιλιακή κοιλότητα ή στο βουβωνικό κανάλι, δηλαδή δεν κατέρχεται στο όσχεο,
  • ο όρχι δεν αναπτύσσεται πλήρως, αλλά βρίσκεται στο όσχεο,
  • το σχηματισμένο όργανο υφίσταται εκφυλιστικές διεργασίες και μετακινείται από το όσχεο πίσω στην κοιλιακή κοιλότητα.

Η μονορριζία στα παιδιά σχηματίζεται στο αρχικό στάδιο της ενδομήτριας ανάπτυξης. Ταυτόχρονα, μπορεί να παρατηρηθεί υποπλασία της επιδιδυμίδας ή η παρουσία της στο ανώριμο όσχεο.

Ένας από τους λόγους είναι η παραβίαση της διαδικασίας μετακίνησης των όρχεων στο όσχεο.

Οι ακόλουθοι παράγοντες είναι σε θέση να προκαλέσουν τέτοιες παραβιάσεις:

  • παθολογία εγκυμοσύνης,
  • λαμβάνοντας μια γυναίκα μερικά φάρμακα
  • ορμονικές διαταραχές
  • λοιμώδεις νόσοι σε έγκυες γυναίκες,
  • γενετικούς παράγοντες.

Εκδηλώσεις της παθολογίας

Ο πιο ενεργός μονορχισμός στο αγόρι αρχίζει να εκδηλώνεται κατά την εφηβεία. Αρχικά, μπορείτε μόνο να παρατηρήσετε οπτικά την ασυμμετρία του όρχεου και την υπανάπτυξη ενός οργάνου. Περαιτέρω συμπτώματα αρχίζουν να εμφανίζονται:

  • αργές τρίχες σώματος
  • επιβραδύνοντας την ανάπτυξη του πέους,
  • αργά βρεγμένα όνειρα
  • η τάση να αυξηθεί το βάρος,
  • γυναικομαστία.

Σημαντικό: μπορείτε να δείτε ότι ένας κανονικός όρχι αυξάνεται σε μέγεθος σε σχέση με τον κανόνα. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι αναλαμβάνει διπλό φορτίο.

Ένα σημάδι πιθανών παραβιάσεων είναι η γυναικομαστία.

Έτσι, τα κύρια συμπτώματα της νόσου είναι διαταραχές της εκδήλωσης δευτερογενών σεξουαλικών χαρακτηριστικών. Αυτή η διαδικασία είναι πιο έντονη όταν ένας έφηβος είναι 14 ετών. Στο μέλλον, η ανεπάρκεια τεστοστερόνης μπορεί να βρεθεί εάν ένας φυσιολογικός όρχι δεν αντιμετωπίσει την παραγωγή του ή έχει επίσης ορισμένες διαταραχές.

Συνέπειες και σχετικές παθολογίες

Οι συγκεκριμένες συνέπειες του μοναρχισμού εξαρτώνται από τον βαθμό ανάπτυξης άλλων οργάνων και από τα μέτρα που λαμβάνει ο άνδρας για να αντισταθμίσει την ανεπάρκεια. Τα βασικά προβλήματα μπορεί να είναι:

  • Στυτική δυσλειτουργία
  • μειωμένη λίμπιντο
  • παχυσαρκία
  • ανεπάρκεια τεστοστερόνης
  • η περίσσεια γυναικείων ορμονών με ταυτόχρονες εκδηλώσεις,
  • ψυχολογική δυσφορία.

Η διακοπή των ορμονικών επιπέδων μπορεί να προκαλέσει την αρσενική παχυσαρκία.

Και το κύριο ερώτημα που συνοδεύει τον μονοορισμό: είναι δυνατόν να έχουμε παιδιά; Εδώ πρέπει να εξεταστούν δύο καταστάσεις. Πρώτον: εάν ένας άνδρας έχει έναν δεύτερο όρχι που λειτουργεί κανονικά και διατηρεί την υγεία του παίρνοντας φάρμακα που έχουν συνταγογραφηθεί από γιατρό, είναι δυνατόν να έχουμε υγιή απόγονα. Δεύτερον: υπάρχουν παραβιάσεις στο έργο του δεύτερου όρχεως, υπάρχουν προβλήματα με το σεξουαλικό σχέδιο σε σχέση με την ανεπάρκεια τεστοστερόνης. Στη συνέχεια, στις περισσότερες περιπτώσεις, η αρσενική στειρότητα διαγιγνώσκεται και δύσκολα μπορεί να αντιμετωπιστεί.

