Η υγεία των ανδρών

Claforan® (Claforan®)

Pin
Send
Share
Send
Send


Με τη βοήθεια του φαρμάκου Claforan, μπορείτε να βάλετε ένα εμπόδιο στον τρόπο διείσδυσης στο σώμα των επικίνδυνων βακτηριδίων. Πρόκειται για ένα ευρύ φάσμα αντιβιοτικών. Η αποτελεσματικότητα του φαρμάκου επιβεβαιώνεται από την εκτεταμένη πρακτική της χρήσης του και τη γνώμη των γιατρών. Κατά την εφαρμογή του είναι πολύ σημαντικό να ακολουθείτε όλους τους κανόνες των οδηγιών του Klaforan.

Σύνθεση Klaforan

Το φάρμακο Claforan παράγεται από φαρμακευτικές εταιρείες υπό μορφή λευκής ή κιτρινωπού σκόνης, η οποία χρησιμεύει ως βάση για το διάλυμα για ενδομυϊκή και ενδοφλέβια χορήγηση. Η σκόνη είναι σε γυάλινα φιαλίδια που τοποθετούνται σε συσκευασίες από χαρτόνι. Η σύνθεση των περιεχομένων μιας φιάλης:

Δραστικό συστατικό - κεφοταξίμη

(ισοδύναμο με άλας νατρίου κεφοταξίμης)

Φαρμακολογική δράση

Οδηγίες χρήσης Το Claforan (Claforan) υποδεικνύει ότι το φάρμακο έχει αντιβακτηριακή και βακτηριοκτόνο δράση. Ανήκει στην τρίτη γενιά αντιβιοτικών, έχει ένα ευρύ φάσμα δραστικότητας έναντι αρνητικών κατά Gram μικροοργανισμών που είναι ανθεκτικές σε άλλους αντιβακτηριακούς παράγοντες. Σε μικρότερο βαθμό, η επίδραση του φαρμάκου εκφράζεται σε σχέση με τους μηνιγγιτιδόκοκκους, τους στρεπτόκοκκους, τους σταφυλόκοκκους, τους γονοκόκκους, τους πνευμονιόκοκκους.

Μισή ώρα μετά τη χρήση του φαρμάκου, φτάνει στη μέγιστη συγκέντρωση πλάσματος, δεσμεύεται με πρωτεΐνες αίματος κατά 25-40%. Μετά τη χορήγηση, το αντιβιοτικό απεκκρίνεται ταχέως στα ούρα και τη χολή. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε παιδιά. Το πιο συχνά το εργαλείο χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της γονόρροιας Οι αδενολόγοι λένε ότι μια σειρά 1-2 εβδομάδων ενέσεων είναι αρκετή για να αντιμετωπίσει την ασθένεια.

Ενδείξεις χρήσης

Ο σκοπός του φαρμάκου οφείλεται στη θεραπεία μολυσματικών και φλεγμονωδών ασθενειών, ο αιτιολογικός παράγοντας του οποίου είναι ευαίσθητος στην κεφοταξίμη. Το εγχειρίδιο του κατασκευαστή περιλαμβάνει τις ακόλουθες ενδείξεις:

  • λοιμώξεις της αναπνευστικής οδού, μαλακοί ιστοί και δέρμα, αρθρώσεις, οστά,
  • ενδοκαρδίτιδα,
  • ενδοκοιλιακές λοιμώξεις,
  • σηψαιμία,
  • λοιμώξεις του κεντρικού νευρικού συστήματος, ουρογεννητικό σύστημα,
  • βακτηριαιμία
  • την πρόληψη μολυσματικών επιπλοκών μετά από χειρουργική επέμβαση στο γεννητικό και στο γαστρεντερικό σωλήνα.

Δοσολογία και Διοίκηση

Ιατρικές οδηγίες χρήσης Το Klaforan περιλαμβάνει διάφορες μεθόδους (ενδοφλέβια ή ενδομυϊκή) ανάλογα με τα χαρακτηριστικά και την έκταση της νόσου. Ένα τυπικό σχήμα περιλαμβάνει τη λήψη 1 g Claforan τρεις φορές την ημέρα. Η ακριβής δοσολογία συνταγογραφείται από τον ιατρό, καθοδηγούμενη από τα ακόλουθα βασικά πρότυπα:

  • μόλυνση ουροποιητικού: δόση 1 g δύο φορές την ημέρα,
  • παραμελημένη λοίμωξη (ζωτικά σημεία): 2 g τρεις φορές την ημέρα,
  • η γονόρροια: 1 g ή 0,5 g μία φορά την ημέρα,
  • προφύλαξη σε σχέση με χειρουργική επέμβαση: πριν από τη χειρουργική επέμβαση 1 g, μετά από επαναλαμβανόμενη (μετά από 6-12 ώρες),
  • Μεσαρική τομή (κατά την εφαρμογή κλιπ στην ομφάλια φλέβα): ενδοφλέβια έγχυση 1 g πριν από τη χειρουργική επέμβαση, η οποία επαναλαμβάνεται (ενδομυϊκά ή ενδοφλεβίως) 6-12 ώρες μετά,
  • παιδιά έως 50 kg: 50-100 mg ανά κιλό ενδομυϊκά ή ενδοφλεβίως με περίοδο 6-8 ώρες (σε σοβαρές περιπτώσεις, είναι αποδεκτή η αύξηση της διπλής δόσης, το όριο είναι 2 g).

Το εγχειρίδιο περιέχει μια περιγραφή των μεθόδων για την παρασκευή του διαλύματος για μετέπειτα ένεση. Το καθεστώς είναι το ακόλουθο:

  1. Ενδομυϊκές ενέσεις. 1 ή 2 g του Klaforan διαλύουν 4 ή 10 ml καθαρού νερού. Για τη διάλυση, επιτρέπεται η χρήση διαλύματος Lidocaine (1%) - μόνο με ενδομυϊκή χορήγηση (σημαντική).
  2. Ενδοφλέβιες ενέσεις. 1 ή 2 g Claforan διαλύονται 40-100 ml διαλύματος έγχυσης ή καθαρού νερού. Προκειμένου να αποφευχθεί η αρρυθμία, η ένεση πραγματοποιείται αργά (περίπου τέσσερα λεπτά). Για την εισαγωγή της έγχυσης επιτρέπεται η χρήση: διαλύματος Ringer, ενέσιμου ύδατος, διαλύματος γλυκόζης (5%), γαλακτικού νατρίου, χλωριούχου νατρίου (0,9%), μακροδεκτικού (6%), ιοντοστερίλης, ροομακροδεξής (12% .

