Εγκυμοσύνη

Τι είναι καλύτερο: φυσικό τοκετό ή καισαρική τομή, τα υπέρ και τα κατά

Pin
Send
Share
Send
Send


Υπάρχουν μόνο δύο είδη μαιευτικής βοήθειας - φυσικά, που παρέχονται από την ίδια τη φύση και με καισαρική τομή - λειτουργική παράδοση. Οι διαφωνίες σχετικά με το πόσο καλά είναι και οι δύο, πόσο ασφαλείς και άνετοι, πώς επηρεάζουν το παιδί, δεν σταματούν όχι μόνο μεταξύ των εγκύων γυναικών και των γυναικών στην εργασία, αλλά και μεταξύ των γιατρών και των επιστημόνων. Σε αυτό το άρθρο θα σας πούμε ποια είναι τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματα κάθε είδους εργασίας και αν μπορείτε να επιλέξετε έναν από τους ίδιους.

Τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματα του τοκετού

Η φυσική εμφάνιση του παιδιού στον κόσμο παρέχεται από τη φύση. Όλοι οι μηχανισμοί και οι βιο-μηχανισμοί της γέννησης ενός νέου προσώπου ρυθμίζονται στο πιο λεπτό επίπεδο, το οποίο, δυστυχώς, ούτε η επιστήμη ούτε η ιατρική είναι πλήρως κατανοητές.

Αναμφίβολα, είναι καλύτερο για ένα παιδί να γεννηθεί με αυτόν τον τρόπο, φυσικά. Όταν περνά μέσα από το κανάλι γέννησης, το μωρό προσαρμόζεται σταδιακά και ομαλά στον εξωτερικό κόσμο, λαμβάνει τις δεξιότητες που απαιτούνται για την επιβίωση. Συναντάει πρώτα με βακτήρια. Η προσαρμογή στις νέες συνθήκες διαβίωσης συμβαίνει ομαλά και σταδιακά, καθώς το παιδί μετακινείται κατά μήκος του καναλιού της μητέρας. Οι υψηλές προσαρμοστικές ικανότητες καθιστούν το μωρό περισσότερο βιώσιμο στις πρώτες ημέρες μετά τη γέννηση και επίσης έχουν θετική επίδραση στη διαμόρφωση της ασυλίας του.

Ο φυσικός τοκετός ξεκινά όταν οι οργανισμοί της μητέρας και του μωρού είναι πλήρως προετοιμασμένοι. Το σωστό ορμονικό υπόβαθρο κατά τη γέννηση, καθώς και η δυνατότητα άμεσης αποδέσμευσης του μωρού στο στήθος του μετά τη γέννησή του συμβάλλουν στην καθιέρωση γρήγορης και φυσιολογικής γαλουχίας, το παιδί θα είναι σε θέση να πάρει την αναγκαία διατροφή για αυτόν νωρίτερα.

Ναι, ο τοκετός είναι πιο οδυνηρός, χρειάζονται περισσότερη δύναμη, υπομονή, αντοχή, γνώση του τρόπου συμπεριφοράς, ώστε να μην τραυματιστεί το παιδί και να μην τραυματιστεί, αλλά η περίοδος μετά τον τοκετό προχωρά πιο εύκολα και απαλά. Μέσα σε λίγες ώρες μια γυναίκα μπορεί να φροντίσει το ίδιο το μωρό της.

Μειονεκτήματα του τοκετού είναι κυρίως στον πόνο γέννησης, καθώς και η πιθανότητα το μωρό να πάρει κάποιο είδος τραυματισμού κατά τη διάρκεια αυτής της διαδικασίας. Κανείς δεν μπορεί να γνωρίζει εκ των προτέρων πώς θα πραγματοποιηθούν οι φυσικές γεννήσεις, ποιες επιπλοκές μπορεί να συμβούν. Αλλά μια κατάλληλη προσέγγιση στη διοίκησή τους και μια έμπειρη ομάδα μαιευτικής θα βρει πάντα μια ευκαιρία να σώσει τη ζωή και την υγεία του παιδιού και της μητέρας του.

Ο φυσικός τοκετός διαρκεί περισσότερο από το λειτουργικό. Μπορούν να διαρκέσουν από 4-6 έως 24 ώρες, ενώ η καισαρική τομή, συμπεριλαμβανομένης της εισαγωγής της αναισθησίας, ολοκληρώνεται σε 35-40 λεπτά.

Πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα της λειτουργικής παράδοσης

Από την άποψη ενός ενδεχομένου τραυματισμού κατά τη γέννηση, για ένα παιδί, μια καισαρική τομή θεωρείται ασφαλέστερη από μια ανεξάρτητη γέννηση. Με αυτόν, το μωρό δεν χρειάζεται να κάνει το δρόμο του μέσα από το στενό κανάλι γέννησης. Θα αφαιρεθεί από τα χέρια χειρουργού του χειρουργού μέσω των τομών του πρόσθιου κοιλιακού τοιχώματος και της μήτρας. Κατά συνέπεια, οι τραυματισμοί του κεφαλιού και του νωτιαίου μυελού είναι απίθανο. Αλλά αυτός ο παράγοντας έχει επίσης αρνητικές συνέπειες.

Πολλά πειράματα και μελέτες έχουν δείξει ότι η έλλειψη γενικής εμπειρίας είναι ανεπιθύμητη για ένα παιδί. Αυτά τα μωρά γίνονται πιο αδύναμα και πιο οδυνηρά, η ασυλία τους είναι χειρότερη από αυτή των συνομηλίκων τους που εμφανίζονται φυσικά. Το "Kesaryat" ήδη στην εφηβεία είναι λιγότερο ανθεκτικό στο στρες από τους συνομηλίκους τους. Σύμφωνα με τους ψυχολόγους των παιδιών, δεν είναι τόσο σκόπιμοι, πιο δειλοί, λαμβάνουν πιο δύσκολες αποφάσεις για τη ζωή τους.

Θα πρέπει να σημειωθεί ότι οι περισσότερες πληροφορίες δεν επιβεβαιώνονται στην πράξη, και τα παιδιά που γεννήθηκαν με καισαρική τομή και τα μωρά που εμφανίστηκαν φυσικά έχουν μικρή διαφορά στην παιδική ηλικία.

Ως εκ τούτου, οι μέλλουσες μητέρες πρέπει να αντιμετωπίζονται με υγιή σκεπτικισμό σχετικά με τα συμπεράσματα ψυχολόγων και ανώνυμων ερευνητών σχετικά με τις δυσμενείς επιπτώσεις της πράξης στο παιδί. Οι πιο γελοίοι μύθοι είναι:

  • "Caesar" που υστερούν στη φυσική ανάπτυξη, αργότερα καθίσουν, αρχίζουν να σέρνουν και να περπατούν,
  • τα μωρά που γεννιούνται μέσω κοιλιακής τομής κλαίνε περισσότερο στη βρεφική ηλικία, κλαίνε και ανησυχούν πιο συχνά,
  • Ο "Caesar" είναι υπερκινητικός και έχει πολλά νευρολογικά προβλήματα.

Όλες αυτές οι δηλώσεις δεν είναι αληθείς και δεν υπάρχει κανένας λόγος να αρνηθεί κανείς την πράξη για την οποία υπάρχουν ενδείξεις μόνο λόγω φόβων για τη σωματική ανάπτυξη του παιδιού στο μέλλον. Ο διάσημος παιδίατρος Yevgeny Komarovsky ισχυρίζεται ότι Στην ουσία, ο τοκετός δεν έχει τρόπο να γεννήσει τίποτα, και ακόμη περισσότερο δεν μπορεί να αποτελέσει από αυτήν μια αδύναμη και καταπιεσμένη, παθητική προσωπικότητα.