Σημαντικό: πολύ συχνά ο μοναρχισμός συνοδεύεται από την απουσία ενός νεφρού. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι αυτά τα όργανα σχηματίζονται από έναν ιστό του ίδιου τύπου.

Μέθοδοι θεραπείας

Είναι αδύνατο να θεραπεύσουμε τη μοναρχία σε έναν άνθρωπο · μπορεί κανείς να εξαλείψει μόνο μερικές από τις συνέπειές του. Για παράδειγμα, η θεραπεία ορμονικής υποκατάστασης χρησιμοποιείται για να αντισταθμίσει την ανισορροπία και να αποκαταστήσει την αρσενική σεξουαλική υγεία. Αυτό είναι ιδιαίτερα σημαντικό κατά την εφηβεία, όταν τελικά σχηματίζονται τα όργανα του αναπαραγωγικού συστήματος του αγοριού και εμφανίζονται δευτερεύοντα σημεία. Λουτεοτροπικές ορμόνες και τεστοστερόνη προδιαγράφονται.

Σημαντικό: είναι υποχρεωτικό να συμβουλευτείτε έναν ψυχολόγο για να ξεπεράσετε τα ηθικά εμπόδια και την ενόχληση σχετικά με τις φυσιολογικές ατέλειες.

Είναι δυνατή η εξάλειψη των οπτικών εκδηλώσεων της παθολογίας μέσω χειρουργικής παρέμβασης. Αρχικά, τα παραμορφωμένα όργανα απομακρύνονται από το όσχεο: ο όρχεις και το εξάρτημα του. Στη συνέχεια, ένα εσωτερικό εμφύτευμα σιλικόνης εισάγεται. Το μέγεθός του πρέπει να είναι όσο το δυνατόν πιο κοντά σε έναν υγιή όρχι.

Τεχνητά εμφυτεύματα όρχεων

Είναι σημαντικό να αποφεύγετε τραυματισμούς στην περιοχή της βουβωνικής περιοχής, ώστε να μην διακινδυνεύετε τις αναπαραγωγικές λειτουργίες. Είναι δύσκολο να αποτρέψουμε εντελώς τη μονορχία όταν πρόκειται για το γενετικό συστατικό του προβλήματος. Ωστόσο, μια υγιής εγκυμοσύνη, η απουσία κακών συνηθειών στη μητέρα μπορεί να μειώσει σημαντικά τους σχετικούς κινδύνους.

Τι κάνει ο γιατρός

Είναι απαραίτητο να θεραπευθεί η ασθένεια ενόψει των ταυτόχρονων διαταραχών, ιδιαίτερα των ενδοκρινικών διαταραχών. Με μια ανεπάρκεια τεστοστερόνης και άλλων ορμονών, η πρώτη βοήθεια είναι ο διορισμός της ορμονοθεραπείας. Είναι εντελώς αδύνατο να εξαλειφθεί η παθολογία, αλλά για να αποκρύψουν το καλλυντικό ελάττωμα και να απαλλαγούν από το παιδί τις ψυχολογικές εμπειρίες κατά την εφηβεία, οι γιατροί μπορούν να συνταγογραφήσουν μια πράξη για να εμφυτεύσουν το εμφύτευμα σιλικόνης στη θέση του εξαφανισμένου όρχεως.

Όταν η εξέταση δείχνει βλάβη στον αποθηκευμένο όρχι, απαιτείται αποτελεσματική θεραπεία για να αποκατασταθεί η πλήρης λειτουργία του. Κατά κανόνα, η θεραπεία ορμονικής αντικατάστασης συνταγογραφείται μόνο αφού το παιδί φθάσει στην εφηβεία. Διαφορετικά, μπορεί να προκαλέσει εξασθένιση της ανάπτυξης των εξωτερικών και δευτερογενών γεννητικών οργάνων, γεγονός που θα συνεπαγόταν σοβαρό ψυχολογικό τραύμα.