Αλληλεπίδραση φαρμάκων

Κατά τη χρήση του Klaforan, είναι σημαντικό να δοθεί προσοχή και να εξεταστούν τα ακόλουθα γεγονότα των αλληλεπιδράσεων φαρμάκων:

  • αυξάνει την επίδραση φαρμάκων με νεφροτοξική δράση,
  • η συγχορήγηση του Probenecid οδηγεί σε βραδύτερη απέκκριση και αύξηση των συγκεντρώσεων του cefotaxime στο πλάσμα,
  • Το Clarofan μπορεί να μην αναμειγνύεται σε διάλυμα με άλλους αντιβιοτικούς παράγοντες.

Παρενέργειες και υπερδοσολογία

Η μη συμμόρφωση με τις δόσεις του Claforan ή με μεμονωμένες αντιδράσεις του σώματος μπορεί να οδηγήσει στην εμφάνιση πολλών αρνητικών φαινομένων:

  • ουροποιητικό σύστημα: πολύ σπάνια - διάμεση νεφρίτιδα, διαταραγμένη νεφρική λειτουργία (ανάπτυξη κρεατινίνης),
  • καρδιαγγειακό σύστημα: σπάνια αρρυθμίες,
  • κεντρικό νευρικό σύστημα: εγκεφαλοπάθεια (συνέπεια υπερδοσολογίας),
  • πεπτικό σύστημα: κοιλιακό άλγος, ναυτία, έμετος, διάρροια (έως την ανάπτυξη εντεροκολίτιδας), αυξημένη δραστηριότητα χολερυθρίνης και ηπατικών ενζύμων,
  • αιματοποιητικό σύστημα: ουδετεροπενία, σπάνια - θρομβοπενία, ηωσινοφιλία, ακοκκιοκυτταραιμία, εξαιρετικά σπάνια - αιμολυτική αναιμία,
  • αλλεργίες: ερυθρότητα του δέρματος, εξάνθημα, κνίδωση, βρογχόσπασμος, αγγειοοίδημα, εξαιρετικά σπάνια - πολυμορφικό ερύθημα, τοξική επιδερμική νεκρόλυση, σύνδρομο Stevens-Johnson, αναφυλακτικό σοκ,
  • τοπικές αντιδράσεις: ερεθισμός και φλεγμονή στο σημείο της ένεσης,
  • άλλοι: υπερφόρτωση, αδυναμία, πυρετός,
  • η θεραπεία της μπορέλλωσης μπορεί να συνοδεύεται από τα ακόλουθα φαινόμενα: φαγούρα, δυσκολία στην αναπνοή, αυξημένα επίπεδα ηπατικών ενζύμων, δυσφορία στις αρθρώσεις, δερματικό εξάνθημα, αντίδραση Jarish-Herxheimer, λευκοπενία, πυρετός.

Αντενδείξεις

Το Klaforan δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί με σταθερή δυσανεξία στις κεφαλοσπορίνες. Το φάρμακο απαγορεύεται για το διορισμό έγκυων και θηλάζοντων γυναικών. Κατά την παρασκευή διαλύματος που βασίζεται στη λιδοκαΐνη (για ενδομυϊκή χορήγηση), πρέπει να λαμβάνονται υπόψη οι ακόλουθες αντενδείξεις:

  • μορφή ενδοφλέβιας χορήγησης
  • Jarish-Herxheimer,
  • συνδυασμός με αναισθησία,
  • σοβαρή καρδιακή ανεπάρκεια
  • ενδοκαρδιακό μπλοκ χωρίς βηματοδότη
  • παιδιά κάτω των 2,5 ετών
  • υψηλή ευαισθησία σε λιδοκαΐνη ή σε άλλα τοπικά αναισθητικά αμιδικού τύπου.

Φαρμακοδυναμική

Η κεφοταξίμη είναι βακτηριοκτόνος. Είναι επίσης ανθεκτικό στις περισσότερες β-λακταμάσες.

Το φάρμακο είναι συνήθως ευαίσθητο: Aeromonas hydrophila, Bacillus subtilis, Bordetella pertussis, Borrelia burgdorferi, Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Citrobacter diverus, Clostridium perfringens, Corynebacterium diphtheriae, Escherichia coli, Enterobacter spp. (η ευαισθησία εξαρτάται από τα δεδομένα επιδημιολογίας και από το επίπεδο αντίστασης σε κάθε συγκεκριμένη χώρα) Erysipelothrix insidiosa, Eubacterium, Haemophilus στελέχη που σχηματίζουν πενικιλλινάση και μη πενικιλλινάση, συμπεριλαμβανομένων των στελεχών που σχηματίζουν πενικιλλινάση ampi-R, Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytoca, Methi-S-Staphylococcus, συμπεριλαμβανομένων στελεχών που σχηματίζουν πενικιλλινάση και μη πενικιλλινάσης, Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae, συμπεριλαμβανομένων στελεχών που σχηματίζουν πενικιλλινάση και μη πενικιλλινάσης, Neisseria meningitidis, Propionibacterium, Proteus mirabilis, vulgaris, Providencia, Streptococcus pneumoniae, Salmonella, Seratia spp. (η ευαισθησία εξαρτάται από τα δεδομένα επιδημιολογίας και από το επίπεδο αντίστασης σε κάθε συγκεκριμένη χώρα) Shigella, Streptococcus spp., Veillonella, Yersinia (η ευαισθησία εξαρτάται από τα δεδομένα επιδημιολογίας και από το επίπεδο αντίστασης σε κάθε συγκεκριμένη χώρα).

Ανθεκτικό στο φάρμακο: Acinetobacter baumannii, Bacteroides fragilis, Clostridium difficile, Enterococcus, Gram-αρνητικά αναερόβια, Listeria monocytogenes, Methί-R σταφυλόκοκκος, Pseudomonas aeruginosa, Pseudomonas cepacia, Stenotrophomonas maltophilia.

Φαρμακοκινητική

Σε ενήλικες - 5 λεπτά μετά από μία ενδοφλέβια χορήγηση 1 g κεφοταξίμης, η συγκέντρωση στο πλάσμα είναι 100 μg / ml. Μετά τη χορήγηση του cefotaxime i / m στην ίδια δόση, η μέγιστη συγκέντρωση στο πλάσμα ανιχνεύεται μετά από 0,5 ώρες και κυμαίνεται από 20 έως 30 μg / ml.

Τ1/2 το φάρμακο είναι 1 ώρα με α / στην εισαγωγή και 1-1,5 ώρες με ένεση a / m.

Η δέσμευση πρωτεΐνης πλάσματος (κυρίως λευκωματίνη) είναι κατά μέσο όρο 25-40%.

