Θυρεοειδής αδένας

Πρόγνωση καρκίνου του θυρεοειδούς

Pin
Send
Share
Send
Send


Ο καρκίνος του θυρεοειδούς είναι μια ανώμαλη ανάπτυξη που περιέχει καρκινικά κύτταρα. Η ασθένεια θεωρείται σπάνια, αλλά πολύ επικίνδυνη. Ο καρκίνος του θυρεοειδούς είναι συνηθέστερος στις γυναίκες παρά στους άνδρες. Εκκρίνει ορμόνες που ρυθμίζουν την κατανάλωση ενέργειας και εξασφαλίζουν την καλή λειτουργία του σώματος. Οι ορμόνες τριϊωδοθυρονίνη (Τ3), θυροξίνη (Τ4) εκτελούν αυτή τη λειτουργία και ο έλεγχος των ιωδοθυρονινών ανατίθεται στην ορμόνη διέγερσης του θυρεοειδούς (TSH). Η διάγνωση συχνότερα αποκαλύπτει ότι η Τ3, Τ4 και TSH στον καρκίνο του θυρεοειδούς είναι φυσιολογική. Οι αποκλίσεις εμφανίζονται κατά τη διάρκεια της μετάστασης, μειώνεται η TSH και η θυρεοσφαιρίνη αυξάνεται και εμφανίζονται όλα τα κλασικά συμπτώματα υπερθυρεοειδισμού. Ο καρκίνος του θυρεοειδούς στη Διεθνή Ταξινόμηση των Νοσημάτων έχει κωδικό ICD 10.

Τύποι όγκων

Οι τύποι καρκίνου του θυρεοειδούς χωρίζονται σε διάφορες ομάδες.

  1. Θηλυκό καρκίνο του θυρεοειδούς. Αυτός ο τύπος νεοπλάσματος παρατηρείται συχνότερα, σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, το μερίδιό του είναι 85% της συνολικής μάζας νοσηρότητας. Ο σακχαρώδης θυρεοειδής θηλωμός στις γυναίκες διαγιγνώσκεται πιο συχνά. Εμφανίζεται σε ηλικία 35 έως 50 ετών, στο αρχικό στάδιο, μπορείτε να το εντοπίσετε μόνοι σας χρησιμοποιώντας τη μέθοδο της ψηλάφησης, επειδή οι λεμφαδένες του λαιμού επηρεάζονται πρώτα. Αυτή η ασθένεια αναπτύσσεται αργά και θεωρείται η πιο «ειρηνική». Συνήθως, ο θηλώδης καρκίνος του θυρεοειδούς θα μετασταθεί στον οστικό ιστό και στους πνεύμονες. Αυτός ο τύπος όγκου θεραπεύεται καλά, οπότε η πρόγνωση είναι ευνοϊκή.
  2. Θυρεοειδούς καρκίνου του θυλακίου. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, αυτός είναι ο δεύτερος συνηθέστερος τύπος καρκίνου του θυρεοειδούς. Εκφράζεται σε ένα πιο κακοήθες σχήμα από τον θηλώδη καρκίνο του θυρεοειδούς, διακρίνεται από μια επιθετική διαδικασία εμφάνισης. Η ανάπτυξη εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από την ηλικία - μετά από 40 χρόνια το νεόπλασμα αυτό είναι ιδιαίτερα επικίνδυνο. Συχνά αναπτύσσεται στα αιμοφόρα αγγεία, ως αποτέλεσμα της διάγνωσης της αγγειακής εισβολής. Οι μεταστάσεις του καρκίνου του θυρεοειδούς αυτού του τύπου μπορεί να επηρεάσουν τους πνεύμονες, τα οστά, το δέρμα και ακόμη και τον εγκέφαλο. Σε αντίθεση με τον καρκίνο του θηλώματος, αυτός ο τύπος λεμφαδένων είναι πολύ λιγότερο κοινός.
  3. Τριχοειδής καρκίνος θυροειδούς. Επίσης γνωστή μορφή καρκίνου, η οποία έχει διάφορους τύπους. Συνήθως συνοδεύεται από υπέρταση, χολοκυστίτιδα, παχυσαρκία. Επιτυχής θεραπεία με χημειοθεραπεία. 4. Μυελικός καρκίνος του θυρεοειδούς. Η επίπτωση αυτού του τύπου δεν είναι μεγαλύτερη από 8%. Αποτελείται από παραθυλακικά κύτταρα, μερικές φορές παρατηρείται το φαινόμενο της ασβεστοποίησης. Ο μυελός του καρκίνου του θυρεοειδούς έχει σχετικά μικρό ποσοστό θεραπείας, συνεπώς οι συνέπειες είναι αρκετά συχνά δυσμενείς. Είναι αδύνατο να θεραπευθεί αυτή η ασθένεια με ραδιενεργό ιώδιο, συνήθως την αφαίρεση του ίδιου του οργάνου και των προσβεβλημένων λεμφαδένων.
  4. Αναπλαστικός καρκίνος θυρεοειδούς. Το σπανιότερο από όλα τα είδη καρκινωμάτων, παίρνει από 0,5% έως 1,5% της συνολικής μάζας της νόσου. Ο αναπλαστικός καρκίνος του θυρεοειδούς είναι ένας σοβαρός τύπος όγκου. Χαρακτηρίζεται από γρήγορη και επιθετική πορεία και χαμηλό ρυθμό σκλήρυνσης. Οι στατιστικές δείχνουν ότι ακόμη και μετά τη θεραπεία, μόνο το 10% των ασθενών μπορούν να ζήσουν για 3 χρόνια, και μετά τη διάγνωση, οι ασθενείς δεν ζουν περισσότερο από ένα χρόνο. Τα πρώτα σημάδια εμφανίζονται πολύ γρήγορα, πρήξιμο στο λαιμό, που παροδικά αυξάνεται σε μέγεθος. Μόλις δύο ημέρες ο όγκος μεγαλώνει στο μέγεθος που είναι ορατό με γυμνό μάτι. Οι μεταστάσεις στον καρκίνο του θυρεοειδούς αδένα αυτού του τύπου εξαπλώνονται στους λεμφαδένες στον λαιμό, σε άλλα όργανα και αναπτύσσονται στην τραχεία. Η αντιμετώπιση του καρκίνου του θυρεοειδούς είναι μια μακρά και περίπλοκη διαδικασία, πολλές αποχρώσεις επηρεάζουν την αποτελεσματικότητα της θεραπείας. Προκειμένου να γίνει έγκαιρη, είναι απαραίτητο να ληφθούν τα κατάλληλα μέτρα - να περάσει περιοδικά μια δοκιμή για επίπεδα ορμονών, κάτι που θα βοηθήσει στη διάγνωση της νόσου σε πρώιμο στάδιο.

Ποσοστό ορμονών

Για να εντοπιστούν οι ανωμαλίες στον θυρεοειδή, χρησιμοποιούνται διάφορες μελέτες για τους ρυθμούς ορμονών:

  • η καλσιτονίνη - η υψηλή περιεκτικότητά της υποδεικνύει την ανάπτυξη του καρκίνου του μυελού, και μετά από τη θεραπεία - την ανάπτυξη της μετάστασης. Κατά την αποκρυπτογράφηση της ανάλυσης, είναι απαραίτητο να ληφθεί υπόψη ότι ένα τέτοιο επίπεδο καλσιτονίνης εμφανίζεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, χρησιμοποιώντας ορμόνες ή λαμβάνοντας ασβέστιο,
  • TSH - αυξημένη παρατηρήθηκε σε διαφοροποιημένους όγκους. Με τη μείωση του, ο κίνδυνος υποτροπής και μετάστασης αποβάλλεται. Οι ειδικοί συμβουλεύουν τη συστηματική εξέταση των TSH, τουλάχιστον μία φορά κάθε τρεις μήνες μετά τη χειρουργική επέμβαση,
  • Τ3 και Τ4 - το επίπεδο αυτών των θυρεοειδικών ορμονών υποδηλώνει τη δραστηριότητα των λειτουργιών του σώματος,
  • Η ΡΤΗ είναι παραθυρεοειδής ορμόνη που εκκρίνεται από τους παραθυρεοειδείς αδένες. Ένα αυξημένο επίπεδο παρατηρείται στον καρκίνο του μυελού και μιλά για την ανάπτυξη της μετάστασης.

Το ασβέστιο στον θυρεοειδή αδένα είναι επίσης η αιτία της υψηλής περιεκτικότητας σε ορμόνες. Αυτή είναι μια συσσώρευση αλάτων ασβεστίου στους ιστούς του θυρεοειδούς αδένα. Συχνά αυτό το φαινόμενο παρατηρείται λόγω της φυσιολογικής γήρανσης των ιστών. Σε μικρές ποσότητες δεν αποτελούν απειλή, αλλά σε μεγάλες συγκεντρώσεις υπάρχουν διάφορες διαταραχές στις δραστηριότητες του σώματος, οι συνέπειες των οποίων μπορεί να είναι πολύ διαφορετικές.

Το ασβέστιο στον θυρεοειδή αδένα είναι απλό και πολλαπλό, συνήθως η παρουσία τους στο σώμα ενδείκνυται από μειωμένα επίπεδα θυρεοειδικών ορμονών θυροξίνης και τριιωδοθυρονίνης, με ακρίβεια μπορεί να διαγνωστεί χρησιμοποιώντας υπερηχογράφημα.

Συμπτώματα του καρκίνου

Τα σημάδια του καρκίνου του θυρεοειδούς (PRS) οφείλονται σε μεγάλο βαθμό στους τύπους των όγκων. Οι κλασσικές και συνηθέστερες εκδηλώσεις παρατηρούνται στα ακόλουθα:

  • αύξηση των αυχενικών λεμφαδένων,
  • δυσκολία κατάποσης ή αναπνοής
  • χωρίς πρόκληση ανθεκτικού βήχα,
  • αλλαγή τόνου φωνής,
  • βραχνή,
  • πόνος στο λαιμό, δίνοντας στο αυτί.

Αυτά τα συμπτώματα συνοδεύουν την ανάπτυξη του όγκου, αλλά μπορούν επίσης να υποδηλώνουν μολυσματικές ασθένειες του λαιμού, τόσο συχνά ο ασθενής δεν αποδίδει άμεσα σημασία σε αυτά τα σημεία. Πώς εκδηλώνεται ο καρκίνος, από ποια χαρακτηριστικά μπορεί να εντοπιστεί; Υπάρχουν διάφοροι παράγοντες με τους οποίους μπορείτε να διαγνώσετε μια ασθένεια:

  • γενική αδυναμία
  • διαταραχή του ύπνου
  • καυτές αναλαμπές
  • αυξημένη εφίδρωση
  • μυϊκές κράμπες
  • μυρμήγκιασμα στα άκρα
  • κακή όρεξη
  • απώλεια βάρους
  • ξηρότητα και απώλεια μαλλιών
  • πυρετός

Ο καρκίνος του θυρεοειδούς αδένα στους άνδρες είναι 3 φορές λιγότερο από ό, τι στις γυναίκες. Πώς να καθορίσετε την παρουσία ενός καρκίνου, μπορεί να πει μόνο σε γιατρό. Μετά από εξωτερική εξέταση, ο ασθενής έχει συνταγογραφήσει εξετάσεις, υπερήχους, βιοψία, βρογχοσκόπηση, λαρυγγοσκόπηση και άλλες διαγνωστικές διαδικασίες.

Στάδια καρκίνου

Είναι σημαντικό να μάθετε πόσο έχει αυξηθεί και πόση βλάβη το σώμα έχει προκαλέσει ο όγκος, πόσο μακριά έχουν εξαπλωθεί τα καρκινικά κύτταρα, εάν υπάρχουν μεταστάσεις. Αυτό γίνεται έτσι ώστε ο γιατρός να μπορεί να επιλέξει τη σωστή κατεύθυνση στη θεραπεία.

Η ταξινόμηση του καρκίνου του θυρεοειδούς κατά στάδια είναι το τελικό στάδιο της εξέτασης, θα εξαρτηθεί από αυτό, ποιος θα είναι ο προορισμός. Υπάρχουν 4 στάδια καρκίνου του θυρεοειδούς.

