Γυναικολογία

Όλα σχετικά με τη διάγνωση της υπογονιμότητας σε άνδρες και γυναίκες: συμπτώματα, ορισμός, διάγνωση, δοκιμές, παράγοντες κινδύνου και προβλέψεις για την έναρξη της εγκυμοσύνης

Pin
Send
Share
Send
Send


Κάθε χρόνο αυξάνεται ο αριθμός των στείρων ζευγαριών. Η αιτία της αποτυχίας συχνά κρύβεται στο γυναικείο σώμα. Ωστόσο, οι άνδρες συχνά έχουν παράγοντες που εμποδίζουν την εμφάνιση της σύλληψης. Προσδιορίστε την αιτία του προβλήματος μόνοι σας δεν θα λειτουργήσει. Κάποιος μπορεί να υποφέρει από εικασίες, αλλά να ανακαλύψει γιατί η γονιμοποίηση δεν συμβαίνει - μόνο ως αποτέλεσμα μιας έρευνας.

Είναι απαραίτητο να ζητήσετε ιατρική βοήθεια εάν η σύλληψη δεν εμφανίστηκε ούτε μία φορά μέσα σε ένα χρόνο, υπό την προϋπόθεση ότι έχετε τακτική σεξουαλική ζωή χωρίς να χρησιμοποιείτε αντισυλληπτικά. Εάν η ηλικία μιας γυναίκας είναι άνω των 35 ετών, τότε το κράτος θα πρέπει να αμηχανία σε έξι μήνες. Είναι απαραίτητο να καταλάβουμε ότι ο οργανισμός δεν είναι νεότερος, πράγμα που σημαίνει ότι με την πάροδο του χρόνου η πιθανότητα αυτοπεποίθησης γίνεται ακόμα χαμηλότερη.

Ποιες ενέργειες πρέπει να λάβετε αρχικά;

Συχνά οι ασθενείς δεν γνωρίζουν πού να ελέγξουν για τη στειρότητα. Η εξέταση μπορεί να ληφθεί δωρεάν από τους τοπικούς ιατρούς σε ένα δημόσιο ιατρικό ίδρυμα ή μπορείτε να προτιμήσετε τις εμπορικές κλινικές. Ωστόσο, στη δεύτερη περίπτωση, θα πρέπει να πληρώσετε για τη διάγνωση, η οποία μπορεί να είναι αρκετά ακριβή.

Το πρώτο πράγμα που πρέπει να κάνει μια γυναίκα είναι να επισκεφθεί έναν γυναικολόγο. Ο γιατρός θα διενεργήσει λεπτομερή έρευνα, θα μάθει για τις υπάρχουσες καταγγελίες, την περίοδο ανεπιτυχούς προγραμματισμού, θα ρωτήσει πότε άρχισε η μηνιαία και σεξουαλική ζωή. Η λήψη ιστορικού είναι εξαιρετικά σημαντική για τη διάγνωση, καθώς μπορεί να θέσει το διάνυσμα στον γιατρό για περαιτέρω διορισμούς. Θα είναι σημαντικό για τον γυναικολόγο αν η εμμηνόρροια του ασθενούς είναι τακτική και σε ποια ημέρα του κύκλου είναι τώρα. Το επόμενο στάδιο μετά την έρευνα θα είναι επιθεώρηση.

Η παλάμη της μήτρας και των ωοθηκών, καθώς και μια οπτική εκτίμηση της κατάστασης του τράχηλου, θα επιτρέψουν την πραγματοποίηση αρχικών υποθέσεων. Ως αποτέλεσμα της διάγνωσης, μπορεί να βρεθούν προβλήματα όπως η φλεγμονή των αναπαραγωγικών οργάνων, οι όγκοι των ωοθηκών και οι παθολογικές ασθένειες του τράχηλου. Υποχρεωτική στιγμή κατά τη διάρκεια της εξέτασης θα είναι η απόκρυψη της χλωρίδας. Εάν εντοπιστεί η παθολογία κατά τη διάρκεια της διαδικασίας διάγνωσης, προγραμματίζονται πρόσθετες μελέτες.

Διαγνωστικά υλικού

Πριν από τον προσδιορισμό της στειρότητας σε γυναίκες με πιο σοβαρούς χειρισμούς και ενδοσκοπικές επεμβάσεις, είναι απαραίτητο να γίνει ένας απλός υπερηχογράφημα των πυελικών οργάνων. Η πρώτη εξέταση πραγματοποιείται κατά τη διάρκεια επίσκεψης στον γυναικολόγο. Οι σύγχρονες ιατρικές κλινικές είναι εξοπλισμένες με ηχογραφήσεις. Σας επιτρέπουν να επιθεωρήσετε την ίδια ημέρα.

Στη διαδικασία της σάρωσης υπερήχων, είναι απαραίτητο να καθοριστεί εάν η ημέρα του εμμηνορρυσιακού κύκλου αντιστοιχεί στην οπτική εικόνα, σε ποια κατάσταση βρίσκονται οι ωοθήκες, αν υπάρχουν συμφύσεις μεταξύ των πυελικών οργάνων και επίσης να αποκλείεται η φλεγμονή. Εάν είναι απαραίτητο, ο ασθενής έχει εκχωρηθεί θυλακιομετρία - μια πολλαπλή μελέτη υπερήχων κατά τη διάρκεια του κύκλου, η οποία επιτρέπει τον προσδιορισμό της στιγμής της ωορρηξίας.

Ακόμη και με την επιβεβαίωση της ωορρηξίας, έναν κανονικό κύκλο, την απουσία φλεγμονωδών διεργασιών, μια γυναίκα μπορεί να υποφέρει από μειωμένη γονιμότητα. Προσδιορίστε αυτό με πρόσθετες διαγνωστικές διαδικασίες.

Colposcopy

Η κολποσκόπηση είναι μια διαδικασία που γνωρίζει πώς καθορίζεται η στειρότητα στις γυναίκες που προκαλείται από ανωμαλίες του τραχήλου της μήτρας. Εάν προηγουμένως μια τέτοια διάγνωση συνταγογραφήθηκε μόνο σύμφωνα με ενδείξεις και παρουσία παραπόνων, τώρα θεωρείται ότι είναι καθήκον και είναι ίσο με το συνηθισμένο υπερηχογράφημα.

Η κολποσκόπηση είναι μια εμπεριστατωμένη μελέτη του επιθηλιακού στρώματος του τραχήλου με αντιδράσεις. Πολλές παθολογίες στις γυναίκες εμφανίζονται σε μια λανθάνουσα μορφή, ως αποτέλεσμα της οποίας καθορίζονται αργά και είναι δύσκολο να αντιμετωπιστούν. Κατά τη διάρκεια της κολποσκόπησης, γίνεται βλεννογονική θεραπεία, μετά την οποία αξιολογείται η αντίδραση. Εάν ορισμένες περιοχές δεν ανταποκρίνονται σωστά, τότε πρέπει να εξεταστούν με βιοψία. Για το σκοπό αυτό, ένα μέρος των κυττάρων αποστέλλεται για περαιτέρω μελέτη στο εργαστήριο. Αποτρέψτε την έναρξη της εγκυμοσύνης μπορεί να: δυσπλασία, στένωση του τραχήλου της μήτρας, προκαρκινική κατάσταση της βλεννώδους μεμβράνης και άλλες διαδικασίες, σε συνδυασμό με τον όρο "τραχηλικός παράγοντας της στειρότητας".

Εργαστηριακές δοκιμές

Πώς να δοκιμάσετε τη στειρότητα για μια γυναίκα για να αποκλείσετε πιθανή δυσλειτουργία των αναπαραγωγικών οργάνων; Η εργαστηριακή διάγνωση είναι εκτεταμένη και περιλαμβάνει τη μελέτη διαφόρων βιολογικών υγρών για διάφορες ασθένειες.

