Δημοφιλείς Αναρτήσεις

Επιλογή Συντάκτη - 2019

Πώς να κάνετε σωστά και να ξεπλύνετε την ουροδόχο κύστη;

Η διαδικασία καθετηριασμού εκτελείται για ασθενείς που δεν είναι σε θέση να αντιμετωπίσουν τη διαδικασία απομάκρυνσης των συσσωρευμένων ούρων στην ουροδόχο κύστη. Στο σχηματισμό της φλεγμονώδους διαδικασίας, ένα άτομο αναγκάζεται να πραγματοποιεί τακτικά πλύση της ουρήθρας. Αυτή η ασθένεια, η οποία προκαλεί φλεγμονώδεις διεργασίες, είναι η κυστίτιδα, η οποία σχηματίζεται ενάντια στο περιβάλλον της παρουσίας λοίμωξης και ευνοϊκών παραγόντων για την ανάπτυξή της. Τέτοιοι παράγοντες μπορεί να είναι τέτοιες ασθένειες όπως:

  • Η παραρρινοκολπίτιδα
  • Staphylococcus
  • Γρίπη
  • Tonzallit
  • Ε. Coli
  • Άλλες ασθένειες που προκαλούνται από μόλυνση.

Επίσης, η ανάγκη για έξαψη της ουροδόχου κύστης μπορεί να συμβεί στην περίπτωση μακράς φαρμακευτικής αγωγής, η οποία προκάλεσε διάφορες μεταβολές στις βλεννογόνες μεμβράνες της ουρήθρας και της ουροδόχου κύστης.

Απαιτείται η έκπλυση της ουροδόχου κύστης, η οποία να συμμορφώνεται απαραίτητα με ορισμένους κανόνες, καθώς η παραβίαση των κανόνων μπορεί να οδηγήσει σε εγκαύματα της βλεννογόνου της ουρήθρας. Σε περίπτωση τέτοιας δυσκολίας, οι γιατροί συνταγογραφούν ένα πλύσιμο πλύσης χρησιμοποιώντας διάφορα βότανα που συμβάλλουν στην ταχεία αποκατάσταση των μαλακών ιστών. Επίσης, τραύμα στις μεμβράνες της ουροφόρου οδού συμβαίνει όταν πέτρες βγαίνουν κατά τη διάρκεια της θεραπείας.

Υπάρχει μια σειρά αντενδείξεων που καθιστούν την έξαψη αδύνατη ακόμη και σε κλινικό περιβάλλον. Αυτές οι αντενδείξεις περιλαμβάνουν γονόρροια, τραύμα του σφιγκτήρα των ούρων, οξεία φλεγμονή της ουρήθρας. Σε αυτές τις περιπτώσεις, η θεραπεία της νόσου συμβαίνει με τον ιατρικό τρόπο, ενώ η διαδικασία της θεραπείας διαρκεί πολύ περισσότερο, καθώς απουσιάζει η πιθανότητα άμεσης επίδρασης στη φλεγμονώδη εστίαση.

Χρήσιμη δράση Furatsilina

Η φουρακιλίνη είναι ένα απολυμαντικό που βοηθά αποτελεσματικά στην αντιμετώπιση της λοίμωξης. Η χρήση του φαρμάκου συμβαίνει τόσο για το πλύσιμο των γεννητικών οργάνων εκτός όσο και για την εσωτερική επεξεργασία. Η λύση, η οποία βασίζεται στη φουρασιλίνη, συμβάλλει όχι μόνο στην εξάλειψη λοιμώξεων, αλλά και στην ταχεία επούλωση των ιστών.

Η λύση σκοτώνει τους μικροοργανισμούς, ανακουφίζει από τις φλεγμονές και τις πυώδεις διεργασίες της ουροδόχου κύστης.

Ουσίες που είναι στη σύνθεση του φαρμάκου, αποτρέπουν την κατανομή των κυττάρων επιβλαβών βακτηρίων. Η πορεία της χρήσης φουρασιλίνης ως διαλύματος για την έκπλυση της ουρήθρας διαρκεί ανάλογα με την ασθένεια. Συχνά, τα δυσάρεστα συμπτώματα της φλεγμονής εξαφανίζονται εντός 2 εβδομάδων.

Αναπαραγωγή Furatsilina για το πλύσιμο της ουροδόχου κύστης

Για την εφαρμογή της έκπλυσης της ουροδόχου κύστεως, η συγκέντρωση της Furacilin είναι 1 έως 500. Αυτό απαιτεί 2 δισκία του φαρμάκου να αραιώνεται σε ένα ποτήρι ζεστό βρασμένο νερό. Πραγματοποιήστε τη διαδικασία πλύσης 3 φορές την ημέρα. Η χρήση του διαλύματος επιτρέπεται μόνο για θεραπεία, προκειμένου να αποφευχθεί η χρήση του φαρμάκου. Η συνταγογράφηση ή η ακύρωση της θεραπείας μπορεί να γίνει μόνο από τον θεράποντα ιατρό. Η χρήση μιας λύσης σε λανθασμένες αναλογίες ή ένας προηγουμένως απροετοίμαστος καθετήρας μπορεί να επιδεινώσει την κατάσταση.

Τεχνική πλυσίματος κύστης

Πριν κάνετε μια έκπλυση με καθετήρα, πρέπει να προετοιμάσετε μια σύριγγα. Το πρώτο βήμα είναι να ξεπλύνετε την ουρήθρα του ασθενούς και στη συνέχεια ο καθετήρας, που αρχικά πλένεται με Furacilin, εισάγεται ομαλά προς τα εμπρός έως ότου εμφανιστεί η έξοδος των ούρων. Η απελευθέρωση ούρων από τον καθετήρα δείχνει τη σωστή εισαγωγή του καθετήρα. Είναι απαραίτητο να αφήσουμε όλα τα ούρα έξω.

Το επόμενο βήμα είναι να συνδέσετε τον καθετήρα στη σύριγγα και να ρίξετε το διάλυμα Furacilin μέσα στην κύστη. Η ποσότητα χορήγησης φαρμάκου εξαρτάται από τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά κάθε ασθενούς. Είναι απαραίτητο να σταματήσετε να ρίχνετε τη λύση όταν ο ασθενής αισθάνεται σταθερή επιθυμία να αδειάσει την ουροδόχο κύστη με ουροδόχο κύστη. Μετά την αποσύνδεση της σύριγγας, η λύση μέσω του καθετήρα βγαίνει.

Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, ο καθετήρας μπορεί να μπλοκαριστεί από βλεννώδεις μάζες. Σε αυτή την περίπτωση απαιτείται πρόσθετη έκπλυση του καθετήρα με ειδικό διάλυμα. Η διαδικασία πλύσης εκτελείται μέχρις ότου το υγρό είναι καθαρό. Κατά μέσο όρο, ξοδεύετε 10 επαναλήψεις, ενώ χρησιμοποιείτε για κάθε διαδικασία περίπου 2 λίτρα διαλύματος.

Η σωστή φροντίδα του καθετήρα

Ο εγκατεστημένος καθετήρας Falea μπορεί να πλένει τόσο τον ασθενή όσο και τους συγγενείς του. Η λύση Furatsilina για το πλύσιμο του καθετήρα Faley μπορεί να αγοραστεί στο φαρμακείο και μπορείτε να προετοιμάσετε τον εαυτό σας. Για την παρασκευή του διαλύματος, 2 δισκία του φαρμάκου πρέπει να αραιώνονται σε 400 ml ζεστού βρασμένου νερού. Το διάλυμα που προκύπτει πρέπει να διηθείται μέσω τριπλής στρώσης γάζας. Το πλύσιμο γίνεται με σύριγγα των 5 ml. Πριν από τη διαδικασία, η σύριγγα πρέπει να τοποθετηθεί σε βραστό νερό για αρκετά λεπτά.

Στη συνέχεια, πρέπει να αποσυνδέσετε το σωλήνα από το ουρητήριο και να σκουπίσετε το άκρο του με διάλυμα Furacilin. Στη συνέχεια, πρέπει να πληκτρολογήσετε το διάλυμα της σύριγγας και να το τοποθετήσετε στο σωλήνα, μετά από το οποίο είναι μάλλον αργή η έγχυση του υγρού. Αφού εγχυθεί το διάλυμα, η σύριγγα πρέπει να αφαιρεθεί και το υγρό θα ρέει ελεύθερα. Είναι απαραίτητο να πλένετε τον καθετήρα μία φορά την ημέρα.

Η χρήση αυτής της μεθόδου για την απομάκρυνση λοιμώξεων από την ουροδόχο κύστη χρησιμοποιείται ευρέως. Αυτό οφείλεται στην επίδραση του φαρμάκου, άμεσα, στο επίκεντρο των λοιμώξεων. Σε αυτή την περίπτωση, το φάρμακο Furacilin για τη λύση είναι ένα γενικό φάρμακο που μπορεί να αντιμετωπίσει διάφορους τύπους βακτηριδίων και το θετικό του χαρακτηριστικό είναι η επουλωτική δράση στην βλεννογόνο μεμβράνη της ουρήθρας. Ανεξάρτητος διορισμός και διεξαγωγή της διαδικασίας έκπλυσης της ουρήθρας και της ουροδόχου κύστης απαγορεύεται. Αυτός ο τύπος θεραπείας μπορεί να συνταγογραφηθεί μόνο από τον θεράποντα ιατρό.

Μόνιμος ή προσωρινός καθετήρας ούρων

Η χρήση καθετήρων, ανάλογα με την κατάσταση, μπορεί να είναι είτε προσωρινή (όπως απαιτείται) είτε μόνιμη. Η συνεχής χρήση του ουρητικού καθετήρα είναι απαραίτητη για χρόνιες παθήσεις που δεν μπορούν να θεραπευτούν ριζικά με φαρμακευτική αγωγή ή με χειρουργική επέμβαση. Συχνά αυτοί είναι νευρολογικοί ασθενείς. Εάν οι γυναίκες έχουν συχνά καθετήρα του Foley εισαχθεί στην ουρήθρα, τότε αυτή η επιλογή είναι απαράδεκτη για τους άνδρες. Γιατί Ναι, για το λόγο ότι η αρσενική ουρήθρα συνδέεται όχι μόνο με την ουροδόχο κύστη, αλλά και με τον προστάτη, τους όρχεις, τα σπερματοζωάρια. Και ένα ξένο σώμα στην ουρήθρα θα οδηγήσει αργά ή γρήγορα σε επιπλοκές, όπως οξεία προστατίτιδα ή επιδιδυμίτιδα. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο ένας μόνιμος καθετήρας ούρων χρησιμοποιείται συχνότερα στις γυναίκες και στους άντρες χρησιμοποιείται επίσης, αλλά μετά την εκτέλεση της επέμβασης, μια επικυστεστομία με το σχηματισμό του συριγγίου της ουροδόχου κύστης. Σε αυτό το συρίγγιο έχει εγκατασταθεί ένας μόνιμος καθετήρας ούρων στους άνδρες. Σε αυτή την ενσωμάτωση, είναι πρακτικά ασφαλές και δεν προκαλεί επιπλοκές.

Πότε να συνδυάσετε έναν καθετήρα με ένα ουρητήριο;

Η συνεχής χρήση ενός καθετήρα για την εκκένωση των ούρων καθιστά απαραίτητη την επίλυση του προβλήματος της συλλογής ούρων. Πράγματι, με έναν μόνιμο καθετήρα, ο ασθενής δεν είναι πάντοτε κρεμασμένος. Πολλοί οδηγήσουν ένα σχετικά ενεργό τρόπο ζωής. Η πιο πρακτική επιλογή είναι να χρησιμοποιήσετε έναν καθετήρα με ένα ουρητήριο. Μια ουρητήριο είναι μια πλαστική σακούλα με ένα σωλήνα για τη λήψη ούρων, η οποία συνδέεται με έναν καθετήρα και ένα δεύτερο σωλήνα με μια βαλβίδα για την αποστράγγιση συσσωρευμένων ούρων. Ένας καθετήρας με ουρητήριο χρησιμοποιείται όπως στην παραλλαγή της εκκρίσεως ούρων διαμέσου του καθετήρα στην ουρήθρα και μέσω του υπερηβικού συριγγίου.