  1. Σε αυτό το στάδιο, ο σχηματισμός είναι μικρός, σε διάμετρο δεν υπερβαίνει τα 2 εκατοστά. Βρίσκεται συνήθως μέσα στον αδένα, δεν αλλάζει το σχήμα της κάψουλας. Ένα άτομο μπορεί να αισθάνεται μια μικρή σφραγίδα στο λαιμό.
  2. Δεύτερο στάδιο Σε αυτό το στάδιο, ο σχηματισμός διευρύνεται στα 4 cm, είναι μέσα στο καψάκιο και δεν το παραμορφώνει. Μια τέτοια εκπαίδευση μπορεί να προκαλέσει δυσφορία κατά την κατάποση, αισθάνεται καλά. Θεραπεία του καρκίνου του θυρεοειδούς με ασφάλεια σε περισσότερο από 90%.
  3. Ο καρκίνος του σταδίου 3 του θυρεοειδούς έχει διάμετρο μεγαλύτερο από 4 εκ. Τα έντονα συμπτώματα αρχίζουν να εκδηλώνονται. Λόγω του γεγονότος ότι ο όγκος ασκεί πίεση στα πλησιέστερα όργανα, υπάρχουν δυσκολίες στην κατάποση και συμβαίνει ασφυξία. Στο στάδιο 3, ο οισοφάγος είναι συμπιεσμένος, ως αποτέλεσμα δυσφαγία συμβαίνει, η κινητικότητα των φωνητικών κορδονιών μπορεί να διαταραχθεί, και αυτό προκαλεί βραχνάδα. Συμβαίνει ότι στο τρίτο στάδιο η βλάβη δημιουργείται μόνο με τη λαρυγγοσκόπηση.
  4. Στο τέταρτο στάδιο, η κατάσταση του ασθενούς επιδεινώνεται ταχέως, οι μεταστάσεις αυξάνονται στα κοντινά και μακρινά όργανα. Η συμπτωματολογία εξαρτάται από τα όργανα που επηρεάζονται από τις μεταστάσεις - εάν οι πνεύμονες, αυτό υποδεικνύεται από ισχυρά επεισόδια βήχα και αν ο εγκέφαλος έχει συχνές πονοκεφάλους.

Το χειρότερο στάδιο με αρνητικές συνέπειες είναι το τέταρτο. Πολύ συχνά, είναι ασυμβίβαστη με τη ζωή και μιλά για καθυστερημένη διάγνωση.

Πώς αντιμετωπίζεται ο καρκίνος του θυρεοειδούς

Οι ιατρικές διαδικασίες εξαρτώνται από τον τύπο και τον βαθμό ανάπτυξης της νόσου. Το θυλακιώδες και θηλώδες καρκίνωμα θυρεοειδούς είναι ένας διαφοροποιημένος σχηματισμός που μπορεί να θεραπευτεί με χειρουργική επέμβαση και ραδιενεργό ιώδιο. Η θεραπεία του θηλώδους καρκίνου του θυρεοειδούς διεξάγεται με την αφαίρεση του οργάνου και, εάν είναι απαραίτητο, των τραχηλικών λεμφαδένων. Το δεύτερο στάδιο της θεραπείας είναι η χημειοθεραπεία, και στη συνέχεια συνταγογραφείται πλήρης σάρωση σώματος. Ο όγκος των ωοθυλακίων περιπλέκεται από τη βλάστηση στα αιμοφόρα αγγεία, οπότε το ποσοστό της πλήρους ανάκτησης είναι μικρότερο από ό, τι με έναν θηλοειδή όγκο. Αφαιρείται, πραγματοποιείται χημειοθεραπεία.

Πόσο καιρό ζουν μετά από χειρουργική επέμβαση για καρκίνο του θυρεοειδούς αυτού του τύπου είναι δύσκολο να πω, εξαρτάται από την εξάπλωση της μετάστασης.

Οι μεσογειακοί και αναπλαστικοί όγκοι δεν μπορούν να αντιμετωπιστούν με ιώδιο, επομένως υπάρχει μόνο ένας τρόπος - χειρουργική επέμβαση και ακτινοβολία. Η ακτινοβόληση είναι η επίδραση στα κακοήθη κύτταρα με έντονη ακτινοβολία. Ιδιαίτερα θετικά αποτελέσματα παρατηρούνται στον αναπλαστικό καρκίνο.

Εκτέλεση μιας λειτουργίας

Το ζήτημα της λειτουργίας του καρκίνου του θυρεοειδούς επιλύεται μετά από πλήρη επιβεβαίωση της διάγνωσης. Υπάρχουν διάφορα βήματα:

  • προετοιμασία - διάγνωση και θεραπεία όλων των μολυσματικών ασθενειών, διαβούλευση με χειρούργο, γενικό ιατρό και αναισθησιολόγο,
  • την εισαγωγή της αναισθησίας
  • η διαδικασία της λειτουργίας - παίρνει συνήθως μια ώρα, αλλά κατά την αφαίρεση των λεμφαδένων μπορεί να διαρκέσει 2 έως 3 ώρες,
  • μετεγχειρητική περίοδο.

Μετά από χειρουργική επέμβαση για καρκίνο του θυρεοειδούς, η ανάπαυση στο κρεβάτι συνταγογραφείται για τις πρώτες 24 ώρες · η αποστράγγιση τοποθετείται για απόσυρση υγρών. Την επόμενη μέρα απομακρύνεται η αποχέτευση, ο ασθενής περιτυλίεται, την τρίτη ημέρα που αποφορτίζεται από το τμήμα.

Μετεγχειρητική περίοδος

Η πρόγνωση μετά από χειρουργική επέμβαση για καρκίνο του θυρεοειδούς προσδιορίζεται από τον τύπο και το ρυθμό ανάπτυξης του όγκου. Όσο νωρίτερα γίνεται η θεραπεία, τόσο μεγαλύτερη είναι η πιθανότητα ανάκτησης. Πολλοί ενδιαφέρονται για το ερώτημα - είναι δυνατόν να έχετε ένα μωρό μετά από όλες τις διαδικασίες; Πρόγραμμα εγκυμοσύνης μετά τον καρκίνο του θυρεοειδούς επιτρέπεται μόνο με ευνοϊκή πρόγνωση και όχι νωρίτερα από 2 χρόνια μετά την πλήρη ύφεση. Η ικανότητα να συλλάβει και να φέρει με επιτυχία ένα παιδί είναι σημαντικά υψηλότερη στις γυναίκες που δεν υποφέρουν από υποτροπή. Η επανεμφάνιση του καρκίνου του θυρεοειδούς είναι ένα μάλλον συχνό φαινόμενο, ο κίνδυνος εμφάνισής του είναι 40-80%. Παρόλο που οι περισσότεροι άνθρωποι υποβάλλονται σε χειρουργική επέμβαση με ασφάλεια και ζουν μια φυσιολογική ζωή, ένα άτομο προσωρινά ή μόνιμα αποκλείεται. Η αναπηρία στον καρκίνο του θυρεοειδούς αδένα είναι συνήθως 3 μήνες, εάν είναι απαραίτητο, η περίοδος αυτή παρατείνεται.

Αιτίες

Οι ακριβείς αιτίες του τριχοειδούς καρκίνου δεν είναι ακόμη γνωστές. Άτομα που εκτίθενται σε υψηλά επίπεδα ακτινοβολίας, γεγονός που αυξάνει τον κίνδυνο νοσηρότητας. Οι γενετικοί παράγοντες αποτελούν σημαντικό ρόλο στην ανάπτυξη αυτής της ασθένειας. Σημειώθηκε ότι εκείνοι που έχουν οικογενειακό ιστορικό της ασθένειας ή προβλήματα με τον θυρεοειδή (για παράδειγμα, βρογχοκήλη) έχουν αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης αυτού του είδους της ασθένειας. Μερικοί προκαρκινικοί πολύποδες στο κόλον πιστεύεται ότι προκαλούν καρκίνο του θυρεοειδούς. Η ηλικία, η φυλή, το φύλο επηρεάζουν τις πιθανότητες εμφάνισης της νόσου. Η έλλειψη αρκετού ιωδίου στη διατροφή μπορεί επίσης να προκαλέσει καρκίνο του θυρεοειδούς. Αυτός ο τύπος καρκίνου συνήθως επηρεάζει τη μία πλευρά του θυρεοειδούς αδένα. Ωστόσο, μπορεί να εισβάλει στους λεμφαδένες, αλλά σπάνια εξαπλώνεται έξω από το χώρο σύμφωνα με παρατηρήσεις.

Ο καρκίνος του τριχοειδούς τριχοειδούς αυξάνει πολύ αργά. Σε όλες σχεδόν τις περιπτώσεις, η ασθένεια προχωράει απαρατήρητη από τον ασθενή. Οι ασθενείς μαθαίνουν για μια υπάρχουσα ασθένεια μόνο όταν οι γιατροί ανιχνεύουν μη φυσιολογικά κύτταρα κατά τη διάρκεια της εξέτασης. Στις περισσότερες περιπτώσεις, τα οζίδια στον θυρεοειδή αδένα είναι ανώδυνα, εμφανίζονται στο μπροστινό μέρος του λαιμού. Εάν δεν είναι ορατά, μπορείτε ακόμα να το αισθανθείτε με τα δάχτυλά σας. Θα πρέπει να επικοινωνήσετε αμέσως με έναν έμπειρο ειδικό εάν υπάρχουν συμπτώματα όπως πονόλαιμος, χυδαία φωνή, δυσκολία στην αναπνοή ή κατάποση και εάν αυτά τα συμπτώματα δεν ανταποκρίνονται σε κανένα είδος θεραπείας.

Όταν οι οζίδια του θυρεοειδούς συνεχίζουν να αναπτύσσονται, μερικοί ασθενείς παραπονιούνται για:

  • Οργή
  • Δυσκολία στην κατάποση,
  • Δυσφορία κατά την κατάποση,
  • Πονόλαιμος,
  • Δύσκολη αναπνοή.

Θυμηθείτε ότι οι πρησμένοι λεμφαδένες δεν υποδηλώνουν απαραίτητα τον καρκίνο αυτού του οργάνου. Οι λεμφαδένες μπορεί να διογκωθούν λόγω λοίμωξης, καλοήθους βρογχοκήλης ή οποιουδήποτε άλλου προβλήματος. Για παράδειγμα, ο πονόλαιμος μπορεί να οδηγήσει σε αύξηση του μεγέθους των λεμφαδένων στο λαιμό. Αλλά το πρήξιμο θα πρέπει να εξαφανιστεί κατά τη διάρκεια της θεραπείας της λοίμωξης. Οι επίμονοι διογκωμένοι λεμφαδένες μπορεί να δημιουργούν ανησυχίες.

Συμπτώματα και σημάδια κακοήθους όγκου

Ένα σημάδι που δείχνει την πιθανή εκδήλωση κακοήθους όγκου είναι η εμφάνιση ενός μικρού κόμβου στον θυρεοειδή αδένα. Μπορείτε να το παρατηρήσετε κάτω από το δέρμα, έχει τη μορφή ενός μικρού μονόπλευρου υψόμετρο.

Συνιστούμε να διαβάσετε! Κάντε κλικ στο σύνδεσμο: Πώς αναπτύσσεται ο θηλώδης καρκίνος του θυρεοειδούς;

Αρχικά, το οζίδιο είναι συνήθως ελαστικό, δεν προκαλεί προβλήματα, είναι ανενεργό. Κάτω από το δέρμα, μπορεί να κυλήσει. Αλλά τότε ο κόμβος είναι συμπαγής, επεκταμένος στις παραμέτρους. Πολλοί άνθρωποι έχουν κόμβους στο όργανο, αλλά μόνο το 5% αυτών διαγιγνώσκονται ως καρκινικές.

Αρχικά, σχηματίζεται ένας μόνο κόμβος, δεν έχει ακόμη βλαστήσει στην κάψουλα, επομένως είναι κινητός.

Τα υγιή κύτταρα προστατεύονται από τα προσβεβλημένα. Παρεμπόδιση ενώ περικλείεται σε κάψουλα. Μεταστασία ακόμα. Επομένως, τα συμπτώματα της ασθένειας δεν είναι έντονα. Επειδή η ασθένεια είναι δύσκολο να εντοπιστεί από την αρχή. Προσδιορίστε την κατά την εξέταση ασθενών που έχουν ήδη εντοπίσει μια μακρά περίοδο καλοήθους γοφούρας.

Ένα άλλο πρώιμο σημάδι της εμφάνισης της παθολογίας στον θυρεοειδή αδένα είναι ο αυξημένος όγκος των λεμφαδένων. Μερικές φορές, μόνο σε αυτό το ενιαίο σημάδι μπορεί να εντοπιστεί η νόσος σε πρώιμο στάδιο. Όταν ο όγκος αναπτύσσεται, εμφανίζονται άλλα συμπτώματα, αλλά δείχνουν μια ταχεία ανάπτυξη καρκινικών κυττάρων.

Τύποι κακοήθων σχηματισμών θυρεοειδούς

Η διαίρεση σε τύπους συμβαίνει μετά τη μελέτη της ιστολογίας των κυττάρων όγκου.

Ο διαχωρισμός γίνεται σύμφωνα με τη δομή του υφάσματος:

Συνιστούμε να διαβάσετε! Κάντε κλικ στο σύνδεσμο: Συμπτώματα και θεραπεία των όγκων του θυρεοειδούς

  1. Διαφοροποιημένη, με αυτόν τον τύπο, είναι δυνατόν να ανακαλυφθεί από ποιο ιστό άρχισε να αναπτύσσεται η παιδεία.
  2. Μη διαφοροποιημένα, κύτταρα σχηματισμού χωρίς σαφή σημεία.

