Μικρά παιδιά

Επέκταση των πλευρικών κοιλιών του εγκεφάλου

Pin
Send
Share
Send
Send


Πριν απαντήσουμε στο ερώτημα γιατί οι κοιλίες του εγκεφάλου είναι διασταλμένες σε ένα παιδί, θα πρέπει να έχουμε μια ιδέα για το τι είναι αυτές οι κοιλίες.

Οι εγκεφαλικές κοιλίες είναι ένα ολόκληρο σύστημα διασυνδεδεμένο με κοιλότητες στον εγκέφαλο, απαραίτητο για την εναπόθεση εγκεφαλονωτιαίου υγρού (CSF).

Τι είναι

Πλευρικές κοιλίες. Είναι όλες οι ίδιες ικανότητες στον εγκέφαλο, σχεδιασμένες για την εναπόθεση εγκεφαλονωτιαίου υγρού. Σε μέγεθος, οι πλευρικές κοιλίες υπερέχουν όλων των άλλων. Η κοιλία στην αριστερή πλευρά ορίζεται ως η πρώτη και η δεξιά στην δεύτερη είναι η κοιλία. Και οι δύο πλευρικές κοιλίες επικοινωνούν με την τρίτη κοιλία με τη βοήθεια ειδικών (μονοοριακών) ανοιγμάτων. Η θέση αυτών των κοιλιών είναι οι πλευρές, ελαφρώς κάτω από το corpus callosum. Οι πλευρικές κοιλίες περιέχουν το εμπρόσθιο, οπίσθιο, κάτω κέρατα και το σώμα.

Τέταρτη κοιλία. Πρόκειται για ένα πολύ σημαντικό σχηματισμό του εγκεφάλου και βρίσκεται στο κενό μεταξύ της μυελού και της παρεγκεφαλίδας. Με τη δομή του, η τέταρτη κοιλία μοιάζει με ρόμβο, αλλά πολλοί συνδέουν το σχήμα του με το σχήμα μιας σκηνής που έχει μια στέγη και έναν πυθμένα. Ο ίδιος πυθμένας της τέταρτης κοιλίας έχει σχήμα ρομβοειδούς, γι 'αυτό και ονομάζεται ρομβοειδής οστά. Σε αυτό το ανατομικό σχηματισμό υπάρχει κανάλι σπονδυλικής στήλης, καθώς και κανάλι, το οποίο μεταδίδει την τέταρτη κοιλία με το υδραγωγείο.

Εκτός από τη σωρευτική λειτουργία, οι εγκεφαλικές κοιλίες εξακολουθούν να εκτελούν τη λειτουργία σχηματισμού, δηλαδή τον σχηματισμό εγκεφαλονωτιαίου υγρού. Κανονικά, το συνθετικό εγκεφαλονωτιαίο υγρό πρέπει να εισέλθει στον υποαραχνοειδή χώρο, αλλά υπάρχουν καταστάσεις όταν αποτυγχάνει αυτή η διαδικασία. Εάν ο οργανισμός διαταράξει την κανονική ροή του εγκεφαλονωτιαίου υγρού από τις κοιλίες, αυτή η κατάσταση ονομάζεται υδροκεφαλία.

Τι σημαίνει η επέκταση των κοιλιών σε ένα παιδί;

Κάποιος δεν πρέπει πάντοτε να πανικοβάλλεται εάν έχει προκύψει μια τέτοια κατάσταση. Η αύξηση του μεγέθους των κοιλιών του εγκεφάλου σε ένα παιδί δεν σηματοδοτεί πάντα την παρουσία παθολογικής διαδικασίας. Αυτή η διαδικασία μπορεί να ρυθμιστεί φυσιολογικά και λέει μόνο ότι το παιδί έχει ένα μεγάλο μέγεθος κεφαλιού. Η διεύρυνση των κοιλιών του εγκεφάλου δεν είναι ασυνήθιστη στα παιδιά έως το πρώτο έτος της ζωής. Σε αυτή την περίπτωση, είναι απαραίτητο να καθοριστεί το μέγεθος όχι μόνο όλων των κοιλιών, αλλά και των άλλων συστημάτων υγρού.

Η υπερβολική συσσώρευση του εγκεφαλονωτιαίου υγρού αποτελεί τη βάση για τον οποίο οι κοιλίες του εγκεφάλου μπορούν να διευρυνθούν σε βρέφη ή μικρά παιδιά. Η διαταραχή της εκροής του εγκεφαλονωτιαίου υγρού μπορεί να προκληθεί από ένα συγκεκριμένο εμπόδιο στο δρόμο της εξόδου του.

Μια κατάσταση όπως η αύξηση των κοιλιών του εγκεφάλου σε ένα παιδί παρατηρείται συχνότερα σε πρόωρα μωρά. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι στα παιδιά αυτά το μέγεθος των πλευρικών κοιλιών είναι σχετικά μεγαλύτερο από το μέγεθος των παιδιών που γεννιούνται σύμφωνα με τον όρο. Εάν υπάρχει υποψία αύξησης ή ασυμμετρίας των πλευρικών κοιλιών, είναι απαραίτητο να μετρηθούν και να προσδιοριστούν τα ποιοτικά χαρακτηριστικά. Ας εξετάσουμε λεπτομερέστερα τις συνθήκες κάτω από τις οποίες είναι δυνατή η αύξηση του μεγέθους των κοιλιών του εγκεφάλου στα παιδιά.

Τύποι κοιλιακής κοιλότητας

Με τη σοβαρότητα, η ασθένεια μπορεί να χωριστεί σε βαριές, μεσαίες και ελαφριές μορφές. Ανάλογα με τον εντοπισμό της παθολογικής διαδικασίας, η κοιλιακή κοιλότητα διαιρείται στους ακόλουθους τύπους:

  • Πλευρική μορφή. Αυτή η μορφή αυξάνει την πλευρική και οπίσθια κοιλία.
  • Ο αριθμός τύπου 4. Επηρεάζει την περιοχή της παρεγκεφαλίδας και του μυελού.
  • Αριθμός τύπου 3. Η παθολογική διαδικασία εντοπίζεται στην περιοχή μεταξύ των οπτικών κιγκλιδωμάτων και του μετωπικού τμήματος.

Διαγνωστικά

Μία παθολογική μεγέθυνση των κοιλιών του εγκεφάλου προσδιορίζεται χρησιμοποιώντας διαγνωστικά υπερήχων του εγκεφάλου.

Το βασικό σημείο στη θεραπεία αυτής της παθολογίας είναι η μέγιστη πρόληψη της ανάπτυξης πιθανών επιπλοκών από τα όργανα και τα συστήματα. Πρώτα απ 'όλα, πραγματοποιείται ιατρική θεραπεία, η οποία περιλαμβάνει την πρόσληψη διουρητικών, παρασκευασμάτων βιταμινών και αντιοξειδωτικών. Πρόσθετες μέθοδοι περιλαμβάνουν μασάζ και ειδικές θεραπευτικές ασκήσεις. Προκειμένου να αποφευχθεί η εμφάνιση σοβαρών νευρολογικών επιπλοκών, ενδείκνυται η χρήση φαρμάκων που αναστέλλουν τα ιόντα καλίου στο σώμα ενός παιδιού.

Είναι επίσης αδύνατο να αποκλειστεί μια άλλη πιθανή παθολογία, στην οποία θα διευρυνθούν οι εγκεφαλικές κοιλίες του βρέφους, δηλαδή υπερτασικού-υδροκεφαλικού συνδρόμου (HGS).

Τι είναι α

Με αυτό το σύνδρομο εννοείται μια κατάσταση που χαρακτηρίζεται από υπερβολική παραγωγή εγκεφαλονωτιαίου υγρού, η οποία τείνει να συσσωρεύεται κάτω από τις μεμβράνες του εγκεφάλου και στις κοιλότητες του. Από την άποψη της συχνότητας εμφάνισης, το υπερτασικό-υδροκεφαλικό σύνδρομο είναι μια μάλλον σπάνια παθολογία και χρειάζεται σοβαρή τεκμηρίωση.

Λόγοι για την αύξηση

Η αύξηση των κοιλιών του εγκεφάλου σχηματίζεται λόγω της επίδρασης τέτοιων παραγόντων:

  1. Τραύμα στο κρανίο κατά τη γέννηση. Αυτό συμβαίνει εάν η πορεία μητρότητας της μητέρας δεν ταιριάζει με το μέγεθος της κεφαλής του εμβρύου. Για παράδειγμα, αν η μητέρα έχει μια στενή λεκάνη και το παιδί έχει μεγάλη περιφέρεια του κεφαλιού.
  2. Συγγενή ανατομικά χαρακτηριστικά. Κάποιος έχει μακριά δάχτυλα, κάποιος έχει μεγάλα αυτιά, ο οποίος έχει ευρείες κοιλίες στον εγκέφαλο.
  3. Παραβίαση της εκροής του εγκεφαλονωτιαίου υγρού, με αποτέλεσμα την περίσσεια υγρού στις κοιλότητες. Αυτό παρατηρείται σε ασθένειες που συνεπάγονται μηχανική πίεση πάνω στις διαδρομές που οδηγούν το υγρό. Για παράδειγμα, ένας όγκος στα εγκεφαλικά ημισφαίρια ή μια κήλη του νωτιαίου μυελού.
  4. Στους ενήλικες, η κοιλιακή κοιλιακή ανάπτυξη αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα αιμορραγικού εγκεφαλικού επεισοδίου - οξείας κυκλοφορικής διαταραχής, στην οποία το αίμα εισέρχεται στο θέμα του εγκεφάλου και μπορεί να εισέλθει στις κοιλίες.

Συμπτώματα και εκδηλώσεις

Η διεύρυνση και η επέκταση των κοιλιών του εγκεφάλου μπορεί να συμβεί με τον τρόπο του υδροκεφαλίου και της υπέρτασης-υδροκεφαλικού συνδρόμου.

Χαρακτηριστικό του πρώτου τύπου.

Σύμφωνα με την κλινική εικόνα, ο υδροκεφαλμός είναι διαφορετικός σε παιδιά ηλικίας κάτω του ενός έτους και παιδιά μετά από ένα έτος ζωής. Στην πρώτη παραλλαγή, αλλάζει το σχήμα και το μέγεθος της κεφαλής ενός βρέφους: το μέτωμα προεξέχει πάνω από το πρόσωπο. Το τριχωτό της κεφαλής εξασθενεί και συρρικνώνεται, γίνεται σαν το κεφάλι ενός γέρου.

