Δημοφιλείς Αναρτήσεις

Επιλογή Συντάκτη - 2020

Οδηγίες χρήσης του φαρμάκου Papaverine για έγκυες γυναίκες - σύνθεση, ενδείξεις, μορφή απελευθέρωσης και τιμή

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, μια γυναίκα αντιμετωπίζει συχνά ένα δίλημμα: είτε να παίρνει φάρμακο, ακόμη και αν το συστήνεται από γιατρό, ή ακόμα να απέχει από τη "χημεία".

Ωστόσο, η εγκυμοσύνη διαρκεί περισσότερο από μία ημέρα και δεν είναι ούτε ένα μήνα. Για το διάστημα των εννέα μηνών, μπορεί να απαιτηθεί φαρμακευτική αγωγή, για παράδειγμα, προκειμένου να διατηρηθεί αυτή η ίδια η εγκυμοσύνη και έτσι ώστε το μωρό να αισθάνεται άνετα στη μήτρα μέχρι την ίδια στιγμή της γέννησης.

Επομένως, αν η ιατρική συνταγή περιέχει φάρμακα, τότε πρέπει να αντιμετωπίζεται με τη δέουσα προσοχή. Η αποδοχή τέτοιων φαρμάκων είναι, κατά κανόνα, δικαιολογημένη και η ασφάλεια επιβεβαιώνεται από τις γενιές των μητέρων και των γιαγιάδων μας.

Μεταξύ των φαρμάκων που χορηγούνται στις γυναίκες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η παπαβερίνη βρίσκεται συχνά.

Δράση και μορφή απελευθέρωσης

Η παπαβερίνη είναι το όνομα του φαρμάκου, με το δραστικό συστατικό υδροχλωρική παπαβερίνη.

Η δράση του φαρμάκου έχει ως στόχο τους ομαλός μυς των εσωτερικών οργάνων.

Αυτό σημαίνει ότι κάποιος δεν θα πρέπει να υποφέρει από μυϊκή αδυναμία λόγω της λήψης του φαρμάκου, επειδή ο χαραγμένος μυς δεν επηρεάζει τη δράση του.

Ως συμπλήρωμα, όταν λαμβάνεται παπαβερίνη, εκδηλώνεται ελαφρώς ηρεμιστικό αποτέλεσμα.

Απελευθερώστε την παπαβερίνη υπό τη μορφή δισκίων, αμπούλας για ενέσεις και πρωκτικών υπόθετων.

Τα πιο βολικά για χρήση, φυσικά, δισκία. Μπορούν να ληφθούν οπουδήποτε και οποτεδήποτε. Οι ενέσεις πραγματοποιούνται με έναν ειδικό τρόπο, μη αναγκάζοντας τον ρυθμό εισόδου ναρκωτικών ουσιών στο αίμα, επομένως, για αυτή τη διαδικασία είναι καλύτερο να επισκεφθείτε την ειδική αίθουσα.

Ωστόσο, οι έγκυες γυναίκες συνταγογραφούνται συχνά παπαβερίνη σε κεριά για να παρέχουν μια πιο ήπια επίδραση στο σώμα και να μην βλάψουν το μωρό.

Επιπλέον, η τιμή των κεριών είναι αρκετά αποδεκτή και κυμαίνεται από 85 p. για μια κυψέλη 10 τεμαχίων. Γιατί οι έγκυες γυναίκες συνταγογραφούν κεριά με παπαβερίνη;

Ενδείξεις χρήσης

Δεν έχουν διεξαχθεί επίσημες επιστημονικές έρευνες σχετικά με τις επιδράσεις της παπαβερίνης στο σώμα μιας εγκύου γυναίκας, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της εμβρυϊκής ανάπτυξης.

Επομένως, στις οδηγίες, οι κατασκευαστές του φαρμάκου δεν αναλαμβάνουν την ευθύνη να συνιστούν σαφή ή να απαγορεύουν τη χρήση του φαρμάκου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή της γαλουχίας.

Ενδείξεις για τη συνταγογράφηση της παπαβερίνης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να είναι:

Αυτός είναι ο πιο συνηθισμένος λόγος για τη συνταγογράφηση της παπαβερίνης τόσο ως μονοθεραπεία όσο και ως μέρος συνδυαστικής θεραπείας. Τα κεριά παπαβερίνη με τον τόνο της μήτρας έχουν ανατεθεί για να ανακουφίσει έναν ισχυρό τόνο των εσωτερικών οργάνων, συμπεριλαμβανομένης της μήτρας, να βελτιώσουν τη ροή αίματος της μήτρας.

  • Αυξημένη αρτηριακή πίεση.

Η αντισπασμωδική επίδραση του φαρμάκου, που επηρεάζει τα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων, βοηθά στη μείωση της αρτηριακής πίεσης.

  • Πόνος, κολικό που προκαλείται από σπασμούς εσωτερικών οργάνων (ως μέρος σύνθετης θεραπείας).
  • Άλλες καταστάσεις που απαιτούν επιδράσεις στα αντισπασμωδικά και / ή αγγειοδιασταλτικά του σώματος.

Τις περισσότερες φορές, οι γιατροί συστήνουν ότι οι έγκυοι ασθενείς έχουν πρωκτικά υπόθετα με παπαβερίνη σε κιτ πρώτων βοηθειών, αφού μια γυναίκα μπορεί να τα εγκαταστήσει για να ανακουφίσει τα δυσάρεστα συμπτώματα που εμφανίστηκαν ξαφνικά.

Η δράση του φαρμάκου, που χορηγείται από το ορθό, εκδηλώνεται πολύ γρήγορα, μέσα σε λίγα λεπτά.

Πώς να χρησιμοποιήσετε κεριά με παπαβερίνη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης; Κατά κανόνα, τα κεριά συνταγογραφούνται συνήθως τρεις φορές την ημέρα σε τακτά χρονικά διαστήματα.

Τα κεριά με παπαβερίνη θα πρέπει να εισαχθούν στον πρωκτό, που βρίσκεται στο πλάι του.

Συνιστάται να το κάνετε αυτό μετά από μια κίνηση του εντέρου, έτσι ώστε να μην υπάρχει καμία ανάγκη να αδειάσετε το έντερο.

Πιθανές αντενδείξεις και παρενέργειες

Οι οδηγίες χρήσης κεριών με παπαβερίνη ανέφεραν ότι η χρήση τους αντενδείκνυται στην περίπτωση που το ιατρικό ιστορικό του ασθενούς έχει αρχεία:

  • διαταραχή του καρδιακού ρυθμού που προκαλείται από παραβίαση της αγωγιμότητας AV,
  • αυξημένη ενδοφθάλμια πίεση (γλαύκωμα),
  • ηπατική, νεφρική ανεπάρκεια, κατά παράβαση των λειτουργιών των επινεφριδίων (με προσοχή),
  • παραβίαση της βρογχικής διαπερατότητας,
  • φλεγμονή του ορθού.

Επιπλέον, το σώμα μιας γυναίκας κατά τη διάρκεια της μεταφοράς ενός παιδιού μπορεί να αντιδράσει απροσδόκητα ακόμη και σε ένα γνωστό και ασφαλές φάρμακο. Συνεπώς, μια σκόπιμα γνωστή ή αναγνωρισμένη δυσανεξία στα συστατικά των κεριών παπαβερίνης θεωρείται επίσης ως αντένδειξη στη χρήση τους.

Μπορεί να προκύψουν πιο σοβαρές συνέπειες λόγω υπέρβασης της καθορισμένης δόσης: έντονο ηρεμιστικό αποτέλεσμα, εξασθενημένη καρδιακή δραστηριότητα, δυσκολία ούρησης και απολέπισης, υπόταση, ζάλη, κ.λπ.

Η χρήση κεριών με παπαβερίνη, ανάλογα με τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Κατά κανόνα, τα κεριά με παπαβερίνη ή φορτίο δεν χρησιμοποιούνται ξεχωριστά.

Ανάλογα με το πρόβλημα, τα σπασμολυτικά φάρμακα συνήθως συνταγογραφούνται σε συνδυασμένη θεραπεία με άλλα φάρμακα.

Πρώτο τρίμηνο

Στο πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, έως ότου δεν έχει σχηματιστεί η πλακουντιακή προστασία του εμβρύου, ο κατάλογος των φαρμάκων που δεν έχουν αντενδείξεις για χρήση είναι πολύ περιορισμένος. Σχετικά με αυτό είναι η δημοτικότητα της συνταγής ως αντισπασμωδικά για τα papaverine κεριά.

Κατά κανόνα, αυτή τη στιγμή, η γυναίκα υποφέρει από τοξίκωση, οπότε δεν είναι επιθυμητή η λήψη σπασμολυτικών δισκίων.

Τις περισσότερες φορές, έγκυες γυναίκες συνταγογραφούνται papaverine κεριά με αυξημένο τόνο μήτρας και μια πιθανή απειλή της άμβλωσης.

Έτσι, σε αντίθεση με τα δισκία, τα κεριά έχουν πιο παρατεταμένο αποτέλεσμα, καθώς απορροφώνται πιο αργά. Έτσι μια γυναίκα μπορεί να βιώσει την πλήρη επίδραση των κεριών όλη την ημέρα.

Ίσως η συνδυασμένη χρήση υπόθετων παπαβερίνης και μη-shpy χάπια στη θεραπεία του μητρικού τόνου, ο γιατρός κάνει την απόφαση για αυτή την τακτική.

Συχνά πριν από την 16η εβδομάδα, η αιτία του μητρικού τόνου είναι η ανεπαρκής παραγωγή της "ορμόνης εγκυμοσύνης - προγεστερόνης. Ως εκ τούτου, η παπαβερίνη και άλλα επιλυμένα αντισπασμωδικά συνταγογραφούνται σε συνδυασμό με την ορμονοθεραπεία.

Δεύτερο τρίμηνο

Κατά το δεύτερο τρίμηνο, ο κατάλογος των εγκεκριμένων φαρμάκων επεκτάθηκε σημαντικά.

Επομένως, με την απειλή της εγκυμοσύνης, την υγεία της μελλοντικής μητέρας και του εμβρύου, μπορεί να συνταγογραφηθούν πιο σοβαρά φάρμακα που εμποδίζουν τη συστολική δραστηριότητα της μήτρας:

  • τριαντάφυλλο,
  • μπρικέτα,
  • verapamil
  • η νιφεδιπίνη,
  • ενέσεις και συστήματα με μαγνησία.

Τα κεριά με παπαβερίνη χρησιμοποιούνται επίσης από τις έγκυες γυναίκες ως μέσο άμεσης αντίδρασης στον κοιλιακό πόνο, την πτώση της πίεσης κλπ.

Αυτό το μέτρο σας επιτρέπει να διατηρήσετε την κατάσταση της μαμάς πριν πάτε στο γιατρό, ο οποίος θα καθορίσει την ανάγκη και τη διάρκεια της περαιτέρω πρόσληψης παπαβερίνης, ως αντισπασμωδικό.