Το αναμφισβήτητο πλεονέκτημα της λειτουργικής εργασίας είναι η απουσία γενικού πόνου. Μια γυναίκα αναισθητοποιείται · είτε κοιμάται με ένα βαθύ ύπνο για φαρμακευτική αγωγή, είτε έχει συνείδηση ​​εάν έχει επισκληρίδιο αναισθησία. Όμως, κάθε αναισθησία έχει τις δυσμενείς επιπτώσεις στο ανθρώπινο σώμα, και στην περίπτωση αυτή δύο άτομα πέφτουν κάτω από αυτό αμέσως - τη μητέρα και εν μέρει το παιδί της. Αυτά τα φάρμακα αναστέλλουν το κεντρικό νευρικό σύστημα των ψίχουλων, προκαλούν σοβαρή αναστολή και αυξάνουν την πιθανότητα αναπνευστικής ανεπάρκειας μετά τη γέννηση.

Εάν μια γυναίκα είναι υπό γενική αναισθησία, δεν θα είναι σε θέση να δει αμέσως το παιδί της και θα συναντηθεί μαζί της μόλις λίγες ώρες αργότερα.

Η πιθανότητα εξάπλωσης της λοίμωξης, αιμορραγίας, συμφύσεων στο τέλος της επέμβασης είναι πάντα δεκαπλάσια. Η ίδια η γυναίκα μετά από μια καισαρική εξάσκηση αναρρώνει περισσότερο, ξοδεύει περισσότερο χρόνο στο κρεβάτι, παίρνει σκληρότερα, δεν μπορεί να ζυγιστεί για μεγάλο χρονικό διάστημα και ακόμη και η φροντίδα του παιδιού μετά την απόρριψη από το νοσοκομείο θα απαιτήσει τη βοήθεια βοηθών. Μέσα σε δύο χρόνια, μια γυναίκα δεν πρέπει να μείνει έγκυος, επειδή δεν είναι ασφαλής γι 'αυτήν, ενώ μετά από φυσικό τοκετό μια γυναίκα μπορεί να σχεδιάσει ένα δεύτερο παιδί νωρίτερα. Η ουλή της μήτρας πρέπει να γίνει αρκετά ισχυρή και ο σχηματισμός του συνδετικού ιστού διαρκεί τουλάχιστον δύο χρόνια.

Τα πλεονεκτήματα της λειτουργίας - χωρίς συσπάσεις, τοκετό χωρίς διαλείμματα. Αλλά οι πόνοι που πρέπει να υπομείνετε κατά τη διάρκεια της περιόδου αποκατάστασης είναι αρκετά συγκρίσιμοι με τα συναισθήματα κατά τη διάρκεια του τοκετού. Επιπλέον, μετά από χειρουργική επέμβαση στη μήτρα, υπάρχει πάντα μια ουλή, στην οποία πρέπει να δοθεί ιδιαίτερη προσοχή κατά τον προγραμματισμό της επόμενης εγκυμοσύνης και παράδοσης. Η εξωτερική ουλή, εάν η χειρουργική επέμβαση πραγματοποιήθηκε σύμφωνα με το σχέδιο, βρίσκεται συνήθως στην περιοχή του κατώτερου τμήματος της μήτρας, δηλαδή η ουλή είναι σχεδόν ανεπαίσθητη κάτω από τα ρούχα.

Φυσικά, μια καισαρική τομή συμβάλλει στη σωτηρία των γυναικών και των παιδιών, αν ο φυσικός τοκετός είναι αδύνατος για κάποιο λόγο. Αλλά η λειτουργική εργασία είναι μια αναγκαιότητα, μακριά από τις φυσικές διαδικασίες, και ως εκ τούτου, όπως οποιοδήποτε φαινόμενο που έρχεται σε αντίθεση με τους νόμους της φύσης, έχουν πολύ πιο δυσάρεστες συνέπειες.

Υπάρχει επιλογή;

Στη Ρωσία, η επιλογή δεν παρέχεται συνήθως. Από προεπιλογή, όλες οι έγκυες γυναίκες θα πρέπει να γεννήσουν φυσικά. Μια καισαρική τομή γίνεται μόνο αν υπάρχουν αντενδείξεις για ανεξάρτητη εργασία. Αυτά περιλαμβάνουν:

  • στενή λεκάνη
  • στενή λεκάνη και μεγάλα φρούτα,
  • δίδυμα σε λάθος θέση ενός από τα παιδιά,
  • διδύμων μετά την εξωσωματική γονιμοποίηση,
  • Singleton εγκυμοσύνη λόγω της εξωσωματικής γονιμοποίησης,
  • δύο ή περισσότερες ουλές της μήτρας από προηγούμενες επεμβάσεις,
  • σοβαρή προεκλαμψία,
  • placenta previa

  • υψηλό ή χαμηλό νερό (με επιπλοκές του εμβρύου),
  • τον έρπητα των γεννητικών οργάνων,
  • HIV λοίμωξη στη μητέρα χωρίς θεραπεία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης,
  • υποψία αποκοπής του πλακούντα,
  • η αδυναμία των εργατικών δυνάμεων σε οποιοδήποτε στάδιο της εργασίας και η έλλειψη επίδρασης της διέγερσης,
  • κατάσταση της υποξίας του εμβρύου (οξεία, απειλητική).

Σύμφωνα με τη βιοηθική, ο τοκετός πρέπει να γίνεται με τον τρόπο που είναι ο ασφαλέστερος σε οποιαδήποτε δεδομένη κατάσταση. Επομένως, η απόφαση για το κατά πόσον είναι δυνατόν μια γυναίκα να γεννήσει τον εαυτό της ή θα ήταν καλύτερο να έχει μια πράξη γίνεται από τους γιατρούς, βασιζόμενοι στην ιστορία, τις δοκιμές, τα αντικειμενικά δεδομένα των εξετάσεων.

Σε πολλές χώρες του κόσμου υπάρχει μια πρακτική της λεγόμενης εκλεγμένης καισαρικής τομής ή μιας επιχείρησης κατά βούληση. Υπονοεί ότι η ίδια η γυναίκα μπορεί να επιλέξει μια χειρουργική μέθοδο παράδοσης, παρά τις ιατρικές ενδείξεις και, πιο συγκεκριμένα, την απουσία τους. Στη Ρωσία, μια τέτοια καισαρική τομή μπορεί να γίνει μόνο έναντι αμοιβής σε ιδιωτικά περιγεννητικά ιατρικά κέντρα. Το κόστος της επιχείρησης είναι στην περιοχή των 360-560 χιλιάδες ρούβλια.

Τα νοσοκομεία μητρότητας και τα κρατικά περιγεννητικά κέντρα που λειτουργούν στο πλαίσιο του υποχρεωτικού συστήματος ασφάλισης ασθενείας δεν συνεπάγονται χειρουργική επέμβαση χωρίς εμφανή στοιχεία, δεδομένου ότι η παρέμβαση αυτή είναι επικίνδυνη και μπορεί να έχει σοβαρές συνέπειες.

Κάθε κίνδυνος πρέπει να αιτιολογείται. Εάν δεν υπάρχει κανένας λόγος για αυτό, τότε ο γιατρός δεν έχει δικαίωμα να πάρει έναν περιβόητο κίνδυνο.