Ποικιλίες καρκίνου:

  1. Η θηλώδης μορφή εμφανίζεται συχνότερα. Προσδιορίστε την κατά τη διάρκεια της εξέτασης σε υπερηχογράφημα ή ψηλάφηση. Αναπτύσσεται με αργούς ρυθμούς. Για τη θεραπεία με θυρεοειδεκτομή.
  2. Η τριχοειδής μορφή συνήθως επηρεάζει διαφορετικούς λοβοί. Ο τριχοειδής καρκίνος του θυρεοειδούς έχει διάφορους βαθμούς ανάπτυξης. Το ονομάζουν αγγειόσωμαμα. Διαγνωρίζεται πολύ σπάνια. Η ανάπτυξη προέρχεται από το επιθήλιο των αιμοφόρων αγγείων. Έχει πολύ μακρά αρχική περίοδο ανάπτυξης, ακολουθούμενη από ταχεία ανάπτυξη.
  3. Η εμφάνιση των θυλάκων επιβεβαιώνεται στο 14% των ασθενών. Διαφέρει από την ετερογένεια των θηλωμάτων, επηρεάζει τα αγγεία, την κάψουλα. Η θνησιμότητα από αυτό το καρκίνωμα είναι υψηλή.
  4. Η μυελική μορφή διαγιγνώσκεται λιγότερο συχνά, περίπου το 5% των ασθενών. Η πηγή της εκδήλωσής της είναι τα παραφατικά κύτταρα. Είναι εύκολο να διαγνωστεί, αλλά καθώς αυτό το είδος μεταστάσεων αναπτύσσεται αμέσως, η πρόγνωση είναι κακή.
  5. Ο αναπλαστικός καρκίνος επιβεβαιώνεται περισσότερο στο 4%. Πολύ επιθετική. Διακρίνεται η ταχεία ανάπτυξή της, οι μεταστάσεις επηρεάζουν τους λεμφαδένες και τους πνεύμονες. Ακόμη και στα πρώτα στάδια της, ο καρκίνος χτυπά την τραχεία.
  6. Το λέμφωμα, το ινοσάρκωμα, το επιδερμοειδές και το μεταστατικό - το συνολικό ποσοστό αυτών των τύπων είναι περίπου 2%.

Στάδια ανάπτυξης

Για να ξεκινήσετε τη θεραπεία, πρέπει να ξέρετε πώς αναπτύσσεται ο όγκος. Τα στάδια του καρκίνου του θυρεοειδούς παρέχουν την ευκαιρία να επιλέξετε τη σωστή επιλογή θεραπείας. Ο διαγνωστικός έλεγχος σάς επιτρέπει να προσδιορίσετε με ακρίβεια την κατάσταση της εκπαίδευσης, πόσο γρήγορα αναπτύσσεται, εάν έχουν μεταφερθεί μεταστάσεις και σε ποια όργανα. Το πρόβλημα με την ανίχνευση του καρκίνου σε πρώιμο στάδιο είναι ότι ο ασθενής δεν αισθάνεται την εμφάνισή του, ο καρκίνος αρχίζει να αναπτύσσεται ανεπαίσθητα. Ο ασθενής απευθύνεται σε γιατρούς σε μια εποχή που η ασθένεια αυξάνεται με ταχύτητα και αυτοπεποίθηση.

Διεθνής ταξινόμηση που παράγεται από το σύστημα TNM:

  1. Τ - όγκος - υποδεικνύει το μέγεθος του όγκου, δηλαδή, Τ1, Τ2, Τ3, Τ4.
  2. N - nodulus - ένας δείκτης των λεμφαδένων.
  3. Μ - μετάσταση - δείκτης μετάστασης.

Εγκρίνονται τα ακόλουθα στάδια ανάπτυξης του καρκίνου:

  1. Ο πρώτος - ο σχηματισμός δεν έχει μετάσταση και βλάστηση, το μέγεθος του όγκου είναι μέσα σε δύο εκατοστά. Σύμφωνα με το διεθνές σύστημα - T1N0M0.
  2. Το δεύτερο - το μέγεθος του όγκου έως 4 cm, υπάρχουν μεμονωμένες μεταστάσεις στους τραχηλικούς λεμφαδένες, η βλάστηση δεν έχει ακόμη παρατηρηθεί - T2N1M0. Η θεραπεία σε αυτό το στάδιο στο 95% είναι επιτυχής.
  3. Третья – образование начинает прорастать в капсулу, уже есть метастазы в лимфоузлах шеи — Т3N2М0. Присутствует одышка, трудности проглатывания, голос осипший с хрипотой.
  4. Το τέταρτο - καρκινικά κύτταρα βλασταίνουν στην τραχεία, καθώς και στον οισοφάγο, στα αγγεία του λαιμού, μεταστάσεις στους λεμφαδένες, καθώς και σε άλλα όργανα. Αυτό το στάδιο ορίζεται ως T1N0M1 ή T4N2M0. Σε αυτό το στάδιο, η όρεξη διαταράσσεται, το βάρος χάνεται. Εάν μεταφέρονται μεταστάσεις στον εγκέφαλο, εμφανίζονται πονοκέφαλοι. Αν πέσουν στους πνεύμονες, στο αίμα θα εμφανιστεί αίμα.

Οι τέσσερις κύριες μορφές καρκίνου του θυρεοειδούς

Η πρόγνωση της επιβίωσης εξαρτάται από τον συγκεκριμένο τύπο και το στάδιο του καρκίνου του θυρεοειδούς, την ηλικία και άλλες ασθένειες του ασθενούς.

Μόλις επιβεβαιωθεί ο καρκίνος του θυρεοειδούς, μια ραδιενεργή σάρωση ιωδίου αποδίδεται αμέσως για να προσδιοριστεί η παρουσία μεταστάσεων.

Για να σχεδιάσει τη βέλτιστη πορεία της θεραπείας, ο ογκολόγος πρέπει να γνωρίζει σαφώς το στάδιο του καρκίνου του θυρεοειδούς.

Για να προσδιοριστεί ο βαθμός του θυρεοειδούς, ένας ενδοκρινολόγος-ογκολόγος θα αναζητήσει ένα σύνολο προφανών σημείων, με την σύμπτωση της οποίας γίνεται ακριβής διάγνωση.

Προσδιορισμός του βαθμού καρκίνου του θυρεοειδούς από το σύστημα TNM

Προκειμένου να προσδιοριστεί με ακρίβεια το στάδιο του καρκίνου από το σύστημα TNM, ο γιατρός θα λάβει υπόψη το μέγεθος του όγκου και πόσο βαθιά έχει εισβάλει.

Ο δείκτης TNM σημαίνει ένα σύνολο τριών διαφορετικών δεικτών όγκου:

  • T - υποδεικνύει τη διάμετρο του κύριου όγκου και την κατανομή του στον τραχηλικό ιστό.
  • N - δείχνει πόσες κακοήθεις κυψέλες εισβάλλουν στους κοντινούς λεμφαδένες.
  • M - καθορίζει πόσο σκληρά ο καρκίνος έπληξε τα μακρινά όργανα.

Κάθε ένας από τους δείκτες Τ, Ν, Μ συμπληρώνεται από ένα αριθμό που υποδεικνύει τη σοβαρότητα της νόσου.

Το "ευκολότερο" στάδιο ορίζεται ως 0, και το "βαρύτερο" ως 4.

Οι τιμές των Τ, Ν και Μ

συνδυάζονται για να περιγράψουν περιληπτικά το καρκινικό καρκίνωμα.

Στάδια θηλώδους καρκίνου του θυρεοειδούς και περιγραφή τους

Όταν ο πρώτος βαθμός θυλακιοειδούς και θηλώδους καρκίνου του θυρεοειδούς, ο όγκος εντοπίζεται εντός του θυρεοειδούς αδένα, αλλά τα απλά κακοήθη κύτταρα μπορούν να ανιχνευθούν στους παρακείμενους τραχηλικούς λεμφαδένες.

Στο στάδιο 2, εκτός από τον αδένα, το καρκίνωμα επηρεάζει άλλα μέρη του σώματος, κυρίως τους πνεύμονες και τα αγγεία τους, καθώς και τον οστικό ιστό.

Στάδια και ταξινόμηση του καρκίνου των ωοθυλακίων

Το καρκίνωμα εντοπίζεται αυστηρά εντός του θυρεοειδούς και το μέγεθος του ίδιου του όγκου δεν υπερβαίνει τη διάμετρο των είκοσι χιλιοστών.

Ο κακοήθης σχηματισμός εντοπίζεται εντός των ορίων του θυρεοειδούς αδένα. Η διάμετρος του όγκου δεν υπερβαίνει τα τέσσερα εκατοστά.

Για να προσδιορίσετε τον τρίτο βαθμό καρκίνου, πρέπει να επιβεβαιώσετε τουλάχιστον μία από τις ακόλουθες ενδείξεις:

  1. Καρκίνωμα με διάμετρο μεγαλύτερο από τέσσερα εκατοστά,
  2. Ένα καρκίνωμα σχετικά με το μέγεθος μιας μπάλας γκολφ + εξάπλωση κακοήθων κυττάρων πέρα ​​από τα όρια του θυρεοειδούς στον λάρυγγα και τους τραχηλικούς ιστούς,
  3. Ο όγκος είναι το μέγεθος ενός παξιμαδιού + η εξάπλωση των μεταστάσεων στους λεμφαδένες που βρίσκονται στο λαιμό,

Ο IV ος βαθμός καρκίνου του θυρεοειδούς θυλακίου χωρίζεται στα ακόλουθα στάδια:

Στάδιο IVA

Καθορίζεται κατά την επιβεβαίωση τουλάχιστον ενός από τα ακόλουθα χαρακτηριστικά:

  • μεταστάσεις βρίσκονται εκτός του θυρεοειδούς αδένα στους ιστούς της τραχείας, του επαναλαμβανόμενου λαρυγγικού νεύρου, του οισοφάγου, του λάρυγγα, καθώς και στους κοντινούς λεμφαδένες στο λαιμό,
  • το καρκίνωμα μπορεί να αναπτυχθεί περισσότερο από 50 χιλιοστά σε διάμετρο και τα καρκινικά κύτταρα εξαπλώνονται στους ιστούς του αυχένα που είναι κοντά στον προσβεβλημένο αδένα.

Τα κακοήθη κύτταρα μπορούν να βρεθούν στους λεμφαδένες και στις δύο πλευρές του λαιμού.

Ταξινόμηση του μυελικού καρκίνου του θυρεοειδούς

  • Μηδενικό βαθμό

Ο μηδενικός βαθμός του μυελικού τύπου καρκίνου του θυρεοειδούς διαγνώσκεται μόνο με τη βοήθεια ειδικής εξέτασης διαλογής.

Αυτό είναι το αρχικό στάδιο στο οποίο ο ενδοκρινολόγος-ογκολόγος μπορεί να ανιχνεύσει μόνο μεμονωμένα κακοήθη κύτταρα στους ιστούς του θυρεοειδούς.

Ο πρώτος βαθμός ενός μυελικού τύπου καρκίνου διαγιγνώσκεται μετά την ανίχνευση κακοήθους καρκίνου 20 mm ή λιγότερο.

Ο δεύτερος βαθμός του μυελικού τύπου καρκίνου γίνεται με την προϋπόθεση ότι το καρκίνωμα έπληξε τους ιστούς που βρίσκονται κοντά στον θυρεοειδή, αλλά δεν έπληξε τους λεμφαδένες.

Στον τρίτο βαθμό μυελοειδούς τύπου καρκίνου του θυρεοειδούς, το καρκίνωμα επηρεάζει όλους τους λεμφαδένες που βρίσκονται κοντά στον λάρυγγα, τον αυχένα και την τραχεία.

Ο τέταρτος βαθμός του μυελικού τύπου καρκίνου του θυρεοειδούς χωρίζεται σε στάδια.

Στάδια αναπλαστικού τύπου καρκίνου του αδένα

Ο αναπλαστικός τύπος καρκίνου συχνά αναπτύσσεται από τα μεταγενέστερα στάδια άλλων μορφών καρκίνου του θυρεοειδούς.

Επομένως, απομονώνεται μόνο το 4ο στάδιο της αναπλαστικής μορφής καρκίνου του θυρεοειδούς, το οποίο με τη σειρά του χωρίζεται σε ένα βαθμό: IVA, IVB και IVC.

  • Στο στάδιο IVA, το καρκίνωμα εμφανίζεται στον θυρεοειδή αδένα και επηρεάζει εκτεταμένα τους τραχηλικούς λεμφαδένες.
  • Στο στάδιο IVB, το καρκίνωμα βρίσκεται σε ιστούς κοντά στον θυρεοειδή και επηρεάζει τους μακρινούς λεμφαδένες.
  • Στο στάδιο IVC, το καρκίνωμα επηρεάζει άλλα απομακρυσμένα μέρη του σώματος, συμπεριλαμβανομένων των πνευμόνων, των ιστών των οστών, και επηρεάζει επίσης σχεδόν όλους τους λεμφαδένες.