Τρίτο τρίμηνο

Στο τρίτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, μπορεί να υπάρχουν διάφοροι λόγοι για τη συνταγογράφηση κεριών με παπαβερίνη.

  • Εάν η αναμενόμενη ημερομηνία γέννησης είναι ακόμη μακριά, τότε η ένδειξη για την εισαγωγή κεριών με παπαβερίνη στην ύστερη εγκυμοσύνη είναι η υπερβολική τάση της μήτρας.

  • Όταν περιμένετε την παράδοση στο εγγύς μέλλον, τα κεριά με παπαβερίνη μπορούν να συνιστώνται ως ένδειξη "ψευδών" συσπάσεων.

Εάν, μετά την εισαγωγή τους, η συστολική δραστηριότητα της μήτρας έχει σταματήσει, αυτό σημαίνει ότι ο όρος εργασίας δεν έχει ακόμη φθάσει.

  • Τα κεριά με παπαβερίνη μπορούν να συνταγογραφηθούν μετά την 38η εβδομάδα της εγκυμοσύνης για να μαλακώσουν τον τράχηλο.
  • Τα αντισπασμωδικά υπόθετα συνταγογραφούνται επίσης στην αρχή της εργασίας για να μειώσουν τις οδυνηρές αισθήσεις στις πρώτες συσπάσεις.

Σήμερα, η αιτιολογία ότι η εγκυμοσύνη και ο τοκετός είναι φυσικές καταστάσεις για οποιαδήποτε γυναίκα, η επέμβαση κατά την οποία είναι εξαιρετικά ανεπιθύμητη, έχει γίνει μόδα.

Ωστόσο, πολλές σύγχρονες μητέρες ξεχνούν ότι η παρατήρηση των συνθηκών ύπνου και ανάπαυσης, η καλή διατροφή, η αποφυγή κακών συνηθειών και η απουσία υπερβολικών φορτίων καταπόνησης είναι επίσης μια φυσική συμπεριφορά στην οποία πρέπει να αγωνιστεί μια γυναίκα με στόχο τη μητρότητα.

Υπό αυτές τις συνθήκες, η κοινή λογική υποκινεί κατά τη διάρκεια της κρίσιμης περιόδου να μην βασιστεί στην τύχη, αλλά να ακολουθεί αυστηρά όλες τις οδηγίες ενός αρμόδιου γιατρού για να περπατήσει ολόκληρη την εννιάμηνη πορεία της εγκυμοσύνης χωρίς απώλειες, "διαδώστε το άχυρο εκ των προτέρων" όπου υπάρχει κίνδυνος "πτώσης".

Γιατί να πάρετε παπαβερίνη

Για να βελτιώσετε την κατάσταση με τον τόνο της μήτρας και να απαλλαγείτε από σπασμούς, συνταγογραφείτε λαμπάδες papaverine κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Αυτό το αντισπασμωδικό μειώνει την πίεση, βελτιώνει την κυκλοφορία του αίματος, χαλαρώνει τους μύες της μήτρας, επηρεάζει θετικά το έμβρυο, αποφεύγοντας την απειλή αποβολής. Εάν πάρετε μια μεγάλη δόση, η καταπραϋντική επίδραση του κεντρικού νευρικού συστήματος είναι αισθητή, ο ρυθμός του καρδιακού μυός μειώνεται. Άλλες ενδείξεις για τη συνταγογράφηση της Papaverine είναι:

  • η χολοκυστίτιδα, ο πιλοοσπασμός,
  • σπαστική κολίτιδα, νεφρική κολική,
  • αιμορροΐδες,
  • εγκεφαλίτιδα.

Επιπτώσεις στο έμβρυο

Η παπαβερίνη της μητρότητας ανακουφίζει τους μυϊκούς σπασμούς και μπορεί να προκαλέσει μερικές παρενέργειες για τη μητέρα. Σε σχέση με το έμβρυο, το φάρμακο είναι απολύτως ασφαλές, διότι δεν διεισδύει στον φραγμό του πλακούντα. Για αρκετές δεκαετίες, οι γυναίκες παίρνουν κεριά και αμπούλες όταν μεταφέρουν ένα μωρό και, σύμφωνα με κριτικές, δεν παρατηρούν αρνητικές επιπτώσεις στο σώμα των παιδιών.

Παπαβερίνη στις αρχές της εγκυμοσύνης

Στο πρώτο τρίμηνο, η λήψη λαμπτήρων παπαβερίνης είναι χρήσιμη αν ο γιατρός έχει ανακαλύψει το αρχικό στάδιο της κύησης. Αυτό συνοδεύεται από αυξημένο τόνο της μήτρας και τα ενεργά συστατικά του φαρμάκου εξαλείφουν αυτήν την παθολογία και τους αγγειακούς σπασμούς. Στο δεύτερο τρίμηνο, η αυξημένη αρτηριακή πίεση και ο ενδομήτριος πόνος είναι ενδείξεις για τη συνταγογράφηση του φαρμάκου. Σε αυτό το στάδιο, η παπαβερίνη συνταγογραφείται ως μέρος της συνδυασμένης θεραπείας με παρασκευάσματα μαγνησίου.

Σε όψιμους όρους

Το τρίτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης χαρακτηρίζεται από υπερβολική τάση της μήτρας του τοιχώματος, σκληρότητα της κοιλίας, η οποία εξαλείφεται από τα κεριά και τις αμπούλες. Πριν από την παράδοση, το φάρμακο μπορεί να συνταγογραφηθεί για να χαλαρώσει και να προετοιμάσει τον τράχηλο για αποκάλυψη. Κατά τη διάρκεια της εργασίας, το φάρμακο ανακουφίζει από τις συσπάσεις των κρανών. Με την επιφύλαξη των οδηγιών και των κεριών δοσολογίας δεν θα τους βλάψει.

Τύπος απελευθέρωσης και σύνθεση

Το φάρμακο διατίθεται υπό μορφή πρωκτικών υπόθετων, δισκίων και αμπούλων για ενδοφλέβια χορήγηση. Ενέσεις και υπόθετα Η παπαβερίνη στην εγκυμοσύνη συνταγογραφείται συχνότερα, αντενδείκνυται χάπια για γυναίκες που περιμένουν ένα μελλοντικό μωρό. Ανάλογα με τη μορφή, η σύνθεση ποικίλλει:

Το ενεργό συστατικό της συγκέντρωσης υδροχλωρικής παπαβερίνης

Ενέσιμο διάλυμα

Μεθειονίνη, εδετικό δινάτριο, καθαρό νερό

Ζάχαρη, άμυλο πατάτας, στεατικό οξύ, τάλκη

0,02 g ανά 1 κερί βάρους 1,25 g

Γαλακτωματοποιητής, στεατίνη καλλυντικών, στερεό λίπος

Τα δισκία με μάζα 0,01 ή 0,04 g παράγονται σε φυσαλίδες των 10 τεμαχίων το καθένα. Έχουν πικρή γεύση, λευκό χρώμα, δεν μυρίζουν. Το ενέσιμο διάλυμα έχει μορφή 2 ampule των 2 ml σε ένα κουτί των 10 τεμαχίων. Τα ορθικά υπόθετα για χορήγηση στο ορθό περιέχουν έκαστο 0.02 g του δραστικού συστατικού το καθένα, σταθεροποιημένο σε κυψέλες από PVC ή σε φύλλα από 10 τεμάχια το καθένα.

Οδηγίες χρήσης

Το δραστικό συστατικό του φαρμάκου είναι η υδροχλωρική παπαβερίνη, η οποία ανήκει στα αλκαλοειδή του οπίου που δρουν σε στοιχεία λείου μυός. Προκαλεί χαλάρωση, επομένως, σύμφωνα με τη φαρμακολογική ταξινόμηση, ανήκει σε μυοτροπικά αντισπασμωδικά. Το συστατικό αναστέλλει ορισμένα ένζυμα, μειώνει το επίπεδο των ιόντων ασβεστίου, μειώνει τον τόνο των αιμοφόρων αγγείων, των μυών.

Σε μεγάλες δόσεις, εξαλείφει τη διέγερση της καρδιάς, επιβραδύνει την ενδοκαρδιακή αγωγή, έχει υποτασικό, ηρεμιστικό αποτέλεσμα. Σε συνδυασμό με βαρβιτουρικά, αυξάνει το αντισπασμωδικό αποτέλεσμα. Όταν λαμβάνεται ταυτόχρονα με τα τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά, η προκαϊναμίδη, η ρεσερπίνη, η κινιδίνη, ο παράγοντας ενισχύει την υποτασική επίδραση.

Κεριά με παπαβερίνη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Προκειμένου το εργαλείο να μην προκαλέσει βλάβη, οι έγκυες γυναίκες πρέπει να ακολουθούν τις οδηγίες χρήσης. Τα πρωκτικά υπόθετα θα πρέπει να εισάγονται στον πρωκτό μετά από μια κίνηση του εντέρου. Είναι καλύτερα να το κάνετε να βρίσκεται στο πλάι του. Η επεξεργασία αρχίζει με τη συγκέντρωση της δραστικής ουσίας στο υπόθετο σε ποσότητα 0,02 g, σταδιακά αυξάνεται στα 0,04 g. Δεν επιτρέπονται περισσότερα από τρία κεριά ημερησίως.

Ενέσιμο διάλυμα

Το δραστικό συστατικό ενός φαρμακευτικού παράγοντα είναι εξαιρετικά βιοδιαθέσιμο, το οποίο επιτρέπει την χορήγηση υποδόριων, ενδομυϊκών ή ενδοφλέβιων ενέσεων. Οι υποδόριες ενέσεις πραγματοποιούνται στον ώμο ή στο εξωτερικό μέρος του μηρού, αλλά όχι στο αντιβράχιο, επειδή αυξάνεται ο κίνδυνος αιματώματος. Η ενδομυϊκή ένεση εγχέεται στο άνω πλευρικό τεταρτημόριο του γλουτού. Πριν από την ένεση, τα περιεχόμενα της φύσιγγας διαλύονται σε 10-20 ml αλατούχου διαλύματος και ενίονται πολύ αργά. Μια εφάπαξ δόση είναι 0,1 g, η ημερήσια δόση δεν υπερβαίνει το 0,3.

Αντενδείξεις

Σύμφωνα με τις οδηγίες χρήσης, τα πρωκτικά υποθέματα και τα φιαλίδια για χορήγηση δεν συνταγογραφούνται αν υπάρχουν αντενδείξεις:

  • προβλήματα με τον θυρεοειδή αδένα, το ήπαρ, τα επινεφρίδια, τα νεφρά,
  • αυξημένη ενδοφθάλμια πίεση, γλαύκωμα,
  • ταχυκαρδία
  • παθήσεις του παχέος εντέρου
  • διαταραχή της βρογχικής λειτουργίας,
  • υπερευαισθησία στα συστατικά
  • παραβίαση ενδοκαρδιακής αγωγής, κολποκοιλιακό αποκλεισμό,
  • η συνταγογράφηση του φαρμάκου,
  • με προσοχή στην πρόσφατη τραυματική εγκεφαλική βλάβη, σοκ, υποθυρεοειδισμό, υπερκοιλιακή ταχυκαρδία.