Αλλά μια ορισμένη ελευθερία επιλογής μπορεί να χορηγηθεί σε μια γυναίκα της οποίας η πρώτη εγκυμοσύνη έληξε με τη λειτουργία. Υπό ορισμένες συνθήκες, η συνεκτικότητα της ουλή στην μήτρα, η εξάλειψη των αιτιών που οδήγησαν στην πρώτη παράδοση στο χειρουργικό τραπέζι, οι γιατροί μπορούν να επιτρέψουν τον φυσικό τοκετό κατά τη διάρκεια της δεύτερης εγκυμοσύνης. Και εδώ είναι απαραίτητο να επιλέξετε τον ίδιο τον ασθενή. Εάν υπάρχει φόβος και ψυχολογική δυσφορία, μπορεί επίσης να εγκαταλείψει τον φυσικό τοκετό υπέρ της επαναλειτουργίας.

Εάν εμφανιστεί και συνιστάται έντονη καισαρική τομή, δεν είναι απαραίτητο να παραμείνει, μπορεί να οδηγήσει σε μη αναστρέψιμες και ακόμη και τραγικές συνέπειες. Οι παράγοντες κινδύνου θα πρέπει να συνοψιστούν και να λάβουν τη σωστή απόφαση για ενήλικες. Εάν μια γυναίκα πρόκειται να γεννήσει για πρώτη φορά σε ηλικία 39 ετών, έμεινε έγκυος μετά τον κύκλο εξωσωματικής γονιμοποίησης και ακόμη και η γέννηση έρχεται στο βάθος της θρομβοφιλίας, τότε μια προγραμματισμένη καισαρική τομή θα είναι πολύ πιο ασφαλής, πράγμα που θα σώσει τη ζωή της μητέρας και του μωρού.

Γνώμη των εμπειρογνωμόνων

Οι περισσότεροι γιατροί, τόσο οι μαιευτήρες όσο και οι παιδίατροι, τείνουν να θεωρούν προτιμητέα την κολπική παράδοση. Με αυτή τη γυναίκα και το παιδί της, δεν συμβαίνει τίποτα σε αυτή τη διαδικασία που θα μπορούσε να θεωρηθεί ως επέμβαση στο σώμα, η ανάκτηση γίνεται πιο εύκολα ανεκτή. Κάθε γυναίκα έχει αρκετούς πόρους στο σώμα για να φέρει και να γεννήσει το μωρό της.

Ταυτόχρονα, το μερίδιο της εργατικής εργασίας στο συνολικό αριθμό αυξάνεται ετησίως και σήμερα στη Ρωσία κάθε πέμπτο παιδί γεννιέται όχι στην αίθουσα αποστολής, αλλά στο τραπέζι χειρισμού. Το Υπουργείο Υγείας πιστεύει ότι ο κατάλογος των ενδείξεων για τη χειρουργική επέμβαση επεκτείνεται λόγω του γεγονότος ότι οι γυναίκες έχουν γίνει σωματικά ασθενέστερες. Αυτό συμβάλλει σε καθιστική ζωή, ανθυγιεινή διατροφή, έλλειψη επαρκούς σωματικής άσκησης, μερικοί μάλιστα πηγαίνουν στο κατάστημα για ψωμί και οδηγούν αυτοκίνητο, αρνούμενοι να περπατούν εντελώς.

Η προσεκτική προκαταρκτική εκπαίδευση θα σας βοηθήσει να απαλλαγείτε από τον φόβο του φυσικού τοκετού. Μια γυναίκα πρέπει να κατανοεί καλά όλα τα στάδια αυτής της διαδικασίας, να γνωρίζει τι συμβαίνει, να κυριαρχεί τις τεχνικές σωστής αναπνοής και μασάζ, γεγονός που θα της διευκολύνει να μεταφέρει εργασιακές συστολές και προσπάθειες.

Εάν δεν υπάρχουν ενδείξεις για χειρουργική επέμβαση, δεν είναι απαραίτητο να το κάνετε. Αλλά στην περίπτωση της ύπαρξής τους, δεν μπορεί να ληφθεί υπόψη. Οι πεπειραμένες μαίες γνωρίζουν καταστάσεις στις οποίες μια γυναίκα αντέχει απεγνωσμένα τη λειτουργία, ακόμη και όταν δεν υπάρχει άλλη διέξοδος ή η εναλλακτική λύση είναι πολύ επικίνδυνη. Σε αυτή την περίπτωση, οι σοβαρές επιπλοκές για τη μητέρα και το έμβρυο, δυστυχώς, δεν είναι ασυνήθιστες.

Κάποιοι ερευνητές επισημαίνουν ότι μετά από καισαρική τομή μια γυναίκα αισθάνεται ψυχολογική δυσφορία που προκαλείται από την ατέλεια της διαδικασίας, πολλοί υποφέρουν από συναισθήματα ενοχής, ντρέπονται ότι μπορούσαν να μεταφέρουν το παιδί, αλλά να τον γεννήσουν με τον παραδοσιακό τρόπο. Οι ψυχολόγοι και οι ψυχίατροι σημειώνουν υψηλότερο επίπεδο ανησυχίας στις γυναίκες που ανήκουν σε γυναίκες μετά από χειρουργική επέμβαση, μεγαλύτερη τάση για σοβαρή κατάθλιψη μετά τον τοκετό και ψύχωση.

Οι παιδίατροι είναι λιγότερο κατηγορηματικοί. Δεν δείχνουν άμεσες συνέπειες για το παιδί. Και ενδιαφέρονται για τη μέθοδο παράδοσης όχι επειδή το μωρό χρειάζεται κάποιο ειδικό πρόγραμμα ανάπτυξης μετά τη γέννηση με καισαρική τομή, όπως πιστεύουν πολλοί μητέρες, αλλά επειδή είναι τόσο αποδεκτό για την κατάρτιση ιατρικής κάρτας. Πρέπει να εισαχθούν δεδομένα σχετικά με την πρώιμη νεογνική περίοδο. Ταυτόχρονα, το παιδί - "kesarenka" δεν έχει τοποθετηθεί σε καμία ειδική εγγραφή dispensary.

Γυναίκα που δίνει γενετικές κριτικές

Σύμφωνα με τις περισσότερες γυναίκες, ο φυσικός τοκετός είναι επίσης προτιμότερος, αλλά οι ίδιες οι αποκρίσεις είναι αισθητά διαφορετικές μεταξύ τους. Υπάρχουν γυναίκες - ένθερμοι αντίπαλοι της καισαρικής τομής, υπάρχουν εντελώς διαφορετικές προσωπικότητες που προωθούν χειρουργικές επεμβάσεις και αναφέρουν πολλά προσωπικά και ακούσματα παραδείγματα επιτυχημένων εγχειρημάτων.

Πράγματι, το αποτέλεσμα της καισαρικής τομής είναι πιο προβλέψιμο από αυτό της γενικής διαδικασίας. Αλλά αυτό δεν θα πρέπει να είναι κίνητρο για όλους να πάνε κάτω από το μαχαίρι μόνο εξαιτίας των φόβων για τη δική τους ευεξία και την υγεία του παιδιού.