Η ουροδόχος κύστη πλένει τον καθετήρα ούρων

Μετά την έξοδο από το νοσοκομείο, οι συγγενείς του ασθενούς με τον καθετήρα αφήνονται μόνοι με αυτό το πρόβλημα. Και πολλοί απλά δεν ξέρουν πώς να ξεπλύνουν σωστά την ουροδόχο κύστη μέσω του καθετήρα ούρων. Είναι απαραίτητο να συμμορφώνεστε με τους ακόλουθους κανόνες:

  • Ξεπλύνετε τον καθετήρα ούρων τουλάχιστον 1 φορά την ημέρα, κατά προτίμηση 2 φορές (εάν είναι απαραίτητο, μπορείτε να ξεπλύνετε την ουροδόχο κύστη μέσω του καθετήρα ούρων και 5 ή ακόμα και 10 φορές την ημέρα),
  • Είναι επιτακτική ανάγκη να αποσυνδέσετε το ουρητήριο και τους σωλήνες που επιμηκύνουν τον καθετήρα πριν ξεπλύνετε. Ξεπλύνετε την κύστη απευθείας μέσω του καθετήρα,
  • Χρησιμοποιήστε ειδικές λύσεις για την έκπλυση της ουροδόχου κύστης. Δεν συνιστάται αυστηρά να ξεπλένετε με καθαρό νερό. αυτό αναπόφευκτα θα οδηγήσει στην ανάπτυξη φλεγμονής στην ουροδόχο κύστη και μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη οξείας ανερχόμενης πυελονεφρίτιδας,

Τι να πλύνετε τον ουροδόχο καθετήρα;

Όταν ο ασθενής αποφορτιστεί από το ουρολογικό νοσοκομείο, ο γιατρός θα συστήσει συγκεκριμένες λύσεις για το πλύσιμο. Αλλά αν δεν ξέρετε πώς να ξεπλύνετε τον καθετήρα ούρων, πρώτα να μελετήσετε προσεκτικά τις συστάσεις στην έκθεση έκθεσης που έλαβε ο ασθενής κατά την απόρριψη από το νοσοκομείο. Εκεί, ο θεράπων ιατρός είναι απλώς υποχρεωμένος να υποδείξει πώς και με ποιο τρόπο θα ξεπλύνει την ουροδόχο κύστη μέσω του καθετήρα. Τα τελευταία 30-40 χρόνια, οι ουρολόγοι συνέστησαν να πλυθούν ο καθετήρας για την απομάκρυνση των ούρων με διάλυμα φουρακσιλίνης 1: 5000. Αλλά η υψηλή αντίσταση της ουροποιητικής λοίμωξης σε αυτή τη λύση με την πάροδο του χρόνου ανάγκασε τους γιατρούς να εγκαταλείψουν τη φουρακυλλίνη υπέρ ενός διαλύματος υπερμαγγανικού καλίου ή πιο σύγχρονων Betadine και Vokadin.

Ξέρετε πώς να τοποθετήσετε σωστά έναν καθετήρα στην κύστη;

Πρέπει να γίνει δεκτό ότι οι συγγενείς των ασθενών με καθετήρα δεν καλούνται πάντοτε ιατροί ειδικοί να αντικαταστήσουν τον καθετήρα και να τον αλλάξουν οι ίδιοι. Εάν η διαδικασία για την αντικατάσταση του καθετήρα Foley, και ιδιαίτερα του Petzer, εμπιστεύεται ο ουρολόγος, τότε η ίδια η γυναίκα πρέπει να προσπαθήσει να εισάγει τον καθετήρα στην ουροδόχο κύστη. Σε τέτοιες καταστάσεις είναι απαραίτητο να τηρηθούν οι ακόλουθοι κανόνες:

  1. Πριν από τον καθετηριασμό, η περιοχή του εξωτερικού ανοίγματος της ουρήθρας θα πρέπει να αντιμετωπιστεί με αντισηπτικό
  2. Πλύνετε προσεκτικά τα χέρια σας δύο φορές με σαπούνι και τα επεξεργαστείτε με αλκοόλ,
  3. Με την εισαγωγή του καθετήρα για να το διατηρήσετε με αποστειρωμένες λαβίδες. Διαφορετικά, θα μεταφέρετε τη λοίμωξη στην ουροδόχο κύστη,
  4. Συνιστάται η χρήση ειδικής σύριγγας για την πλύση της Jeanne ή μιας εναλλακτικής χρήσης από 60-150 ml.

Με όλη την εισαγωγή του καθετήρα στον καθετήρα στην κοιλότητα με την πρώτη ματιά, σας καλούμε να αναθέσετε αυτή τη διαδικασία σε ειδικευμένο ιατρικό προσωπικό. Θυμηθείτε ότι με ακατάλληλο καθετηριασμό, μπορείτε να τραυματίσετε την ουροδόχο κύστη ή την ουρήθρα, η οποία θα καταλήξει σε επείγουσα χειρουργική επέμβαση.

Σχόλια χρηστών

Ο πατέρας μου είχε μια λειτουργία της ουροδόχου κύστης και τώρα πρέπει να τον φροντίσουμε στο σπίτι. Το ερώτημα προέκυψε: πώς και γιατί πρέπει να καθαρίσω τον σωλήνα Foley; Ένας καθετήρας Foley μπορεί να είναι διπλός ή τριπλός. Μια από τις κινήσεις χρησιμοποιείται για την εκροή ούρων. Στην τρίτη κατεύθυνση, χρησιμοποιείται η τρίτη δόση για την εκροή των ούρων και η δεύτερη χρησιμοποιείται για να παραδώσει, για παράδειγμα, διάλυμα φουρακικιλίνης στην κύστη μετά την επέμβαση. Τα σπίτια συνήθως χρησιμοποιούνται για πλύσιμο μιας κύριας πορείας. Με μια μεγάλη σύριγγα εγχύθηκαν 50-100 ml διαλύματος για πλύση στην ουροδόχο κύστη. Στη συνέχεια, η σύριγγα αποσυνδέεται και το διάλυμα ρέει μέσω του καθετήρα με βαρύτητα. Η διαδικασία επαναλαμβάνεται 5-7 φορές. Η πρακτική έχει δείξει ότι είναι καλύτερο να μην χρησιμοποιείται λύση furacillin γιατί οδηγεί σε ταχεία απόφραξη του καθετήρα με άλατα και μειώνεται η περίοδος από την αντικατάσταση στην αντικατάσταση της αποστράγγισης. Είναι προτιμότερο να χρησιμοποιήσετε διάλυμα betadine ή ένα αφέψημα από βότανα: χαμομήλι, καλέντουλα, φελάνδη. Γιατί να ξεπλύνετε; Υπάρχουν διάφοροι λόγοι: να μειωθεί ο βακτηριακός αποικισμός της ουροδόχου κύστης και ο ίδιος ο καθετήρας, ώστε να ξεπλύνουν την άμμο και τα μικρά βότσαλα από την ουροδόχο κύστη, τα οποία σχηματίζονται συχνά εκεί με μια επιτυλυστοστομία. Αλλά παρ 'όλα αυτά, όσο καλά πλένετε τον καθετήρα - πρέπει να αλλάζετε τακτικά.