Το πρόγραμμα θεραπείας για τα διάφορα στάδια του καρκίνου του θυρεοειδούς

Το πρόγραμμα θεραπείας για καρκίνο του θυρεοειδούς επιλέγεται ανάλογα με τη μορφή και τον βαθμό της νόσου.

Επηρεάζει την επιλεγμένη μέθοδο θεραπείας και την ηλικία του ασθενούς, ταυτόχρονες ασθένειες, ιστορικό της νόσου.

Δεν υπάρχει ενιαίο πρωτόκολλο θεραπείας, δεδομένου ότι η αποτελεσματικότητά του για διάφορους ασθενείς μπορεί να διαφέρει σημαντικά.

Μερικοί ασθενείς ανέχονται καλά την καθιερωμένη θεραπεία, ενώ άλλοι ασθενείς που έχουν υποβληθεί σε παρόμοια θεραπεία μπορεί να έχουν πολλές παρενέργειες.

Για τους λόγους αυτούς, ο ογκολόγος, με βάση τις γενικές μεθόδους και τα αποτελέσματα των διαγνωστικών εξετάσεων, αναπτύσσει ένα ατομικό πρόγραμμα θεραπείας για κάθε ασθενή.

Για καρκίνο μηδενικού σταδίου δεν υπάρχει πρόγραμμα θεραπείας.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, το μηδέν στάδιο του καρκίνου ανιχνεύεται "τυχαία" κατά τη διάρκεια της διάγνωσης μιας νόσου που δεν συνδέεται με τον θυρεοειδή αδένα.

Συνήθως, το μηδέν στάδιο του καρκίνου εκδηλώνεται στην ανάπτυξη ενός μικρού αριθμού κακοήθων κυττάρων στον θυρεοειδή αδένα, το οποίο μπορεί να παρατηρηθεί μόνο κάτω από μικροσκόπιο.

Φυσικά, υπάρχει πολύ υψηλός κίνδυνος τα κακοήθη κύτταρα να αρχίσουν να πολλαπλασιάζονται γρήγορα και να σχηματίζουν ένα μικρό οζίδιο.

Στο μηδενικό στάδιο, η χειρουργική επέμβαση είναι παράλογη, καθώς οι παρενέργειες θα έχουν πολύ πιο αρνητικές επιδράσεις στο σώμα από την παρουσία κακοήθων κυττάρων.

Επίσης, δεν συνιστάται η διεξαγωγή ακόμη και ενιαίων συνεδριών ακτινοθεραπείας και ακτινοθεραπείας.

Σε αντάλλαγμα για την καταστροφή των απλών κακοήθων κυττάρων, ο ασθενής θα λάβει σημαντικά εξασθενημένη ανοσία, η οποία με τη σειρά του μπορεί να οδηγήσει στην πρόοδο άλλων πιο επικίνδυνων ασθενειών.

Έτσι, στο μηδενικό στάδιο του καρκίνου, συνιστάται η παθητική παρακολούθηση της κατάστασης του θυρεοειδούς αδένα.

Ο ασθενής θα πρέπει να έρχεται στον ενδοκρινολόγο τουλάχιστον μία φορά το χρόνο και να κάνει τακτικά εξετάσεις αίματος.

Το πρόγραμμα θεραπείας για τα αρχικά στάδια του καρκίνου του θυρεοειδούς και του θυλακίου:

  1. Χειρουργική αφαίρεση του θύλακα του θυρεοειδούς που προσβλήθηκε (λαβεκτομή) ακολουθούμενη από ορμονοθεραπεία. Πιθανή σύντομη πορεία λήψης ραδιενεργού ιωδίου μετά από χειρουργική επέμβαση,
  2. Χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση του θυρεοειδούς (γενική θυρεοειδεκτομή)
  3. Χειρουργική αφαίρεση αυτών των λεμφαδένων που περιέχουν κακοήθη κύτταρα (που εκτελούνται μετά την ολοκλήρωση της ορμονοθεραπείας).

Για τη θεραπεία του τρίτου σταδίου του καρκίνου του θυρεοειδούς θηλώματος και του θυλακίου, η θεραπεία με ακτινοβολία είναι επιπλέον της χειρουργικής αφαίρεσης ολόκληρου του θυρεοειδούς αδένα και των προσβεβλημένων λεμφαδένων.

Για τη θεραπεία όλων των μορφών μυελικού και αναπλαστικού καρκίνου του θυρεοειδούς, εκτός από τη χειρουργική επέμβαση, συνταγογραφείται:

  1. Λαμβάνοντας ραδιενεργό ιώδιο
  2. Ακτινοθεραπεία
  3. Ορμονική θεραπεία
  4. Χημειοθεραπεία.

Το καρκίνωμα του θυρεοειδούς είναι μία από τις σπάνιες ασθένειες.

Η ασθένεια του καρκίνου του θυρεοειδούς αδένα θεωρείται μία από τις σπάνιες παθολογίες. Έχει διάφορες μορφές ανάπτυξης, η συνηθέστερη είναι η θηλώδης μορφή, αντιπροσωπεύει το 70-80% των περιπτώσεων.

Στη δεύτερη θέση είναι ο θυλακοειδής καρκίνος, η πρόγνωση για τη ζωή σε αυτή την περίπτωση εξαρτάται από τη σκηνή. Εντοπίστηκε σε 10-15% των περιπτώσεων. Οι συντάκτες θα προσπαθήσουν οι αναγνώστες μας να σας ενημερώσουν περισσότερα για την παθολογία και να δώσουν στατιστικά στοιχεία επιβίωσης για κάθε στάδιο και φόρμα.

Γενικές πληροφορίες

Πρώτα απ 'όλα, παρατηρούμε ότι ο καρκίνος του θυρεοειδούς εκδηλώνεται κυρίως σε ηλικιωμένες γυναίκες. Οι άνδρες υποφέρουν από αυτή την ασθένεια πολύ λιγότερο συχνά. Ωστόσο, δεν αποκλείονται περιπτώσεις εμφάνισης της νόσου σε παιδιά.

Σύμφωνα με ιατρικές παρατηρήσεις, περίπου το ένα τρίτο των ασθενών δεν μεταστατώνουν και τα καρκινικά κύτταρα δεν αναπτύσσονται σε υγιείς γειτονικούς ιστούς. Τέτοιες μορφές ονομάζονται ελάχιστα επεμβατικές. Σε άλλες περιπτώσεις, η ασθένεια προχωράει επιθετικά.

  • σκαφών
  • λεμφαδένες
  • οστού και πνευμονικού ιστού.

Ωστόσο, ακόμη και οι περιοχές που έχουν ήδη προσβληθεί από καρκινικά κύτταρα ανταποκρίνονται καλά στη θεραπεία με τη βοήθεια της θεραπείας με ραδιενεργό ιώδιο. Σημειώστε ότι ακόμη και στο πλαίσιο επιτυχούς θεραπείας, τέτοιες μορφές ογκολογίας που είναι ικανές για μακρινές μεταστάσεις κάνουν την ασθένεια επικίνδυνη.

Αυτό συμβαίνει επειδή μια δευτερογενής βλάβη μπορεί να είναι:

  • σε κύτταρα εγκεφάλου,
  • στο αναπνευστικό σύστημα
  • στις οστικές δομές,
  • βλεννογόνων οργάνων ENT κ.λπ.

Η δυσκολία αντιμετώπισης του καρκίνου του θυρεοειδούς έγκειται στην καθυστερημένη αναγνώριση της νόσου.

Η θεραπεία της ογκολογίας είναι πλήρης, με τη χρήση της χειρουργικής επέμβασης: μια μεταστατική περιοχή αφαιρείται με ακτινοβολία ή χημειοθεραπεία.

Κλινική εικόνα

Όπως έχουμε πει, ο καρκίνος του θυρεοειδούς είναι θεραπεύσιμος, αλλά η κατάσταση επιδεινώνεται από το γεγονός ότι η ασθένεια μπορεί να είναι ασυμπτωματική για μεγάλο χρονικό διάστημα. Σε συχνές περιπτώσεις, ο καρκίνος του θυρεοειδούς στο στάδιο 3 έχει ήδη διαγνωσθεί, η πρόγνωση δεν είναι πλέον τόσο ευνοϊκή, αλλά εξακολουθεί να υπάρχει ελπίδα για θεραπεία. Σε αυτό το στάδιο, τα νεοπλάσματα γίνονται μεγάλα σε μέγεθος και οι μεταστάσεις επηρεάζουν τους παρακείμενους ιστούς και τους λεμφαδένες.

Οι κρυμμένοι σχηματισμοί όγκων γίνονται αισθητοί μόνο όταν ο ασθενής έχει συμπιέσει τον λάρυγγα, γεγονός που καθιστά τη διαδικασία της κατάποσης δύσκολη και επώδυνη. Με την περαιτέρω ανάπτυξη της παθολογίας, επηρεάζονται τα κύτταρα του υποτροπιάζοντος νεύρου, τα φωνητικά κορδόνια γίνονται πρησμένα, πράγμα που οδηγεί σε βραχνάδα, και μερικές φορές στην απώλεια της φωνής.

Στο μέλλον, τα καρκινικά κύτταρα εισβάλλουν στην τραχεία, και αυτό είναι συνέπεια του οιδήματος και της δύσπνοιας. Κατά τη διάρκεια της άσκησης μπορεί να εμφανιστεί λαρυγγική δυσφαγία.

Καρκινογένεση του καρκίνου του θυρεοειδούς

Συχνά οι όγκοι του όγκου στον θυρεοειδή αδένα διαφοροποιούνται, δηλαδή τα ωοθυλακικά κύτταρα του οργάνου είναι σχεδόν αμετάβλητα.

Ο καρκίνος του θυρεοειδούς χωρίζεται σε τέσσερις μορφές:

  1. Το θηλώδες καρκίνωμα.
  2. Το καρκίνωμα του θυλακίου.
  3. Μυελώδες καρκίνωμα.
  4. Αναπλαστικό καρκίνωμα.

Τι είναι ο τριχοειδής καρκίνος του θυρεοειδούς;

Από όλους τους καρκίνους, το τριχοειδές είναι το πιο κοινό. Περισσότερο από το 70% των ασθενών το επιδιορθώνουν. Αυτή η ασθένεια είναι δύσκολο να διαγνωστεί στα αρχικά στάδια, καθώς είναι σχεδόν ασυμπτωματική.

Η ανίχνευση του καρκίνου του θυρεοειδούς μπορεί να είναι μια βαθιά εξέταση αυτής της περιοχής. Παρ 'όλα αυτά, σε σύγκριση με άλλες ογκολογικές παθήσεις, αυτός ο τύπος καρκίνου είναι ουδέτερος, η πρόγνωση της θεραπείας στις περισσότερες περιπτώσεις είναι θετική.

Ο καρκίνος του τριχοειδούς είναι ένας κακοήθης όγκος στον θυρεοειδή αδένα. Στις περισσότερες περιπτώσεις, εμφανίζεται με βάση όγκους (αδένωμα, βρογχοκήλη και άλλα). Το όνομα "τριχοειδές" αποκτάται λόγω της εμφάνισης των σχηματισμών - αποτελούνται από μικρούς κόμβους ανακούφισης που μοιάζουν οπτικά με τριχοειδή αγγεία.

Όλα για το κακόηθες θυμόμαχο

  • Αλέξανδρος Nikolaevich Belov
  • Δημοσιεύθηκε στις 10 Απριλίου 2018 9 Νοεμβρίου 2018

Στο αρχικό στάδιο της εξέλιξης της νόσου, η κάψουλα του αδένα δεν επηρεάζεται, στη δεύτερη και αργότερα - είναι σημαντικά παραμορφωμένη. Ο καρκίνος μεταστατώνεται αργά, εξαπλώνεται σε στενά τοποθετημένα όργανα. Οι μεταστάσεις στους πνεύμονες πέφτουν στο 4-5% των περιπτώσεων και συχνότερα στα τελευταία στάδια.

Το μέγεθος των μεταστάσεων δεν εξαρτάται από τη διάρκεια της νόσου και το μέγεθος του όγκου. Το καρκίνωμα αυξάνεται σε 1 εκατοστό και στη συνέχεια παραμένει το ίδιο. Ένας μεγάλος όγκος μετασχηματίζεται πολύ ασθενώς.

Ο καρκίνος του θυρεοειδούς έχει διάφορα στάδια. Στην πρώτη από αυτές, τα συμπτώματα δεν εμφανίζονται, επομένως, είναι πρακτικά αδύνατο να διαγνωστεί η νόσος σε αυτό το στάδιο από μόνη της. Το σχέδιο θεραπείας εξαρτάται από το στάδιο της νόσου.

Στο αρχικό στάδιο, ο όγκος είναι μικρός και δεν μεταστατώνεται. Για το επόμενο στάδιο χαρακτηρίζεται από τη ροή των μεταστάσεων και μια ελαφρά αύξηση των λεμφαδένων. Ταυτόχρονα, το μέγεθος του καρκινώματος σε νέους και μεσήλικες ασθενείς δεν έχει σημασία (σε ηλικία άνω των 50 ετών, δεν πρέπει να υπερβαίνει το 1 εκατοστό).

