Εγκυμοσύνη

Δοκιμή διαρροής αμνιακού υγρού - οδηγίες χρήσης, αρχή λειτουργίας και σφάλματα στα αποτελέσματα

Pin
Send
Share
Send
Send


Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, μια γυναίκα βρίσκεται σε αναμονή για πολλούς παράγοντες που μπορούν να βλάψουν το έμβρυο. Η ανάπτυξη της παθολογίας δεν συνοδεύεται πάντα από έντονα συμπτώματα. Μία από τις σημαντικές διαγνωστικές μεθόδους είναι η δοκιμή διαρροής νερού. Η μελλοντική μητέρα πρέπει να γνωρίζει πώς και γιατί διεξάγεται ο έλεγχος και να καταλάβει ότι σε ορισμένες περιπτώσεις είναι απαραίτητο να σωθεί η ζωή του μωρού.

Ποια είναι η δοκιμή για διαρροή αμνιακού υγρού;

Αμνιωτικό υγρό που παράγεται από την εσωτερική επιφάνεια της εμβρυϊκής ουροδόχου κύστης, στην οποία αναπτύσσεται το μελλοντικό μωρό. Αυτό το αμνιακό στρώμα παίζει έναν εξαιρετικά σημαντικό ρόλο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Το αμνιακό υγρό είναι ένας προμηθευτής θρεπτικών συστατικών και οξυγόνου, προστατεύει το έμβρυο από μολύνσεις και τραυματισμούς, του επιτρέπει να κινηθεί στη μήτρα.

Η δοκιμή για τον προσδιορισμό της διαρροής αμνιακού υγρού βασίζεται στον προσδιορισμό του pH των κολπικών εκκρίσεων. Κανονικά, το γεννητικό σύστημα της εγκύου παραμένει όξινο. Όταν το αμνιακό υγρό διαρρέει στον κόλπο και διαρρέει μέσω του ελαττώματος της εμβρυϊκής ουροδόχου κύστης, αναπτύσσεται μια μετατόπιση του μέσου στην αλκαλική πλευρά.

Τα πρωτεϊνικά στοιχεία του αμνιακού υγρού μπορούν επίσης να ανιχνευθούν, τα οποία δεν πρέπει να βρίσκονται στο γεννητικό σύστημα.

Για ποιο λόγο χρησιμοποιείται;

Διάφοροι παθολογικοί παράγοντες μπορούν να διαταράξουν την ακεραιότητα της εμβρυϊκής ουροδόχου κύστης, το αμνιακό υγρό αρχίζει να εκβάλλει διαμέσου του ελαττώματος κατά σταγόνες συνεχώς ή περιοδικά. Δεν θα πρέπει να επιτρέπονται διαρροές νερού, καθώς αυτό το φαινόμενο που παρατηρείται ελάχιστα μπορεί να απειλήσει την έκτρωση. Ως εκ τούτου, για την έγκαιρη διάγνωση αναπτύχθηκε δοκιμασία για διαρροή αμνιακού υγρού.

Είναι απαραίτητο, καθώς είναι δύσκολο να εντοπιστεί η παθολογία κατά τη διάρκεια της εξέτασης. Ακόμα και κανονικά, η ποσότητα της κολπικής έκκρισης σε εγκύους αυξάνεται, τα εσώρουχα μπορούν να υγρανθούν λόγω πιθανών επεισοδίων ακράτειας ούρων. Όλες αυτές οι στιγμές μάσκες ένα επικίνδυνο φαινόμενο, μια γυναίκα μπορεί να χάσει πολύτιμο χρόνο.

Όροι χρήσης

Οι οδηγίες για τη δοκιμή διαρροής νερού πρέπει να μελετηθούν προσεκτικά, καθώς οι παραβιάσεις του μπορούν να διαστρεβλώσουν το αποτέλεσμα.

Η χρήση παρεμβυσμάτων:

  1. Αφαιρέστε τη φλάντζα από τη συσκευασία και τοποθετήστε την ελαφρά στο ρούχο.
  2. Το κίτρινο ένθετο πρέπει να ταιριάζει με το άνοιγμα του κόλπου.
  3. Φορέστε τουλάχιστον 10 ώρες, κατά τη διάρκεια των οποίων το παρέμβυσμα θα υγραίνεται σταδιακά.
  4. Κοιτάξτε τη δοκιμαστική ταινία. Εάν υπάρχουν σημεία μπλε-πράσινου χρώματος οποιουδήποτε μεγέθους, είναι επείγουσα ανάγκη να επικοινωνήσετε με έναν γυναικολόγο.

Η δοκιμή για τον προσδιορισμό της διαρροής αμνιακού υγρού "Amnyshur" εκτελείται λίγο διαφορετικά. Η συσκευασία περιέχει μια φιάλη με διαλύτη, ταινίες δοκιμής για διαρροή νερού, αποστειρωμένο μάκτρο. Θα πρέπει να εισάγετε τον στον κόλπο στο καθορισμένο βάθος για 1 λεπτό. Στη συνέχεια, αφαιρέστε προσεκτικά και τοποθετήστε το για ένα λεπτό σε ένα μπουκάλι με μια ειδική ουσία. Μετά την αφαίρεση του ταμπόν, τοποθετείται δοκιμαστική ταινία. Η εμφάνιση δύο κόκκινων λωρίδων είναι χαρακτηριστική της ρήξης του αμνίου, μία για την κανονική πορεία της εγκυμοσύνης.

Διεξαγωγή της δοκιμής στο σπίτι

Η δοκιμή διαρροής νερού στο σπίτι πραγματοποιείται εάν μια γυναίκα έχει ανησυχίες και δεν υπάρχει επίσκεψη σε γιατρό επειγόντως.

Ενδείξεις:

  • άφθονη, υδαρής απόρριψη, μερικές φορές αναμιγνύεται με αίμα,
  • πτώση, κοιλιά κοιλιά,
  • πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα,
  • αίσθημα αδιαθεσίας
  • πολλαπλή εγκυμοσύνη με υπερήχους,
  • αποβολή στην ιστορία.

Στο σπίτι, μια δοκιμή διαρροής νερού μπορεί να γίνει με την αντικατάσταση των μαξιλαριών με ένα καθαρό λευκό πανί. Εάν βρέξει μετά από 15 λεπτά, πρέπει να καλέσετε ένα ασθενοφόρο.

Η δοκιμή "Amnishur" για τον προσδιορισμό των πρωτεϊνών του αμνιακού υγρού στις κολπικές εκκρίσεις είναι εύκολη στη διεξαγωγή, δεν χρειάζεται ειδικές συνθήκες και γνώσεις. Ως εκ τούτου, μια γυναίκα μπορεί να το κάνει στο σπίτι από μόνοι τους.

Επιλέγοντας τον τύπο της δοκιμής

Η δοκιμή διαρροής νερού επιλέγεται ανάλογα με την κατάσταση της γυναίκας. Για να ελέγξετε την πρόοδο της εγκυμοσύνης, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε τα μαξιλάρια και να αναλύσετε το αποτέλεσμα μετά από 12 ώρες.

Μια ταχεία δοκιμή για τη διαρροή νερού πραγματοποιείται εάν η κολπική έκκριση έχει αυξηθεί, γεγονός που προκάλεσε ανησυχία στη μελλοντική μητέρα. Στην περίπτωση αυτή, η επίτευξη αποτελεσμάτων σε λίγα λεπτά είναι πολύτιμη.

Μειονεκτήματα του συστήματος δοκιμών

Η δοκιμή για τον προσδιορισμό της διαρροής νερού έχει αρκετά μειονεκτήματα. Έτσι, τα μαξιλάρια μπορούν να χρησιμοποιηθούν μόνο μία φορά, μια αλλεργική αντίδραση στον δείκτη είναι δυνατή.

Η ρητή μέθοδος μπορεί να δώσει ψευδώς αρνητικά αποτελέσματα εάν το δάκρυ προέκυψε πριν από 12 ώρες. Δεν μπορείτε ακόμη και με τα γάντια να αγγίξετε το ταμπόν, λυγίστε τη λωρίδα. Θα πρέπει να υπάρχει ένα διάστημα τουλάχιστον 6 ωρών μετά τις διαδικασίες διήθησης, νερού. Η δοκιμή έχει υψηλό κόστος και εφαρμόζεται μία φορά.

Αιτίες λανθασμένων δοκιμών

Το αποτέλεσμα της δοκιμής για διαρροή αμνιακού υγρού δεν είναι πάντοτε αντικειμενικό.

Τα αναξιόπιστα δεδομένα μπορεί να βρίσκονται στις ακόλουθες καταστάσεις.:

  • η παρουσία φλεγμονωδών ασθενειών που μεταδίδονται σεξουαλικά (στην περίπτωση αυτή, η ταινία δοκιμής μπορεί να δώσει λάθος αποτέλεσμα),
  • μακρά διαδικασία διαρροής,
  • διεξάγοντας μια δοκιμή αμέσως μετά τις διαδικασίες ύδατος, τη σεξουαλική επαφή, τη χρήση κολπικών υπόθετων.

Για να διαλυθούν όλες οι αμφιβολίες, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν γιατρό και να υποβληθείτε σε μια εξέταση για να διευκρινιστεί η διάγνωση.