Ομοίως, η λειτουργία της εγκατάστασης εμφύτευσης πραγματοποιείται μόνο μετά από 14 χρόνια για να εξαλειφθεί η διαφορά από τους συνομηλίκους. Η διαδικασία είναι πολύ απλή και δεν απειλεί την υγεία του παιδιού. Προκειμένου τα αποτελέσματα να είναι όσο το δυνατόν αισθητικά, ο γιατρός επιλέγει προσεκτικά το μέγεθος του εμφυτεύματος, ανάλογα με το μέγεθος ενός υγιούς όρχεως. Η λειτουργία πραγματοποιείται επίσης όταν είναι απαραίτητο να αφαιρεθεί επειγόντως ένας υπό ανάπτυξη όρχις.

Πρόληψη

Η πρόληψη της ενδομήτριας μονορριζίας βοηθά στην εγκατάλειψη κακών συνηθειών, τη συμμόρφωση με τις συστάσεις των γιατρών κατά τη λήψη φαρμάκων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, την αποφυγή μολυσματικών ασθενειών. Η αποκτούμενη μονορχία μπορεί να αποφευχθεί αν ακολουθήσετε την κίνηση του παιδιού, αποφεύγοντας τον τραυματισμό στην περιοχή των εξωτερικών γεννητικών οργάνων.

Παράγοντες εκδήλωσης νόσου

Ο μονόρρυγχος εμφανίζεται ως αποτέλεσμα εμβρυϊκών αναπτυξιακών ανωμαλιών. Σε κάποιο στάδιο εμβρυϊκής ανάπτυξης, τα εξωτερικά γεννητικά όργανα ενδέχεται να σχηματιστούν εσφαλμένα στο έμβρυο. Αυτό οδηγεί στο γεγονός ότι αναπτύσσεται μόνο ένας όρχεις. Ο δεύτερος δεν μπορεί να αναπτυχθεί καθόλου ή ως αποτέλεσμα υποανάπτυξης παραμένει σε κοιλιακή κοιλότητα ή στο ινώδη κανάλι.

Ως αποτέλεσμα της αγενέσεως, ο όρχι δεν αναπτύσσεται καθόλου. Αλλά κατά τη διάρκεια του εκφυλισμού, ο όρχις είχε ήδη σχηματιστεί, αλλά, όπως δείχνει η διάγνωση, επέστρεψε στην κοιλιακή κοιλότητα. Αυτά τα συμπτώματα εντοπίζονται κατά τη γέννηση. Ένας νεογνολόγος κάνει μια διάγνωση εξετάζοντας και εξετάζοντας το όσχεο ενός νεογέννητου.

Γιατί λείπει ένας όρχις;

Η μονόρροια εμφανίζεται συχνά με συμπτώματα όπως η έλλειψη νεφρού. Ο λόγος για αυτό το σύμπτωμα είναι ότι τα νεφρά και όρχεις αναπτύσσονται από τον ίδιο ιστό. Έτσι ένα παιδί μπορεί ταυτόχρονα να αναπτυχθεί και μονοθερμία, και η απουσία ενός νεφρού.

Επιπλέον, ο μοναρχισμός συνεπάγεται σημάδια απουσίας επιδιδυμίδας. Σε ορισμένες περιπτώσεις, στο όσχεο μπορεί να είναι υπανάπτυκτη προσάρτηση. Ωστόσο, συχνά το ήμισυ του όρχεου, όπου ο όρχεις έπρεπε να είναι, είναι επίσης υποανάπτυκτη.

Το αυγό αυτό, το οποίο είναι παρόν στο σώμα, μετά την εφηβεία υπερβαίνει το κανονικό μέγεθος. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι πρέπει να αντισταθμίσει τις δραστηριότητές του υπό συνθήκες ανεπαρκούς λειτουργικότητας. Αλλά συχνά ο μοναρχισμός συνδυάζεται με τα συμπτώματα του λεγόμενου υπογοναδισμού. Σε τέτοιες περιπτώσεις, τα αγόρια αναπτύσσουν υποανάπτυξη δευτερογενών σεξουαλικών χαρακτηριστικών.

Οι εξετάσεις αίματος δείχνουν χαμηλά επίπεδα τεστοστερόνης στο αίμα. Αυτό έχει συνέπειες όπως η μειωμένη λίμπιντο, η στυτική δυσλειτουργία και σε ορισμένες περιπτώσεις η πλήρης αδυναμία να συλλάβει ένα παιδί.