Το τρίτο στάδιο του καρκίνου του θυρεοειδούς εκδηλώνεται σε πολλαπλές μεταστάσεις που μπορεί να επηρεάσουν άλλα όργανα. Συχνά, οι μεταστάσεις βλασταίνουν στα γειτονικά ανθρώπινα όργανα - σε αυτό το στάδιο, η κατάσταση της υγείας είναι πολύ επιδεινούμενη και μπορεί να απαιτηθεί νοσηλεία. Το τέταρτο και τελευταίο στάδιο του καρκίνου χαρακτηρίζεται ως το τρίτο, αλλά με μεγαλύτερη ένταση.

Στο τελευταίο στάδιο, οι προβλέψεις στο 25-30% των περιπτώσεων θα είναι αρνητικές.

Η αιτία του τριχοειδούς καρκίνου στον μετασχηματισμό σε καλοήθεις όγκους. Αυτό συμβαίνει σε 15-20% των περιπτώσεων και συχνά εξαρτάται από το εάν αντιμετωπίστηκε ένας καλοήθης όγκος.

Υπάρχουν όμως και άλλοι λόγοι που οδηγούν στον σχηματισμό καρκίνου του θυρεοειδούς. Η συνηθέστερη είναι η γενετική προδιάθεση (εμφανίζεται στο 10% των περιπτώσεων σε παιδιά των οποίων οι γονείς είχαν μια τέτοια ασθένεια).

Επίσης, το καρκίνωμα προκύπτει ως αποτέλεσμα της ραδιενεργού ακτινοβολίας, στην περίπτωση αυτή μπορεί να είναι ως μία μόνο ακτινοβολία, ο κανόνας της οποίας υπερβαίνει αρκετές φορές και πολλαπλά (το φόντο ξεπεράστηκε μόνο ελαφρώς).

Η ανθρώπινη διατροφή επηρεάζει επίσης την ανάπτυξη καρκίνου τριχοειδών αγγείων. Η πλήρης αποτυχία ή σημαντικός περιορισμός των προϊόντων που περιέχουν ιώδιο προκαλεί έλλειψη ουσιών στο σώμα. Ως συνέπεια - ο σχηματισμός ενός κακοήθους όγκου.

Η συμπτωματολογία στα πρωτογενή στάδια δεν εκδηλώνεται επαρκώς και η έγκαιρη διάγνωση για το λόγο αυτό παρουσιάζει δυσκολίες. Η παθολογία μπορεί να ανιχνευθεί με λεπτομερή εξέταση του θυρεοειδούς αδένα σε συνάντηση με έναν ενδοκρινολόγο με ψηλάφηση του κόμβου.

Ο καρκίνος αυτού του τύπου εκδηλώνεται σε έναν κινητό και πυκνό ενιαίο κόμβο, αλλά μετά από περαιτέρω εξέταση, κρύβει την πυκνότητα του. Ο κόμβος μπορεί να είναι ακίνητος, αλλά μόνο στην περίπτωση που το καρκίνωμα μεγαλώνει μαζί με τους ιστούς.

Αυτός ο τύπος κόμβου δεν είναι πάντα σύμπτωμα τριχοειδούς καρκίνου του θυρεοειδούς. Αυτό το σύμπτωμα είναι απόδειξη άλλων ασθενειών. Μόνο ένας ενδοκρινολόγος μπορεί να διαγνώσει.

14 μέθοδοι για τη διάγνωση του καρκίνου του θυρεοειδούς

  • Αλέξανδρος Nikolaevich Belov
  • Δημοσιεύθηκε στις 10 Απριλίου 2018 9 Νοεμβρίου 2018

Στην αρχή, ο κόμβος δεν επηρεάζει την παραγωγή θυρεοειδικών ορμονών, επομένως τα συμπτώματα δεν μπορούν να παρατηρηθούν ανεξάρτητα. Με την αύξηση της κακοήθους διόγκωσης, αρχίζουν να παρατηρούνται τα ακόλουθα αποτελέσματα:

  • τον πόνο στον αυχένα και την τραχεία,
  • αδυναμία και επίμονα πονοκεφάλους
  • φωνή "Όπως ένας κρύος άνθρωπος",
  • πόνος με κατάποση σκληρό ή στερεό φαγητό.

Τα συμπτώματα αρχίζουν να εμφανίζονται όταν ο θυρεοειδής επηρεάζεται ήδη και αυτό δεν του επιτρέπει να εργάζεται. Όταν οι μεταστάσεις αρχίζουν να αναπτύσσονται ισχυρότερες και εξαπλώνονται σε άλλα όργανα, η γενική αδυναμία εκφράζεται ισχυρότερη, εμφανώς αυξημένες λεμφαδένες, εμφανίζονται παθολογίες που σχετίζονται με το αναπνευστικό σύστημα του σώματος.

Διαγνωστικά

Με τη βοήθεια ενός συνηθισμένου υπερήχου για τον προσδιορισμό του τύπου του όγκου είναι αδύνατη. Το τριχοειδές καρκίνωμα δεν μπορεί να διακριθεί από το αδένωμα, επομένως χρησιμοποιούνται και άλλες διαγνωστικές μέθοδοι.

Χρησιμοποιείται μια μέθοδος πολλαπλών σταδίων, η οποία περιλαμβάνει ψηλάφηση, υπερηχογράφημα, μαγνητική τομογραφία και εξετάσεις αίματος. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μία ή δύο αναλύσεις ενδέχεται να ακυρώσουν ή να προσθέσουν νέες.

Έτσι, για την ανίχνευση καρκίνου τριχοειδών, θα χρειαστεί να ακολουθήσετε τις παρακάτω διαγνωστικές μεθόδους:

  • Περίπατος ένας κόμβος στον λεμφαδένα ή στον θυρεοειδή αδένα (που διεξάγεται από τον ενδοκρινολόγο).
  • Υπερηχογράφημα ο θυρεοειδής αδένας (επιβεβαιώνει την παρουσία όγκου, αλλά αν είναι κακοήθης, αυτός ο τύπος εξέτασης δεν αποδεικνύει).
  • Βιοψία (μια λεπτή βελόνα αναρρόφησης κρατιέται, τα περιεχόμενα του όγκου ανιχνεύονται και, ως εκ τούτου, αν είναι καλοήθη ή κακοήθη).
  • MRI ή CT (αυτές οι εξετάσεις σπάνια συνταγογραφούνται, είναι απαραίτητες για την αποσαφήνιση της διάγνωσης, ειδικά εάν η διάγνωση πραγματοποιείται σε πρώιμα στάδια).
  • Ανάλυση το αίμα (η ορμονική ανάλυση των θυρεοειδικών ορμονών σας επιτρέπει να διαπιστώσετε εάν παράγονται κανονικά από τον θυρεοειδή αδένα).

Επίσης, κατά τη διάγνωση του καρκίνου του θυρεοειδούς, εξετάζεται η γενική κατάσταση του ασθενούς. Αν κατά το τελευταίο έτος δεν έχει αποτελέσματα σχετικά με τη γενική ανάλυση του αίματος και των ούρων, τότε θα πρέπει να τα περάσετε ξανά.

Η θεραπεία του καρκίνου του θυρεοειδούς συμβαίνει με άλλες μεθόδους σε αντίθεση με εκείνες που χρησιμοποιούνται για την καταπολέμηση των καρκινικών σχηματισμών. Μην χρησιμοποιείτε χημειοθεραπεία ή ακτινοβολία, καθώς αυτές οι μέθοδοι δεν επηρεάζουν τους όγκους στο σώμα.

Στο δεύτερο και περαιτέρω στάδιο, οι χειρουργικές επεμβάσεις με επακόλουθη θεραπεία με ιώδιο, καθώς και η συμπερίληψη ορμονικών παρασκευασμάτων στο σχέδιο θεραπείας, είναι πιο αποτελεσματικές. Η χειρουργική επέμβαση περιλαμβάνει την εξαγωγή του θηλώδους καρκίνου. Η πρόγνωση μπορεί να γίνει μόνο όταν μελετάμε τα ατομικά χαρακτηριστικά του ασθενούς, καθώς και το στάδιο ανάπτυξης της νόσου.

Δύο μέθοδοι χειρουργικής επέμβασης για τον καρκίνο του θυρεοειδούς είναι συχνές Η πρώτη είναι η ολική θυρεοειδεκτομή, στην οποία ο σχηματισμός αφαιρείται εντελώς, και ο δεύτερος είναι μερικός.

При тотальной тиреоидэктомиии происходит полное удаление щитовидной железы вместе с опухолью, включая и перешейки. Также во время этой операции могут удаляться и лимфоузлы, если в них были замечены метастазы.

Σημεία και συμπτώματα του καρκίνου του θυρεοειδούς

Οι ασθενείς διαμαρτύρονται για:

Σχηματισμός οζώδους θρόμβου στην περιοχή του θυρεοειδούς αδένα.

Σημαντική αύξηση των τραχηλικών λεμφαδένων.

Όσο μεγαλύτερη είναι η διόγκωση, τόσο πιο εμφανή είναι τα συμπτώματα. Αφορούν την πίεση από τις δομές του λαιμού:

Άλλα συμπτώματα του καρκίνου του θυρεοειδούς περιλαμβάνουν:

αισθητή απώλεια βάρους.

Εάν ο ασθενής είναι παιδί, η ασθένεια είναι σχετικά αργή και πιο ευνοϊκή. Οι άρρωστοι νέοι αντιμετωπίζουν μια προδιάθεση για τη λεμφογενή μετάσταση του όγκου. Σε ηλικιωμένους ενήλικες, η βλάστηση των γύρω οργάνων του λαιμού είναι συχνά παρούσα.

Αιτίες του καρκίνου του θυρεοειδούς

Οι προηγούμενες ασθένειες του καρκίνου του θυρεοειδούς είναι καλοήθεις

Επίσης, ο καρκίνος αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα ασθενειών:

Γυναικεία όργανα των γεννητικών οργάνων.

Απευθείας ο θυρεοειδής αδένας και άλλα ενδοκρινικά όργανα είναι μεταξύ στενών συγγενών.

Όγκοι και δυσμορφικές νόσοι των μαστικών αδένων.

Η βλάβη έλαβε κατά την εργασία.

Σοβαρή πνευματική διαταραχή.

Συχνά τα άτομα που πάσχουν από καρκίνο υποφέρουν από ανθρώπους που ζουν σε περιοχές ενδημικού βλεννογόνου. Επίσης, συχνά η ασθένεια γίνεται συνέπεια της επίτευξης μιας ορισμένης ηλικίας.

Τύποι καρκίνου του θυρεοειδούς

Οι όγκοι του θυρεοειδούς μπορούν να χωριστούν σε δύο ευρείες κατηγορίες - καλοήθεις και κακοήθεις. Στην πρώτη κατηγορία υπάρχουν τμήματα όπως το θυλακοειδές και το θηλώδες αδένωμα.

Η ασθένεια χωρίζεται σε διάφορες ποικιλίες:

τριχοειδής (μέσος όρος 76%)

(14% κατά μέσο όρο)

μυαλά (κατά μέσο όρο 5-6%),

αδιαφοροποίητα και αναπλαστικά (οι ποικιλίες αυτές αντιπροσωπεύουν το 3,5-4%).

Υπάρχουν αρκετά σπάνια είδη, τα οποία περιλαμβάνουν σάρκωμα, λέμφωμα, ινοσάρκωμα, επιδερμοειδές και μεταστατικό καρκίνο. Το μερίδιό τους ανέρχεται συνολικά στο 1-2% των υφιστάμενων κακοήθων όγκων του θυρεοειδούς αδένα.

Μεσογειακός καρκίνος του θυρεοειδούς

Ο μεσοθωρακικός καρκίνος ενός οργάνου, όπως ο θυρεοειδής αδένας, είναι ο τρίτος τύπος νόσου από την άποψη της επικράτησης (από 5 έως 8%).

Αυτό αναγνωρίζεται εύκολα με τα κατάλληλα στατιστικά στοιχεία. Σε σύγκριση με τα θηλώδη και τα θυλακιώδη κύτταρα, τα οποία έχουν τις δικές τους μεθόδους πυρήνωσης, ο μυελικός καρκίνος μπορεί να εμφανιστεί από μια τέτοια πηγή όπως τα παραφατικά κύτταρα. Με τη συμμετοχή τους, η ορμόνη καλσιτονίνη συντίθεται. Δεν είναι απαραίτητο για το μεταβολισμό, σε σύγκριση με την αξία άλλων ορμονών αυτού του οργάνου. Είναι βολικό να ελέγχεται η σύνθεση αυτής της ορμόνης με τη διεξαγωγή κατάλληλης λειτουργίας για τον έλεγχο της παρουσίας καρκινικών κυττάρων και πιθανής υποτροπής.