Οι γυναίκες που έχουν περάσει μια καισαρική τομή υποδεικνύουν ότι ο θηλασμός είναι πολύ πιο δύσκολος, η σωματική άσκηση έχει περιοριστεί για μεγάλο χρονικό διάστημα και η απώλεια βάρους μετά από χειρουργική επέμβαση ήταν και πιο οδυνηρή και πιο οδυνηρή. Η ανάγκη να επισκέπτεστε το γιατρό πιο συχνά, να φορέσετε έναν επίδεσμο, να περιορίσετε την άρση βαρών καθιστά τη νεαρή μητέρα εξαρτημένη από τους βοηθούς. Αν ξαφνικά δεν είναι γύρω (στη ζωή όλα συμβαίνουν!), Τότε πολλές πράξεις γίνονται πρακτικά απρόσιτες - δεν είναι δυνατό να τραβήξει το φορείο κάτω από τις σκάλες στο δρόμο, σηκώστε το παιδί από τη βόλτα στο διαμέρισμα, κλπ.

Από την άλλη πλευρά, οι γυναίκες στις οποίες έχει επιτραπεί ένας φυσικός τοκετός κατά τη διάρκεια της δεύτερης εγκυμοσύνης συχνά απορρίπτουν μια τέτοια εμπειρία και επιμένουν σε μια καισαρική τομή. Φοβούνται μια ρήξη της μήτρας κατά μήκος της ουλή, σοβαρές επιπλοκές, και η λειτουργία διαφέρει γι 'αυτούς, καθώς η διαδικασία και η αποκατάσταση είναι ήδη σαφείς και εξοικειωμένοι.

Εκείνοι που είναι ενάντια στον φυσικό τοκετό χωρίς ιατρικούς λόγους, απλά επειδή είναι τρομακτικό να γεννήσει, ενώ δεν είναι τόσο πολύ. Συνήθως δεν συναντιούνται με κατανόηση ούτε σε θεματικά φόρουμ στο Διαδίκτυο, ούτε στα γραφεία των γιατρών στην προγεννητική κλινική ή κλινική.

Μετά από μια φυσική γέννηση, οι μητέρες απελευθερώνονται την τρίτη ημέρα από το νοσοκομείο μητρότητας, αλλά μετά την επέμβαση, θα πρέπει να μείνουν και οι δύο μητέρες και τα παιδιά στο μαιευτήριο. Συνήθως απορρίπτονται την πέμπτη ημέρα εάν δεν υπάρχουν επιπλοκές.

Γενικά, τα παιδιά που γεννιούνται φυσικά ή λόγω των προσπαθειών του χειρουργού έχουν εξίσου ανάγκη αγάπης και προστασίας. Και αυτό είναι σημαντικό περισσότερο από το γεγονός ότι το μωρό γεννήθηκε στον κόσμο. Γι 'αυτό είναι αυτό το συναίσθημα που πρέπει να είναι το πιο σημαντικό για μια γυναίκα, η οποία, μαζί με τον γιατρό, είναι αποφασισμένη με το πώς θα εκτελεστεί η εργασία της.

Σχετικά με τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματα της καισαρικής τομής, δείτε το παρακάτω βίντεο.

Καισαρική τομή: πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα

Μέχρι σήμερα, η τάση είναι ότι μια τομή με καισαρική τομή καλείται να κάνει ακόμη και εκείνες τις γυναίκες που δεν έχουν ενδείξεις για αυτή τη λειτουργία. Αυτή είναι μια παράλογη κατάσταση: φανταστείτε ότι ένας ίδιος ο ίδιος επιμένει να κάνει μια τομή κοιλότητας που δεν γίνεται για κανένα λόγο.

Ο μύθος για την απουσία επώδυνων αισθήσεων κατά τη διάρκεια μιας τέτοιας μεθόδου οδήγησε σε αυτή την κατάσταση των γυναικολογικών υποθέσεων. Στην πραγματικότητα, το ζήτημα του τι είναι πιο οδυνηρό: η καισαρική ή φυσική τοκετός είναι πολύ διφορούμενη. Στην πρώτη περίπτωση, ο πόνος στην περιοχή του ράμματος εμφανίζεται μετά τη χειρουργική επέμβαση και διαρκεί περίπου 2-3 ​​εβδομάδες, και ακόμη περισσότερο. Όταν ένα μωρό γεννιέται ανεξάρτητα, ο πόνος είναι ισχυρότερος, αλλά είναι βραχύβιος. Όλα αυτά μπορούν να γίνουν κατανοητά αν αξιολογήσουμε τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματα και των δύο μεθόδων.

Αρετές

  • Είναι η μόνη διέξοδος αν υπάρχει μια σειρά ιατρικών ενδείξεων: βοηθά να γεννηθεί ένα παιδί με μια στενή λεκάνη μιας γυναίκας, μεγάλο μέγεθος εμβρύου, placenta previa, κλπ.
  • η αναισθησία κάνει τη διαδικασία γεννήσεων άνετη, είναι ευκολότερη: τελικά, οι περισσότερες νεαρές μητέρες φοβούνται να μην υποφέρουν από οδυνηρές συσπάσεις,
  • η απουσία περιγεννητικών δακρύων, που σημαίνει ταχύτερη επιστροφή της σεξουαλικής ελκυστικότητας, της σεξουαλικότητας,
  • ο χρόνος τρέχει πιο γρήγορα: η λειτουργία συνήθως διαρκεί περίπου μισή ώρα (από 25 έως 45 λεπτά) ανάλογα με την κατάσταση της γυναίκας και τα ατομικά χαρακτηριστικά της, ενώ ο φυσικός τοκετός μπορεί να διαρκέσει μερικές φορές έως και 12 ώρες,
  • η δυνατότητα προγραμματισμού μιας επιχείρησης σε μια κατάλληλη στιγμή, η επιλογή της βέλτιστης ημέρας της εβδομάδας και ακόμη και η ημερομηνία,
  • προβλέψιμο αποτέλεσμα, σε αντίθεση με τη φυσική γέννηση,
  • ο κίνδυνος αιμορροΐδων είναι ελάχιστος,
  • η απουσία τραυματισμών κατά τη διάρκεια των προσπαθειών και των αγώνων - τόσο με τη μητέρα όσο και με το παιδί.

Πλέον ή μείον; Συχνά, μεταξύ των πλεονεκτημάτων της καισαρικής τομής είναι η απουσία τραυμάτων και τραυματισμών γέννησης σε μια γυναίκα και το μωρό της κατά τη διάρκεια προσπαθειών και συστολών, ωστόσο, σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, υπάρχουν περισσότερα μωρά με τραυματισμούς του τραχήλου της μήτρας ή μεταγεννητική εγκεφαλοπάθεια μετά από μια τέτοια επέμβαση παρά μετά φυσικές και ανεξάρτητες παραδόσεις. Επομένως, ποια διαδικασία είναι ασφαλέστερη από την άποψη αυτή, δεν υπάρχει σαφής απάντηση.