Εάν μια έγκυος γυναίκα έχει τον μικρότερο φόβο ότι διαρρέει αμνιακό υγρό, θα πρέπει να συμβουλευθεί αμέσως έναν γιατρό. Εξάλλου, πρόκειται για μια πολύ σοβαρή παθολογία που απαιτεί επείγοντα μέτρα. Όσο νωρίτερα γίνεται η δοκιμή για τη διαρροή νερού κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, τόσο μεγαλύτερες είναι οι πιθανότητες διατήρησης της ζωής του παιδιού και της υγείας της μητέρας.

Συντάκτης: Olga Schepina, γιατρός
ειδικά για το Mama66.ru

Πώς να καθορίσετε τη διαρροή αμνιακού υγρού

Όταν η κολπική απόρριψη απαιτεί ιδιαίτερη προσοχή στο χρώμα, τη μυρωδιά, την υφή. Είναι σημαντικό να κατανοήσετε με σαφήνεια το είδος του υγρού που πληροί τα όρια του κανόνα και όταν είναι απαραίτητο να επικοινωνήσετε αμέσως με τον θεράποντα ιατρό - τον γυναικολόγο. Κανονικά, υπάρχουν μέτριες εκκρίσεις μίας βλεννώδους συνέπειας, μπεζ και διαφανή χωρίς ιδιαίτερη οσμή. Εμφανίζονται περιοδικά και εξαφανίζονται σε διαφορετικά στάδια της εγκυμοσύνης.

Σε περίπτωση προβλημάτων με την εμβρυϊκή κύστη, το κύριο σημείο της διαρροής αμνιακού υγρού είναι ένα απτό ρεύμα, το οποίο μπορεί να εμφανιστεί ξαφνικά όταν αλλάζει η θέση του σώματος ή κατά τη διάρκεια του περπατήματος. Η φύση αυτής της άφθονης απόρριψης αυθόρμητη, μοιάζει με ένα σύμπτωμα της ουρικής ακράτειας. Συμπληρώνει το άγχος για την υγεία τους, την παρουσία λεκέδων στο εσώρουχο. Για να αποφευχθεί η ρήξη αμνιακού υγρού, είναι απαραίτητο να διεξαχθεί δοκιμασία αμνιακού υγρού στο σπίτι.

Δοκιμαστική λωρίδα για διαρροή αμνιακού υγρού

Για να προσδιοριστεί ο όγκος του αμνιακού υγρού, οι έγκυες γυναίκες χρησιμοποιούν συχνά αυτήν την τεχνική, εμπιστευόμενοι το αποτέλεσμα. Ουσιαστικά Αυτό είναι ένα μαξιλάρι υγιεινής που θέλετε να επισυνάψετε στο εσώρουχο σας και να μην απογειωθείτε για κάποιο χρονικό διάστημα.. Αυτή η διαδικασία δεν προκαλεί ενόχληση. Μεταξύ των πλεονεκτημάτων είναι να επισημανθεί η ευκολία χρήσης στην πράξη, προσιτή τιμή, με μέτρια φυσιολογικά εκκρίματα αξιόπιστο αποτέλεσμα. Από τις ελλείψεις - μια ψεύτικη απάντηση για την τσίχλα, ένα σημαντικό διαχωρισμό του υγρού.

Συστήματα δοκιμών

Αυτά είναι πιο περίπλοκα συστήματα για τη μελέτη του κολπικού περιβάλλοντος και του ύποπτου διαχωρισμού ενός διαυγούς υγρού. Η σύνθεση του αμνιακού υγρού περιέχει ειδικές πρωτεΐνες υψηλής συγκέντρωσης. Ακριβώς για την έρευνά τους και υπάρχει μια μέθοδος ανοσοχρωματογραφίας, με βάση την οποία αναπτύσσονται αυτά τα συστήματα δοκιμών. Κοστίζουν ακριβά, και μεταξύ των οφελών - ένα αξιόπιστο αποτέλεσμα.

Η αρχή της δοκιμής

Εάν υπάρχουν προβλήματα με την πρόωρη διαρροή αμνιακού υγρού, πρέπει να διεξάγεται μια δοκιμή στο σπίτι. Η αρχή της λειτουργίας είναι απλή: Η σερβιέτα από τον κατασκευαστή εμποτίζεται με μια ειδική ουσία και όταν εισέρχεται υγρό, η δοκιμή νιτραζίνης αλλάζει χρώμα σε μπλε ή πράσινο. Με αυτό τον τρόπο, είναι δυνατόν να γίνει διάκριση της διαρροής αμνιακού υγρού από φυσικά εκκρίματα, έγκαιρα για να αποφευχθεί η ρήξη της φυσαλίδας και άλλες εξίσου επικίνδυνες παθολογίες.

Αμνιακό υγρό

Το αμνιακό υγρό ή το αμνιακό υγρό είναι ένα βιολογικά ενεργό μέσο που περιβάλλει το έμβρυο και εξασφαλίζει την κανονική του λειτουργία.

Ο σχηματισμός του αμνιακού σάκκου συμβαίνει στην όγδοη εβδομάδα της εγκυμοσύνης, στο μέλλον ο όγκος του αυξάνεται λόγω της συσσώρευσης αμνιακού υγρού.

Ο όγκος αμνιακού υγρού σχετίζεται άμεσα με τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Φτάνει το μέγιστο κατά 37-38 εβδομάδες και είναι 1-1,5 λίτρα. Μέχρι το τέλος του όρου, μπορεί πάλι να πέσει στα 0.8 λίτρα.

Το αμνιακό υγρό στην αρχή της εγκυμοσύνης μοιάζει με ένα σαφές υγρό. Στο μέλλον, οι ιδιότητες και η εμφάνισή του αλλάζουν, και καθίσταται ασαφές. Το αμνιακό υγρό εκτελεί τις ακόλουθες λειτουργίες:

  • προστατεύει το έμβρυο
  • επιτρέπει στο μωρό να κινείται ελεύθερα
  • προστατεύει τον ομφάλιο λώρο από το στράγγισμα,
  • τρέφει τα φρούτα
  • διατηρεί την πίεση και τη θερμοκρασία
  • προστατεύει από τη μόλυνση.

Διαρροή αμνιακού υγρού

Η διάρρηξη του αμνιακού υγρού συμβαίνει ως αποτέλεσμα παραβίασης των μεμβρανών της μεμβράνης των μεμβρανών. Μπορεί να είναι μικρά δάκρυα ή ρωγμές, εκ των οποίων το αμνιακό υγρό χάνεται ελαφρά. Αξίζει να σημειωθεί ότι το νερό μπορεί να ρέει αρκετά, γεγονός που είναι αρκετά δύσκολο να αναγνωριστεί ακόμη και μετά από εξέταση από έναν γυναικολόγο.

Η κανονική εκκένωση νερού είναι χαρακτηριστική μόνο για την πρώτη περίοδο της εργασίας, εάν η εγκυμοσύνη είναι πλήρης. Σε άλλες περιπτώσεις - αυτή είναι παθολογία.

Μερικές φορές το αμνιακό υγρό αρχίζει να διαρρέει πολύ νωρίτερα. Τις περισσότερες φορές αυτό συμβαίνει ως αποτέλεσμα της φλεγμονώδους διαδικασίας που προκαλείται από λοιμώξεις. Βάζοντας λίγο προς τα κάτω, το νερό αναμειγνύεται με εκκρίσεις και είναι πολύ δύσκολο να τα ξεχωρίσεις, επειδή δεν έχουν ούτε χρώμα ούτε μυρωδιά. Ωστόσο, η μικρή ποσότητα απαλλαγής δεν είναι λιγότερο επικίνδυνη από τη μαζική συλλογή. Επειδή, χωρίς να τα παρατηρήσετε, μια γυναίκα μπορεί να μην ζητήσει αμέσως ιατρική βοήθεια, και αυτό είναι γεμάτο με επιπλοκές.

Εάν έχει υπάρξει άφθονη διαρροή αμνιακού υγρού, τα συμπτώματα είναι προφανή - αυτό είναι το θερμό νερό που ρέει μέσα από τα πόδια, το οποίο είναι αδύνατο να κρατηθεί. Ωστόσο, η διαρροή μπορεί να στάζει.

Πιθανότατα υπάρχει ρήξη αμνιακού υγρού, εάν:

  • το υγρό είναι άοσμο
  • είναι διαφανές, αλλά μπορεί να αναμιχθεί με βλέννα, αιματηρή ή λευκή απόρριψη,
  • διαρρέει τακτικά,
  • Δεν μπορώ να ελέγξω
  • η απόρριψη είναι υδαρής και πιο άφθονη
  • ρήξη, στροφή, βήχας, γέλιο,
  • συνοδεύεται από δυσφορία και κράμπες.

