Μικρά παιδιά

Πώς γίνεται υπερηχογράφημα σε 21 εβδομάδες της εγκυμοσύνης

Pin
Send
Share
Send
Send


Η παρακολούθηση της εμβρυϊκής ανάπτυξης κατά την 21η εβδομάδα της κύησης είναι πολύ σημαντική. Πρώτα απ 'όλα, επειδή αυτή τη στιγμή οι διαστάσεις του είναι ήδη αρκετά μεγάλες. Από δω και στο εξής, η μητέρα μπορεί ήδη να αισθανθεί τις κινήσεις του αγέννητου παιδιού της. Σκεφτείτε τι δείκτες έχει ένα παιδί μέχρι σήμερα, γιατί γίνεται υπερηχογράφημα την 21η εβδομάδα της εγκυμοσύνης, πώς να προετοιμαστείτε για τη μελέτη, τι βλέπει ο γιατρός στη διαδικασία του.

Αυτός ο τύπος διαγνωστικής εξέτασης των εγκύων είναι υποχρεωτικός και προγραμματισμένος. Εάν ο γιατρός εντοπίσει οποιαδήποτε παθολογία στην ανάπτυξη του μωρού αυτή τη στιγμή, τότε υπάρχει ακόμα χρόνος να ληφθούν διαγνωστικά μέτρα για το έμβρυο.

Σχετικά με την ανάπτυξη του εμβρύου στην 21η εβδομάδα

Μέχρι αυτή την ημερομηνία, το έμβρυο φτάνει στο μέγεθός του τα μισά από αυτά που παρατηρούνται κατά τη γέννηση. Αυτός είναι ο πιο εντατικός χρόνος για την ανάπτυξη του πεπτικού συστήματος του μωρού. Καταπίνει το αμνιακό υγρό. Η γεύση του αμνιακού υγρού εξαρτάται εξ ολοκλήρου από το τι καταναλώνει μια έγκυος γυναίκα. Και αν μια γυναίκα τραβάει το γλυκό, τότε οι ίδιες συνήθειες σχηματίζονται στο μελλοντικό μωρό.

Το παιδί έχει ήδη σχηματίσει όλα τα όργανα μέχρι την ημερομηνία αυτή και λειτουργούν. Οι κύριες αλλαγές που εμφανίζονται στην ανάπτυξη ενός παιδιού σε αυτή την περίοδο είναι οι εξής:

  • το παιδί αρχίζει να δοκιμάζει ενεργά,
  • λόγω της κατάποσης του αμνιακού υγρού, το μωρό αρχίζει να σχηματίζει ενεργά το αντανακλαστικό κατάποσης,
  • το παιδί μπορεί να κινηθεί αρκετά ελεύθερα στη μήτρα: γυρίζει ανάποδα,
  • το παιδί έχει ήδη εναλλάξει περιόδους ύπνου και εγρήγορσης και τη νύχτα μπορεί να είναι εξαιρετικά δραστήρια,
  • το μωρό είναι ήδη σε θέση να ανταποκριθεί σε μια άγνωστη φωνή και ακόμη και στην αφή ενός υπερηχητικού αισθητήρα στο στομάχι,
  • το βάρος του μωρού - περίπου 360 γραμμάρια,
  • το παιδί αρχίζει να λειτουργεί ενδοκρινείς αδένες.

Επιπλέον, το έμβρυο είναι περαιτέρω βελτίωση του αναπνευστικού, ενδοκρινικού συστήματος, του σχηματισμού της στοματικής κοιλότητας. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η μέλλουσα μητέρα πρέπει να εξασφαλίσει την πρόσληψη επαρκούς ποσότητας ασβεστίου.

Αλλαγές στο σώμα μιας εγκύου

Μερικές φορές μια γυναίκα μπορεί να αισθάνεται την έλλειψη αέρα σε ένα βουλωμένο δωμάτιο. Το φαινόμενο αυτό είναι απολύτως φυσιολογικό: οφείλεται στο γεγονός ότι για τη φυσιολογική ανάπτυξη του παιδιού απαιτείται μεγάλη ποσότητα οξυγόνου. Περιστασιακά, οι μεταβολές της διάθεσης είναι μια γυναίκα: τα αρνητικά συναισθήματα που σχετίζονται με την εσωτερική κενότητα, την ευερεθιστότητα και ακόμη και τις σκέψεις της απελπισίας.

Ωστόσο, αυτή τη στιγμή, οι γυναίκες εξακολουθούν να μην έχουν σημαντική αύξηση βάρους. Κατά κανόνα, το δέρμα και τα μαλλιά μιας γυναίκας είναι υγιή, διακρίνονται από την ομορφιά. Μερικές φορές μετά από μακρά παραμονή σε στάση, μπορεί να εμφανιστούν σπασμοί.

Έρευνα

Έτσι, μια σάρωση υπερήχων στις 21 εβδομάδες είναι η ασφαλέστερη εξέταση μιας γυναίκας. Πρέπει να ειπωθεί ότι υπό την προϋπόθεση μιας κανονικής εγκυμοσύνης, ο γιατρός συνήθως δεν συνταγογραφεί άλλες μελέτες στη γυναίκα.

Την εβδομάδα 21, μια υπερηχογραφική σάρωση για μια γυναίκα πρέπει να εξετάζεται (επανειλημμένα) και να λαμβάνετε όλα τα απαραίτητα αποτελέσματα από μια τέτοια εξέταση. Θα πρέπει επίσης να γνωρίζει τα αποτελέσματα όλων των δοκιμών ορμονών. Βεβαιωθείτε ότι έχετε λάβει υπόψη τα χαρακτηριστικά ηλικίας, την υγεία.

Στόχοι της μελέτης

Αυτή η εξέταση καθιστά δυνατό τον προσδιορισμό του φύλου του παιδιού σας, για να δείτε πώς αναπτύσσονται τα όργανα του σώματος του. Η σάρωση με υπερήχους 21 εβδομάδες είναι επίσης μια περίοδος που σας επιτρέπει να προσδιορίσετε τον κίνδυνο εμφάνισης εμβρυϊκών ανωμαλιών στο έμβρυο και πιθανές αποκλίσεις από τον κανόνα. Ταυτόχρονα, είναι δυνατόν να εκτιμηθεί ο κίνδυνος ανάπτυξης παθολογιών σε ένα παιδί. Επιπλέον, κατά την περίοδο αυτή αξιολογούνται:

  • το καρδιακό ρυθμό του παιδιού
  • κατάσταση του αμνιακού υγρού
  • τη σοβαρότητα της κινητικής δραστηριότητας του παιδιού,
  • μέτρηση του μεγέθους του εμβρύου, της μήτρας.

Μια γυναίκα μπορεί να δει για τον εαυτό της όλα όσα συμβαίνουν στο σώμα της και πώς σχηματίζεται το μωρό για 21 εβδομάδες. Κατόπιν αιτήματος μιας γυναίκας μπορεί να πάρει την πρώτη φωτογραφία σας για το μωρό.

Πώς να προετοιμαστείτε για υπερήχους

Εάν μια γυναίκα έχει 21 εβδομάδες εγκυμοσύνης, διεξάγεται υπερηχογράφημα σύμφωνα με τους καθιερωμένους κανόνες. Μία έγκυος γυναίκα δεν απαιτείται να τηρεί ένα ειδικό σχήμα κατανάλωσης, κατανάλωσης αλκοόλ και άλλων περιορισμών. Ο ασθενής δεν χρειάζεται να γεμίσει ειδικά την κύστη πριν από την εξέταση. Μια γυναίκα μπορεί να έρθει μόνο στην εξέταση ή συνοδευόμενη από τον σύζυγό της.

Η παρουσία ενός συζύγου σε μια τέτοια έρευνα δεν είναι απαραίτητη, αλλά είναι ακόμα επιθυμητή. Το γεγονός είναι ότι η μέλλουσα μητέρα αισθάνεται κάποια ψυχολογική δυσφορία πριν υποβληθούν σε τέτοιες εξετάσεις.

Μερικά ζευγάρια θέλουν να κάνουν μια καταγραφή βίντεο υπερήχων. Λοιπόν, αυτό είναι το δικαίωμά τους: έτσι μπορούν να διατηρήσουν τη μνήμη εκείνων των στιγμών που το παιδί ζούσε στη μήτρα.

Πώς είναι η μελέτη

Αυτή η εξέταση γίνεται σε οριζόντια θέση, στην πλάτη. Ο γιατρός λιπαίνει την κοιλιακή περιοχή με μια ειδική γέλη. Η εφαρμογή της γέλης είναι απαραίτητη, καθώς συμβάλλει στην καλύτερη επαφή του αισθητήρα με το δέρμα. Στη συνέχεια οδηγεί έναν υπερηχητικό μετατροπέα μέσω της κοιλιάς, διεξάγοντας έρευνα. Η θέση ενός τέτοιου αισθητήρα ποικίλλει ανάλογα με την περιοχή του εμβρύου που πρέπει να εξεταστεί λεπτομερέστερα.

Είκοσι αγόρια την πρώτη εβδομάδα

Δείκτες υπερήχων: ο ρυθμός τους, οι πιθανές αποκλίσεις

Κατά τη διάρκεια της σάρωσης υπερήχων, αξιολογούνται οι ακόλουθοι δείκτες:

  1. Η κατάσταση του πλακούντα. Κανονικά, την εικοστή πρώτη εβδομάδα, ο πλακούντας είναι μηδενική ωριμότητα. Δεν πρέπει να υπάρχουν ασβεστοποιήσεις και ζώνες θανάτου. Εάν η πορεία της εγκυμοσύνης είναι φυσιολογική, τότε ο πλακούντας είναι σταθερά συνδεδεμένος με τον τοίχο της μήτρας. Αλλά αν ο πλακούντας βρίσκεται κοντά στον εσωτερικό φάρυγγα, και ακόμη περισσότερο εάν ο φάρυγγας μπλοκαριστεί από τον πλακούντα, τότε ένα τέτοιο σημάδι είναι μια σοβαρή απόκλιση.
  2. Ο γιατρός επίσης αξιολογεί την κατάσταση του ομφάλιου λώρου. Η εμπλοκή του ομφάλιου λώρου δεν έχει οριστεί ως παθολογικό σημάδι, αφού το παιδί θα συνεχίσει να κινείται ενεργά. κανονικά θα πρέπει να υπάρχουν δύο αρτηρίες και μία φλέβα. Εάν το έμβρυο έχει λιγότερα αγγεία, τότε υπάρχει μεγάλη πιθανότητα εμφάνισης πείνας με οξυγόνο ή υποξίας. Εάν υποψιάζεται πείνα με οξυγόνο, πραγματοποιείται υπερηχογράφημα Doppler.
  3. Η παρουσία αμνιακού υγρού εκτιμάται. Εάν η ποσότητα αυτών των υδάτων είναι μικρότερη από τον κανόνα, υπάρχει υποψία ότι ο ασθενής έχει ενδομήτρια μόλυνση μολυσματικής φύσης. Με αυξημένη ποσότητα αμνιακού υγρού, υπάρχει υποψία για επιπλοκή μολυσματικής παθολογίας ή το ουροποιητικό σύστημα δεν λειτουργεί καλά στο έμβρυο.
  4. Επίσης υπολογίζεται το μήκος του τραχήλου της μήτρας (η κανονική τιμή αυτού του δείκτη δεν υπερβαίνει τα 26 mm). Ο κανονικός ρυθμός είναι επίσης όταν τα εξωτερικά και τα εσωτερικά στόμια είναι πλήρως κλειστά.
  5. Ο γιατρός περιγράφει την παρουσία ή την απουσία συγγενών παραμορφώσεων του εμβρύου.
  6. Και τέλος, κατά τη διάρκεια αυτής της μελέτης, είναι δυνατόν να καθοριστεί το φύλο του αγέννητου παιδιού.

Εάν μια γυναίκα έχει 21η εβδομάδα εγκυμοσύνης, η σάρωση υπερήχων εμφανίζει κανονικά τις ακόλουθες παραμέτρους του εμβρύου:

  • διμερές μέγεθος - από 4,6 έως 5,6 cm,
  • μετωπικές-ινιακές διαστάσεις - από 6 έως 7,2 cm,
  • το κεφάλι θα πρέπει να έχει περιφέρεια 16,6 - 20 cm,
  • η κοιλιακή περιφέρεια κυμαίνεται από 13,7 έως 17,7 cm,
  • μήκος μηρού - 3,2 - 4 cm,
  • μήκος βραχίονα - 2,9 - 3,7 cm,
  • το μήκος των οστών του αντιβραχίου - από 2,4 έως 3,2 cm,
  • το μήκος των οστών του κάτω ποδιού είναι από 2,9 έως 3,7 cm,
  • Το σώμα ενός αγέννητου παιδιού έχει μήκος μεταξύ 21 και 26 εκατοστών.

Συμπέρασμα

Η διεξαγωγή μιας τέτοιας έρευνας σχετικά με την παραπάνω εγκυμοσύνη είναι εξαιρετικά σημαντική. Το γεγονός είναι ότι ο γιατρός ήδη βλέπει ξεκάθαρα όχι μόνο τις ιδιαιτερότητες του σχηματισμού του εμβρύου αλλά και την αξιολόγηση του τρόπου με τον οποίο αναπτύσσεται ο εγκέφαλός και το νωτιαίο μυελό του και το αν το παιδί έχει αναπτυξιακές παθολογίες τέτοιων οργάνων.

Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο ο γιατρός εξετάζει ιδιαίτερα προσεκτικά την κατάσταση της παρεγκεφαλίδας, της σπονδυλικής στήλης, προκειμένου να αποκλείσει σοβαρές ανωμαλίες στην ανάπτυξη αυτών των σημαντικών οργάνων. Ακόμα καλύτερα αποτελέσματα δείχνουν έρευνα 3D ή 4D.

Η αποκρυπτογράφηση των αποτελεσμάτων μιας τέτοιας έρευνας γίνεται αρκετά γρήγορα: μια γυναίκα μπορεί να μάθει για την ανάπτυξη του παιδιού της την ίδια ημέρα που έγινε μια υπερηχογραφική σάρωση. Είναι εξαιρετικά σημαντικό να ακούτε προσεκτικά τη γνώμη του γιατρού σχετικά με τα αποτελέσματα της διάγνωσης και την ποσότητα των απαραίτητων θεραπευτικών αποτελεσμάτων. Την 21η εβδομάδα της εγκυμοσύνης, μια υπερηχογράφημα μπορεί να παρουσιάσει παθολογίες που ο γιατρός και η μέλλουσα μητέρα έχουν ακόμα την ευκαιρία να διορθώσουν.

Θυμηθείτε ότι η μητέρα εξαρτάται από την πλήρη ανάπτυξη του παιδιού καθ 'όλη τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Γι 'αυτό πρέπει να παρακολουθεί προσεκτικά το πέρασμα όλων των προγραμματισμένων ερευνών. Η εξέταση με υπερήχους είναι το κύριο διαγνωστικό γεγονός που στοχεύει στη μελέτη της κατάστασης του μωρού.

Εάν είναι απαραίτητο, μετά το υπερηχογράφημα, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει άλλες εξετάσεις.

Χρειάζεται να κάνω υπερηχογράφημα στις 21 εβδομάδες της εγκυμοσύνης;

Η υπερηχογραφική εξέταση στην 21η εβδομάδα της εγκυμοσύνης συνιστάται, καθώς προγραμματίζεται για το δεύτερο τρίμηνο. Μια γυναίκα απευθύνεται σε αυτόν όχι μόνο για να καθορίσει την ηλικία και να γνωρίζει το φύλο του παιδιού, αλλά και για ορισμένες ιατρικές ενδείξεις.

Έτσι, μια υπερηχογραφική εξέταση αποκαλύπτει προβλήματα στην ανάπτυξη του πλακούντα και του εμβρύου, καθώς και επιβεβαιώνει την κανονική ανάπτυξη των εσωτερικών οργάνων. Κατά τη διάρκεια υπερηχογράφων σε μεταγενέστερη ημερομηνία, μπορείτε να μελετήσετε τη δομή των πνευμόνων.

21 εβδομάδες κύησης

Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, συνήθως τελειώνει η τοξικότητα, η οποία σας ενοχλούσε νωρίτερα το πρωί. Τώρα μπορείτε να απολαύσετε πλήρως τη θέση σας. Μετά από όλα, μέχρι την 21η εβδομάδα της εγκυμοσύνης, μια γυναίκα δεν κερδίζει πολύ βάρος και αισθάνεται αρκετά άνετα.

Το μωρό γίνεται πιο ενεργό και μετακινείται συνεχώς στη μήτρα, επιλέγοντας μια άνετη θέση για τον εαυτό της. Συχνά, αλλά όχι πάντα, μέχρι το τέλος του δεύτερου τριμήνου, το μωρό τελικά αποφασίζει πώς είναι πιο άνετα. Οι μαιευτήρες ονομάζουν αυτή την παρουσίαση.

21 εβδομάδες εγκυμοσύνης, η διατροφή που πρέπει να είναι υγιής και ισορροπημένη, μπορεί να γίνει για τις γυναίκες όταν παρουσιάζεται καούρα. Για την καταπολέμησή του, να εξαλείψει από τη διατροφή λιπαρά και πικάντικα τρόφιμα. Ταυτόχρονα προσπαθήστε να μην φτάσετε σε ένα φαράγγι. Φάτε σε μικρές μερίδες.

Αν κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης διαπιστώσετε συμπτώματα της τσίχλας, την ακολουθήστε αμέσως για θεραπεία. Διαφορετικά, υπάρχει κίνδυνος να επηρεαστεί ο βλεννογόνος στο στόμα του μωρού. Σε γενικές γραμμές, ιδανικά, η θεραπεία της τσίχλας θα πρέπει να ξεκινά ταυτόχρονα με τον προγραμματισμό της εγκυμοσύνης. Αλλά εάν έρθει απροσδόκητα, βεβαιωθείτε ότι έχετε ελέγξει για λοιμώξεις για να αποφύγετε αυθόρμητα προβλήματα αποβολής και ανάπτυξης του μελλοντικού μωρού.

Τι πρέπει να προσέχει ο γιατρός κατά τη διεξαγωγή της μελέτης;

Πρώτα απ 'όλα, ο γιατρός πρέπει να αξιολογήσει την κατάσταση και το έργο των εσωτερικών οργάνων του αγέννητου παιδιού. Μέχρι την 21η εβδομάδα της εγκυμοσύνης, συνήθως έχουν ήδη σχηματιστεί, τώρα πρέπει να αναπτυχθούν περαιτέρω και να αποκτήσουν βάρος και μέγεθος. Αλλά ταυτόχρονα, πρέπει να δοθεί ιδιαίτερη προσοχή στην καρδιά, επειδή οι περισσότερες καρδιακές βλάβες εντοπίζονται αυτή τη στιγμή in utero, γεγονός που επιτρέπει τον προσδιορισμό της μελλοντικής στρατηγικής της διαχείρισης εγκυμοσύνης. Για παρόμοιους λόγους, επιθεωρούν τον εγκέφαλο και τα νεφρά του μωρού με μεγάλη λεπτομέρεια.

Το 3D υπερήχων παρέχει μια πολυδιάστατη εικόνα

Στις 21 εβδομάδες εγκυμοσύνης, ο υπερηχογράφος 3D θεωρείται ότι είναι ο πιο ακριβής, ο οποίος σας επιτρέπει να έχετε μια πολυδιάστατη εικόνα, να καθορίσετε αν είναι αγόρι ή κορίτσι και ορισμένοι γονείς συνεχίζουν να σώζουν φωτογραφίες μιας τέτοιας μελέτης. Η διαδικασία αυτή σας επιτρέπει να εξετάσετε λεπτομερώς όλα τα εσωτερικά όργανα, καθώς και να δείτε καθαρά το πρόσωπο του παιδιού. Φυσικά, εφ 'όσον δεν μοιάζει να μην πιπιλίζουμε καθώς θα γίνουν κατά τη γέννηση, αλλά τα γενικά χαρακτηριστικά είναι σαφώς ορατά.

Κατά τη διεξαγωγή μιας τέτοιας διαδικασίας, ο γιατρός πρέπει επίσης να ελέγξει έναν αριθμό δεικτών, η παρουσία των οποίων μπορεί να υποδεικνύει την παρουσία διαφόρων χρωμοσωμικών ανωμαλιών - για παράδειγμα, το σύνδρομο Down. Εδώ πρέπει να σημειωθεί ότι η πρώτη μελέτη διαλογής αποκαλύπτει μόνο λίγους τέτοιους δείκτες, αλλά όταν επανεξετάζει πιθανούς δείκτες μια τάξη μεγέθους περισσότερο.

Αφού ο γιατρός εκτιμήσει την κατάσταση του παιδιού, θα πρέπει να εξετάσει όλα όσα τον περιβάλλουν, καθώς και να αξιολογήσει την πορεία της ίδιας της εγκυμοσύνης. Πρώτα απ 'όλα, είναι απαραίτητο να εξεταστεί το αμνιακό υγρό, ενώ ελέγχεται η μεταβολή του όγκου τους, καθώς και η εμφάνιση διαφόρων εναιωρημάτων, τα οποία μπορεί να είναι ένα σημάδι ενδομήτριας μόλυνσης. Περαιτέρω, ο πλακούντας δεν εξετάζεται λιγότερο προσεκτικά - είναι απαραίτητο να εκτιμηθεί η κατάστασή του και να εκτιμηθεί κατά πόσο μπορεί να εφοδιάσει πλήρως το μωρό με την απαραίτητη ποσότητα θρεπτικών συστατικών και οξυγόνου μέχρι τη γέννηση. Εάν εντοπιστεί αραίωση ή πάχυνση ορισμένων περιοχών, αυτό μπορεί να υποδηλώνει πρόωρη "γήρανση" του πλακούντα, η οποία μπορεί να απαιτεί σοβαρή θεραπεία στη ρύθμιση του νοσοκομείου. Ταυτόχρονα, επιπλέον ροή αίματος εξετάζεται συνήθως σε ένα παιδί.

Ο γιατρός πρέπει επίσης να καθορίσει πού συνδέεται ο πλακούντας στη μήτρα. Η υπερβολικά χαμηλή θέση του πλακούντα μπορεί να προκαλέσει απολέπιση και αιμορραγία. Αυτό, με τη σειρά του, αποτελεί συχνά ένδειξη για μια καισαρική τομή.

Μετά από αυτό, ο γιατρός εξετάζει τον ομφάλιο λώρο - σε κανονική κατάσταση θα πρέπει να υπάρχουν τρία σκάφη σε αυτό. Σε ορισμένες περιπτώσεις, υπάρχουν μόνο δύο σκάφη, αυτό δεν είναι μια πολύ σοβαρή παραβίαση, αλλά οι ασθενείς αυτοί παρακολουθούνται πολύ προσεκτικά, καθώς υπάρχει κίνδυνος για τη ζωή του αγέννητου παιδιού.

Εκτός από όλα τα παραπάνω, διεξάγεται επίσης εξέταση του τραχήλου της μήτρας χρησιμοποιώντας έναν αισθητήρα transvaginal. Συνήθως πρόκειται για το τελευταίο στάδιο της έρευνας. Ο σκοπός μιας τέτοιας εξέτασης είναι η διάγνωση μιας από τις πιο κοινές αιτίες αποβολών - ισθμικής-τραχηλικής ανεπάρκειας.

Ποιοι είναι οι κανονικοί ρυθμοί για μια τέτοια μελέτη;

Αυτή τη στιγμή, ο γιατρός μπορεί ήδη να υπολογίσει όχι μόνο τα διάφορα μεγέθη (ύψος, βάρος, μήκος ορισμένων οστών, όγκο της κοιλιάς και το κεφάλι), αλλά και τη δομή των περισσότερων εσωτερικών οργάνων. Η εβδομάδα 21 είναι η ώρα που ο υπερηχογράφος είναι ο πιο ενημερωτικός, αλλά η συνηθισμένη έρευνα, το βίντεο της οποίας παρουσιάζεται στην ιστοσελίδα μας, θα δείξει ελάχιστα στο απροετοίμαστο άτομο. Πρέπει να σημειωθεί ότι η εικόνα απεικονίζεται πολύ καλύτερα σε μελέτες 3D και 4D, αλλά είναι ακριβότερες και δεν μπορούν να τις κρατήσουν παντού.

Αυτή τη στιγμή, είναι δυνατόν να εκτιμηθούν όχι μόνο διαφορετικά μεγέθη, αλλά και η δομή των εσωτερικών οργάνων.

Πρέπει επίσης να σημειωθεί ότι η περίοδος αυτή επηρεάζεται ήδη από τα ατομικά χαρακτηριστικά της ανάπτυξης του παιδιού, επομένως, για την αξιολόγηση των αποτελεσμάτων της διαδικασίας, ο γιατρός δεν επικεντρώνεται σε συγκεκριμένους αριθμούς αλλά σε επιτρεπόμενες κλίμακες μεγέθους. Σε αυτή την περίπτωση, μια μικρή απόκλιση μερικές φορές δεν σημαίνει τίποτα κακό, αν και στην περίπτωση αυτή διεξάγεται συνήθως πρόσθετη έρευνα. Αλλά στη γενική περίπτωση, μια τέτοια απόκλιση σε αριθμούς μπορεί να υποδηλώνει καθυστέρηση του εμβρύου στην ανάπτυξη.

Το πιο επικίνδυνο θεωρείται μια συμμετρική υστέρηση, στην οποία η ανάπτυξη του σώματος του μωρού από αυτό το σημείο είναι πίσω από τον κανόνα περισσότερο από 2 εβδομάδες. Στην περίπτωση αυτή, ωστόσο, είναι απαραίτητο να διενεργηθεί μια πρόσθετη αξιολόγηση της διάρκειας της εγκυμοσύνης, δεδομένου ότι σε ορισμένες περιπτώσεις η περίοδος αυτή προσδιορίστηκε αρχικά με ακρίβεια 1-2 εβδομάδων. Μια πιο ευνοϊκή πρόγνωση έχει μια ασύμμετρη καθυστέρηση, όταν μόνο ορισμένα όργανα υστερούν.

Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, ο γιατρός πρέπει να ελέγχει όχι μόνο τις διαστάσεις που περιγράφονται παραπάνω αλλά επίσης να αξιολογεί την ορθότητα της θέσης των εσωτερικών οργάνων, τη συμμετρία των θαλάμων και την ακεραιότητα των καρδιακών τοιχωμάτων κλπ. Το επίκεντρο είναι στην καρδιά αφού η παθολογία είναι η ευκολότερη ανίχνευση in utero. Όταν διαπιστωθεί μη συμμόρφωση, ο ασθενής αποστέλλεται συνήθως για πρόσθετη έρευνα.