Με υδροκεφαλία στα παιδιά μετά από ένα χρόνο, υπάρχει μια προοδευτική αλλαγή στα ράμματα.

Τα συμπτώματα της μεγέθυνσης της κοιλίας προκαλούνται από αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση. Ταυτόχρονα, αναπτύσσονται ατροφικές και εκφυλιστικές μεταβολές στο κεντρικό νευρικό σύστημα.

Στα νεογέννητα παιδιά, τα μάτια μετατοπίζονται προς τα κάτω - αυτό είναι ένα σύμπτωμα του "ηλιόλουστου ηλίου". Μειώνει την ακρίβεια και περιορίζει το οπτικό πεδίο. Η παθολογία μπορεί να οδηγήσει σε πλήρη ή μερική απώλεια της όρασης. Το νευρικό νεύρο επηρεάζεται. Αυτό οδηγεί σε στραβισμός. Διαταραχές κινήσεων αναπτύσσονται: παρέσεις - εξασθένηση της αντοχής των σκελετικών μυών.

Η παρεγκεφαλίδα επηρεάζεται. Ο συντονισμός και η στατική είναι απογοητευμένοι. Κατά κανόνα, τα παιδιά υδροκεφαλίας υστερούν πολύ στην πνευματική και σωματική ανάπτυξή τους. Η συναισθηματική σφαίρα τους διαταράσσεται: είναι ευερέθιστες, ευερέθιστες ή αντίστροφα, συχνά υποτονικές και απαθείσες. Δεν παίζουν με άλλα παιδιά και έρχονται σε επαφή μαζί τους.

Ο υδροκέφαλος στους εφήβους και τους ενήλικες εκδηλώνεται με κεφαλαλγία πρωινού, ναυτία και έμετο. Οι ασθενείς ανέστειλαν τη λειτουργία της ανώτερης νευρικής δραστηριότητας. Η συνείδηση ​​διαταράσσεται, η μνήμη και η σκέψη είναι αναστατωμένες, ο λόγος διαταράσσεται. Οι ασθενείς πρησμένοι οπτικοί δίσκοι, που οδηγούν στην ατροφία του οπτικού νεύρου και στην απώλεια της όρασης.

Επιπλοκή της κρίσης υδροκεφαλίας - περιφράξεως. Η αιτία είναι μια αιφνίδια διαταραχή του εγκεφαλονωτιαίου υγρού από τις κοιλίες του εγκεφάλου. Η παθολογική κατάσταση αναπτύσσεται γρήγορα. Συσσωρευμένο υγρό συμπιέζει τον εγκέφαλο και τις δομές του στελέχους.

Η επέκταση της 4ης κοιλίας του εγκεφάλου είναι ο κύριος παράγοντας στην ανάπτυξη μιας αποφρακτικής κρίσης. Σε αυτή την περίπτωση, το εγκεφαλονωτιαίο υγρό συμπιέζει το βόμβο με σχήμα διαμαντιού και τον μεσεγκεφάλο. Συμπτώματα: οξεία κεφαλαλγία, έμετος και ναυτία, πνευματική διέγερση, αναγκαστική θέση κεφαλής. Η συνείδηση ​​σπάει, οι λειτουργίες των οφθαλμοκινητών διαταράσσονται. Το βλαπτικό νευρικό σύστημα συμμετέχει στην οξεία κατάσταση: η εφίδρωση αυξάνεται, ο καρδιακός ρυθμός επιβραδύνεται, το δέρμα γίνεται χλωμό, το πρόσωπο γίνεται πιο κόκκινο και θερμότερο. Οι διαταραχές της κίνησης αναπτύσσονται ταχύτατα: εμφανίζονται σπασμοί στον τοκετό.

Η επέκταση των πλευρικών κοιλιών αναπτύσσεται επίσης σύμφωνα με τη δεύτερη παραλλαγή: από τον τύπο του υπερτασικού-υδροκεφαλικού συνδρόμου. Τα σημάδια του είναι:

  1. Το παιδί χτυπά άσχημα ένα στήθος, συχνά αρνείται τα τρόφιμα. Εάν κατάφερες να τροφοδοτήσετε - μωρό κρησφύγετα κρήνη.
  2. Μειωμένος μυϊκός τόνος.
  3. Τα συγγενή βασικά αντανακλαστικά είναι εν μέρει καταθλιπτικά. Αδύναμη αρπαγή και κατάποση.
  4. Περιοδικές κράμπες, τρέμουν τα άκρα.
  5. Έλλειψη, φθορά της οπτικής οξύτητας, απώλεια πλευρικών πεδίων.
  6. Το σύμπτωμα του "ανερχόμενου ήλιου".
  7. Βουλωμένες κρανιακές ραφές.
  8. Η ταχεία ανάπτυξη του κεφαλιού.

Σε παιδιά σχολικής ηλικίας, το σύνδρομο προκαλείται συνήθως από τραυματικούς εγκεφαλικούς τραυματισμούς.

Γιατί

Ο κύριος λόγος για την ανάπτυξη αυτής της διαδικασίας είναι οι χρωμοσωμικές ανωμαλίες στο σώμα μιας εγκύου γυναίκας. Οι δευτερεύουσες αιτίες της ανάπτυξης της νόσου περιλαμβάνουν όλα τα είδη λοιμώξεων.

Τα κύρια συμπτώματα

Μια τέτοια πολύπλοκη παθολογία μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη του συνδρόμου Turner και Down σε ένα παιδί. Επιπλέον, η κοιλιακή κοιλότητα επηρεάζει τη δομή του εγκεφάλου και της καρδιάς.

Διαγνωστικά

Μία παθολογική μεγέθυνση των κοιλιών του εγκεφάλου προσδιορίζεται χρησιμοποιώντας διαγνωστικά υπερήχων του εγκεφάλου.

Το βασικό σημείο στη θεραπεία αυτής της παθολογίας είναι η μέγιστη πρόληψη της ανάπτυξης πιθανών επιπλοκών από τα όργανα και τα συστήματα. Πρώτα απ 'όλα, πραγματοποιείται ιατρική θεραπεία, η οποία περιλαμβάνει την πρόσληψη διουρητικών, παρασκευασμάτων βιταμινών και αντιοξειδωτικών. Πρόσθετες μέθοδοι περιλαμβάνουν μασάζ και ειδικές θεραπευτικές ασκήσεις. Προκειμένου να αποφευχθεί η εμφάνιση σοβαρών νευρολογικών επιπλοκών, ενδείκνυται η χρήση φαρμάκων που αναστέλλουν τα ιόντα καλίου στο σώμα ενός παιδιού.

Είναι επίσης αδύνατο να αποκλειστεί μια άλλη πιθανή παθολογία, στην οποία θα διευρυνθούν οι εγκεφαλικές κοιλίες του βρέφους, δηλαδή υπερτασικού-υδροκεφαλικού συνδρόμου (HGS).

Τι είναι α

Με αυτό το σύνδρομο εννοείται μια κατάσταση που χαρακτηρίζεται από υπερβολική παραγωγή εγκεφαλονωτιαίου υγρού, η οποία τείνει να συσσωρεύεται κάτω από τις μεμβράνες του εγκεφάλου και στις κοιλότητες του. Από την άποψη της συχνότητας εμφάνισης, το υπερτασικό-υδροκεφαλικό σύνδρομο είναι μια μάλλον σπάνια παθολογία και χρειάζεται σοβαρή τεκμηρίωση.

Πώς είναι

Ταξινόμηση αυτής της παθολογίας ανάλογα με την ηλικία των παιδιών, και εκπέμπουν GHS νεογέννητα και μεγαλύτερα παιδιά.

Γιατί

Όλες οι αιτίες της εμφάνισης του HHS μπορούν να χωριστούν σε συγγενείς και αποκτημένες. Συγγενείς αιτίες περιλαμβάνουν:

  • Συμπληρώθηκε κατά τη διάρκεια της κύησης, ακολουθούμενη από περίπλοκο εργαστήριο.
  • Βλάβη στον εγκέφαλο του παιδιού λόγω της πείνας του οξυγόνου του εμβρύου, των δυσμορφιών και του τραυματισμού κατά τη γέννηση.
  • Τον τοκετό μπροστά από το χρόνο.
  • Ενδοσκοπική βλάβη ακολουθούμενη από αιμορραγία στον υποαραχνοειδή χώρο.
  • Οποιεσδήποτε ενδομήτριες λοιμώξεις.
  • Ανωμαλίες στην ανάπτυξη του εγκεφάλου.
  • Καθυστερημένη παράδοση.
  • Μια μακρά χρονική περίοδος μεταξύ της εκκένωσης του αμνιακού υγρού και της απέλασης του εμβρύου.
  • Ορισμένες χρόνιες παθήσεις της μητέρας.

Οι αποκτηθείσες αιτίες του GHS περιλαμβάνουν:

  • Οποιοσδήποτε σχηματισμός όγκου του εγκεφάλου (κύστεις, αιμάτωμα, αποστήματα).
  • Η παρουσία ξένου σώματος στον εγκέφαλο.
  • Κατάγματα των κρανιακών οστών με την επακόλουθη εισαγωγή οστικών σωματιδίων στον εγκέφαλο.
  • Λοιμώδη νοσήματα.
  • Μη αναγνωρισμένη αιτία GHS.

Πώς εκδηλώνεται η ασθένεια

Η βάση ολόκληρης της κλινικής εικόνας του υπερτασικού-υδροκεφαλικού συνδρόμου είναι οι ακόλουθοι παράγοντες:

  • Αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση (υπέρταση).
  • Αυξημένη ποσότητα εγκεφαλονωτιαίου υγρού στις κοιλίες του εγκεφάλου (υδροκεφαλία).