Επίδραση στο αγόρι της εφηβείας

Η απουσία ενός όρχεως μπορεί να οδηγήσει σε καθυστερημένη σεξουαλική ανάπτυξη σε αγόρια και σε ορισμένες περιπτώσεις στην παχυσαρκία.

Στην προ-εφηβική περίοδο, η ανάπτυξη του αγοριού δεν διαφέρει από τον κανόνα. Ωστόσο, κατά την επίτευξη της ώρας της εφηβείας, αρχίζουν να εμφανίζονται τα συμπτώματα της απουσίας των όρχεων. Μεταξύ αυτών είναι τα εξής:

  • επιβραδύνοντας την ανάπτυξη του πέους μετά την ηλικία των δεκατεσσάρων ετών,
  • επιβραδύνοντας την ανάπτυξη των τριχών
  • τα υγρά όνειρα εμφανίζονται πολύ αργότερα ή καθόλου, αν υπάρχουν ενδείξεις εξασθένησης της λειτουργίας ενός υγιούς οργάνου,
  • Υπάρχει μια τάση στην παχυσαρκία.

Πώς γίνεται η διάγνωση της νόσου

Η ακριβής διάγνωση της μονορχίας είναι δυνατή μόνο σύμφωνα με τα αποτελέσματα εργαστηριακών και κλινικών διαγνωστικών. Μια ενημερωτική μέθοδος διάγνωσης είναι η επιθεώρηση, καθώς και η ψηλάφηση των εξωτερικών γεννητικών οργάνων. Σε αυτή την περίπτωση, η διάγνωση συμπληρώνεται από μια διεξοδική μελέτη της ιστορίας. Η παρουσία φορτισμένης κληρονομικότητας επιβεβαιώνει περαιτέρω τα αποτελέσματα της διάγνωσης.

Οι γοναδοτροπίνες στη νόσο αυξήθηκαν και η τεστοστερόνη μειώθηκε. Αυτά τα συμπτώματα και επιτρέπουν στη διάγνωση να επιβεβαιώσει ότι το αγόρι έχει ανωμαλίες στη δομή των γεννητικών οργάνων. Η διάγνωση της μονορχίας επιτρέπει τον καθορισμό κατάλληλης θεραπείας υποκατάστασης για τη διατήρηση της αναπαραγωγικής υγείας ενός ανθρώπου.

Χαρακτηριστικά της θεραπείας

Η θεραπεία μιας τέτοιας παθολογίας όπως ο μοναρχισμός μειώνεται σε υποστηρικτικά και συντηρητικά θεραπευτικά μέτρα με βάση τη διάγνωση. Αυτό λαμβάνει υπόψη το στάδιο της νόσου. Εάν ο υπόλοιπος όρχι δεν εντοπίσει συμπτώματα βλάβης, τότε αυτό δεν οδηγεί σε υπογονιμότητα και ο άνθρωπος παραμένει ικανός για σύλληψη. Ένα άλλο πράγμα - εάν ο μόνος όρχις σύμφωνα με τα αποτελέσματα της διάγνωσης έχει συμπτώματα βλάβης. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η συντηρητική και η θεραπεία υποκατάστασης μπορεί να μην είναι αποτελεσματικές.

Συντηρητική θεραπεία συνήθως συνίσταται στη λήψη λουτελοτροπικής ορμόνης, καθώς και σε ορμόνη που διεγείρει το φολικό οξύ. Εάν υπάρχουν συμπτώματα υπογοναδισμού, τότε συνταγογραφούνται φάρμακα τεστοστερόνης.

Η θεραπεία αντικατάστασης με ορμόνες είναι επίσης σημαντική κατά την εφηβεία. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι η έλλειψη σεξουαλικών ορμονών σε αυτή την περίοδο θα προκαλέσει διαταραχή στην ανάπτυξη των γεννητικών οργάνων, καθώς και την υποανάπτυξη των δευτερογενών σεξουαλικών χαρακτηριστικών. Με τη σειρά του, αυτό μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη ψυχολογικού τραύματος σε έναν έφηβο.

Όταν απαιτείται χειρουργική επέμβαση

Χειρουργική θεραπεία απουσία ενός όρχεως δεν εξαλείφει την παθολογία, αλλά αποκαθιστά την αισθητική εμφάνιση των αρσενικών γεννητικών οργάνων.