Μειονεκτήματα

  • Οι σοβαρές επιπλοκές για την υγεία και την ευημερία μιας νεαρής μητέρας ως αποτέλεσμα της καισαρικής τομής συμβαίνουν 12 φορές συχνότερα από ό, τι κατά τη διάρκεια του φυσικού τοκετού,
  • не проходят бесследно применяемые при кесаревом сечении наркоз и другие виды обезболивания (спинальное или эпидуральное),
  • тяжёлый и долгий восстановительный период,
  • обильная кровопотеря, которая впоследствии может привести к анемии,
  • η ανάγκη για ανάπαυση στο κρεβάτι για κάποιο χρονικό διάστημα (έως και αρκετούς μήνες) μετά από καισαρική τομή, η οποία παρεμποδίζει σε μεγάλο βαθμό τη φροντίδα του νεογέννητου,
  • πόνος στο ράμμα, το οποίο καθιστά τα παυσίπονα ναρκωτικών ναρκωτικών,
  • δυσκολίες σχηματισμού γαλακτοπαραγωγής: Όσον αφορά τον θηλασμό, η καισαρική τομή είναι χειρότερη από το φυσικό τοκετό, καθώς στις πρώτες ημέρες μετά τη χειρουργική επέμβαση το μωρό πρέπει να τροφοδοτείται με μείγματα και σε μερικές περιπτώσεις το γάλα της μητέρας δεν μπορεί ποτέ να εμφανιστεί,
  • απαγόρευση του αθλητισμού μετά από καισαρική τομή για 3-6 μήνες, πράγμα που σημαίνει ότι είναι αδύνατο να αποκατασταθεί γρήγορα ένας αριθμός μετά τον τοκετό,
  • άσχημο, μη-αισθητικό ράμμα στην κοιλιά,
  • μετά από καισαρική τομή μπορεί να μην επιτρέπεται η φυσική τοκετός στο μέλλον (περισσότερο εδώ),
  • μια ουλή στην επιφάνεια της μήτρας, περιπλέκει την επόμενη εγκυμοσύνη και τον τοκετό,
  • συγκολλητικές διεργασίες στην κοιλιακή κοιλότητα,
  • Αδυναμία εγκυμοσύνης στα επόμενα 2 χρόνια (η καλύτερη επιλογή είναι 3 χρόνια), καθώς η εγκυμοσύνη και η νέα γέννηση θα αποτελέσουν σοβαρό κίνδυνο όχι μόνο για την υγεία και τη ζωή μιας νεαρής μητέρας αλλά και για ένα μωρό,
  • την ανάγκη για συνεχή ιατρική παρακολούθηση κατά την μετεγχειρητική περίοδο,
  • τα επιβλαβή αποτελέσματα της αναισθησίας στο μωρό,
  • το παιδί δεν παράγει ειδικές ουσίες (πρωτεΐνες και ορμόνες) που επηρεάζουν την περαιτέρω προσαρμογή του στο περιβάλλον και την ψυχική δραστηριότητα.

Έχετε υπόψη σας αυτό.
. Η γενική αναισθησία σε ορισμένες περιπτώσεις καταλήγει σε σοκ, φλεγμονή των πνευμόνων, σταματημένη κυκλοφορία, σοβαρή βλάβη των εγκεφαλικών κυττάρων, σπονδυλική στήλη και επισκληρίδιος, που συχνά συνεπάγονται φλεγμονή στο σημείο διάτρησης, φλεγμονή της επένδυσης του εγκεφάλου, βλάβη του νωτιαίου μυελού και νευρικά κύτταρα. Ο φυσικός τοκετός αποκλείει τέτοιες επιπλοκές.

Σήμερα, μιλάμε πολύ για τις βλαβερές συνέπειες της αναισθησίας κατά τη διάρκεια της καισαρικής τομής τόσο στο σώμα της μητέρας όσο και στο σώμα του μωρού. Και παρ 'όλα αυτά, αν υπάρχει ακόμη και ο μικρός κίνδυνος για την υγεία ή τη ζωή ενός από τους συμμετέχοντες στην εργασία (μητέρα ή μωρό) και η μόνη διέξοδος είναι μια καισαρική τομή, πρέπει να ακούσετε τις συστάσεις των γιατρών και να χρησιμοποιήσετε αυτήν την τεχνική. Σε άλλες περιπτώσεις, το ζήτημα του ποιους γένους είναι καλύτερο αποφασίζεται χωρίς αμφιβολία: θα πρέπει να προτιμάται η φυσική πορεία αυτής της διαδικασίας.

Φυσικός τοκετός: πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα

Η απάντηση στην ερώτηση γιατί η φυσική εργασία είναι καλύτερη από την καισαρική τομή είναι προφανής: διότι, ελλείψει ιατρικών ενδείξεων, η χειρουργική επέμβαση στο ανθρώπινο σώμα δεν είναι ο κανόνας. Αυτό οδηγεί σε διάφορες επιπλοκές και αρνητικές συνέπειες. Αν κοιτάξετε τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματα της αυτόνομης παράδοσης, ο λόγος τους σε ποσοτικούς όρους θα μιλήσει για τον εαυτό της.

Τι είναι καλύτερο: με καισαρική τομή ή με φυσιολογικό τοκετό με ορισμένα προβλήματα

Το ζήτημα του τι είναι καλύτερο: καισαρική ή φυσική τοκετός, προκύπτει σε ορισμένες περιπτώσεις όταν υπάρχουν αποκλίσεις από την κανονική ανάπτυξη του εμβρύου και την πορεία της εγκυμοσύνης. Εάν προκύψουν προβλήματα, οι γιατροί αναλύουν την κατάσταση και προσφέρουν στη γυναίκα δύο επιλογές γεγονότων - να συμφωνήσουν σε μια πράξη ή να γεννήσουν με δική σας ευθύνη. Τι θα κάνει το μέλλον της μαμάς σε μια τόσο συναρπαστική και διφορούμενη κατάσταση; Πρώτα απ 'όλα, πρέπει να ακούσετε τη γνώμη του γιατρού, αλλά και τουλάχιστον να καταλάβετε λίγο το πρόβλημα που προέκυψε για να λάβετε τη σωστή απόφαση.

Μεγάλα φρούτα

Εάν ο υπερηχογράφος έδειξε ότι μια γυναίκα έχει ένα μεγάλο έμβρυο (ένας αθλητής που ζυγίζει περισσότερο από 4 κιλά θεωρείται ως τέτοιος), ο γιατρός πρέπει να αξιολογήσει σωστά τη σωματική του απόδοση, τα χαρακτηριστικά του σώματος και τα σώματα του σώματος. Ο φυσικός τοκετός σε μια τέτοια κατάσταση είναι πολύ πιθανός εάν:

  • η ίδια η μελλοντική μητέρα είναι πολύ μικρή,
  • η εξέταση δείχνει ότι τα οστά της λεκάνης της διασκορπίζονται εύκολα κατά τη διάρκεια του τοκετού,
  • Τα προηγούμενα παιδιά της είναι επίσης μεγάλα και φυσικά γεννημένα.

Ωστόσο, δεν έχουν όλες οι γυναίκες τέτοια φυσικά δεδομένα. Εάν η μελλοντική μητέρα έχει μια στενή λεκάνη και το κεφάλι του μωρού, σύμφωνα με τις ενδείξεις του υπερηχογραφήματος, δεν ταιριάζει στο μέγεθος του πυελικού δακτυλίου του, είναι προτιμότερο να συμφωνεί με καισαρική τομή. Θα αποφύγει σύνθετα διαλείμματα ιστών και θα διευκολύνει τη γέννηση του παιδιού. Διαφορετικά, ο φυσικός τοκετός μπορεί να τελειώσει τραγικά και για τα δύο: το ίδιο το μωρό τραυματίζεται και προκαλεί σοβαρή βλάβη στη μητέρα.

Σήμερα, η στάση των γιατρών στον τοκετό μετά την εξωσωματική γονιμοποίηση (γονιμοποίηση in vitro) έχει αλλάξει. Εάν πριν από 10 χρόνια, αφού ήταν δυνατή μόνο μια καισαρική τομή χωρίς άλλες επιλογές, σήμερα μια γυναίκα σε μια τέτοια κατάσταση μπορεί να γεννήσει ανεξάρτητα προβλήματα. Οι ενδείξεις για καισαρική μετά την εξωσωματική γονιμοποίηση είναι οι ακόλουθοι παράγοντες:

  • την επιθυμία της ίδιας της γυναίκας
  • ηλικία άνω των 35 ετών
  • πολλαπλότητα
  • ανεπάρκεια του πλακούντα,
  • χρόνιες ασθένειες
  • αν η στειρότητα είναι για 5 ή περισσότερα χρόνια,
  • η προεκλαμψία,
  • την απειλή τερματισμού της εγκυμοσύνης.