Παρενέργειες και υπερβολική δόση

Οι ανεπιθύμητες ενέργειες του φαρμάκου περιλαμβάνουν αλλεργικές αντιδράσεις, μείωση πίεσης, δυσκοιλιότητα (δυσκοιλιότητα), κολποκοιλιακό αποκλεισμό, κοιλιακή διαταραχή, ναυτία, εξασθένηση της κυκλοφορίας των τροφίμων μέσω του οισοφάγου, αυξημένη δραστηριότητα των ηπατικών ενζύμων. Με αυξημένες δόσεις μπορεί να εμφανιστούν υπνηλία, ναυτία, ζάλη, εφίδρωση, ηωσινοφιλία.

Εάν εισέλθετε πολύ γρήγορα στα φιαλίδια ενδοφλέβιας χρήσης, ο καρδιακός ρυθμός διακόπτεται. Τα συμπτώματα υπερδοσολογίας είναι η διπλή όραση, η αδυναμία και η αυξημένη κόπωση. Είναι δυνατόν να απαλλαγούμε από αυτά με αποτοξίνωση, συμπτωματική θεραπεία. Η γαστρική πλύση, η αποτελεσματική χρήση απορροφητικών ουσιών και η στήριξη της πίεσης του αίματος με ειδικά μέσα είναι σημαντική.

Φαρμακοδυναμικά χαρακτηριστικά του φαρμάκου

Η μορφή απελευθέρωσης του φαρμάκου είναι δισκία, πρωκτικά υπόθετα, διάλυμα ένεσης. Λόγω του ευρέος φάσματος των φαρμακολογικών μορφών του φαρμάκου έχει πολλές ευκαιρίες να χρησιμοποιηθεί, τόσο για τη συστηματική πρόσληψη όσο και για την τοπική θεραπεία. Το φάρμακο έχει μυοτροπική αντισπασμωδική ιδιότητα, η οποία πραγματοποιείται λόγω της δράσης των μυϊκών ινών. Ο μηχανισμός δράσης του φαρμάκου έχει ως εξής: Η υδροχλωρική παπαβερίνη, όταν εισέρχεται στο κύτταρο, αποκλείει τη σύνθεση της κυκλικής μονοφωσφορικής αδενοσίνης. Αυτό το ένζυμο είναι υπεύθυνο για την κανονική συστολή των μυών και κατά τη διάρκεια του αποκλεισμού του η ποσότητα του ασβεστίου μειώνεται, η οποία εισέρχεται στο μυοκύτταρο, και αυτό με τη σειρά του αποτρέπει τη συστολή των μυϊκών ινών, πράγμα που εκφράζει το αντισπασμωδικό αποτέλεσμα του φαρμάκου. Λόγω αυτού, ενεργεί όχι μόνο στους λειαίους μύες των εσωτερικών οργάνων, αλλά και στα αγγεία, γεγονός που προκαλεί τη χαλάρωσή τους. Έχει έντονο αποτέλεσμα κυρίως στις αρτηρίες, γεγονός που προκαλεί μείωση της αρτηριακής πίεσης. Εάν η δόση του φαρμάκου ξεπεραστεί, τότε μπορεί να επηρεάσει τα μυοκαρδιοκύτταρα και να μειώσει τη λειτουργία τους, πράγμα που προκαλεί διαταραχή της αγωγής στο καρδιακό μυ.

Η μέθοδος εφαρμογής της παπαβερίνης και η δόση που χρησιμοποιείται εξαρτάται από τη φαρμακολογική μορφή. Τα δισκία παπαβερίνης δοσολογούνται σε 10, 20, 40 χιλιοστόγραμμα. Οι αμπούλες παράγονται σε συγκέντρωση 2% και όγκο 2 ml. Πρωκτικά υπόθετα των 20 χιλιοστογράμμων. Η τοποθέτηση παπαβερίνης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης σε περίπτωση χρήσης κεριών είναι απαραίτητη για τη νύχτα μετά το βράδυ. Η διάρκεια της θεραπείας είναι τουλάχιστον πέντε ημέρες.

Φαρμακοκινητικά χαρακτηριστικά του φαρμάκου

Λόγω της πρόσληψης του φαρμάκου, υπάρχει ταχεία απορρόφηση της δραστικής ουσίας στο δωδεκαδάκτυλο και η μέγιστη συγκέντρωση του φαρμάκου στο αίμα προσδιορίζεται μία ώρα μετά την κατάποση. Η βιοδιαθεσιμότητα του φαρμάκου είναι από 30 έως 50% και η ημιζωή του είναι περίπου δύο ώρες. Μετά την είσοδό του στο αίμα, η παπαβερίνη δεσμεύεται κατά 90% στις πρωτεΐνες του αίματος. Στη συνέχεια, η παπαβερίνη εισέρχεται στο ήπαρ, όπου μεταβολίζεται. Οι δραστικές ουσίες που αποτελούν μέρος της παπαβερίνης, μετά από μεταβολισμό, εκκρίνονται από τα νεφρά και σε μεγαλύτερη συγκέντρωση αμετάβλητες. Μέρος του φαρμάκου μπορεί να αποθηκευτεί ως αποθήκη στον λιπώδη ιστό και στο ήπαρ. Το φάρμακο είναι σε θέση να περάσει από τον αιματοεγκεφαλικό και πλακούντα φραγμό, αλλά το φάρμακο δεν έχει επιβλαβείς τερατογόνες επιδράσεις.

Βασικές αρχές χρήσης παπαβερίνης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Μπορεί να χρησιμοποιηθεί η υδροχλωρική παπαβερίνη και είναι επιβλαβής κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης; Αυτή η ερώτηση τίθεται από πολλές γυναίκες που χρησιμοποιούν αυτό το φάρμακο, αλλά οι στόχοι της χρήσης του μπορεί να είναι διαφορετικοί και, κατά συνέπεια, οι συστάσεις είναι επίσης διαφορετικές. Η οδηγία για την παπαβερίνη λέει ότι η παπαβερίνη δεν είναι επιβλαβής κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, δεδομένου ότι οι δραστικές ουσίες και οι μεταβολίτες της δεν έχουν άμεση τοξική επίδραση. Поэтому речь о вреде препарата в данном случае не идет, более того он часто назначается беременным женщинам. Зачем же назначают папаверин при беременности? Благодаря своему миотропному спазмолитическому действию, папаверин имеет широкий спектр показаний для назначения.Η παπαβερίνη στην αρχή της εγκυμοσύνης συνήθως συνταγογραφείται ως αντισπασμωδική σε περίπτωση πρώιμης κύησης. Σε αυτήν την περίπτωση, μια έγκυος γυναίκα μπορεί να ενοχλείται από ναυτία, έμετο, κοιλιακό άλγος και μπορεί επίσης να υπάρχουν σπαστικοί πόνοι που ανταποκρίνονται καλά στα αντισπασμωδικά φάρμακα, όπως η παπαβερίνη. Ως εκ τούτου, η παπαβερίνη μπορεί να ληφθεί για το σκοπό αυτό. Επίσης, μία από τις επιπλοκές στην πρώιμη εγκυμοσύνη μπορεί να είναι η απειλή αποβολής, η οποία απαιτεί άμεση τοκολυτική θεραπεία. Συνεπώς, μαζί με τοπικά υστεροτροπικά τοκοολυτικά φάρμακα, η παπαβερίνη εγχέεται, η οποία επιπροσθέτως δρα στα αγγεία και αφαιρεί όχι μόνο τον σπασμό της μήτρας, αλλά επίσης βελτιώνει τη ροή αίματος στα αγγεία και τα αγγεία του εμβρύου. Σε αυτή την περίπτωση, συνταγογραφείτε παπαβερίνη σε αμπούλες και εγχυμένες ενέσεις ή σταγόνες, πράγμα που αυξάνει τον ρυθμό εμφάνισης του αποτελέσματος. Το σταγονόμετρο με παπαβερίνη μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για πιο παρατεταμένο αποτέλεσμα.

Η παπαβερίνη στην ύστερη εγκυμοσύνη στο δεύτερο και τρίτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης χρησιμοποιείται επίσης ευρέως. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί με τον ίδιο σκοπό σε περίπτωση απειλής πρόωρου τερματισμού της εγκυμοσύνης. Συχνά συμβαίνει ότι η εγκυμοσύνη περιπλέκεται από την ανάπτυξη καθυστερημένης κύστεως με αυξημένη αρτηριακή πίεση. Στην περίπτωση αυτή, όχι μόνο τα αντιυπερτασικά φάρμακα, αλλά και η χρήση παπαβερίνης, μπορούν να ελέγξουν την πίεση. Για το σκοπό αυτό, το φάρμακο αυτό μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί, καθώς συμβάλλει στην επέκταση των περιφερειακών αγγείων και στη μείωση της πίεσης. Επίσης στα μεταγενέστερα στάδια, οι διαταραχές της φυσιολογικής λειτουργίας της γαστρεντερικής οδού μπορούν να αναπτυχθούν υπό μορφή δυσκοιλιότητας ή οξείας εντερικής μολύνσεως. Σε αυτή την περίπτωση, ο έντονος σπασμωδικός κοιλιακός πόνος κατά μήκος του εντέρου μπορεί να αφαιρεθεί με μία επιπλέον δόση παπαβερίνης, η οποία επίσης ανακουφίζει την υπερτονία της μήτρας. Πολύ συχνά συμβαίνει πρόβλημα στο τέλος της εγκυμοσύνης - αυτό είναι αιμορροΐδες. Οι αιμορροΐδες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης αναπτύσσονται λόγω ανατομικών και φυσιολογικών αλλαγών στο σώμα της γυναίκας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι η μήτρα, με αύξηση του μεγέθους, ασκεί πίεση σε όλα τα όργανα της μικρής λεκάνης - στο ορθό, στην ουροδόχο κύστη και στην κατώτερη κοίλη φλέβα. Όλες αυτές οι αλλαγές συμβάλλουν στο γεγονός ότι διαταράσσει την κανονική εκροή φλεβικού αίματος από το ορθό και η στασιμότητα του σχηματίζεται με τη σταδιακή επέκταση των φλεβικών κόλπων. Αυτό το πρόβλημα προκαλεί πολλή δυσφορία και απαιτεί πολύπλοκη θεραπεία. Η παπαβερίνη χρησιμοποιείται επίσης σε αιμορροΐδες ως αντισπασμωδικό. Σε αυτή την περίπτωση, προτιμάται η χρήση υπόθετων παπαβερίνης, τα οποία δείχνουν την τοπική επίδρασή τους. Υπάρχουν χαρακτηριστικά γνωρίσματα της χρήσης της παπαβερίνης σε σχέση με την περίοδο της εγκυμοσύνης. Έτσι, η παπαβερίνη στις 38, 39 και 40 εβδομάδες, όταν χρησιμοποιείται, μπορεί να προκαλέσει αδυναμία της εργασίας επειδή έχει τοπολυτικό αποτέλεσμα. Ως εκ τούτου, η χρήση αυτού του φαρμάκου αυτή τη στιγμή θα πρέπει να είναι λογική, λαμβάνοντας υπόψη την πιθανή έναρξη της εργασίας, η οποία μπορεί να περιπλέκεται από ακανόνιστες συστολές.