Η ανάγκη για προγραμματισμένη έρευνα

Ο δεύτερος προγραμματισμένος υπερηχογράφος είναι σίγουρος τη στιγμή που όλοι οι γονείς περιμένουν με ανυπομονησία. Επιπλέον, ο γιατρός θα εξετάσει προσεκτικά όλες τις παραμέτρους του παιδιού, θα αξιολογήσει την εξέλιξη και τη δραστηριότητά του, θα ελέγξει την κατάσταση του πλακούντα, καθώς και την εργασία των οργάνων. Η μελέτη αυτή είναι πολύ σημαντική για την κανονική ανάπτυξη του μωρού και τη ζωή της μητέρας. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι σε αυτό το στάδιο ανάπτυξης, οι ειδικοί μπορούν να ανιχνεύσουν την παρουσία ενδομήτριων μολύνσεων, να αποκλείσουν το υψηλό νερό και το χαμηλό νερό, καθώς και την καθυστέρηση στην ανάπτυξη ενός παιδιού. Μερικές φορές, στις 21 εβδομάδες, μπορεί να εντοπιστούν κάποια συγγενή ελαττώματα και η μελλοντική μητέρα θα παραπεμφθεί σε γενετιστή και ειδικό για την επίλυση του προβλήματος.

Και, φυσικά, σε αυτή την περίοδο, οι γονείς θα λάβουν την απάντηση στην πιο συναρπαστική ερώτηση - ένα αγόρι ή ένα κορίτσι;

Ανάλογα με το μέγεθος του εμβρύου καθορίζουν την ανάπτυξή του. Το γεγονός ότι υπήρξε μια καθυστέρηση της φυσιολογικής ανάπτυξης, δείχνει το μέγεθος του κεφαλιού και της κοιλιάς. Εάν υπάρχει καθυστέρηση στην ανάπτυξη του εμβρύου, τότε είναι πολλών τύπων:

Η συμμετρική μορφή του κεφαλιού και της κοιλιάς του παιδιού υποδηλώνει ότι συμβαίνουν σοβαρές παραβιάσεις, που προκαλούνται από την υστέρηση της ανάπτυξης όλων των οργάνων. Αυτή η παθολογία απαιτεί συχνά έγκαιρη παράδοση. Το ασύμμετρο σχήμα της κοιλίας και του κεφαλιού του μωρού παρατηρείται πιο συχνά, αλλά δεν υπάρχει λόγος ανησυχίας, η πρόγνωση αυτής της κατάστασης είναι πιο αισιόδοξη.

Εμβρυϊκή ανάπτυξη

Μια υπερηχογραφική σάρωση 21 εβδομάδων κύησης δείχνει ότι το παιδί δεν έχει πλέον την χαρακτηριστική ερυθρότητα, το δέρμα του έχει αποκτήσει ένα φυσικό χρώμα και έχει γίνει πιο παχύ. Παρόλο που το έμβρυο αναπτύσσεται ενεργά, φαίνεται πολύ λεπτό σε σύγκριση με ένα νεογέννητο μωρό. Это связано с очень маленькой жировой прослойкой, которая как раз с этого времени начнет активно расти. На теле малыша образовывается сыровидная смазка, которая при родах поможет скользить по родовым путям. Такая смазка покрывает все тело и голову малыша, скапливается в складках на коже.

На УЗИ 21 недели беременности видео четко отображает движения ребенка. Сейчас они очень свободны и активны. Он двигается так, что сделать фото очень сложно. Το παιδί περιτυλίσσεται γύρω από τον άξονά του, σκύβει, ξετυλίγει και πέφτει. Στη συνέχεια, η δραστηριότητα αυτή θα μειωθεί, επειδή η μήτρα θα συγκρατήσει την κίνηση του αναπτυσσόμενου εμβρύου. Μια νέα τεχνική - υπερηχογράφημα σε τρισδιάστατη μορφή - θα σας επιτρέψει να κάνετε σαφέστερες εικόνες και να εξετάσετε λεπτομερέστερα το έμβρυο.

Οι ειδικοί πρέπει να μετρούν το μωρό και ο κανόνας του μεγέθους του σώματος του είναι ως εξής:

  • το μηρό έχει διαστάσεις από 32 έως 40 mm,
  • τα οστά του ποδιού είναι 30 - 37 mm,
  • μωρό αντιβράχιο - από 24 έως 32 mm,
  • βήχας περίπου 35 mm,
  • κοιλιακή περιφέρεια - 136 - 177 χιλιοστά,
  • περιφέρεια κεφαλής - έως 200 mm,
  • διπλό μέγεθος μέχρι 56 mm,
  • το μετωπιαίο-ινιακό τμήμα είναι 166 - 200mm.

Το παρακάτω βίντεο παρουσιάζει μια υπερηχογραφική εξέταση του εμβρύου την 21η εβδομάδα της εγκυμοσύνης:

Όσον αφορά το κόστος του υπερήχου στις 21 εβδομάδες εγκυμοσύνης, η τιμή του είναι ελαφρώς υψηλότερη από την προηγούμενη εξέταση υπερήχων. Και αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι τώρα είναι απαραίτητο να μετρήσουμε το παιδί, να ελέγξουμε εάν όλα τα εσωτερικά του όργανα δουλεύουν σωστά και αν ο πλακούντας είναι εντάξει. Η ανάγκη αυτής της μελέτης είναι εμφανής. Επομένως, μπορείτε να εντοπίσετε μια καθυστέρηση στην ανάπτυξη και να λάβετε τα κατάλληλα μέτρα.

Πώς να προετοιμάσετε: τη διατροφή, τις εξετάσεις και τις απαραίτητες εξετάσεις

Όλες οι διαγνωστικές δραστηριότητες για εγκύους πραγματοποιούνται σύμφωνα με κλινικά πρωτόκολλα. Δεν απαιτούνται ειδικές εξετάσεις πριν από εμβρυϊκό υπερηχογράφημα την εβδομάδα 21. Για τις γυναίκες με διάφορες συννοσηρότητες, δοκιμές προφίλ προδιαγράφονται για ενδείξεις.

Δεν υπάρχει ανάγκη προετοιμασίας για τη διαδικασία. Η μελέτη πραγματοποιείται από τον αισθητήρα μέσω του πρόσθιου κοιλιακού τοιχώματος. Το μέγεθος της μήτρας είναι ήδη μεγάλο, ανεβαίνει πάνω από τον ομφαλό. Επομένως, δεν είναι απαραίτητο να πίνετε άφθονα υγρά πριν από τον υπερηχογράφημα για να γεμίσετε την ουροδόχο κύστη.

Αλλά είναι καλύτερο να έρθετε στο ιατρείο εκ των προτέρων για να καθίσετε και να αναπνεύσετε λίγο. Δεν συνιστάται να λαμβάνετε μεγάλη ποσότητα τροφής πριν από τη μελέτη.

Σχετικά με την ανάπτυξη του εμβρύου σε αυτή την περίοδο και τις αισθήσεις της μητέρας

Το μέγεθος του εμβρύου σε αυτή την περίοδο επιτρέπει σε αυτό να κινηθεί ενεργά στη μήτρα. Οι κινήσεις γίνονται αισθητές από τη μελλοντική μητέρα και μερικές φορές γίνονται ορατές μέσα από το δέρμα. Κατά την ανάπτυξή του, πέρασε το ήμισυ του χρόνου - μια σάρωση υπερήχων στην 21η εβδομάδα της εγκυμοσύνης επιτρέπει να καθοριστεί το φύλο του μωρού.

Το παιδί αναπτύσσει σταδιακά το πεπτικό σύστημα και τους γευστικούς πόρους, αρχίζει να καταπίνει το αμνιακό υγρό. Υπάρχουν δερματικοί αδένες που παράγουν ένα πρωταρχικό λιπαντικό που έχει βακτηριοκτόνες ιδιότητες και προστατεύει το δέρμα από βλάβες κατά τη διάρκεια του τοκετού.

Η ενεργός ανάπτυξη του παιδιού απαιτεί μεγάλη ποσότητα θρεπτικών ουσιών. Ως εκ τούτου, μερικές μητέρες βιώνουν περιόδους πείνας. Αλλά πρέπει να τρώτε ισορροπημένα, μην υπερκατανάλωση. Διαφορετικά, επιπλέον θερμίδες θα κατατεθούν στους γοφούς και τις πλευρές.

Φωτομετρία εμβρύου

Σχετικά με την κανονική ανάπτυξη του εμβρύου στις 21 εβδομάδες κύησης, το μέγεθος του εμβρύου μπορεί να κριθεί με έναν πίνακα που περιέχει δεδομένα για κάθε δείκτη. Τα πιο σημαντικά από αυτά είναι τα εξής:

  • διποριακό μέγεθος (BPD) - ο κανόνας είναι 45-53 mm,
  • Απόσταση μετωπικής-ινιακής (OFD) - 59-67 mm,
  • περιφέρεια κεφαλής - 156-196 mm,
  • μήκος μηρού (DL) - 28-40 mm,
  • μήκος ποδιών - 29-37 mm,
  • μήκος ώμου - 26-38 mm,
  • μήκος αντιβράχιου - 24-32 mm,
  • κοιλιακή περιφέρεια - 144-187 mm,
  • ρινικό οστό - 5,7-8,3 mm.

Το μήκος του σώματος του παιδιού από την κορώνα έως τα τακούνια είναι περίπου 25,9 cm, το βάρος είναι από 330 έως 467 g. Τα δεδομένα σχετικά με την παρουσίαση του εμβρύου καταγράφονται στην αναφορά μελέτης, αλλά ο αριθμός αυτός μπορεί να κυμαίνεται έως 34 εβδομάδες.

Ανατομικά χαρακτηριστικά

Στο πρώτο τρίμηνο, οι υπερηχογραφικοί έλεγχοι προσδιορίζουν την παρουσία των περισσότερων ζωτικών οργάνων και στις 21 εβδομάδες κύησης, τα δεδομένα για αναπτυξιακές αναπηρίες εγγράφονται στον πίνακα. Ο εγκέφαλος και οι κοιλίες του πρέπει να είναι ορατοί. Επίσης αναζητούν τα ακόλουθα όργανα:

  • στομάχι,
  • νεφρά,
  • καρδιά με κάμερες
  • σπονδυλική στήλη
  • έντερα
  • πνεύμονες.

Στα αποτελέσματα του υπερηχογραφήματος στην 21η εβδομάδα της εγκυμοσύνης, ο "κανόνας" σημαίνει την απουσία παθολογίας. Το φύλο του παιδιού δεν περιλαμβάνεται στον κατάλογο των απαιτούμενων δεικτών. Εμφανίζεται μόνο όταν το παιδί βρίσκεται σε ευνοϊκή θέση.

Οι χονδροειδείς δυσπλασίες που δεν συνδυάζονται με τη ζωή μπορεί να αποτελούν ένδειξη για διακοπή της κύησης. Ακόμη και με ανωμαλίες που μπορούν να διορθωθούν χειρουργικά, πολλές γυναίκες προσφέρονται για έκτρωση.

Πλακούντα, μήτρα, αμνιακό υγρό

Η καλή κατάσταση του πλακούντα παρέχει τη διατροφή και την αναπνοή του παιδιού. Η εξέταση υπερήχων σε είκοσι εβδομάδες (ή 21) καθορίζει τη θέση και τον βαθμό ωριμότητάς του. Τις περισσότερες φορές, το κάθισμα του μωρού συνδέεται στο κάτω μέρος ή στην πλάτη της μήτρας. Αυτός ο τόπος είναι ο καλύτερος εφοδιασμός αίματος. Αλλά μερικές φορές βρίσκεται στο μπροστινό ή στο πλευρικό μέρος.

Προσδιορίζεται η απόσταση από την άκρη του πλακούντα προς το εσωτερικό στόμιο του τραχήλου. Κανονικά, η απόσταση αυτή πρέπει να είναι μεγαλύτερη από 4 cm. Εάν η περιοχή του εμβρύου είναι πιο κοντά, διαγνωσθεί χαμηλός πλακούντας. Μερικές φορές εμποδίζει την είσοδο στην κοιλότητα της μήτρας. Αυτή η προϋπόθεση είναι προγενέστερη. Αυξάνει τον κίνδυνο αιμορραγίας κατά τη διάρκεια του τοκετού και γίνεται ένδειξη για καισαρική τομή.

Ο βαθμός ωριμότητας του πλακούντα ως 30 εβδομάδες ορίζεται ως μηδέν. Τα σημάδια γήρανσης είναι μια δυσμενή πρόγνωση για το έμβρυο.

Εκτιμώμενη κανονική ποσότητα αμνιακού υγρού. Τα σημάδια του πολυϋδραμνίου ή η μείωση του αριθμού τους μπορεί να είναι δείκτες αναπτυξιακών ανωμαλιών, λοίμωξης ή υποξίας εμβρύου.

Στον αυχένα ενός παιδιού ήδη σε αυτή την περίοδο, παρατηρούνται μερικές φορές οι ομφάλιοι βρόχοι. Αλλά αυτό δεν αποτελεί λόγο ανησυχίας. Το έμβρυο είναι κινητό, οπότε είναι σε θέση να βγει από μια χαλαρή εμπλοκή μέχρι τη στιγμή της γέννησης. Είναι δυνατόν να εκτιμηθεί με ακρίβεια ο κίνδυνος υποξίας λόγω βρόγχων ομφάλιου λώρου λίγο πριν γεννηθεί το μωρό.