Το αμνιακό υγρό μπορεί εύκολα να συγχέεται με την ακόλουθη απόρριψη από τον κόλπο:

  1. Ούρα Ως αποτέλεσμα της μείωσης του τόνου των μυών του πυελικού εδάφους, συμβαίνει ακράτεια ούρων. Συχνά αυτό συμβαίνει σε μεγάλο χρονικό διάστημα, όταν η μήτρα πιέζει έντονα την ουροδόχο κύστη.
  2. Κατανομές:
    • Παρουσία ενός πεσσοειδούς. Λόγω της φλεγμονής που προκαλείται από ένα ξένο αντικείμενο στον κόλπο.
    • Με λοιμώξεις. Λόγω της μολυσματικής διαδικασίας, η κολπική έκκριση γίνεται πιο άφθονη. Διαφανή, λευκά, κίτρινα, πράσινα χρώματα.
  3. Βύσμα βλέννας. Λίγο πριν τη γέννηση, εξαφανίζεται ένα βύσμα βλέννας, το οποίο καλύπτει τον αυχένα και προστατεύει από τη μόλυνση. Συχνά ο φελλός έχει υγρή σύσταση, επομένως είναι εύκολο να το συγχέουμε με νερό.

Κατά κανόνα, όχι το αμνιακό υγρό, εάν εκκενωθεί:

  • έχουν κίτρινη απόχρωση ούρων,
  • έχουν μυρωδιά αμμωνίας,
  • που χαρακτηρίζεται από βραχυπρόθεσμη διαρροή,
  • Διακρίνονται από μια συνέπεια βλεννογόνου που δεν διαρρέει μέσα από το παρέμβυσμα.

Η διαρροή αμνιακού υγρού μπορεί να υποδηλώνει - τη συνέχεια της εκροής υγρού, καθώς και την υγρασία που παρατηρείται ακόμη και μετά την ούρηση.

Υπάρχουν πολλοί λόγοι για τους οποίους οι μεμβράνες έχουν υποστεί βλάβη και αρχίζει η έκπλυση του αμνιακού υγρού. Συχνά, ακόμη και μια ιατρική εξέταση δεν μπορεί να καθορίσει ακριβώς γιατί συμβαίνει αυτό. Η διαρροή μπορεί να οφείλεται:

  • πρόωρη ρήξη των μεμβρανών κατά τη διάρκεια προηγούμενης πρόωρης εγκυμοσύνης,
  • αιμορραγία της μήτρας σε αυτήν την εγκυμοσύνη,
  • μακροχρόνια θεραπεία με γλυκοκορτικοειδή (πρεδνιζόνη, δεξαμεθαζόνη, μεπιτροπή),
  • συστηματικών ασθενειών του συνδετικού ιστού
  • χρόνιες φλεγμονώδεις ασθένειες του θηλυκού αναπαραγωγικού συστήματος,
  • συνήθης αποβολή,
  • τραχηλική ανεπάρκεια,
  • καταστροφή του πλακούντα,
  • αναπτυξιακές ανωμαλίες της μήτρας, για παράδειγμα, ο διπλασιασμός ή η διπλή μπουκιά,
  • φλεγμονή των εμβρυϊκών μεμβρανών,
  • πολλαπλή εγκυμοσύνη.

Διαγνωστικά

Για την ανίχνευση διαρροών αμνιακού υγρού, διεξάγονται οι ακόλουθες μελέτες:

  1. Υπερηχογραφική εξέταση. Μια λεπτομερής διαχρονική σάρωση μπορεί να αποκαλύψει υψηλό νερό ή χαμηλό νερό. Ο υπολογισμός του δείκτη αμνιακού υγρού βοηθά να προσδιοριστεί. Ωστόσο, το χαμηλό νερό είναι εφικτό μόνο με σημαντική απώλεια υγρών. Εάν υπάρχουν μικρά δάκρυα ή ρωγμές, τότε ο όγκος του νερού μπορεί να είναι φυσιολογικός και η βλάβη με υπερήχους δεν θα μπορέσει να δει. Επομένως, αυτή η μέθοδος δεν είναι πάντα ενημερωτική.
  2. Κυτταρολογική εξέταση. Για να το κρατήσετε σε γυάλινη ολίσθηση, εφαρμόζεται κολπική εκκένωση. Το γυαλί χρωματίζεται χρησιμοποιώντας μια ειδική μέθοδο και στη συνέχεια αξιολογείται με μικροσκόπιο. Εάν υπάρχει βλάβη στην εμβρυϊκή κύστη, τότε θα εντοπιστούν τα κύτταρα του δέρματος του εμβρύου.
  3. Στρίψτε στην αρμυλοποίηση. Η κολπική απόρριψη εξετάζεται για την παρουσία ενός συμπτώματος φτέρη. Η βλέννα στον τράχηλο σχηματίζει κρυστάλλους όταν στεγνώνει. Αυτό συμβαίνει ως αποτέλεσμα αλλαγών στις ιδιότητές του υπό την επίδραση των ορμονών που περιέχονται στο αμνιακό υγρό. Οι κατανομές εφαρμόζονται σε γυαλί, ξηραίνονται και στη συνέχεια αξιολογείται η κρυστάλλωση υπό μικροσκόπιο. Εάν εμφανιστεί μια εικόνα που μοιάζει με φύλλα φτέρη, τότε το υγρό διαρρέει.
  4. Amnitest. Ο πιο αποτελεσματικός τρόπος για τον προσδιορισμό της διαρροής αμνιακού υγρού. Διεξήχθη στην προγεννητική κλινική ή νοσοκομείο μητρότητας κατά τη διάρκεια της διαδικασίας επιθεώρησης. Η ουσία της έγκειται στην εύρεση της πλασματικής άλφα-1-μικροσφαιρίνης στην αποβολή από τον κόλπο. Αυτή η ουσία περιέχεται στο αμνιακό υγρό, αλλά σχεδόν απουσιάζει στις φυσιολογικές εκκρίσεις. Στο διάλυμα τοποθετείται ειδικό επίχρισμα, απορροφημένο κολπικό έκκριμα. Στη συνέχεια αφαιρείται το ταμπόν και η δοκιμαστική ταινία βυθίζεται στην ουσία. Αν η μπάρα ελέγχου εμφανιστεί σε αυτό, τότε η δοκιμή είναι θετική και οι μεμβράνες έχουν υποστεί ζημιά.

Αρχική Ορισμός

Εάν υποπτευθείτε διαρροή αμνιακού υγρού, συνιστάται, χωρίς καθυστέρηση, να επικοινωνήσετε με το γιατρό σας. Ωστόσο, οι περιστάσεις μπορεί να εξελιχθούν με διαφορετικούς τρόπους. Επομένως, για να μην ανησυχείτε, είναι καλύτερο να διεξάγεται έρευνα στο σπίτι. Αυτό μπορεί να γίνει χρησιμοποιώντας:

  1. Ζύμη με πάνα. Πριν από την επιβίβασή του θα πρέπει να ουρήσει, και στη συνέχεια να κάνει ένα ντους. Στη συνέχεια, πρέπει να ξαπλώσετε, απλώνοντας μια πάνα κάτω από τους γλουτούς. Εάν εμφανιστεί ένα υγρό στην επόμενη μισή ώρα, αυτό θα υποδηλώνει εκφόρτιση.
  2. Δοκιμές φαρμακείων. Υπάρχουν πολλοί τύποι:
    1. Λωρίδες λίτρου. Χρησιμοποιούνται για τον προσδιορισμό της οξύτητας των κολπικών εκκρίσεων. Για να εκτελέσετε τη δοκιμή, πρέπει να συνδέσετε μια λωρίδα λακκούβας στον κολπικό τοίχο - θα αλλάξει το χρώμα της. Θα πρέπει να συγκριθεί με την κλίμακα που πωλείται μαζί με τη ζύμη. Εάν το επίπεδο ph είναι μεταξύ 3,8 και 4,5, τότε αυτό είναι φυσιολογική οξύτητα. Εάν είναι υψηλότερο, από 6,5 - 7,0 - αυτό σημαίνει ότι είτε το νερό διαρρέει είτε υπάρχει μόλυνση. Σε κάθε περίπτωση, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό.
    2. Δοκιμή νιτραζίνης. Διατίθεται με τη μορφή ταμπόν και φλάντζας. Η ουσία που εφαρμόζεται στη δοκιμή είναι η νιτραζίνη. Ο δείκτης επίσης, όπως στην περίπτωση των λωρίδων χορδής, αντιδρά στην οξύτητα. Εάν το ph είναι μεγαλύτερο από 6,5, τότε το ταμπόν ή το μαξιλάρι θα γίνει μπλε και, κατά συνέπεια, η πιθανότητα διαρροής είναι υψηλή. Για να προσδιορίσετε το κενό, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε τη δοκιμή Frautest amnio. Είναι ένα ειδικό παρέμβυσμα, αλλά δεν έχει διαφορετική εμφάνιση από το συνηθισμένο. Υπάρχει μια ειδική λωρίδα πάνω του, η οποία αντιδρά στην απόρριψη ph από τον κόλπο. Μπορείτε να διακρίνετε το νερό από τα ούρα ή τις εκκρίσεις.
    3. Δοκιμή άλφα-1-μικροσφαιρίνης. Το AmniSure ROM Test είναι παρόμοιο με το amnesthesky που διεξάγεται στην κλινική. Μπορεί να αγοραστεί ανεξάρτητα σε φαρμακείο, αν και σε αρκετά υψηλή τιμή. Η ευαισθησία του είναι πολύ υψηλή, οπότε ακόμη και μια μικρή ποσότητα άλφα-1-μικροσφαιρίνης στο υγρό θα δώσει μια θετική αντίδραση.
    4. Δοκιμή για πρωτεΐνη-1. Μπορεί να αγοραστεί σε ένα φαρμακείο που ονομάζεται AmnioQUICK. Με την αρχή της δράσης, είναι παρόμοια με το AmniSure, αλλά αντιδρά όχι στην μικροσφαιρίνη, αλλά στην πρωτεΐνη-1, η οποία επίσης περιέχεται στο αμνιακό υγρό. Ωστόσο, σε σύγκριση με την προηγούμενη δοκιμή, είναι 4 φορές λιγότερο ευαίσθητη. Επομένως, εάν οι εμβρυϊκές μεμβράνες δεν υποστούν σοβαρή βλάβη και το υγρό βγαίνει μόνο σταδιακά, τότε η αντίδραση μπορεί να απουσιάζει.