Έτσι, αν και η επίδραση της παπαβερίνης δεν είναι μεγάλη, αλλά η επίδραση και η χρήση της παπαβερίνης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης δεν περιορίζεται μόνο σε ορισμένες ενδείξεις, αλλά μπορεί να χρησιμοποιηθεί ευρύτερα.

Η σύνθεση, η μορφή απελευθέρωσης και η αρχή της δράσης Papaverina

Το κύριο συστατικό του φαρμάκου είναι η υδροχλωρική παπαβερίνη. Αυτή η ουσία είναι ένα παράγωγο του φυτικού αλκαλοειδούς. Όταν εισέρχεται στο σώμα, χαλαρώνει τους λείους μυς και επομένως το φάρμακο αναφέρεται στην ομάδα των αντισπασμωδικών.

Παρασκευάστε το φάρμακο σε μορφή χαπιού, υπόθετα, διαλύματα. Ο πίνακας περιγράφει τη σύνθεση διαφόρων τύπων φαρμάκων.

Η δράση της Papaverine οφείλεται στην ικανότητά της να επηρεάζει τους μηχανισμούς της μυϊκής διέγερσης. Η ουσία μειώνει τη συγκέντρωση ιόντων ασβεστίου στους λείους μυς, γεγονός που οδηγεί σε μείωση της τάσης των λείων μυών όλων των εσωτερικών οργάνων, στην επέκταση των αιμοφόρων αγγείων και στη βελτίωση της ροής του αίματος.

Δεδομένου ότι μόνο το σύστημα των λείων μυών επηρεάζεται από το φάρμακο, οι ασθενείς δεν υποβάλλονται σε γενική εξασθένιση του σώματος. Το φάρμακο επίσης δεν αφαιρεί ασβέστιο από τα οστά. Τα βοηθητικά εξαρτήματα παρέχουν την παροχή της βασικής ουσίας και διατηρούν το επιθυμητό σχήμα.

Ζημία και οφέλη του φαρμάκου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Οι οδηγίες χρήσης δεν δείχνουν ότι το φάρμακο είναι επιτρεπτό κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, καθώς δεν έχουν διεξαχθεί μελέτες σε αυτή την ομάδα ασθενών. Ωστόσο, στην πράξη, η Παπαβερίνη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης συνιστάται για αρκετές δεκαετίες. Κατά τη διάρκεια της ύπαρξης του φαρμάκου, διαπιστώθηκε ότι όταν χρησιμοποιείται σωστά, δεν βλάπτει την μέλλουσα μητέρα και το μωρό.

Η χαλάρωση της πρόωρης μυϊκής έντασης της μήτρας συμβάλλει στη φυσιολογική ανάπτυξη του μωρού. Όταν η μήτρα είναι τονωμένη, η παροχή οξυγόνου στο έμβρυο επιδεινώνεται και αρχίζει η υποξία. Μετά την κατανάλωση της Papaverine, η κατάσταση της μήτρας είναι ομαλοποιημένη. Η θετική επίδραση του φαρμάκου έγκειται επίσης στην ικανότητά του να ομαλοποιεί τη ροή του αίματος διαμέσου των αγγείων.

Στο τρίτο τρίμηνο, πολλές γυναίκες έχουν αυξήσει την αρτηριακή πίεση και τους πονοκεφάλους. Η επέκταση των αιμοφόρων αγγείων βοηθά στη μείωση της πίεσης. Η συστηματική χρήση της παπαβερίνης σας επιτρέπει να φέρετε το μωρό χωρίς τη χρήση σοβαρών φαρμάκων για υπέρταση.

Πρώτο τρίμηνο

Στο πρώτο τρίμηνο, τα ναρκωτικά μπορούν να επηρεάσουν την ανάπτυξη του μωρού στον πλακούντα. Από την άποψη αυτή, χρησιμοποιούνται φάρμακα που έχουν ελάχιστη επίδραση στο έμβρυο. Papaverine κεριά - ένα από τα ασφαλέστερα αντισπασμωδικά στην αρχή της εγκυμοσύνης.

Ο κύριος λόγος για τη χρήση του φαρμάκου στην αρχή της εγκυμοσύνης είναι η απειλή αποβολής λόγω του τόνου της μήτρας. Τα πρωκτικά υπόθετα συνταγογραφούνται για 7-10 ημέρες έως και 4 φορές την ημέρα. Τα διαστήματα μεταξύ της εισαγωγής της παπαβερίνης πρέπει να είναι διαφορετικά. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η διάρκεια του μαθήματος αυξάνεται.

Μερικές φορές οι ειδικοί συμβουλεύουν μία φορά να ανάψουν ένα κερί με παπαβερίνη όταν μια έγκυος γυναίκα έχει δυσάρεστες αισθήσεις στην κοιλιακή χώρα μετά από σωματική άσκηση ή άγχος. Οι ενέσεις συνταγογραφούνται με ενισχυμένο τόνο της μήτρας. Εισάγετε ενδομυϊκή ένεση. Μετά την αφαίρεση του υπερτονίου πηγαίνετε σε υπόθετα.

Για να σωθεί η εγκυμοσύνη, η θεραπεία με παπαβερίνη διεξάγεται σε συνδυασμό με άλλα φάρμακα. Συνήθως η αιτία της απειλής αποβολής είναι η έλλειψη προγεστερόνης. Η παπαβερίνη είναι καλά συμβατή με την ορμονοθεραπεία. Η κύρια ουσία του φαρμάκου βοηθά στην αποκατάσταση του φυσιολογικού ορμονικού υποβάθρου μιας γυναίκας.

Δεύτερο τρίμηνο

Στο δεύτερο τρίμηνο, η παπαβερίνη μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε όλες τις μορφές δοσολογίας. Ωστόσο, οι γιατροί προτιμούν τα υπόθετα και τις ενέσεις, καθώς τα δισκία διαλύονται αργά και το δραστικό συστατικό απορροφάται μόνο μισό από το σώμα.

Όταν ο τόνος της μήτρας ενισχύεται, το φάρμακο συνταγογραφείται ως ενδοφλέβια ή ενδομυϊκή ένεση. Οι ενέσεις σας επιτρέπουν να ανακουφίσετε γρήγορα την ένταση των μυών. Το φάρμακο χορηγείται για 3-5 ημέρες έως και 3 φορές την ημέρα. Από τη στιγμή που εξαλείφεται ο κίνδυνος για το έμβρυο και τη μητέρα, συνταγογραφούνται άλλα χάπια.

Τα κεριά χρησιμοποιούνται για τη μείωση της πίεσης και της ελαφράς θερμότητας, με την εμφάνιση σπασμών εσωτερικών οργάνων, οδηγώντας σε κολικούς. Τα κεριά παπαβερίνης συνταγογραφούνται επίσης για φλεγμονώδεις ασθένειες του ουρογεννητικού συστήματος. Πόσο να χρησιμοποιηθεί και η δοσολογία καθορίζεται ανάλογα με τη διάγνωση, αλλά όχι πάνω από 4 υπόθετα ανά ημέρα.

Στο τρίτο τρίμηνο

Ενδείξεις για τη συνταγογράφηση Papaverine:

  • τον τόνο της μήτρας,
  • αναγνώριση ψευδών και αληθινών συσπάσεων,
  • μαλάκυνση του τραχήλου της μήτρας τις τελευταίες εβδομάδες της εγκυμοσύνης,
  • αυξημένη αρτηριακή πίεση
  • πόνο κατά τη διάρκεια του τοκετού.

Όταν εμφανιστεί η απειλή πρόωρης εργασίας, η υδροχλωρική παπαβερίνη δεν μπορεί να αφαιρέσει τις συσπάσεις από μόνη της. Ωστόσο, χρησιμοποιείται στη σύνθετη θεραπεία. Η μορφή του φαρμάκου και η μέθοδος χορήγησης καθορίζονται από το γιατρό ανάλογα με τη διάγνωση.

Στις πρόσφατες περιόδους, συνιστώνται δισκία παπαβερίνης για τη μείωση της πίεσης. Για ανακούφιση από τον πόνο - ενέσεις, για μαλάκωμα του τράχηλου - κεριά, ενέσεις και σταγονίδια.

Πώς να εισάγετε τα κεριά;

Πού να τοποθετήσετε κεριά; Τα υπόθετα παπαβερίνης εγχέονται μόνο στο ορθό. Κολπικά δεν χρησιμοποιούνται. Κανόνες εισαγωγής:

  • πρέπει να βρεθείτε στο πλευρό σας
  • πάρτε ένα υπόθετο από το πακέτο,
  • σηκώστε ελαφρά το άνω πόδι,
  • εισάγετε το φάρμακο στο ορθό,
  • μείνετε σε επιρρεπή θέση για 10-15 λεπτά.

Πλένετε τα χέρια πριν από τη διαδικασία. Είναι επιθυμητό να χορηγηθεί το φάρμακο μετά από εκκένωση των εντέρων, αφού μπορεί να έχει καθαρτικό αποτέλεσμα. Εάν μετά την εισαγωγή του υπόθετου υπάρχει η επιθυμία να "πάει μεγάλος", δεν μπορείτε να ανεχτείτε.

Τι μπορεί να αντικαταστήσει την παπαβερίνη;

Υπάρχουν διάφορα φάρμακα που έχουν παρόμοια αποτελέσματα με την παπαβερίνη. Ωστόσο, σε φάρμακα που περιέχουν παπαβερίνη, σε αντίθεση με αυτό το φάρμακο, υπάρχουν και άλλα κύρια συστατικά. Εάν ο ασθενής έχει δυσανεξία στη δραστική ουσία, συνιστάται φάρμακα με διαφορετική σύνθεση. Ο πίνακας παρουσιάζει ανάλογα παπαβερίνης.

Χαρακτηριστικά φαρμάκων

Κεριά Παπαβερίνη ή υδροχλωρική παπαβερίνη, αναφέρεται στις παρασκευές της αντισπασμωδικής ομάδας, σκοπός της οποίας είναι η χαλάρωση των λείων μυϊκών κυττάρων. Το αποτέλεσμα είναι σε όλα τα συστήματα και τα όργανα του ανθρώπινου σώματος στα οποία υπάρχουν λεία μυς, συμπεριλαμβανομένων των αγγείων. Είναι αυτό το φάρμακο είναι ένα από τα λίγα εργαλεία που χρησιμοποιούνται τόσο συχνά στην περίοδο της μεταφοράς ενός μωρού. Διαβάστε περισσότερα για τη διαχείριση της εγκυμοσύνης →

Κεριά Η παπαβερίνη ή η υδροχλωρική παπαβερίνη χορηγούνται από το ορθό κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ενώ το φάρμακο δεν έχει καμία αρνητική επίδραση στο έμβρυο αλλά αντίθετα συμβάλλει στη διατήρηση της εγκυμοσύνης, καθώς μειώνει απόλυτα τον αυξημένο τόνο της μήτρας και τη ροή αίματος στον κύκλο της μήτρας του πλακούντα.