Εκφορτώνεται από την ουρολογία με ένα σωλήνα. Πείτε μου, εάν υπάρχει ένας καθετήρας στην κύστη, είναι απαραίτητο να το πλύνετε; Όπως το καταλαβαίνω, έχετε ένα υπερηβικό συρίγγιο της ουροδόχου κύστης και ένα καθετήρα μέσα σε αυτό. Ναι, απαιτεί φροντίδα και ξεβγάλισμα. Ο θεράπων ιατρός θα έπρεπε να σας το είπε σχετικά με την απόρριψη.

Η γιαγιά έχει έναν καθετήρα ούρων και θρόμβους αίματος. Τι να πλύνετε; Εάν υπάρχουν θρόμβοι αίματος, είναι απαραίτητο να ενημερώσετε το γιατρό σας. Η επίμονη παρουσία θρόμβων υποδηλώνει συνεχή αιμορραγία. Απαιτείται βοήθεια έκτακτης ανάγκης.

Ο σύζυγός μου έχει καθετήρα επτά χρόνια. Μια εβδομάδα πριν, αντικαταστάθηκε, - πολύ επώδυνη και δίνει στον προστάτη. Ναταλία! Πρέπει να διευκρινίσετε την κατάσταση. Ο καθετήρας μπορεί να σταθεί τόσο στην ουρήθρα όσο και στο ουρητικό συρίγγιο πάνω από το στήθος. Δεν αναφέρω πια τους καθετήρες των νεφρών. Υποθέτω ότι εξακολουθούμε να μιλάμε για καθετήρα ουρήθρας. Πιθανώς όταν αντικαταστάθηκε μια λοίμωξη πήρε στον προστάτη και η επιδείνωση αναπτύχθηκε. Απαιτείται προσωπική διαβούλευση με έναν ουρολόγο.

Ο πατέρας μου έχει καθετήρα ουρήθρας, ο οποίος αλλάζει κάθε μήνα για δύο χρόνια. Πριν από λίγες ημέρες, η απέκκριση ούρων μέσω του καθετήρα μειώθηκε και η περιοδική απέκκριση ούρων ξεκίνησε - μέσω της ουρήθρας. Τι θα μπορούσε να είναι λάθος και τι να κάνει σε αυτή την κατάσταση; Προφανώς - μη λειτουργικός καθετήρας. Πρέπει να αντικατασταθεί με νέο.

Ο σύζυγος έχει πολλαπλή σκλήρυνση, βρίσκεται τρία χρόνια. Τα ούρα σταμάτησαν να κινούνται. Πριν από τρεις ημέρες εισήχθη ένας καθετήρας. Πόσο συχνά αλλάζει και πόσο συχνά πλένεται; Οι ερωτήσεις σας έχουν απαντήσεις στο παραπάνω άρθρο. Η συχνότητα αντικατάστασης του καθετήρα είναι επιθυμητή κάθε 2 εβδομάδες.

Ενδιαφέρουσες πληροφορίες

Πώς να γρήγορα και χωρίς πόνο να απαλλαγούμε από τον προστάτη;
300
Τι είναι η επικίνδυνη ασθένεια; Συνέντευξη με τον επικεφαλής ουρολόγο της Ρωσίας

Ζυγίστε 87 κιλά; Και θα είσαι 53!
300
QUICK αδυνάτισμα για τους τεμπέληδες.

Οι άνδρες πρέπει να διαβάσουν.
300
Απαλλαγείτε από προστατίτιδα σε 1 νύχτα θα βοηθήσει αυτόν τον τρόπο! Θα πρέπει να είναι τη νύχτα.

Ο σύζυγός μου έχει τώρα μια πέτρινη βάση
300
Ανθεκτική ισχύς σε οποιαδήποτε ηλικία! Ο σύζυγος έγινε σαν.

Παγκόσμια νέα

70 Η Ευρώπη αγωνίστηκε όταν έμαθε τον διάδοχο του Πούτιν! Η Ρωσία θα αποφανθεί.

70 Η Ουκρανία είναι συγκλονισμένη από τα θλιβερά νέα σχετικά με την αγαπημένη του Verka Serdyuchka.

Γιατί ο Πούτιν μεταφέρει την πρωτεύουσα στα βόρεια;

70 Προγνωστικά του Wolf Messing για το 2016: Σχετικά με το μέλλον της Ρωσίας

70 Αφήνοντας τη Ρωσία FOREVER, ο Makarevich έκανε μια δήλωση LOUD! Όλα σε FURY!

70 Γιατί πήγαν οι κατσαρίδες και πού;

70 Η Valeria δημοσίευσε τα ονόματα των γκέι ρωσικών επιχειρήσεων επίδειξης

70 Το σχόλιο του νέου συζύγου Λιουντμίλα Πούτιν έγινε πραγματική αίσθηση!

70 μέσα αποχαρακτηρισμένη μητέρα των παιδιών Kirkorov! Αυτό είναι γνωστό.

Η Pugacheva αναγνώρισε τελικά γιατί παντρεύτηκε τον Galkin

Πότε εγκαθίστανται τα ούλια;

Οι υποδοχείς ουρίας εισάγονται στην ουρία μέσω της ουρήθρας. Εγκαθίστανται όταν ο ασθενής πρέπει να μειώσει την πίεση στην περιοχή της ουροδόχου κύστης, για παράδειγμα, κατά την μετεγχειρητική περίοδο κατά την οποία ρήξη της ουρήθρας ή όταν υπάρχουν άλλοι τραυματισμοί, κατά τη διάρκεια των εργασιών ή όταν η ούρηση είναι δύσκολη. Υπάρχουν όμως περιπτώσεις όπου η εγκατάσταση μιας ουρητήρια μέσω της ουρήθρας είναι απαγορευμένη ή παράλογη. Στις περιπτώσεις αυτές περιλαμβάνονται:

  • μακροπρόθεσμη εγκατάσταση
  • ρήξη της ουρήθρας ως αποτέλεσμα τραυματισμών
  • λειτουργίες στην ουρήθρα,
  • καλοήθεις βλάβες του αδένα του προστάτη.

