Η υγεία των ανδρών

Συμπτώματα σχηματισμού και θεραπείας πολυπόδων στη μήτρα: στο ενδομήτριο και τον τράχηλο

Pin
Send
Share
Send
Send


Οι πολύποδες στην κοιλότητα της μήτρας από τη φύση και τις αιτίες σχηματισμού τους διαφέρουν από παρόμοιες αυξήσεις στον αυχενικό σωλήνα. Η θεραπεία είναι σχεδόν πάντα χειρουργική. Πολύποδες αναπτύξεις συμβαίνουν σε οποιαδήποτε ηλικία, ακόμη και σε νέους και γυναίκες σε βαθιά εμμηνόπαυση. Τα συμπτώματα των πολύποδων στη μήτρα μπορεί να μοιάζουν με την εκδήλωση μιας κακοήθους διαδικασίας, οπότε η στάση απέναντί ​​τους είναι σοβαρή.

Τι είναι

Ο όρος "πολύποδες" της μήτρας αναφέρεται σε μια ευρεία ομάδα ανάπτυξης σε διάφορα μέρη των γεννητικών οργάνων. Ανάλογα με τη θέση των πολύποδων στη μήτρα είναι οι εξής:

  • στη μήτρα - μεγαλώνουν από το εσωτερικό στρώμα, το ενδομήτριο, έτσι ώστε το δεύτερο όνομα να είναι πολυπόδων ενδομητρίου,
  • στον τράχηλο - μπορεί να βρίσκεται τόσο στην επιφάνεια όσο και βαθιά στον αυχενικό σωλήνα,
  • σε άλλα μέρη - που βρέθηκαν επίσης στον κόλπο, τον αιδοίο.

Στη μήτρα

Όλοι οι πολύποδες που σχηματίζονται στη μήτρα, προέρχονται από το ενδομήτριο - την εσωτερική επένδυση. Ανάλογα με τη σύνθεση των ιστών από τους οποίους αποτελούνται, διακρίνονται οι ακόλουθοι τύποι ανάπτυξης.

  • Πυρκαγιά. Μερικές φορές ονομάζονται αδενική-κυστική και λειτουργική. Αυτά σχηματίζονται από ενεργά διαιρούμενα κύτταρα των αδένων, επομένως αποτελούν προϋπάρχον συνθήκες για την ανάπτυξη μιας ογκολογικής διαδικασίας. Οι αδενικές πολύποδες αναπτύξεις εκπέμπουν ένα ειδικό ιξώδες μυστικό, επομένως, συχνότερα από άλλες, συνοδεύονται από σημαντικές κλινικές εκδηλώσεις. Μπορούν να εκφυλιστούν σε αδενοματώδη, με μια πιο κακοήθη πορεία. Συχνά σχηματίζονται σε γυναίκες αναπαραγωγικής ηλικίας υπό τη δράση υπερβολικού οιστρογόνου υποβάθρου, μπορούν να φύγουν μόνοι τους.
  • Ίχνη. Έτσι σχηματίζονται από κύτταρα συνδετικού ιστού, έχουν μια πιο πυκνή δομή. Συχνά φτάνουν σε μεγάλα μεγέθη. Οι ινώδεις πολύποδες είναι συνηθέστεροι στις γυναίκες της εμμηνόπαυσης, σχεδόν πάντα έχουν μια καλοήθη πορεία. Δεν είναι ευαίσθητα στις ορμόνες φύλου, έχουν φλεγμονώδη ή δυσμετοβολική φύση.
  • Αδενική ινώδης. Έχουν μια μικτή δομή - αποτελούνται τόσο από τον συνδετικό ιστό όσο και από τον αδενικό. Συνήθως το πιο πυκνό τμήμα του πολύποδου βρίσκεται πιο κοντά στο τοίχωμα της μήτρας και το τμήμα που μοιάζει με ζελέ κινείται ελεύθερα στον αυλό της κοιλότητας. Κατά την εκτομή τέτοιων αναπτύξεων, η ανεπαρκής εκτομή του "ποδιού" θα οδηγήσει σε μια ταχεία επανεμφάνιση της νόσου.
  • Αδενωματώδεις. Καταλαμβάνουν μια ενδιάμεση θέση ανάμεσα στο αδενικό και το αδενοκαρκίνωμα της μήτρας (καρκίνος της μήτρας). Ως εκ τούτου, η ανίχνευση αδενωματωδών πολύποδων είναι η βάση για λεπτομερή εξέταση και πιο ριζική θεραπεία.
  • Placental. Συγκροτείται με την παρουσία στη μήτρα μιας γυναίκας υπολείμματα του χορίου ή του πλακούντα. Αυτό είναι δυνατό μετά τον τοκετό (καθυστερημένες λοβοί του παιδιού), οι αποβολές (χειρουργικές, ιατρικές και κενές), οι αποβολές και η μη ανεπτυγμένη εγκυμοσύνη. Μετά τη διαγραφή, δεν εμφανίζονται ξανά.