Η κύρια επίδραση του φαρμάκου έχει ως στόχο:

  • μείωση της έντασης των μυών και χαλάρωση των μυών των εσωτερικών οργάνων,
  • βελτίωση της κυκλοφορίας του αίματος στους μαλακούς μύες, ειδικά στους μύες της μήτρας,
  • μείωση της αρτηριακής πίεσης κατά τη διάρκεια μιας απότομης αύξησης,
  • σταθεροποίηση καρδιακού ρυθμού.

Το φάρμακο διατίθεται σε τρεις τύπους:

  • χάπια
  • διαλύματα για ένεση (ενδοφλέβια, ενδομυϊκή, υποδόρια),
  • πρωκτικά υπόθετα.

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει όχι μόνο κεριά με παπαβερίνη, αλλά και διάλυμα για ενέσεις. Και εδώ είναι σημαντικό να εξετάσουμε ένα πράγμα: εάν συνταγογραφούνται ενδοφλέβιες ενέσεις, θα πρέπει να πραγματοποιούνται μόνο στο νοσοκομείο υπό τη συνεχή παρακολούθηση ενός γιατρού.

Η εισαγωγή αυτής της μορφής του φαρμάκου θα πρέπει να πραγματοποιείται πολύ αργά. Κατά το διορισμό υποδόριων ή ενδομυϊκών ενέσεων μπορεί να αντιμετωπιστεί στο σπίτι.

Τις περισσότερες φορές κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, οι γιατροί συνταγογραφούν κεριά με παπαβερίνη. Αυτή η μορφή απελευθέρωσης είναι καθολική και αρκετά βολική που σας επιτρέπει να μειώσετε γρήγορα την υπερτονικότητα της μήτρας σε κανονική κατάσταση εάν είναι απαραίτητο.

Μια υπερβολική πίεση της μήτρας κατά τη διάρκεια της ανάπτυξης ενός μωρού σε αυτό μπορεί να οδηγήσει σε αποβολή κατά τα πρώτα στάδια και πρόωρη γέννηση στο τελευταίο. Οι μύες της μήτρας δεν μπορούν να χαλαρώσουν μόνοι τους. Το παιδί που μεγαλώνει σε αυτό συνεχώς τείνει στους τοίχους του, γεγονός που οδηγεί σε έντονη ένταση.

Μπορώ να χρησιμοποιήσω κεριά υδροχλωρικής παπαβερίνης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης;

Για την περίοδο εννέα μηνών που μεταφέρουν ένα βρέφος, λίγες από τις γυναίκες τουλάχιστον μία φορά δεν θα καταφύγουν στη βοήθεια αυτού του φαρμάκου. Κάποιος μειώνει τον ήχο της μήτρας τακτικά, ενώ άλλοι το χρησιμοποιούν μόνο περιστασιακά, για παράδειγμα, μετά από μια σκληρή μέρα ή μεγάλη παραμονή στα πόδια τους, καθώς και σε περιόδους έντονου στρες, για να απαλλαγούν από πιθανά προβλήματα και να εξαλείψουν τους κινδύνους για το έμβρυο.

Στις οδηγίες για τα υπόθετα παπαβερίνης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, λέγεται ότι δεν υπάρχουν δεδομένα που να δείχνουν την επίδραση του φαρμάκου στο σώμα. Ταυτόχρονα, κατά τη διάρκεια κλινικών παρατηρήσεων κατά τη διάρκεια πολλών ετών χρήσης του φαρμάκου από έγκυες γυναίκες, δεν διαπιστώθηκε καμία αρνητική επίδραση στο έμβρυο και στην πορεία της εγκυμοσύνης. Φυσικά, δεν πρέπει να συνταγογραφείτε αυτό το φάρμακο μόνοι σας, αφού μόνο ένας ειδικός μπορεί να αξιολογήσει σωστά την κατάσταση του θηλυκού σώματος και να διαπιστώσει την ανάγκη για χρήση ενός φαρμάκου.

Η υδροχλωρική παπαβερίνη έχει έντονο σπασμολυτικό αποτέλεσμα μυοτροπικής φύσης, επηρεάζοντας όχι μόνο τους μύες της μήτρας αλλά και τους λείους μυς πολλών άλλων οργάνων, όπως το αναπνευστικό, ουροποιητικό και αναπαραγωγικό σύστημα. Η επίδραση του φαρμάκου επεκτείνεται στο γαστρεντερικό σωλήνα. Έχοντας αντίκτυπο στους λείους μυς των αιμοφόρων αγγείων, το φάρμακο συμβάλλει στην επέκτασή τους, γεγονός που βελτιώνει σημαντικά τη ροή του αίματος και μειώνει την πίεση. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η παπαβερίνη χρησιμοποιείται συχνότερα για την εξάλειψη των σπασμών πολλών εσωτερικών οργάνων, περιφερικών αγγείων και αγγείων του εγκεφάλου, βρόγχου, υπερτονίας της μήτρας και για τη βελτίωση της ροής αίματος του πλακούντα.

Συνιστάται να καθαρίζετε τα έντερα πριν από τη χορήγηση.

Η δόση των κεριών με παπαβερίνη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης καθορίζεται από το γιατρό, αλλά στις περισσότερες περιπτώσεις τα υπόθετα πρέπει να χορηγούνται 2 έως 4 φορές την ημέρα, ενώ παρατηρούνται ίσα χρονικά διαστήματα. Η διάρκεια της θεραπείας σε κάθε περίπτωση θα εξατομικευθεί, εξαρτάται από τα συμπτώματα και την κατάσταση του ασθενούς. Κατά μέσο όρο, η θεραπεία μπορεί να διαρκέσει από μερικές ημέρες έως ένα μήνα, αλλά μερικές φορές ακόμη περισσότερο.

Το κερί αρχίζει να διαλύεται κάτω από τη δράση της θερμοκρασίας του σώματος, απελευθερώνοντας σταδιακά τη φαρμακευτική ουσία, η οποία απορροφάται στην κυκλοφορία του αίματος και παρέχεται από το κυκλοφορικό σύστημα σε όλα τα όργανα, επηρεάζοντας τα αγγεία κατά μήκος της διαδρομής. Κάτω από τη δράση του φαρμάκου, το επίπεδο διέγερσης των μαστών της μήτρας μειώνεται σημαντικά, ο πόνος και η ένταση εξαλείφονται και μειώνεται ταυτόχρονα η αρτηριακή πίεση, κάτι που είναι απαραίτητο για πολλές έγκυες γυναίκες σε καθυστερημένες περιόδους.
Έτσι, στο ερώτημα σχετικά με το πού πρέπει να τεθούν τα κεριά με παπαβερίνη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, κάθε ιατρός θα απαντήσει - στο ορθό μόνο με ορθόδοξο τρόπο. Σε καμία περίπτωση δεν χρειάζεται να τα εφαρμόσετε κολπικά.

Ποικιλίες, ονόματα, μορφές απελευθέρωσης και σύνθεση των ναρκωτικών Papaverina

Η παπαβερίνη είναι και η εμπορική ονομασία ορισμένων φαρμάκων και η διεθνής ονομασία (INN) της δραστικής ουσίας σε πολλά φάρμακα. Τα φάρμακα με την εμπορική ονομασία "παπαβερίνη" είναι τα ίδια με τη δραστική ουσία "παπαβερίνη". Αυτή η ουσία ονομάζεται απλά παπαβερίνη, ή υδροχλωρική παπαβερίνη. Και η υδροχλωρική παπαβερίνη είναι η χημική ονομασία της παπαβερίνης και από την άποψη του γιατρού ή του ασθενούς δεν υπάρχει διαφορά μεταξύ αυτών των όρων.

Επί του παρόντος, στις χώρες της πρώην ΕΣΣΔ, τα φάρμακα, τα οποία περιέχουν μόνο παπαβερίνη ως ενεργό συστατικό, ονομάζονται συνήθως «παπαβερίνη». Σε ορισμένες περιπτώσεις μπορούν να προστεθούν γράμματα ή συντμήσεις στη λέξη papaverine, που κωδικοποιεί το όνομα του κατασκευαστή του φαρμάκου, για παράδειγμα Papaverin MC, Papaverine Bufus κ.λπ. Ωστόσο, σε όλες τις περιπτώσεις μιλάμε για το ίδιο φάρμακο που παράγεται από διαφορετικά εργοστάσια. , αλλά που περιέχει το δραστικό συστατικό παπαβερίνη.

Επιπλέον, υπάρχουν φάρμακα πολλαπλών συστατικών με άλλα ονόματα που περιέχουν ταυτόχρονα διάφορες δραστικές ουσίες, μεταξύ των οποίων και η παπαβερίνη. Αυτά είναι φάρμακα όπως το Papazol, το Andipal, η Teodibaverin κ.λπ. Ωστόσο, σε αυτό το άρθρο θα εξετάσουμε αποκλειστικά μονοσυστατικά παρασκευάσματα που περιέχουν μόνο παπαβερίνη ως δραστική ουσία και έχουν αντίστοιχα το ίδιο όνομα. Για να διακρίνουμε και να μην συγχέουμε τη δραστική ουσία και το όνομα του φαρμάκου, θα γράψουμε το πρώτο με ένα μικρό γράμμα και το δεύτερο με ένα μεγάλο.

Τα παρασκευάσματα ενός συστατικού που περιέχουν μόνο παπαβερίνη ως δραστική ουσία πωλούνται επί του παρόντος υπό τις ακόλουθες εμπορικές ονομασίες:

  • Παπαβερίνη,
  • Papaverine Bufus,
  • Papaverine MC,
  • Υδροχλωρική παπαβερίνη.

Και τα τέσσερα φάρμακα είναι συνώνυμα και διατίθενται σε τρεις μορφές δοσολογίας - δισκία για χορήγηση από το στόμα, πρωκτικά υπόθετα και ενέσιμο διάλυμα. Τα υπόθετα συχνά ονομάζονται υπόθετα παπαβερίνης και το διάλυμα ονομάζεται εγχύσεις παπαβερίνης, παπαβερίνη σε αμπούλες ή εγχύσεις παπαβερίνης.

Κατά συνέπεια, η σύνθεση των τριών δοσολογικών μορφών ως δραστικής ουσίας περιέχει υδροχλωρική παπαβερίνη στις ακόλουθες δόσεις:

  • Τα δισκία για ενήλικες - 40 mg,
  • Δισκία για παιδιά - 10 mg,
  • Διάλυμα ένεσης - 20 mg ανά 1 ml,
  • Υπόθετα από το ορθό - 20 mg ανά κερί.

Η σύνθεση των βοηθητικών συστατικών για την ίδια δοσολογική μορφή, για παράδειγμα δισκία, μπορεί να ποικίλει ανάλογα με τον κατασκευαστή, γι 'αυτό πρέπει πάντα να διαβάζεται προσεκτικά στο συνημμένο φυλλάδιο με οδηγίες χρήσης.