Το κόστος των δοκιμών για διαρροή αμνιακού υγρού μπορεί να είναι αρκετά υψηλό, για παράδειγμα, η AmniSure κοστίζει πάνω από 2 χιλιάδες ρούβλια. Однако беременной женщине важно понимать, что при подозрении на излитие амниотической жидкости, она может обратиться в женскую консультацию. Ей обязательно сделают бесплатно тест.

Чем чревато излитие?

Повреждение оболочек плодного пузыря может привести к:

  • αυξάνουν τον κίνδυνο της χοριοαμμωνιτιδας σε εγκύους,
  • μόλυνση του εμβρύου - σηψαιμία,
  • να μολύνουν τις μολύνσεις τόσο της μητέρας όσο και του παιδιού,
  • αυξάνοντας τον κίνδυνο ακατάλληλης παρουσίασης και αποκοπής του πλακούντα.

Εάν, όταν διαρρεύσει νερό, δεν ζητήσετε ιατρική βοήθεια και δεν λάβετε έγκαιρη θεραπεία, οι λοιμώδεις-φλεγμονώδεις διεργασίες θα αναπτυχθούν εντός 1,5 ημερών.

Αν μετά την ρήξη των μεμβρανών αρχίσει η εργασία σε πρόωρες εγκυμοσύνες, μπορεί να είναι πολύπλοκη:

  • αιμορραγία λόγω πιθανής αποκοπής του πλακούντα,
  • γρήγορη ή αντίστροφα παρατεταμένη φύση της ροής.

Η εμφάνιση ενός πρόωρου μωρού μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξή του:

  • εγκεφαλική αιμορραγία,
  • υποξία
  • παραμορφώσεις λόγω συμπίεσης της μήτρας, χωρίς νερό,
  • σύνδρομο κινδύνου.

Μέθοδοι θεραπείας

Είναι αδύνατο να θεραπευθεί η εκροή αμνιακού υγρού και επομένως να εξαλειφθεί η ρήξη των μεμβρανών. Ως εκ τούτου, η ιατρική τακτική μπορεί να είναι η εξής:

  1. Διάρκεια από 22 έως 34 εβδομάδες. Μια τακτική αναμονής χρησιμοποιείται για να επιτύχει τον μεγαλύτερο βαθμό ωριμότητας του μωρού, αλλά με χαμηλό κίνδυνο μόλυνσης. Εάν το μωρό και η μητέρα αισθάνονται καλά, η στάθμη του νερού είναι φυσιολογική και η διαρροή έχει σταματήσει, τότε η εγκυμοσύνη παρατείνεται μέχρι την πλήρη θητεία. Εάν δεν υπάρχει καμία φλεγμονώδης διαδικασία, το αμνιακό υγρό έχει έναν κανονικό όγκο, αλλά το υγρό διαρρέει, στη συνέχεια προσπαθήστε να παρατείνετε την εγκυμοσύνη για 1-3 εβδομάδες, λιγότερο συχνά είναι δυνατό.
  2. Διάρκεια από 34 εβδομάδες. Η μακροχρόνια παράταση της εγκυμοσύνης δεν ισχύει. Αν μετά από 24-36 ώρες δεν αρχίσει η εργασιακή δραστηριότητα, τότε ο τράχηλος προετοιμάζεται για τοκετό και επαγωγή εργασίας. Η επιλογή της τακτικής είναι σύμφωνη με τη γυναίκα. Ωστόσο, μετά από 24 ώρες χωρίς αμνιακό υγρό, ο κίνδυνος μόλυνσης αυξάνεται. Κατά κανόνα, χρησιμοποιούνται τακτικές ενεργητικής αναμονής. Υποθέτει ότι ο λαιμός είναι προετοιμασμένος, αλλά δεν διεξάγεται η διέγερση, περιμένοντας είτε τις αλλαγές στις συνθήκες είτε την αύξηση της περιόδου της ξηρής περιόδου.

Επανειλημμένες τακτικές

Η προσεκτική τακτική περιλαμβάνει την ακόλουθη θεραπεία:

  1. Μια έγκυος πηγαίνει στο νοσοκομείο όπου βρίσκεται υπό συνεχή ιατρική παρακολούθηση. Μετρώνται τακτικά για παλμό, θερμοκρασία και αξιολογείται το επίπεδο των λευκοκυττάρων στο αίμα.
  2. Κάτω από τους γλουτούς περικλείει μια πάνα, και στη συνέχεια εξετάζει το περιεχόμενό της.
  3. Ο γιατρός συνταγογραφεί γλυκοκορτικοειδή για την πρόληψη του συνδρόμου δυσφορίας στο μωρό. Χρησιμοποιείται βηταμεθαζόνη ή δεξαμεθαζόνη.
  4. Διεξάγεται τοχολυτική θεραπεία. Βοηθά στη μείωση του τόνου της μήτρας και στην πρόληψη της πρόωρης εργασίας.
  5. Χρησιμοποιήστε αντιβακτηριακά φάρμακα που μπορούν να αποτρέψουν τη μόλυνση του μωρού, καθώς και την ανάπτυξη chorioamnioitis στη μητέρα.
  6. Να συνταγογραφούν φάρμακα για την πρόληψη της υποξίας, για παράδειγμα, Actovegin, Curantil και άλλοι.
  7. Μια φορά κάθε 5 ημέρες, λαμβάνεται η βακτηριακή κολπική έκκριση.
  8. Κάθε μέρα γίνεται ktg για να παρακολουθεί την κατάσταση του μωρού.
  9. Κάθε 3 ημέρες μία έγκυος στέλνεται στο υπερηχογράφημα με Doppler.

Οι αναμενόμενες τακτικές δεν εκτελούνται, αλλά η επείγουσα παράδοση χρησιμοποιείται, εάν η κατάσταση είναι περίπλοκη:

  • χοριοαμνίτιδα,
  • καταστροφή του πλακούντα,
  • αιμορραγία
  • σοβαρό χαμηλό νερό,
  • ενεργό γενική δραστηριότητα και άλλους λόγους.

Πρόληψη

Δεν υπάρχουν προληπτικά μέτρα που να εγγυώνται ότι η μέλλουσα μητέρα δεν θα αντιμετωπίσει μια τέτοια επιπλοκή της εγκυμοσύνης - όπως η ρήξη των μεμβρανών και η διαρροή αμνιακού υγρού. Ωστόσο, οι ακόλουθες ενέργειες ενδέχεται να μειώσουν τον κίνδυνο εμφάνισής τους:

  1. Εξουδετερώστε έγκαιρα τις εστίες της μόλυνσης. Αυτές περιλαμβάνουν όχι μόνο τη φλεγμονή της σεξουαλικής σφαίρας, για παράδειγμα, ενδομητρίτιδα, κολπίτιδα, αιδοσία και άλλα, αλλά επίσης πυελονεφρίτιδα, φαρυγγίτιδα, περιοδοντίτιδα, κλπ.
  2. Εάν υπάρχει κίνδυνος αποβολής, καθώς και ο κίνδυνος πρόωρου τοκετού, λάβετε μέτρα για την εξάλειψή τους.
  3. Να συμβουλευτείτε έγκαιρα έναν γιατρό για τις παραμικρές ασθένειες, συμπεριλαμβανομένης της έγκαιρης θεραπείας του ICN.

Προκειμένου να παρατηρηθεί η επιπλοκή στο χρόνο, καθώς και να ληφθούν μέτρα, μια γυναίκα πρέπει να παρακολουθεί προσεκτικά την υγεία της, συμπεριλαμβανομένης της προσοχής στο κολπικό μυστικό. Κανονικά, αλλάζει με την πρόοδο της εγκυμοσύνης, ωστόσο, σε κάθε περίπτωση, είναι απαραίτητο να παρακολουθείται οποιαδήποτε ασυνήθιστη εκροή υγρών και να χρησιμοποιούνται διαγνωστικές μέθοδοι.

Επιπλέον, οι έγκυες γυναίκες πρέπει να κατανοούν τον πλήρη βαθμό κινδύνου, οπότε δεν πρέπει να παραλείψετε να δείτε έναν ειδικό και σε περίπτωση επιβεβαίωσης της διάγνωσης, της νοσηλείας και των ιατρικών διορισμών.