Περίπου το 90% της χορηγούμενης δόσης απεκκρίνεται στα ούρα: 50% σε αμετάβλητη μορφή και περίπου 20% υπό μορφή μεταβολίτη, δεσακετυλοφθοταξίμη.

Σε ηλικιωμένους (άνω των 80 ετών) Τ1/2 Η κεφαλοξίμη αυξάνεται σε 2,5 ώρες.

Σε ενήλικες με διαταραχή της νεφρικής λειτουργίας - ο όγκος διανομής δεν αλλάζει και ο Τ1/2 δεν υπερβαίνει τις 2,5 ώρες, ακόμη και στα τελευταία στάδια της νεφρικής ανεπάρκειας.

Σε παιδιά, νεογνά και πρόωρα γεννημένα μωρά Το επίπεδο πλάσματος του cefotaxime και ο όγκος κατανομής είναι παρόμοιοι με αυτούς στους ενήλικες που λαμβάνουν την ίδια δόση του φαρμάκου σε mg / kg. Τ1/2 Η κεφαλοξίμη κυμαίνεται από 0,75 έως 1,5 ώρα.

Σε νεογνά και πρόωρα βρέφη το επίπεδο της κεφοταξίμης στο πλάσμα και ο όγκος κατανομής είναι παρόμοιοι με εκείνους στα παιδιά. Μέσος όρος T1/2 Η κεφαλοξίμη κυμαίνεται από 1,4 έως 6,4 ώρες.

Ενδείξεις φαρμάκου Claforan®

Θεραπεία λοιμώξεων που προκαλούνται από μικροοργανισμούς ευαίσθητους στο φάρμακο:

λοιμώξεις της αναπνευστικής οδού

λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος

ενδοκοιλιακές λοιμώξεις (συμπεριλαμβανομένης της περιτονίτιδας),

μηνιγγίτιδα (με εξαίρεση τη λιστερίωση) και άλλες λοιμώξεις του ΚΝΣ,

λοιμώξεις του δέρματος και των μαλακών ιστών

λοιμώξεις των οστών και των αρθρώσεων,

πρόληψη λοιμώξεων μετά από χειρουργική επέμβαση στο γαστρεντερικό σωλήνα, ουρολογικές και μαιευτικές-γυναικολογικές επεμβάσεις.

Χρήση κατά τη διάρκεια της κύησης και της γαλουχίας

Η κεφαλοξίμη διαπερνά τον φραγμό του πλακούντα.

Μελέτες που διεξήχθησαν σε ζώα δεν αποκάλυψαν το τερατογόνο αποτέλεσμα του φαρμάκου. Ωστόσο, η ασφάλεια της χρήσης κεφοταξίμης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης δεν προσδιορίστηκε στον άνθρωπο, οπότε το φάρμακο δεν πρέπει να χρησιμοποιείται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Η κεφαλοξίμη διέρχεται στο μητρικό γάλα, οπότε αν είναι απαραίτητο, ο διορισμός του θηλασμού να διακόπτεται.

Αλληλεπίδραση

Το probenecid καθυστερεί την απέκκριση και αυξάνει τις συγκεντρώσεις κεφαλοσπορινών στο πλάσμα.

Όπως στην περίπτωση άλλων κεφαλοσπορινών, η κεφοταξίμη μπορεί να ενισχύσει το νεφροτοξικό αποτέλεσμα φαρμάκων με νεφροτοξική επίδραση.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας με κεφαλοσπορίνες μπορεί να εμφανιστεί θετική δοκιμή Coombs.

Απαιτείται η χρήση μεθόδων γλυκόζης οξειδάσης για τον προσδιορισμό των επιπέδων σακχάρου στο αίμα, λόγω της ανάπτυξης ψευδώς θετικών αποτελεσμάτων όταν χρησιμοποιούνται μη ειδικά αντιδραστήρια.

Οδηγίες συμβατότητας: Το cefotaxime δεν πρέπει να αναμειγνύεται με άλλα αντιβιοτικά, τόσο στην ίδια σύριγγα όσο και στο ίδιο διάλυμα έγχυσης.

Αυτό ισχύει επίσης για τις αμινογλυκοσίδες.

Για εγχύσεις μπορούν να χρησιμοποιηθούν τα ακόλουθα διαλύματα (συγκέντρωση Cefotaxime 1 g / 250 ml): ενέσιμο ύδωρ, διάλυμα χλωριούχου νατρίου 0,9%, δεξτρόζη 5%, διάλυμα Ringer, γαλακτικό νάτριο και επίσης: Hemaccel, Yonosteril, Macrodex 6% Reomacrodex 12%, Tutofuzin V.

Δοσολογία και χορήγηση

V / m, σε / μέσα (ως αργή ένεση ή έγχυση).

Δοσολογία σε ενήλικες με φυσιολογική νεφρική λειτουργία:

Με απλή γονόρροια η εφάπαξ δόση είναι 0,5-1 g και χορηγείται με ένεση μία φορά την ημέρα.

Με απλές μολύνσεις μέτριας σοβαρότητας Η κεφαλοξίμη χορηγείται σε μία μόνο δόση 1-2 g ενδομυϊκά ή ενδοφλεβίως, μετά από 8-12 ώρες, έτσι η ημερήσια δόση κυμαίνεται από 2 έως 6 g.

Για σοβαρές λοιμώξεις μια εφάπαξ δόση των 2 g και εισάγεται σε / εντός 6-8 ωρών, έτσι η ημερήσια δόση κυμαίνεται από 6 έως 8 g

Στις περιπτώσεις που η μόλυνση προκαλείται από ανεπαρκώς ευαίσθητα στελέχη, η δοκιμή ευαισθησίας στα αντιβιοτικά είναι ο μόνος τρόπος επιβεβαίωσης της αποτελεσματικότητας της κεφοταξίμης.

Δοσολογία σε ενήλικες με διαταραχή της νεφρικής λειτουργίας:

Σε περιπτώσεις όπου το επίπεδο κρεατινίνης είναι μικρότερο από 10 ml / λεπτό, χρησιμοποιείται μισή δόση. Το διάστημα ένεσης παραμένει αμετάβλητο (βλ. Παραπάνω).

Κατά συνέπεια, η ημερήσια δόση θα μειωθεί επίσης κατά 2 φορές.

Στις περιπτώσεις που η κρεατινίνη του Cl δεν μπορεί να μετρηθεί, μπορεί να υπολογιστεί από το επίπεδο της κρεατινίνης του ορού χρησιμοποιώντας τον τύπο Cockroft για ενήλικες.