Στα νεογέννητα, το HHS μπορεί να υποψιαστεί για διάφορους λόγους:

  • Το παιδί αρνείται το θηλασμό, κραυγές και είναι ιδιότροπο για κανέναν ιδιαίτερο λόγο.
  • Μειωμένος συνολικός μυϊκός τόνος.
  • Η ταραχή των ανώτερων κάτω άκρων συχνά αναπτύσσεται.
  • Όλα τα έμφυτα αντανακλαστικά, όπως η κατάποση και η καταπίεση, μειώνονται απότομα.
  • Υπάρχει συχνή παλινδρόμηση.
  • Ο Στραβισμός εξελίσσεται.
  • Κατά τη διάρκεια μιας ιατρικής εξέτασης, ένα παιδί μπορεί να έχει ένα σύμπτωμα του ανερχόμενου ήλιου, όταν η ίριδα του παιδιού καλύπτεται στο ήμισυ από το κάτω βλεφάρων.
  • Υπάρχει μια ασυμφωνία των κρανιακών ραμμάτων, ειδικότερα, σαγιονική.
  • Τα ελατήρια είναι τεταμένα και διογκωμένα.
  • Κάθε μήνα υπάρχει μια παθολογική αύξηση στην περιφέρεια της κεφαλής.
  • Κατά την εξέταση της βάσης, το οίδημα των οπτικών δίσκων είναι σαφώς ορατό.

Στα μεγαλύτερα παιδιά, τα συμπτώματα της HGS αναπτύσσονται αμέσως μετά από μια μολυσματική διαδικασία ή τραυματική εγκεφαλική βλάβη.

Το πιο χαρακτηριστικό σημάδι αύξησης των κοιλιών του εγκεφάλου σε ένα παιδί και η ανάπτυξη του HHS, είναι η εμφάνιση ενός πονοκέφαλου, ο οποίος εμφανίζεται πιο συχνά την πρωινή ώρα της ημέρας. Επίσης χαρακτηρίζεται από επίμονη ναυτία και έμετο. Η κεφαλαλγία είναι καταπιεστική ή καμάρα και εντοπίζεται στην περιοχή των ναών ή στο μέτωπο.

Συχνά, αυτά τα παιδιά παραπονιούνται για την αδυναμία να σηκώσουν τα μάτια τους και ταυτόχρονα να χαμηλώσουν τα κεφάλια τους κάτω. Συχνές και περιπτώσεις ίλιγγος. Κατά τη διάρκεια των χαρακτηριστικών κρίσεων, το δέρμα του παιδιού γίνεται χλωμό, υπάρχει μια γενική αδυναμία και απροθυμία να κάνει τίποτα. Οι δυνατοί ήχοι και το έντονο φως γι 'αυτά τα παιδιά είναι ισχυρά ερεθιστικά.

Λόγω του αυξημένου τόνου στους μυς των κάτω άκρων, αυτά τα παιδιά μπορούν να περπατήσουν στα δάχτυλα των ποδιών τους, να αναπτύξουν στραβισμό, να εμφανίσουν αυξημένη υπνηλία και επιβράδυνση στην ψυχοκινητική ανάπτυξη.

Πώς να διαγνώσετε

Γενικά, η ακριβής διάγνωση του υπερτασικού-υδροκεφαλικού συνδρόμου και η κατανόηση του εάν η κοιλία του εγκεφάλου σε ένα νεογέννητο είναι πραγματικά διευρυμένη, είναι αρκετά δύσκολη. Όχι πάντα, ακόμη και οι νεώτερες διαγνωστικές μέθοδοι επιτρέπουν τη διάγνωση αυτή με ακρίβεια 100%. Στα παιδιά στη νεογνική περίοδο, τα κύρια διαγνωστικά κριτήρια είναι δείκτες της περιφέρειας της κεφαλής και του ελέγχου των αντανακλαστικών. Άλλα διαγνωστικά μέτρα περιλαμβάνουν:

  • Αξιολογήστε την κατάσταση του αγγειακού δικτύου της βάσης για διόγκωση, αιμορραγία ή σπασμό.
  • Διεξάγει νευροσκόπηση για τον προσδιορισμό του μεγέθους των κοιλιών του εγκεφάλου.
  • MRI και υπολογιστική τομογραφία του εγκεφάλου.
  • Οσφυϊκή παρακέντηση για τον προσδιορισμό της πίεσης του εγκεφαλονωτιαίου υγρού. Αυτή η μέθοδος είναι η πιο αξιόπιστη.

Επιλογές θεραπείας

Η θεραπεία αυτής της παθολογίας θα πρέπει να γίνει από έναν νευροπαθολόγο σε συνδυασμό με έναν νευροχειρουργό. Τα παιδιά με αυτό το σύνδρομο πρέπει να υπόκεινται σε συνεχή ιατρική παρακολούθηση, προκειμένου να αποφεύγονται τυχόν επιπλοκές και αλλοιώσεις. Στα νεογέννητα έως έξι μήνες, η αύξηση των κοιλιών του εγκεφάλου και των HGS αντιμετωπίζεται σε εξωτερικούς ασθενείς. Τα κύρια θεραπευτικά μέτρα περιλαμβάνουν:

  • Λήψη διουρητικών (διουρητικά φάρμακα), καθώς και φάρμακα που μειώνουν την παραγωγή εγκεφαλονωτιαίου υγρού (Diacarb).
  • Συμπερίληψη στη θεραπεία των νοοτροπικών φαρμάκων. Αυτή η ομάδα φαρμάκων βελτιώνει την παροχή αίματος στον εγκέφαλο.
  • Λαμβάνοντας τα ηρεμιστικά.
  • Ειδική γυμναστική και μασάζ.

Η θεραπεία των βρεφών είναι μεγάλη και σοβαρή. Μερικές φορές χρειάζονται αρκετοί μήνες.

Στα μεγαλύτερα παιδιά, η θεραπεία του HGS είναι παθογενετικής φύσης και η επιλογή της θεραπείας πραγματοποιείται σύμφωνα με την αιτία αυτού του συνδρόμου. Εάν η ασθένεια έχει συμβεί μετά τη μόλυνση, τα αντιβακτηριακά ή αντιϊκά φάρμακα πρέπει να συμπεριληφθούν στη θεραπεία.

Εάν η αιτία του HGS είναι κρανιοεγκεφαλική βλάβη ή διαδικασία όγκου, τότε δεν αποκλείεται χειρουργική επέμβαση.

Πιθανές επιπλοκές

Μια κατάσταση όπως το υπέρταση-υδροκεφαλικό σύνδρομο μπορεί να προκαλέσει μια σειρά επιπλοκών από διάφορα όργανα και συστήματα. Αυτές οι επιπλοκές περιλαμβάνουν:

  • Καθυστερημένη ψυχοκινητική ανάπτυξη.
  • Ολική ή μερική τύφλωση.
  • Συνεχιζόμενη απώλεια ακοής μέχρι κώφωση.
  • Η ανάπτυξη κώματος.
  • Πλήρης ή μερική παράλυση.
  • Μη φυσιολογική εκτόνωση της γραμματοσειράς.
  • Η ανάπτυξη επιθέσεων επιληψίας.
  • Ακράτεια των περιττωμάτων και των ούρων.
  • Θανατηφόρο αποτέλεσμα.

Η πιο ευνοϊκή είναι η πρόγνωση για τα παιδιά στην παιδική ηλικία. Αυτό οφείλεται στην περιοδική αύξηση της αρτηριακής πίεσης και της ενδοκρανιακής πίεσης, η οποία επανέρχεται στο φυσιολογικό με την ηλικία. Για τα μεγαλύτερα παιδιά, η πρόγνωση είναι λιγότερο ευνοϊκή και εξαρτάται αποκλειστικά από την αιτία, η οποία χρησίμευσε ως ανάπτυξη των HGS, καθώς και την προσέγγιση της θεραπείας.

Τι είναι αυτό

Για την αποθήκευση και τη συλλογή του εγκεφαλονωτιαίου υγρού στον ανθρώπινο εγκέφαλο υπάρχουν 2 ζευγαρωμένες και 2 μη συζευγμένες κοιλίες. Κάθε ένα από αυτά έχει μια δεξαμενή για εγκεφαλονωτιαίο υγρό. Χαρακτηριστικά κάθε στοιχείου του κοιλιακού συστήματος:

Первый (левый) желудочек и второй (правый) желудочек. Состоят они из трех пар рогов и тела, соединены между собой. Η διαστολή των πλευρικών κοιλιών διαγιγνώσκεται συχνά στα νεογνά. Το υγρό συσσωρεύεται στα κέρατα ή στο σώμα των δεξαμενών του εγκεφαλονωτιαίου υγρού.

Τρίτη κοιλία που συνδέονται με το ζεύγος και βρίσκονται μεταξύ των εμπρόσθιων και κατώτερων κέρατων τους.

Τέταρτη κοιλία (ράμφος ρομβοειδής) συλλέγει όλο το υγρό από τα τρία προηγούμενα στοιχεία. Από αυτό, το υγρό κατανέμεται στο νωτιαίο ή κεντρικό κανάλι.

Η ανάπτυξη των κοιλιών εμφανίζεται σταδιακά, σύμφωνα με τις γραμμικές διαστάσεις του κρανίου. Ωστόσο, αν υπάρχουν παράγοντες που προκαλούν, συμβαίνει ένας τρίτος ή τέταρτος συλλέκτης για το υγρό. Μερικές φορές στην υπερηχογραφική εξέταση της μελλοντικής μητέρας, μπορεί να παρατηρηθεί η παρουσία της 5ης κοιλίας. Αυτός είναι ο κανόνας.

Κοιλιακό σύστημα του εγκεφάλου

Ο ανθρώπινος εγκέφαλος περιέχει 4 κοιλότητες, τα περιεχόμενα των οποίων είναι υγρό υγρό. Τέτοιες κοιλότητες αλληλοσυνδέονται και ονομάζονται "κοιλίες".

Πλευρικές κοιλίες που συνδέονται με την τρίτη κοιλία βρίσκονται στις πλευρές. Το τελευταίο, μέσω ενός λεπτού καναλιού (υδραγωγείο sylvieva), περνά ομαλά στην τέταρτη κοιλία που συνδέεται με το νωτιαίο μυελό.

Υγρό υγρού παράγεται από το χοριοειδές πλέγμα στις κοιλίες. Μετακινείται από την πλευρά μέσω του τρίτου προς το τέταρτο, από όπου εξαπλώνεται στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό στον υποαραχνοειδή χώρο.

Οι όγκοι του εγκεφαλικού στελέχους στα παιδιά συχνά βλασταίνουν από την 4η κοιλία.