Μπορείτε επίσης να βρείτε τη διαίρεση σε τυπικούς (υπερπλαστικούς) και άτυπους (απλαστικούς) πολύποδες. Μια τέτοια διάγνωση μπορεί να διαπιστωθεί μόνο μετά από ιστολογική εξέταση του υλικού. Άτυπα έχουν ενδείξεις που είναι κοντά στην κακοήθη ανάπτυξη, συνεπώς, απαιτούν σοβαρή θεραπεία.

Στο αυχενικό κανάλι

Στον τράχηλο του τραχήλου, είναι δυνατές οι πολλαπλές αναπτύξεις δύο τύπων:

  • ferruterous - καλυμμένο με κυλινδρικό επιθήλιο,
  • επιδερμίδα - καλυμμένη με στρωματοποιημένο πλακώδες επιθήλιο,
  • decidual - σχηματίζονται ως αντίδραση στις ορμονικές αλλαγές μόνο κατά τη διάρκεια της κύησης.

Οι αναπτύξεις μπορούν να συγκεντρωθούν στον αυχενικό σωλήνα (αυχενικό) και στην επιφάνεια του. Τα μεγέθη είναι μεταβλητά - από 1-2 χιλιοστά έως 3-4 εκατοστά. Σύμφωνα με τη δομή, είναι πιο συχνά με μέση πυκνότητα, λιγότερο συχνά με χόνδρο ή αδενική συνοχή.

Γιατί μεγαλώνεις

Οι πολύποδες εμφανίζονται κυρίως στις γυναίκες μετά από 35-30 χρόνια και στην περιμηνόπαυση, όταν η εμμηνόρροια λειτουργία φτάνει στο τέλος της, εμφανίζονται ορμονικές διαταραχές. Αλλά οι νεαρές γυναίκες που δεν έχουν γεννήσει καθώς και οι κυρίες που βρίσκονται σε βαθιά κορύφωση δεν είναι ασφαλισμένες εναντίον αυτής της παθολογίας. Οι κύριες αιτίες σχηματισμού πολυπόδων στη μήτρα είναι οι ακόλουθες.

Ορμονική ανισορροπία

Οι πολύποδες είναι εξαρτώμενοι από ορμόνες σχηματισμοί που σχηματίζονται στο υπόβαθρο μιας περίσσειας οιστρογόνων. Μόνο η ίνωση συμβαίνει ανεξάρτητα από τις γυναικείες ορμόνες. Τα οιστρογόνα είναι υπεύθυνα για την ενίσχυση της διαίρεσης των ενδομητρικών κυττάρων, τα «γεσταγόνα» αναστέλλουν αυτές τις διεργασίες. Όταν παρουσιάζεται ανισορροπία, παρατηρείται υπερβολική ανομοιόμορφη ανάπτυξη του εσωτερικού στρώματος της μήτρας. Παρόμοιες διακυμάνσεις των επιπέδων οιστρογόνου και προγεστίνης παρατηρούνται στις ακόλουθες γυναίκες:

  • υπερβολικό βάρος
  • με πολυκυστικές ωοθήκες,
  • με υποθυρεοειδισμό,
  • μετά από επαναλαμβανόμενες αμβλώσεις,
  • με ενδομητρίωση, ειδικά το σώμα της μήτρας (αδενομύωση).