  • Ανάλυση για λοίμωξη. Ένας γυναικολόγος πάντα ξέρει πώς να μάθει για τη στειρότητα και πώς να ξεκινήσει τη εργαστηριακή διάγνωση. Οι στατιστικές δείχνουν ότι οι μολύνσεις της γεννητικής περιοχής: χλαμύδια, HPV, HSV, TsMV, gardnerelle, ureaplasmosis και άλλες είναι μία από τις κοινές αιτίες της παιδικής αδυναμίας. Οι άντρες για τη στειρότητα εξετάζονται επίσης με αυτή τη μέθοδο. Όταν ανιχνεύεται μια STI, αντιμετωπίζονται οι σύντροφοι.
  • Ορμονικό υπόβαθρο. Εάν ο υπερηχογράφος δεν έδειξε ωορρηξία κατά τη διάρκεια της εξέτασης για υπογονιμότητα, ο γιατρός θα σας πει πώς να δοκιμάσετε τις ορμόνες. Η διάγνωση περιλαμβάνει τον προσδιορισμό των FSH, LH, προγεστερόνης, ΑΜΗ, προλακτίνης, οιστραδιόλης, τεστοστερόνης, καθώς και την καθιέρωση δεικτών του θυρεοειδούς αδένα. Για κάθε ορμόνη, επιλέγεται μια συγκεκριμένη ημέρα του έμμηνου κύκλου.
  • Δοκιμή αίματος Αυτός ο κατάλογος περιλαμβάνει τη γενική ανάλυση, τη βιοχημεία, τον προσδιορισμό του θρόμβου, καθώς και τον ορισμό του rhesus και της ομάδας. Οι τελευταίες τιμές πρέπει επίσης να οριστούν για έναν άνδρα εάν η γυναίκα έχει αρνητικό rhesus. Κάτω από ορισμένες συνθήκες, μπορούν να σχηματιστούν ανεπιθύμητα αντισώματα κατά τη διάρκεια της

Λειτουργικές δοκιμές

Ο κατάλογος των λειτουργικών εξετάσεων, που υποδεικνύουν τον τρόπο καθορισμού της στειρότητας σε άνδρες και γυναίκες, είναι αρκετά μεγάλο. Για τους ασθενείς, εκπονούνται μελέτες βασισμένες σε μεμονωμένες καταγγελίες και με βάση τα αποτελέσματα των διαγνωστικών που έχουν ήδη πραγματοποιηθεί.

Πιστεύεται ότι οι μέθοδοι για τον προσδιορισμό της ανδρικής στειρότητας είναι απλούστερες και λιγότερες από τη διάγνωση της γυναικείας γονιμότητας. Με βάση αυτό, θα ήταν πιο συνετό να εξετάσουμε πρώτα τον σύντροφο και, αφού εξαιρέσαμε από αυτόν τις ασθένειες του αναπαραγωγικού συστήματος, να αρχίσουν να μελετούν την κατάσταση του εταίρου.

  • Σπερμογράφημα και δοκιμή MAR. Η εξέταση της στειρότητας στους άνδρες αρχίζει με μια εξέταση της κατάστασης του σπέρματος. Η διαδικασία περιλαμβάνει προετοιμασία, αλλά δεν χρειάζεται πολύς χρόνος. Τα αποτελέσματα μπορούν να ληφθούν την ίδια ημέρα. Με βάση τα ποσοτικά και ποιοτικά χαρακτηριστικά των σπερματοζωαρίων, την κινητικότητα και τη μορφολογία τους, μπορούν να εντοπιστούν οι κύριες αιτίες της υπογονιμότητας στους άνδρες: αζωοσπερμία, νεκροζωοσπερμία, ακινοσέση, τερατοζοοσπερμία, αστενοζωοσπερμία, ολιγοζωοσπερμία.
  • Η μεταγενέστερη δοκιμασία στειρότητας στις γυναίκες διεξάγεται με τη συμμετοχή ανδρών. Ο στόχος είναι να μελετηθεί η κατάσταση των σπερματοζωαρίων στον κόλπο για αρκετές ώρες. Σε ορισμένα ζευγάρια, συμβαίνει ότι είναι ξεχωριστά υγιή, αλλά μετά από σεξουαλική επαφή, το σπέρμα πεθαίνει αμέσως στον κόλπο. Τέτοιες αλλαγές προκαλούνται από το αυξημένο ιξώδες της βλέννης του τραχήλου της μήτρας ή από την παραμόρφωση της οξύτητας της μικροχλωρίδας.
  • Το τεστ αντισωμάτων έναντι αντισωμάτων δείχνει στειρότητα σε έναν άνθρωπο. Ο προσδιορισμός του ASAT στο σπέρμα του συντρόφου είναι γεμάτος με το γεγονός ότι τα σπερματοζωάρια θα καταστραφούν πριν από τη διείσδυσή τους στο γυναικείο σώμα. Ο συνεργάτης μπορεί επίσης να προσδιοριστεί αντισώματα έναντι του υπεζωκότα. Στην περίπτωση αυτή, η αιτία της παιδικής ηλικίας γίνεται η αντίδραση του ανοσοποιητικού συστήματος, το οποίο καλείται ο όρος "ανοσολογική στειρότητα".
  • Ορισμός του δείκτη του τραχήλου της μήτρας. Η δοκιμή επιτρέπει να προσδιοριστεί η αιτία της υπογονιμότητας αν προκαλείται από το σχηματισμό βλέννας στον τράχηλο, ο οποίος δεν είναι κατάλληλος για τη μεταφορά και τη διατροφή του σπέρματος.
  • Η βασική εξέταση δεν προβλέπει χειρισμούς σχετικά με τον τρόπο δοκιμής για ανδρική υπογονιμότητα. Ωστόσο, σας επιτρέπει να προσδιορίσετε εάν οι γυναίκες έχουν εύφορες μέρες καθόλου. Για αξιολόγηση, θα χρειαστεί καθημερινή μέτρηση της θερμοκρασίας στην ορθική κοιλότητα και καταγραφή των αποτελεσμάτων. Η χαρτογράφηση σε αρκετούς κύκλους θα επιτρέψει στον ιατρό να καθορίσει με σαφήνεια πώς να ελέγξει τη στειρότητα σε μια γυναίκα περαιτέρω: να κάνει μια δοκιμή για τις ορμόνες, να κρατήσει τη θυλακιομετρία ή να χρησιμοποιήσει τεστ ωορρηξίας.

Ενδοσκοπικές εξετάσεις

Δεδομένου ότι είναι πολύ πιο εύκολο να δοκιμάσετε έναν άνθρωπο για στειρότητα, θα πρέπει να περάσει ένα σπερμογράφημα. Ταυτόχρονα, μια γυναίκα μπορεί να έχει κολπική κηλίδα, να ελέγχει για λοιμώξεις και να εξετάζει τον τράχηλο. Εάν τα αποτελέσματα της διάγνωσης του συντρόφου έχουν δείξει ότι είναι υγιής, εκτελούνται κοινές εξετάσεις. Όταν τα αποτελέσματά τους δεν δημιουργούν αμφιβολίες σχετικά με τη γονιμότητα των συζύγων, οι γιατροί αναγκάζονται να καταφύγουν σε πιο σοβαρές χειρισμούς. Ο ορισμός της στειρότητας σε αυτή την περίπτωση θα πραγματοποιηθεί για τις γυναίκες. Η χειραγώγηση περιλαμβάνει ενδοσκοπική παρέμβαση, η οποία απαιτεί την προετοιμασία και την παράδοση δοκιμών επί καθηκόντων.

  • Υστεροσαλπιγγογραφία. Όλοι γνωρίζουν ότι οι σάλπιγγες είναι απαραίτητες για τη συγχώνευση του σπέρματος και του αυγού. Σύμφωνα με αυτά, το γενετικό υλικό μετακινείται στην κοιλότητα της μήτρας, όπου είναι σταθερό. Η υστεροσαλπιγγογραφία επιτρέπει τον προσδιορισμό της κατάστασης αυτών των τμημάτων, καθώς όταν είναι αποκλεισμένοι, ο σχηματισμός συμφύσεων ή άλλων ελαττωμάτων, η εγκυμοσύνη είναι αδύνατη.
  • Υστεροσκόπηση. Η διαδικασία περιλαμβάνει τη χρήση μιας οπτικής συσκευής με την οποία εξετάζεται η εσωτερική επιφάνεια της μήτρας. Η χειραγώγηση μπορεί να αποκαλύψει παθολογίες όπως οι πολύποδες, οι κύστες, η ενδομητρίτιδα, η αδενομύωση, η υπερπλασία ή η υποπλασία του ενδομητρίου. Όλα αυτά δεν παρεμβαίνουν στη συγχώνευση του σπέρματος με το ωάριο, αλλά δεν επιτρέπουν την εμφύτευση του εμβρύου αυγού και, κατά συνέπεια, είναι η αιτία της στειρότητας.
  • Λαπαροσκοπία. Οι άντρες για τη στειρότητα με αυτόν τον τρόπο δεν εξετάζονται. Ωστόσο, γι 'αυτούς, η λαπαροσκόπηση μπορεί να είναι μια μέθοδος για να απαλλαγούμε από την κιρσοκήλη - ένας από τους λόγους για την απουσία των παιδιών. Η διαγνωστική λαπαροσκόπηση χορηγείται συνήθως σε γυναίκες. Η χειρουργική επέμβαση επιτρέπει την επιθεώρηση των πυελικών οργάνων από το εσωτερικό, αξιολογώντας την κατάσταση των ωοθηκών και των σαλπίγγων, ελέγχοντας τη λειτουργικότητά τους, ανιχνεύοντας ή εξαλείφοντας τις συμφύσεις. Συχνά, η διαγνωστική λαπαροσκόπηση μπαίνει σε θεραπεία, με αποτέλεσμα την εξάλειψη του λόγου που εμποδίζει τη σύλληψη.