Κοιλιακό σύστημα του εγκεφάλου

Οι κοιλίες του εγκεφάλου είναι αρκετές διασυνδεδεμένες δεξαμενές στις οποίες λαμβάνει χώρα ο σχηματισμός και η κατανομή υγρού υγρού. Το υγρό έκπλυσε τον εγκέφαλο και το νωτιαίο μυελό. Κανονικά, όταν υπάρχει πάντα μια ορισμένη ποσότητα εγκεφαλονωτιαίου υγρού στις κοιλίες.

Δύο μεγάλοι συλλέκτες ρευστού υγρού βρίσκονται και στις δύο πλευρές του κορμού του σώματος. Και οι δύο κοιλίες είναι διασυνδεδεμένες. Στην αριστερή πλευρά βρίσκεται η πρώτη κοιλία και στα δεξιά η δεύτερη. Αποτελούνται από κέρατα και σώμα. Οι πλευρικές κοιλίες συνδέονται μέσω ενός συστήματος μικρών οπών με 3 κοιλίες.

Στον περιφερικό εγκέφαλο μεταξύ της παρεγκεφαλίδας και του μυελού oblongata βρίσκεται 4 κοιλίες. Είναι αρκετά μεγάλο σε μέγεθος. Η τέταρτη κοιλία έχει σχήμα διαμαντιού. Στο κάτω μέρος της τρύπας βρίσκεται, η οποία ονομάζεται το διαμάντι σχήμα ορυχείο.

Η σωστή κοιλιακή λειτουργία εξασφαλίζει τη διείσδυση του εγκεφαλονωτιαίου υγρού στον υποαραχνοειδή χώρο, εάν είναι απαραίτητο. Αυτή η ζώνη βρίσκεται ανάμεσα στα στερεά και τα κελύφη αράχνης του εγκεφάλου. Αυτή η δυνατότητα σάς επιτρέπει να αποθηκεύσετε τον απαιτούμενο όγκο CSF κάτω από διάφορες παθολογικές καταστάσεις.

Τα νεογέννητα βρέφη έχουν συχνά διαστολή των πλευρικών κοιλιών. Σε αυτή την κατάσταση, τα κέρατα των κοιλιών είναι διασταλμένα και μια αυξημένη συσσώρευση υγρού στην περιοχή του σώματός τους μπορεί επίσης να παρατηρηθεί. Αυτή η κατάσταση συχνά προκαλεί τόσο αύξηση της αριστερής όσο και της δεξιάς κοιλίας. Στη διαφορική διάγνωση, η ασυμμετρία εξαλείφεται στην περιοχή των κύριων συλλεκτών εγκεφάλου.

Κοιλιακή συχνότητα στο νεογέννητο

Ο κοιλιακός ρυθμός του εγκεφάλου σε βρέφη και ενήλικες - 4: πλάγια στο ποσό των 2, με συμμετρική διάταξη, ο μέσος όρος στο ποσό των 2. Ο τελευταίος στη μέση του κρανίου αποκλίνει: ένας οπισθίως, ο δεύτερος πρόσθιος.

Το κανονικό μέγεθος, δηλαδή - το βάθος της τρίτης κοιλίας κεφαλής - όχι περισσότερο από 5 mm, το τέταρτο - όχι περισσότερο από 4 mm. Οι αριστερές και οι δεξιές κοιλίες του εγκεφάλου σε ένα νεογέννητο, δηλαδή το πλευρικό, πρέπει να έχουν πρόσθιους κέρατους που κυμαίνονται σε μέγεθος από 2-4 mm, ινιακή - από 10-15 mm, το σώμα - όχι περισσότερο από 4 mm.

Εάν οι αριθμοί αυτοί είναι πολύ υψηλότεροι, μιλούν για μια παθολογική επέκταση των κοιλιών του εγκεφάλου στο νεογέννητο. Η ανάπτυξη κάθε δομής και η ανάπτυξη του εγκεφάλου πρέπει να είναι βαθμιαία.

Εάν σε ένα παιδί διαγνωστεί αύξηση στον κοιλιακό όγκο του εγκεφάλου, αυτό δεν δείχνει πάντοτε παθολογία. Σε ορισμένες περιπτώσεις, είναι μια φυσιολογική κατάσταση που δεν απαιτεί ειδική θεραπεία.

Συμπτώματα της νόσου στο βρέφος

Τα συμπτώματα εγκεφαλικού οιδήματος σε ένα παιδί στα αρχικά στάδια (στο αρχικό στάδιο της ανάπτυξης της παθολογικής κατάστασης της κεφαλής) μπορούν να ανιχνευθούν μόνο από τα αποτελέσματα των διαγνωστικών μέτρων. Με την πάροδο του χρόνου, καθώς αυξάνεται η διόγκωση, υπάρχουν έντονες κλινικές εκδηλώσεις, όπως:

  • αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση
  • αύξηση του όγκου του περιεχομένου υγρού υγρού (η κατάσταση αυτή οδηγεί σε υδροκέφαλο),
  • απόρριψη του μαστού, συχνή παλινδρόμηση μετά τη σίτιση,
  • αυξημένη ευερεθιστότητα, δάκρυα χωρίς εμφανή λόγο,
  • μειωμένος μυϊκός τόνος
  • σε ορισμένες περιπτώσεις, τρόμο των χεριών και των ποδιών,
  • μείωση των καταπιεσμένων και των αντανακλαστικών,
  • ανάπτυξη στραβισμού,
  • παραβίαση του οπτικού συστήματος με την ανάπτυξη του συνδρόμου ανερχόμενου ήλιου (που καλύπτει το ήμισυ της ίριδας του οφθαλμού με το κάτω βλεφάρων),
  • πρήξιμο και αυξημένη ένταση των γραμμάτων του κεφαλιού,
  • αύξηση του μεγέθους της κεφαλής καθώς αναπτύσσεται η παθολογία.

Με την πάροδο του χρόνου, εάν δεν ξεκινήσετε τη θεραπεία σε πρώιμο στάδιο της παθολογίας, το παιδί αρχίζει να υποφέρει από πονοκέφαλο που εμφανίζεται πιο συχνά το πρωί. Η φύση του συμπτώματος - αψίδα, πίεση. Τοποθετημένο στις χρονικές και μετωπικές περιοχές. Υπάρχει επίσης σύνδρομο ναυτίας-εμέτου.

Το παιδί είναι δύσκολο να σηκώσει τα μάτια του, ενώ χαμηλώνει το κεφάλι του κάτω. Η ζάλη είναι δυνατή. Παρατηρήθηκε λείανση του δέρματος, γενική αδιαθεσία, αυξημένη ευαισθησία στους δυνατούς ήχους και το έντονο φως. Λόγω της αύξησης του μυϊκού τόνου στα κάτω άκρα, το παιδί περπατά στις κάλτσες.

Εάν αγνοήσετε τα πρώτα συμπτώματα του εγκεφαλικού οιδήματος σε ένα νεογέννητο, μπορείτε να προκαλέσετε την ανάπτυξη νεοπλασματικού τύπου όγκου. Οι περιπτώσεις όπου το φυσιολογικό πρήξιμο του εγκεφάλου συγχέεται με τα συμπτώματα του καρκίνου δεν είναι ασυνήθιστο. Τα πρώτα σημάδια των νεοπλασμάτων όγκων στα νεογνά είναι τα εξής:

  • αύξηση του μεγέθους κεφαλής σε μια συγκεκριμένη περιοχή,
  • η μη ανάπτυξη της κύριας γραμματοσειράς,
  • η αύξηση της τάσης της κύριας fontanelka κεφαλής, η απουσία παλμών σε αυτό το τμήμα,
  • τα ράμματα του κρανίου αποκλίνουν και αν πιέσετε το δέρμα, εμφανίζονται εντυπώσεις δακτύλων,
  • ενδοκρανιακή υπέρταση (διαταραχή που προκαλείται από εξασθένηση της φλεβικής εκροής στον εγκέφαλο),
  • σύνδρομο εμέτου
  • βλάβη των ακουστικών και οπτικών λειτουργιών με μερική απώλεια ακοής και την ανάπτυξη του στραβισμού,
  • ρίχνοντας το κεφάλι σας πίσω
  • αυξημένη ευερεθιστότητα, δάκρυα,
  • Ένας όγκος της υπόφυσης έχει άμεση επίδραση στην κατάσταση των κοιλιών, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη της σταγόνας.

Με όγκο στον εγκέφαλο στα παιδιά, τα συμπτώματα δεν εκδηλώνονται για μεγάλο χρονικό διάστημα. Οι εκφρασμένες κλινικές εκδηλώσεις αναπτύσσονται όταν ένα νεόπλασμα φτάσει σε ένα μεγάλο μέγεθος. Μερικές φορές ακόμη και οι διαδραστικές διαγνωστικές μέθοδοι δεν μπορούν να ανιχνεύσουν έναν όγκο της κεφαλής που αναπτύσσεται στο αρχικό στάδιο.

Διαγνωστικές μέθοδοι

Πρώτα απ 'όλα, για να εντοπιστεί οίδημα του εγκεφάλου σε ένα παιδί, συλλέγονται πληροφορίες σχετικά με τις πιθανές αιτίες μιας τέτοιας κατάστασης: σχετικά με πιθανό τραυματισμό κατά τη διάρκεια του τοκετού, άλλες παθολογικές καταστάσεις του εγκεφάλου. Λαμβάνοντας υπόψη τα συμπτώματα του κεντρικού νευρικού συστήματος: δάκρυ, εμετό, σύνδρομο επιληπτικών κρίσεων, κλπ. Κατά την επιθεώρηση του μωρού δώστε προσοχή στο μυϊκό τόνο.

Από τις απαραίτητες εξετάσεις - εργαστηριακές εξετάσεις. Πρόκειται για εξέταση αίματος, τα αποτελέσματα των οποίων μπορούν να αποκαλύψουν τις μολυσματικές φλεγμονώδεις και αιμορραγικές διεργασίες που εμφανίζονται στο σώμα του παιδιού.

Διεξάγεται η εξέταση του εγκεφάλου και η μέθοδος της οσφυϊκής παρακέντησης. Σε αυτή την περίπτωση, μπορείτε να διαφοροποιήσετε τη μηνιγγίτιδα, το αιμάτωμα. Εάν υπάρχει αίμα στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό της σπονδυλικής στήλης, δείχνει ενδογαστρική αιμορραγία. Οι εξετάσεις οργάνου περιλαμβάνουν υπολογιστική τομογραφία, διάγνωση υπερήχων, υπερηχογραφία και ντοπαροεγκεφαλογραφία.