Μια σάρωση υπερήχων στις 21 εβδομάδες δίνει πολλές πληροφορίες για τον γιατρό και την μέλλουσα μητέρα. Προσδιορισμένες αποκλίσεις στην εξέλιξη της προσπάθειας προσαρμογής του φαρμάκου. Και κάποιες δυσπλασίες που παρατηρούνται κατά την εξέταση, γίνονται σήμα στους γονείς ότι είναι απαραίτητο να προετοιμαστεί εκ των προτέρων για τη θεραπεία του παιδιού.

Τα κύρια καθήκοντα της διάγνωσης υπερήχων

Ο χρονοδιάγραμμα της δεύτερης προγραμματισμένης έρευνας δεν είναι τυχαίος. Την εβδομάδα 20-21, η σωματοτροπίνη (αυξητική ορμόνη) συντίθεται ενεργά σε ένα μωρό, γεγονός που επιτρέπει στον γιατρό να κάνει αντικειμενική αξιολόγηση της ανάπτυξης του εμβρύου. Εάν εντοπιστούν παθολογίες, μερικές από αυτές μπορούν να ακυρωθούν μέσω ενδομήτριας χειρουργικής επέμβασης. Πριν από τη γέννηση, το μωρό θα έχει χρόνο για να περάσει από την περίοδο αποκατάστασης και να γεννηθεί υγιές. Η διάγνωση με υπερηχογράφημα την εικοστή πρώτη εβδομάδα βοηθάει στον προσδιορισμό του χρόνου παράδοσης, εάν υπάρχουν αμφιβολίες.

Η δεύτερη εξέταση είναι ο βέλτιστος χρόνος για τον εντοπισμό πιθανών γενετικών ανωμαλιών:

  • μη φυσιολογική εμβρυϊκή ανάπτυξη υπό την επήρεια τερατογόνων παραγόντων (εγκεφαλία)
  • γονιδιωματικό σύνδρομο επιπλέον χρωμόσωμα (δαϊνισμός),
  • ένα παθολογικό μη-συνδυασμό του συνόλου χρωμοσωμάτων (σύνδρομο Edwards),
  • κληρονομικές ανωμαλίες (σύνδρομα Turner και Patau).

Εκτός από κληρονομικά ελαττώματα, είναι δυνατόν να διαπιστωθεί εάν το παιδί έχει ασθένειες ασυμβίβαστες με τη ζωή ή σοβαρές παθολογίες, στις οποίες η ζωή του μωρού θα εξαρτηθεί από τον ιατρικό εξοπλισμό. Συμπεριλαμβάνονται τα συγγενή ελαττώματα της εμφάνισης του παιδιού (σχισμή του ουρανίσκου, ανωριμότητα των άκρων κλπ.).

Ο χρόνος εγκυμοσύνης εξακολουθεί να επιτρέπει σε μια γυναίκα να αποφασίσει για την τερματισμό της με άμβλωση. Στο μέλλον, εάν οι γονείς αρνούνται να γεννήσουν ένα ανθυγιεινό παιδί, οι γιατροί θα μπορούν να προσφέρουν μόνο τεχνητή γέννηση. Μια τέτοια διαδικασία δεν είναι μόνο οδυνηρή αλλά και αρνητική, επηρεάζει την ψυχο-συναισθηματική κατάσταση μιας γυναίκας.

Παράμετροι αξιολόγησης της δεύτερης διαλογής, σύμφωνα με το υπερηχογράφημα πρωτοκόλλου

Χρησιμοποιώντας υπερήχους, αξιολογούνται οι ακόλουθες παράμετροι υγείας της μέλλουσας μητέρας και του παιδιού:

  • αναλογικότητα του εμβρύου στην περιγεννητική περίοδο,
  • εντοπισμός του εμβρύου στη μήτρα (previa),
  • φετομετρία (όλοι / ανάπτυξη) του εμβρύου,
  • εσωτερικά όργανα του παιδιού (κοιλιακή κοιλότητα και τοίχος, έντερα, νευρικό και ουρογενικό σύστημα, σύμπλεγμα βρογχοπνευμονίου),
  • οστικού συστήματος (κρανιακή σκελετός, οστά των άκρων, παρουσία καμπυλότητας της σπονδυλικής στήλης),
  • ο ρυθμός της καρδιάς του μωρού (HR),
  • εμβρυϊκό φύλο (κορίτσι / αγόρι),
  • την κατάσταση του ομφάλιου λώρου (μήκος, πάχος, αριθμός αγγείων),
  • η παρουσία ενός βρόχου καλωδίου στο λαιμό του εμβρύου (εμπλοκή),
  • η κατάσταση του μυϊκού τόνου της μήτρας (μυομήτριο) και ο βαθμός συμπίεσης του εσωτερικού και του εξωτερικού λαιμού (ο συνδετικός ιστός δεν πρέπει να έχει κενό)
  • οι αναπτυξιακές παράμετροι του προσωρινού οργάνου (πλακούντα, γνωστός ως «τόπος των παιδιών»)
  • η ποσότητα του αμνιακού υγρού (αμνιοτικό) και η παρουσία ακαθαρσιών σε αυτό.

Προαιρετικά

Στο δεύτερο τρίμηνο, το μωρό αισθάνεται αρκετά ελεύθερα στη μήτρα. Μπορεί να αλλάξει θέση αρκετές φορές την ημέρα. Εξαιτίας αυτού, μερικές φορές, υπάρχουν δυσκολίες στον προσδιορισμό του φύλου του παιδιού. Κατά τη στιγμή της εξέτασης, μπορεί να γυρίσει μακριά ή να καλύψει τα γεννητικά όργανα με την παλάμη του. Το μωρό έχει ήδη ορισμένες δεξιότητες:

  • χαμόγελα ή συνοφρύωμα (αυτό είναι ιδιαίτερα προφανές εάν η έρευνα διεξάγεται σε μορφή 3D ή 4D),
  • χτυπά τα δάχτυλα
  • στροφές, ισιώνει τα πόδια και τα χέρια (ο συντονισμός κίνησης δεν είναι ακόμα διαθέσιμος)
  • αρπάζει λαβές στον ομφάλιο λώρο,
  • διακρίνει τους ήχους (το μωρό αντιδρά διαφορετικά στις φωνές και τους θορύβους, με ενοχλητικούς σκληρούς ήχους, μπορεί να ξεκινήσει η χαοτική φοβισμένη κίνηση των άκρων).

Ο κανονικός χρόνος ύπνου για ένα μωρό είναι 12-14 ώρες. Σε αυτό το στάδιο ανάπτυξης, το μωρό αρχίζει να κάνει διάκριση ανάμεσα στις αισθήσεις γεύσης, τις διατροφικές του συνήθειες και τους εθισμούς. Εάν η μητέρα τηρεί μια υγιεινή διατροφή (τυρί cottage, φρούτα, ψάρι, άπαχο κρέας), το παιδί θα αναπτύξει τις σωστές διατροφικές συνήθειες. Μην ακουμπάτε στο γρήγορο φαγητό, τα γλυκά και τα τσιπ.

Ο γιατρός εξετάζει το πρόσωπο του μωρού ιδιαίτερα προσεκτικά, αφού αυτή τη στιγμή είναι δυνατή η διάγνωση εξωτερικών ελαττωμάτων: χεϊλόζωση και διάσπαση του ουρανίσκου (σε καθημερινή χρήση "σχισμένο χείλος" και "σχισμή του ουρανίσκου"). Η ανάπτυξη των ρινικών οστών υποδεικνύει πιθανές γενετικές παθολογίες χρωμοσωμικής φύσης.

Παρουσίαση (εντοπισμός του εμβρύου στη μήτρα) μπορεί να είναι πυελική, όταν τα πόδια κατευθύνονται προς την είσοδο της πυέλου της μητέρας ή της κεφαλής (προσώπου, ινιακής, μετωπικής, αντίστοιχα). Το σωστό είναι το δεύτερο. Αλλά, στην 21η εβδομάδα της εγκυμοσύνης, η θέση του μωρού δεν είναι ακόμα τελική. Λόγω της κινητικότητας του, μπορεί να κυλήσει πάνω από μία φορά. Εάν δεν υπάρχουν αντενδείξεις, ο γιατρός σας προτείνει ειδικές γυμναστικές ασκήσεις.

Μελλοντικοί δείκτες υγείας της μαμάς

Στο θηλυκό σώμα συνεχίζει να αλλάζει. Την εβδομάδα 21, οι εξετάσεις υπερήχων εξετάζουν αναγκαστικά τον τόνο της μήτρας και την κατάσταση του συνδετικού ιστού. Η ένταση των μυών της μήτρας (hypertonus) είναι ένα σημάδι της απειλής αυθόρμητης έκτρωσης. Ο συνδετικός ιστός του εσωτερικού και του εξωτερικού φάρυγγα του οργάνου πρέπει να κλείσει καλά. Το μέγεθος του λαιμού είναι κοντά στα τρία εκατοστά.

Αξιολογείται "παιδική θέση". Ένα προσωρινό όργανο σε είκοσι μία εβδομάδες θεωρείται πλήρως σχηματισμένο, αλλά δεν έχει βαθμό ωριμότητας (το πρωτόκολλο δείχνει μηδενική τιμή). Ο δείκτης αυτός υπολογίζεται από την 30ή εβδομάδα. Ο ώριμος πλακούντας στην αρχή του δεύτερου μισού της εγκυμοσύνης είναι ένα σημάδι της CRA (καθυστερημένης ψυχολογικής ανάπτυξης) του μωρού. Η πιθανή απειλή αποβολής εξαρτάται από το πάχος του παιδικού χώρου. Οι κανονικές εβδομαδιαίες ψηφιακές τιμές αντιστοιχούν στον πίνακα:

Δεν πρέπει να υπάρχουν αποσπάσματα από την απομάκρυνση του "τόπου των παιδιών" από τα τοιχώματα του αναπαραγωγικού οργάνου της γυναίκας, επίσης και των αιμοπεταλίων (αιματοφάγοι). Ένα από τα συστατικά που σχηματίζουν τον πλακούντα - τον χοριονικό ιστό, θα πρέπει να είναι ομαλό και ομαλό (χωρίς αυλακώσεις και χτυπήματα). Νερό. Για να εκτιμηθεί ο όγκος του αμνιακού υγρού (αμνιακό υγρό, στο οποίο το παιδί «επιπλέει»), υπάρχει ένα ειδικό ευρετήριο.

Ο δείκτης αμνιακού υγρού (ΙΑΙ) δείχνει μια κανονική ποσότητα νερού (κατά μέσο όρο - 143 mm), χαμηλό νερό ή υψηλό νερό. Επιτρεπόμενες διακυμάνσεις τιμών - από 88 έως 233 mm. Ανεπαρκής ποσότητα υγρού μπορεί να ξεκινήσει τη διαδικασία της ένωσης του εμβρύου με το "κάθισμα του μωρού", η περίσσεια νερού οδηγεί σε αποκοπή του πλακούντα και πρόωρη παροχή. Στο δεύτερο τρίμηνο δεν επιτρέπεται η παρουσία στις προσμείξεις αμνιακού υγρού με τη μορφή εναιωρημάτων.

Η κατάσταση του ομφάλιου λώρου. Η παραλλαγή της εμπλοκής εξετάζεται, αλλά κατά την περίοδο των 21 εβδομάδων της εγκυμοσύνης αυτός ο δείκτης δεν περιλαμβάνεται στον αριθμό των μη φυσιολογικών. Η δομή του ομφάλιου λώρου προσδιορίζεται από δύο αρτηριακά αγγεία και ένα φλεβικό. Για να εκτιμηθεί η διαφορά στην ταχύτητα ροής αίματος στις αρτηρίες του ομφάλιου λώρου και της μήτρας, υπολογίζεται ο δείκτης LMS (συστολική-διαστολική αναλογία). Η υπερηχογραφική εξέταση συμπληρώνεται από το Doppler, από τον δείκτη αντοχής της μήτρας της μήτρας (περίπου 0,52) και τον δείκτη pulsar της μήτρας αρτηρίας.

Εκτέλεση της διαδικασίας

Σε σύγκριση με τις μελέτες στα αρχικά στάδια, στο δεύτερο μισό της περιγεννητικής περιόδου, δεν παρέχεται προετοιμασία για υπερήχους. Το αμνιακό υγρό είναι αρκετό για να μην χρειάζεται να πίνετε πολύ νερό πριν από τη διαδικασία. Επίσης, δεν χρειάζονται αιολικά παρασκευάσματα, καθώς η διευρυμένη μήτρα μετατοπίζει τα πεπτικά όργανα από τα φυσικά τους μέρη. Για τη διάγνωση χρησιμοποιείται ένας εξωτερικός αισθητήρας υπερήχων (μέθοδος κοιλιακής εξέτασης). Ο διαπολικός υπερηχογράφος εκτελείται μόνο όταν είναι απαραίτητο για προσεκτική εξέταση του τραχήλου της μήτρας (εάν ο γιατρός έχει σοβαρές υποψίες για απειλητική εγκυμοσύνη).

Η σάρωση μπορεί να γίνει σε μορφή 2D, 3D και 4D. Η μορφή της έρευνας δεν επηρεάζει την αποτελεσματικότητα. Η διαφορά είναι κατά τη διάρκεια της διαδικασίας. Οι καινοτόμες μέθοδοι διαγνωστικής υπερήχων διαρκούν δύο φορές. Ανάλογα με τον τρόπο προόδου της εγκυμοσύνης, ο γιατρός μπορεί να μετακινήσει τον προγραμματισμένο χρόνο προβολής κατά μία έως δύο εβδομάδες. Η παραμέληση της έρευνας είναι εξαιρετικά επικίνδυνη για την υγεία του μελλοντικού μωρού και της μητέρας του.