Χειρουργική θεραπεία με εμφυτεύματα σιλικόνης συνιστάται για όλα τα αγόρια ηλικίας περίπου 14 ετών. Αυτό γίνεται έτσι ώστε η ψυχή του παιδιού να μην υποφέρει και δεν αισθάνεται ελαττωματική σε σύγκριση με τους συνομηλίκους του. Αυτή η θεραπεία είναι πολύ απλή, αφού η λειτουργία δεν είναι επικίνδυνη.

Όταν κάνετε χειρουργική θεραπεία, είναι σημαντικό να επιλέξετε ένα εμφύτευμα ίδιου μεγέθους με ένα υγιές όργανο. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι η εξωτερική θεραπεία είναι σημαντική στη χειρουργική θεραπεία.

Επιπλέον, η χειρουργική θεραπεία είναι απαραίτητη για έναν τέτοιο λόγο, όταν είναι απαραίτητο να αφαιρεθεί το ανώριμο υποπλαστικό όργανο. Μια τέτοια πράξη γίνεται καλύτερα όταν το παιδί είναι περίπου 14 ετών. Πιθανές επιπλοκές λόγω χειρουργικής επέμβασης - ορχικό οίδημα, αιμορραγία και αργή επούλωση - είναι αρκετά σπάνιες.

Αιτίες ρίζας

Η μονορριζία στα παιδιά αρχίζει λόγω της διαταραχής της εμβρυϊκής ανάπτυξης. Σε κάποιο σημείο κατά τη διάρκεια της ανάπτυξης του εμβρύου, τα εξωτερικά γεννητικά όργανα ενδέχεται να μην αναπτύσσονται σωστά στο έμβρυο. Αυτό μπορεί να προκαλέσει το σχηματισμό μόνο ενός όρχεως. Ο τελευταίος είτε δεν αναπτύσσεται λόγω υποανάπτυξης, είτε παραμένει στην κοιλιακή κοιλότητα ή στην κοιλιακή κοιλότητα.

Μετά την αγενέση, ο όρχι δεν αναπτύσσεται πλέον και κατά τη διάρκεια της εκφύλισης σχηματίζεται, αλλά ήδη κατά τη διάρκεια της διάγνωσης μπορεί κανείς να διαπιστώσει ότι έχει επανέλθει στην κοιλιακή κοιλότητα. Αυτά τα σημάδια εμφανίζονται ήδη κατά τη γέννηση ενός παιδιού.

Συμπτωματολογία

Όπως αναφέρθηκε παραπάνω, σε ένα παιδί, ο μοναρχισμός μπορεί να παρατηρηθεί μαζί με την απουσία ενός νεφρού, καθώς αυτά τα δύο όργανα αναπτύσσονται από τον ίδιο ιστό. Τα ακόλουθα συμπτώματα της μονορχίας υπάρχουν:

  • ο μόνος πλήρως εξελισσόμενος όρχεις χαρακτηρίζεται συνήθως από ένα μεγάλο μέγεθος (υπερβαίνει το μέσο όρο για το σκοπό μιας περίεργης αποζημίωσης, η οποία ονομάζεται "υπερπλασία του βιαρκάρου"),
  • το έργο αυτού του όρχεως μπορεί να είναι μειωμένο και σε ορισμένες περιπτώσεις υπάρχει ατροφία,
  • μερικές φορές υπάρχουν ενδείξεις που υποδεικνύουν υπογοναδισμό (ανεπάρκεια τεστοστερόνης στο σώμα του ασθενούς),
  • η έλλειψη τεστοστερόνης εκδηλώνεται σε μειωμένη λίμπιντο, ανικανότητα, στειρότητα.

Διαγνωστικά μέτρα

Είναι πιο σωστό να διαγνωστεί ο μοναρχισμός των όρχεων πριν αρχίσει η εφηβεία. Μια απλή διάγνωση πραγματοποιείται με ψηλάφηση. Ωστόσο, η ψηλάφηση συχνά δεν επαρκεί και, ως εκ τούτου, υπάρχει η πιθανότητα σύγχυσης της μονόχρησης και της κρυψορδίας (ένα φαινόμενο στο οποίο οι όρχεις δεν κατεβαίνουν στο όσχεο). Σε αυτή την περίπτωση αξίζει να καταφύγουμε σε σύγχρονες διαγνωστικές μεθόδους.