Δεδομένου ότι η φαρμακολογική δράση της παπαβερίνης είναι πολυδιάστατη, αναφέρεται ταυτόχρονα σε δύο ομάδες φαρμάκων, όπως αγγειοδιασταλτικά (αγγειοδιασταλτικά) και αντισπασμωδικά. Соответственно, в качестве спазмолитика Папаверин применяется для лечения функциональных расстройств желудочно-кишечного тракта, а в качестве вазодилататора – в терапии нарушений эрекции.

Терапевтические эффекты Папаверина

Папаверин за счет блокирования работы ряда ферментов уменьшает тонус и расслабляет гладкие мышцы всех внутренних органов. Дело в том, что внутренние органы (желудок, кишечник, кровеносные и лимфатические сосуды, бронхи, легкие, уретра и т.д.) снабжены исключительно гладкими мышцами, за счет работы которых их общий тонус повышается или понижается. Με την αύξηση του τόνου του σώματος συμπιέζεται, δηλαδή, υπάρχει ένας σπασμός, και με τη μείωσή του, αντίθετα, έρχεται μια χαλάρωση και επέκταση του υπάρχοντος αυλού.

Για παράδειγμα, με την αύξηση του τόνου των λείων μυών του εντέρου, του βρόγχου ή της χοληδόχου κύστης, τα όργανα συμπιέζονται έντονα, εμφανίζονται χαρακτηριστικοί σπαστικοί πόνοι και διαταράσσεται η μετακίνηση των περιεχομένων μέσω των κενών τους. Δηλαδή, η πρόοδος του κομματιού τροφής καθυστερεί στο έντερο, η χολή από τη χοληδόχο κύστη σταματά να ρέει και η απαραίτητη ποσότητα αέρα δεν μπορεί να περάσει μέσα από τους βρόγχους. Επιπλέον, κάθε σπασμός των εσωτερικών οργάνων συνοδεύεται από πόνο ποικίλης έντασης. Η παπαβερίνη ανακουφίζει από τον σπασμό, χαλαρώνει τα όργανα, αποκαθιστώντας έτσι τη λειτουργία τους και ανακουφίζοντας τον πόνο. Δεδομένου ότι το φάρμακο δεν είναι επιλεκτικό, ανακουφίζει αποτελεσματικά τον σπασμό και τον πόνο οποιουδήποτε εσωτερικού οργάνου και επομένως χρησιμοποιείται πολύ ευρέως. Κατ 'αρχήν, η Papaverine έχει τις ίδιες ιδιότητες και τα ίδια θεραπευτικά αποτελέσματα με την ευρύτερα γνωστή No-Shpa.

Η παπαβερίνη έχει χαλαρωτικό αποτέλεσμα μόνο στα εσωτερικά όργανα, επειδή επηρεάζει τους ομαλός μύες και δεν επηρεάζει τα χαραγμένα. Το γεγονός είναι ότι στον ανθρώπινο οργανισμό και στην καρδιά υπάρχουν μόνο διαπερατοί μύες που έχουν διαφορετικές ιδιότητες και αντιδρούν σε τελείως διαφορετικά ερεθίσματα και ουσίες. Επομένως, τα αντισπασμωδικά που δρουν στους λείους μυς δεν επηρεάζουν την συσταλτικότητα των σκελετικών και καρδιακών μυών. Έτσι, η Papaverine είναι σε θέση να ανακουφίσει τον σπασμό και να χαλαρώσει τους μυς των εσωτερικών οργάνων, χωρίς να επηρεάσει το μυοκάρδιο και τους μυς του σώματος.

Συνοψίζοντας τα περιγραφόμενα αποτελέσματα, διακρίνονται τα ακόλουθα κύρια θεραπευτικά αποτελέσματα της παπαβερίνης:

  • Χαλαρώνει τους λείους μύες και ανακουφίζει τους σπασμούς των λείων μυών των αιμοφόρων αγγείων, των οργάνων των πεπτικών, αναπνευστικών και ουρογεννητικών συστημάτων,
  • Με τη χαλάρωση των μυών των αιμοφόρων αγγείων και την επακόλουθη επέκτασή τους, μειώνει την αρτηριακή πίεση,
  • Οι υψηλές δόσεις μειώνουν τη διέγερση του καρδιακού μυός και επιβραδύνουν τον παλμό στην καρδιά,
  • Σε υψηλές δόσεις, έχει ηρεμιστικό αποτέλεσμα στο κεντρικό νευρικό σύστημα.

Έτσι, η Papaverine έχει δύο κύρια φαρμακολογικά αποτελέσματα - αντισπασμωδικά (καταστέλλει τον σπασμό και χαλαρώνει τους λείους μυς) και υποτασικά (ελαττώνει την αρτηριακή πίεση).

Η παπαβερίνη απορροφάται ταχέως στην κυκλοφορία του αίματος με οποιαδήποτε οδό χορήγησης (δισκία, πρωκτικά υπόθετα, ενδομυϊκές ενέσεις) και εκκρίνεται από τα νεφρά. Η μισή από τη χορηγούμενη δόση του φαρμάκου εμφανίζεται μετά από 0,5 - 2 ώρες.

Παπαβερίνη (δισκία και ενέσεις) - ενδείξεις χρήσης

Τα δισκία, οι βολές και τα υπόθετα παπαβερίνης ενδείκνυνται για χρήση στις ακόλουθες ασθένειες και καταστάσεις:

  • Οι σπασμοί των λείων μυϊκών στοιχείων της γαστρεντερικής οδού σε διάφορες ασθένειες, όπως ο πυλοσπασμός, η κολίτιδα, η χολοκυστίτιδα, η χολαγγειίτιδα κ.λπ.,
  • Σπασμωδικοί πόνοι (για παράδειγμα, κολίτιδα, μετεωρισμός, εμμηνόρροια, σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου (IBS), δυσκοιλιότητα κλπ.),
  • Στην περίπλοκη θεραπεία της χολοκυστίτιδας και του νεφρού κολικού ως αναισθητικού και οργάνου απομάκρυνσης του σπασμού του φαρμάκου,
  • Σπασμοί και πόνοι στα όργανα του ουρογεννητικού συστήματος (κυστίτιδα, πυελίτιδα, πέτρες στα νεφρά ή στην ουρήθρα κλπ.),
  • Βρογχόσπασμος
  • Σπασμός εγκεφαλικών αγγείων,
  • Ένας σπασμός περιφερικών αγγείων, για παράδειγμα, με εγκεφαλίτιδα και άλλες ασθένειες,
  • Στην περίπλοκη θεραπεία της στηθάγχης,
  • Ως βοηθητικό φάρμακο για προετοιμασία προετοιμασίας (προεπεξεργασία).

Παπαβερίνη δισκία - οδηγίες χρήσης

Τα δισκία πρέπει να λαμβάνονται από το στόμα, να καταποθούν ολόκληρα, να μην μασήσουν, να μην μασήσουν και να συνθλίψουν με άλλους τρόπους και να πίνουν με αρκετή ποσότητα νερού (περίπου 200 ml). Παπαβερίνη μπορεί να ληφθεί ανεξάρτητα από το γεύμα, και όπως απαιτείται, δηλαδή, όταν υπάρχει σπαστικός πόνος ή κράμπες. Ωστόσο, εάν υπάρχουν σπαστικοί πόνοι στα όργανα της γαστρεντερικής οδού, τότε είναι προτιμότερο να παίρνετε Papaverine 15 με 30 λεπτά πριν το γεύμα, έτσι ώστε το φάρμακο να σταματήσει τα συμπτώματα και το άτομο μπορεί να φάει και να πιει με ασφάλεια.

Για τους σπασμούς και τους σπαστικούς πόνους των εσωτερικών οργάνων, οι ενήλικες και οι έφηβοι ηλικίας άνω των 15 ετών συνιστάται να λαμβάνουν Papaverine 40-60 mg (1-1,5 δισκία) 3-4 φορές την ημέρα. Τα παιδιά πρέπει να λαμβάνουν χάπια με ειδική δόση των 10 mg για παιδιά. Επιπλέον, η δοσολογία Papaverine για παιδιά καθορίζεται από την ηλικία:

  • 6 - 24 μήνες - 5 mg (1/2 παιδιατρικά δισκία) 3-4 φορές την ημέρα,
  • 2 - 4 έτη - 5 έως 10 mg (1/2 - 1 παιδιατρικό δισκίο), 3 έως 4 φορές την ημέρα,
  • 5 - 6 έτη - 10 mg (1 δισκίο για παιδιά) 3-4 φορές την ημέρα,
  • 7 - χρόνια - 10 - 15 mg (1 - 1,5 δισκία παιδιών) 3 - 4 φορές την ημέρα,
  • 10 - 14 ετών - 15 - 20 mg το καθένα (1,5 - 2 παιδιατρικά δισκία) 3-4 φορές την ημέρα.

Η διάρκεια της θεραπείας εξαρτάται από την ταχύτητα με την οποία εξαφανίζεται ο σπαστικός πόνος ή την ανακούφιση του σπασμού του οργάνου. Σε οξείες καταστάσεις, η παπαβερίνη συνήθως λαμβάνεται για 2 έως 5 ημέρες και σε χρόνιες 1-3 εβδομάδες.

Παπαβερίνη σε αμπούλες - οδηγίες για την παραγωγή ενέσεων

Στις αμπούλες υπάρχει ένα αποστειρωμένο διάλυμα παπαβερίνης 2%, έτοιμο για χορήγηση, που περιέχει 20 mg δραστικής ουσίας σε 1 ml. Δεδομένου ότι υπάρχουν 2 ml διαλύματος στη φύσιγγα, η συνολική δοσολογία παπαβερίνης σε ολόκληρη την αμπούλα είναι 40 mg, η οποία είναι ισοδύναμη με ένα δισκίο ενηλίκου. Το διάλυμα μπορεί να χορηγηθεί σε στερεή μορφή υποδορίως ή ενδομυϊκά, και μετά από αραίωση - ενδοφλεβίως.

Για ενήλικες και εφήβους ηλικίας άνω των 10 ετών, το διάλυμα εγχύεται 2-4 φορές την ημέρα και για παιδιά κάτω των 10 ετών - 2 φορές την ημέρα. Μία εφάπαξ δόση παπαβερίνης καθορίζεται από την ηλικία:

  • 6 - 24 μήνες - 0,25 ml διαλύματος, 2 - 4 φορές την ημέρα,
  • 2 - 4 έτη - 0,25 - 0,5 ml διαλύματος,
  • 5 - 6 έτη - 0,5 ml διάλυμα,
  • 7 έτη - 0,5 έως 0,75 ml διαλύματος,
  • 10 - 14 έτη - σε 0,75 - 1 ml διαλύματος,
  • 15 ετών και άνω - 1 έως 2 ml διαλύματος.