Εάν η μέλλουσα μητέρα, η οποία έχει περάσει από την εξωσωματική γονιμοποίηση, είναι νεαρή, υγιής, αισθάνεται μεγάλη, η αιτία της στειρότητας ήταν ένας άνθρωπος, μπορεί να γεννήσει φυσικά αν το θέλει. Σε αυτή την περίπτωση, όλα τα στάδια της ανεξάρτητης παράδοσης σε αυτή την περίπτωση - συσπάσεις, προσπάθειες, διέλευση του καναλιού γέννησης από το παιδί, διαχωρισμός του μετά τον τοκετό - προχωρούν με τον ίδιο τρόπο όπως και μετά τη φυσική σύλληψη.

Εάν ο υπερηχογράφος έδειξε ότι θα υπάρχουν δίδυμα, η παρατήρηση της κατάστασης της μητέρας και των μωρών γίνεται πιο προσεκτική και προσεκτική από τους γιατρούς. Μπορεί ακόμη να ρωτηθεί αν μια γυναίκα μπορεί να τα γεννήσει μόνη της. Η ένδειξη για καισαρική τομή σε αυτή την περίπτωση είναι η ηλικία της γυναίκας στην εργασία μεγαλύτερη των 35 ετών και η παρουσίαση και των δύο καρπών:

  • εάν ένα μωρό βρίσκεται κάτω από τον κώλο, και το άλλο είναι το κεφάλι, ο γιατρός δεν θα συστήσει τη φυσική γέννηση, καθώς υπάρχει κίνδυνος να πιάσουν κεφάλια μεταξύ τους και να τραυματιστούν σοβαρά,
  • με την εγκάρσια παρουσίασή τους, γίνεται επίσης και καισαρική τομή.

Σε όλες τις άλλες περιπτώσεις, αν η μέλλουσα μητέρα είναι υγιής, τα δίδυμα γεννιούνται στον ίδιο τον κόσμο.

Μονοχρωματικά δίδυμα τοκετού

Εάν αναμένονται γεννήσεις μονοχρωματικών διδύμων, τα οποία τρέφονται από τον ίδιο πλακούντα, σπάνια περνούν φυσικά και χωρίς επιπλοκές. Στην περίπτωση αυτή υπάρχουν πάρα πολλοί κίνδυνοι: η πρόωρη γέννηση των μωρών, συχνά εμπλέκονται στον ομφάλιο λώρο, η ίδια η γέννηση διαρκεί πολύ περισσότερο από το συνηθισμένο, πράγμα που μπορεί να συνεπάγεται αποδυνάμωση της εργασίας. Επομένως, στις περισσότερες περιπτώσεις σήμερα, οι μητέρες μονόχωρων διδύμων προσφέρονται για να κάνουν μια καισαρική τομή. Αυτό θα αποφύγει απρόβλεπτες καταστάσεις και επιπλοκές. Παρόλο που στην γυναικολογική πρακτική υπάρχουν περιπτώσεις όπου τα μονοχρωματικά δίδυμα γεννήθηκαν φυσικά και χωρίς προβλήματα.

Πελική παρουσίαση του εμβρύου

Αν κατά τις τελευταίες εβδομάδες εγκυμοσύνης διαγνωστεί μια πυελική παρουσίαση του εμβρύου, η γυναίκα στην εργασία νοσηλεύεται για να καθορίσει τον τρόπο παράδοσης. Ο φυσικός τοκετός είναι δυνατός στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • αν η ηλικία της μητέρας είναι κάτω των 35 ετών,
  • αν είναι υγιής, δεν έχει χρόνιες παθήσεις και αισθάνεται εξαιρετική κατά τη στιγμή της γέννησης,
  • αν η ίδια είναι πρόθυμη να γεννήσει μόνη της,
  • αν δεν υπάρχουν ανωμαλίες στην ανάπτυξη του εμβρύου,
  • αν η αναλογία του μεγέθους του παιδιού και της λεκάνης της μητέρας θα του επιτρέψει να περάσει το κανάλι γέννησης χωρίς προβλήματα και επιπλοκές,
  • Παρουσίαση της πυελικής γλουτής
  • κανονική θέση κεφαλής.

Όλοι αυτοί οι παράγοντες μαζί μπορούν να επιτρέψουν σε μια γυναίκα να γεννήσει μόνη της, ακόμη και με μια πυελική παρουσίαση του εμβρύου. Αλλά αυτό συμβαίνει μόνο στο 10% αυτών των καταστάσεων. Η πιο κοινή απόφαση γίνεται για καισαρική τομή. Όταν η πυελική παρουσίαση του μωρού είναι πολύ υψηλή, ο κίνδυνος δυσμενούς έκβασης είναι πολύ υψηλός: οι βρόχοι του ομφάλιου λώρου πέφτουν, η κατάσταση του παιδιού ασφυκτιά κλπ. Η υπερβολική επέκταση του κεφαλιού θεωρείται επίσης επικίνδυνη, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε τραυματισμούς όπως βλάβη του τραχήλου της μήτρας ή της παρεγκεφαλίδας.

Το βρογχικό άσθμα δεν αποτελεί απόλυτη ένδειξη για μια καισαρική τομή. Όλα θα εξαρτηθούν από το βαθμό και το στάδιο της επιδείνωσης της νόσου. Με τον φυσικό τοκετό, υπάρχει ο κίνδυνος να αρχίσει μια γυναίκα να πνίξει και θα βγει από το ρυθμό της σωστής αναπνοής, που σημαίνει τόσο πολύ κατά τη γέννηση.

Αλλά οι σύγχρονοι μαιευτήρες γνωρίζουν πώς να ξεφύγουν από αυτή την κατάσταση και να ελαχιστοποιήσουν τους κινδύνους τόσο για τη μητέρα όσο και για το μωρό. Ως εκ τούτου, παρουσία άσθματος οποιουδήποτε είδους, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε με λίγους ειδικούς 2-3 μήνες πριν τη γέννηση, ο οποίος θα καθορίσει το βαθμό πιθανών κινδύνων και θα σας συμβουλεύσει ότι σε μια τέτοια κατάσταση θα είναι καλύτερο - μια καισαρική τομή ή φυσική γέννηση.

Για τη ρευματοειδή αρθρίτιδα

Το αν η γυναίκα μπορεί να γεννήσει με φυσικό τρόπο σε περίπτωση ρευματοειδούς αρθρίτιδας μπορεί να αποφασιστεί μόνο από γιατρό, έχοντας μελετήσει τα χαρακτηριστικά αυτής της νόσου σε κάθε συγκεκριμένη περίπτωση. Από τη μία πλευρά, συχνά οι ρευματολόγοι και οι γυναικολόγοι αποφασίζουν για μια καισαρική τομή για τους εξής λόγους:

  • το φορτίο στα γόνατα κατά τη γέννηση του μωρού είναι πολύ μεγάλο
  • τα πυελικά οστά με ρευματοειδή αρθρίτιδα μπορούν να διασκορπιστούν τόσο πολύ ώστε τότε η γυναίκα θα πρέπει να μείνει στο κρεβάτι για ένα μήνα, καθώς απλά δεν μπορεί να σταθεί,
  • η ασθένεια ανήκει στην κατηγορία των αυτοάνοσων και όλα έχουν απρόβλεπτο και απρόβλεπτο αποτέλεσμα.