  • υπερηχογραφική εξέταση. Κατά τη διάρκεια αυτής της διαδικασίας, πραγματοποιείται dopplerography του όσχεου. Αυτή η μέθοδος καθιστά δυνατή την εύρεση του όρχεως και με αυτό τον τρόπο διακρίνει τη μοναρχία από τον κρυπτόχτισμα,
  • λαπαροσκοπία. Χρησιμοποιείται όταν υπάρχει υποψία ότι ο όρχι βρίσκεται στην κοιλιακή κοιλότητα,
  • αγγειογραφία των αγγείων όσχεου. Η θέση των αγγείων, η ένδειξη της παρουσίας ή απουσίας του όρχεως στο όσχεο, διερευνάται.

Θεραπεία και προληπτικά μέτρα

Όταν πρέπει να αρχίσετε να αντιμετωπίζετε τη μονορχία στα παιδιά, πρώτα απ 'όλα πρέπει να δώσετε προσοχή στις συντηρητικές μεθόδους, λόγω της διάγνωσης. Είναι επίσης σημαντικό να εξεταστεί η εξέλιξη της νόσου. Εάν δεν παρατηρηθεί καμία διαταραχή στον δεύτερο εναπομείναντα όρχεις, τότε ο άνθρωπος μπορεί να παραμείνει σε θέση να συλλάβει. Στη δεύτερη περίπτωση, μπορεί να υπάρχουν σημάδια βλάβης των όρχεων. Μερικές φορές σε παρόμοιες καταστάσεις, οι συντηρητικές μέθοδοι θεραπείας μπορεί να είναι αναποτελεσματικές.

Как правило, консервативное лечение подразумевает прием специальных гормональных медикаментов. При симптомах гипогонадизма врач назначает прием препаратов тестостерона.

Στην εφηβεία, η θεραπεία ορμονικής υποκατάστασης παίζει σημαντικό ρόλο. Αυτό εξηγείται από το γεγονός ότι η έλλειψη σεξουαλικών ορμονών σε αυτή την περίοδο μπορεί να προκαλέσει μη φυσιολογική ανάπτυξη των γεννητικών οργάνων και υποανάπτυξη δευτερογενών σεξουαλικών χαρακτηριστικών. Στο μέλλον, αυτό μπορεί να είναι η αιτία του ψυχολογικού τραύματος του νεαρού άνδρα.

Δεδομένου ότι μια σεξουαλική πάθηση είναι συγγενής, πολλοί παράγοντες που προδιαθέτουν σε αυτήν είναι κρυμμένοι κατά τη διάρκεια του προγεννητικού σχηματισμού. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η μέλλουσα μητέρα πρέπει να ανησυχεί για το μελλοντικό μωρό. Πρώτα απ 'όλα, αξίζει να αφαιρέσετε τα αλκοολούχα ποτά και το κάπνισμα. Αυτό αξίζει να είστε προσεκτικοί πριν να συλλάβετε ένα μωρό. Τις πρώτες εβδομάδες της μεταφοράς ενός παιδιού αρχίζει ο σχηματισμός των γεννητικών οργάνων του μωρού.

Οι έγκυες γυναίκες δεν πρέπει επίσης να λαμβάνουν ισχυρά φάρμακα που μπορούν να προκαλέσουν παθολογία στο έμβρυο. Οποιαδήποτε φαρμακευτική αγωγή πρέπει να συζητηθεί με το γιατρό σας.

Οι άνδρες που έχουν διαγνωστεί με μονοθερμία πρέπει να προσπαθήσουν να προστατεύσουν έναν υγιή όρχι από τραυματισμό: θα συμβάλουν στη διατήρηση της υγείας και θα μπορέσουν να συλλάβουν ένα παιδί.

Κλινικές εκδηλώσεις της νόσου

Κατά κανόνα, ο μοναρχισμός μπορεί να εντοπιστεί αμέσως μετά τη γέννηση του παιδιού στο νοσοκομείο μητρότητας, ενώ τα κολύμβηση ή άλλα μέτρα υγιεινής. Οπτικά, το τμήμα του όσχεου, όπου δεν υπάρχει σεξουαλικός αδένας, είναι κρυμμένο και υποπλαστικό - μειώνεται σε μέγεθος. Επομένως, το όσχεο φαίνεται ασύμμετρο. Επίσης, κατά τη διάρκεια της ψηλάφησης της περιοχής των γεννητικών οργάνων και της βουβωνικής περιοχής, δεν μπορεί να βρεθεί ο όρχις και η προσθήκη του.