Cl κρεατινίνη (ml / min) = Βάρος (kg) × (140 - ηλικία) / 72 × κρεατινίνη (mg /%)

Βάρος (kg) × (140 - ηλικία) / 0,814 × κρεατινίνη (mmol / l)

Cl κρεατινίνη (ml / min) = 0,85 × δείκτης στους άνδρες

Για τους ασθενείς που υποβάλλονται σε αιμοκάθαρση: 1-2 g ημερησίως, ανάλογα με τη σοβαρότητα της λοίμωξης. Την ημέρα της αιμοκάθαρσης, η κεφοταξίμη χορηγείται μετά το πέρας της αιμοκάθαρσης.

Σε παιδιά που γεννήθηκαν πρόωρα (έως 1 εβδομάδα ζωής) η ημερήσια δόση του φαρμάκου είναι 50-100 mg / kg και εισάγεται εντός / εντός διαστήματος 12 ωρών.

Πρώιμα γεννηθέντα παιδιά (ηλικίας 1-4 εβδομάδων) η ημερήσια δόση του φαρμάκου είναι 75-150 mg / kg και εισάγεται εντός / εντός ενός διαστήματος 8 ωρών.

Σε παιδιά βάρους μέχρι 50 κιλά Η ημερήσια δόση του φαρμάκου είναι 50-100 mg / kg και χορηγείται ενδοφλέβια ή ενδομυϊκά με ένα διάστημα 6-8 ωρών.

Σημείωση: η ημερήσια δόση δεν πρέπει ποτέ να υπερβαίνει τα 2 g. Στην περίπτωση σοβαρών λοιμώξεων, για παράδειγμα μηνιγγίτιδας, η ημερήσια δόση μπορεί να αυξηθεί κατά 2 φορές. V / m εισαγωγή με 1% λιδοκαΐνη αντενδείκνυται αυστηρά για παιδιά έως 2,5 ετών.

Παιδιά με βάρος 50 kg ή περισσότερο το φάρμακο συνταγογραφείται στην ίδια δόση με τον ενήλικα.

Προκειμένου να αποφευχθεί η ανάπτυξη λοιμώξεων πριν από τη χειρουργική επέμβαση 1 g ενδομυϊκά ή ενδοφλεβίως χορηγείται συνήθως με την έναρξη της αναισθησίας, με επαναλαμβανόμενη χορήγηση 6-12 ώρες μετά τη χειρουργική επέμβαση.

Κατά την εκτέλεση καισαρικής τομής κατά τη στιγμή της εφαρμογής των σφιγκτήρων στην ομφαλική φλέβα, εγχύεται 1 g του φαρμάκου, και μετά από 6-12 ώρες, εισάγεται 1 g κεφοταξίμης ενδομυϊκά ή ενδοφλεβίως.

Μέθοδος και διάρκεια χρήσης: για ενέσεις i / m διαλύστε την κεφοταξίμη με στείρο ενέσιμο ύδωρ σε ποσότητα 4 ml για 1 g και 10 ml για 2 g. Για ενδοφλέβια έγχυση 1 ή 2 g του φαρμάκου διαλύονται σε 40-100 ml στείρου ύδατος για ένεση ή διαλύματος έγχυσης. Το διάλυμα πρέπει να εγχύεται βραδέως σε διάστημα 3-5 λεπτών, λόγω της πιθανής ανάπτυξης απειλών για τη ζωή αρρυθμιών όταν η κεφαλοξίμη χορηγείται μέσω κεντρικού φλεβικού καθετήρα.

Με i / m χορήγηση, τα περιεχόμενα του φιαλιδίου cefotaxime μπορούν να διαλυθούν σε ενέσιμο ύδωρ ή σε διάλυμα 1% λιδοκαΐνης. Στην περίπτωση της λιδοκαΐνης, αντενδείκνυται αυστηρά κατά την εισαγωγή του φαρμάκου (βλ. «Ειδικές οδηγίες»).

Η διάρκεια της θεραπείας ορίζεται ξεχωριστά.

Σημείωση: Οι ασηπτικές συνθήκες πρέπει να εξασφαλίζονται όταν αραιώνονται τα περιεχόμενα του φιαλιδίου και προετοιμάζεται το διάλυμα (ειδικά εάν η αραιωμένη κεφοταξίμη δεν χορηγείται αμέσως).

Ειδικές οδηγίες

- η συνταγογράφηση των κεφαλοσπορινών απαιτεί τη συλλογή αλλεργιολογικής ανάλυσης (αλλεργική διάθεση, αντιδράσεις υπερευαισθησίας στα αντιβιοτικά β-λακτάμης),

- εάν ο ασθενής έχει αναπτύξει μια αντίδραση υπερευαισθησίας, η θεραπεία πρέπει να διακοπεί,

- Η χρήση της κεφοταξίμης αντενδείκνυται αυστηρά σε ασθενείς με ιστορικό άμεσης αντίδρασης υπερευαισθησίας στις κεφαλοσπορίνες. Σε περίπτωση αμφιβολίας, η παρουσία ενός γιατρού κατά την πρώτη ένεση του φαρμάκου οφείλεται αναγκαστικά σε πιθανή αναφυλακτική αντίδραση,

- γνωστή διασταυρούμενη αλλεργία μεταξύ κεφαλοσπορινών και πενικιλλίνης, η οποία εμφανίζεται σε 5-10% των περιπτώσεων. Σε άτομα με ιστορικό αλλεργίας στις πενικιλίνες, το φάρμακο χρησιμοποιείται με εξαιρετική προσοχή.

Στις πρώτες εβδομάδες θεραπείας μπορεί να εμφανιστεί ψευδομεμβρανώδης κολίτιδα, που εκδηλώνεται με σοβαρή, παρατεταμένη διάρροια. Η διάγνωση επιβεβαιώνεται με κολονοσκόπηση και / ή ιστολογική εξέταση. Αυτή η επιπλοκή θεωρείται πολύ σοβαρή: σταματήστε αμέσως τη χορήγηση του Claforan και συνταγογραφήστε κατάλληλη θεραπεία, συμπεριλαμβανομένης της στοματικής βανκομυκίνης ή μετρονιδαζόλης.

Όταν χρησιμοποιείτε λιδοκαΐνη ως διαλύτη, είναι απαραίτητο να λάβετε υπόψη τις πληροφορίες που παρέχονται στην ενότητα "Αντενδείξεις".

Η διάρκεια ζωής των διαλυμάτων μετά την αραίωση

Για ενέσεις i / m: η στείρα σκόνη cefotaxime μετά από αραίωση σε νερό ή διάλυμα 0,5% ή 1% υδροχλωρικής λιδοκαΐνης είναι χημικώς σταθερή για 8 ώρες (σε θερμοκρασία δωματίου όχι μεγαλύτερη από + 25 ° C) ή για 24 ώρες (σε 2- 8 ° C, προστατευμένο από το φως).