Δηλαδή, στις υποδεικνυόμενες δοσολογίες, η λύση χορηγείται 2 φορές την ημέρα σε παιδιά ηλικίας κάτω των 10 ετών και 2 έως 4 φορές την ημέρα σε εφήβους ηλικίας άνω των 10 ετών και ενήλικες.

Για υποδόρια ή ενδομυϊκή χορήγηση, επιλέξτε πρώτα το σημείο της ένεσης. Ενδομυικώς, είναι βέλτιστο να εγχύεται το διάλυμα στην άνω πλευρά του μηρού ή στο εξωτερικό άνω τμήμα του ώμου και υποδόρια στην περιοχή γύρω από τον ομφαλό. Πριν από την εκτέλεση της ένεσης, το δέρμα σκουπίζεται με αντισηπτικό, μετά το οποίο τραβιέται η σωστή ποσότητα διαλύματος μέσα στη σύριγγα και εγχέεται στην προετοιμασμένη θέση. Για ενδομυϊκή ένεση, η βελόνα εισάγεται βαθιά μέσα στον ιστό κάθετο προς την επιφάνεια του δέρματος. Και για τις υποδόριες ενέσεις, αφαιρέστε πρώτα περίπου 1 εκ. Δέρματος με τον αντίχειρα και το δείκτη, κάνοντας ένα δίπλωμα. Μετά από αυτό, η βελόνα της σύριγγας τίθεται περίπου σε γωνία 45 μ επί της επιφάνειας του δέρματος και εγχέεται σε αυτή την πτυχή. Το διάλυμα απελευθερώνεται στον ιστό και η βελόνα απομακρύνεται προσεκτικά, και στη συνέχεια το σημείο της ένεσης σκουπίζεται και πάλι με αντισηπτικό. Κάθε φορά, το διάλυμα πρέπει να εγχέεται σε σημείο που απέχει τουλάχιστον 1 cm από άλλα ίχνη από προηγούμενες ενέσεις.

Για ενδοφλέβια χορήγηση, πρέπει πρώτα να αραιωθεί η απαιτούμενη ποσότητα παπαβερίνης σε 10 έως 20 ml φυσιολογικού ορού. Στη συνέχεια, το μείγμα αυτό χορηγείται ενδοφλέβια, αργά. Οι ενδοφλέβιες ενέσεις πρέπει να γίνονται μόνο στο νοσοκομείο και η υποδόρια ή ενδομυϊκή δόση μπορεί να γίνει στο σπίτι μόνοι τους, αν το άτομο έχει καταφέρει να μάθει την τεχνική τους και δεν φοβάται.

Δοσολογία για διάφορες ασθένειες

Η δόση της παπαβερίνης σε όλες τις μορφές δοσολογίας είναι η ίδια για διάφορες ασθένειες και καταστάσεις και διαφέρει μόνο ανάλογα με την ηλικία του ατόμου που χρησιμοποιεί το φάρμακο. Έτσι, οι εφάπαξ δόσεις του διαλύματος, τα υπόθετα και τα δισκία παπαβερίνης για άτομα διαφορετικής ηλικίας έχουν ως εξής:

  • 6 - 24 μήνες - 5 mg το καθένα,
  • 2 - 4 έτη - 5 έως 10 mg,
  • 5 - 6 έτη - 10 mg,
  • 7 - 10 έως 15 mg το καθένα,
  • 10 - 14 έτη - 15 - 20 mg,
  • Πάνω από 14 χρόνια - 20 έως 60 mg.

Ταυτόχρονα, η παπαβερίνη στις υποδεικνυόμενες δόσεις λαμβάνεται διαφορετικός αριθμός φορές την ημέρα, ανάλογα με τη μορφή δοσολογίας, τα δισκία λαμβάνονται 3-4 φορές, το διάλυμα χορηγείται 2-4 φορές την ημέρα και τα υπόθετα χορηγούνται 2 έως 3 φορές. Επιπλέον, τα παιδιά ηλικίας κάτω των 6 ετών πρέπει να χρησιμοποιούν το Papaverine το μικρότερο από τις επιτρεπόμενες ποσότητες μία φορά την ημέρα και σε ηλικία 6 ετών, η συχνότητα λήψης του φαρμάκου θα καθορίζεται από την κατάσταση του ατόμου και μπορεί να μεγιστοποιηθεί.

Η μέγιστη επιτρεπόμενη εφάπαξ δόση παπαβερίνης είναι η υψηλότερη δόση που αναφέρεται για κάθε ηλικία, πολλαπλασιαζόμενη επί τέσσερα. Δηλαδή, για έναν ενήλικα, η μέγιστη επιτρεπόμενη μοναδική δόση είναι 60 * 4 = 240 mg, για ένα παιδί ηλικίας 10 έως 14 ετών - 20 * 4 = 80 mg κ.λπ. Η μέγιστη επιτρεπόμενη ημερήσια δόση είναι ίση με τη μέγιστη εφάπαξ, πολλαπλασιαζόμενη επί τρεις.

Ειδικές οδηγίες

Για οποιεσδήποτε ασθένειες που είναι ενδείξεις για τη χρήση του Papaverine, μπορείτε να επιλέξετε τη μορφή δοσολογίας που φαίνεται πιο βολική στην τρέχουσα ώρα. Για παράδειγμα, αν ένα άτομο είναι πιο άνετο με τη λήψη χάπια, τότε αυτή η συγκεκριμένη μορφή πρέπει να επιλεγεί.

Εάν είναι απαραίτητο να επιτευχθεί γρήγορα ένα θεραπευτικό αποτέλεσμα, ειδικά στις πρώτες ημέρες της παροξύνωσης, τότε πρέπει να χρησιμοποιηθούν ενέσεις. Μετά από 2 έως 3 ημέρες, εάν ένα άτομο μπορεί να καταπιεί, οι ενέσεις πρέπει να αντικαθίστανται με χάπια ή πρωκτικά υπόθετα. Δεν συνιστάται η εκτέλεση ολόκληρης της θεραπείας με υποδόριες ή ενδομυϊκές ενέσεις, καθώς αυτό συνεπάγεται μεγαλύτερους κινδύνους σε σύγκριση με τη λήψη χαπιών. Επομένως, οι ενέσεις πρέπει να τοποθετούνται μόνο εάν δεν είναι δυνατή η εφαρμογή των κεριών και των δισκίων για οποιοδήποτε λόγο. Σε γενικές γραμμές, οι γιατροί συνιστώνται με έναν απλό κανόνα στην επιλογή της μορφής του φαρμάκου - χρησιμοποιούν πάντα είτε κεριά είτε δισκία και χρησιμοποιούν ενέσεις μόνο εάν χρειάζεστε ένα γρήγορο θεραπευτικό αποτέλεσμα αλλά με την πρώτη ευκαιρία να τα αντικαταστήσετε με δισκία ή υπόθετα.

Εάν ένα άτομο πάσχει από σπασμούς του γαστρεντερικού σωλήνα, τότε μπορεί να χρησιμοποιήσει παπαβερίνη σε κεριά και σε χάπια, με βάση μόνο τις προσωπικές προτιμήσεις. Ωστόσο, πρέπει να θυμόμαστε ότι όταν χρησιμοποιούμε τα κεριά, η κλινική δράση του Papaverina συμβαίνει ταχύτερα από ότι από τα δισκία. Επομένως, εάν χρειάζεστε ένα γρήγορο αποτέλεσμα, είναι καλύτερο να χρησιμοποιήσετε κεριά. Συνιστάται επίσης να επιλέξετε κεριά αν ένα άτομο δεν μπορεί να καταπιεί δισκία για οποιονδήποτε λόγο.

Για τους σπαστικούς πόνους στα όργανα του ουροποιητικού συστήματος, τα υπόθετα Papaverine είναι η καλύτερη επιλογή, αφού όταν εισάγονται στο ορθό, η δραστική ουσία φθάνει πολύ γρήγορα στους επηρεαζόμενους ιστούς και έχει ισχυρό θεραπευτικό αποτέλεσμα. Εάν για κάποιο λόγο τα κεριά δεν μπορούν να εισαχθούν στο ορθό ή δύσκολα, τότε πρέπει να αντικατασταθούν με δισκία.

Σε παιδιά συνιστάται η χρήση παπαβερίνης υπό μορφή υπόθετων ή ειδικών παιδικών δισκίων με χαμηλή δοσολογία της δραστικής ουσίας στα 10 mg. Στα παιδιά δεν πρέπει να χορηγούνται μισά ή τέταρτα δισκία παπαβερίνης για ενήλικες που περιέχουν 40 mg δραστικής ουσίας.

Η παπαβερίνη δεν είναι φάρμακο που προορίζεται για μακρόχρονη χρήση, επομένως χρησιμοποιείται αποκλειστικά για μια εφάπαξ ανακούφιση του σπαστικού πόνου κατά τη διάρκεια μιας επιδείνωσης μιας ασθένειας ή κατάστασης. Αυτό σημαίνει ότι τα αυτο-χάπια, τα υπόθετα ή οι εγχύσεις παπαβερίνης μπορούν να χρησιμοποιηθούν για 2 έως 3 ημέρες, μετά από τις οποίες πρέπει να υπάρξει βελτίωση στη μείωση του σπαστικού πόνου και δυσφορίας στον εντοπισμό της παθολογικής διαδικασίας. Εάν δεν υπάρχει βελτίωση, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό, καθώς αυτό μπορεί να υποδηλώνει την ανάπτυξη σοβαρής χειρουργικής παθολογίας, για παράδειγμα, σκωληκοειδίτιδα, αιμορραγία, περιτονίτιδα κλπ.

Όπως συνταγογραφείται από γιατρό, η παπαβερίνη χρησιμοποιείται συνήθως για 7 έως 14 ημέρες ή λίγο περισσότερο, μέχρι την πλήρη ανακούφιση των επώδυνων σπαστικών πόνων. Εάν ένα άτομο πάσχει από χρόνια πάθηση, για παράδειγμα, χολοκυστίτιδα, γνωρίζει καλά τα συμπτώματα των παροξυσμών του και τη δυναμική των βελτιώσεων που εμφανίζονται κατά τη λήψη της Παπαβερίνης και επομένως μπορεί ανεξάρτητα να καθορίσει τη διάρκεια της λήψης του φαρμάκου.

Εάν ένα άτομο έχει βιώσει σπαστικό πόνο για πρώτη φορά, τότε η πρώτη πορεία της θεραπείας θα πρέπει να πραγματοποιείται αποκλειστικά υπό την επίβλεψη ενός γιατρού και να καταγράφει ανεξάρτητα τα συναισθήματά του, καθώς και θετική δυναμική. Στο μέλλον, σε περίπτωση επιδείνωσης της νόσου, η σύλληψη του σπασμού θα εκτελείται επίσης από αντισπασμωδικά και η δυναμική τους δεν θα είναι ουσιαστικά διαφορετική από τη δυναμική που καταγράφηκε για πρώτη φορά. Και ένας άνθρωπος που θυμάται καλά τη δυναμική της μείωσης των σπαστικών πόνων και την ομαλοποίηση του κράτους, σε περιόδους παροξυσμών στο μέλλον θα είναι σε θέση να ελέγχει ανεξάρτητα πόσο καλά και καλά η θεραπεία πηγαίνει χωρίς να επισκεφτεί αυτόν τον γιατρό και να μην πηγαίνει στο νοσοκομείο. Επιπλέον, θα είναι σε θέση να καταγράψει τυχόν διακριτές εκδηλώσεις της δυναμικής της θεραπείας και να τις αναφέρει στον γιατρό, ο οποίος με τη σειρά του θα αναζητήσει με ακρίβεια την αιτία τους και θα ασχοληθεί με το πρόβλημα της διάγνωσης συνδυασμένης ή άτυπης παθολογίας.