Συμπερασματικά

Έτσι, η διαρροή αμνιακού υγρού είναι πιο επικίνδυνη, όσο μικρότερη είναι η περίοδος της εγκυμοσύνης. Εάν η ρήξη των μεμβρανών εμφανίστηκε την 38η εβδομάδα της εγκυμοσύνης, τότε δεν υπάρχει λόγος να φοβόμαστε. Το μωρό είναι αρκετά ώριμο για να γεννηθεί και οι συσπάσεις θα αρχίσουν σύντομα ή θα διεγερθούν. Εάν η ρήξη πραγματοποιηθεί από 34 έως 37 εβδομάδες, τότε μόνο ένας γιατρός μπορεί να σταθμίσει όλους τους κινδύνους και να αξιολογήσει αν αξίζει να περιμένει μια θεραπεία και εάν θα επιδεινώσει την κατάσταση της μητέρας και του εμβρύου.

Εάν η περίοδος είναι έως 34 εβδομάδες, ο γιατρός θα κάνει ό, τι είναι δυνατόν για να παρατείνει την εγκυμοσύνη, αλλά και για να αποτρέψει τον κίνδυνο για τη ζωή της γυναίκας. Σε κάθε περίπτωση, με την παραμικρή υποψία, πρέπει να επικοινωνήσετε με ένα ιατρικό ίδρυμα, έτσι ώστε ένας ειδικός να μπορεί να αντικρούσει τους φόβους και τις ανησυχίες μιας εγκύου γυναίκας.

Τι πρέπει να γνωρίζει κάθε έγκυος γυναίκα;

Η εμβρυϊκή κύστη καλύπτει δύο κελύφη - την εσωτερική (amnion) και την εξωτερική (chorion).

Ο πρώτος από αυτούς παράγει το ίδιο αμνιακό υγρό, το οποίο εκτελεί πολλές λειτουργίες για την ασφαλή ανάπτυξη και τη ζωή του μωρού: παρέχει οξυγόνο, θρέφει όλες τις απαραίτητες ουσίες, προστατεύει από τυχαίες απεργίες ή τραυματισμούς, γίνεται εμπόδιο στη μόλυνση, παρέχει ελεύθερη κυκλοφορία στον ύπνο.

Και η ποσότητα του υγρού και η σύνθεσή του αλλάζουν συνεχώς, ανάλογα με το πόσο καιρό είστε έγκυος, καθώς πρέπει να ικανοποιούν τις ανάγκες του μωρού. Ωστόσο, παραβιάζοντας την ακεραιότητα και τη στεγανότητα των μεμβρανών του αμνιακού υγρού, το αμνιακό υγρό μπορεί να αρχίσει να διαρρέει.

Μια τέτοια ασήμαντη απώλεια τους αυξάνει ακόμη περισσότερο τον κίνδυνο, επειδή είναι δύσκολο να παρατηρήσετε αμέσως: το υγρό δεν αναχωρεί αμέσως, όπως στην αρχή της εργασίας, αλλά ξεσπάει σταγόνες, αναμειγνύοντας με συνηθισμένες εκκρίσεις.

Ο περισσότερος χρόνος περνάει πριν εντοπιστεί η παθολογία, το χειρότερο και πιο επικίνδυνο για το μωρό και την εγκυμοσύνη.

Το καλύτερο είναι να πάτε αμέσως σε γιατρό για να βεβαιωθείτε ότι όλα είναι καλά και να διαλύσετε τις ανησυχητικές αμφιβολίες ή να τα επιβεβαιώσετε και να αρχίσετε αμέσως την απαραίτητη θεραπεία ή να λάβετε άλλα έκτακτα μέτρα.

Εάν για κάποιο λόγο δεν μπορείτε να πάτε σε ειδικό, να κάνετε μια ανάλυση στο σπίτι: καλό, τα επιτεύγματα της σύγχρονης ιατρικής το επιτρέπουν.

Δοκιμή διάγνωσης: αρχή λειτουργίας, τύποι και χαρακτηριστικά της τεχνικής

Συχνά, δεν είναι εύκολο να εντοπιστούν διαρροές σε μια κανονική πρόσληψη και πρόσθετες κλινικές εξετάσεις απαιτούν χρόνο και χρήμα.

Ωστόσο, είναι πιθανό να προσδιοριστεί η πιθανή πιθανότητα παθολογίας στο σπίτι με τη βοήθεια ειδικών μαξιλαριών ή συστημάτων δοκιμών.

Η κύρια αρχή της εργασίας τους είναι η αντίδραση σε ένα αλκαλικό μέσο (ακριβώς ένα τέτοιο μέσο σε ένα αμνιακό υγρό) ή στην παρουσία στην ανάλυση του υλικού άλλων στοιχείων που δεν μπορούν να είναι μόνα στον κόλπο και θεωρούνται χαρακτηριστικά συστατικά και σημάδια αμνιακού υγρού.

Τύποι δοκιμών για τον προσδιορισμό της διαρροής αμνιακού υγρού

  • Δοκιμαστικές ταινίες.

Οι ταινίες δοκιμής είναι διαθέσιμες με τη μορφή μαξιλαριών που πρέπει να φορεθούν για κάποιο χρονικό διάστημα και να παρατηρηθούν.

Αυτή η μέθοδος βασίζεται στον προσδιορισμό της διαφοράς μεταξύ αμνιακού υγρού και κολπικών εκκρίσεων, ιχνών ούρων ή σπέρματος, μέσω αντίδρασης στην οξύτητα του μέσου (ρΗ).

Η νιτραζίνη δοκιμάζει εάν η δοκιμή λακκούβας καθοδηγείται από την ίδια αρχή στη διάγνωση, αλλά δεν είναι τόσο ιδιαίτερα ευαίσθητη και αποτελεσματική επειδή δεν διαθέτει πολυμερή μήτρα και συχνά παρουσιάζει ψευδώς θετικά αποτελέσματα.

Αυτές είναι πιο σύνθετες διαγνωστικές μέθοδοι που βασίζονται στη μέθοδο ανοσοχρωματογραφίας. Δηλαδή, η αρχή της δράσης τους είναι παρόμοια με τον προηγούμενο τύπο δοκιμών: να αποκαλύψει στο κολπικό υλικό εκείνη την ουσία, η οποία είναι χαρακτηριστική μόνο για το αμνιακό υγρό.

Ωστόσο, τα συστήματα δεν έχουν σχεδιαστεί για τον προσδιορισμό της οξύτητας του μέσου, αλλά για την αναζήτηση συγκεκριμένων πρωτεϊνών που περιέχονται στο αμνιακό υγρό σε υψηλές συγκεντρώσεις.

Υπάρχουν δύο τύποι αυτού του τύπου δοκιμής, που βασίζονται στην ευαισθησία σε διαφορετικές πρωτεΐνες.

Τέτοια εργαλεία αντικαθιστούν σταδιακά παρωχημένες διαγνωστικές μεθόδους, οι οποίες πολύ συχνά είτε δεν επιτρέπουν την έγκαιρη ανίχνευση του προβλήματος, είτε, αντίθετα, κάνουν μια γυναίκα να ανησυχεί για άλλη μια φορά και να αντασφαλίσει, βασιζόμενη σε ψευδώς θετικά αποτελέσματα.

Ορισμένες μέθοδοι είναι επικίνδυνες καθόλου, καθώς μπορεί να είναι επικίνδυνες για το έμβρυο, για παράδειγμα, αμνιοκέντηση.

Σε αυτό το πλαίσιο, τα διαγνωστικά, τα οποία μπορούν να διεξαχθούν γρήγορα στο σπίτι και παρέχουν αξιόπιστα αποτελέσματα, κερδίζουν και γίνονται ολοένα και πιο δημοφιλή μεταξύ των εγκύων γυναικών.

Ταμπόνια δοκιμής: εύκολη και ασφαλής

Τα σημεία και τα συμπτώματα της διαρροής αμνιακού υγρού είναι λιγοστά και λίγα.

Επιπλέον, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η ποσότητα έκκρισης συχνά αυξάνεται ή η ακράτεια ούρων (με την τάση των κολπικών μυών) εμφανίζεται κατά τη διάρκεια του γέλιου, του φτάρνισμα ή του βήχα.

Αλλά εάν τα ρούχα είναι όλο και πιο ύποπτα υγρό, και αισθάνεστε ότι κάτι είναι λάθος, αγοράστε και εκτελέστε την απλούστερη δοκιμή στο σπίτι.

Φτωχότερη αμnio

Αυτή η δοκιμή είναι μη επεμβατική (χωρίς εσωτερική παρέμβαση) και είναι κατάλληλη για τη διάγνωση της περιοδικής ή βραδείας διαρροής αμνιακού υγρού.

Εάν το pH είναι πάνω από τις ουδέτερες τιμές, η δοκιμή θα δείξει θετικό αποτέλεσμα.

Κατασκευαστική μάρκα Frautest - Ανθρώπινη, Ουγγαρία.

Η δοκιμή μοιάζει με κανονικό παρέμβυσμα, αλλά έχει ειδική ταινία. Η κατοχυρωμένη με δίπλωμα ευρεσιτεχνίας πολυμερή μήτρα περιέχει ειδικό χρωματομετρικό δείκτη. Θα αλλάξει το χρώμα και τη σκιά του αν έρθει σε επαφή με το μέσο με υψηλές τιμές pH.