Αυτή η ασθένεια συνοδεύεται από μια χαμηλή συχνότητα επούλωσης λόγω διαφοροποιημένων περιπτώσεων. Αλλά σε αυτή την ποικιλία, η αποτελεσματικότητα των μεθόδων θεραπείας είναι ακόμα χαμηλότερη. Το 10ετές ποσοστό επιβίωσης φτάνει το 90% - εδώ, τα καρκινικά κύτταρα αναπτύσσονται μόνο σε αυτό το όργανο, το 70% επεκτείνεται στους τραχηλικούς λεμφαδένες. Το 20% συμβαίνει σε περιπτώσεις με μακρινές μεταστάσεις.

Ο θυλακιος καρκίνος του θυλακίου

Ο καρκίνος του θυρεοειδούς των ωοθυλακίων είναι στατιστικά η δεύτερη πιο κοινή μορφή καρκίνου αυτού του οργάνου (

15%). Αναπτύσσεται συχνά σε παιδιά, καθώς και σε ασθενείς της μεγαλύτερης ηλικιακής ομάδας, που είναι κάπως υψηλότερο από τις στατιστικές του θηλώδους καρκίνου. Έχει μια πιο επιθετική πορεία και, από την άποψη της κακοήθειας, ξεπερνά το θηλώδες καρκίνωμα.

Ένας πολύ σημαντικός παράγοντας είναι η ηλικία. Σε ασθενείς από την ομάδα ηλικίας άνω των 40 ετών, ο όγκος έχει πιο επιθετική πορεία. Η συγκέντρωση του ραδιενεργού ιωδίου εξαλείφεται, όπως και στους νεότερους ασθενείς. Σε σύγκριση με το θηλώδες καρκίνωμα, σχεδόν δεν προκύπτει ως αποτέλεσμα της ακτινοθεραπείας. Με αγγειακή εισβολή, αυξάνεται ο ρυθμός θνησιμότητας από το θυλακιώδες καρκίνωμα. Στην περίπτωση του καρκίνου του θυλακίου, μπορεί να διαγνωστεί αγγειακή εισβολή (ο όγκος ιστού μεγαλώνει σε ένα αιμοφόρο αγγείο).

Ωστόσο, η μετάσταση επηρεάζει μακρινά όργανα και μπορεί να απειλήσει:

Σε ασθενείς με καρκίνωμα των ωοθυλακίων, η βλάβη των λεμφογαγγλίων αναπτύσσεται πολύ λιγότερο συχνά σε σύγκριση με το θηλώδες καψίνωμα.

Θηλυκό καρκίνο του θυρεοειδούς

Το πιο συνηθισμένο είναι ο θηλώδης καρκίνος του θυρεοειδούς. Αυτή η μορφή διαγνωρίζεται στο 85% όλων των κακοήθων παθολογιών του θυρεοειδούς αδένα. Στις γυναίκες, ο θηλώδης καρκίνος του θυρεοειδούς εμφανίζεται τρεις φορές πιο συχνά. Κατά κανόνα, διαγιγνώσκεται σε εξετάσεις ηλικίας 30-50 ετών. Κατά κανόνα, το πρώιμο στάδιο του θηλώδους καρκίνου ανιχνεύεται με ψηλάφηση ή υπερηχογράφημα.

Το 30% αυτής της εκπαίδευσης συλλαμβάνει τους τραχηλικούς λεμφαδένες μετά από χειρουργική επέμβαση. Κατά κανόνα, ο θηλώδης καρκίνος του θυρεοειδούς μεταφέρεται σε μεταστάσεις στα οστά και τους πνεύμονες. Η δυσκολία διάγνωσης συνδέεται με την αργή ανάπτυξη αυτής της νόσου.

Ο θηλώδης καρκίνος του θυρεοειδούς αντιμετωπίζεται αρκετά καλά. Σε αυτή την περίπτωση συνιστάται η έγκαιρη διάγνωσή του. Η χειρουργική μέθοδος, δηλαδή η θυρεοειδεκτομή, παρουσιάζεται.

Τριχοειδής καρκίνος θυροειδούς

Ο καρκίνος του τριχοειδούς μπορεί να αδράξει διάφορα μέρη του θυρεοειδούς αδένα. Έχει αρκετούς βαθμούς. Διαγνωσθεί συχνά μετά από μια πράξη σε ένα όργανο. Μπορούν να διακριθούν συσχετιζόμενες ασθένειες, συμπεριλαμβανομένης της υπέρτασης, της συμπτωματικής χολοκυστίτιδας, της παραμόρφωσης της οστεοαρθρίτιδας του γόνατος, της εξωγενούς συνισταμένης παχυσαρκίας σε διαφορετικά στάδια, της χρόνιας ατροφικής γαστρίτιδας.

Η θεραπεία με ραδιοϊό είναι τμήμα της πυρηνικής ιατρικής. Έχει σχεδιαστεί ειδικά ως θεραπεία για τον θηλωματικό καρκίνο του θυρεοειδούς. Δεν είναι σε θέση να ανακουφίσει τα συμπτώματα άλλων τύπων καρκίνου του θυρεοειδούς.

Πρέπει να εξεταστεί: Πολλοί άνθρωποι συχνά κάνουν λάθη προσπαθώντας να βρουν πληροφορίες για τον τριχοειδή καρκίνο του θυρεοειδούς στο δίκτυο. Δεν υπάρχει και ονομάζεται συνήθως κακοήθης καρκίνος.

Αναπλαστικός καρκίνος θυρεοειδούς

Ο αναπλαστικός καρκίνος του θυρεοειδούς αναγνωρίζεται ως ο σπανιότερος. Αποτελεί το 0,5-1,5%. Εν τω μεταξύ, είναι η πιο σκληρή μορφή στην περίπτωση αυτή.

Αυτή η μορφή έχει διαφορές όπως η χαμηλότερη συχνότητα επούλωσης. Πάνω από 3 χρόνια, μόνο το 10% των ασθενών που διαγνώστηκαν με «αναπλαστικό καρκίνο του θυρεοειδούς» επιβίωσαν. Κατά κανόνα, μετά την αναγνώρισή του, ο ασθενής μπορεί να ζήσει μόνο ένα χρόνο.

Ο αναπλαστικός καρκίνος ανήκει σε διαφοροποιημένες μορφές και μπορεί να συμβεί ακόμη και από βρογχοκήλη. Υπάρχουν συχνές περιπτώσεις κατά τις οποίες διαγιγνώσκεται μόνο μετά από ένα σημαντικό αριθμό ετών (περισσότερο από 20) μετά την έκθεση του ασθενούς σε ακτινοβολία. Εάν αποκαλυφθεί η παρουσία μεταστάσεων στις περιοχές των τραχηλικών λεμφαδένων, είναι πιθανό να μιλήσουμε για την συχνή εμφάνιση υποτροπών και υψηλή θνησιμότητα.

Αυτή η παθολογία χαρακτηρίζεται από το γεγονός ότι, κατά κανόνα, φαίνεται αρκετά αισθητή. Είναι σε θέση να εντοπίσει τον ίδιο τον ασθενή ή κάποιον από στενούς συγγενείς, κάποιον από προσεγμένους άλλους, επειδή το πρήξιμο στο λαιμό είναι αρκετά αισθητό. Είναι ξεκάθαρο για τον ασθενή και τον εαυτό του: το οίδημα μεγαλώνει κυριολεκτικά μπροστά στα μάτια μας, μέσα σε λίγες μέρες, στη μακρά περίπτωση - εβδομάδες. Όταν πραγματοποιείτε συναίσθημα, είναι εύκολο να διακρίνετε από το μεγάλο μέγεθος και την πυκνότητα του. Ο όγκος αναπτύσσεται πολύ γρήγορα. Κάθε μέρα αυξάνεται το μέγεθός του.

Ο αναπλαστικός καρκίνος συλλαμβάνει γειτονικούς ιστούς και όργανα, δίνοντας μεταστάσεις στην περιοχή των τραχηλικών λεμφογαγγλίων και εκείνων των οργάνων που βρίσκονται σε μικρή απόσταση, χωρίς να αποκλείονται οι πνεύμονες και τα οστά. Όταν ανιχνευθεί αυτή η ασθένεια, η βλάστηση του όγκου στην τραχεία αρχίζει στο 25% των περιπτώσεων. Συνεπώς, δεν είναι ασυνήθιστο οι ασθενείς με παρόμοια διάγνωση να έχουν ανάγκη για τραχειοστομία.

Κατά την καθιέρωση της διάγνωσης στο 50% των ασθενών έρχονται στο φως οι μεταστάσεις σε πνεύμονες. Αυτός ο τύπος καρκίνου αναπτύσσεται πολύ γρήγορα σε εκείνα τα όργανα του λαιμού που θεωρούνται ζωτικής σημασίας. Δηλαδή, στη διάγνωση, γίνεται ήδη εκτός λειτουργίας. Ακόμα και η χρήση της πιο εντατικής θεραπείας - ακτινοθεραπεία, χημειοθεραπεία και χειρουργική επέμβαση - είναι υπερβολικά αδύναμη.

Στάδιο 3 καρκίνο του θυρεοειδούς

Ο καρκίνος του σταδίου 3 του θυρεοειδούς αδένα αποκτά διαστάσεις μεγαλύτερες από 4 cm. Τα συμπτώματα γίνονται σοβαρά. Λόγω του γεγονότος ότι ο όγκος πιέζει τα παρακείμενα όργανα, συγκεκριμένα, η τραχεία, η κατάποση είναι δύσκολη. Λόγω σωματικής άσκησης, παρατηρείται δυσκολία στην αναπνοή, μπορεί να διαγνωστεί μια επίθεση πνιγμού.

Ως αποτέλεσμα της συμπίεσης του οισοφάγου, εμφανίζεται δυσφαγία. Λόγω της ήττας του επαναλαμβανόμενου νεύρου διαταράσσεται η κινητικότητα των φωνητικών πτυχών. Αυτό οδηγεί σε βραχνάδα ή βραχνάδα. Υπάρχουν όμως περιπτώσεις όπου οι αλλαγές στη φωνή είναι ελάχιστες. Στη συνέχεια, η βλάβη μπορεί να ανιχνευθεί μόνο με λαρυγγοσκόπηση. Σε αυτό το στάδιο, το μέγεθος των λεμφαδένων θα αυξηθεί.

Στάδιο 4 του καρκίνου του θυρεοειδούς

Ο καρκίνος του σταδίου 4 του θυρεοειδούς αδένα μπορεί να αναγνωριστεί από την επιδεινούμενη κατάσταση του ασθενούς. Τα γειτονικά όργανα και οι ιστοί καλύπτονται από όγκο και οι μεταστάσεις του εντοπίζονται εύκολα στα συστήματα των πνευμόνων, των οστών, του οισοφάγου κλπ.

Οι κλινικές εκδηλώσεις θα εξαρτηθούν από το γεγονός ότι το όργανο επηρεάζεται από μεταστάσεις. Αν αγγίζει τους πνεύμονες, χαρακτηρίζεται από επιθέσεις βήχα, εμφάνιση αίματος στα πτύελα. Εάν επηρεάζεται ο εγκέφαλος, υπάρχουν παράλογοι πονοκέφαλοι.

Συμπτώματα στάδιο 4 παρακάτω:

χωρίς πρόκληση απώλειας βάρους

Πώς να καθορίσετε τον καρκίνο του θυρεοειδή;

Για να επιβεβαιώσετε τη διάγνωση - απαιτούνται ορισμένες δοκιμές. Πριν από το βασικό μέτρο θεωρήθηκε η βελτίωση των λειτουργιών του θυρεοειδούς αδένα. Αν είχαν παραβιαστεί, τότε υπήρχε μια ασθένεια. Ωστόσο, ο καρκίνος του θυρεοειδούς δεν μπορεί να διαγνωστεί με αυτόν τον τρόπο. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, η εργασία των ορμονών έναντι του προσβεβλημένου οργάνου μεταβάλλεται αισθητά, η δραστηριότητά τους δείχνει 1% των σχηματισμών του θυρεοειδούς.

Όταν η ασθένεια μόλις ενεργοποιηθεί, αναγνωρίζεται από μια μεγέθυνση, έναν μικρό όγκο που εμφανίζεται σε έναν από τους λοβούς του οργάνου. Χαρακτηρίζεται από ορισμένες αισθήσεις:

αναδυόμενου προβλήματος κινητικότητας

το όργανο που επηρεάζεται από την παθολογία φαίνεται να είναι συμπιεσμένο από κάτι,

Υπάρχουν αρκετές κλασσικές μέθοδοι για τη διάγνωση αυτής της ασθένειας:

Μια ιατρική εγκατάσταση θα προσφέρει ραδιοϊσότοπα σάρωση. Αυτή δεν είναι η καλύτερη μέθοδος, δεν θα βοηθήσει να καταλάβουμε τι είδους παθολογία είναι καλοήθεις ή κακοήθεις. Αυτή η μέθοδος έχει γίνει πολύτιμη για τη διάγνωση μετάστασης μιας αναπτυσσόμενης νόσου, δεδομένου ότι έχει την ιδιότητα να συσσωρεύει φάρμακα που περιέχουν ιώδιο.