Σε αυτή την κατάσταση, οι γιατροί καταφεύγουν στην απόσυρση ενός τεχνητού καναλιού - μια κυστεοσκόπηση χειρουργικά. Βρίσκεται πάνω από την ηβική ζώνη.

Φροντίδα του ουρητηρίου στο σπίτι

Ένας καθετήρας που βρίσκεται στην ουροδόχο κύστη, όπως και κάθε άλλο ιατρικό εξοπλισμό, απαιτεί ιδιαίτερη φροντίδα. Αυτό είναι απαραίτητο προκειμένου να αποφευχθεί η δυσλειτουργία της συσκευής, καθώς και να αποκλειστεί η ανάπτυξη μολυσματικών ασθενειών του ουροποιητικού συστήματος. Για την σωστή φροντίδα, αρκεί να ακολουθήσετε τις ακόλουθες συστάσεις:

  1. Μετά από κάθε ταξίδι στην τουαλέτα πρέπει να πλύνετε. Για τις γυναίκες, είναι σημαντικό το ξέπλυμα να συμβαίνει από εμπρός προς τα πίσω, αποκλείοντας έτσι τις εντερικές λοιμώξεις στην περιοχή του καθετήρα.
  2. Η περιοχή γύρω από τη συσκευή θα πρέπει να καθαριστεί, αφαιρώντας τη βρωμιά. Κάντε το καλύτερο το πρωί και το βράδυ.
  3. Η θέση του ουρητήρα πρέπει να βρίσκεται κάτω από τη γραμμή ούρων.
  4. Η λήψη του δέκτη πρέπει να είναι τουλάχιστον τρεις ώρες.
  5. Τα ούρα πρέπει να πλένονται καθημερινά.
  6. Εάν είναι εγκατεστημένος ένας υπερηβικός καθετήρας, πρέπει να αντικαθίσταται μία φορά το μήνα ή σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού.
  7. Απαγόρευσε τη χρήση κρέμας, τάλκης, ψεκασμών κοντά στην έξοδο της συσκευής.
  8. Είναι σημαντικό να εξεταστεί η θέση της αποβολής για την παρουσία φλεγμονής.
  9. Η τοποθέτηση γύρω από τη συσκευή πρέπει να σφραγίζεται με ειδικό επίδεσμο.

Εάν ένας ασθενής έχει κυστοστομία, τότε η ουροδόχος κύστη πρέπει να πλένεται περιοδικά. Συνιστάται να το κάνετε αυτό δύο φορές την εβδομάδα. Η διαδικασία θα πρέπει να διεξάγεται από ιατρό ώστε να αποφεύγεται η βλάβη της ουροδόχου κύστης. Και η συσκευή θα πρέπει να αλλάζει μία φορά κάθε τέσσερις εβδομάδες. Όλοι οι χειρισμοί γίνονται μόνο σε ιατρικά γάντια.

Για να αντικαταστήσετε τον καθετήρα, ακολουθήστε τα εξής βήματα:

  1. Η περιοχή γύρω από την έξοδο του ουρητήρα θα πρέπει να αντιμετωπιστεί για να αποφευχθεί η βρωμιά.
  2. Στη συνέχεια θα πρέπει να εκτοξεύσετε το μπαλόνι από τους παλιούς καθετήρες. Αυτό πρέπει να γίνεται με σύριγγα.
  3. Αφαιρέστε αργά και απαλά τον καθετήρα. Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ειδικά αναισθητικά πηκτώματα σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού.
  4. Μετά από αυτό είναι απαραίτητο να αντικαταστήσετε τα γάντια με καθαρά.
  5. Στη συνέχεια, θα πρέπει να εισαγάγετε έναν νέο καθετήρα.
  6. Περιμένουμε την επόμενη παραγωγή ούρων.
  7. Γεμίστε ξανά το μπαλόνι με σύριγγα. Ο όγκος του σειριακού νερού που εισάγεται στο μπαλόνι είναι περίπου πέντε ή οκτώ χιλιοστόλιτρα.
  8. Το τελευταίο βήμα είναι να επισυνάψετε το πείραμα στον καθετήρα.

Πώς να ξεπλύνετε μια συσκευή Foley;

Μια μεγάλη σύριγγα όγκου χρησιμοποιείται για να ξεπλύνετε τον καθετήρα Foley - πενήντα ή εκατό χιλιοστόγραμμα. Αμέσως πριν την έκπλυση της συσκευής, η σύριγγα πρέπει να είναι ζεματισμένη με βραστό νερό. Το πλύσιμο πραγματοποιείται με θερμό αλατόνερο.

Если в урине была замечена кровь или некий осадок, то для промывания будет использоваться теплый раствор фурацилина из расчета две таблетки на полтора стакана теплой кипяченой воды. Важно процедить раствор, чтобы избавиться от нерастворенных кусочков таблеток. Полученный раствор набирают в шприц.

Трубка мочеприемника отсоединяется. Ее конец протирается раствором фурацилина. Εισάγουμε τη σύριγγα και μπαίνουμε σε λύση, είναι απαραίτητο να το κάνουμε αργά. Μετά την εισαγωγή ολόκληρου του περιεχομένου, η σύριγγα αφαιρείται και το υγρό ρέει έξω από τον ίδιο τον καθετήρα.

Αντικατάσταση του ουρητηρίου

Για να αντικαταστήσετε το ουρητήριο είναι απαραίτητο:

  1. Προετοιμάστε ένα καθαρό ουρητήριο εκ των προτέρων.
  2. Ξεχωρίστε τον σωλήνα από τον καθετήρα.
  3. Αποστραγγίστε τα ούρα από το ουρητήριο, εάν η συσκευή ξαναχρησιμοποιηθεί, θα πρέπει να πλυθεί και να εμποτιστεί για λίγο με ένα διάλυμα χλωραμίνης, στη συνέχεια ξεπλύνετε και πάλι με νερό.
  4. Συνδέστε το ουρητήριο στον καθετήρα.