Εάν έχουν δοκιμαστεί όλες οι μέθοδοι, πώς να ελέγξετε τη στειρότητα και οι λόγοι για την απουσία εγκυμοσύνης δεν έχουν βρεθεί ποτέ, τότε θα πρέπει να στραφείτε στη γενετική. Από οπτικής άποψης, τέτοια προβλήματα δεν μπορούν να προσδιοριστούν. Η κατάσταση των πυελικών οργάνων των συνεργατών μαζί τους επίσης δεν παραμορφώνεται. Ωστόσο, η εγκυμοσύνη δεν εμφανίζεται ή διακόπτεται στις αρχικές εβδομάδες. Η αιτία αυτής της κατάστασης έγκειται στην παθολογία του γενετικού υλικού.

Οι στατιστικές δείχνουν ότι έως και το 50% των ανδρών που έχουν ανωμαλίες στους δείκτες σπερμογραμμής υποφέρουν από γενετική στειρότητα. Σε αυτή την κατάσταση, ανιχνεύεται μια παραμόρφωση του αριθμού ή της δομής των χρωμοσωμάτων. Συχνά συμβαίνει συχνά στο χρωμόσωμα "U".

Οι περισσότεροι άνθρωποι, κατά κανόνα, δεν γνωρίζουν καν ότι είναι φορείς μεταλλαγμένου γονιδίου. Για να διαπιστωθεί το πρόβλημα, πραγματοποιείται ανάλυση καρυότυπου. Εκτελείται τελευταία στη διάγνωση της στειρότητας. Ωστόσο, συνιστάται να κάνετε έρευνα για όλα τα ζευγάρια που έχουν τουλάχιστον κάποια προβλήματα στη διαδικασία της σύλληψης.

Μια ανάλυση καρυότυπου πραγματοποιείται με μελέτη του φλεβικού αίματος. Οι άνδρες συνιστώνται επίσης να δώσουν εκ νέου σπερματικό υγρό για τον προσδιορισμό του κατακερματισμού του DNA. Ως αποτέλεσμα της καθιέρωσης αυτής της μορφής στειρότητας με έναν σύντροφο, δεν είναι δυνατόν να θεραπευθεί. Ωστόσο, οι σύγχρονες μέθοδοι τεχνολογίας υποβοηθούμενης αναπαραγωγής επιτρέπουν τη γονιμοποίηση. Για αυτό, ένα ζευγάρι λαμβάνει ένα πρωτόκολλο IVF με λεπτομερή επιλογή του καλύτερου σπέρματος και την επακόλουθη εισαγωγή του στο κύτταρο αυγών (ICSI). Πριν από τη μεταφορά εμβρύου, πραγματοποιείται διάγνωση προ-εμφύτευσης (PGD), η οποία επιτρέπει την εξαίρεση γενετικών παθολογιών στο έμβρυο. Σύμφωνα με τα αποτελέσματα της έρευνας, μόνο τα υγιή κύτταρα είναι γαντζωμένα.

Η απειλή για τη μητρότητα - στειρότητα

Η υπογονιμότητα για ορισμένα ζευγάρια θεωρείται ως παθολογία, μια εκτίμηση της δικής τους ασυνέπειας και ατελειών. Είναι δυνατόν να αισθάνεστε εντελώς υγιείς, ακόμη και αν δεν πονάει τίποτα, και η καθημερινή σκέψη για το αδύνατο να έχουν παιδιά είναι γελοίο και ενοχλητικό;

Για όσους ονειρεύονται ένα μωρό, η στειρότητα είναι μια κατάρρευση ελπίδων, μια έλλειψη κατανόησης για το πώς να γίνεις μητέρα. Ορισμένες αιτίες της παθολογίας μπορούν να θεραπευθούν μέχρι ένα συγκεκριμένο σημείο. Επομένως, είναι σημαντικό να γνωρίζετε πώς να θεραπεύετε, ποιον να επικοινωνείτε και τι πρέπει να κάνετε για να αποτρέψετε την πλήρη στειρότητα.

Τι είναι η στειρότητα

Η υπογονιμότητα είναι μια παθολογία στην οποία δεν υπάρχει δυνατότητα γονιμοποίησης χωρίς τη χρήση αντισυλληπτικών. Πρόκειται για ένα πολύ σοβαρό ιατρικό και κοινωνικό πρόβλημα, το οποίο αντιμετωπίζει το μέσο πέμπτο του πληθυσμού της χώρας μας. Αυτή η κατάσταση μπορεί να είναι συνέπεια της ασθένειας, των τραυματισμών, των ανατομικών και φυσιολογικών χαρακτηριστικών. Σε κάθε περίπτωση, επιλέγεται μια ειδική μέθοδος θεραπείας.

Συμπτώματα και σημεία

Τα συμπτώματα της στειρότητας είναι κρυμμένα μέχρι ένα συγκεκριμένο σημείο. Τα προβλήματα με την έναρξη της πατρότητας ή της μητρότητας δεν καθορίζονται μέχρις ότου το ζευγάρι αποφασίσει να έχει μια απροστάτευτη σεξουαλική ζωή για τους σκοπούς της εγκυμοσύνης.

Μόνο μετά από προσπάθειες να γεννήσουν και να συλλάβουν από μόνοι τους δεν στέφθηκαν με επιτυχία, η οικογένεια στρέφεται προς τους γιατρούς για βοήθεια. Η έρευνα καθορίζει τις πραγματικές αιτίες που προκάλεσαν στο παρελθόν τον σχηματισμό ασθενειών, οι οποίες συχνά μετατρέπονται σε χρόνιες μορφές.

Όπως εκδηλώνεται στους άνδρες

Το πρόβλημα της κλινικής ανδρολογίας - της ανδρικής στειρότητας - αφορά το 40% των ανδρών σε ένα γάμο χωρίς παιδιά.

Οι λόγοι για τη δημιουργία αυτής της κατάστασης είναι κάπως μικρότεροι από ό, τι στις γυναίκες, αλλά η θεραπεία περιπλέκεται από το γεγονός ότι οι άνδρες συχνά δεν αναγνωρίζουν την ύπαρξη προβλημάτων στην υγεία τους.

Ως αποτέλεσμα, η καθυστερημένη θεραπεία, η διάγνωση και ο εκφυλισμός της νόσου σε μια χρόνια μορφή χωρίς τη δυνατότητα ανάκαμψης. Η υπογονιμότητα στους άνδρες, καθώς και στις γυναίκες, διαγιγνώσκεται μετά από ένα έτος απουσίας σύλληψης.

Πώς αναγνωρίζεται στις γυναίκες

Ο ορισμός των συμπτωμάτων της στειρότητας στις γυναίκες είναι πιο έντονος για το λόγο ότι, στις περισσότερες περιπτώσεις, το πρόβλημα εμφανίζεται στο πλαίσιο φλεγμονωδών διεργασιών, λοιμώξεων. Τέτοιες ασθένειες όχι μόνο προκαλούν προβλήματα στην αναπαραγωγική υγεία, αλλά είναι και παράγοντες πόνο που είναι δύσκολο να αγνοηθούν.

Έμμεση ένδειξη υπογονιμότητας που διαπιστώθηκε κατά τη διάρκεια της φυσικής εξέτασης:

  • δείκτη μάζας σώματος κάτω από τον κανονικό
  • η κατάσταση του δέρματος υποδεικνύει την παρουσία ενδοκρινικών διαταραχών,
  • πόνος και επαγωγή στη περιοχή της πυέλου, αισθητή στην ψηλάφηση,
  • γυναικολογική παθολογία που εντοπίστηκε κατά την επιθεώρηση.

Όταν διαγνωστεί πρωτογενής ή δευτερογενής υπογονιμότητα

Ανάλογα με τους λόγους που οδήγησαν στο σχηματισμό της στειρότητας, η διάγνωση σε άνδρες και γυναίκες γίνεται μετά από απουσία εγκυμοσύνης για ένα χρόνο. Ένας άλλος τύπος υπογονιμότητας μπορεί επίσης να θεωρηθεί αποβολή, θάνατος εμβρύου, παθολογία εγκυμοσύνης, γεγονός που καθιστά αδύνατο να μεταφέρει ένα παιδί μόνο του.

Η πρωτογενής στειρότητα εφαρμόζεται σε ζευγάρια που δεν είχαν προηγουμένως παιδιά και δευτερεύουσα στειρότητα χορηγείται σε συζύγους που έχουν παιδιά, αλλά για κάποιο λόγο, οι μετέπειτα εγκυμοσύνες έχουν καταστεί αδύνατες.