Τι συμβαίνει στη μητέρα την 21η εβδομάδα;

Πρόκειται για μια σχετικά ήσυχη περίοδο, σε αντίθεση με τους πρώτους τρεις μήνες που περιμένουν ένα μωρό.

  • Ένας επιπλέον κύκλος κυκλοφορίας του αίματος - πλακούντα, μέσω του οποίου ο πλακούντας μπορεί να περάσει μέχρι 0,5 ml αίματος κάθε λεπτό,
  • Η μήτρα αυξάνεται,
  • Το κάτω μέρος της μήτρας αυξάνεται βαθμιαία και η ανώτατη άκρη φτάνει σε μια θέση 1,2 cm πάνω από τον ομφαλό,
  • Η μάζα του καρδιακού μυός αυξάνεται,
  • Ο όγκος του αίματος που κυκλοφορεί στο σώμα αυξάνεται κατά μέσο όρο κατά 35% σε σύγκριση με τον κανόνα της μέσης μη εγκύου γυναίκας.

Υπερηχογράφημα την 21η εβδομάδα

Με το υπερηχογράφημα την εβδομάδα 21, το μέγεθος του μωρού αντιστοιχεί περίπου το μέγεθος μιας αρκετά μεγάλης μπανάνας. Το μέγεθος του μωρού εξαρτάται απόλυτα από τη σύσταση της μητέρας (είναι μάλλον απίθανο ένα μικρό παιδί να έχει ένα μεγάλο παιδί). Με τη βοήθεια υπερήχων την εβδομάδα 21, μπορείτε να μάθετε ποιον να περιμένετε στο εγγύς μέλλον: ένα αγόρι ή ένα κορίτσι. Την εβδομάδα 21 θα μπορέσετε να δείτε το μωρό σας για τελευταία φορά στην οθόνη πλήρους μήκους (το μωρό δεν θα χωρέσει αργότερα στην οθόνη). Μπορείτε να σημειώσετε ότι τα πόδια του μωρού έχουν γίνει πολύ μεγαλύτερα. Λόγω της ανάπτυξης των κάτω άκρων, ολόκληρο το σώμα του παιδιού φαίνεται αναλογικά.

Βίντεο: Υπερηχογράφημα στην 21η εβδομάδα της εγκυμοσύνης

Με το υπερηχογράφημα στις 21 εβδομάδες, πραγματοποιούνται όλες οι απαραίτητες μετρήσεις του εμβρύου.

Για λόγους σαφήνειας, σας παρέχει πρότυπο μεγέθους εμβρύου:

  • BPR (biparietal size) - μέγεθος μεταξύ των κροταφικών οστών - 46-56 mm.
  • LZ (μετωπιαίο μέγεθος) - 60-72 mm.
  • OG (περιφέρεια κεφαλής εμβρύου) - 166-200 mm.
  • Ψυκτικό μέσο (περιφέρεια της κοιλιάς του εμβρύου) - 137 -177 mm.

Οστά κανονικού μεγέθους των καρπών:

Πώς γίνεται ο υπερηχογράφος; Προγεννητική διάγνωση

Μια σάρωση υπερήχων στις 21-22 εβδομάδες της εγκυμοσύνης είναι μια προγραμματισμένη μελέτη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Στην περίπτωση αυτή, χρησιμοποιώντας τις ιδιότητες των υπερηχητικών κυμάτων, είναι δυνατόν να απεικονιστεί η δομή των εξωτερικών και εσωτερικών οργάνων στο προγενώς αναπτυσσόμενο μωρό.

Και, αν προκύψει ανάγκη, σύμφωνα με τα αποτελέσματα της έρευνας, είναι ακόμα δυνατό να κάνουμε κάτι σχετικά με την παθολογία του εμβρύου, ενώ μετά από αυτή την περίοδο μπορεί να είναι ήδη πολύ αργά.

Υπερηχογράφημα στις 22 εβδομάδες της εγκυμοσύνης - αυτή είναι η ημερομηνία "προθεσμίας" για τη δεύτερη εμβρυακή εξέταση ρουτίνας.

Πώς αναπτύσσεται το μωρό μέχρι την 21η εβδομάδα

Όλα τα όργανα είναι ήδη σχηματισμένα, μόνο η ανάπτυξή τους συμβαίνει:

  • ο σπλήνας αρχίζει να λειτουργεί
  • το πεπτικό σύστημα "τρένα": το παιδί καταπιεί το αμνιακό υγρό, απορροφά το νερό και τη γλυκόζη, και τμήματα του δικού του κατακόρυφου επιθηλίου και άλλων "μη βρώσιμων" πράξεων "αποθηκεύει" στο παχύ έντερο, τα κόπρανα δεν πρέπει να είναι ακόμα
  • της υπόφυσης, της επιφύσεως, του θυρεοειδούς και του παγκρέατος, των επινεφριδίων και των γονάδων λειτουργούν ενεργά
  • το παιδί έχει ένα πρόγραμμα ύπνου και εγρήγορσης, κοιμάται συνολικά έως και 22 ώρες την ημέρα
  • οι γεύσεις σχηματίζονται στη γλώσσα, έτσι ώστε το έμβρυο μπορεί ήδη να αισθανθεί τη γεύση του αμνιακού υγρού (αυτή η γεύση εξαρτάται από τη διατροφή της μητέρας)
  • τα μάτια του είναι σχεδόν ανοικτά, μπορεί να αναβοσβήνει
  • υπάρχουν βλεφαρίδες και φρύδια
  • στο κεφάλι είναι επίσης η ενεργή ανάπτυξη των μαλλιών vellus (lanugo)
  • το δέρμα δεν είναι τόσο ζαρωμένο
  • η ανάπτυξη σε αυτή την περίοδο είναι περισσότερο "εύρος" - αύξηση του λιπώδους ιστού
  • τα νεφρά δουλεύουν, το μωρό μπορεί να γράψει
  • βασικά συστατικά των δοντιών του γάλακτος ήδη στα ούλα
  • δημιουργείται κυτταρική ανοσία
  • Μια σάρωση υπερήχων στην 21η εβδομάδα της εγκυμοσύνης μπορεί να σας πει ακριβώς ποιο φύλο θα γεννηθεί ένα μωρό σας.

Ανάπτυξη την εβδομάδα 22

Αυτή είναι η περίοδος ενεργού "συντονισμού" των δομών του εγκεφάλου, ενώ η εξωτερική μορφή τους είναι ήδη διαμορφωμένη.

Ο υπέρηχος του εμβρύου την 22η εβδομάδα έχει ως στόχο, πρώτα απ 'όλα, να διευκρινιστεί επακριβώς η "κανονικότητα" της δομής και του αριθμού όλων των συστατικών του κύριου οργάνου του κεντρικού νευρικού συστήματος.

Кроме этого, отмечаются такие «сдвиги» в развитии малыша:

  • глаза все еще приоткрыты, но реагируют на освещение окружающего маму мира
  • развивается тактильное знакомство с окружающим миром: малыш старательно ощупывает пуповину, части собственного тела
  • спит больше 20 часов в сутки
  • есть двигательная реакция на громкие звуки и тактильную стимуляцию живота мамы
  • можно заметить гримасы в ответ на поступление в околоплодные воды различной пищи
  • το έμβρυο εξακολουθεί να επιπλέει ελεύθερα στη μήτρα και μπορεί να αλλάξει τη θέση του πολλές φορές την ημέρα.

Πώς γίνεται η διαδικασία αυτή την περίοδο;

  • Μια γυναίκα έρχεται στο υπερηχογράφημα μόνο ή με το σύζυγό της.
  • Η μελέτη γίνεται σε ύπτια θέση.
  • Ο γιατρός τοποθετεί τον αισθητήρα υπερήχων στην προ-λιπαρή περιοχή στην κοιλιακή χώρα, ανάλογα με την ανάγκη να εξετάσει μια συγκεκριμένη δομή, αλλάζει τη θέση του.
  • Οι υποψήφιοι γονείς μπορούν να ζητήσουν εκ των προτέρων μια υπερηχογραφική σάρωση την 21η εβδομάδα της εγκυμοσύνης προκειμένου να μπορέσουν στη συνέχεια να δουν το δίσκο δίσκων του μωρού τους.

Επίσης, υποβάλλοντας σε υπερηχογράφημα την 21η εβδομάδα της εγκυμοσύνης, θα γνωρίζετε αν έχετε ένα κορίτσι ή ένα αγόρι: τα γεννητικά όργανα είναι πλήρως σχηματισμένα και μπορούν να παρατηρηθούν κατά τη διάρκεια της μελέτης. Η πιθανότητα ενός σφάλματος στον προσδιορισμό του φύλου σε αυτή την περίοδο είναι μάλλον μικρό.

Ερμηνεία του πρωτοκόλλου μελέτης

Η αποκωδικοποίηση υπερήχων σε 21 εβδομάδες κύησης και σε μεταγενέστερη ημερομηνία πραγματοποιείται σύμφωνα με το σχέδιο. Ονομάζεται πρωτόκολλο.

Στη φωτογραφία: υπερήχων 22 εβδομάδες, ο τύπος του εμβρύου στην οθόνη

  1. Αξιολόγηση της κατάστασης του πλακούντα. Ο κανόνας της για το υπερηχογράφημα στην 21η εβδομάδα της εγκυμοσύνης, καθώς και στην 22η εβδομάδα - μηδέν βαθμό ωριμότητας, η απουσία καρδιακών προσβολών, οι περιοχές ασβεστοποίησης. Το "κάθισμα μωρού" μπορεί να τοποθετηθεί σε οποιοδήποτε τοίχωμα της μήτρας. Η παθολογία θεωρείται ότι είναι αν ο πλακούντας είναι κάτω από 70 mm από τον εσωτερικό φάρυγγα ή ακόμη και για να εμποδίσει αυτόν τον φάρυγγα, δηλαδή την έξοδο από τη μήτρα.
  2. Η εμπλοκή του ομφάλιου λώρου συνήθως δεν περιγράφεται, καθώς το έμβρυο θα κινηθεί πολλές φορές. Ο γιατρός γράφει πόσα αγγεία περιέχει. Κανονικά, θα πρέπει να υπάρχει μία φλέβα και δύο αρτηρίες, δηλαδή μόνο 3 αγγεία, εάν υπάρχουν λιγότερα από αυτά, αυτό υποδηλώνει ότι το παιδί μπορεί να δεχθεί λιγότερο οξυγόνο. Είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθεί το Doppler, σύμφωνα με τα αποτελέσματά του για να υποβληθεί σε θεραπεία. Μετά από 28 εβδομάδες - υποχρεωτικός έλεγχος CTG με την πάροδο του χρόνου.
  3. Αμνιακό υγρό. Αν υπάρχουν λίγα από αυτά, γράφεται "ολιγοϋδράμνιο". Αυτό μπορεί να οφείλεται σε ενδομήτρια λοίμωξη ή σε ένδειξη εμβρυϊκής υποτροπής. Ο πολυϋδραμνιός ή ο πολυϋδραμνιός μπορεί επίσης να αναπτυχθεί ως αποτέλεσμα της μόλυνσης και επίσης να υποδεικνύει παραβίαση των εμβρυϊκών νεφρών ή ανάπτυξη διαβήτη σε έγκυο γυναίκα.
  4. Ο τράχηλος. Θα πρέπει να είναι μεγαλύτερο από 2,5 εκ. Στην περίπτωση αυτή, ο εσωτερικός και εξωτερικός λαιμός πρέπει να είναι κλειστός.
  5. Παραμορφώσεις: αναγνωρισμένες ή μη.
  6. Καθορίστηκε με ακρίβεια το φύλο του εμβρύου.

Φαιτομετρία την εβδομάδα 21

Το μέγεθος του εμβρύου σε υπερηχογράφημα 21 εβδομάδων καθορίζεται με μεγάλη ακρίβεια. Συγκρίνοντας τα με τον κανόνα, μπορεί κανείς να κρίνει την ομοιομορφία της ανάπτυξης και το μέγεθος του μωρού σύμφωνα με την ηλικία κύησης. Έτσι, σε αυτή την περίοδο ο ρυθμός των εμβομετρικών δεικτών:

  • μέγιστη απόσταση μεταξύ δύο βρεγματικών οστών (BPR, BPD): 46-55 (μέση τιμή 52) mm
  • απόσταση από μετωπικό έως ινιακό οστό (LZR, OFD): 61-72 (65 κατά μέσο όρο) mm
  • περιφέρεια κεφαλής (OG, NA): 165-200 (μέση τιμή 193) mm
  • διαμήκης μηρός (dB, FML): 33-40 (μέσος όρος, 36) mm
  • κοιλιακή περιφέρεια (ψυκτικό μέσο, ​​AC): 140-170 (μέσος όρος 154 mm)
  • μήκος του βραχίονα (DP, Hum): 29-37 (33) mm
  • βάρος σώματος: 360-400 γραμμάρια
  • (IR) των αγγείων του πλακούντα: 0,36-0,69 (μέσος όρος 0,51)
  • συστολική-διαστολική αναλογία (C / D, LMS) στον ομφάλιο λώρο: 3,87-3,95
  • IR των ομφάλιων αρτηριών: 0,61-0,83 (0,73 κατά μέσο όρο)

Μέγεθος του παιδιού στις 22 εβδομάδες κύησης

Σε υπερηχογράφημα στις 22 εβδομάδες, αυτός είναι ο κανόνας για το μέγεθος του εμβρύου (οι παράμετροι αναφέρονται σε χιλιοστά, οι συντομογραφίες περιγράφονται νωρίτερα, η μέση τιμή στις παρενθέσεις):

  • BPR: 49-60 (56)
  • μην μένετε στα πόδια σας για μεγάλο χρονικό διάστημα
  • Μην κάθεστε σε καρέκλες χωρίς πλάτη
  • μην περάσετε τα πόδια σας
  • Περπατήστε από καιρό σε καιρό αν πρέπει να καθίσετε πολύ
  • σηκώστε τα πόδια σας επάνω
  • μην κοιμάστε στην πλάτη και στο στομάχι,
  • βγείτε σωστά από το κρεβάτι (πρώτα βάλτε τα πόδια σας στο πάτωμα),
  • μάθετε πώς να καταλήγετε και να λυγίζετε (με τα πόδια σας να χωρίζονται ελαφρά, να τα λυγίζετε στα γόνατα και να κατανέμετε το φορτίο στους ώμους, τους γλουτούς και τους γοφούς)
  • να μην μεταφέρετε βάρη (εάν είναι απαραίτητο, κατανέμουν ομοιόμορφα το φορτίο και στα δύο χέρια),
  • μην κάνετε ξαφνικές κινήσεις,
  • μην σηκώνετε τα χέρια σας πάνω από το κεφάλι σας και ειδικά μην τα κρατάτε σε αυτή τη θέση για πολύ,
  • Ρωτήστε το γιατρό σας για τον επίδεσμο,
  • ελέγξτε τη σωστή στάση.