Πότε πρέπει να δω έναν γιατρό;

Αν υπάρχουν δυσκολίες στη χρήση της ουρητήρια, είναι απαραίτητο να επικοινωνήσετε αμέσως με τον ειδικό που σας οδηγεί στη θεραπεία. Αυτό είναι απαραίτητο όταν:

  • ανίχνευση διαρροής ούρων,
  • κοιλιακό άλγος
  • ούρα με αίμα
  • την αδυναμία αντικατάστασης της συσκευής
  • αυξάνοντας την ποσότητα των ούρων
  • στασιμότητα ούρων,
  • αιμορραγία από το στόμα,
  • η εμφάνιση της οσμής των ούρων, αλλάζοντας το χρώμα της.

Είναι επίσης απαραίτητο να δούμε έναν γιατρό εάν η θερμοκρασία έχει αυξηθεί, υπήρχε πόνος και μια αίσθηση καψίματος κατά την ούρηση.

Πώς χρησιμοποιείται ο καθετήρας του Petszer

Οι καθετήρες μπορούν να έχουν διαφορετικό μήκος, είναι κατασκευασμένοι από διαφορετικά υλικά: μέταλλο, πλαστικό, καουτσούκ. Είναι σημαντικό τα όργανα να είναι αποστειρωμένα καθαρά και να μην προκαλούν φλεγμονή στην κοιλότητα των οργάνων στα οποία έχουν εισαχθεί. Τις περισσότερες φορές, οι καθετήρες χρησιμοποιούνται στην ουρολογία για να εξασφαλίσουν τη ροή των ούρων από την ουροδόχο κύστη. Για το σκοπό αυτό χρησιμοποιείται ένας καθετήρας Pezzer. Αυτό το εργαλείο χρησιμοποιείται συχνά πριν από τον τοκετό για να απελευθερώσει την ουροδόχο κύστη της γυναίκας. Μια πλήρης κύστη μπορεί να επηρεάσει το φυσιολογικό πέρασμα του παιδιού μέσω του καναλιού γέννησης.

Ο καθετήρας του Pezzer είναι κατασκευασμένος από καουτσούκ και στο τέλος του υπάρχει επέκταση και 2 τρύπες. Το εργαλείο εισάγεται ως εξής. Η περιοχή γύρω από την ουρήθρα αντιμετωπίζεται με απολυμαντικό διάλυμα. Ένας καθετήρας εισάγεται στο κανάλι έτσι ώστε ο καθετήρας να τραβιέται στο άκρο του. Στη συνέχεια, το όργανο εισάγεται στην ουρήθρα, μετά από το οποίο αφαιρείται ο καθετήρας και ο καθετήρας ισιώνει ανεξάρτητα.

Ο καθετήρας Pezzer θα πρέπει να εισαχθεί σε βάθος 6 cm έτσι ώστε το άκρο του να βρίσκεται σε επαρκή απόσταση από την ουρήθρα και τα τοιχώματα της ουροδόχου κύστης. Εάν το όργανο εισαχθεί πολύ βαθιά, το άκρο του θα αγγίξει την κορυφή της ουροδόχου κύστης, ως αποτέλεσμα της εκροής των ούρων δεν θα. Εάν ο καθετήρας δεν έχει εισαχθεί αρκετά βαθιά, μπορεί να προκληθεί υπερ-εκτομή της ουροδόχου κύστης. Αφαιρέστε τον καθετήρα του Pezzzer πιέζοντας τα τοιχώματα της ουρήθρας.

Πώς να βάλετε έναν υποκλειδί καθετήρα

Ο υποκλείος καθετήρας τοποθετείται όταν οι περιφερικές φλέβες δεν είναι διαθέσιμες για θεραπεία έγχυσης, εάν είναι απαραίτητο σε εντατικές και πολλές ώρες θεραπείας, κατά τη διάρκεια μακρών λειτουργιών με μεγάλη απώλεια αίματος. Χρησιμοποιείται επίσης όταν απαιτείται παρεντερική διατροφή, στην περίπτωση της ανάγκης για μελέτες ελέγχου και διάγνωσης.

Κατά την προετοιμασία για τον καθετηριασμό της υποκλείδιας φλέβας του ασθενούς τοποθετείται στον χειρουργικό πίνακα, έχοντας ένα χαμηλότερο άκρο κεφαλής 15 γραμμαρίων. Είναι απαραίτητο για την πρόληψη της εμβολής του αέρα. Το λειτουργικό πεδίο υποβάλλεται σε επεξεργασία 2 φορές με διάλυμα ιωδίου 2%, εφαρμόζεται στείρα πάνα και για άλλη μια φορά υποβάλλεται σε αγωγή με 70% αλκοόλη.

Ο ασθενής λαμβάνει τοπική αναισθησία. Στη συνέχεια πραγματοποιείται παρακέντηση του δέρματος με βελόνα με σύριγγα για καθετηριασμό, δημιουργώντας κατάθλιψη συμπιέζοντας το έμβολο. Στην είσοδο του υποκλείδιου αίματος εμφανίζεται αίμα στη σύριγγα. Στη συνέχεια, η βελόνα ξεκινά άλλα 2-3 χιλιοστά. Στη συνέχεια αφαιρείται η σύριγγα, η είσοδος της βελόνας κλείνει με ένα δάκτυλο.

Ένας οδηγός εισάγεται μέσω της βελόνας, η βελόνα αφαιρείται και ένας καθετήρας εισάγεται μέσω του οδηγού σε βάθος 6-8 cm. Μετά την αφαίρεση του οδηγού, ο γιατρός ελέγχει τη θέση του καθετήρα στη φλέβα με τη ροή αίματος μέσα στη σύριγγα. Κατόπιν ο καθετήρας πλένεται και το σύστημα έγχυσης συνδέεται ή κλείνει με αποστειρωμένο ελαστικό πώμα.

Ουρολόγος καθετήρα αντικατάστασης κατ 'οίκον, κιστοστομία στη Μόσχα και την περιοχή της Μόσχας επαγγελματικά και αποτελεσματικά.Υπηρεσίες και τιμές

Πώς να φροντίζετε για έναν ουρολογικό καθετήρα ή μια κυστοστομία (αποστράγγιση, καθετήρα της ουροδόχου κύστης);

Θα προσπαθήσουμε να εξηγήσουμε τα πάντα με έναν απλό τρόπο!