Η έννοια της «πρωτογενούς» ή της «δευτερογενούς» στειρότητας ισχύει τόσο για τους άνδρες όσο και για τις γυναίκες.

Τύποι υπογονιμότητας

Υπάρχουν διάφοροι τύποι υπογονιμότητας:

  • θηλυκό (σαλπιγγικό, σαλπιγγικό-περιτοναϊκό, ενδοκρινικό, που σχετίζεται με ενδομητρίωση),
  • αρσενικό
  • συνδυασμένα (με συνδυασμό γυναικείας και ανδρικής υπογονιμότητας),
  • ψυχολογική
  • γενετική,
  • ανοσολογικά,
  • ορμονικές,
  • ιδιοπαθή ή ανεξήγητη γένεση,
  • ψευδής.

Ανάλογα με τους λόγους που οδήγησαν στη στειρότητα και τον χρόνο που απαιτείται για την εξάλειψη της νόσου, υπάρχουν:

  1. σχετική στειρότητα - υπάρχει πιθανότητα εγκυμοσύνης, αλλά μειώνεται,
  2. απόλυτη - η πιθανότητα εμφάνισης της γονιμοποίησης είναι αδύνατη.

Ορισμός της στειρότητας: αναλύσεις και άλλες διαγνωστικές μέθοδοι

Η αναπαραγωγική ικανότητα των ανδρών και των γυναικών αποτελεί επείγον πρόβλημα στην γυναικολογία και την ανδρολογία. Και επειδή σε μια άγονη οικογένεια υπάρχει ένας συνδυασμός κοινωνικής, ψυχολογικής και φυσιολογικής στειρότητας, το πρόβλημα καθίσταται χρήσιμο για όλους τους κλάδους της ιατρικής.

Σημαντικές προόδους στην επιστήμη και την ιατρική που σημειώθηκαν τα τελευταία 20-30 χρόνια κατέστησαν δυνατή την επίτευξη ορισμένων επιτευγμάτων στη διάγνωση ασθενειών. Συγκεκριμένα, οι πιο ακριβείς μέθοδοι διάγνωσης της στειρότητας περιλαμβάνουν:

  • Ενδοσκοπικές μέθοδοι. Η θεραπεία, η διάγνωση και ο προσδιορισμός της κύριας αιτίας της γονιμότητας χρησιμοποιώντας μια ελάχιστα επεμβατική μέθοδο χρησιμοποιώντας ένα ενδοσκόπιο σάς επιτρέπει να προσδιορίσετε την ακρίβεια της παθογένειας της νόσου.
  • Προσδιορισμός των μηχανισμών ρύθμισης και ελέγχου του φυσικού θηλυκού κύκλου της εμμήνου ρύσεως (συμπεριλαμβανομένης της ωορρηξίας).
  • IVF, ως μια αποτελεσματική επιλογή να γίνουν γονείς, ακόμη και ελλείψει ευκαιριών από φυσιολογική άποψη, παρουσία υγιών γεννητικών κυττάρων.
  • ИКСИ, как последний вариант стать родителем.

Какие анализы сдаются женщинами

Οι διαγνωστικές μέθοδοι, οι οποίες καθορίζονται από τον γιατρό, αμφισβητούν επίσης την επίδραση στο σύνολο των ερευνητικών δραστηριοτήτων. Έτσι, ανάμεσα στις πιο απαραίτητες αναλύσεις είναι:

  • ορμονικές αναλύσεις: LH και FSH (ορμόνη διέγερσης θυλακίων), προλακτίνη (υπεύθυνη για τη γαλουχία), οιστραδιόλη, αντισώματα έναντι αντισωμάτων, τεστοστερόνη, ορμόνες θυρεοειδούς - TSH, Τ4, Τ3, αντισωριακά αντισώματα και αντισώματα έναντι ΤΡΟ,
  • έρευνα για υπερήχους όλων των πυελικών οργάνων,
  • την ακτινοσκόπηση του κρανίου και του εγκεφάλου σε δύο προβολές,
  • EEG,
  • προσδιορισμού καρυότυπου
  • εξέταση της γενετικής,
  • λαπαροσκοπική διάγνωση.

Τι πρέπει να κάνετε στους άντρες με στειρότητα

Μετά από κλινική εξέταση και αναμνησία, ο γιατρός θα προτείνει την εκτέλεση των ακόλουθων εξετάσεων:

  • ουρογεννητικές εξετάσεις,
  • εξέταση από γενετιστή, θεραπευτή φύλου,
  • σπερματοζωάριο
  • κυτταρολογική έκκριση του προστάτη,
  • μελέτες σε λοιμώξεις: κυτταρομεγαλοϊός, έρπης, χλαμύδια, τριχομονάδες, ουρεπάπλασμα, μυκοπλάσμα,
  • Υπερηχογράφημα των κοιλιακών οργάνων και του θυρεοειδούς,
  • προσδιορισμός αντισωμάτων έναντι του υπεζωκότα,
  • η θερμογραφία του όσχεου,
  • γενετική έρευνα
  • φλεβογραφία των νεφρών,
  • βιοψία όρχεων.

Αιτίες της στειρότητας

Οι λόγοι που οδήγησαν σε μερική ή πλήρη στειρότητα διακρίνονται μεταξύ γυναικών και ανδρών. Ανάλογα με ορισμένες συνθήκες, την ανάπτυξη ενός συγκεκριμένου παράγοντα, που οδήγησε στην αδυναμία να συλλάβει ένα παιδί.

Παράγοντες κινδύνου για τη στειρότητα στις γυναίκες

Με τη στειρότητα, είναι σημαντικό να καθιερωθεί εγκαίρως ο λόγος για τον σχηματισμό του, καθώς και να διεξαχθούν αποτελεσματικές μέθοδοι θεραπείας. Κατά κανόνα, σε δύο στείρες γυναίκες, παρατηρούνται και υφίστανται μεταξύ δύο και πέντε παραγόντων της αναπαραγωγικής δυσλειτουργίας.

Η βλάβη στα τοιχώματα της μήτρας, η οποία γίνεται δυνατή μετά από μηχανική επέμβαση κατά τη διάρκεια της έκτρωσης, προκαλεί φλεγμονή που εξελίσσεται σε επιπλοκές. Η ενδομητρίωση, η πολυκυστική είναι μια κοινή αιτία υπογονιμότητας μετά από μια έκτρωση.

Το κάπνισμα, ως ο κύριος παράγοντας αρνητικών επιπτώσεων σε όλα τα όργανα μιας γυναίκας, επηρεάζει την αναπαραγωγική λειτουργία. Η ωορρηξία καταστέλλεται, οι μεταβολικές διεργασίες στο σώμα διαταράσσονται, γεγονός που οδηγεί σε αλλαγές σε όλα τα όργανα. Η αποτυχία των ωοθηκών, η δυσλειτουργία της υπερπλασίας των επινεφριδίων είναι κοινά αίτια της στειρότητας.

Λοιμώξεις και φλεγμονώδεις διεργασίες

Οι αφροδισιακές ή άλλες μολυσματικές ασθένειες είναι η αιτία του σχηματισμού μη αναστρέψιμης στειρότητας για το 60% περίπου των γυναικών με τη συγκεκριμένη διάγνωση. Οι λοιμώξεις προκαλούν τέτοιες ασθένειες:

  • ενδομητρίωση,
  • φυματίωση των γεννητικών οργάνων,
  • συμφύσεις,
  • απόφραξη των σαλπίγγων,
  • ολιγομηνόρροια,
  • αμηνόρροια,
  • παθολογία της μήτρας και του τραχήλου της μήτρας,
  • τη διάβρωση του τραχήλου της μήτρας.

Άλλοι λόγοι

Άλλοι λόγοι περιλαμβάνουν τέτοιους παράγοντες γυναικείας στειρότητας:

  • ενδοκρινικός παράγοντας - υποθάλαμος-υπόφυση ανεπάρκεια, δυσλειτουργία,
  • πολυκυστικές ωοθήκες,
  • γοναδικής δυσγενεσίας,
  • Υπεριδότιδα,
  • γεννήσεων και επιπλοκών μετά τον τοκετό,
  • τουβιτο-περιτοναϊκού παράγοντα (synechia, δυσπλασίες μήτρας, υποβλεννογόνος κόμβος, πολύποδες),
  • όγκων.

Ομάδα κινδύνου για τους άνδρες

Το σωστά συλλεγμένο ιστορικό επιτρέπει την έγκαιρη εξέταση με συνταγογράφηση αποτελεσματικής θεραπείας. Ανάλογα με τον παράγοντα που οδήγησε στην υπογονιμότητα στους άνδρες, ορίζεται ένα ή το άλλο σύνολο μέτρων.