Συναισθήματα (ανάδευση) κατά την 21η εβδομάδα της εγκυμοσύνης

Σταδιακά, θα αρχίσετε να μαστίζετε άλλες απολαύσεις της εγκυμοσύνης, διαφορετικές από αυτές που βιώσατε στο πρώτο τρίμηνο. Εκτός από την αναπνοή και την αύξηση της βαρύτητας στο στομάχι, αυτό είναι κυρίως αϋπνία. Η μήτρα ασκεί πίεση στην κύστη και σας αναγκάζει να στέκεστε στην τουαλέτα αρκετές φορές τη νύχτα. Προσπαθήστε να περιορίσετε την πρόσληψη υγρών μετά από έξι το βράδυ και όταν αδειάσετε την ουροδόχο κύστη, ακουμπήστε προς τα εμπρός για να την απελευθερώσετε τελείως.

Άνετη στάση για ύπνο δεν θα είναι εύκολο να βρεθεί, θα χρειαστεί λίγος χρόνος. Προκειμένου να προσαρμοστεί σε μια μεγάλη κοιλιά όσο το δυνατόν πιο ομαλά, σας συνιστούμε να χρησιμοποιήσετε ένα μαξιλάρι για τις έγκυες γυναίκες, το οποίο είναι πολύ χρήσιμο για εσάς κατά τη διάρκεια του θηλασμού.

Το πρωτόγαλα μπορεί ήδη να απελευθερωθεί από το στήθος - οι αδένες ετοιμάζονται να ταΐσουν το μωρό. Τηρείτε την υγιεινή και σε καμία περίπτωση μην πιέζετε το γάλα από το στήθος.

Η απόρριψη μπορεί επίσης να παρατηρηθεί από τον κόλπο. Η κανονική απόρριψη στην 21η εβδομάδα της εγκυμοσύνης είναι υγρή, διαφανής, δεν μυρίζει και δεν αφήνει ίχνη χρώματος στα ρούχα. Εάν η απόρριψή σας διαφέρει από αυτό (έχει έντονο χρώμα ή μυρωδιά, καθώς και μια χοντρή "ύποπτη" υφή), τότε πρέπει να περάσετε ένα επίχρισμα για ανάλυση. Πολύ συχνά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης η τσίχλα γίνεται επιδεινωμένη - πρέπει να θεραπευτεί πριν από την έναρξη της εργασίας.

Τα αιματηρά σημάδια στα ρούχα μπορεί να οφείλονται σε αιμορροΐδες ή σοβαρή δυσκοιλιότητα. Εάν το αίμα προέρχεται από τον κόλπο, είναι επείγον να καλέσετε ένα ασθενοφόρο.

Μόνο όταν αισθάνεστε άρρωστοι και απειληθείτε να τερματίσετε μια εγκυμοσύνη, το σεξ μπορεί να αντενδείκνυται. Αλλά από την 21η εβδομάδα μια γυναίκα αισθάνεται ωραία στις περισσότερες περιπτώσεις, και δεν υπάρχουν απειλές για τη μεταφορά κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, είναι απαραίτητο να απολαύσετε αυτή τη φορά! Δεν υπάρχει κανένας λόγος να μειωθεί οποιαδήποτε δραστηριότητα, συμπεριλαμβανομένης της σεξουαλικής. Ωστόσο, εξακολουθούν να μην παρεμβαίνουν εύλογες προειδοποιήσεις και προσοχή. Είναι καλύτερα να εγκαταλείψουμε τη δύσκολη από φυσική άποψη θέτει, τραχύ φύλο και πολύ βαθιά διείσδυση. Ωστόσο, ακούστε το σώμα σας - θα σας πει όλα. Και μην ανησυχείτε για το παιδί - ευχάριστα συναισθήματα και αισθήσεις θα τον ωφελήσουν αποκλειστικά!

Εάν η εγκυμοσύνη σας προχώρησε με ασφάλεια, τότε κατά την 21η εβδομάδα μπορεί να πραγματοποιηθεί μόνο μια δεύτερη υπερηχογραφική εξέταση για ολόκληρη την περίοδο. Αλλά εάν υπήρχαν περισσότερα, τότε δεν πρέπει να ανησυχείτε: ο σύγχρονος εξοπλισμός δεν επηρεάζει δυσμενώς τη γυναίκα και το μελλοντικό μωρό της.

Στο υπερηχογράφημα στις 21 εβδομάδες μπορείτε να δείτε το φύλο του παιδιού, εάν το επιτρέπει η γωνία. Τα κύρια όργανα του εμβρύου είναι σαφώς ορατά, τα οποία ο νατίστης θα διαγνώσει για πιθανές παθολογίες. Θα δοθεί μια εκτίμηση του καρδιακού ρυθμού, της κινητικής δραστηριότητας, του μεγέθους του εμβρύου και της μήτρας, της κατάστασης της μυομετρίας και του αμνιακού υγρού, της γενικής εγκυμοσύνης. Εάν η σάρωση υπερήχων εκτελείται σε μορφή 3d ή 4d, τότε μπορείτε να δείτε τα πάντα πολύ καθαρά. Και συμφωνείτε ακόμη και με την πρώτη φωτογραφία ή το βίντεο του παιδιού, που θα ξεκινήσει το χρονικό της ζωής του.

Αναλύσεις στην 21η εβδομάδα της εγκυμοσύνης

Την 21η εβδομάδα της εγκυμοσύνης, πιθανόν να λάβετε τα αποτελέσματα των εξετάσεων εξέτασης. Αλλά μην βιαστείτε να τα αξιολογήσετε μόνοι σας. Αυτό γίνεται με τη βοήθεια ενός ειδικού προγράμματος που συνδυάζει τους δείκτες όλων των δεικτών (hCG, AFP και ελεύθερης estriol) σε μία εικόνα. Η προϋπόθεση αυτή είναι υποχρεωτική - δεν πρέπει να αξιολογείται χωριστά.

Επιπλέον, λαμβάνεται υπόψη η ηλικία της γυναίκας, το βάρος της, η υγεία της, η κληρονομικότητα, ο αριθμός των καρπών και άλλοι παράγοντες.

Το τελικό αποτέλεσμα της εξέτασης μοιάζει με μια τιμή κινδύνου. Η τιμή κατωφλίου είναι 1: 350. Οι γυναίκες με αυτό το αποτέλεσμα και κάτω από αυτές βρίσκονται σε χαμηλό κίνδυνο. Ο υψηλός κίνδυνος υπολογίζεται ως 1: 250 και άνω, δηλαδή, μία γυναίκα από τις 250 με αυτό το αποτέλεσμα γεννά ένα άρρωστο παιδί. Επιθυμούμε να σημειώσουμε ότι η εξέταση μπορεί να υποδηλώνει μόνο χαμηλό ή υψηλό κίνδυνο εμφάνισης κληρονομικών νόσων σε ένα παιδί. Έχουμε αυτές τις προβολές, δυστυχώς, δεν εκτελούνται πάντα σωστά, επομένως είναι πολύ χαμηλές στην πληροφόρηση.

Σχετικά με άλλες αναλύσεις. Τώρα πρέπει να καλέσετε τον γυναικολόγο σας μία φορά το μήνα. Αλλά αν η εγκυμοσύνη προχωρήσει με επιπλοκές, τότε, φυσικά, θα σας καθοδηγήσει να κάνετε ελέγχους ελέγχου.

Η μεταφορά ενός υγιούς μωρού θα συμβάλει στην υγιεινή διατροφή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Όλες οι προηγούμενες συστάσεις παραμένουν σε ισχύ: βεβαιωθείτε ότι έχετε πρωτεΐνη κάθε μέρα, κατά προτίμηση βρασμένο αντί για τηγανισμένο, πικάντικο και καπνιστό - σε πολύ μεγάλες διακοπές και λίγο, αλάτι και ζάχαρη κρατιέται υπό έλεγχο. Αν πάσχετε από καούρα, σιγά σιγά τρώτε κλασματικά. Η δυσκοιλιότητα και το πρήξιμο εξαρτώνται σε μεγάλο βαθμό από τη διατροφή σας. Θυμηθείτε επίσης ότι οι γευστικές γεύσεις των μικρών γκουρμέ έχουν δημιουργηθεί αυτή τη στιγμή - ενσταλάξτε μέσα του μια αγάπη για υγιεινό φαγητό.

Μην ξεχάσετε το ασβέστιο, αλλά εστιάστε στις φυτικές πηγές. Αλλά, επιπλέον, με τη μορφή χάπια, μπορεί να ληφθεί μόνο με ιατρική συνταγή.

Θα νιώσετε ότι η όρεξη άρχισε να αυξάνεται. Το μωρό συσσωρεύει υποδόρια λίπη, χρειάζεται μεγάλα ποσά πόρων που πρέπει να παρέχουν στη μητέρα. Φάτε ένα πλήρες, ποικίλο και επαρκές, αλλά μην υπερκατανάλωση. Παρακολουθήστε για αύξηση του βάρους. Τώρα μπορείτε να αντέξετε οικονομικά να προσλάβετε 300 ανά εβδομάδα. Από την αρχή της εγκυμοσύνης σας μέχρι την 21η εβδομάδα, μπορείτε να ανακτήσετε το μέγιστο 6,5 κιλά. Ωστόσο, είναι πολύ ατομική.

Το δεύτερο μισό της εγκυμοσύνης έχει ήδη αρχίσει, και τώρα η πιο ευχάριστη και εύκολη περίοδος. Δεν είστε πολύ κουρασμένοι και ο πόνος στο κάτω μέρος της πλάτης, τα πόδια, ανησυχείτε πολύ σπάνια. Η κοιλιά δεν είναι αρκετά μεγάλη ώστε να παρεμβαίνει σημαντικά στο έργο των εσωτερικών οργάνων. Συχνά άλλοι δεν γνωρίζουν καν για τη λεπτή σας κατάσταση. Και χαϊδεύεις την κοιλιά σου με αγάπη, όπου το μικρό σου θαύμα κινείται ήδη.

Ίσως παρατηρήσατε ότι τα συνηθισμένα ρούχα δεν είναι πλέον κατάλληλα - σφιγμένα στη μέση. Φροντίστε να ενημερώσετε την ντουλάπα σας - τα ρούχα για μελλοντικές μητέρες είναι ειδικά ραμμένα έτσι ώστε να μην πιέζουν την κοιλιά, ενώ είναι πολύ άνετα και όμορφα.

Πολύ πίσω από την τοξικότητα, αισθάνεστε καλά και ήρθε η ώρα να υπογράψετε μια προπόνηση για έγκυες γυναίκες. Επιλέξτε τι είναι πιο κοντά σας: γιόγκα, aqua aerobics, κολύμπι, γυμναστική. Και σιγουρευτείτε ότι θα συνηθίσετε στις καθημερινές βόλτες!

Πόσες μέρες έχουν περάσει; Ο έκτος μαιευτικός μήνας της εγκυμοσύνης σας έχει ήδη αρχίσει.

Το μωρό ζυγίζει τώρα περίπου 300 γραμμάρια και το ύψος του είναι περίπου 18 εκατοστά. Νιώθεις ήδη τις κινήσεις του και από αυτή την περίοδο πρέπει να παρακολουθείς τον αριθμό τους.

Τι συμβαίνει

Όταν η ηλικία κύησης είναι 21 εβδομάδες, η ανάπτυξη του εμβρύου συνίσταται στη βελτίωση όλων των οργάνων. Όλα τα όργανα έχουν ήδη σχηματιστεί, το μωρό είναι όλο και περισσότερο σαν ένα νεογέννητο, αλλά λόγω της απουσίας ενός λιπαρού στρώματος, φαίνεται πολύ λεπτό και το δέρμα στο πρόσωπο είναι τσαλακωμένο.

Η μαμά σε αυτό το στάδιο της εγκυμοσύνης αισθάνεται συνήθως πολύ καλά. Η μήτρα στις 21 εβδομάδες κύησης είναι 1 εκατοστό πάνω από τον ομφαλό (ή 21 εκατοστά πάνω από το στήθος), έτσι η κοιλιά είναι ήδη ελαφρά στρογγυλεμένη. Παρατηρήστε ότι μερικές φορές τη νύχτα είναι δύσκολο να επιλέξετε μια άνετη θέση για ύπνο. Διδάξτε τον εαυτό σας να κοιμηθείτε από την πλευρά σας - αυτό μειώνει την πίεση της μήτρας στα αγγεία και αυτή η στάση θα είναι πολύ άνετη στην καθυστερημένη εγκυμοσύνη.