Πρώτον, ας ορίσουμε τις έννοιες: ένας ουρολογικός καθετήρας είναι ένας σωλήνας αποστράγγισης που εγκαθίσταται τόσο μέσω της ουρήθρας όσο και μέσω του δέρματος κάτω από τον ομφαλό και στη συνέχεια (όταν εγκαθίσταται μέσω του δέρματος στην κύστη) - αυτός ο καθετήρας ή ο σωλήνας θα ονομάζεται κυστοστομία!

Παρεμπιπτόντως, πότε ένας γιατρός ή η κυστοστομία τίθεται από γιατρό και τι είναι καλύτερο διαβάστε εδώ ...

Περαιτέρω ... ένα σημαντικό ερώτημα είναι πώς λειτουργεί η αποστράγγιση. Με άλλα λόγια, εάν με αποστράγγιση (καθετήρας ή κυστοστομία) καθαρά, σαφή ούρα πηγαίνει, τότε αυτό μια περίπτωση, και αν είναι λασπώδες, με διάφορες ακαθαρσίες, τότε είναι αρκετά διαφορετική κατάσταση. Αυστηρά μιλώντας, με βάση αυτό, χτίζονται οι τακτικές της φροντίδας του σωλήνα.

Στην πρώτη περίπτωση (τα ούρα είναι καθαρά) δεν απαιτείται έκπλυση της ουροδόχου κύστης (καθετήρας), ο ασθενής ακολουθεί τη συνηθισμένη αναλογία πόσης (ποτό νερό) και απελευθερώνει ούρα. Ένας μόνιμος καθετήρας που εισάγεται μέσω της ουρήθρας πρέπει να αντικατασταθεί με νέο καθετήρα κάθε 7 ημέρες (ιδανικά), αλλά στην πράξη, η αντικατάσταση συνήθως συμβαίνει κάθε 12-14 ημέρες. Και αντικαταστήστε την κισστοστομία κάθε μήνα (κάθε 30 ημέρες).

Στη δεύτερη περίπτωση (τα ούρα δεν είναι διαυγή, ανάμιξη αλάτων, περιοδική τάση να φράσσεται ο σωλήνας) είναι απαραίτητο 1-2 φορές την ημέρα να πλύνετε την ουροδόχο κύστη με ένα υδατικό διάλυμα φουρασιλίνης, ρίχνοντας το Jean μέσα στη φούσκα με μια σύριγγα (μια τέτοια μεγάλη ειδική σύριγγα, αγοράστε στο φαρμακείο) εισήχθησαν 30 ml, η σύριγγα απομακρύνθηκε - το υγρό ρέει από την ουροδόχο κύστη, 30 ml εγχύθηκαν και πάλι, αφαιρέθηκε η σύριγγα - εκρέουν και πάλι και πάλι). Σε ορισμένες περιπτώσεις, απαιτείται έκπλυση έως και 3-4 φορές την ημέρα με ακόμη μεγαλύτερους όγκους (με πιο έντονη απόφραξη του σωλήνα με βλέννα ή κρυστάλλους). Αντικατάσταση του καθετήρα σε περιπτώσεις που τα ούρα με ακαθαρσίες γίνονται πιο συχνά. Αλλά σε κάθε περίπτωση, θα χρειαστείτε μια επί τόπου διαβούλευση με έναν ειδικό!

Η φουρακιλίνη πωλείται σε φαρμακείο ως έτοιμο διάλυμα ή μπορείτε να την παρασκευάσετε μόνοι σας διαλύοντας δισκία φουρασιλίνης στο νερό. Ένα υδατικό διάλυμα φουρασιλίνης που παρασκευάζεται σε απεσταγμένο νερό ή σε ισοτονικό διάλυμα χλωριούχου νατρίου. Σε 5000 μέρη νερού ή αλατούχου διαλύματος διαλύεται 1 μέρος φουρασιλίνης, επιτυγχάνοντας έτσι διάλυμα 0,02%. Προκειμένου η φουρασιλίνη να διαλύεται γρηγορότερα, το νερό μπορεί να φτάσει σε βρασμό και το τελικό διάλυμα ψύχεται σε θερμοκρασία δωματίου.

Με απλά λόγια, για την παρασκευή ενός διαλύματος των 100 ml, πρέπει να χρησιμοποιήσετε 1 δισκίο φουρασιλίνης 0,1 gr.

Ένα άλλο σημαντικό σημείο είναι η θεραπεία του σωλήνα στο εξωτερικό μέρος του δέρματος (εάν πρόκειται για κυστοστομία) και στην περιοχή του εξωτερικού ανοίγματος της ουρήθρας (εάν έχει εγκατασταθεί καθετήρας ουρήθρας) με υδατικό διάλυμα διγλυκονικής χλωρεξιδίνης 0.05% μία φορά την ημέρα.

Και όχι λιγότερο σημαντικό: το κύριο πράγμα είναι ότι ο ασθενής δεν έχει αλλεργίες σε όλα αυτά τα φάρμακα!

Εάν έχετε ερωτήσεις ζωής για να φροντίσετε αυτούς τους ασθενείς, μπορείτε να επικοινωνήσετε με αλληλογραφία. ηλεκτρονική διαβούλευση, θα χαρούμε να σας βοηθήσουμε! Υπάρχει επίσης μια υπηρεσία. Καλέστε τον ουρολόγο στο σπίτι για να συμβουλευτείτε και να αντικαταστήσετε τον καθετήρα(κυστοστομία)στη Μόσχα και την ΜΟ.

Εγκατάσταση ενός ουρητήρα

Δέκτες για ούρα που τίθενται στην ουροδόχο κύστη μέσω του ανοίγματος της ουρήθρας. Αυτή η διαδικασία είναι απαραίτητη στην περίπτωση που ο ασθενής πρέπει να μειώσει την πίεση στην ουροδόχο κύστη, για παράδειγμα, μετά από χειρουργική επέμβαση, ρήξη οργάνου ή άλλους τραυματισμούς, κατά τη διάρκεια χειρουργικής επέμβασης ή με προβλήματα ούρησης.

Δεν είναι ασυνήθιστο όταν η εγκατάσταση μιας ουρητήρια μέσω του ουρηθρικού σωλήνα είναι παράλογη ή απαγορευμένη. Τέτοιες αντενδείξεις περιλαμβάνουν ρήξεις του ουρηθρικού σωλήνα λόγω τραυματισμού, εγκατάσταση του συστήματος για μεγάλο χρονικό διάστημα, χειρουργική επέμβαση στην ουρήθρα, καθώς και καλοήθεις όγκοι στον αδένα του προστάτη. Σε αυτή την περίπτωση, οι χειρουργοί έβαλαν μια κυστοστομία που βρίσκεται πάνω από την ηβική περιοχή.