Ταυτόχρονα, το AR δεν αποτελεί απόλυτο και αδιάσπαστο δείκτη για τη καισαρική τομή. Όλα θα εξαρτηθούν από την κατάσταση της γυναίκας και τη φύση της πορείας της νόσου. Πολλοί φυσικοί τοκετοί σε μια τέτοια κατάσταση τελείωσαν αρκετά καλά.

Πολυκυστική νεφρική νόσο

Η πολυκυστική νεφρική νόσο είναι μια αρκετά σοβαρή ασθένεια όταν σχηματίζονται πολλαπλές κύστεις στους ιστούς τους. Ελλείψει επιδείνωσης της νόσου και ευεξίας της μητέρας, μπορεί να της επιτραπεί να γεννήσει φυσικά, αν και στις περισσότερες περιπτώσεις, οι γιατροί συνιστώνται να έχουν μια καισαρική τομή για να αποφύγουν επιπλοκές και απρόβλεπτες καταστάσεις.

Εάν δεν ξέρετε τι να δώσετε προτίμηση, είναι προτιμότερο να βασιστείτε στη γνώμη του γιατρού και να μην κάνετε ανεξάρτητες αποφάσεις, εστιάζοντας στις τάσεις της μόδας από τη Δύση, όπου γίνεται χειρουργική επέμβαση για να εξαχθεί (και να μην γεννηθεί!) Ένα παιδί από τη μήτρα της μητέρας έχει γίνει ένα κοινό φαινόμενο. Ζυγίστε τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματα: εάν υπάρχει απειλή για την υγεία και μάλιστα για τη ζωή ενός αγέννητου μωρού, μην διστάσετε να εμπιστευτείτε τους γιατρούς και να κάνετε μια καισαρική τομή. Εάν δεν υπάρχουν ιατρικές ενδείξεις για την πραγματοποίηση αυτής της επέμβασης, γεννήστε τον εαυτό σας: αφήστε το μωρό να γεννηθεί φυσικά.

Υπάρχουν ορισμένα συμπεράσματα σχετικά με τους κινδύνους των καλλυντικών απορρυπαντικών. Δυστυχώς, δεν είναι όλες οι νεοσύστατες μαμάδες να τις ακούνε. Στο 97% των παιδικών σαμπουάν χρησιμοποιείται η επικίνδυνη ουσία Lauryl Sulfate (SLS) ή τα ανάλογα της. Έχουν γραφτεί πολλά άρθρα σχετικά με τις επιπτώσεις αυτής της χημείας στην υγεία τόσο των παιδιών όσο και των ενηλίκων. Κατόπιν αιτήματος των αναγνωστών μας, δοκιμάσαμε τα πιο δημοφιλή εμπορικά σήματα. Τα αποτελέσματα ήταν απογοητευτικά - οι πιο δημοσιευμένες εταιρείες έδειξαν την παρουσία αυτών των πιο επικίνδυνων στοιχείων. Προκειμένου να μην παραβιάζονται τα νόμιμα δικαιώματα των κατασκευαστών, δεν μπορούμε να αναφέρουμε συγκεκριμένες μάρκες.

Η εταιρεία Mulsan Cosmetic, ο μόνος που πέρασε όλες τις δοκιμές, έλαβε επιτυχώς 10 πόντους στους 10 (βλ.). Κάθε προϊόν είναι κατασκευασμένο από φυσικά συστατικά, απόλυτα ασφαλές και υποαλλεργικό.

Αν αμφιβάλλετε για τη φυσικότητα των καλλυντικών σας, ελέγξτε την ημερομηνία λήξης, δεν πρέπει να υπερβαίνει τους 10 μήνες. Ελάτε προσεκτικά στην επιλογή των καλλυντικών, είναι σημαντικό για εσάς και το παιδί σας.

Σύντομο ιστορικό

Η πρώτη αναφορά του τοκετού με μια περικοπή της κοιλιάς βρίσκεται στην ιστορία της αρχαίας Ινδίας, της Κίνας, της Αιγύπτου και της Ρώμης. Όμως, η πρώτη τεκμηριωμένη μεσαρική τομή χρονολογείται από 1500 χρόνια. Η επιχείρηση διεξήχθη από τον χοίρο, Jacob Nufer, στη σύζυγό του, η οποία για αρκετές ημέρες δεν μπορούσε να γεννήσει τον εαυτό της. Η γυναίκα επέζησε και αργότερα γέννησε άλλα 5 παιδιά. Αλλά ένα τέτοιο αποτέλεσμα δεν ήταν πάντα.

Για μεγάλο χρονικό διάστημα οι άνθρωποι δεν γνώριζαν τους κανόνες της ασηψίας κατά τη διάρκεια χειρουργικών παρεμβάσεων και οι επεμβάσεις πραγματοποιούνταν χωρίς αναισθησία. Αυτό μείωσε την πιθανότητα επιβίωσης. Οι γυναίκες πέθαναν από αιμορραγικές, μολυσματικές επιπλοκές σε 40-50% των περιπτώσεων.

Το 1846, ο αιθέρας χρησιμοποιήθηκε αρχικά για χειρουργική αναισθησία, και ήδη το 1853, ο Καισαρικός αναισθητοποιήθηκε από τη Βασίλισσα Βικτώρια με χλωροφόρμιο. Η μελέτη των χαρακτηριστικών της εξάπλωσης των λοιμώξεων και των τρόπων αντιμετώπισής τους οδήγησε στην ανάπτυξη των άσηπτων και αντισηπτικών κανόνων που χρησιμοποιούνται σήμερα από τους χειρουργούς.

Ένα από τα στάδια βελτίωσης της καισαρικής τομής ήταν η αφαίρεση της μήτρας στο τελευταίο στάδιο. Έτσι προσπάθησαν να μειώσουν την ποσότητα της αιμορραγίας κατά την περίοδο μετά τον τοκετό. Οι γιατροί έχουν μειώσει τη θνησιμότητα των μητέρων, στην περίπτωση αυτή ήταν 25%. Αλλά για τη σύγχρονη ιατρική αυτό είναι ένας πολύ μεγάλος δείκτης. Στον 21ο αιώνα, το ποσοστό θνησιμότητας μετά από χειρουργική επέμβαση είναι ήδη λιγότερο από 1%. Αλλά αυτό δεν το καθιστά ασφαλέστερο από το φυσικό τοκετό.

Η αύξηση του ποσοστού της καισαρικής τομής συνδέεται όχι μόνο με τα επιτεύγματα της ιατρικής, την ανάπτυξη της αναισθησιολογίας και την εφεύρεση των αντιβιοτικών. Σύμφωνα με εμπειρογνώμονες, ξεκινούσε συχνότερα λόγω του εκτοπίσματος του πρώτου τοκετού στις ανεπτυγμένες χώρες από την ηλικία άνω των 35 ετών, σε μεγάλο αριθμό μυωμάτων και τη χειρουργική απομάκρυνση των κόμβων σε νεαρές γυναίκες. Αυτό οδηγεί στην εμφάνιση ουλών στη μήτρα, που δεν επιτρέπουν πάντα τη γέννηση με φυσικό τρόπο. Μεταξύ των κυριότερων ενδείξεων είναι επίσης η λειτουργική εργασία στην ιστορία και την εγκυμοσύνη με εξωσωματική γονιμοποίηση.