Φλεγμονές και αφροδίσια νοσήματα

Οι φλεγμονώδεις διεργασίες του ουρογεννητικού συστήματος, καθώς και στις γυναίκες, προκαλούν πολύπλοκες ασθένειες που αναπτύσσονται σε χρόνιες μορφές. Το πιο συνηθισμένο:

  • χλαμύδια
  • trichomonas,
  • αφροδίσια νοσήματα - έρπης, γονόρροια, σύφιλη, ουρεαπλασμόση, μυκοπλάσμωση,
  • ορχιδέες
  • φλεγμονώδη απόφραξη των αγγείων,
  • προστατίτιδα
  • κυστερίτιδα

Παραδοσιακή ιατρική

Η χρήση ιατρικών και ορμονικών φαρμάκων σας επιτρέπει να αποκαταστήσετε την ωορρηξία στις γυναίκες, την παραγωγή γεννητικών κυττάρων στους άνδρες.

Που σημαίνει ότι πρέπει να πάρετε, ο γιατρός διαπιστώνει, βάσει της κλινικής εικόνας και των δεδομένων της έρευνας.

Εάν η θεραπεία με παραδοσιακές μεθόδους είναι αναποτελεσματική για ένα χρόνο, τότε ο γιατρός επιλέγει μια άλλη τακτική. Οι μέθοδοι της υποβοηθούμενης αναπαραγωγής - IVF και ICSI επιτρέπουν να γίνουν γονείς με τη βοήθεια των νεώτερων τεχνολογιών επιλογής σεξουαλικών κυττάρων ενός άνδρα και μιας γυναίκας.

Λαϊκές μέθοδοι

Οι επιλογές λαϊκής θεραπείας υπογονιμότητας θεωρούνται βοηθητικές μέθοδοι και χρησιμοποιούνται μαζί με την παραδοσιακή ιατρική. Οι συνέπειες των βοτάνων και των αφεψημάτων των φαρμακευτικών φυτών πρέπει να συντονίζονται με τον γιατρό, επειδή η λήψη φασκομηλιάς, μητρικής πλακέτας, μήτρας βορίου ή κόκκινης βούρτσας επηρεάζει το ορμονικό υπόβαθρο γυναικών και ανδρών.

Χειρουργική και λαπαροσκόπηση

Η θεραπεία με μια λειτουργική επιλογή είναι η τελευταία ευκαιρία για την αποκατάσταση της αναπαραγωγικής λειτουργίας. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η λαπαροσκόπηση ή η επεμβατική χειρουργική επέμβαση χρησιμοποιείται για την εξάλειψη της αιτίας της στειρότητας. Στους άνδρες, η ένδειξη για χειρουργική επέμβαση είναι συνήθως η κιρσοκήλη, η ορχίτιδα. Στις γυναίκες, συμφύσεις, απόφραξη των σωλήνων ή ανωμαλίες στη δομή των εσωτερικών οργάνων.

Η αποτελεσματικότητα της θεραπείας στο εξωτερικό: TOP δημοφιλείς θέσεις διάγνωσης και θεραπείας

Οι επιλογές θεραπείας και διάγνωσης στη Ρωσία επιτρέπουν την αντιμετώπιση της στειρότητας. Ωστόσο, σε ορισμένες περιπτώσεις αυτό είναι δυνατό σε περιπτώσεις έγκαιρης διάγνωσης.

Εάν είναι απαραίτητο να εξαλειφθεί η ασθένεια μιας χρόνιας μορφής, προτιμάται η θεραπεία στο εξωτερικό.

Τα πιο δημοφιλή μέρη για την αποκατάσταση της λειτουργίας τεκνοποίησης:

  • Ισραήλ Οι κλινικές του Τελ Αβίβ παρέχουν ένα ευρύ φάσμα υπηρεσιών, από τη διάγνωση έως τη διαχείριση της διανομής. Οι δημοφιλείς κλινικές περιλαμβάνουν την Assuta, Hadassah, Sheba, Herzliya Medical Center.
  • Στη Γερμανία, η κλινική Charite είναι δημοφιλής.
  • Στην Κίνα στο Πεκίνο - Ηνωμένη οικογένεια.
  • Στην Τσεχική Δημοκρατία - κλινική του Zlin.

Σανατόρια και θέρετρα

Η θεραπεία του spa διαδραματίζει επίσης σημαντικό ρόλο. Σε ορισμένες περιοχές της χώρας υπάρχει έλλειψη βιταμινών Β, D και Ε, γεγονός που προκαλεί επίσης στειρότητα.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, απλά πρέπει να αποκαταστήσετε το σώμα, να αναπληρώσετε την παροχή βιταμινών, να εξισορροπήσετε τη διατροφή και να λάβετε την εγκυμοσύνη.

  • Το κέντρο θέρετρο "Hamey Tiberias", που βρίσκεται στο Ισραήλ στη λίμνη Kinneret, είναι δημοφιλής. 17 ορεινές πηγές ανακουφίζουν από τον πόνο, βελτιώνουν το κυκλοφορικό και νευρικό σύστημα, εξαλείφουν τη φλεγμονή και την ένταση των μυών.
  • Εξαιρετική επιλογή αποκατάστασης - Κριμαία: πόλη Saki, Evpatoria με λουτρά με λάσπη.
  • Το λουτροθεραπευτικό θέρετρο του Matsesta στο Σότσι είναι μια επιλογή για ανάκτηση σε κοντινές αποστάσεις.
  • Θεραπείες και σπα για ανεπαρκείς πάσχοντες στην Κροατία στο θερμικό θέρετρο του Daruvar Toplice θα βοηθήσουν στην αποκατάσταση των λειτουργιών αναπαραγωγής, στη βελτίωση της λειτουργίας του αναπαραγωγικού συστήματος.

Πρόληψη ανδρικής και γυναικείας υπογονιμότητας

Τα προληπτικά μέτρα υπογονιμότητας σε άνδρες και γυναίκες είναι η τήρηση στοιχειωδών κανόνων υγιεινής, τακτικής σεξουαλικής ζωής με έναν σεξουαλικό σύντροφο και η έγκαιρη αντιμετώπιση φλεγμονωδών διεργασιών.

Πολλές ασθένειες που προκαλούν τη στειρότητα οφείλονται σε μη προστατευμένη σεξουαλική επαφή. Για παράδειγμα, η συχνότητα της μόλυνσης με χλαμύδια ή ουρελαπλάσμωση - το 40% όλων των σεξουαλικά μεταδιδόμενων λοιμώξεων.

Τα πρώτα συμπτώματα της νόσου σχετίζονται με υποθερμία, η οποία προκαλεί ήπια δυσφορία στην περιοχή των γεννητικών οργάνων. Ωστόσο, αυτές οι συμπτωματικές εκδηλώσεις - συναγερμού κλήσεων με σοβαρές συνέπειες στο μέλλον.

Προβολές για την εγκυμοσύνη

Οι προβλέψεις για τα στείρα ζευγάρια εξαρτώνται από την υποκείμενη αιτία και τη σοβαρότητα της νόσου που προκάλεσε την επιπλοκή. Στις γυναίκες, οι κοινές αιτίες της στειρότητας με την αδυναμία να συλλάβουν στο μέλλον είναι η απόφραξη των σαλπίγγων και οι συμφύσεις στην κοιλιακή κοιλότητα. Στο προχωρημένο στάδιο, τέτοιες ασθένειες δεν είναι θεραπευτικές, η εγκυμοσύνη είναι αδύνατη.

Ακόμα και πολύπλοκες φλεγμονώδεις διαδικασίες στα αναπαραγωγικά όργανα στα αρχικά στάδια αντιμετωπίζονται, καθιστώντας δυνατή την αίσθηση της χαράς της μητρότητας και της πατρότητας. Η κύρια επιτυχία στη θεραπεία της υπογονιμότητας δεν είναι η ποσότητα των φαρμάκων και τα προσόντα του γιατρού, αλλά η προσοχή στην υγεία τους.

Πώς να καθορίσετε τη στειρότητα στις γυναίκες;

Πρώτα απ 'όλα, πρέπει να σημειωθεί ότι η γυναικεία στειρότητα μπορεί να είναι πρωτογενής ή δευτερογενής, απόλυτη και σχετική. Στην πρώτη περίπτωση, η νόσος διαγιγνώσκεται σε νεαρής κοπέλας. Ο δεύτερος τύπος ασθένειας αναφέρεται στην κατηγορία των γυναικών που θηλάζουν το έμβρυο τουλάχιστον μία φορά στη ζωή τους. Η απόλυτη στειρότητα διαγιγνώσκεται απουσία αναπαραγωγικών οργάνων - ωοθηκών ή μήτρας. Η σχετική μορφή της νόσου χαρακτηρίζεται από τον κύκλο ανεφοδιασμού, την απόφραξη των σαλπίγγων. Για την επίλυση αυτών των προβλημάτων χρησιμοποιώντας ιατρική ή χειρουργική επέμβαση.