Πιθανές συνέπειες και επιπλοκές

Οι συνέπειες του εγκεφαλικού οιδήματος σε νεογέννητο μπορεί να έχουν ποικίλους βαθμούς σοβαρότητας. Εξαρτάται από το πόσο έγκαιρα λήφθηκαν τα θεραπευτικά μέτρα, σε ποιο στάδιο ανιχνεύθηκε η παθολογία. Πιθανές συνέπειες:

  • ενδοκρανιακή υπέρταση (αυξημένη πίεση στο εσωτερικό του κρανίου, η οποία χαρακτηρίζεται από επαναλαμβανόμενους πονοκεφάλους περιοδικού χαρακτήρα),
  • η διαταραχή της διανοητικής ικανότητας του παιδιού σε μεγαλύτερη ηλικία, η οποία συμβαίνει σε σχέση με το υπόβαθρο του κυτταρικού θανάτου στη δομή του φλοιού,
  • συχνές συνέπειες του οιδήματος - μειωμένη λειτουργία των άκρων, αδυναμία συγκράτησης του κεφαλιού, μειωμένα αντανακλαστικά πιασίματος και αναρρόφησης,
  • μεταξύ των επιπλοκών είναι η ανάπτυξη εγκεφαλικής παράλυσης, επιληψίας,
  • το σχηματισμό ενός όγκου μυελού των οστών στην επέκταση της 4ης κοιλίας.

Η πιο σοβαρή συνέπεια είναι ο θάνατος, ο οποίος συμβαίνει όταν η καθυστερημένη έναρξη της θεραπείας ή κατά την αρχική εκτεταμένη αλλοίωση του οργάνου. Σε άλλες περιπτώσεις, με έγκαιρη ανίχνευση της παθολογίας, η πρόγνωση είναι σχετικά ευνοϊκή.

Δεν σε όλες τις περιπτώσεις, η θεραπεία του εγκεφαλικού οιδήματος του εγκεφάλου στο νεογέννητο. Εάν, σύμφωνα με τα αποτελέσματα των διαγνωστικών μέτρων που έγιναν, ήταν δυνατό να ανιχνευθεί μια φυσιολογική αύξηση του δομικού στοιχείου (για παράδειγμα, εάν το παιδί είναι μεγάλο, αυτό είναι ο κανόνας), δεν προβλέπεται ειδική θεραπεία.

Με την αύξηση των δεικτών πίεσης υγρών, απαιτείται η χρήση θεραπευτικών μέτρων, τα οποία συνίστανται στη χρήση ναρκωτικών. Η αυτοθεραπεία και η παραδοσιακή ιατρική σε τέτοιες περιπτώσεις δεν είναι αποτελεσματικές.

Φαρμακευτική θεραπεία

Εάν υπάρχουν έντονες κλινικές εκδηλώσεις, χρησιμοποιήστε φάρμακα από τις ακόλουθες ομάδες:

  • διουρητικά που έχουν συνταγογραφηθεί για τη μείωση της διόγκωσης της κοιλίας, την ομαλοποίηση της διαδικασίας ούρησης (Furosemide και άλλα)
  • τα κονδύλια με κάλιο στη σύνθεση αντισταθμίζουν την ανεπαρκή περιεκτικότητά του στο σώμα, η οποία συμβαίνει στο πλαίσιο της επιταχυνόμενης λειτουργίας των οργάνων της ουροφόρου οδού (Asparkam, κλπ.),

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η φαρμακευτική θεραπεία βοηθά να απαλλαγούμε από την παθολογία. Η θεραπεία μιας κύστης εγκεφάλου σε ένα παιδί, ένας όγκος και άλλα νεοπλάσματα, τα οποία συνοδεύονται από οίδημα, εκτελούνται χειρουργικά.

Χειρουργικά

Χειρουργική επέμβαση που προδιαγράφεται για υπάρχοντες όγκους στην κοιλότητα της κοιλίας. Αυτό αφαιρείται με χειρουργικά εργαλεία. Στην μετεγχειρητική περίοδο, καθορίζονται μαθήματα μασάζ, ιατρικό και αθλητικό σύμπλεγμα, που επιτρέπει την ομαλοποίηση του μυϊκού τόνου και την πρόληψη της ατροφίας.

Συμπέρασμα

Η επέκταση και οίδημα των κοιλιών του εγκεφάλου σε ένα νεογέννητο, αν και όχι συχνό φαινόμενο στην ιατρική, απαιτεί ακόμη έγκαιρη ανίχνευση και σωστή θεραπεία. Μόνο ένας γιατρός μπορεί να καθορίσει τη φύση του συνδρόμου (φυσιολογική ή παθολογική) με βάση τα αποτελέσματα των διαγνωστικών μέτρων. Με βάση αυτό, και καθορίστε τον τύπο της θεραπείας.

Ανατομία του κοιλιακού συστήματος του εγκεφάλου

Η δομή του ανθρώπινου εγκεφάλου είναι ετερογενής, αποτελείται από πολλά μέρη, καθένα από τα οποία είναι υπεύθυνο για μια συγκεκριμένη λειτουργία της ζωτικής δραστηριότητας. Σε κάθε υγιή άτομο, ο εγκέφαλος αποτελείται από τέσσερις κοιλίες, οι οποίες διασυνδέονται μέσω δοχείων, διαύλων, ανοιγμάτων και βαλβίδων.

Ο εγκέφαλος αποτελείται από τις πλευρικές κοιλότητες, την τρίτη και την τέταρτη. Οι πλευρές έχουν επίσης τους αριθμούς τους: το αριστερό υποδεικνύεται από τον πρώτο αριθμό και το δεξιό από το δεύτερο. Τα 3 και 4 έχουν διαφορετικό όνομα - εμπρός και πίσω, αντίστοιχα. Οι πλευρικές κοιλίες έχουν κέρατα - εμπρόσθια και οπίσθια, και το σώμα των κοιλιών. Ένα εγκεφαλονωτιαίο υγρό - εγκεφαλονωτιαίο υγρό κυκλοφορεί συνεχώς γύρω από όλες τις κοιλίες.

Η αλλαγή του μεγέθους μιας ή όλων των κοιλιών οδηγεί σε επιδείνωση της κυκλοφορίας του εγκεφαλονωτιαίου υγρού. Αυτό έχει σοβαρές συνέπειες: οδηγεί σε αύξηση του όγκου του υγρού στο νωτιαίο μυελό και στην επιδείνωση του σώματος. Οι ασύμμετρες κοιλίες δεν είναι φυσιολογικές σε μωρά και παιδιά ηλικίας κάτω του ενός έτους.

Κανονικά μεγέθη

Το μέγεθος των κοιλιών προσδιορίζεται με υπερηχογραφική εξέταση του εγκεφάλου του βρέφους. Με τις παραμικρές αποκλίσεις υπάρχει κίνδυνος στασιμότητας του υγρού.

Κανονικοί δείκτες στοιχείων του κοιλιακού συστήματος στα νεογνά:

  • Πλευρική (πρώτη και δεύτερη): 4 mm. Χαρακτηριστικά των ζευγαρωμένων στοιχείων: εμπρόσθια κέρατα - μέχρι 4 mm, οπίσθια μέχρι 15 mm, πλευρικά σώματα 4 mm το καθένα.
  • Τρίτον: 5 mm.
  • Οι κανονικές τιμές της τέταρτης κοιλίας κυμαίνονται από 3 έως 6 mm.

Οι δομές του εγκεφάλου σε υγιή παιδιά θα πρέπει να αναπτύσσονται συμμετρικά και σταδιακά. Οι δείκτες υπολογίζονται ανάλογα με τις γραμμικές διαστάσεις του κρανίου. Εάν μία από τις κοιλίες είναι μεγαλύτερη από την κανονική, είναι απαραίτητο να εξεταστεί ολόκληρη η συσκευή υγρού και να εξασφαλιστεί ότι η ζευγαρωμένη ασυμμετρία ή η παθολογική αύξηση στα μη ζευγαρωμένα στοιχεία.

Τα αίτια της παθολογίας έχουν ως εξής:

Συγγενής υδροκεφαλία: εμβρυϊκή υποξία, μη φυσιολογική εργασία, τοκετός έως 35 εβδομάδες, λοίμωξη ή ιός της μητέρας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, γενετικές παθολογίες ανάπτυξης του εγκεφάλου.

Εγκεκριμένος υδροκέφαλος: λοίμωξη, όγκοι στις κοιλίες, τραυματισμό στο κεφάλι, παραβίαση της ακεραιότητας των οστών του κρανίου και του εγκεφάλου.

Ένα νεογέννητο με αυτό το σύνδρομο χαρακτηρίζεται από δάκρυα, μειωμένη κινητικότητα και υστέρηση στην σωματική και ψυχο-συναισθηματική ανάπτυξη. Υπάρχει βαθμιαία ή απότομη αύξηση στο κεφάλι, τα οστά του κρανίου αποκλίνουν, το άνοιγμα είναι διογκωμένο.

Είναι επίσης απαραίτητο να δώσουμε προσοχή στο μωρό, τα μάτια του οποίου σκίζουν, συχνά αναστατώνει, είναι ιδιότροπο το πρωί, αντιδρά αρνητικά στο έντονο φως και στους δυνατούς ήχους.

Εάν η διάταση της αριστερής κοιλίας διαγνωστεί στα νεογέννητα έως και μισό έτος, είναι δυνατή η νοσηλεία σε νοσοκομείο. Καταπραϋντικά, διουρητικά και νοοτροπικά φάρμακα συνταγογραφούνται για το παιδί. Απαιτούνται ασκήσεις μασάζ και γυμναστικής.

Το μέγεθος των κοιλιών είναι φυσιολογικό

Στα βρέφη συχνά οι κοιλίες διευρύνονται. Η προϋπόθεση αυτή δεν σημαίνει ότι το παιδί είναι σοβαρά άρρωστο. Τα μεγέθη καθεμιάς από τις κοιλίες έχουν συγκεκριμένες τιμές. Αυτοί οι δείκτες εμφανίζονται στον πίνακα.

Η πρώτη και δεύτερη κοιλία (πλευρική)

Η εκτίμηση της κανονικής απόδοσης χρησιμοποιείται επίσης για τον προσδιορισμό όλων των δομικών στοιχείων των πλευρικών κοιλιών. Οι πλευρικές δεξαμενές πρέπει να έχουν βάθος μικρότερο από 4 mm, εμπρόσθια κέρατα από 2 έως 4 mm και ινιακά κέρατα από 10 έως 15 mm.