Φροντίδα του ουρητηρίου στο σπίτι

Ένας καθετήρας εγκατεστημένος στην κύστη απαιτεί ιδιαίτερη φροντίδα, όπως και κάθε άλλο ιατρικό εξοπλισμό. Αυτό είναι απαραίτητο για την αποφυγή δυσλειτουργίας του καθετήρα, καθώς και για την πρόληψη της μόλυνσης του ουροποιητικού συστήματος.

Η σωστή φροντίδα του καθετήρα ούρων θα πρέπει να γίνεται σύμφωνα με τις ακόλουθες συστάσεις των γιατρών:

  • μετά από κάθε επίσκεψη στην τουαλέτα, ο ασθενής πρέπει να πλυθεί με καθαρό νερό. Για τις γυναίκες, πρέπει να ληφθεί μέριμνα ώστε η κατεύθυνση της έκπλυσης να είναι εμπρός προς τα πίσω, η οποία θα εμποδίσει την είσοδο εντερικών λοιμώξεων στον καθετήρα,
  • στο σημείο τοποθέτησης της συσκευής και της εξόδου της στην επιφάνεια είναι απαραίτητο να σκουπίσετε το δέρμα και να αφαιρέσετε τη μόλυνση. Οι διαδικασίες θα πρέπει να διεξάγονται το πρωί και κάθε βράδυ,
  • το ουρητήριο πρέπει να βρίσκεται κάτω από την κύστη,
  • η εκκένωση της δεξαμενής με γεμάτη ούρα πρέπει να γίνεται κάθε 3 ώρες,
  • η δεξαμενή ούρων πρέπει να ξεπλένεται καθημερινά, σε περίπτωση που η δεξαμενή είναι μίας χρήσης, πρέπει να αντικατασταθεί,
  • κατά την εγκατάσταση του καθετήρα στο υπερηβικό τμήμα, αλλάζει μία φορά το μήνα ή όπως συνιστάται από τον θεράποντα γιατρό,
  • πρέπει να αποφεύγεται η χρήση ψεκασμών, τάλκη ή γέλης, καθώς και μια κρέμα στο σημείο όπου ο καθετήρας έρχεται στην επιφάνεια,
  • είναι απαραίτητο να ελέγχονται τακτικά οι θέσεις εγκατάστασης του συστήματος εκχύλισης ούρων για την εμφάνιση φλεγμονωδών διεργασιών,
  • το σύστημα τοποθέτησης πρέπει να είναι ένας ειδικός επίδεσμος.

Κατά την εγκατάσταση ενός ασθενούς με κυστοστομία πρέπει τακτικά να ξεπλένεται η ουροδόχος κύστη. Σύμφωνα με τη σύσταση εμπειρογνωμόνων, η διαδικασία αυτή είναι απαραίτητη τουλάχιστον δύο φορές την εβδομάδα. Το πλύσιμο πραγματοποιείται από ιατρικό προσωπικό, ο ασθενής δεν πρέπει να το κάνει μόνο του, ώστε να μην βλάψει τα όργανα. Η αντικατάσταση της συσκευής συνιστάται κάθε τέσσερις εβδομάδες, όλοι οι χειρισμοί γίνονται σε αποστειρωμένα γάντια.

Αντικατάσταση καθετήρα

Στο σημείο που βγαίνει το ούρα, είναι απαραίτητο να αντιμετωπιστεί τακτικά το δέρμα με αντισηπτικά για να αποφευχθεί η διείσδυση βρωμιάς ή μόλυνσης. Φροντίζοντας για τη φροντίδα μόνιμου καθετήρα ούρων, δηλαδή την έγκαιρη αντικατάστασή του, θα πρέπει να ακολουθήσετε έναν απλό αλγόριθμο ενεργειών:

  • την ανάγκη να φυσήξει το μπαλόνι από τον παλαιό καθετήρα χρησιμοποιώντας μια σύριγγα,
  • αφαιρέστε απαλά τον καθετήρα χωρίς αιφνίδιες κινήσεις. Σε περίπτωση σύνδρομων πόνου, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ένα τζελ με αναισθητικό αποτέλεσμα,
  • τα γάντια αλλάζουν για να καθαρίσουν
  • εισάγεται ένας νέος καθετήρας,
  • είναι σημαντικό να περιμένετε να εμφανιστούν νέα ούρα,
  • ο εγκατεστημένος κύλινδρος γεμίζεται με σύριγγα. Ο όγκος του εγχυμένου υγρού στον κύλινδρο είναι από 5 έως 8 ml,
  • το ουρητήριο προσαρτάται στον καθετήρα.

Ενεργοποίηση συσκευής Foley

Ο καθετήρας Foley εκπλύνεται με σύριγγες 50 ή 100 ml. Πριν από το πλύσιμο, η σύριγγα πρέπει να απολυμανθεί σε βραστό νερό για μερικά δευτερόλεπτα. Το ίδιο το ξέπλυμα εκτελείται με αλατόνερο, ελαφρώς θερμαινόμενο, έτσι ώστε να μην προκαλείται δυσφορία.

Στην περίπτωση αίματος ή ιζήματος στα ούρα, είναι απαραίτητο να χρησιμοποιείτε ζεστό διάλυμα φουρασιλίνης για πλύση. Είναι κατασκευασμένο από 2 δισκία φουρασιλίνας και ένα και μισό ποτήρι ζεστό καθαρό νερό. Η λύση πρέπει να διηθείται, έτσι ώστε να μην έχει κομμάτια χάπια που δεν διαλύονται. Το υγρό εισάγεται στη σύριγγα. Αποσυνδέστε το σωλήνα από το ουρητήριο και σκουπίστε το άκρο του με ένα διάλυμα φουρασιλίνης. Εισάγεται διάλυμα μέσω του καθετήρα χωρίς βιασύνη και ξαφνικές κινήσεις. Μόλις εισαχθεί όλο το περιεχόμενο, η σύριγγα πρέπει να αφαιρεθεί και το υγρό θα ρέει έξω από τον ίδιο τον καθετήρα.

Loading...