Η ταξινόμηση της γυναικείας στειρότητας περιλαμβάνει: σαλπιγγικό, ανοσοποιητικό, ψυχολογικό, ορμονικό, ιδιοπαθές και άλλους τύπους. Μερικά συμπτώματα της νόσου σχηματίζονται σε νεαρή ηλικία. Για παράδειγμα, οι συχνότερες ενδείξεις που δείχνουν την ανάπτυξη της στειρότητας στα κορίτσια είναι:

  • καθυστερημένη έναρξη της πρώτης εμμηνόρροιας (στις 16 και αργότερα),
  • ασταθής έμμηνος κύκλος, αδύναμη ή άφθονη εκφόρτιση,
  • έλλειψη βάρους ως αποτέλεσμα διατροφής, υποσιτισμός, χρήση φαρμάκων για απώλεια βάρους,
  • το υπερβολικό βάρος,
  • συγγενείς ή επίκτητες παθολογικές καταστάσεις των γεννητικών οργάνων,
  • πρώτες αμβλώσεις.

Τις περισσότερες φορές, η στειρότητα στις γυναίκες διαγιγνώσκεται απουσία εμμηνορραγίας, προβλήματα με τις ωοθήκες, παθολογικές διεργασίες στους σάλπιγγες, καθώς και ορμονικές διαταραχές, κολλητικές διεργασίες, λοιμώξεις του γεννητικού συστήματος, υπερβολική πληρότητα ή αδυναμία, συχνές αποβολές. Για τη θεραπεία της γυναικείας υπογονιμότητας με τη χρήση διαιτολογικής θεραπείας, ορμονοθεραπείας, χειρουργικής επέμβασης.

Πώς να καθορίσετε τη στειρότητα στους άνδρες;

Κάποτε ήταν ότι αν δεν υπάρχουν παιδιά στην οικογένεια, τότε η ευθύνη γι 'αυτό πέφτει εξ ολοκλήρου στους θηλυκούς ώμους. Ωστόσο, οι επιστήμονες έχουν διαπιστώσει ότι η ανισότητα συχνά ανιχνεύεται στους άνδρες. Οι λόγοι για αυτή την κατάσταση μπορεί να είναι η ανεπαρκής παραγωγή ή η έλλειψη σπέρματος, η παρουσία χρόνιων μολυσματικών ασθενειών, ο διαβήτης, η ορμονική ανισορροπία, οι χρωμοσωμικές ανωμαλίες και οι ασθένειες των γεννητικών οργάνων.

Αν κατά τη διάρκεια της κανονικής σεξουαλικής ζωής χωρίς τη χρήση αντισύλληψης ο σύντροφος δεν μείνει έγκυος, πρέπει να χρησιμεύσει ως λόγος για να πάτε στο γιατρό. Οι "ενοχλητικές καμπάνες", που δείχνουν την ανάπτυξη προβλημάτων στο αναπαραγωγικό σύστημα στους άνδρες, είναι η έλλειψη σεξουαλικής επιθυμίας, διαταραχή εκσπερμάτωσης, συχνές πονοκεφάλους και ατροφία των όρχεων.

Τις περισσότερες φορές, εκπρόσωποι του ισχυρότερου φύλου βρήκαν εκκριτική στειρότητα. Σε αυτήν την κατάσταση, οι όρχεις διαταράσσονται, παράγουν ανεπαρκή αριθμό σπερματοζωαρίων για να γονιμοποιήσουν το αυγό. Ανοσολογική μορφή στειρότητας παρατηρείται μετά από τραυματισμό των πυελικών οργάνων. Η αποφρακτική στειρότητα διαγνωρίζεται παρουσία όγκου ή κύστης στο πέος ή τους όρχεις. Σε μια τέτοια κατάσταση, είναι απαραίτητη η επείγουσα χειρουργική επέμβαση. Λένε σχετικά με το σχετικό άγχος όταν ένας άνθρωπος είναι εντελώς υγιής, αλλά ο σύντροφός της δεν μπορεί να μείνει έγκυος. Οι αιτίες αυτής της κατάστασης είναι συχνά ψυχολογικά προβλήματα. Σε αυτή την περίπτωση, θα πρέπει να επικοινωνήσετε με τον ψυχοθεραπευτή σας.

Σημειώστε ότι τα σημάδια της ανδρικής υπογονιμότητας δεν γίνονται πάντα αισθητά. Ένας άνδρας μπορεί να οδηγήσει μια δραστήρια σεξουαλική ζωή, νιώθει καλά, ενώ ήδη αναπτύσσει στειρότητα. Ως εκ τούτου, σας συνιστούμε να υποβάλλονται μία φορά το χρόνο σε πλήρη εξέταση του σώματος για να είστε σίγουροι για την υγεία σας.

Και τελικά: σήμερα, η υπογονιμότητα των ανδρών και των γυναικών αντιμετωπίζεται με πολλούς τρόπους - με τη βοήθεια της ορμονοθεραπείας, της ενδομήτριας σπερματέγχυσης, της γονιμοποίησης in vitro. Τα τελευταία χρόνια, έχει σημειωθεί σημαντική πρόοδος στην ιατρική, οπότε και σήμερα ακόμη και τα ζευγάρια που θεωρούνταν απελπιστικά χθες μπορούν να συλλάβουν και να γεννήσουν ένα υγιές παιδί.

Ποια είναι η αιτία της υπογονιμότητας στις γυναίκες;

Οι κύριες αιτίες της υπογονιμότητας στις γυναίκες:

  • παρεμπόδιση των σαλπίγγων, η οποία είναι αποτέλεσμα συμφύσεων. Σε αυτή την περίπτωση, μιλούν για τη γυναικεία υπογονιμότητα σαλπιγγικής προέλευσης,
  • συμφύσεις στη λεκάνη, ως αποτέλεσμα λειτουργιών ή φλεγμονής. Οι συμφύσεις μπορούν να εντοπιστούν μεταξύ του σωλήνα και της ωοθήκης, γεγονός που εμποδίζει το αυγό να εισέλθει στο σωλήνα,
  • ενδοκρινικές (ορμονικές) διαταραχές, ως αποτέλεσμα της παθολογίας των ωοθηκών και άλλων ενδοκρινών αδένων (υποθάλαμος, υπόφυση, θυρεοειδής αδένας επινεφριδίων). Όταν διάφορες ορμονικές διαταραχές διαγνώσταν την ορμονική στειρότητα στις γυναίκες
  • συγγενής και επίκτητη παθολογία της μήτρας: ενδομήτριο διάφραγμα, δίχρονη μήτρα, ουλές της μήτρας μετά από χειρουργικές επεμβάσεις, ενδομητρίτιδα των ινομυωμάτων της μήτρας, αδενομύωση, πολυπόθεση,
  • ενδομητρίωση, ως μία από τις αιτίες της στειρότητας στις γυναίκες. Οι εστίες της ενδομητρίωσης σχηματίζουν συμφύσεις οι οποίες προκαλούν την τελοπεριτοναϊκή στειρότητα.

Υπάρχουν επίσης και λόγοι για τη γυναικεία υπογονιμότητα - αυτή είναι μια χρωμοσωμική παθολογία που οδηγεί μια γυναίκα σε στειρότητα. Τι άλλο προκαλεί στειρότητα στις γυναίκες; Σε 5-8% των περιπτώσεων, η παρουσία ενός ανοσολογικού παράγοντα (αντισώματα έναντι αντισώματος) προκαλεί ανοσολογική στειρότητα στις γυναίκες. Οι λόγοι για την ψυχολογική στειρότητα στις γυναίκες είναι η απροθυμία μιας γυναίκας να έχει παιδί λόγω του φόβου της εγκυμοσύνης και του τοκετού, της απροθυμίας να έχει παιδί από αυτόν τον άνθρωπο κλπ.

Γυναικεία στειρότητα: συμπτώματα

Τα συμπτώματα της στειρότητας στα κορίτσια προσελκύουν την προσοχή τους κατά τη διάρκεια της εφηβείας: συγγενής παθολογία των γεννητικών οργάνων, καθυστερημένη εμφάνιση της εμμήνου ρύσεως, μακρύς εμμηνορροϊκός κύκλος, σπάνιες και ακανόνιστες περίοδοι. Τα συμπτώματα της στειρότητας στα κορίτσια μπορούν να υποψιαστούν από την καθυστέρηση στη σωματική (υποβαθμισμένη) και στη σεξουαλική ανάπτυξη.