Φλεγμονή

Πιστεύεται ότι τόσο η υπερπλασία του ενδομητρίου όσο και οι πολλαπλές αναπτύξεις σχηματίζονται επί του "χώματος" της χρόνιας φλεγμονής. Μπορεί να είναι άσηπτη, για παράδειγμα, στο πλαίσιο μιας ενδομήτριας συσκευής ή μετά από χειρουργικές επεμβάσεις και βακτηριακή με λανθάνουσα πορεία. Η τελευταία συμβαίνει παρουσία λοίμωξης στο γεννητικό σύστημα.
Είναι φλεγμονή που αποδίδεται σε σημαντικό ρόλο στο σχηματισμό πολύποδων σε εμμηνοπαυσιακές γυναίκες με φόντο ένα ατροφικό ενδομήτριο και χαμηλό επίπεδο ορμονών φύλου.

Πολύποδες αναπτύξεις του τραχήλου της μήτρας στις περισσότερες περιπτώσεις συμβαίνουν σε σχέση με τη διάβρωση, έκτοπη, δυσπλασία, ουλές ή άλλες μορφές χρόνιας φλεγμονής.

Τραυματικός τραυματισμός

Οποιαδήποτε βλάβη στο ενδομήτριο (μετά από άμβλωση, διαγνωστική κούραση, υστεροσκόπηση) οδηγεί στο σχηματισμό μικροκοκκίων στα οποία αιμοσφαίρια αιματώνονται - μακροφάγα, λευκοκύτταρα, λεμφοκύτταρα. Για την αποκατάσταση της δομής των ιστών, εκκρίνουν διάφορους ενεργοποιητές ανάπτυξης, ένζυμα. Οι παραβιάσεις σε κάποιο στάδιο οδηγούν στο σχηματισμό πολύποδων.

Ενδοκρινικές και ανοσολογικές ασθένειες

Οι μεταβολικές παθήσεις συχνά συνοδεύονται από τάση υπέρβαρου. Εκτός αυτού, οι διαταραχές της παροχής αίματος και η διατροφή των ιστών αυξάνουν την πιθανότητα φλεγμονής και μη φυσιολογικής ανάπτυξης ιστού. Οι περισσότερες φορές εμφανίζονται πολύποδες αναπτύξεις σε γυναίκες με τις ακόλουθες ασθένειες:

  • αυτοάνοση φύση
  • παθολογία θυρεοειδούς,
  • σακχαρώδη διαβήτη
  • καρδιαγγειακά προβλήματα.

Πώς

Τα συμπτώματα των πολύποδων στη μήτρα εξαρτώνται από τη θέση, το μέγεθος και τις σχετικές ασθένειες. Συχνά είναι ένα "εύρημα" σε μια εξέταση ρουτίνας, ειδικά για μικρά μεγέθη. Οι ακόλουθες καταγγελίες βρίσκονται επίσης.

  • Κηλίδες. Τα πιο συνηθισμένα σημεία ενός πολύποδα στον τράχηλο είναι η αιμορραγία επαφής που συμβαίνει αμέσως μετά από μια στενή σχέση, καθώς και ακατανόητο άλγος στην κάτω κοιλία. Πολύπτυχες αυξήσεις της κοιλότητας της μήτρας συνοδεύονται από αυξημένη ροή της εμμήνου ρύσεως, μπορεί να εμφανιστούν θρόμβοι. Οι λειτουργικοί πολύποδες μπορούν ακόμη και να "βγουν" με εμμηνόρροια χωρίς καμία λειτουργία, ωστόσο, δεν πρέπει να το ελπίζουμε. Σε μερικές περιπτώσεις, υπάρχει ένα καφέ γέμισμα στη μέση του κύκλου (λαμβάνεται για αποφρακτική εκφόρτιση), την παραμονή και μετά την εμμηνόρροια.
  • Σύνδρομο πόνου Αυτό δεν είναι ένα τυπικό σημάδι για πολυπόδων ανάπτυξης. Ο πόνος εμφανίζεται συχνότερα με μεγάλους πολύποδες που προεξέχουν στον αυχενικό σωλήνα από την κοιλότητα. Σε αυτή την περίπτωση, αυξάνονται κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως, μπορεί να είναι κράμπες στη φύση.
  • Υπογονιμότητα Μια τέτοια εκπαίδευση μπορεί να προκαλέσει στειρότητα, οι κριτικές των γυναικών το επιβεβαιώνουν.