Πιθανές επιπλοκές

Ο αριθμός των επιπλοκών με προγραμματισμένη παρέμβαση είναι 2-3 φορές χαμηλότερος από ότι κατά τη διάρκεια μιας επείγουσας επέμβασης. Αλλά η αποφυγή τους δεν είναι πάντοτε δυνατή. Με επανειλημμένες χειρουργικές επεμβάσεις, ο κίνδυνος επιπλοκών αυξάνεται.

Η πιο συνηθισμένη επιπλοκή είναι η αιμορραγία. Μπορεί να εμφανιστεί κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης κατά το κόψιμο του πρόσθιου κοιλιακού τοιχώματος ή μετά τη ραφή του τραύματος. Στη συνέχεια σχηματίζεται ένα αιμάτωμα που απαιτεί θεραπεία.

Υπάρχει κίνδυνος τραυματισμού των γειτονικών οργάνων. Σε έγκυες γυναίκες με έντονες συμφύσεις του εντερικού βρόχου, η ουροδόχος κύστη ή οι ουρητήρες μετατοπίζονται σε μια άτυπη θέση. Εάν κατά τη διάρκεια καισαρικής τοκετό ο γιατρός διατρυπάει ένα γειτονικό όργανο, ένας ειδικός του κατάλληλου προφίλ καλείται στο χειρουργείο για να συρράψει το ελάττωμα.

Υπάρχει κίνδυνος μολυσματικών επιπλοκών. Αυτά προκαλούνται όχι μόνο από σφάλματα κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης αλλά και από χρόνιες ή οξείες μολυσματικές ασθένειες μιας εγκύου γυναίκας. Αυτός ο τύπος επιπλοκών εκδηλώνεται στις ακόλουθες παθολογικές καταστάσεις:

Οι γιατροί προσπαθούν να ελαχιστοποιήσουν τον αριθμό των επιπλοκών. Οι γυναίκες με ενδείξεις για χειρουργική επέμβαση ζυγίζουν όλα τα υπέρ και τα κατά, εκτελείται για μια περίοδο μετά από 38 εβδομάδες και δεν περιμένουν την εμφάνιση της εργασίας. Διαφορετικά, η προγραμματισμένη παρέμβαση γίνεται επείγουσα και πιο επικίνδυνη.

Κίνδυνοι επιπλοκών

Ο φυσικός τοκετός είναι μια καλά μελετημένη διαδικασία. Αλλά σε οποιοδήποτε στάδιο μπορεί να προκύψουν επιπλοκές που επιδεινώνουν την πρόγνωση για τη μητέρα και το παιδί:

  • οι ανωμαλίες της εργασίας - αυτές περιλαμβάνουν πρωτογενή και δευτερογενή αδυναμία, μη συντονισμένες συστολές, υπερβολικά σοβαρές συστολές,
  • εμβρυϊκή υποξία - μπορεί να αποτελεί ένδειξη για έκτακτη καισαρική τομή, η οποία οδηγεί σε νευρολογικές παθήσεις του παιδιού,
  • τραύμα γέννησης του εμβρύου,
  • καταστροφή του πλακούντα,
  • αιμορραγία στην μετεγχειρητική περίοδο,
  • απόκλιση της άρθρωσης σύμφυσης,
  • ρήξεις του περίνεου, του κόλπου ή του τραχήλου,
  • λοιμώδεις επιπλοκές.

Ο κίνδυνος επιπλοκών στον φυσικό τοκετό μειώνεται εάν η διαχείριση της εγκύου γυναίκας προσδιοριστεί σωστά. Για παράδειγμα, η μέθοδος ανάλυσης για μεγάλα φρούτα δεν είναι πάντα καισαρική. Έφαγε με τις εγκύους διαστάσεις της λεκάνης αντιστοιχούν στον κανόνα, στο παρελθόν υπήρχαν φυσιολογικές γεννήσεις, δηλαδή, η ικανότητα να έχουν ένα μωρό από μόνα τους.

Τι επηρεάζει την τακτική του γιατρού

Για να καθορίσει ποια γέννηση είναι καλύτερη, ο γυναικολόγος μελετά λεπτομερώς το ιστορικό του ασθενούς και χρησιμοποιεί τα δεδομένα από όλες τις εξετάσεις κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Κατά την εγγραφή, αξιολογούνται παράγοντες κινδύνου που επηρεάζουν την ανάπτυξη του παιδιού και την επακόλουθη παράδοση. Εάν υπάρχει ουλή στη μήτρα, προσδιορίζεται η σύστασή της και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης το πάχος εκτιμάται με υπερήχους. Λεπτές ουλές - ένδειξη για χειρουργική επέμβαση.

Το μέγεθος της λεκάνης δεν μεταβάλλεται σημαντικά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Ο συνδυασμός μιας στενής λεκάνης 1-2 μοίρες, μεγάλα φρούτα είναι μια ένδειξη για καισαρική. Όταν η πυελική παρουσίαση είναι πρωτοποριακή και παρουσιάζει σημάδια στένωσης της λεκάνης, επιλέξτε τη λειτουργία. Για όσους είναι πολίτες με μικρό βάρος του παιδιού, επιλέξτε το φυσικό μονοπάτι.

Με τις διπλές τακτικές εξαρτάται από τη διάρκεια, την κατάσταση του εμβρύου και τη θέση τους στη μήτρα. Μερικές φορές το πρώτο φρούτο με προβία κεφαλής γεννιέται φυσικά, και το δεύτερο είναι στο εγκάρσιο. Ως εκ τούτου, μια πράξη εκτελείται γι 'αυτόν.

Η επιλογή προς την κατεύθυνση της καισαρικής ή φυσικής γέννησης με εξωσωματική γονιμοποίηση εξαρτάται από τις αιτίες της στειρότητας. Οι έγκυες γυναίκες αυτής της ομάδας είναι πιο πιθανό να έχουν επιπλοκές κατά τη διάρκεια της κύησης, με μεγαλύτερο κίνδυνο διακοπής και ανωμαλίες της εργασίας. Ως εκ τούτου, η μέθοδος παράδοσης επιλέγεται ξεχωριστά, αλλά προτιμάται η λειτουργία.

Ενδείξεις για χειρουργική επέμβαση μπορεί να σχετίζονται με ασθένειες της μητέρας:

  • μεταμόσχευση νεφρού,
  • πολλαπλό μυόμα,
  • οξεία έρπητα των γεννητικών οργάνων,
  • υψηλή μυωπία
  • κακοήθεις όγκους,
  • μεταβολές του αυχένα ή του κόλπου.

Πριν να προσδιορίσετε ποια μέθοδο παράδοσης είναι καλύτερη, θα πρέπει να σημειώσετε όλα τα στοιχεία από τη μητέρα και το έμβρυο. Για οποιαδήποτε ενέργεια, είναι απαραίτητη η γραπτή συγκατάθεση της εγκύου γυναίκας. Οι γιατροί πάντα εξηγούν γιατί είναι αδύνατο να γεννηθεί με φυσικό τρόπο και να αποθαρρύνει τις επίμονες έγκυες γυναίκες από καισαρική αν δεν έχουν καμία μαρτυρία γι 'αυτόν. Αλλά σε καταστάσεις έκτακτης ανάγκης, η ευθύνη για τη ζωή μιας γυναίκας και ενός παιδιού πέφτει στους ώμους των γιατρών.

Εάν υπήρξε μια καισαρική τομή, είναι δυνατόν να γεννηθεί φυσικά; Η απάντηση στο ερώτημα αυτό μπορεί να βρεθεί στο άρθρο μας στο σύνδεσμο.

Pin
Send
Share
Send
Send