Τα πρώτα σημάδια υπογονιμότητας στις γυναίκες είναι οι διαταραχές της εμμήνου ρύσεως. Αυτές είναι περιορισμένες ή άφθονες, ακανόνιστες και υπερβολικά οδυνηρές περιόδους.

Τα σημάδια της στειρότητας στις γυναίκες περιλαμβάνουν την εμφάνιση ακμής, λιπαρό δέρμα - αυτό δείχνει μια περίσσεια αρσενικών ορμονών. Τα σημάδια της γυναικείας υπογονιμότητας εκδηλώνονται σε αλλαγές στα μαλλιά. Η υπερβολική ανάπτυξη τριχών στο πηγούνι, στο στήθος μπορεί να υποδηλώνει περίσσεια αρσενικών ορμονών φύλου. Η ανεπαρκής ανάπτυξη της ηβικής και της μασχαλιαίας τρίχας θα παρατηρηθεί όταν τα επίπεδα των οιστρογόνων μειώνονται. Τα σημάδια της γυναικείας στειρότητας είναι η απελευθέρωση του γάλακτος σε μη θηλάζουσες γυναίκες. Αυξημένα επίπεδα της ορμόνης προλακτίνη αναστέλλει την ωορρηξία, έτσι συμβαίνει η στειρότητα.

Δεδομένου ότι η στειρότητα στις γυναίκες προκαλείται από διαφορετικές παθολογικές καταστάσεις, ορισμένα συμπτώματα θα κυριαρχούν στην κλινική εικόνα. Έτσι, το σύνδρομο των πολυκυστικών ωοθηκών, η απουσία εμμηνόρροιας και ωορρηξίας, η παχυσαρκία, η υπερτρίχωση. Με την ενδομητρίωση, μια γυναίκα παραπονιέται για οδυνηρές περιόδους. Τα συμπτώματα της υποκείμενης νόσου, η οποία είναι η αιτία της στειρότητας στις γυναίκες, διευκολύνουν τη διαφορική διάγνωση και την καθιέρωση μιας τελικής διάγνωσης.

Πώς να καθορίσετε τη στειρότητα στις γυναίκες. Διάγνωση της στειρότητας στις γυναίκες

Η διάγνωση της γυναικείας υπογονιμότητας ξεκινά με μια έρευνα και τη συλλογή πληροφοριών σχετικά με τη γυναικολογική υγεία των γυναικών. Για τη διάγνωση της γυναικείας στειρότητας, η φύση της εμμηνορρυσιακής λειτουργίας είναι σημαντική: ο χρόνος άφιξης της πρώτης εμμηνόρροιας, η κανονικότητα, η διάρκεια και ο πόνος της εμμήνου ρύσεως, η παρουσία εκκρίσεως από τους μαστικούς αδένες. Στη διάγνωση της γυναικείας στειρότητας, η παρουσία και ο αριθμός των κυήσεων είναι σημαντική, αν ήταν και πώς προχώρησαν. Οι μεταδοθείσες μολυσματικές και γυναικολογικές παθήσεις στη γυναίκα και ο κληρονομικός παράγοντας της μητέρας.

Πώς να ελέγξετε τη στειρότητα στις γυναίκες; Από τις λειτουργικές εξετάσεις για τη στειρότητα στις γυναίκες, οι συνηθέστερες είναι:

  • ανάλυση της βασικής θερμοκρασίας, η οποία επιτρέπει την αξιολόγηση της λειτουργίας των ωοθηκών και την παρουσία της ωορρηξίας,
  • προσδιορισμός του δείκτη του τραχήλου της μήτρας, ο οποίος αντικατοπτρίζει τον κορεσμό του σώματος με οιστρογόνα,
  • μετά τον τοκετό δοκιμασία για τη μελέτη της δραστηριότητας των περιεχομένων σπερματοζωαρίων στον τράχηλο, καθώς και για τον προσδιορισμό των σωμάτων του αντιψυχολόγου.

Η ανάλυση της υπογονιμότητας στις γυναίκες περιλαμβάνει αναγκαστικά τη μελέτη των ορμονών στο αίμα και στα ούρα. Κατά τις δοκιμές για υπογονιμότητα στις γυναίκες, οι ακόλουθες ορμονικές μελέτες είναι ενημερωτικές: DHEA-C και 17-κετοστεροειδή στα ούρα, προλακτίνη, τεστοστερόνη, θυρεοειδικές ορμόνες, κορτιζόλη, διεγερτική ωοθυλακική προγεστερόνη, ωχρινοτρόποι ορμόνες, οιστραδιόλη του πλάσματος. Σε περίπτωση στειρότητας, η εξέταση για λοιμώξεις των γεννητικών οργάνων έχει ιδιαίτερη σημασία.

Σε περίπτωση κολλητικής απόφραξης των σωλήνων, ενδείκνυται υστεροσαλπιγγειοσκόπηση. Το σύμπλεγμα διαγνωστικών μέτρων περιλαμβάνει επίσης κολποσκόπηση.

Για να αποσαφηνιστεί η κατάσταση του ενδομητρίου, συνταγογραφείται η διάγνωση της μήτρας και η υστεροσκόπηση. Η υστεροσκοπική εξέταση πραγματοποιείται υπό γενική αναισθησία. Ο γιατρός εξετάζει την εσωτερική επιφάνεια της μήτρας και συλλέγει ιστό για ιστολογική ανάλυση. Λαπαροσκόπηση - εξέταση των οργάνων και της πυελικής κοιλότητας μέσω μιας μικρο τομής. Η λαπαροσκόπηση και η υστεροσκόπηση για υπογονιμότητα εκτελούνται για διαγνωστικούς ή θεραπευτικούς σκοπούς.

Στεφανιαία προέλευση θηλυκής στειρότητας

Η σωληνοειδής μορφή στειρότητας συμβαίνει εάν υπάρχουν εμπόδια στην πρόοδο του αυγού μέσω των σαλπίγγων. Η παρεμπόδιση των σαλπίγγων οδηγεί σε γυναικεία υπογονιμότητα σαλπιγγικής προέλευσης, ως αποτέλεσμα της φλεγμονώδους διαδικασίας των σωληναρίων, καθώς η σαλπιγγίτιδα συχνά τελειώνει με συγκολλητική (προσκολλημένη) διαδικασία.Η γυναικεία στειρότητα της σαλπιγγικής προέλευσης παρατηρείται μετά από χειρουργική αφαίρεση του σωλήνα λόγω έκτοπης εγκυμοσύνης ή πυώδους διαδικασίας στον σωλήνα.

Η ενδοκρινική στειρότητα στις γυναίκες (ορμονική στειρότητα στις γυναίκες)

Η ορμονική στειρότητα στις γυναίκες εμφανίζεται στο υπόβαθρο του συνδρόμου των πολυκυστικών ωοθηκών ή της εξάντλησης των ωοθηκών, τραυματισμών ή ασθενειών της υποθαλαμικής-υπόφυσης περιοχής. Διαταραχές μεταβολικών διεργασιών και στρες μπορεί να οδηγήσουν σε ενδοκρινική στειρότητα στις γυναίκες. Το κλειδί για αυτή τη μορφή στειρότητας είναι η κατανομή του μηχανισμού της ωορρηξίας. Η ενδοαγγειακή στειρότητα στις γυναίκες χαρακτηρίζεται από ανεπάρκεια.

Γυναικεία θεραπεία υπογονιμότητας

Η απόφαση για τη θεραπεία της γυναικείας στειρότητας λαμβάνεται μετά την αξιολόγηση των αποτελεσμάτων των ερευνών και τη διαπίστωση των αιτίων της στειρότητας.

Στην περίπτωση της ενδοκρινούς στειρότητας στις γυναίκες, οι ορμονικές διαταραχές διορθώνονται · ως εκ τούτου, η ορμονοθεραπεία αποτελεί τη βάση της θεραπείας με φάρμακα. Μια γυναίκα επιλέγει την ορμονική θεραπεία και η διαδικασία θεραπείας ελέγχεται από τη δυναμική της ορμονικής περιεκτικότητας στο αίμα. Σε περίπτωση σαλπιγγικής περιτοναϊκής στειρότητας, η θεραπεία αποσκοπεί στην αποκατάσταση της βατότητας των σαλπίγγων. Η λειτουργία γίνεται με λαπαροσκόπηση.

Στην ενδομητρίωση, η λαπαροσκοπική πήξη αφαιρεί τις παθολογικές εστίες. Το αποτέλεσμα της λαπαροσκόπησης καθορίζεται από την πορεία της ιατρικής ορμονικής διόρθωσης. Η ανοσολογική στειρότητα στις γυναίκες υπερνικάται με τεχνητή γονιμοποίηση με το σπέρμα του συζύγου, παρακάμπτοντας τον ανοσοποιητικό φραγμό του τραχήλου της μήτρας.