Εάν ένα υγρό φτάσει στο παρέμβυσμα, το επίπεδο pH του οποίου θα είναι μεγαλύτερο από το 5,5, η ταινία δοκιμής θα αλλάξει αμέσως το χρώμα της.

Λόγω του γεγονότος ότι η σύνθεση της πολυμερούς μήτρας περιέχει ειδικά συστατικά, ο δείκτης μπορεί να διακρίνει το αμνιακό υγρό από τα ούρα ή απλές κολπικές εκκρίσεις.

Μια δοκιμή μπορεί να εφαρμοστεί μόνο μία φορά. Πριν από τη διεξαγωγή των διαγνωστικών ελέγχων, βεβαιωθείτε για την ακεραιότητα της συσκευασίας. Η ίδια η τεχνική δοκιμής είναι πολύ απλή.

  1. Αρχικά, αφαιρέστε προσεκτικά το μαξιλάρι και το τοποθετήστε στο εσώρουχό σας (μπορεί να φορεθεί έως και 10-12 ώρες). Βεβαιωθείτε ότι η κίτρινη επένδυση βρίσκεται ακριβώς απέναντι από τον κόλπο.
  2. Αφαιρέστε το παρέμβυσμα μετά από επαρκή υγρασία.
  3. Ελέγξτε αμέσως αν το χρώμα της ταινίας μέτρησης έχει αλλάξει: εάν το επίπεδο του pH αυξηθεί, τότε θα γίνει μπλε-πράσινο. Οι κηλίδες τέτοιων αποχρώσεων μπορούν να έχουν διαφορετικά μεγέθη, διαφορετικά σχήματα ή εντάσεις, αλλά ακόμη και η παραμικρή εκδήλωση αυτών θα σημαίνει ότι έχετε αμνιακό υγρό.

Μεταξύ των πλεονεκτημάτων της δοκιμής περιλαμβάνονται:

  • το γεγονός ότι είναι απολύτως εύκολο να χρησιμοποιηθεί σε οποιεσδήποτε συνθήκες, επειδή η εφαρμογή και η ανάγνωση του αποτελέσματος είναι αρκετά απλή και βολική,
  • οι θηλυκές βλεννώδεις μεμβράνες δεν έρχονται σε άμεση επαφή με τα αντιδραστήρια,
  • το χρώμα θα παραμείνει σταθερό για άλλες 48 ώρες (εάν στεγνώσει για μισή ώρα, το χρώμα δεν θα ξανίσει ξανά, πράγμα που θα σημαίνει αντίδραση με τη συγκέντρωση αμμωνίας, η οποία είναι ούρα),
  • Αυτή η δοκιμή δεν είναι επιλεκτική, αλλά μπορεί να παρακολουθεί τη διαρροή νερού, ακόμη και αν απελευθερώνεται περιστασιακά, σε μικρές δόσεις.

Υπάρχουν, βεβαίως, ορισμένες αποχρώσεις ή ιδιαιτερότητες:

  • η δοκιμή μπορεί να παρουσιάσει ένα ψευδώς θετικό αποτέλεσμα εάν έχετε βακτηριακές κολπικές λοιμώξεις (κολίτιδα, τριχομονάση, βακτηριακή κολπίτιδα και άλλες),
  • τα διαγνωστικά δεν μπορούν να εκτελεστούν αμέσως αφού έχετε κάνει ντους ή μπάνιο. Αξίζει επίσης να γίνει ένα χρονικό χάσμα μεταξύ της δοκιμασίας και της σεξουαλικής επαφής, το σπάζοντας, χρησιμοποιώντας κολπικά υπόθετα (όχι λιγότερο από 12 ώρες),
  • πιθανές αλλεργικές αντιδράσεις ή υπερευαισθησία στο εργαλείο.

Αυτή η δοκιμή είναι η ίδια σερβιέτα μιας χρήσης με δείκτη ως Frautest.

Το γεγονός είναι ότι δεν υπάρχει ουγγρική γραμμή, αλλά μια άλλη, η οποία παράγει Frautest amnio και Frautest Al-sense, καθώς οι ίδιες δοκιμές είναι η παραγωγή του "Common Sens Ltd" ή του "Bolear Medica" (Ισραήλ). Το φάρμακο Al-sense υπάρχει επίσης βάσει προηγούμενων δοκιμών "Amniskrin".

Όπως καταλαβαίνετε, τόσο η αρχή της λειτουργίας όσο και τα κύρια χαρακτηριστικά αυτών των δοκιμών είναι απολύτως όμοια, καθώς και οι άλλες παραμέτρους τους.

Η μόνη διαφορά θα είναι η μέθοδος εφαρμογής, επειδή οι δοκιμές του ισραηλινού κατασκευαστή στη συσκευασία περιέχουν επίσης μια ειδική πλαστική θήκη για την ξήρανση των δοκιμαστικών ταινιών.

Δηλαδή, όταν αφαιρέσετε το παρέμβυσμα, θα χρειαστεί να πάρετε ένα ένθετο δείκτη από αυτό (υπάρχει ένα προεξέχον τμήμα που μπορεί να τραβηχτεί). Βάλτε το στην περίπτωση, ανοίξτε εκ των προτέρων και κλείστε. Για να στεγνώσει η ταινία θα είναι περίπου μισή ώρα, και στη συνέχεια μπορείτε να ελέγξετε το χρώμα του.

Λάβετε τις απαραίτητες προφυλάξεις. Η απροσεξία ή η μη συμμόρφωση με τους κανόνες εφαρμογής μπορεί να επηρεάσει την ποιότητα και τα αποτελέσματα της δοκιμής.

Αν έχει περάσει πολύς χρόνος από τη στιγμή της θραύσης των κοχυλιών, τότε το περιεχόμενο πληροφοριών και η αποτελεσματικότητα αυτής της τεχνικής μειώνονται σημαντικά.

Δοκιμή AmniSure ROM

AmniShua ROM Test - η πιο κοινή επιλογή, αν και αρκετά ακριβή.

Η δοκιμή αυτή σας επιτρέπει να πραγματοποιήσετε αυτή τη μελέτη στο σπίτι, η οποία με την ακρίβειά της δεν θα αποδώσει ακόμα και τη γνωστή αμνιοκέντηση.

Το μόνο που απαιτείται για τη δοκιμή περιλαμβάνεται στη συσκευασία του. Η ανάγνωση των αποτελεσμάτων γίνεται επίσης πολύ απλά και με διαφάνεια, έτσι ώστε να μην μπορείτε να το κάνετε λάθος: μια ταινία δοκιμής με δύο γραμμές που αποκτούν χρώμα είναι σχεδόν ταυτόσημη με τις δοκιμές για τον προσδιορισμό της εγκυμοσύνης.

Αυτή η μέθοδος έχει υψηλή ευαισθησία (έως 99%) και ειδικότητα (έως και 100%).

Έχει σχεδιαστεί για να αναγνωρίζει ακόμη και τα παραμικρά σημάδια διαρροής από την παρουσία στο υλικό μιας ειδικής πρωτεΐνης - πλακουντιακής α1-μικροσφαιρίνης.

Έγινε δείκτης ή δείκτης παθολογίας, επειδή αυτή η πρωτεΐνη βρίσκεται σε πολύ υψηλές συγκεντρώσεις στο αμνιακό υγρό, αλλά σε κολπικές εκκρίσεις ή βλέννες του τράχηλου ή ακόμα και στο αίμα - αντίθετα, σε εξαιρετικά μικρές.

Ως εκ τούτου, αναμφισβήτητα θα αφήσει να μάθει για τον εαυτό του αν η ακεραιότητα της εμβρυϊκής ουροδόχου κύστης είναι σπασμένη.

Πώς να κάνετε μια δοκιμή

Το κιτ έχει όλα όσα χρειάζεστε για τη διάγνωση: μια οδηγία που μπορείτε ξανά να μελετήσετε, μια ταινία δοκιμής (σφραγισμένη), ένα πλαστικό δοκιμαστικό σωλήνα που περιέχει διαλύτη και ένα ταμπόν (στείρο).