Τι είναι ο εγκέφαλος

Ο εγκέφαλος είναι το πιο πολύπλοκο όργανο σε όλα τα ζώα. Εκτός από τον φλοιό, έχει εσωτερικούς σχηματισμούς, για παράδειγμα, οι κοιλίες. Υπάρχουν 4 από αυτούς, δύο ζεύγη και δύο μη συζευγμένες. Είναι σχεδιασμένα για να συλλέγουν και να αποθηκεύουν εγκεφαλονωτιαίο υγρό ή εγκεφαλονωτιαίο υγρό. Οι κοιλίες καταλήγουν σε δεξαμενές, οι οποίες είναι μια δεξαμενή για το υγρό.

Η μεγαλύτερη κοιλία, η τέταρτη, συλλέγει όλο το υγρό, γι 'αυτό είναι αυτός που συχνά επεκτείνεται. Οι κοιλίες επικοινωνούν μέσω των Monroeves, απαραίτητες για τη μείωση της πίεσης σε ένα από αυτά. Στον χώρο του εγκεφάλου συλλέγεται υγρό που διαρρέει από τις γύρω φλέβες. Όσο μεγαλύτερη είναι η πίεση σε αυτά, τόσο περισσότερο υγρό θα συσσωρευτεί.

Εάν το υγρό του εγκεφάλου συλλεχθεί πάρα πολύ, τότε εμφανίζεται η διάταση των κοιλιών του εγκεφάλου. Συνήθως αυξήθηκε ένας μη συζευγμένος. Η επέκταση των πλευρικών κοιλιών, αριστερά ή δεξιά, είναι λιγότερο συχνή.

Γιατί συσσωρεύεται υγρό

Το υγρό μπορεί να συσσωρευτεί και να προκαλέσει διεύρυνση των κοιλιών του εγκεφάλου για διάφορους λόγους:

  • τα μεγέθη των κοιλιών και των δεξαμενών είναι πολύ μικρά σε σύγκριση με ένα μεγάλο όγκο υγρού. Το μεγαλύτερο μήκος τους είναι 4 εκατοστά και το πλάτος είναι 2 εκατοστά. Με λανθασμένη κατανομή, εμφανίζεται διαστολή των κοιλιών στα νεογνά. Αυτή η διαδικασία δεν είναι μια παθολογία, αλλά πρέπει να ελεγχθεί,
  • η κοιλιακή κοιλότητα είναι μια αύξηση στο μέγεθος των κοιλιών ως αποτέλεσμα ενός ελάττωματος γέννησης. Εάν όλα είναι ομοιόμορφα αυξημένα, τότε αυτό είναι ο κανόνας. Αυτή η κατάσταση δεν είναι παθολογία και δεν θα επηρεάσει την κατάσταση του παιδιού. Είναι απαραίτητο να φοβάσαι αν μια κοιλότητα είναι διευρυμένη, ειδικά αν εκφράζεται σε μεγάλο βαθμό. Στην περίπτωση αυτή, αναπτύσσεται ο υδροκεφαλμός. Προκαλεί αύξηση των κοιλιών του εγκεφάλου στα νεογνά. Πιο συχνά η παθολογία καλύπτει τα ινιακά κέρατα ως τα πιο αδύναμα,
  • πίεση στα κανάλια από το εξωτερικό λόγω τραύματος, αιματοφάγων, εγκεφαλικών όγκων. Το ρευστό δεν μπορεί να απορροφηθεί πλήρως, καθώς ο αυλός της δεξαμενής στενεύει. Τα τοιχώματά του επεκτείνονται και η κοιλία μεγεθύνεται. Η συνηθέστερη διαστολή των πλευρικών κοιλιών. Για να αντιμετωπίσει αυτή την κατάσταση μπορεί μόνο ένας νευροχειρουργός, και επειγόντως.

Τα αίτια της παθολογίας μπορεί να είναι:

  • περίπλοκη εγκυμοσύνη ή τοκετό,
  • οξεία ενδομήτρια υποξία,
  • δυσπλασίες
  • πρόωρη εργασία,
  • τραύμα γέννησης.

Ένας αρμόδιος μαιευτήρας θα παρατηρήσει εγκαίρως μια κατάσταση στην οποία οι κοιλίες του εγκεφάλου θα διευρυνθούν.

Σε αυτή την περίπτωση απαιτείται επείγουσα θεραπεία.

Εκδηλώσεις της νόσου

Η επέκταση των κοιλιών του εγκεφάλου σε ένα παιδί συνοδεύεται από αύξηση της ενδοκρανιακής πίεσης. Είναι δύσκολο για τα νεογέννητα να παρατηρήσουν τα τρομακτικά συμπτώματα εγκαίρως:

  • μειωμένη όρεξη
  • μειωμένος μυϊκός τόνος
  • τρεμμένα άκρα
  • διευρυμένες φλέβες στο μέτωπο, στους ναούς και στο ινιακό ρύγχος, καθώς η ροή του αίματος διαταράσσεται σε αυτά,
  • αργή αντίδραση του παιδιού. Αυτός σχεδόν δεν κινείται και αρπάζει,
  • τα μάτια μπορούν να φαίνονται σε διαφορετικές κατευθύνσεις,
  • οι ορατές προεξοχές του κρανίου και άλλες ανωμαλίες της κεφαλής,
  • το παιδί ανατρέπεται συχνά.

Ένα μεγαλύτερο παιδί μπορεί να παραπονεθεί για αδυναμία, ναυτία, ζάλη και χλιδή.

Συνέπειες της νόσου

Τις περισσότερες φορές, η ίδια η ασθένεια δεν είναι θανατηφόρα. Она может привести к другим осложнениям, которые будут гораздо тяжелее. Самым тяжелым последствием является разрыв стенки вен или желудочков.Είναι μια μη αναστρέψιμη κατάσταση που προκαλεί στιγμιαίο θάνατο ή κώμα.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, το οπτικό και ακουστικό νεύρο είναι κατεστραμμένο, αναπτύσσεται μη αναστρέψιμη κώφωση. Αν το νεύρο απλώς πιέζεται από το ρευστό, τότε η τύφλωση είναι προσωρινή. Το όραμα θα επιστρέψει όταν η διόγκωση υποχωρήσει.

Επιθέσεις επιληψίας. Εμφανίζονται με εγκεφαλική βλάβη. Η αιτία και ο μηχανισμός ανάπτυξης τους δεν είναι ακριβώς σαφείς, αλλά η παρατεταμένη διαστολή των πλευρικών κοιλιών μπορεί να προκαλέσει επίθεση.

Ανεπιθύμητες, αλλά λιγότερο επικίνδυνες επιπλοκές:

  • αναπτυξιακές καθυστερήσεις,
  • ούρηση και κινήσεις του εντέρου,
  • διαλείπουσα τύφλωση και κώφωση.

Όσο μικρότερο είναι το παιδί με υδροκέφαλο, τόσο μεγαλύτερη είναι η πιθανότητα ευνοϊκής έκβασης. Με την πάροδο του χρόνου, η κατάσταση μπορεί να επιστρέψει στο φυσιολογικό.

Γιατί να αυξήσουν τις κοιλίες του εγκεφάλου σε ένα παιδί;

Οι πλευρικές κοιλίες μπορεί να αυξηθούν σε μέγεθος λόγω παραβίασης της κυκλοφορίας του εγκεφαλονωτιαίου υγρού. Οι λόγοι μπορεί να είναι:

  • δυσκολία αποστράγγισης υγρών
  • παραβίαση της προσρόφησης του εγκεφαλονωτιαίου υγρού,
  • υπερπαραγωγή (υπερβολικός σχηματισμός) εγκεφαλονωτιαίου υγρού.

Επιπλέον, η διαστολή (αύξηση) των πλευρικών κοιλιών μπορεί να οδηγήσει στην ασυμμετρία τους. Αυτή είναι μια κατάσταση κατά την οποία τμήματα του εγκεφάλου έχουν διευρυνθεί διαφορετικά. Συχνότερα, παρατηρείται αύξηση του πλάτους των πλευρικών κοιλιών λόγω:

  • λοιμώξεις,
  • τραύματα στο κεφάλι
  • όγκους
  • υδροκεφαλία (συνιστούμε την ανάγνωση: τα κύρια σημεία υδροκεφαλίας στα παιδιά),
  • αιματώματα
  • θρόμβωση.
Υδροκεφαλός (συνιστούμε να διαβάσετε: πώς θεραπεύεται ο υδροκεφαλμός στα παιδιά που θεραπεύονται;)

Οι ασύμμετρες κοιλίες μπορεί να οφείλονται σε αιμορραγία. Η παθολογία συμβαίνει λόγω της συμπίεσης μιας από τις κοιλίες με μια επιπλέον ροή αίματος. Στα νεογνά, η κατάσταση μπορεί να προκληθεί από μακρά παραμονή στη μήτρα μετά από διάτρηση ή ρήξη της ουροδόχου κύστης και εμφάνιση ασφυξίας.