Για ένεση ή έγχυση όταν διαλύεται με ύδωρ για ένεση: για 12 ώρες (σε θερμοκρασία δωματίου όχι πάνω από + 25 ° C) ή για 24 ώρες (στους 2-8 ° C, σε σκοτεινό μέρος). Μία ασθενώς κίτρινη απόχρωση του διαλύματος δεν σημαίνει μείωση της δραστικότητας του αντιβιοτικού.

Για εγχύσεις σε διαλύματα έγχυσης: η στείρα σκόνη cefotaxime είναι χημικώς σταθερή για 8 ώρες μετά την αραίωση σε διάλυμα Hemaccel, Yonosteril ή Tutofusin και για 6 ώρες μετά την αραίωση σε διάλυμα 10% γλυκόζης, Macrodex ή Reomacrodex.

Οδηγίες χρήσης Claforan (μέθοδος και δοσολογία)

Για εκείνους στους οποίους έχει συνταγογραφηθεί το Klaforan, οι οδηγίες χρήσης προβλέπουν διάφορα σχήματα χορήγησης ανάλογα με τη σοβαρότητα της νόσου (ενδομυϊκά ή ενδοφλέβια). Κατά κανόνα, λαμβάνεται 1 g 3 φορές την ημέρα, για ασθένειες του ουροποιητικού συστήματος, η ίδια δόση συνταγογραφείται 2 φορές την ημέρα, για λόγους υγείας λαμβάνονται 2 g 3 φορές την ημέρα, για γονόρροια 0,5 ή 1 g λαμβάνεται μία φορά. Πόσες ημέρες τσίμπημα και ακριβής δοσολογία που έχει συνταγογραφηθεί από το γιατρό.

Τα παιδιά που ζυγίζουν μέχρι 50 kg, κατά κανόνα, χορηγούνται από 50 έως 100 mg / kg ενδοφλέβια ή ενδομυϊκά με ένα διάστημα 6-8 ώρες μεταξύ των ενέσεων. Σε περίπτωση σοβαρών λοιμώξεων, η δοσολογία μπορεί να αυξηθεί κατά 2 φορές, αλλά σε καμία περίπτωση να μην υπερβεί τη δόση των 2 g. Για παιδιά που ζυγίζουν πάνω από 50 kg, το φάρμακο χορηγείται στις ίδιες δόσεις όπως για τους ενήλικες ασθενείς.

Πριν από τη λειτουργία, κατά τη διάρκεια της επαγωγής της αναισθησίας, για την πρόληψη της εμφάνισης μολύνσεων, 1 g χορηγείται ενδοφλεβίως ή ενδομυϊκά · επιπλέον, η ένεση επαναλαμβάνεται μετά από τη λειτουργία μετά από 6-12 ώρες.

Το Claforan μπορεί επίσης να χορηγηθεί όταν με καισαρική τομή κατά την επιβολή κλιπ στην ομφάλια φλέβα. Σε αυτή την περίπτωση, γίνεται ενδοφλέβια ένεση 1 g και μετά από 6-12 ώρες επαναλαμβάνεται ενδομυϊκά ή ενδοφλεβίως.

Οδηγίες χρήσης Η Claforan παρέχει τις ακόλουθες μεθόδους για την προετοιμασία μιας λύσης για εσωτερική χορήγηση:

  • ενδομυϊκές ενέσεις - 1 g διαλυμένα σε 4 ml καθαρού νερού ή 2 g διαλυμένα σε 10 ml καθαρού νερού. Επιπλέον, ένα διάλυμα 1% μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως διαλύτης. ΛιδοκαΐνηΩστόσο, η ενδοφλέβια χορήγηση απαγορεύεται αυστηρά στην περίπτωση αυτή.
  • ενδοφλέβιες λήψεις – 1 или 2 г растворяется в 40-100 мл чистой воды или инфузионного раствора. Укол делается медленно (примерно 4 минуты) для того, чтобы избежать αρρυθμιών. Για έγχυση, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε: νερό για ένεση, διάλυμα κουδουνιού, διάλυμα γλυκόζης 5%, καθώς και διαλύματα yonosteril, γαλακτικό νάτριο, 12% reomacrodex, 0,9% χλωριούχο νάτριο, hemaktsel, 6% macrodex, Tufuzin Β.

Για την προετοιμασία και τη χρήση της Claforan, βεβαιωθείτε ότι παρέχετε ασηπτικές συνθήκες.

Διάρκεια ζωής

Το φάρμακο πρέπει να φυλάσσεται το πολύ δύο χρόνια.

Το φάρμακο έχει τα ακόλουθα ανάλογα:

  • Κλαφοταξίμη,
  • Intramax,
  • Liforan,
  • Kefotex,
  • Ορίταξ,
  • Clafobrin,
  • Orimax,
  • Σπιροζίνη,
  • Talzef,
  • Cetax,
  • Tyrotax,
  • Cefabol,
  • Tarcefoxime,
  • Cefantral,
  • Φορολογική προσφορά,
  • Cefosin,
  • Ρεζιμπελάκτα,
  • Cefotaxime, Cefotaxime Lek, Cefotaxime Sandoz, Cefotaxime-Φιαλίδιο, Cefotaxime-Promed, Cefotaxime DS, Cefotaxime sodium, Cefotaxime Elf, Cefotaxime-LEKSVM, Άλας νατρίου κεφοταξίμης.

Cefotaxime και Klaforan - ποια είναι η διαφορά;

Μερικές φορές στα φόρουμ που ρωτούν Cefotaxime και της Claforan, ποια είναι η διαφορά μεταξύ αυτών των φαρμάκων και ποια είναι η πιο αποτελεσματική. Οι ειδικοί λένε ότι αυτά τα φάρμακα είναι ανάλογα με τη δράση. Η διαφορά έγκειται κυρίως στο γεγονός ότι το Klaforan είναι εισαγόμενο φάρμακο και Cefotaxime - Ρώσικα. Πολλοί ασθενείς, ωστόσο, ισχυρίζονται ότι η Claforan είναι πιο αποτελεσματική από τη ρωσική αντίστοιχη.

Κριτικές του Klaforan

Οι αναφορές του Klaforan δείχνουν ότι αυτό το εργαλείο είναι πολύ αποτελεσματικό γονόρροια. Είναι αρκετά συχνά διορίζονται από venereologists. Συνήθως το μάθημα έχει σχεδιαστεί για 7-14 ημέρες. Ωστόσο, οι ανασκοπήσεις του Claforan αναφέρουν επίσης ότι αυτός ο παράγοντας μπορεί να προκαλέσει φλεγμονή στο σημείο της χορήγησης. Κατά κανόνα, αυτό οφείλεται στην ακατάλληλη χορήγηση του φαρμάκου, επομένως πρέπει να παρακολουθείται προσεκτικά, ειδικά εάν τα παιδιά έχουν δοθεί.