Η βιοψία παρακέντησης επιτρέπει την ακριβέστερη, σε ιατρικές καταστάσεις, τη διάγνωση κακοήθων και κακοήθων κόμβων οργάνων όταν διατηρείται διαφορά. Αυτή είναι η καλύτερη ευκαιρία για τη λήψη ακριβών δεδομένων σχετικά με την παρουσία της ιστολογικής μορφής του όγκου. Επίσης, μπορεί να χρησιμοποιηθεί για να μάθετε πόσο έχει αυξηθεί ο όγκος.

Υπάρχουν περιπτώσεις όπου η διάγνωση της νόσου είναι περίπλοκη - τότε είναι λογικό να καταφύγουμε στην ιστολογική βάση της ανάλυσης, της έρευνας, όταν μια πράξη είναι ήδη σε εξέλιξη. Με βάση τα δεδομένα που μπορούν να ληφθούν, γίνονται πολλά χρήσιμα συμπεράσματα - σχετικά με την ανάγκη για ιατρική παρέμβαση, τον όγκο της, και ούτω καθεξής.

Για τον προσδιορισμό του βαθμού υποβάθμισης της κατάστασης των επαναλαμβανόμενων νεύρων μπορεί να υπάρξουν διάφορες μέθοδοι:

Λαρυγγοσκόπηση. Εάν η παθολογία των φωνητικών κορδονιών, όπως η παράλυση, έχει ήδη αναπτυχθεί, μπορεί να ειπωθεί ότι το νεύρο του κεφαλιού επηρεάζεται.

Βρογχοσκόπηση. Αν θέλετε να καθορίσετε την κατάσταση της τραχείας και να καθορίσετε πόσο στενεύεται, αρκεί η βρογχοσκόπηση.

Σε ορισμένες περιπτώσεις είναι λογικό να στραφούμε στη βοήθεια ακτινολογικών εργαλείων:

Μια διαγνωστική διαδικασία όπως η πνευμονογραφία του θυρεοειδούς, το καθήκον είναι να προσδιοριστεί το μέγεθος του όγκου.

Με τη βοήθεια της αγγειογραφίας σχεδιάστε μια εικόνα της παραβίασης του αγγειακού δικτύου

Μια διαδικασία όπως η ακτινογραφία της τραχείας μπορεί να συνταγογραφηθεί, ακολουθούμενη από αντίθετη ανίχνευση της κατάστασης του οισοφάγου με βάση το βάριο - αυτό βοηθά να διαπιστωθεί ποια είναι η πίεση του ασθενούς ή πόσο ο όγκος βλασταίνει.

Σημαντική σημασία στη διάγνωση που αποδίδεται στο υπερηχογράφημα (υπερηχογράφημα) του σώματος, παρά την αντιφατική στάση απέναντι σε αυτή τη μέθοδο. Επιτρέπει - αλλά με ορισμένα προβλήματα - τη διάκριση του καρκίνου. Αλλά αυτό δεν μειώνει την ασφάλειά του. Αυτή η μέθοδος παρέχει εξαιρετικά οπτικά αποτελέσματα. Αυτό εξηγεί γιατί αυτό το μη-νέο εργαλείο χρησιμοποιείται ως αποτελεσματική τεχνολογία για προληπτικές εξετάσεις ασθενών της αποκαλούμενης «αυξημένης έκλυσης κινδύνου». Ο υπερηχογράφος είναι ο καλύτερος τρόπος για να καταλάβετε αν έχουν σχηματιστεί οι οζιδιακές δομές του θυρεοειδούς αδένα, αν δεν μπορούσαν να ταυτιστούν με ψηλάφηση.

Πρόγνωση της ασθένειας

Η πρόγνωση ενός κακοήθους όγκου του θυρεοειδούς αδένα πρέπει να εξηγείται σαφώς. Αυτό είναι δυνατό χάρη στην απλή έρευνα. Δυστυχώς, αυτό δεν θα βοηθήσει πολύ αν υποψιαστεί ο καρκίνος. Λιγότερο από 1% των όγκων του θυρεοειδούς μπορεί να προικιστεί με ορμονική δραστηριότητα.

Σε ένα συγκεκριμένο στάδιο, η διάγνωση πραγματοποιείται απλά, στην περίπτωση αυτή, είναι δυνατό να μην υπάρξει ανίχνευση αύξησης του όγκου ενός από τους λοβούς του αδένα. Η κλινική εικόνα βασίζεται στη μορφολογική δομή του όγκου.

Οι πολύ διαφοροποιημένες χαρακτηρίζονται από αργή ανάπτυξη, συχνά χωρίς να οδηγούν σε δυσλειτουργία του αδένα. Αξίζει να δοθεί προσοχή στα εξής:

η ταχεία ανάπτυξη κάθε ασθενούς θέσης, ειδικά στους άνδρες (η ψηλάφηση προκαλεί οδυνηρές αισθήσεις, ο σχηματισμός φαίνεται πυκνός, λοφώδης, χωρίς σαφή όρια),

ανάπτυξη των λεμφογαγγλίων του λαιμού (η ψηλάφηση προκαλεί αίσθημα ανώδυνης καταπόνησης, είναι πυκνή, συγχωνευμένη),

τα σημάδια που χαρακτηρίζουν τη συμπίεση των μέσων μαζών οργάνων, την περιοχή του συμπαθητικού κορμού νεύρου,

συμπτώματα μετάβασης στον χόνδρο του λάρυγγα, τραχεία (σχηματίζεται δυσφαγία, βραχνάδα, δυσκολία στην κατάποση, καθώς και ομιλία).

Ορισμένες εργαστηριακές τιμές είναι επίσης σημαντικές. Έτσι, η παρουσία ελαφράς λευκοκυττάρωσης είναι χαρακτηριστική μιας ψευδο-φλεγμονώδους μορφής, το ESR παραμένει κανονικό ή ελαφρώς ανυψωμένο και τα παρόμοια.

Μεταστάσεις του καρκίνου του θυρεοειδούς

Σε λεμφογενείς μεταστάσεις, οι κύριες οδοί διακρίνονται. Μεταξύ αυτών είναι:

σύστημα οργάνων του πλευρικού τριγώνου του λαιμού,

ζώνη, η οποία θεωρείται ότι είναι πρόσθια στο άνω μέρος του μεσοθωράκιου και είναι προετοιμασμένη.

Για τις μεταστατικές βλάβες των λεμφαδένων του λαιμού, είναι ήδη δυνατή η συζήτηση για τα πρώτα κλινικά συμπτώματα αυτής της νόσου.

Οι συνήθεις περιοχές βλάβης από αιματογενή μετάσταση για καρκίνο του θυρεοειδούς είναι οι πνεύμονες - από 4,4 έως 14% σύμφωνα με τα στατιστικά στοιχεία και τα οστά - 1 - 8%. Πολύ λιγότερο συχνά - κυρίως με αδιαφοροποίητους τύπους παθολογίας - οι μεταστάσεις μπορεί να επηρεάσουν το ήπαρ ή - τις περιοχές στον εγκέφαλο κλπ. Η κατάσταση με μεταστάσεις ήπατος μπορεί επίσης να διαγνωσθεί σε μια ασθένεια όπως ο μεσοθωρακικός καρκίνος του θυρεοειδούς.

Θεραπεία καρκίνου του θυρεοειδούς

Για να προσδιοριστεί η τακτική της θεραπείας, είναι απαραίτητο να προσδιοριστεί ο ιστολογικός χαρακτήρας του σχηματισμού, ο βαθμός επιθετικότητας του, ο αριθμός των νοσούντων κυττάρων, η ηλικία κλπ. Για τον προσδιορισμό αυτών των δεδομένων - κάθε περίπτωση πρέπει να μελετηθεί ξεχωριστά, αφού υπάρχει πάντα χώρος για οποιαδήποτε χαρακτηριστικά μέσα στα όρια του δυνατού.

Θυροειδεκτομή. Αν μιλάμε για ριζική θεραπεία, σε αυτή την περίπτωση αναγνωρίζουν την θυρεοειδεκτομή των λεμφογαγγλίων και της κυτταρίνης στο λαιμό (πιο απλά, την αφαίρεσή τους). Για να έχουν πιθανότητες να αποφευχθούν μεταγενέστερες πιθανές ενδοκρινικές διαταραχές στην παιδική ηλικία, διατηρούν μια μικρή ποσότητα του ανεπιθύμητου τμήματος του θυρεοειδούς αδένα (αυτή η διαδικασία ονομάζεται υποστοιχιακή θυρεοειδεκτομή).

Όταν γίνεται καθυστερημένη διάγνωση πριν από τη χειρουργική επέμβαση, γίνεται μερικές φορές ελάχιστη παρέμβαση. Αυτό σημαίνει ότι μια επαναλαμβανόμενη λειτουργία είναι αναπόφευκτη όταν ένας ριζοσπαστικός όγκος οργανώνεται με ακτινοβολία. Αυτή η διαδικασία εκτελείται στο στάδιο πριν ή μετά την επέμβαση. Εάν μια συγκεκριμένη κατάσταση εξελίσσεται, είναι προτιμότερο να καταφύγετε σε μια άλλη μέθοδο - τη μέθοδο του συστήματος. Πρώτα απ 'όλα, η απομακρυσμένη γάμμα θεραπεία θα απαιτείται για τον πρωτογενή όγκο, ο οποίος εκτείνεται επίσης σε περιοχές περιφερειακής μετάστασης στην περιοχή του αυχένα. Στη συνέχεια καταφεύγουν στη μέθοδο που αντιπροσωπεύει ριζική χειρουργική επέμβαση.

Ορμόνες. Εάν ο υποθυρεοειδισμός αναπτύσσεται μετά την αφαίρεση του αδένα με μια λειτουργική μέθοδο, είναι απαραίτητο να συνταγογραφηθεί η θυρεοειδική ορμόνη με τη μορφή ενός φαρμάκου για όλη τη ζωή. Είναι επίσης γνωστό ότι η παραγωγή ορμόνης διέγερσης του θυρεοειδούς καταστέλλεται από φάρμακα.

Ραδιενεργό ιώδιο. Τα μοναδικά χαρακτηριστικά της εξέλιξης της νόσου είναι η επιλογή της ενεργητικής θεραπείας σε σχέση με τις μεταστάσεις της απομακρυσμένης θέσης. Αν μιλάμε για άλλα όργανα στα οποία μπορεί να εντοπιστεί η μετάσταση, ειδικά για πολλαπλά - τα ριζικά αποτελέσματα αντενδείκνυνται.

Μεταστάσεις μιας παθολογίας όπως ο καρκίνος του θυρεοειδούς μπορούν να θεραπευθούν εύκολα με μια ιατρική συσκευή όπως το ραδιενεργό ιώδιο. Το έχει σε απομακρυσμένες μεταστάσεις, εξαφανίζονται σχεδόν εντελώς. Αυτό δεν είναι πανάκεια, αλλά μέσω ραδιενεργού ιωδίου είναι δυνατόν να βελτιωθεί σημαντικά η κατάσταση ενός ασθενούς με καρκίνο του θυρεοειδούς.

Χημειοθεραπεία, ακτινοβολία και τραχειοστομία. Όταν διαγιγνώσκονται μορφές ιδιαίτερα κακοήθους καρκίνου του θυρεοειδούς, χρησιμοποιούνται παρηγορητικές μέθοδοι όπως ακτινοθεραπεία ή χημειοθεραπεία. Затем наступает этап, когда допустима трахеостомия (операция со вскрытием трахеи и введением в образовавшийся просвет особой трубки для восстановления дыхания). Если же пациент уже достиг особо опасных этапов – приходится бороться с очень тревожным синдромом. Он связан с чувством сдавления трахеи. Тогда операция должна быть проведена в наиболее короткие сроки. Иначе начнутся приступы удушья с риском асфиксии.Από τεχνική άποψη, μπορεί να εκπροσωπείται ως εξαιρετικά περίπλοκο, αφού η συστοιχία του όγκου χρησιμεύει ως εμπόδιο στην τραχεία.

Αναπηρία στον καρκίνο του θυρεοειδούς

Ο καρκίνος του θυρεοειδούς είναι μια ασθένεια που είναι δύσκολο να απαλλαγούμε από μια μέθοδο θεραπείας. Χρειάζεστε έναν συνδυασμό πολλαπλών θεραπειών. Αυτή η κατηγορία περιλαμβάνει χειρουργική επέμβαση, θεραπεία με ραδιοϊό, ακτινοθεραπεία. Μετά τη θεραπεία, ο ασθενής χρειάζεται δια βίου ορμονική θεραπεία, ο σκοπός του οποίου είναι να καλύψει την ανάγκη του οργανισμού για ορμόνες. Συχνά ο ασθενής προτιμά να εγκαταλείψει το απαραίτητο στάδιο, επειδή πιστεύει ότι αυτό θα οδηγήσει σε αναπηρία. Αλλά αυτό δεν είναι επιβαρυντικός παράγοντας, και αυτό είναι η μετάσταση για καρκίνο του θυρεοειδούς.