Συμπτώματα της παθολογίας

Η ασυμμετρία των κοιλιών του εγκεφάλου συνοδεύεται από αύξηση της ενδοκρανιακής πίεσης, συνεπώς προκαλεί μια ποικιλία διαφορετικών συμπτωμάτων. Από αυτή την άποψη, η διάγνωση είναι δύσκολη, είναι δύσκολο να συσχετιστούν με κάποια ασθένεια. Στα νεογέννητα, η ανωμαλία εκφράζεται στις ακόλουθες εκδηλώσεις:

  • έλλειψη όρεξης
  • λήθαργος των άκρων
  • τρόμος
  • πρησμένες φλέβες στο μέτωπο, τους ναούς και το έκκεντρο λόγω δυσκολίας στην εκροή αίματος,
  • έλλειψη αντιδράσεων με βάση την ηλικία: μειωμένη πρόσκρουση και κινητικά αντανακλαστικά,
  • οι μαθητές των ματιών κατευθύνονται προς διάφορες κατευθύνσεις,
  • ανωμαλίες του κρανίου,
  • συχνές κακώσεις και ναυτία, που δεν σχετίζονται με το φαγητό.
Ένα παιδί με μια τέτοια διάγνωση αρνείται να θηλάσει και συχνά φτύνει

Διαγνωστικές μέθοδοι

Η επέκταση των χώρων του εγκεφαλονωτιαίου υγρού στα παιδιά ανήκει σε εκείνες τις παθολογικές καταστάσεις που δεν πρέπει να επιτρέπονται να παρασυρθούν. Για τον ορισμό μιας κατάλληλης θεραπείας, πρέπει πρώτα να κάνετε μια διάγνωση. Η σύγχρονη ιατρική γνωρίζει αρκετές μεθόδους για τη διάγνωση της κατάστασης του εγκεφάλου. Η ακτινολογική διάγνωση θεωρείται ως η πιο ενημερωτική, ωστόσο είναι κατάλληλη για παιδιά μετά από ελατήρια που είναι υπερβολικά αυξημένα με οστικό ιστό (για περισσότερες λεπτομέρειες στο άρθρο: πότε και πώς η άνοιξη ξεπερνά σε παιδιά;). Άλλες μέθοδοι περιλαμβάνουν:

  1. MRI - απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού. Σας επιτρέπει να έχετε μια πλήρη εικόνα της κατάστασης των μαλακών ιστών, συμπεριλαμβανομένου του εγκεφάλου, αλλά έχει πολλές αντενδείξεις. Για τα μικρά παιδιά, συνταγογραφείται μόνο σε ακραίες περιπτώσεις, αφού για ένα αξιόπιστο αποτέλεσμα είναι απαραίτητο ο ασθενής να βρίσκεται ακίνητος για τουλάχιστον 20 λεπτά, τα οποία τα βρέφη δεν ξέρουν πώς. Υπάρχει μια διέξοδος - αυτή είναι η γενική αναισθησία, αλλά επηρεάζει αρνητικά την υγεία του μωρού.
  2. Μια εναλλακτική λύση για τη μαγνητική τομογραφία είναι η διάγνωση με CT scanner - CT. Διενεργείται πολύ ταχύτερα και δεν απαιτεί αναισθησία, επομένως είναι ο πλέον προτιμώμενος τρόπος διάγνωσης της κατάστασης του εγκεφάλου στο μωρό. Έχει ένα σημαντικό μειονέκτημα σε σύγκριση με τη μαγνητική τομογραφία - η χαμηλότερη ποιότητα των εικόνων, ειδικά όταν πρόκειται για μικρές περιοχές γυρίσματος. Το καλύτερο από όλα, η αξονική τομογραφία δείχνει αιμορραγία στους εντερικούς χώρους και επομένως μπορείτε γρήγορα να κάνετε διάγνωση και να συνταγογραφήσετε θεραπεία.
  3. NSG, ή νευροσκόπηση. Η διαδικασία επιτρέπει την εκτίμηση μόνο του μεγέθους των κοιλιών, αλλά δεν δίνει μια οπτική εικόνα. Η συσκευή είναι σε θέση να καταγράψει το μέγεθος του σώματος από 1 mm, όχι λιγότερο.
  4. Μια πρόσθετη διαγνωστική μέθοδος είναι να εκτιμηθεί η κατάσταση της βάσης. Στη διαδικασία, μπορείτε να δείτε τα επεκταμένα αγγεία που δείχνουν ότι ο ασθενής έχει αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση.
  5. Διάτρηση του νωτιαίου υγρού, η οποία πραγματοποιείται στην οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης. Χρησιμοποιώντας την ανάλυση του υλικού που ελήφθη για την εκτίμηση της κατάστασης του εγκεφαλονωτιαίου υγρού.
Η μαγνητική τομογραφία του εγκεφάλου σάς επιτρέπει να αξιολογήσετε σωστά τη σοβαρότητα της παθολογίας

Μέθοδοι θεραπείας

Μια ελαφρά αύξηση των πλευρικών κοιλιών αντιμετωπίζεται με φαρμακευτική αγωγή. Οι πιο σοβαρές περιπτώσεις, καθώς και αν ο ασθενής δεν είναι ακόμη 2 ετών, θα πρέπει να αντιμετωπίζονται στο νοσοκομείο. Τα μεγαλύτερα παιδιά παραπέμπονται για εξωτερική περίθαλψη. Ο νευρολόγος ορίζει:

  1. Διουρητικοί παράγοντες που ενισχύουν την εργασία των νεφρών και συμβάλλουν στην απομάκρυνση της περίσσειας του υγρού. Αυτό μειώνει τον όγκο του αίματος στα αγγεία και την ποσότητα του ενδοκυτταρικού υγρού. Κατά συνέπεια, το εγκεφαλονωτιαίο υγρό θα παράγεται σε μικρότερες ποσότητες και δεν θα ασκεί πίεση στις κοιλίες, προκαλώντας την αύξηση τους.
  2. Νοοτροπικά φάρμακα για την τόνωση της εγκεφαλικής κυκλοφορίας. Είναι συνταγογραφούνται για να αποφευχθεί η συμπίεση των αιμοφόρων αγγείων του εγκεφάλου που θα μπορούσε να οδηγήσει σε θάνατο. Αυτά τα χρήματα σε συνδυασμό με διουρητικά βοηθούν στην αντιμετώπιση της υποξίας και απομακρύνουν το υπερβολικό υγρό από τις κοιλίες στο αίμα, και στη συνέχεια τα νεφρά έξω, αυτό βοηθά στην ανακούφιση της κατάστασης των παιδιών.
  3. Καταπραϋντικό. Το παιδί μπορεί να είναι ανήσυχο και άγχος, με αποτέλεσμα την παραγωγή αδρεναλίνης, η οποία αυξάνει την πίεση του αίματος και περιορίζει τα αιμοφόρα αγγεία. Ως αποτέλεσμα, ο υδροκεφαλός εξελίσσεται. Τα καταπραϋντικά μέσα χρησιμοποιούνται μόνο με ιατρική συνταγή από γιατρό με αυστηρή τήρηση της δοσολογίας.
  4. Προετοιμασίες για τη βελτίωση του μυϊκού τόνου. Λόγω της αυξημένης ενδοκρανιακής πίεσης, μειώνεται και αφού οι μύες δεν μπορούν να ελέγξουν τη διάταση των φλεβών, οι τελευταίες πρήζονται. Εκτός από τα φάρμακα για αυτό το σκοπό, εφαρμόστε μασάζ, θεραπευτικές ασκήσεις. Μπορείτε να αρχίσετε να κάνετε ασκήσεις με ένα μωρό για να μειώσετε την πίεση κάτω από την επίβλεψη ενός γιατρού, δεν πρέπει να επιτρέπονται αιφνίδιες κινήσεις.

Μερικές φορές η απόκλιση του μεγέθους των χώρων υγρών από τον κανόνα είναι φυσιολογική, για παράδειγμα, όταν ένα νεογέννητο είναι μεγάλο. Αυτή η προϋπόθεση δεν απαιτεί ειδική θεραπεία, ίσως χρειαστεί μόνο μια σειρά μαθημάτων μασάζ και ειδικές ασκήσεις φυσιοθεραπείας.

Η επίσημη ιατρική δεν αναγνωρίζει τη θεραπεία της κοιλιακής διαστολής χρησιμοποιώντας βελονισμό, λαμβάνοντας ομοιοπαθητικά φάρμακα και άλλες μεθόδους μη παραδοσιακής παρέμβασης. Οι άνθρωποι που ασκούν αυτό το είδος πρακτικής αντί της αναμενόμενης επούλωσης μπορούν να προκαλέσουν ανεπανόρθωτη βλάβη στο παιδί. Επίσης, η πρόσληψη βιταμινών είναι αναποτελεσματική, ωστόσο, μπορεί να συνταγογραφηθεί ως παράλληλος παράγοντας ενίσχυσης παράλληλα με την κύρια πορεία της θεραπείας.

Επιπλοκές και συνέπειες για το παιδί

Παρά το γεγονός ότι η επέκταση των κοιλιών του εγκεφάλου δεν είναι μια θανατηφόρα ασθένεια, μπορεί να οδηγήσει σε διάφορες επιπλοκές. Η πιο επικίνδυνη κατάσταση είναι η ρήξη του τοιχώματος της φλέβας ή της κοιλίας. Αυτή η παθολογία οδηγεί σε άμεσο θάνατο ή κώμα.

Η επέκταση των κοιλιών του εγκεφάλου μπορεί να έχει σοβαρές συνέπειες, έτσι ένα παιδί με μια τέτοια διάγνωση θα πρέπει να παρακολουθείται για μεγάλο χρονικό διάστημα σε ένα ιατρικό ίδρυμα.

Η διευρυμένη κοιλία μπορεί να μεταδώσει το οπτικό ή ακουστικό νεύρο, οδηγώντας σε μερική ή πλήρη τύφλωση ή κώφωση. Εάν η συμπίεση έχει συμβεί λόγω συσσωρευμένου υγρού, η κατάσταση θα είναι αναστρέψιμη, η όραση ή η ακοή θα επιστρέψουν όταν η περίσσεια υγρού εγκαταλείψει αυτό το μέρος.

Μια κατάσταση παρατεταμένης κοιλιακής διεύρυνσης μπορεί να οδηγήσει σε επίθεση επιληψίας. Ο μηχανισμός των επιληπτικών κρίσεων δεν είναι επί του παρόντος πλήρως κατανοητός, αλλά είναι γνωστό ότι εμφανίζονται σε διαφορετικές αλλοιώσεις του εγκεφάλου.

Όσο μικρότερο είναι το παιδί που έχει διαγνωστεί με την επέκταση, τόσο μεγαλύτερες είναι οι πιθανότητες για πλήρη ανάκαμψη. Για λιγότερο επικίνδυνες, αλλά ακόμα δυσάρεστες επιπλοκές περιλαμβάνουν:

  • η καθυστερημένη ανάπτυξη της ομιλίας, η ψυχική και πνευματική ανάπτυξη,
  • ακράτεια ούρων και περιττωμάτων,
  • τύφλωση και κώφωση που εμφανίζονται επεισόδια.

Ventricomegalicus κατάσταση

Οι διευρυμένες και διευρυμένες κοιλίες επηρεάζουν τη λειτουργία του κεντρικού νευρικού συστήματος. Εάν οι αλλαγές επηρεάζουν ομοιόμορφα κάθε στοιχείο της δομής του υγρού, αυτό είναι ο κανόνας. Υπάρχουν τύποι και σοβαρότητα της κοιλιακής κοιλιακής κατάστασης.