Αιτίες της υπογονιμότητας έγκειται στο γεγονός ότι οι πολύποδες:

  • δημιουργούν ένα μηχανικό εμπόδιο - αν αναπτύσσονται στον τράχηλο ή μέσα στην μήτρα στο στόμα των σωλήνων,
  • "Εργασία" ως ενδομήτρια συσκευή - παρατηρείται με μεγάλες πυκνές αναπτύξεις συγκεντρωμένες στο κέντρο της κοιλότητας της μήτρας.

Η σύλληψη και η αρκούδα

Δεδομένου ότι σχηματίζονται πολύποδες, συμπεριλαμβανομένων γυναικών σε αναπαραγωγική ηλικία, προκύπτουν πολλά ερωτήματα σχετικά με την επακόλουθη εγκυμοσύνη και τη δυνατότητα σύλληψης. Τις περισσότερες φορές ενδιαφέρονται για τα ακόλουθα.

  • Είτε οι πολύποδες εμποδίζουν την εγκυμοσύνη. Οι πολύποδες του τραχήλου και της μήτρας μπορούν να επηρεάσουν μηχανικά τη συνάντηση του σπέρματος και του αυγού. Επιπλέον, οι αυξήσεις στο ενδομήτριο θα διαταράξουν την κανονική εμφύτευση του χορίου, προκαλώντας μη αναπτυσσόμενες εγκυμοσύνες και αποβολές. Οι τελικές μορφές πολυπόδων μετά από τη σύλληψη, δεν παρεμβαίνουν στην κύηση και κατά συνέπεια απομακρύνονται μόνο σε περιπτώσεις που αιμορραγούν συνεχώς ή όταν μεγαλώνουν υπερβολικά.
  • Χρειάζεται να διαγράψω. Οποιοσδήποτε πολύποδας πρέπει να αφαιρεθεί την παραμονή του προγραμματισμού εγκυμοσύνης, διαφορετικά μπορεί να υπάρχουν προβλήματα με τη σύλληψη ή τη μεταφορά.
  • Όταν μπορείτε να μείνετε έγκυος. Αφού αφαιρεθεί ο πολυπόδων, συνταγογραφείται συντηρητική θεραπεία. Συνήθως περιλαμβάνει ορμονικά, αντιφλεγμονώδη φάρμακα. Μπορείτε να προγραμματίσετε μια εγκυμοσύνη αμέσως μετά την ολοκλήρωση της πλήρους πορείας. Κατά μέσο όρο, μετά από τρεις έως έξι μήνες.
  • Είναι δυνατόν να συγχέουμε με τα φρούτα. Ο Polyp μπορεί να «μάσκα» κάτω από την εγκυμοσύνη μόνο με καθυστέρηση της εμμήνου ρύσεως. Είναι εξαιρετικά σπάνιο να συγχέουμε ένα μικρό αυγό με έναν πολύποδα μέσα στη μήτρα. Σε περίπτωση αμφιβολίας, πρέπει να εκτελέσετε μια εξέταση ή να περάσετε μια εξέταση αίματος για hCG.

Ποιοι είναι οι επικίνδυνοι πολύποδες στη μήτρα;

Ένας πολύποδας στον τράχηλο ή στην κοιλότητα είναι επικίνδυνος ως εξής:

  • μετενσάρκωση στον καρκίνο - οποιοσδήποτε παθολογικός σχηματισμός μπορεί να είναι κακοήθης ακόμη και με προφανώς καλοήθεις ενδείξεις,
  • αιμορραγία - οι πολύποδες τραυματίζονται εύκολα και διαταράσσουν την κανονική απόρριψη του ενδομητρίου, συνεπώς υπάρχει πάντοτε ο κίνδυνος βαριάς αιμορραγίας,
  • φλεγμονή - μόλυνση τέτοιων αναπτύξεων στον τράχηλο ή τη μήτρα οδηγεί σε οξεία ενδομητρίτιδα, αδενοειδίτιδα, τραχηλίτιδα,
  • στειρότητα - στο παθολογικά τροποποιημένο ενδομήτριο το ωάριο δεν μπορεί να εμφυτευτεί.