Εάν δεν υπάρχει έντονη υποπλασία του υπάρχοντος αδένα, η ανάπτυξη του παιδιού, μέχρι να φτάσει στην εφηβεία, δεν υποφέρει. Έτσι, παρουσιάζονται τα κύρια συμπτώματα της μονορχίας:

  • η πλήρης απουσία του αριστερού ή του δεξιού όρχεως, καθώς και η προσθήκη του,
  • μονομερής μείωση του οσχέου,
  • η υπερτροφία του βίκου του δεύτερου όρχεως - μια αντισταθμιστική αύξηση του μεγέθους (λόγω του γεγονότος ότι ο υπόλοιπος σίδηρος "παίρνει" μια διπλή δουλειά).

Παρά το γεγονός ότι η ανάπτυξη του δεύτερου όρχεως δεν πάσχει καθόλου, με την πάροδο του χρόνου τα αποθέματά του είναι ανεπαρκή για να αντισταθμίσουν πλήρως τη λειτουργική κατάσταση του αναπαραγωγικού συστήματος. Αυτό οδηγεί στην ανάπτυξη λανθάνουσας ή εμφανής υπογοναδισμού (έλλειψη σεξουαλικών ορμονών, η οποία έχει τις κλινικές της εκδηλώσεις και συνέπειες).

Εκδηλώσεις υπογοναδισμού:

  • διαταραγμένο σχηματισμό και ανάπτυξη δευτερογενών σεξουαλικών χαρακτηριστικών,
  • στυτική δυσλειτουργία
  • μειωμένη λίμπιντο
  • ευνουχισμού.

Εάν ο μοναρχισμός συνδυάζεται με κρυπτορθισμό ή ατροφία του δεύτερου όρχεως, τότε η ανεπάρκεια τεστοστερόνης αρχίζει να εκδηλώνεται στην εφηβεία:

  • η επιβράδυνση της ανάπτυξης των μαλλιών στις μασχάλες, την κόρη, κλπ.
  • η καθυστερημένη εμφάνιση των εκπομπών,
  • η τάση για υπέρβαρο,
  • μείωση της αύξησης του πέους κατά την εφηβεία.

Πιθανές συνέπειες της μονορχίας

Οι συνέπειες της νόσου εξαρτώνται από το βαθμό και τη φύση της λειτουργικής ανεπάρκειας, του υπάρχοντος αρσενικού αναπαραγωγικού αδένα. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η κατάσταση εργασίας του αναπαραγωγικού συστήματος του ασθενή παραμένει αντισταθμισμένη, χωρίς να προκαλεί οποιεσδήποτε καταγγελίες ή κλινικές εκδηλώσεις.

Όταν υπάρχει έλλειψη παραγωγής τεστοστερόνης και δεν υπάρχει επαρκής θεραπεία αντικατάστασης (η οποία στη συνέχεια οδηγεί σε υπογοναδισμό), τα συμπτώματα της στυτικής δυσλειτουργίας και της στειρότητας εμφανίζονται με την πάροδο του χρόνου.

Τακτική θεραπείας

Εάν υπάρχει μόνο "καθαρή" μονορχία (ένας υγιής δευτερεύων όρχεις, δεν υπάρχουν εργαστηριακές και κλινικές εκδηλώσεις υπογοναδισμού), η θεραπεία συνίσταται στην εμφύτευση τεχνητής πρόθεσης σιλικόνης στην κοιλιακή κοιλότητα. Τις περισσότερες φορές, η πράξη εκτελείται σε ηλικία 12-14 ετών.

Εάν καταγράφεται η λανθάνουσα ανεπάρκεια της στεροειδογόνου λειτουργίας των όρχεων ή υπάρχουν καταγγελίες και εργαστηριακά δεδομένα που χαρακτηρίζουν τον υπογοναδισμό, τότε στους ασθενείς αυτούς έχει συνταγογραφηθεί θεραπεία ορμονικής υποκατάστασης με τεστοστερόνη για την πρόληψη της στειρότητας.

Loading...