  1. Πρώτα πρέπει να εκτελέσετε όλες τις διαδικασίες υγιεινής εκ των προτέρων. Όταν είστε έτοιμοι για τη ζύμη, ανακινήστε καλά το φιαλίδιο με διαλύτη και στη συνέχεια ανοίξτε το και τοποθετήστε το.
  2. Προσέξτε προσεκτικά τις οδηγίες σχετικά με τον τρόπο εκτύπωσης του ταμπόν και εισαγάγετε τον στον κόλπο: η άκρη του πολυεστέρα δεν πρέπει να αγγίζει τίποτα, οπότε κρατήστε το ταμπόν στο κέντρο της λαβής. Θα χρειαστεί να μπείτε μέσα σε 5-7 εκατοστά, και μετά από ένα λεπτό και μισό - για να επιστρέψετε.
  3. Στη συνέχεια, θα πρέπει να βουτήξετε προσεκτικά αυτό το πολύ άκρο στη λύση στο μπουκάλι και κρατήστε το εκεί για περίπου ένα λεπτό. Δεν θα χρειαστεί πια ένα ταμπόν, έτσι μπορείτε να το πετάξετε.
  4. Ήταν η σειρά της ταινίας δοκιμής: πρέπει επίσης να αφαιρεθεί προσεκτικά από τη συσκευασία, όπως φαίνεται στις οδηγίες. Στο ένα άκρο θα υπάρχει ένα λευκό φόντο, που υποδεικνύεται από τα βέλη - θα πρέπει να βυθιστεί σε μια φιάλη με διαλύτη και να παρατηρηθεί. Αν υπάρχει μεγάλη έκρηξη, το αποτέλεσμα θα εμφανιστεί αμέσως, αλλά εάν έχετε μόνο μια μικρή διαρροή, ίσως χρειαστεί να περιμένετε λίγο (5-10 λεπτά).
  5. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, θα πρέπει να εμφανίζονται σαφείς κόκκινες γραμμές (το ένα σημαίνει ότι δεν υπάρχει ρήξη των κελυφών και δύο ρίγες δείχνουν ότι υπάρχουν).

Ακόμα κι αν είναι ανοιχτό ροζ ή μόλις ορατά, θα εξακολουθεί να σημαίνει ότι υπάρχει μια ελαφρά αντίδραση στην πρωτεΐνη, δηλαδή, ρήξη και διαρροή υπάρχουν. Εάν περάσουν περισσότερα από 15 λεπτά και δεν εμφανίστηκε τίποτα στη λωρίδα ελέγχου, τότε η δοκιμή δεν είναι έγκυρη.

Η ταχεία δοκιμή έχει την υψηλότερη ευαισθησία, πράγμα που καθιστά δυνατή την αντίδραση ακόμη και στην ελάχιστη ποσότητα πρωτεΐνης στο υλικό δοκιμής.

Οφέλη από τη δοκιμή

  • Χρησιμοποιώντας μια τέτοια δοκιμασία, είναι δυνατή η διάγνωση και των δύο απλών περιπτώσεων (για να εξακριβωθεί η υποψία διαρροής ή να διαψευσθούν) και η πιο σύνθετη ή αμφιλεγόμενη (με υποκλινικά διαλείμματα, όταν δεν υπάρχει ορατή διαρροή και καμία μέθοδος δεν δίνει αξιόπιστα αποτελέσματα).
  • Το σύστημα είναι απολύτως αυτοδύναμο και αξιόπιστο, το οποίο του επιτρέπει να είναι μια τάξη μεγέθους υψηλότερη από άλλες υπάρχουσες διαγνωστικές μεθόδους, καθώς το υπερβαίνει σε σχέση με την ακρίβεια των αποτελεσμάτων, την ταχύτητα της έρευνας, την απλότητα των ενεργειών, την ενημέρωση και την ασφάλεια,
  • Η διάγνωση διεξάγεται με invitro και δεν λαμβάνονται στοιχεία μέσα.
  • Моноклональные антитела подобраны в такой специальной комбинации, которая позволяет минимизировать ложноотрицательные или ложноположительные результаты (нет реакции на влагалищные выделения, мочу или сперму, но зато повышен порог чувствительности даже для самого низкого уровня содержания амниотической жидкости в материале).

Как видите, благодаря такой диагностике, можно вовремя успеть обнаружить проблему и принять соответствующие меры. Ταυτόχρονα, η δοκιμή θα βοηθήσει να μην πανικοβληθούν και να ασφαλιστούν οι γιατροί για άλλη μια φορά, εκθέτοντας την έγκυο γυναίκα σε περιττή θεραπεία ή νοσηλεία.

AmnioQuick (Amnio Quick)

Αυτό το σύστημα δοκιμών είναι ανάλογο με το Amnisure. Ωστόσο, ο κατασκευαστής του είναι η εταιρεία BIOSYNEX (Γαλλία).

Η αρχή της λειτουργίας, τα κύρια χαρακτηριστικά και οι διαγνωστικές παράμετροι είναι σχεδόν παρόμοιες με τις αντίστοιχες.

Αυτή η ουσία περιέχεται επίσης σε υψηλές συγκεντρώσεις στο αμνιακό υγρό και εάν οι μεμβράνες δεν έχουν υποστεί βλάβη, τότε στις κολπικές εκκρίσεις ή στην αυχενική βλέννα δεν πρέπει να είναι.

Το AmnioQuick θεωρείται τέσσερις φορές λιγότερο ευαίσθητο από το Amnesty. Δηλαδή, εάν η ποσότητα των προσμείξεων είναι ελάχιστη (όπως στην περίπτωση υποκλινικής ρήξης) ή υπάρχουν μόνο ίχνη αμνιακού υγρού, η δοκιμή μπορεί να είναι μη ενημερωτική, καθώς δεν θα συμβεί η σωστή αντίδραση.

Η δέσμη πακέτων είναι παρόμοια με ένα παρόμοιο σύστημα δοκιμών. Οι ειδικοί συστήνουν τη χρήση χρονόμετρου με συναγερμό κατά τη διεξαγωγή διαγνωστικού ελέγχου. Η μέθοδος εφαρμογής είναι η ίδια.

Μεταξύ των πρόσθετων προφυλάξεων περιλαμβάνονται τα ακόλουθα:

  • το σύστημα δοκιμής και όλα τα εξαρτήματά του πρέπει να είναι σε θερμοκρασία δωματίου. Όταν ανοίξει η συσκευασία, η διάγνωση θα πρέπει να διεξάγεται εντός μίας ώρας,
  • η ανάλυση μπορεί να γίνει σε γάντια μιας χρήσης, αλλά ακόμα δεν μπορείτε να αγγίξετε την άκρη dacron του ταμπόν και των αντιδραστηρίων,
  • συλλέγετε προσεκτικά το υλικό έτσι ώστε να μην έρθει σε επαφή με το οπίσθιο κολπικό μουνί ή τον τράχηλο (εισάγετε το ταμπόν σε βάθος όχι μεγαλύτερο από 5 cm), επειδή τα επιθηλιακά κύτταρα που βρίσκονται σε αυτές τις ζώνες περιέχουν συχνά αυξημένη ποσότητα φωσφορυλιωμένου IGFBP-1 και αυτό θα προκαλέσει διασταυρούμενη αντίδραση με τη ζύμη.

Κάθε σύστημα δοκιμής μπορεί επίσης να διεξαχθεί μόνο μία φορά. Είναι απαραίτητο να τηρείτε αυστηρά τις απαραίτητες προφυλάξεις και οδηγίες της οδηγίας έτσι ώστε τα αποτελέσματα να είναι αξιόπιστα.

Πιθανότητα σφάλματος

Μερικές φορές ακόμη και η πιο ακριβής διάγνωση μπορεί να αποτύχει. Αυτό συμβαίνει σπάνια, αλλά είναι καλύτερο να προστατευθείτε από το να πέσετε σε αυτό το πολύ δυσαρεστημένο ποσοστό σφαλμάτων.

Οι δοκιμαστικές ταινίες για τον προσδιορισμό της διαρροής αμνιακού υγρού δίνουν:

  • ψευδώς θετικά αποτελέσματα παρουσία βακτηριακών κολπικών μολύνσεων,
  • ψευδώς αρνητικά - εάν η δοκιμή χρησιμοποιηθεί εσφαλμένα ή αγνοούνται οι κανόνες της,
  • Η δοκιμή μπορεί να αποτύχει να αντιδράσει εάν έχει περάσει πολύς χρόνος από τότε που τα κοχύλια έχουν σπάσει.

Τα συστήματα δοκιμών ενδέχεται επίσης να αποτύχουν. Η αναψυχή θεωρείται πιο ευαίσθητη και ακριβής από την AmnioQuick. Το λάθος αποτέλεσμα για αυτή τη δοκιμή είναι δυνατό στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • αιμορραγία
  • πολύ μεγάλο χρονικό διάστημα μεταξύ της ρήξης των μεμβρανών και της διάγνωσης,
  • μη τήρηση των αναγκαίων προληπτικών μέτρων και κανόνων ανάλυσης,
  • λήξη του συστήματος, βλάβες στη συσκευασία κλπ.

Το AmnioQuick μπορεί να "ψέμα" με κάποιες λοιμώξεις του αμνίου, την πλήρη και μεταγενέστερη εγκυμοσύνη, την ακατάλληλη χρήση της εξέτασης.

Αντί του συμπεράσματος

Εάν αμφιβάλλετε για την υγεία σας, προσπαθήστε να επικοινωνήσετε με το γιατρό σας το συντομότερο δυνατό. Εάν αυτό δεν είναι δυνατό, κάντε το τεστ αυτόματα στο σπίτι.

Η επικαιρότητα της διάγνωσης θα βοηθήσει τους επαγγελματίες να παρεμβαίνουν έγκαιρα και θα σας παράσχουν την απαραίτητη βοήθεια εάν τα αποτελέσματα είναι θετικά. Ένα αρνητικό αποτέλεσμα θα σας βοηθήσει να απολαύσετε με ασφάλεια την εγκυμοσύνη σας, χωρίς να ανησυχείτε άσκοπα.