Το έμβρυο σε 21 εβδομάδες κύησης και η ανάπτυξή του

Το μωρό σας είναι ήδη παλαιότερο και ισχυρότερο, αισθάνεστε όλο και περισσότερο την ανάδευση του. Φυσικά, η μητέρα δεν μπορεί να αισθανθεί όλες τις κινήσεις του μωρού σε αυτή την περίοδο, αλλά περίπου 3-5 φορές την ημέρα αισθάνεστε τη δραστηριότητά του.

Ο ενεργός σχηματισμός του πεπτικού συστήματος συνεχίζεται. Ένα παιδί την 21η εβδομάδα της εγκυμοσύνης γνωρίζει ήδη πώς να καταπιεί ενεργά το αμνιακό υγρό, έτσι όχι μόνο τα αντανακλαστικά του είναι εκπαιδευμένα, αλλά βελτιώνεται ο βλεννογόνος του εντέρου και σε αυτό το στάδιο σχηματίζεται η λοφώδης του συσκευή. Για να διατηρηθεί ένα βέλτιστο περιβάλλον για την ανάπτυξη του μωρού, το αμνιακό υγρό ενημερώνεται κάθε οκτώ με δέκα ώρες και είναι αποστειρωμένο. Ως εκ τούτου, τα έντερα του μωρού είναι επίσης αποστειρωμένα. Όταν το τοποθετήσετε για πρώτη φορά στο στήθος σας, θα λάβετε όχι μόνο ένα μέρος του γάλακτος, αλλά και ωφέλιμα βακτηρίδια που θα αποικίσουν τα έντερα του και θα συμμετάσχουν ενεργά στις διαδικασίες της πέψης.

Κατασκευάζεται επιθηλιακό στρώμα που ευθυγραμμίζει την εσωτερική επιφάνεια των κυψελίδων. Το μωρό αναπνέει ήδη, και εκπαιδεύει και προετοιμάζει τους πνεύμονες για αναπνοή με οξυγόνο.

Το ενδοκρινικό σύστημα του μωρού ενεργεί ενεργά. Ήδη περιλαμβάνεται στην υπόφυση, το πάγκρεας, τον θυρεοειδή αδένα, τους αδένες του φύλου. Δημιουργείται ένα ανοσοποιητικό σύστημα. Ήδη λειτουργεί καλά σπλήνα.

Σε αυτό το στάδιο της εγκυμοσύνης, το μωρό έχει ήδη τις αρχές του γάλακτος και των μοριακών δοντιών. Τώρα πρέπει να πάρει αρκετό ασβέστιο και άλλα μικροστοιχεία, γιατί το πώς τα δόντια αρχίζουν να σχηματίζουν τώρα εξαρτάται από το πόσο υγιή είναι τα δόντια του μωρού.

Το μωρό είναι τώρα πολύ ευρύχωρο στη μήτρα και μπορεί να κυλήσει τελείως. Συχνά, η μητέρα μπορεί ακόμη και να παρατηρήσει ότι η κοιλιά μετατοπίζεται ελαφρώς προς τη μία κατεύθυνση - αυτό είναι όπου το μωρό είναι τώρα. Εάν αισθάνεστε ότι το μωρό βρίσκεται τώρα με τα πόδια του κάτω, μην ανησυχείτε - μέχρι τη στιγμή της γέννησης, σίγουρα θα κυλήσει, θα αλλάξει τη θέση του.

Στομάχι στην 21η εβδομάδα της εγκυμοσύνης

Η κοιλιά σας δεν είναι ακόμα πολύ μεγάλη. Πολλές μητέρες εκπλήσσονται ότι το στομάχι δεν είναι ακόμη αισθητό. Αυτό είναι απολύτως φυσιολογικό - ο όγκος της κοιλιάς δεν εξαρτάται από το μέγεθος του μωρού, αλλά από το σωματικό σας βάρος, που αποκτήθηκε κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου βάρους. Μέχρι αυτή την περίοδο της εγκυμοσύνης, κανονικά θα πρέπει να κερδίσετε όχι περισσότερο από τέσσερα κιλά, και τώρα είναι πολύ σημαντικό να παρακολουθείτε τη διατροφή. Η μήτρα έχει ήδη αυξηθεί σημαντικά στον όγκο, μετατοπίζει ελαφρώς και συμπιέζει τα εσωτερικά όργανα. Αυτό δεν σας προκαλεί σημαντική ενόχληση, αλλά μερικές φορές συχνή ούρηση, δυσκολία στην εκκένωση των εντέρων μπορεί να σας ενοχλήσει.

Η σωστή διατροφή

Το παιδί βρίσκεται στην ενεργό φάση της ανάπτυξης, βελτιώνονται όλα τα όργανα και οι ιστοί του. Ένα ψίχουλο πρέπει απαραίτητα να λαμβάνει όλες τις απαραίτητες ουσίες και πρέπει να φροντίζετε για τη διατροφή του τόσο προσεκτικά όσο και μετά τη γέννηση. Φυσικά, η ποσότητα των τροφίμων δεν χρειάζεται να αυξηθεί, αλλά η ποιότητά τους πρέπει να είναι εξαιρετική.

Θα πρέπει να υπάρχουν αρκετές πρωτεΐνες στη διατροφή σας και περισσότερα φυτά από τα ζώα. Τα λίπη είναι επίσης πολύ σημαντικά, αλλά πρέπει να επιλεγούν σωστά και να μην παρασυρθούν με το ποσό. Φροντίστε να προσθέσετε στη διατροφή τρόφιμα πλούσια σε ωμέγα-3 οξέα - ψάρι βαθέων υδάτων. Επίσης στο μενού θα πρέπει να υπάρχει ελαιόλαδο, καρύδια. Η ποιότητα των τροφίμων με υδατάνθρακες είναι πολύ σημαντική. Οι εύπεπτοι υδατάνθρακες προσπαθούν, εάν δεν αποκλείουν, να περιορίσουν όσο το δυνατόν περισσότερο. Αν το ψωμί είναι ολικής αλέσεως, μερικές φορές το ζυμαρικό είναι μόνο από σκληρό σιτάρι. Τρώτε δημητριακά, περισσότερα λαχανικά, φρούτα. Και επίσης να δώσουν προσοχή στο καθεστώς κατανάλωσης οινοπνεύματος - η μελλοντική μαμά πρέπει να πίνει αρκετό νερό. Εάν έχετε οίδημα, συμβουλευτείτε το γιατρό σας εάν πρέπει να περιορίσετε το υγρό.

Εμβρυϊκές κινήσεις την εβδομάδα 21

Μόλις μια εβδομάδα ή δύο πριν, για πρώτη φορά, αισθανθήκατε την κίνηση του μωρού σας, και τώρα είναι ήδη τόσο ενεργός! Κάθε μέρα το μωρό μεγαλώνει, κερδίζει βάρος και οι κινήσεις του γίνονται ισχυρότερες. Μέχρι στιγμής δεν συντονίζονται αρκετά, αλλά τα αισθάνεστε πολύ καλά. Το μωρό συχνά αλλάζει περιόδους ύπνου και εγρήγορσης και ο ρυθμός του δεν είναι πάντα ο ίδιος με τον δικό σας. Εάν αισθάνεστε την αυξημένη δραστηριότητα του μωρού τη νύχτα, προσπαθήστε να τον ηρεμήσετε - τελικά, η σύνδεσή του με σας είναι ήδη τόσο δυνατή! Τραβήξτε την κοιλιά, μιλήστε σε αυτόν.

Συναισθήματα μαμά

Οι περισσότερες από τις μελλοντικές μητέρες λένε ότι αυτή η περίοδος εγκυμοσύνης είναι η πιο ευχάριστη - τα συναισθήματά σας επικεντρώνονται στο μωρό, η κατάσταση της υγείας είναι συνήθως εξαιρετική. Και ακόμη και ο πιθανός πόνος στην πλάτη, τα πόδια δεν προκαλούν σημαντική δυσφορία. Επιπλέον, η αντιμετώπιση αυτών είναι απλή.

Ο πόνος στους μύες των ποδιών κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να σχετίζεται με ανεπάρκεια ασβεστίου, μαγνησίου. Πρέπει να συμβουλευτείτε τον γιατρό που οδηγεί την εγκυμοσύνη, μπορεί να χρειαστεί να πάρετε επιπλέον ιχνοστοιχεία. Εάν παίρνετε ήδη ένα σύμπλεγμα βιταμινών και μικροστοιχείων - δείξτε στο γιατρό σας ποια μπορεί να χρειαστεί να αυξήσετε τη συγκέντρωση ουσιών. Ο πόνος στα πόδια μπορεί επίσης να οφείλεται στο γεγονός ότι η διευρυμένη μήτρα πιέζει ήδη την κατώτερη κοίλη φλέβα και η φλεβική εκροή παρεμποδίζεται. Τις περισσότερες φορές, τέτοιοι πόνοι εμφανίζονται σε γυναίκες που αντιμετωπίζουν προβλήματα με τα αγγεία των ποδιών πριν από την εγκυμοσύνη. Αυτό μπορεί να συνοδεύεται από πρήξιμο των ποδιών, ειδικά το βράδυ ή μετά από μια μεγάλη βόλτα. Προσπαθήστε να ξεκουραστείτε αρκετές φορές την ημέρα, ανυψώνοντας τα πόδια σας, αν χρειαστεί - φοράτε καλσόν συμπίεσης.

Πολύ συχνά, οι μελλοντικές μητέρες αυτή τη στιγμή σηματοδοτούν την εμφάνιση μιας βάναυσης όρεξης - θέλετε να φάτε απολύτως τα πάντα, κατά προτίμηση ένα γλυκό. Αλλά δεν χρειάζεται να υπερφαγιάσετε και να κερδίσετε επιπλέον βάρος, γι 'αυτό προσπαθήστε να μην μείνετε πεινασμένοι - μάθετε να τρώτε συχνά, έτσι ώστε να μην υπάρχουν μεγάλα διαλείμματα και να μειώσετε την ποσότητα φαγητού ταυτόχρονα. Μια τέτοια συνήθεια θα σας βοηθήσει πολύ αργότερα, όταν το κάψιμο ενοχλεί το στομάχι εξαιτίας της συμπίεσης της μήτρας και μετά από ένα βαρύ γεύμα προκαλεί βαρύτητα και πόνο στο στομάχι. Είναι πολύ χρήσιμο να διατηρήσετε "υγιεινά σνακ" στο σπίτι - τυρί, φρούτα, τυρί cottage, ψωμί ολικής αλέσεως.

Πόνος στην 21η εβδομάδα της εγκυμοσύνης

Этот срок беременности в норме редко сопровождается болезненными ощущениями. Частой спутницей беременных является боль в спине, которая связана с повышенной нагрузкой на позвоночник, увеличением матки, смещением центра тяжести. О профилактике таких ощущений будущая мамочка должна задуматься с самого начала беременности, а еще лучше – до нее. Сейчас вам нужно ежедневно делать упражнения, помогающие укрепить мышцы спины, а также упражнения на растяжку. Παρακολουθήστε τη στάση σας, κάνετε μια απλή άσκηση αρκετές φορές την ημέρα: τραβήξτε την πλάτη σας ίσια, ισιώστε την πλάτη σας όσο το δυνατόν περισσότερο, σπρώξτε τα ώμο σας, σηκώστε τα χέρια σας με μια βαθιά αναπνοή, προσπαθήστε να φτάσετε στο ταβάνι με τα δάχτυλά σας και θα πρέπει να αισθανθείτε πώς δουλεύουν οι μύες των οπίσθιων και ώμων . Στη συνέχεια, σε μια βαθιά εκπνοή, κλίνει προς τα εμπρός, προσπαθώντας να φτάσει στο πάτωμα με τα χέρια σας. Κρατήστε τα πόδια σας πλάτος ώμου μεταξύ τους έτσι ώστε η κοιλιά σας να μην πιέζει. Αυτή η απλή άσκηση βοηθάει να διατηρείτε τους μυς της πλάτης σε καλή κατάσταση και ένα καλό μυϊκό πλαίσιο παρέχει αξιόπιστη προστασία από τον πόνο στην πλάτη.

Ο πόνος στο στομάχι αυτή τη στιγμή δεν πρέπει να είναι. Επιτρεπόμενη δυσφορία στις πλευρές της κοιλιάς, που προκύπτει όταν βρίσκεστε σε άβολη θέση για μεγάλο χρονικό διάστημα. Εάν παρατηρήσετε ότι έχετε πόνο στο στομάχι, επικοινωνήστε με το γιατρό σας.

Η απόρριψη στην 21η εβδομάδα της εγκυμοσύνης δεν πρέπει να αλλάζει, συνήθως είναι ελαφριά, όχι μεγάλη. Εάν υποπτεύεστε μια φλεγμονώδη διαδικασία, φροντίστε να πάτε στο γιατρό, επειδή η μόλυνση είναι επικίνδυνη για το μωρό και ο γιατρός πρέπει να κάνει την επιλογή του φαρμάκου για θεραπεία.