Σύμφωνα με τον εντοπισμό, διακρίνονται οι ακόλουθοι τύποι παθολογίας:

Αύξηση του στοιχείου πλάτης ή πλευράς (αριστερά, δεξιά).

Μια αύξηση που επηρεάζει την οπτική γλωττίδα και την μετωπική περιοχή του εγκεφάλου.

Η επέκταση της τέταρτης κοιλίας, η οποία επηρεάζει την παρεγκεφαλίδα και την ομφαλό.

Οι κύριες αιτίες αυτής της συγγενούς κατάστασης είναι η ανώμαλη ανάπτυξη του εμβρύου λόγω διαταραχών στη σειρά των χρωμοσωμάτων. Άλλοι παράγοντες συνδέονται με την ανώμαλη εργασία, το τραύμα της κεφαλής ή τις λοιμώξεις που επηρεάζουν τον εγκέφαλο.

Μετά από διάγνωση υπερήχων του εγκεφάλου στα νεογνά, συνταγογραφούνται διουρητικά, κάλιο και βιταμίνες. Η έλλειψη κατάλληλης θεραπείας οδηγεί στην ανάπτυξη του συνδρόμου Down, του Turner, της γενετικής μετάλλαξης Edwards.

Το παιδί δεν θα είναι σε θέση να ζήσει πλήρως, καθώς οι διαστολείς κοιλίες θα επηρεάσουν αρνητικά τον εγκέφαλο και την καρδιά.

Αιτίες διαστολής

Η διαστολή μπορεί να παρουσιαστεί ενδομητρίως ή να αναπτυχθεί σταδιακά μετά από παθολογική γέννηση ή τραυματισμό στο κεφάλι. Ακόμη και οι μικρότερες μεταβολές στο μέγεθος των δομών αλκοόλ μπορούν να οδηγήσουν σε σοβαρές συνέπειες. Η αύξηση τους οδηγεί σε αύξηση της ενδοκρανιακής πίεσης, η οποία προκαλεί υδροκεφαλία.

Οι κύριες αιτίες των διασταλμένων ζευγαρωμένων ή μη συζευγμένων κοιλιών του εγκεφάλου στα βρέφη:

  • Παθολογική εγκυμοσύνη: έλλειψη οξυγόνου, πρώιμη αποκοπή του πλακούντα.
  • Πρόωρη εργασία, παρατεταμένη εργασία, έλλειψη εργασίας.
  • Τραυματισμός στο κεφάλι κατά τη διάρκεια του τοκετού, λόγω πτώσης, πλήγματος, ατυχήματος.
  • Καλοήθεις και κακοήθεις όγκοι στον εγκέφαλο που εμποδίζουν την εκροή υγρών.
  • Εκπαιδευτικές κύστεις.
  • Επαφή με ξένα σώματα στον εγκέφαλο.
  • Μεταφερθείσες μολυσματικές ασθένειες.
  • Υποδόριες και υποαραχνοειδείς αιμορραγίες με αποτέλεσμα κοιλιακή ασυμμετρία.

Η διαστολή στα βρέφη οδηγεί σε ασθένειες του νευρικού συστήματος και αναπτυξιακές διαταραχές. Είναι δυνατόν να εντοπιστεί η παθολογία κατά τις πρώτες ημέρες της παραμονής του παιδιού και της μητέρας στη νεογνική μονάδα. Ως εκ τούτου, είναι δυνατό να αποφευχθεί η εμφάνιση σοβαρών επιπλοκών.

Συμπτώματα επέκτασης

Οι εκδηλώσεις των διευρυμένων κοιλιών δεν παρατηρούνται με μικρές αλλαγές. Με τη σταδιακή συσσώρευση ρευστών παρατήρησε παραβιάσεις στο κεντρικό νευρικό σύστημα, καρδιά, όργανα όρασης και ακοής.

Με την παρουσία των ακόλουθων σημείων, οι γιατροί ενδέχεται να υποψιάζονται διαστολή σε νεογέννητο:

  • η έλλειψη όρεξης και η συχνή παλινδρόμηση,
  • τρόμος του πηγουνιού, των χεριών και των ποδιών,
  • επιληπτικές κρίσεις,
  • κινητικές διαταραχές
  • ψυχική και σωματική καθυστέρηση,
  • στρωμισμού και άλλων προβλημάτων όρασης,
  • ωχρότητα του δέρματος,
  • εμφάνιση διευρυμένων φλεβών στο μέτωπο, στους ναούς και στο κεφάλι,
  • το κεφάλι αυξάνεται, τα οστά του κρανίου αποκλίνουν.

Εάν η κοιλιακή διεύρυνση εμφανιστεί σε μεγαλύτερη ηλικία, το παιδί μπορεί να παραπονεθεί για ναυτία και κεφαλαλγία. Διαταραχές συντονισμού, παραισθήσεις, απώλεια μνήμης σημειώνονται επίσης. Η παρουσία ορισμένων συμπτωμάτων μπορεί να εξαρτάται από το βαθμό διαστολής των κοιλιών του εγκεφάλου και τον εντοπισμό της παθολογίας.

Πώς γίνεται ο υπέρηχος για τα μωρά;

Η υπερηχογραφική εξέταση πραγματοποιείται μέσω της μη υπερβολικής άνοιξης του παιδιού. Επομένως, μετά από ένα χρόνο, όταν τα οστά του κρανίου μεγαλώνουν μαζί, συνταγογραφείται η αξονική τομογραφία ή η μαγνητική τομογραφία.

Η διαδικασία διεξάγεται σύμφωνα με τον ακόλουθο αλγόριθμο:

  1. Θεραπεία του ελατηρίου με ειδικό πήκτωμα, το οποίο διευκολύνει τη διείσδυση υπερηχητικών ακτίνων.
  2. Ρύθμιση της συσκευής με βάση την ηλικία του εξεταζόμενου παιδιού.
  3. Εξέταση του εγκεφάλου και καταγραφή των αποτελεσμάτων.

Σύμφωνα με το συμπέρασμα που υποβλήθηκε, δεν πρέπει να κάνετε διάγνωση μόνοι σας. Αφού μελετήσουν τα αποτελέσματα, εξετάζοντας το παιδί, καθορίζοντας τα συνοδευτικά σημεία της εξασθένησης της ανάπτυξης του εγκεφάλου, θα συνταγογραφηθεί θεραπεία.

Ερμηνεία των αποτελεσμάτων υπερήχων

Η αποκρυπτογράφηση των αποτελεσμάτων περιλαμβάνει τον θεράποντα ιατρό, μερικές φορές απαιτεί τη συνεννόηση με τον νευροχειρουργό. Εάν η εξέταση αποκαλύψει, οι κοιλίες του μωρού είναι διασταλμένες, αλλά δεν υπάρχουν παθολογικά συμπτώματα, είναι απαραίτητο να υποβληθεί ξανά σε εξέταση.

Εκτός από το μέγεθος και το βάθος των στοιχείων της συσκευής υγρού, τα οποία αναφέρθηκαν παραπάνω, παρέχονται οι ακόλουθοι δείκτες: το ημισφαιρικό διάκενο δεν πρέπει να είναι μεγαλύτερο από 3 mm,
υποαραχνοειδής χώρος περίπου 3mm.

Αυτές οι μετρήσεις δείχνουν την κατάσταση των κοιλιών και τον βαθμό διαστολής. Εάν είναι πολύ διευρυμένες, σημειώνονται ανωμαλίες στις δομές του εγκεφάλου. Οι πλευρικές κοιλίες δεν πρέπει να υπερβαίνουν τα 4 mm, διαφορετικά διαγνωρίζεται ο υδροκεφαλμός.

Θεραπεία της πάθησης

Η θεραπεία διαστολής περιλαμβάνει φαρμακευτική αγωγή και φυσιοθεραπεία.

Για τη θεραπεία της επέκτασης των πλευρικών και μη συζευγμένων κοιλιών του εγκεφάλου των νεογνών που διορίζονται: διουρητικά να μειώσουν την παραγωγή του εγκεφαλονωτιαίου υγρού, nootropics για τη βελτίωση της κυκλοφορίας του αίματος, μέσα για να απαλύνει το κεντρικό νευρικό σύστημα, τη γυμναστική και το μασάζ του παιδιού για τη βελτίωση της κατάστασης του παιδιού και την απαλλαγή του μυϊκού τόνου, συμπλέγματα βιταμινών για την πρόληψη της ραχίτιδας.

Εάν η αύξηση των κοιλιών είναι συνέπεια μιας μολυσματικής νόσου, συνταγογραφούνται αντιβιοτικά και αντιιικά φάρμακα. Σε περίπτωση παραβίασης της ακεραιότητας του κρανίου και του εγκεφάλου, διεξάγεται χειρουργική επέμβαση.

Συνέπειες και επιπλοκές

Οι συνέπειες της αύξησης της κοιλίας του εγκεφάλου μπορεί να είναι διαφορετικές. Όλα εξαρτώνται από το βαθμό επέκτασης και τον εντοπισμό της παθολογίας. Οι κύριες επιπλοκές που μπορεί να προκύψουν αν δεν ακολουθηθούν ιατρικές συστάσεις:

  • απώλεια της όρασης και της ακοής
  • έλλειψη συντονισμού, έλλειψη σωματικής και ψυχικής δραστηριότητας,
  • καθυστερώντας τους συνομηλίκους
  • παράλυση,
  • σταθερή ανάπτυξη του κεφαλιού, παραμόρφωση των οστών του κρανίου,
  • επιληπτικές κρίσεις και απώλεια συνείδησης,
  • ψευδαισθήσεις,
  • αιμορραγικό σοκ,
  • παράλυση,
  • θανατηφόρο αποτέλεσμα.

Εάν ένας υπερηχογράφος αποκάλυψε μια μικρή αύξηση στις κοιλίες, αλλά το μωρό δεν είναι ιδιότροπο και αναπτύσσεται σύμφωνα με τον κανόνα, προγραμματίζεται μια δεύτερη εξέταση. Για να αποφύγετε την εμφάνιση πιθανών επιπλοκών, μην αγνοείτε τις ιατρικές συνταγές. Πραγματοποιήστε όλες τις απαραίτητες εξετάσεις και φροντίστε το παιδί.

Pin
Send
Share
Send
Send