Όταν γίνεται διάγνωση της ομάδας III:

μέτριο υποθυρεοειδισμό

δυσλειτουργία της αρθρικής άρθρωσης.

Η ομάδα ΙΙ χορηγείται σε όσους πάσχουν από:

διμερείς βλάβες στο υποτροπιάζον νεύρο.

του υποπαραθυρεοειδισμού του βαθμού ΙΙ και του σοβαρού υποθυρεοειδισμού,

μη ριζική θεραπεία,

ο οποίος έχει διαγνωσθεί μια αμφίβολη πρόγνωση

Η ομάδα Ι καθορίζεται από:

αδιαφοροποίητο καρκίνο και γενίκευση της διαδικασίας,

σοβαρό υποθυρεοειδισμό με την ανάπτυξη σοβαρής μυοπάθειας, καθώς και μυοκαρδιακή δυστροφία.

Με κακόηθες νεόπλασμα του θυρεοειδούς αδένα, η μέση διάρκεια προσωρινής αναπηρίας ασθενών που υποβάλλονται σε ριζική θεραπεία είναι έως και 3 μήνες. Μετά την επέμβαση, απαιτείται περίοδος αποκατάστασης. Η διάρκεια του υπολογίζεται ανάλογα με τον τύπο του κακοήθους όγκου, το στάδιο της νόσου και τη χειρουργική επέμβαση. Εάν εκτελείται ακτινοβολία και χημειοθεραπεία, μπορεί να αναμένεται μεγαλύτερη περίοδος αναπηρίας. Τα στατιστικά στοιχεία επιβεβαιώνουν ότι η μερική αποκατάσταση παρατηρείται στο 77% εντός τριών ετών. Η πλήρης αποκατάσταση απαιτεί περισσότερο χρόνο - μερικές φορές μέχρι και 5 ή περισσότερα χρόνια.

Ενδείξεις μπορεί να είναι η υποτροπή του καρκίνου, η έλλειψη επίδρασης της θεραπείας στα θύματα αδιαφοροποίητων μορφών.

Συγγραφέας άρθρου: Bykov Evgeny Pavlovich | Ογκολόγος, χειρουργός

Εκπαίδευση: αποφοίτησε από την κατοικία στο ρωσικό επιστημονικό ογκολογικό κέντρο που ονομάστηκε. Ν. Ν. Blokhina "και έλαβε δίπλωμα στο" Ογκολόγος "

Στη λαϊκή ιατρική υπάρχουν πολλές συστάσεις και συνταγές για τη θεραπεία του καρκίνου, χρησιμοποιώντας κυρίως τις θεραπευτικές ιδιότητες των φυτών. Τα φυτά που χρησιμοποιούνται στην παραδοσιακή ιατρική για τη θεραπεία του καρκίνου μπορούν να περιορίσουν την ανάπτυξη των όγκων, να καταστρέψουν τα προσβεβλημένα κύτταρα και να επιτρέψουν την ανάπτυξη υγιών κυττάρων.

Στη δομή του καρκίνου, αυτή είναι μία από τις πιο κοινές παθολογίες. Η βάση του καρκίνου του πνεύμονα είναι κακοήθης εκφυλισμός του επιθηλίου του πνευμονικού ιστού και εξασθενημένος αερισμός. Η ασθένεια χαρακτηρίζεται από υψηλή θνησιμότητα. Η κύρια ομάδα κινδύνου είναι το κάπνισμα ανδρών ηλικίας 50-80 ετών. Χαρακτηριστικό της σύγχρονης.

Ο καρκίνος του μαστού είναι ο πιο κοινός καρκίνος στις γυναίκες. Η σημασία της νόσου αυξήθηκε στα τέλη του εβδομήντα του περασμένου αιώνα. Η ασθένεια χαρακτηριζόταν από πρωτογενή αλλοίωση γυναικών ηλικίας άνω των πενήντα ετών.

Ο καρκίνος του στομάχου είναι κακοήθης εκφυλισμός των γαστρικών επιθηλιακών κυττάρων. Στη νόσο, το 71-95% των περιπτώσεων συνδέεται με την ήττα των τοιχωμάτων του στομάχου από τα βακτήρια Helicobacter Pylori και συγκαταλέγονται μεταξύ των κοινών καρκίνων ατόμων ηλικίας 50 έως 70 ετών. Στους άνδρες, ο καρκίνος του στομάχου διαγιγνώσκεται 10-20% συχνότερα από ό, τι σε γυναίκες της ίδιας ηλικίας.

Ο καρκίνος του τραχήλου της μήτρας (καρκίνος του τραχήλου της μήτρας) είναι μια εξαρτώμενη από τον ιό ογκολογική νόσο Ο πρωτογενής όγκος είναι ένας αναγεννημένος αδενικός ιστός (αδενοκαρκίνωμα) ή καρκίνωμα πλακωδών κυττάρων του αναπαραγωγικού οργάνου. Οι άρρωστες γυναίκες ηλικίας 15 έως 70 ετών. Μεταξύ των ηλικιών 18 και 40 ετών, η ασθένεια αποτελεί σημαντική αιτία πρόωρου θανάτου.

Ο καρκίνος του δέρματος είναι μια ασθένεια που αναπτύσσεται από στρωματοποιημένο πλακώδες επιθήλιο, το οποίο είναι κακοήθης όγκος. Τις περισσότερες φορές, εμφανίζεται σε ανοικτές περιοχές του δέρματος, η εμφάνιση όγκου στο πρόσωπο είναι πολύ υψηλή, η μύτη και το μέτωπο, καθώς και οι γωνίες των ματιών και των αυτιών είναι πιο ευαίσθητες. Το σώμα της εκπαίδευσης "δεν μου αρέσει" και διαμορφώνονται.

Ο καρκίνος του εντέρου είναι ένας κακοήθης εκφυλισμός του αδενικού επιθηλίου του παχέος εντέρου ή του ορθού κυρίως. Στα πρώτα στάδια, χαρακτηριστικά χαλαρά συμπτώματα που αποσπούν την προσοχή από την πρωτογενή παθολογία και μοιάζουν με διαταραχή του γαστρεντερικού σωλήνα. Η κύρια ριζική θεραπεία είναι η χειρουργική εκτομή του προσβεβλημένου ιστού.

Κλινική συμπεριφορά του καρκίνου του θυρεοειδούς και μακροπρόθεσμη πρόγνωση

Ο θυρεοειδής αδένας είναι πιο ευαίσθητος στις επιδράσεις της εξωτερικής ακτινοβολίας. Ο κίνδυνος ανάπτυξης καρκίνου του θυρεοειδούς αυξάνεται 2 φορές σε ασθενείς ηλικίας κάτω των δεκαπέντε ετών τη στιγμή της έκθεσης σε ακτινοβολία. Τα άτομα που εκτέθηκαν σε ραδιενεργό ακτινοβολία στην παιδική ηλικία, λόγω της μεγάλης λανθάνουσας περιόδου ανάπτυξης όγκου, έχουν υψηλό κίνδυνο εμφάνισης ασθένειας καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής τους.

Ένα από τα βασικά ζητήματα που ενοχλεί τον ασθενή και την οικογένειά του είναι η πρόγνωση της νόσου στον καρκίνο του θυρεοειδούς. Η πρόγνωση της πενταετούς επιβίωσης εξαρτάται από την ιστολογική δομή του ιστού του όγκου. Υπάρχουν τέτοιοι τύποι καρκίνου του θυρεοειδούς:

1. Το θηλώδες καρκίνο του θυρεοειδούς βρίσκεται στο 70% των περιπτώσεων. Διαφέρει εξαιρετικά αργή ανάπτυξη. Το γεγονός είναι ότι με θηλώδες καρκίνωμα, αρχικά ο όγκος αναπτύσσεται σε έναν λοβό του αδένα, αλλά σύντομα η διαδικασία εξαπλώνεται σε ολόκληρο το όργανο. Σε περίπτωση ανίχνευσης του θηλώδους καρκίνου, το ποσοστό επιβίωσης φτάνει το 95%.

2. Στο 15% των ασθενών παρατηρείται καρκίνος του θυρεοειδούς θυλακίου. Η πρόγνωση αυτής της μορφής καρκίνου καθορίζεται από το γεγονός ότι η ανάπτυξή της συμβαίνει μέσα στο όργανο, επομένως η μετάσταση είναι εξαιρετικά σπάνια. Εμφανίζεται σε ασθενείς οι οποίοι για μεγάλο χρονικό διάστημα παρουσίασαν έλλειψη ιωδίου.

3. Από αυτή την άποψη, ο μυελικός καρκίνος του θυρεοειδούς, ο οποίος προσδιορίζεται στο 5% των ασθενών, είναι λιγότερο ελπιδοφόρος. Η πρόγνωση αυτής της μορφής είναι δυσμενής, δεδομένου ότι δίνει στα πρώτα στάδια μετάσταση. Το ποσοστό επιβίωσης είναι 15%.

4. Η πιο σπάνια μορφή καρκίνου του θυρεοειδούς είναι αναπλαστικός (αδιαφοροποίητος) καρκίνος. Δεν υποφέρουν περισσότερο από 2-3%. Ο όγκος έχει τάση να αναπτύσσεται ταχέως, βλαστήνοντας σε γειτονικούς ιστούς και όργανα. Διαδίδεται γρήγορα σε όλο το σώμα. Δυστυχώς, με αυτή τη μορφή καρκίνου του θυρεοειδούς, οι ασθενείς δεν ζουν περισσότερο από 1 χρόνο και, συνεπώς, το πενταετές ποσοστό επιβίωσης είναι 0.

5. Το 2-3% των ασθενών έχουν λέμφωμα (ινοσάρκωμα, σάρκωμα, μεταστατικό και επιδερμοειδές καρκίνωμα). Χαρακτηρίζεται από σοβαρή υπερτροφία του θυρεοειδούς αδένα και βλάβη σε περιφερειακούς λεμφαδένες. Σε περίπτωση εξέλιξης της παθολογικής διαδικασίας, ενώνουν τα συμπτώματα της συμπίεσης των οργάνων του ΜΜ. Το ποσοστό επιβίωσης είναι πολύ χαμηλό, όχι περισσότερο από 20%.

6. Μερικές φορές, σε 5-10% των περιπτώσεων, ανιχνεύεται μια μεικτή ογκολογική ασθένεια (καρκίνος του θυρεοειδούς) .Η πρόγνωση επιβίωσης εξαρτάται από τον τύπο των ογκολογικών κυττάρων.

Μακροπρόθεσμη πρόγνωση για διάφορους ιστολογικούς τύπους καρκίνου του θυρεοειδούς

Συγκρίνετε τα δεδομένα των πέντε και δέκα ετών επιβίωσης σε διαφορετικούς τύπους καρκινωμάτων. Σύμφωνα με τα στοιχεία της κλινικής Gyory F., τα συνολικά ποσοστά επιβίωσης των ασθενών με θηλώδη καρκινώματα πέντε και δέκα ετών ήταν 93% και 89% αντίστοιχα. Ταυτόχρονα, για τα ωοθυλακικά καρκινώματα, ο δείκτης αυτός ήταν 92% και 80%.

Παρόμοιες μελέτες από μια ομάδα επιστημόνων, υπό την ηγεσία της Tachikawa T., έδειξαν ελαφρώς διαφορετικά αποτελέσματα. Σύμφωνα με τα στοιχεία τους, το πενταετές ποσοστό επιβίωσης των ασθενών στους οποίους προσδιορίστηκε το θηλώδες καρκίνωμα του θυρεοειδούς αδένα ήταν 93%, το 88% των ασθενών δεν υπέστη υποτροπή εντός δέκα ετών. Με τους όγκους των ωοθυλακίων, ο ρυθμός επιβίωσης πέντε ετών και δέκα ετών ήταν ο ίδιος και ήταν 93,5%.

Ο Marchesi Μ. Και συνεργάτες συνέκριναν μια μακροπρόθεσμη πρόγνωση σε ασθενείς που πάσχουν από συμβατικούς και «επιθετικούς» τύπους θηλώδους καρκίνου. Για δώδεκα χρόνια, δεν υπήρξε επανεμφάνιση της νόσου στο 96% των ασθενών με θηλώδες καρκίνο του θυρεοειδούς. Ταυτόχρονα, σε άτομα με τυπικές μορφές της νόσου, ο δείκτης αυτός ήταν 98%, και με επιθετικούς ήταν ελαφρώς χαμηλότερος (83%).

Ένα από τα πιο ελπιδοφόρα σε σχέση με τη μακροπρόθεσμη πρόγνωση είναι ο θυλακοειδής καρκίνος του θυλακίου. Η πρόγνωση μετά από χειρουργική επέμβαση είναι 100%.

Πίνακας 1. Σύγκριση της πρόγνωσης για καρκίνωμα θυλακίων θυλακίου και τριχοειδών αγγείων.

Pin
Send
Share
Send
Send