Το φύλο στην 21η εβδομάδα της εγκυμοσύνης δεν απαγορεύεται αν δεν υπάρχει κίνδυνος τερματισμού, αυξημένος τόνος. Εάν η εγκυμοσύνη σας είναι απόλυτα φυσιολογική, μην ανησυχείτε και αρνείστε τον εαυτό σας και το αγαπημένο σας άτομο τη χαρά. Επιπλέον, λόγω αλλαγών στην παροχή αίματος στα γεννητικά όργανα, μια γυναίκα μπορεί να βιώσει εντελώς νέες αισθήσεις.

Απαραίτητη έρευνα. Αναλύσεις

Εάν η επόμενη επίσκεψή σας στο γιατρό πρόκειται να πραγματοποιηθεί αυτή την εβδομάδα, πάρτε τη δοκιμασία ούρων ως συνήθως. Μετά από εξέταση, ο γιατρός θα μετρήσει το βάρος σας, την αρτηριακή σας πίεση, θα ελέγξει για οίδημα, θα ακούσει τον καρδιακό παλμό του μωρού. Εάν ανησυχείτε για τον πόνο στο στομάχι, φροντίστε να ενημερώσετε το γιατρό σας. Αυτή τη στιγμή οι μάχες κατάρτισης μπορεί να εμφανίζονται ήδη, αλλά δεν πρέπει να είναι επώδυνες. Εάν αμφιβάλλετε αν τα συναισθήματά σας είναι φυσιολογικά ή όχι, φροντίστε να ρωτήσετε!

Εκτός από τις τυποποιημένες μελέτες, διεξάγεται έλεγχος - υπερήχων. Η δεύτερη υποχρεωτική σάρωση υπερήχων θα πρέπει να γίνεται την εβδομάδα 20-24. Μια τρισδιάστατη ανακατασκευή είναι δυνατή αυτή τη στιγμή και εάν η πρώτη μελέτη δεν κατάφερε να προσδιορίσει το φύλο του παιδιού, τώρα θα σας το πείσουν ακριβώς και θα σας το δείξουν. Και αυτό είναι μια απίστευτη χαρά όταν η μελλοντική μαμά βρίσκει την εβδομάδα 21 με υπερήχους, θα έχει ένα κορίτσι ή ένα αγόρι. Ο υπερηχογράφος θα μετρήσει όλες τις σημαντικές διαστάσεις του εμβρύου: διποριαία, μετωπιαία, περιφέρεια του κεφαλιού και της κοιλιάς, μήκος των οστών των χεριών και των ποδιών. Μπορείτε να κάνετε ένα βίντεο υπερήχων, δείτε πώς κινείται το μωρό σας, κοιτάξτε το πρόσωπό του. Συνήθως, οι πατέρες επισημαίνουν ότι από αυτό το σημείο, από την εγγύτητα με το μωρό είναι πολύ ισχυρότερη.

Έκανα ένα συμπέρασμα για το υπερηχογράφημα: χαμηλό πλακούντα. Τι είναι αυτό; Είναι αυτό το προηγούμενο; Είναι επικίνδυνο για το μωρό;

Τις περισσότερες φορές, ο πλακούντας βρίσκεται στην περιοχή του κάτω μέρους της μήτρας, πιθανώς στο άνω μέρος πιο κοντά στο μπροστινό ή το πίσω μέρος. Σε αυτή την περιοχή της μήτρας η παροχή αίματος είναι η καλύτερη, έτσι το έμβρυο συνήθως εμφυτεύεται εδώ. Εάν το έμβρυο επισυνάπτεται παρακάτω, είναι θέμα χαμηλού πλακούντα ή παρουσίασης. Αυτές είναι διαφορετικές έννοιες. Σχετικά με το previa, μιλάτε όταν ο φάρυγγας είναι εν μέρει ή εντελώς κλειστός από τον πλακούντα. Με χαμηλό πλακούντα, ο πλακούντας βρίσκεται κάτω από το φυσιολογικό, αλλά υπάρχει τουλάχιστον έξι εκατοστά μεταξύ αυτού και της μήτρας. Ο κίνδυνος αυτής της κατάστασης έγκειται στο γεγονός ότι η μήτρα σε αυτή την περιοχή είναι λιγότερο ανεφοδιασμό αίματος, έτσι ώστε το μωρό να μπορεί να λαμβάνει λιγότερο οξυγόνο. Υπάρχει επίσης αυξημένος κίνδυνος απόσπασης. Ωστόσο, η εγκυμοσύνη σας μπορεί να προχωρήσει κανονικά και ασφαλώς θα τερματιστεί με ασφάλεια, αλλά απαιτείται προσοχή και υποχρεωτική παρακολούθηση από έναν ειδικό.

Ευημερία της μελλοντικής μητέρας

Η κανονική κατάσταση της μαμάς είναι καλή. Το μέγεθος της μήτρας έχει αυξηθεί σημαντικά, σε σχέση με αυτό, το στομάχι αρχίζει να ξεχωρίζει, αποκτά στρογγυλεμένο σχήμα. Τώρα η μήτρα είναι 1 cm πάνω από τον ομφαλό ή 21 cm πάνω από το ηβικό οστό. Υπάρχει δυσφορία κατά τη διάρκεια του ύπνου της νύχτας, είναι δύσκολο να ξαπλώσετε άνετα. Είναι καλύτερα να κοιμάστε στο πλάι τη νύχτα. Η θέση αυτή συμβάλλει στη μείωση της πίεσης της αναπτυσσόμενης μήτρας στα εσωτερικά όργανα.

Ο καρπός έχει αυξηθεί αρκετά και συνεχίζει να αυξάνεται · οι ενεργές του κινήσεις γίνονται ολοένα και πιο αισθητές για τη μητέρα. Μια έγκυος γυναίκα δεν αισθάνεται όλες τις κινήσεις του παιδιού, είναι φυσιολογικό αν η ώθηση του μωρού προσελκύει την προσοχή της μητέρας τουλάχιστον τρεις φορές την ημέρα.

Απαιτούμενες εξετάσεις

Μέχρι αυτή την ημερομηνία, η έγκυος θα πρέπει ήδη να υποβληθεί σε δεύτερη εξέταση και να πάρει τα αποτελέσματά της. Η αξιολόγηση και η ερμηνεία τους γίνεται με τη χρήση ενός προγράμματος που συνδυάζει τα δεδομένα που λαμβάνονται σε ένα ενιαίο σύνολο: δείκτες της AFP, hCG και της ελεύθερης estriol. Μεμονωμένα, οι δείκτες δεν αξιολογούνται. Αυτό αναγκαστικά λαμβάνει υπόψη την ηλικία της εγκυμοσύνης, το σωματικό βάρος, την παρουσία κληρονομικών παραγόντων, τη γενική κατάσταση της υγείας.

Σε αυτή την περίοδο, με μια κανονική εγκυμοσύνη, μια γυναίκα θα πρέπει να υποβληθεί σε ένα άλλο υπερηχογράφημα. Δεν χρειάζεται να ανησυχείτε αν μέχρι την 21η εβδομάδα υπήρχαν ήδη πάνω από δύο υπερήχους. Στη διαγνωστική ιατρική, χρησιμοποιούνται σύγχρονες τεχνικές και ελαχιστοποιούνται οι βλαβερές επιδράσεις του υπερήχου.

Ο υπερηχογράφος, που διεξάγεται στις 21 εβδομάδες της εγκυμοσύνης, σας επιτρέπει να προσδιορίσετε το φύλο του μελλοντικού μωρού, για να δείτε τα εσωτερικά όργανα. Ένας ειδικός διάγνωσης υπερήχων θα εκτιμήσει την πιθανότητα εμφάνισης παθολογιών, θα καθορίσει τη συχνότητα του καρδιακού παλμού του παιδιού και την κατάσταση του αμνιακού υγρού, θα καθορίσει το βαθμό φυσικής δραστηριότητας και θα λάβει μετρήσεις της μήτρας και του εμβρύου. Εάν είναι επιθυμητό, ​​η μέλλουσα μητέρα θα είναι σε θέση να δει τα πάντα, αν ο υπερηχογράφος εκτελείται σε μορφή 3D ή 4D και θα λάβει την πρώτη φωτογραφία του παιδιού.

Προετοιμασία για τη διαδικασία υπερήχων και την εφαρμογή της

Την εβδομάδα 21, δεν υπάρχει ανάγκη προετοιμασίας για υπερηχογράφημα. Η δίαιτα, η νηστεία ή η πλήρωση της ουροδόχου κύστης δεν απαιτείται. Η επίδοξη μητέρα μπορεί να έρθει στο υπερηχογράφημα ανεξάρτητα ή να συνοδεύεται από το σύζυγό της. Για έναν υπερηχογράφημα, μια γυναίκα πρέπει να λάβει μια οριζόντια θέση, που βρίσκεται στην πλάτη της. Ένας τομολόγος λιπαίνει την κοιλιακή περιοχή με μια ειδική γέλη και ξεκινά μια εξέταση με έναν αισθητήρα υπερήχων. Αλλάζοντας τη θέση του αισθητήρα, μελετά τις απαραίτητες δομές, παίρνει μετρήσεις. Οι μελλοντικοί γονείς έχουν την ευκαιρία να κάνουν μια μαγνητοσκόπηση με υπερήχους.

Πώς αποκρυπτογραφείται το πρωτόκολλο υπερήχων;

Τα αποτελέσματα υπερήχων ερμηνεύονται σύμφωνα με το γενικά αποδεκτό σχέδιο, το οποίο έχει το όνομα του πρωτοκόλλου. Το πρωτόκολλο καταγράφει τα ακόλουθα χαρακτηριστικά:

  1. Καταστάσεις πλακούντα. Κανονικά, ο πλακούντας έχει μηδενικό βαθμό ωριμότητας, καρδιακή προσβολή, απουσία ασβεστίου. Με την κανονική ανάπτυξη της εγκυμοσύνης, ο πλακούντας συνδέεται με το τοίχωμα της μήτρας. Μια σοβαρή απόκλιση είναι η θέση του πλακούντα κοντά στον εσωτερικό φάρυγγα (περισσότερο από 70 mm.) Ή η επικάλυψη του φάρυγγα με τον πλακούντα.
  2. Η κατάσταση του ομφάλιου λώρου. Σε αυτές τις εβδομάδες της εγκυμοσύνης, η παρουσία της εμπλοκής δεν δείχνει, δεδομένου ότι το παιδί εξακολουθεί να κινείται ενεργά και θα αλλάξει επανειλημμένα τη θέση του. Προσδιορίστε τον αριθμό των σκαφών. Κανονικά, υπάρχουν τρία: δύο αρτηριακά αγγεία και μία φλεβική. Με λιγότερα αγγεία, το έμβρυο μπορεί να αναπτύξει έλλειψη οξυγόνου. Ο υπερηχογράφος Doppler εκτελείται, ανάλογα με τα αποτελέσματα της θεραπείας.
  3. Αμνιακό υγρό. Εάν το αμνιακό υγρό είναι κάτω από το φυσιολογικό, γίνεται διάγνωση ολιγοϋδραμνιώσεως. Μια τέτοια παθολογία αναπτύσσεται λόγω μιας ενδομήτριας μολυσματικής νόσου, η οποία μπορεί να υποδηλώνει εμβρυϊκή υποτροπή. Όταν ο πολυϋδραμνιός διαγνωσθεί ως «πολυϋδραμνιός», εμφανίζεται ως επιπλοκή μιας μολυσματικής νόσου ή δείχνει μια αποτυχία του ουροποιητικού συστήματος του εμβρύου.
  4. Το μήκος του τραχήλου. Αυτός ο δείκτης πρέπει να είναι μεγαλύτερος από 2,6 cm. Κανονικά, υπάρχει πλήρης κλείσιμο του εσωτερικού και του εξωτερικού άξονα.
  5. Φοιτητές. Τα περιγραφόμενα ελαττώματα περιγράφονται ή υποδεικνύεται η απουσία τους.
  6. Paul Ορίζει το φύλο ενός παιδιού.
Κατά τη διάρκεια του υπερηχογραφήματος, ο γιατρός πρέπει να διαγνώσει την κατάσταση του ομφάλιου λώρου, τον αριθμό των αγγείων του. Σε αυτό το στάδιο, είναι ακόμα αδύνατο να αποκαλυφθεί η εμπλοκή του ομφάλιου λώρου, καθώς το παιδί κινείται ενεργά και μπορεί να αλλάξει τη θέση του πολλές φορές.

Φωτομετρικοί δείκτες εμβρύου

Ο υπέρηχος μπορεί να καθορίσει με ακρίβεια τα διαστατικά χαρακτηριστικά του εμβρύου. Μετά τη σύγκρισή τους με τις τυπικές τιμές, καθορίστε το μέγεθος της περιόδου κύησης. Την 21η εβδομάδα της εγκυμοσύνης οι εμβομετρικές δείκτες πρέπει να πληρούν τα πρότυπα:

  • διπλό μέγεθος (BPR): 46 - 55 mm.,
  • μετωπικό-ινιακό μέγεθος (LZR): 61 - 72 mm.,
  • περιφέρεια κεφαλής (OG): 165 - 200 mm.,
  • περιφέρεια της κοιλίας (AJ): 140 - 170 mm.,
  • μήκος μηρού (dB): 33 - 40 mm.,
  • μήκος ώμου (DP): 29 - 37 mm.,
  • βάρος: 360 - 400 γρ.,
  • μήκος σώματος: 21 - 26 εκ.,
  • ο δείκτης αντοχής (IR) των αγγείων του πλακούντα: 0,36 - 0,69,
  • IR των αρτηριών του ομφάλιου λώρου: 0,61 - 0,83,
  • συστολική-διαστολική αναλογία (C / D): 3,87 - 3,95.

Pin
Send
Share
Send
Send