Πρόληψη γυναικείας στειρότητας

Θα ήταν σκόπιμο να πούμε για την πρόληψη της ανδρικής και γυναικείας στειρότητας, καθώς η ανδρική υπογονιμότητα παρατηρείται στο 50% των περιπτώσεων των στείρων γάμων.

Στην πρόληψη της ανδρικής και γυναικείας υπογονιμότητας, η πρόληψη και η έγκαιρη αντιμετώπιση των φλεγμονωδών ασθενειών του ουρογεννητικού συστήματος, ως κύρια αιτία της στειρότητας, αναλαμβάνουν την ηγετική θέση. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για τις σεξουαλικά μεταδιδόμενες ασθένειες.

Ιδιαίτερη σημασία έχει η τήρηση των βασικών κανόνων υγιεινής και σεξουαλικής υγείας. Πρόκειται για την παρουσία ατρόμητης σεξουαλικής ζωής, συχνής αλλαγής εταίρων και σεξουαλικών πράξεων χωρίς τη χρήση προστατευτικού εξοπλισμού που οδηγεί στην εμφάνιση ασθενειών της σεξουαλικής σφαίρας.

Η πρόληψη της γυναικείας στειρότητας είναι η πρόληψη των γυναικολογικών παθήσεων, οπότε είναι απαράδεκτο το σεξ στην εμμηνόρροια, η μη εξουσιοδοτημένη υιοθέτηση αντισυλληπτικών, τα χημικά μέσα. Μην ξεχνάτε τις συνέπειες της άμβλωσης, ως κύρια αιτία της στειρότητας.

Το θέμα της «στειρότητας στις γυναίκες» αναφέρεται συχνά στο φόρουμ. Όπως καταλαβαίνετε, οι πληροφορίες συχνά μοιράζονται άτομα που δεν έχουν ιατρική εκπαίδευση. Επισκεπτόμενος στο φόρουμ "γυναικεία στειρότητα", δεν μπορείτε να κάνετε αυτοθεραπεία και να "δοκιμάσετε μόνοι σας" τις προτεινόμενες συνταγές. Για να εξοικειωθείτε περισσότερο με το θέμα που σας ενδιαφέρει, μπορείτε να διαβάσετε το δοκίμιο σχετικά με το θέμα της "γυναικείας στειρότητας", το οποίο έχει συνταχθεί από ειδικό.

Η γυναικεία στειρότητα είναι ένα τέτοιο καύσιμο για ορισμένα ζευγάρια που αναλαμβάνουν οποιεσδήποτε επιλογές θεραπείας: από ιατρικές, όπως η θεραπεία της γυναικείας υπογονιμότητας στο Ισραήλ, η υποβολή αιτημάτων και προσευχών σε ανώτερες δυνάμεις.

Είναι γνωστό για την ύπαρξη «θέσεων εξουσίας» στη γη, που ήταν στην οποία ένα άτομο ανακτά την υγεία του. Η δύναμη αυτών των τόπων συνδέεται συχνά με έκτακτα φυσικά φαινόμενα. Και ναούς και μοναστήρια δίνουν τη δύναμη των "namolennyh" θέσεις. Ένας τέτοιος τόπος είναι το μοναστήρι Murom, το οποίο επισκέπτονται γυναίκες που έχουν μια διάγνωση υπογονιμότητας και ονειρεύονται να γίνουν μητέρα. Πιστεύεται ότι οι προσκυνητές, που πέφτουν στα λείψανα των Αγίων Πέτρου και Φεβρόνια σε αυτό το μοναστήρι, λαμβάνουν θεραπεία από τη στειρότητα.

Πιθανές αιτίες

Ο αριθμός των λόγων για τους οποίους εμφανίζεται η στειρότητα και αναπτύσσεται ενεργά αυξάνεται ραγδαία. Οι κύριες αιτίες της στειρότητας:

Επιπλέον, οι αιτίες μπορεί να είναι ψυχικές ασθένειες ή κατάθλιψη.

Το κύριο σημείο της στειρότητας είναι η αδυναμία να μείνει έγκυος για ένα έτος (ή περισσότερο) κατά τη διάρκεια του σεξ χωρίς προστασία. Αυτή η διάγνωση έχει πολλά σημάδια. Αλλά μόνο μερικά από αυτά μπορούν να δουν στο σπίτι. Η υπογονιμότητα στις γυναίκες μπορεί να προσδιοριστεί από τους κύριους παράγοντες της νόσου:

  • υπερβολικά μικρή ή μεγάλη σωματική μάζα
  • ακανόνιστος εμμηνορροϊκός κύκλος
  • η παρουσία προηγούμενων ή κατεψυγμένων κυήσεων,
  • ορμονικές διαταραχές
  • ενδοκρινικές διαταραχές
  • αποβολές κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Στους άνδρες, άλλες αιτίες υπογονιμότητας, οι οποίες συνδέονται με τις ιδιαιτερότητες της φυσιολογίας τους. Τα κύρια σημεία της στειρότητας στους άνδρες είναι:

  • αιμορραγία κατά τη διάρκεια της ούρησης,
  • πόνος στο όσχεο,
  • περίεργη απόρριψη από την ουρήθρα
  • πίνετε στα ούρα.

Σχεδόν όλα αυτά τα συμπτώματα είναι συνέπειες των γεννητικών λοιμώξεων.

Διαγνωστική δοκιμή

Πρέπει να επικοινωνήσετε με το κέντρο για τη διάγνωση της στειρότητας, όπου οι γυναίκες θα διεξαγάγουν διεξοδική έρευνα για να διαπιστώσουν εάν είναι αποστειρωμένη:

  • ανάλυση ορμονών
  • ιστολογία - ένα δείγμα ιστού της μήτρας,
  • η υστεροσκόπηση είναι μια οπτική εξέταση, όταν μια μίνι-βιντεοκάμερα εισάγεται στη μήτρα,
  • Υπερηχογράφημα,
  • τη δοκιμή
  • αιματολογικές εξετάσεις για λοιμώξεις.

Οι άνδρες περνούν ένα φασματογράφημα. Αυτό θα παρέχει πληροφορίες σχετικά με την κινητικότητα και τον αριθμό των σπερματοζωαρίων στην εκσπερμάτωση. Πραγματοποιώντας μια μορφολογική ανάλυση του σπέρματος, ελέγξτε εάν έχουν πλήρη δομή. Στο σπέρμα δεν πρέπει να είναι συστάδες, δηλαδή, θα πρέπει να είναι μια ομοιογενής μάζα. Επιπλέον, πρέπει να διεξαγάγετε μια έρευνα σχετικά με την παρουσία ενός φυσιολογικού αριθμού λευκοκυττάρων στο σπέρμα. Η υπέρβαση των κανόνων τους υποδηλώνει την ουρογεννητική οδό και ότι ο άνθρωπος είναι άγονος.

Για να γίνει μια πλήρη διάγνωση, χρειάζονται περίπου 3-4 μήνες, μετά από τις οποίες προβλέπεται η θεραπεία. Η υπογονιμότητα μπορεί να θεραπευτεί με φαρμακευτική αγωγή, χειρουργική επέμβαση ή ψυχολογική βοήθεια.

Για τη διάγνωση της νόσου στους άνδρες ελέγχεται η ποιότητα του σπέρματος

Ορισμός της στειρότητας στο σπίτι

Είναι μάλλον δύσκολο να προσδιοριστεί η ανικανότητα στο σπίτι, αλλά υπάρχουν πολλά σημεία με τα οποία μπορεί να γίνει αυτή η υπόθεση.

Μια γυναίκα είναι άγονος όταν ο εμμηνορροϊκός κύκλος της είναι μεγάλος ή μικρός (περισσότερο από 35 ή λιγότερο από 23 ημέρες). Ισχυρή ή πολύ περιορισμένη απόρριψη μπορεί να είναι η αιτία της νόσου. Η απουσία εμμηνόρροιας αποτελεί ένδειξη όχι μόνο της εγκυμοσύνης αλλά και της υπογονιμότητας. Για να γνωρίζετε ακριβώς αν ένα κορίτσι είναι έγκυο ή όχι, μια ειδική δοκιμή θα βοηθήσει. Εάν αποδειχθεί ότι είναι αρνητική και δεν εμφανίζεται εμμηνόρροια, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό.

Η ανδρική στειρότητα είναι πιο δύσκολο να αναγνωριστεί στο σπίτι. Η ύπαρξη της νόσου καθορίζεται από μερικά σημεία: όταν οι αλλαγές στα γεννητικά όργανα, οι ορμονικές διαταραχές.

Pin
Send
Share
Send
Send