Δοσολογικό σχήμα

Το φάρμακο χορηγείται σε / m ή / και σε (υπό μορφή βραδείας ένεσης ή έγχυσης).

Ενήλικες με φυσιολογική νεφρική λειτουργία στο απλή γονόρροια Το Klaforan® συνταγογραφείται ενδομυϊκά σε δόση 0,5-1 g μία φορά.

Με ανεπιθύμητες λοιμώξεις μέτριας σοβαρότητας Το Klaforan® χορηγείται ενδομυϊκά ή ενδοφλεβίως σε μία μόνο δόση 1-2 g με ένα διάστημα 8-12 ωρών, η ημερήσια δόση είναι 2-6 g.

Με σοβαρές λοιμώξεις Το Klaforan® χορηγείται ενδοφλεβίως σε μία μόνο δόση των 2 g, το διάστημα μεταξύ των ενέσεων είναι 6-8 ώρες, η ημερήσια δόση είναι 6-8 g.

Σε περιπτώσεις όπου η μόλυνση προκαλείται από ανεπαρκώς ευαίσθητα στελέχη, η δοκιμή ευαισθησίας στα αντιβιοτικά είναι ο μόνος τρόπος επιβεβαίωσης της αποτελεσματικότητας του Claforan.

Ενήλικες με μειωμένη νεφρική λειτουργία (CC 10 ml / min ή λιγότερο) μία εφάπαξ δόση μειώνεται κατά 2 φορές, το διάστημα μεταξύ των ενέσεων δεν αλλάζει, ενώ η ημερήσια δόση μειώνεται επίσης κατά 2 φορές.

Στις περιπτώσεις όπου δεν μπορεί να μετρηθεί η QC, μπορεί να υπολογιστεί από το επίπεδο της κρεατινίνης ορού χρησιμοποιώντας τον τύπο Cockroft για ενήλικες.

Για τους άνδρες:
σωματικό βάρος (kg) χ (ηλικία 140 ετών)
QC (ml / min) = -------------------------------------,
72 χλστγρ. Κρεατινίνης ορού (mg / dL)
ή
σωματικό βάρος (kg) χ (ηλικία 140 ετών)
QC (ml / min) = ------------------------------------------- ,
0,814χ κρεατινίνη ορού (μmol / l)

Για τις γυναίκες: QC (ml / min) = 0,85 x δείκτης για τους άνδρες.

Οι ασθενείς που υποβάλλονται σε αιμοκάθαρση, ορίστε 1-2 g / ημέρα, ανάλογα με τη σοβαρότητα της λοίμωξης. Την ημέρα της αιμοκάθαρσης, το Klaforan® χορηγείται μετά το πέρας της διαδικασίας.

Έχεις παιδιά που γεννήθηκαν πρόωρα (έως 1 εβδομάδα ζωής) Η ημερήσια δόση του Claforan είναι 50-100 mg / kg IV, διαιρούμενη σε 2 χορηγήσεις με διάστημα 12 ωρών. πρόωρα γεννημένος παιδιά (1-4 εβδομάδες ζωής) Η ημερήσια δόση του Claforan είναι 75-150 mg / kg IV, διαιρούμενη σε 3 δόσεις με διάστημα 8 ωρών.

Έχεις παιδιά που ζυγίζουν μέχρι 50 κιλά η ημερήσια δόση του Claforan είναι 50-100 mg / kg · χορηγείται ενδοφλέβια ή ενδομυϊκά με διάστημα 6-8 ωρών Η ημερήσια δόση δεν πρέπει ποτέ να υπερβαίνει τα 2 g. σοβαρές λοιμώξεις, συμπεριλαμβανομένων των μηνιγγίτιδα, είναι δυνατή η αύξηση της ημερήσιας δόσης κατά 2 φορές.

Παιδιά με βάρος 50 kg ή περισσότερο το φάρμακο συνταγογραφείται στην ίδια δόση με τον ενήλικα.

Η χορήγηση φαρμάκου V / m με 1% διάλυμα λιδοκαΐνης αντενδείκνυται αυστηρά παιδιά κάτω των 2,5 ετών.

Για τους σκοπούς του πρόληψη των μετεγχειρητικών λοιμώξεων πριν από τη χειρουργική επέμβαση κατά την επαγωγή αναισθησίας, το φάρμακο χορηγείται ενδομυϊκά ή ενδοφλεβίως σε δόση 1 g με επαναλαμβανόμενη χορήγηση 6-12 ώρες μετά τη χειρουργική επέμβαση.

Με Με καισαρική τομή κατά τη στιγμή της εφαρμογής των σφιγκτήρων στην ομφαλική φλέβα, το Klaforan® εγχέεται ενδοφλέβια σε δόση 1 g, μετά 1 g κλεφοφάνης ενίεται ενδομυϊκά ή ενδοφλέβια και πάλι σε 6-12 ώρες.

Η διάρκεια της θεραπείας ορίζεται ξεχωριστά.

Κανόνες για την παρασκευή ενέσιμων διαλυμάτων

Γιατί παρασκευής διαλύματος για ενδομυϊκή χορήγηση Η σκόνη θα πρέπει να διαλύεται με αποστειρωμένο νερό για ένεση σε ποσότητα 4 ml για 1 g και 10 ml για 2 g. 1% διάλυμα λιδοκαΐνης μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως διαλύτης για χορήγηση i / m. Όταν χρησιμοποιείται λιδοκαΐνη ως διαλύτης στην εισαγωγή του Claforan είναι αυστηρά αντενδείκνυται.

Γιατί παρασκευή διαλύματος για την εισαγωγή / εισαγωγή 1 g ή 2 g της σκόνης διαλύονται σε 40-100 ml αποστειρωμένου νερού για ένεση ή διαλύματος έγχυσης. Η ένεση γίνεται αργά για 3-5 λεπτά, λόγω της πιθανής ανάπτυξης απειλών για τη ζωή αρρυθμιών, με την εισαγωγή της Cefotaxime μέσω του κεντρικού φλεβικού καθετήρα. Για εγχύσεις μπορούν να χρησιμοποιηθούν τα ακόλουθα διαλύματα (συγκέντρωση Cefotaxime 1 g / 250 ml): ενέσιμο ύδωρ, διάλυμα χλωριούχου νατρίου 0,9%, διάλυμα δεξτρόζης 5% (γλυκόζη), διάλυμα Ringer, διάλυμα γαλακτικού νατρίου, καθώς και διάλυμα hemaccel, yonosteryl, macrodex 6%, ρεομακροδεξ 12%, τατουφουζίνη V.