Διαγνωστικές μέθοδοι

Υπερηχογράφημα - Η πιο κοινή μέθοδος έρευνας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Σας επιτρέπει να αξιολογήσετε τη ροή αίματος στον πλακούντα, την ανάπτυξη του εμβρύου και την παρουσία συγγενών ανωμαλιών, για να προσδιορίσετε τον αυξημένο τόνο της μήτρας και την αποβολή του πλακούντα, για να προσδιορίσετε το επίπεδο του αμνιακού υγρού με έντονη μεταβολή του όγκου. Αλλά τα ίδια τα κενά στη μελέτη δεν είναι ορατά. Συνεπώς, η μέθοδος δεν είναι κατατοπιστική για τη διάγνωση του PRPO με ελαφρά απώλεια υγρών.

Amniocentesis - "Χρυσό πρότυπο" στη διάγνωση ρήξης μεμβρανών του ωαρίου. Αξιοπιστία - 100%. Η ουσία της μεθόδου: υπό τοπική αναισθησία, μια ειδική βαφή εγχέεται στην κοιλότητα του ωαρίου μέσω μιας διάτρησης στο δέρμα της κοιλίας. Η διάγνωση επιβεβαιώνεται με χρώση μετά από 20-30 λεπτά ενός ταμπόν που εισάγεται στον κόλπο. Ωστόσο, αυτή η διαδικασία είναι τραυματική, αυξάνοντας τον κίνδυνο εμφάνισης επιπλοκών και ρήξης των μεμβρανών των μεμβρανών (αν είναι πλήρης), επομένως χρησιμοποιείται εξαιρετικά σπάνια.

Μικροσκοπία σμήματος: κατά την ξήρανση, το αμνιακό υγρό κρυσταλλώνει, σχηματίζοντας ένα σχέδιο με τη μορφή φτέρης. Η μέθοδος είναι αναξιόπιστη, καθώς το ίδιο μοτίβο εμφανίζεται παρουσία ακαθαρσιών - για παράδειγμα σπέρματος.

Ωστόσο, υπάρχει ένας απλός τρόπος διάγνωσης - δοκιμή χρήσης για διαρροή αμνιακού υγρού. Ορισμένες από αυτές μπορούν ακόμη και να χρησιμοποιηθούν στο σπίτι.

Δοκιμές Nitrazinovye

Είναι ειδικά μαξιλάρια ή λωρίδες - για παράδειγμα, δοκιμή Frau, δοκιμή Amnio και άλλα.

Η δράση βασίζεται στο γεγονός ότι η οξύτητα του κόλπου μειώνεται όταν εγχυθεί το αμνιακό υγρό, στο οποίο η αντίδραση ανταποκρίνεται στην αλλαγή του χρώματος. Ωστόσο, όταν χρησιμοποιείτε δοκιμές οξέος, υπάρχει μεγάλο ποσοστό διαγνωστικών σφαλμάτων.

Αιτίες ψευδών θετικών και ψευδών αρνητικών αποτελεσμάτων:

* Η οξύτητα του κόλπου αλλάζει με λοίμωξη του εξωτερικού γεννητικού συστήματος (κολπίτιδα) ή με την παρουσία σπερματοζωαρίων. Ως εκ τούτου, στις φλεγμονώδεις διεργασίες και μετά την επαφή, η δοκιμή δεν είναι ενημερωτική.

* Η εξέταση δεν ανταποκρίνεται σε μια μικρή ποσότητα αμνιακού υγρού στον κόλπο και δεν αλλάζει το χρώμα του.

* Μετά από μια ώρα και μισή μετά την επιλογή του τελευταίου τμήματος του αμνιακού υγρού, η δοκιμή δεν είναι πλέον σε θέση να ανιχνεύσει αλλαγές στην οξύτητα του κόλπου.

Δοκιμές νέας γενιάς: ανοσολογικές διαγνωστικές μέθοδοι

Προσδιορισμός του αυξητικού παράγοντα που ομοιάζει με ινσουλίνη-1 (δοκιμή Actim PROM). Κανονικά, η ουσία βρίσκεται στο αμνιακό υγρό και τα κύτταρα των μεμβρανών της εμβρυϊκής ουροδόχου κύστης εισέρχονται στον κόλπο μόνο μετά από ρήξη.

Η διαδικασία εκτελείται από ιατρικό προσωπικό που συλλέγει υλικό για εξέταση από τον αυλό του τραχήλου της μήτρας. Η αξιοπιστία της δοκιμής είναι περίπου 75-80%.

Είναι δυνατά εσφαλμένα αποτελέσματα:

  • Στην παρουσία στα κολπικά περιεχόμενα μιας μικρής ποσότητας αίματος ή κυττάρων του ώριμου τράχηλο, ο οποίος είναι έτοιμος για παράδοση.
  • Χρήση της δοκιμής αργότερα από 12 ώρες μετά την τελευταία εκφόρτιση του αμνιακού υγρού.

Ορισμός της πλασματικής άλφα μικροσφαιρίνης (Δοκιμή Amnishur), η οποία βρίσκεται κανονικά στο αμνιακό υγρό. Η ουσία εισέρχεται στον κόλπο μόνο μετά τη ρήξη, η οποία χρησιμοποιείται για τη διάγνωση.

Η αξιοπιστία της δοκιμής είναι 98,7% μέσα σε 12 ώρες μετά την απελευθέρωση του τελευταίου τμήματος του αμνιακού υγρού. Δηλαδή, η δοκιμασία αντιδρά ακόμη και σε ίχνη αμνιακού υγρού. Αυτή η αξιοπιστία είναι ισοδύναμη με την αμνιοκέντηση. Η δοκιμή μπορεί να χρησιμοποιηθεί ανεξάρτητα στο σπίτι.

Τακτικές αναφοράς σε διάλειμμα

* Έως 22 εβδομάδες η άμβλωση συνιστάται. Δεδομένου ότι υπάρχει υψηλός κίνδυνος ανάπτυξης λοιμογόνων επιπλοκών με απειλή για τη ζωή της μητέρας. Η πιθανότητα να έχετε ένα υγιές μωρό είναι σχεδόν απούσα.

* Από 22 έως 24 εβδομάδες. Οι γονείς ενημερώνονται ότι το παιδί, έστω και αν γεννήθηκε, πιθανότατα δεν θα επιβιώσει ή θα έχει βαθιά αναπηρία. Στη συνέχεια οι γονείς λαμβάνουν τις δικές τους αποφάσεις.

* Έως 34 εβδομάδες. Η εγκυμοσύνη συνήθως επιμένει. Ωστόσο, πραγματοποιείται παράδοση (επαγωγή εργασίας ή καισαρική τομή) παρουσία chorioamnionitis, επιπλοκές της πορείας της εγκυμοσύνης (αιμορραγία, πρόωρη αποκόλληση) ή η εργασία έχει ήδη ξεκινήσει.

* Πάνω από 34 εβδομάδες. Συνιστάται να περιμένετε μέχρι την ανεξάρτητη έναρξη της εργασίας, αλλά με την προϋπόθεση ότι δεν υπάρχουν επιπλοκές από τη μητέρα και διαταραχές στην κατάσταση του εμβρύου.

Αυτή η προσέγγιση της διαχείρισης για πρόωρη ρήξη έχει δύο κύριους στόχους:

- Ελαχιστοποιήστε την ανάπτυξη επιπλοκών τόσο στη μητέρα όσο και στο έμβρυο.

- Κερδίστε χρόνο για να προετοιμάσετε τη μητέρα και το μωρό για τον τοκετό. Για παράδειγμα, οι ορμόνες εγχέονται στο έμβρυο για να ωριμάσουν τους πνεύμονες.

Τι μπορείτε να κάνετε;

Δυστυχώς, οι καταστάσεις είναι διαφορετικές, από τις οποίες μπορείτε ακόμα να βρείτε την βέλτιστη διέξοδο αν η μέλλουσα μητέρα πάει εγκαίρως στον γιατρό. Συχνά είναι δυνατόν να διατηρηθεί μια εγκυμοσύνη και να σταματήσει η διαρροή νερού. Υπάρχουν ακόμη και περιπτώσεις υπέρβασης του τόπου ρήξης με την επακόλουθη γέννηση ενός υγιούς παιδιού.

Επομένως, εάν είναι δυνατόν, αποθηκεύστε εκ των προτέρων σε ευαίσθητα συστήματα δοκιμών για να τα χρησιμοποιήσετε εάν είναι απαραίτητο. Μετά από όλα, μπορείτε να είστε μακριά, στο εξοχικό σπίτι ή ξεκούραση στην πιο απροσδόκητη στιγμή. Θα συμφωνήσετε ότι ακόμα και αν ο συναγερμός αποδειχθεί λανθασμένος, τότε θα ηρεμήσετε και μην αρχίσετε να τρέχετε. Αρνητικά συναισθήματα μόνο κακό. Λοιπόν, αν τελικά επιβεβαιωθούν οι υποψίες σας, θα πρέπει να επικοινωνήσετε εγκαίρως με ένα ιατρικό ίδρυμα.

Συγγραφέας: Koretskaya Valentina Petrovna, παιδίατρος,

Pin
Send
Share
Send
Send