Τι να κάνεις μαζί τους

Οποιοσδήποτε πολυπόδων υποβάλλεται σε αφαίρεση και σε επακόλουθο ιστολογική εξέταση, τα αποτελέσματα των οποίων προδιαγράφονται περαιτέρω θεραπείας.

Αφαιρέστε τους πολύποδες στη μήτρα με τους ακόλουθους τρόπους:

  • στο ενδομήτριο - τη συρρίκνωση της κοιλότητας ή την υστεροσκόπηση με την αφαίρεση ενός πολύποδα στη μήτρα,
  • στον αυχενικό σωλήνα - η αφαίρεση είναι δυνατή κατά τη διάρκεια μιας βιοψίας (εάν ο πολύποδας βρίσκεται σε ρηχή απόσταση) ή κατά τη διάρκεια της απόξεσης ή της υστεροσκόπησης, χρησιμοποιεί λιγότερο συχνά την απομάκρυνση ραδιοκυμάτων, το λέιζερ, την κρυοεκτόπιση.

Υστεροσκόπηση - το "χρυσό πρότυπο"

Η υστεροσκόπηση θεωρείται η καταλληλότερη μέθοδος ανίχνευσης και απομάκρυνσης των πολυπόδων ενδοθηλίου και του τραχήλου της μήτρας. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, χρησιμοποιείται ένα ειδικό όργανο - ένα υστεροσκόπιο. Είναι ένας σωλήνας με αγωγούς - για την παροχή εργαλείων φωτισμού. Μικρή λειτουργία πραγματοποιείται σε οκτώ στάδια.

  1. Η γυναίκα χωράει σε μια ειδική καρέκλα στην πλάτη της.
  2. Διεξήγαγε ενδοφλέβια γενική αναισθησία για 15-20 λεπτά.
  3. Ο γυναικολόγος εισάγει καθρέπτες στον κόλπο και εμφανίζει τον τράχηλο για έλεγχο.
  4. Μετά την επέκτασή του, εισάγεται υστεροσκόπιο στον αυχενικό σωλήνα.
  5. Στην οθόνη εμφανίζεται μια "εικόνα" της εσωτερικής επένδυσης της μήτρας.
  6. Εάν είναι απαραίτητο, πραγματοποιείται αφαίρεση των πολύποδων και άλλων σχηματισμών, η καυτηρίαση της περιοχής "ποδιού" για την πρόληψη της υποτροπής.
  7. Ξύστε τα τοιχώματα της μήτρας για να ελέγξετε, εάν είναι απαραίτητο, μια βιοψία του τράχηλου.
  8. Όλα τα λαμβανόμενα υλικά αποστέλλονται για ιστολογική εξέταση.

Η όλη διαδικασία υστεροσκόπησης διαρκεί περίπου 20 λεπτά. Για άλλες δύο ώρες, η γυναίκα βρίσκεται υπό την επίβλεψη του ιατρικού προσωπικού, μετά από την οποία μπορεί να πάει στο σπίτι και να συνεχίσει να παίρνει φάρμακα στο σπίτι εάν η μετεγχειρητική περίοδος δεν είναι ομαλή. Οι συστάσεις μετά από μια τέτοια χειραγώγηση έχουν ως εξής:

  • αποφύγετε τη σεξουαλική δραστηριότητα 10-14 ημέρες,
  • Απαγορεύεται να χρησιμοποιείτε ταμπόν και ντους μήνας,
  • Θα πρέπει να αρνηθείτε να επισκεφθείτε τις σάουνες, τα λουτρά για ένα μήνα,
  • πρέπει να αποφύγετε το μήνα σωματικής άσκησης.

Pin
Send
Share
Send
Send