Είναι απαραίτητο να εξασφαλίσετε άσηπτες συνθήκες όταν διαλύετε ξηρή ύλη για ένεση και παρασκευάστε διαλύματα για ένεση, ειδικά εάν το αραιωμένο φάρμακο δεν χορηγείται αμέσως.

Παρενέργειες

Αλλεργικές αντιδράσεις: αγγειοοίδημα, βρογχόσπασμος, εξάνθημα, ερύθημα του δέρματος, κνίδωση, πολύ σπάνια - αναφυλακτικό σοκ, πολύμορφο ερύθημα, σύνδρομο Stevens-Johnson, τοξική επιδερμική νεκρόλυση (σύνδρομο Lyell).

Από το πεπτικό σύστημα: (διάρροια μπορεί να είναι σύμπτωμα εντεροκολίτιδας, η οποία σε μερικές περιπτώσεις συνοδεύεται από εμφάνιση αίματος στα κόπρανα.) Μια ειδική μορφή η εντεροκολίτιδα είναι ψευδομεμβρανώδης κολίτιδα).

Από το ουροποιητικό σύστημα: (αύξηση του επιπέδου κρεατινίνης), ιδιαίτερα όταν συνδυάζεται με αμινογλυκοσίδες, πολύ σπάνια - διάμεση νεφρίτιδα.

Από το αιμοποιητικό σύστημα: ουδετεροπενία, σπάνια - ακοκκιοκυτταραιμία, ηωσινοφιλία, θρομβοπενία, σε σπάνιες περιπτώσεις - αιμολυτική αναιμία.

Από την πλευρά του κεντρικού νευρικού συστήματος: εγκεφαλοπάθεια (με την εισαγωγή του φαρμάκου σε υψηλές δόσεις), ειδικά σε ασθενείς με νεφρική ανεπάρκεια.

Δεδομένου ότι το καρδιαγγειακό σύστημα: σε σπάνιες περιπτώσεις, αρρυθμίες (με χορήγηση βλωμού μέσω κεντρικού φλεβικού καθετήρα).

Άλλο: αδυναμία, πυρετό, υπερφόρτωση.

Τοπικές αντιδράσεις: φλεγμονή στο σημείο της ένεσης.

Στη θεραπεία της μπορρελίας: Η αντίδραση Yarish-Herxheimer (κατά τις πρώτες ημέρες της θεραπείας), δερματικό εξάνθημα, κνησμός, πυρετός, λευκοπενία, αυξημένα επίπεδα ηπατικών ενζύμων, δυσκολία στην αναπνοή και δυσφορία στις αρθρώσεις.

Συνθήκες αποθήκευσης Klaforan ®

Το φάρμακο πρέπει να φυλάσσεται σε σκοτεινό μέρος, μακριά από παιδιά σε θερμοκρασία που δεν υπερβαίνει τους 25 ° C.

Το διάλυμα για ενέσεις i / m που παρασκευάστηκε με χρήση ύδατος για ενέσεις με διάλυμα 0,5% ή 1% υδροχλωρικής λιδοκαΐνης είναι χημικώς σταθερό για 8 ώρες (σε θερμοκρασία δωματίου όχι μεγαλύτερο από 25 ° C) ή για 24 ώρες (όταν φυλάσσεται σε προστατευμένο από φωτεινή θέση σε θερμοκρασία 2 ° έως 8 ° C).

Το διάλυμα για έγχυση ή έγχυση που παρασκευάζεται χρησιμοποιώντας ύδωρ για ένεση είναι χημικώς σταθερό για 12 ώρες (σε θερμοκρασία δωματίου όχι μεγαλύτερο από 25 ° C) ή για 24 ώρες (όταν φυλάσσεται σε σκοτεινό μέρος σε θερμοκρασίες από 2 ° έως 8 ° Γ) Μια ανοικτή κίτρινη απόχρωση του διαλύματος δεν σημαίνει μείωση της δραστικότητας του αντιβιοτικού.

Το διάλυμα για εγχύσεις που παρασκευάζονται με βάση διαλύματα έγχυσης είναι χημικώς σταθερό για 8 ώρες μετά την αραίωση στο διάλυμα hemacoel, yonosteril ή tufuzine και για 6 ώρες μετά την αραίωση σε 10% δεξτρόζη (γλυκόζη), μακροδεξ ή ρεομακροδεξ.

Τύπος απελευθέρωσης και σύνθεση

Το φάρμακο είναι διαθέσιμο σε μορφή σκόνης για την παρασκευή διαλύματος για ενδοφλέβια και ενδομυϊκή χορήγηση: κιτρινωπό-λευκό ή λευκό (σε άχρωμα χωρίς γυαλί φιάλες, σε μια δέσμη χαρτονιού μία φιάλη και οδηγίες χρήσης Claorafine).

1 φιαλίδιο περιέχει τη δραστική ουσία: κεφοταξίμη - 1 g (με τη μορφή νατριούχου κεφοταξίμης - 1,048 g).

Klaforan, οδηγίες χρήσης: μέθοδος και δοσολογία

Το διάλυμα του Claforan χορηγείται ενδομυϊκά ή ενδοφλεβίως (ως αργή ένεση ή έγχυση).

Σε κανονική λειτουργία των νεφρών, οι ενήλικες συνιστώνται να ακολουθήσουν το ακόλουθο δοσολογικό σχήμα:

  • Απλή γονόρροια: μόλις ενδομυϊκά 0,5-1 g,
  • Μη επιπλεγμένες λοιμώξεις μέτριας σοβαρότητας: ενδομυϊκά ή ενδοφλεβίως, εφάπαξ δόση - 1-2 g, ημερησίως - 2-6 g, διάστημα μεταξύ ενέσεων - 8-12 ώρες,
  • Σοβαρές λοιμώξεις: ενδοφλέβια, εφάπαξ δόση - 2 g, ημερησίως - 6-8 g, το διάστημα μεταξύ εγχύσεων - 6-8 ώρες.

Σε περίπτωση ανεπαρκούς ευαισθησίας των στελεχών μόλυνσης στη δράση του φαρμάκου, ο μόνος τρόπος για να επιβεβαιωθεί η αποτελεσματικότητα του Claforan είναι μια δοκιμή για τον προσδιορισμό της ευαισθησίας του σε αυτό.

Οι ενήλικες με λειτουργικές διαταραχές των νεφρών (με κάθαρση κρεατινίνης (CK) 10 ml ανά λεπτό και λιγότερο) θα πρέπει να μειώνουν μία δόση κατά δύο φορές, διατηρώντας παράλληλα τη διάρκεια του διαλείμματος μεταξύ των ενέσεων (η ημερήσια δόση μειώνεται κατά 2 φορές).

Εάν δεν είναι εφικτή η μέτρηση QC, μπορεί να υπολογιστεί με βάση το επίπεδο κρεατινίνης ορού χρησιμοποιώντας την φόρμουλα Cockroft για ενήλικες.

Οι άνδρες μπορούν να εφαρμόσουν έναν από τους ακόλουθους τύπους:

  • Βάρος σώματος (kg) x (ηλικία 140 ετών) / 72 χ κρεατινίνη ορού (mg / dL),
  • Βάρος σώματος (kg) x (ηλικία 140 ετών) / 0,814 χ κρεατινίνη ορού (μmol / l).

Οι γυναίκες για τον υπολογισμό του QC θα πρέπει να εφαρμόζουν τον τύπο: δείκτης 0,85 x για τους άνδρες.

Το Claforan συνταγογραφείται για αιμοκάθαρση σε ημερήσια δόση 1-2 g (που καθορίζεται από τη σοβαρότητα της λοίμωξης, το διάλυμα χορηγείται μετά τη λήξη της διαδικασίας).

Το συνιστώμενο δοσολογικό σχήμα του Claforan για παιδιά:

  • Παιδιά που γεννήθηκαν πρόωρα (έως 1 εβδομάδα ζωής): ενδοφλέβια, η ημερήσια δόση είναι 0,05-0,1 g / kg, διαιρούμενη σε 2 χορηγήσεις με διάλειμμα 12 ωρών,
  • Παιδιά που γεννήθηκαν πρόωρα (1-4 εβδομάδες ζωής): ενδοφλέβια, η ημερήσια δόση είναι 0,075-0,15 g / kg, διαιρούμενη σε 3 δόσεις με διάστημα 8 ωρών,
  • Παιδιά βάρους μέχρι 50 kg: ενδοφλέβια ή ενδομυϊκά, η ημερήσια δόση είναι 0,05-0,1 g / kg (χορηγείται με διακοπή 6-8 ώρες). Μην υπερβαίνετε την ημερήσια δόση των 2 g. Σε σοβαρές λοιμώξεις, συμπεριλαμβανομένης της μηνιγγίτιδας, η ημερήσια δόση μπορεί να αυξηθεί κατά 2 φορές,
  • Παιδιά βάρους 50 kg ή περισσότερο: το φάρμακο χρησιμοποιείται σε δόσεις ενηλίκων.

Τα παιδιά ηλικίας έως 2,5 ετών είναι αυστηρά αντενδείκνυται για την ενδομυϊκή χορήγηση του Claforan που διαλύεται με 1% λιδοκαΐνη.

Προκειμένου να αποφευχθεί η εμφάνιση μετεγχειρητικών λοιμώξεων πριν από τη χειρουργική επέμβαση κατά τη διάρκεια της επαγωγικής αναισθησίας, το Klaforan χορηγείται ενδομυϊκά ή ενδοφλεβίως σε δόση 1 g. Επαναλαμβανόμενη χορήγηση στην ίδια δόση πραγματοποιείται 6-12 ώρες μετά τη χειρουργική επέμβαση.

Κατά την εφαρμογή των σφιγκτήρων στην ομφάλια φλέβα κατά τη διάρκεια μιας καισαρικής τομής, το διάλυμα χορηγείται ενδοφλέβια σε δόση 1 g και μετά από 6-12 ώρες επαναφέρεται η ίδια δόση του Klaforan (ενδομυϊκά ή ενδοφλεβίως).

Η διάρκεια της θεραπείας προσδιορίζεται ξεχωριστά από το γιατρό.

Για την παρασκευή του διαλύματος για ενδομυϊκές ενέσεις του Klaforan, η σκόνη θα πρέπει να διαλύεται με αποστειρωμένο νερό για ένεση: 4 ml για 1 g σκόνης και 10 ml για 2 g. 1% διαλύματος λιδοκαΐνης μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως διαλύτης (η ενδοφλέβια χορήγηση είναι αυστηρά αντενδείκνυται).

Για την παρασκευή ενός διαλύματος για ενδοφλέβια χορήγηση, 1 g ή 2 g σκόνης διαλύονται σε 40-100 ml διαλύματος έγχυσης ή στείρου ύδατος για ένεση. Η ένεση θα πρέπει να διεξάγεται αργά για 3-5 λεπτά (λόγω της πιθανής ανάπτυξης απειλών για τη ζωή αρρυθμιών με τη χορήγηση του Claforan μέσω του κεντρικού φλεβικού καθετήρα). Για εγχύσεις, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε τέτοια διαλύματα (συγκέντρωση Cefotaxime 1 g / 250 ml), όπως: ενέσιμο ύδωρ, διάλυμα χλωριούχου νατρίου 0,9%, διάλυμα Ringer, διάλυμα γλυκόζης 5% (δεξτρόζη), διάλυμα γαλακτικού νατρίου, hemacletz, 12% reomacrodex, 6% macrodex, tufuzin V.

Κατά τη διάλυση της σκόνης πρέπει να εξασφαλίζονται άσηπτες συνθήκες, ειδικά εάν το διάλυμα Clarafan δεν εγχέεται αμέσως.

Όροι και συνθήκες αποθήκευσης

Φυλάσσετε σε σκοτεινό, μακριά από παιδιά σε θερμοκρασία μέχρι 25 ° C.

Διάρκεια ζωής - 2 χρόνια.

Αποθήκευση των παρασκευασμένων διαλυμάτων:

  • Το διάλυμα για ενδομυϊκή ένεση, παρασκευασμένο με νερό για ένεση ή διάλυμα 0,5% ή 1% υδροχλωρικής λιδοκαΐνης: 8 ώρες (σε θερμοκρασία δωματίου έως 25 ° C) ή 24 ώρες (όταν φυλάσσεται στους 2-8 ° C προστατευμένο από φωτεινό σημείο)
  • Διάλυμα για έγχυση παρασκευασμένο με διαλύματα έγχυσης: 8 ώρες (διάλυμα hemaktsel, τουτοφουζίνη ή γονοστέριλ) ή 6 ώρες (10% διάλυμα δεξτρόζης (γλυκόζη), ρεομακροδεξ ή μακροδεξ).
  • Διάλυμα για έγχυση ή ένεση, παρασκευασμένο με νερό για ένεση: 12 ώρες (σε θερμοκρασία δωματίου έως 25 ° C) ή 24 ώρες (όταν φυλάσσεται στους 2-8 ° C στη σκοτεινή θέση). Η εμφάνιση μιας ανοικτής κίτρινης απόχρωσης μείωσης της δραστικότητας του φαρμάκου δεν σημαίνει.

Pin
Send
Share
Send
Send