Ενδείξεις για το διορισμό

Τι είναι το Papaverin που έχει συνταγογραφηθεί για τις έγκυες γυναίκες; Οι ενδείξεις είναι οι εξής:

  • Αυξημένος τόνος της μήτρας και απειλή έκτρωσης. Ο συνηθέστερος λόγος για τη συνταγογράφηση ενός φαρμάκου. Σε σοβαρές καταστάσεις και για τη διατήρηση του εμβρύου που έχουν συνταγογραφηθεί για ενέσεις ή σταγονίδια.
  • Αρτηριακή υπέρταση. Στις εγκύους, η παθολογία μπορεί να οφείλεται σε προεκλαμψία ή σε ανεξάρτητη ασθένεια. Η λήψη της παπαβερίνης μειώνει την αρτηριακή πίεση και δεν επηρεάζει δυσμενώς το παιδί.
  • Βρογχόσπασμος. Όταν λαμβάνεται το φάρμακο, οι βρόγχοι χαλαρώνουν, η αναπνευστική ανεπάρκεια εξαλείφεται και βελτιώνεται η κατάσταση της υγείας.
  • Νεφροί, εντερικοί ή ηπατικοί κολικοί. Εξαλείφει σπασμούς και πόνο. Ως αποτέλεσμα, η λειτουργία του προσβεβλημένου οργάνου κανονικοποιείται.
Ο τόνος της μήτρας - η ένδειξη για το διορισμό του Papaverine

Πιθανές ανεπιθύμητες ενέργειες

Όταν χρησιμοποιείτε κεριά με υδροχλωρική παπαβερίνη στο σπίτι, είναι πιθανές οι ακόλουθες ανεπιθύμητες ενέργειες:

  • διαταραχή του καρδιακού ρυθμού,
  • ζάλη
  • μειώνοντας την αρτηριακή πίεση κάτω από το φυσιολογικό
  • ναυτία και έμετο
  • αυξημένη υπνηλία
  • αλλεργικές αντιδράσεις.

Εάν εμφανιστούν ανεπιθύμητες ενέργειες, πρέπει να επικοινωνήσετε με την κλινική.

Μπορώ να πίνω το No-Shpu όταν ο ήχος της μήτρας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης; Διαβάστε το άρθρο σχετικά με τις ενδείξεις για τη συνταγογράφηση του φαρμάκου, τη χρήση δισκίων στις πρώτες και τις τελευταίες περιόδους, αντενδείξεις και πιθανές παρενέργειες.

Ποιο είναι το πρότυπο του φολικού οξέος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης; Λεπτομέρειες εδώ.

Η παπαβερίνη στην εγκυμοσύνη είναι αποτελεσματική θεραπεία για την υπερτονικότητα της μήτρας, την υψηλή αρτηριακή πίεση και άλλες παθολογικές καταστάσεις. Σύμφωνα με τις κριτικές των γυναικών, το φάρμακο βελτιώνει σημαντικά την ευημερία. Η δοσολογία και η μορφή του φαρμάκου που συνταγογραφείται μόνο από γιατρό.

Χρήση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, συμπεριλαμβανομένων των πρώτων σταδίων

Στις οδηγίες χρήσης για το Papaverine γράψτε συνήθως μια δήλωση στεγνού ισχίου ότι η επίδρασή του κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης δεν έχει μελετηθεί. Ωστόσο, αυτό δεν είναι απολύτως αληθές. Το γεγονός είναι ότι η Papaverine έχει χρησιμοποιηθεί με επιτυχία για αρκετές δεκαετίες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και δεν έχει αρνητικές επιπτώσεις στο έμβρυο και τη μητέρα. Ωστόσο, τα δεδομένα σχετικά με την ασφάλεια του φαρμάκου βασίζονται μόνο στις μακροχρόνιες παρατηρήσεις των εγκύων που έλαβαν Papaverine σε διάφορες περιόδους κυήσεως.

Σύμφωνα με τις σύγχρονες απαιτήσεις, στις οδηγίες χρήσης δεν είναι δυνατό να αναφερθεί ότι το φάρμακο είναι ασφαλές κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μόνο με βάση ακόμη και πολλά χρόνια παρατήρησης, αλλά μόνο με βάση ειδικά κλινικά πειράματα με τη συμμετοχή εθελοντών. Για προφανείς λόγους, δεν πραγματοποιούνται δοκιμές σε έγκυες γυναίκες και δημιουργείται μια casuistic κατάσταση - πολλά χρόνια εμπειρίας δείχνουν σαφώς την ασφάλεια του φαρμάκου και είναι αδύνατο να το γράψετε στις επίσημες οδηγίες, δεδομένου ότι δεν υπάρχουν δεδομένα από κλινικές δοκιμές.

Εντούτοις, οι Γυναικολόγοι ασκούν ευρέως χρήση της Παπαβερίνης για τη θεραπεία της υπερτονίας της μήτρας και στην πολύπλοκη θεραπεία της σπονδυλικής στήλης, βάσει δεδομένων από πολλά χρόνια παρατήρησης. Επιπλέον, η Papaverine συμπεριλαμβάνεται στα κρατικά πρότυπα για τη θεραπεία διαφόρων νόσων και καταστάσεων σε έγκυες γυναίκες, επομένως η χρήση της είναι απολύτως ασφαλής και δεν επιτρέπεται από επίσημες οδηγίες αλλά από τις αποφάσεις του Υπουργείου Υγείας των χωρών της πρώην ΕΣΣΔ.

Κεριά με παπαβερίνη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Τα κεριά με παπαβερίνη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης χρησιμοποιούνται αρκετά συχνά για να εξαλείψουν την υπερτονικότητα της μήτρας, εισάγοντάς τα στο ορθό 1 κομμάτι 2-4 φορές την ημέρα. Τα κεριά πρέπει να τοποθετούνται με καθαρά χέρια, να πλένονται με σαπούνι και νερό αμέσως πριν από την εκτέλεση του χειρισμού. Εάν είναι αδύνατο να πλένετε τα χέρια σας για οποιονδήποτε λόγο, τότε τα κεριά πρέπει να εισάγονται σε αποστειρωμένα γάντια, καθώς η διείσδυση μικροβίων από το δέρμα των δακτύλων στο ορθό μπορεί να προκαλέσει φλεγμονώδεις διεργασίες σε αυτό, συμπεριλαμβανομένης της καντιντίασης. Μια τέτοια φλεγμονώδης διαδικασία δεν θα προχωρήσει με υπερβολική βία και ως εκ τούτου μη παρατηρήσιμη, αλλά θα αυξήσει την τάση για δυσκοιλιότητα και θα προκαλέσει μετεωρισμό και εντερικό κολικό.

Επιπλέον, το No-Shpa με Papaverine χρησιμοποιείται συχνά για την προετοιμασία του τράχηλου για τον τοκετό, για το οποίο οι γυναίκες παίρνουν 1 δισκίο ή εγχέουν 1 κερί κάθε φαρμάκου 2 φορές την ημέρα για 2 εβδομάδες πριν από την αναμενόμενη ημερομηνία γέννησης. Подобная практика широко распространена, однако данные препараты для подготовки шейки наносят больше вреда, чем пользы, поскольку как раз перед родами, когда матка должна активно сокращаться и готовиться, ее искусственно "тормозят" спазмолитиками, расслабляя мышцы и уменьшая тонус. В результате применения Но-Шпы с Папаверином "для подготовки шейки матки" увеличивается вероятность слабости родовой деятельности и, соответственно, применения родостимуляции, родовозбуждения и наложения акушерских щипцов или вакуума. То есть, происходит не подготовка шейки матки, а угнетение родовой деятельности.

Η χρήση του No-Shpy με Papaverine δεν μειώνει τον κίνδυνο ρήξεων, οι οποίες στις περισσότερες περιπτώσεις εξαρτώνται μόνο από την αρμόδια διαχείριση της εργασίας από τον γιατρό. Και για την προετοιμασία του τραχήλου της μήτρας για τον τοκετό, η οποία διεξάγεται μόνο όταν αναβάλλεται ή εάν μια επείγουσα παράδοση είναι απαραίτητη ενάντια σε μια απειλητική για τη ζωή μητέρα, χρησιμοποιούνται τελείως διαφορετικά φάρμακα (Prostin et αϊ.) Και μη φαρμακευτικά προϊόντα (κάελ, καθετήρας Foley κλπ.).

Παπαβερίνη παιδιά

Η παπαβερίνη σε οποιαδήποτε δοσολογική μορφή μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε βρέφη από την ηλικία των τριών μηνών. Οι οδηγίες συνήθως υποδεικνύουν ότι το φάρμακο επιτρέπεται να χρησιμοποιηθεί από 6 μήνες, αλλά οι παιδίατροι, βασισμένοι σε πολλά χρόνια παρατήρησης της χρήσης της Papaverine, θεωρούνται δικαιολογημένοι και ασφαλείς από 3 μήνες. Πράγματι, η σύνθεση του λαϊκού φαρμάκου Omnopon, που χρησιμοποιείται για την ανακούφιση του πόνου, περιλαμβάνει επίσης την Παπαβερίνη.

Σε βρέφη του πρώτου έτους ζωής, η παπαβερίνη χρησιμοποιείται κυρίως για την ανακούφιση του σπαστικού πόνου και του εντερικού κολικού, ενώ στα μεγαλύτερα παιδιά χρησιμοποιείται για την ανακούφιση του βρογχόσπασμου, καθώς και στην πολύπλοκη θεραπεία της παγκρεατίτιδας, των ηπατικών κολικών και των ουρηθρικών σπασμών. Επιπλέον, εάν ένα παιδί έχει πυρετό και λευκά, κρύα χέρια και πόδια, τότε χορηγείται η παπαβερίνη προκειμένου να επεκταθούν τα αιμοφόρα αγγεία 15 με 20 λεπτά πριν από το αντιπυρετικό φάρμακο. Σε μια κατάσταση όπου τα χέρια και τα πόδια είναι κρύα και η θερμοκρασία είναι πολύ υψηλή, η αντιπυρετική χωρίς να πάρει πρώτα ένα σπασμολυτικό (Papaverina, No-Shpy, Drotaverin κ.λπ.) δεν θα δράσει, επειδή τα στενά σπασμικά σκάφη δεν θα εγκαταλείψουν υπερβολική θερμότητα και δεν θα κρυώσουν το σώμα .

Η παπαβερίνη στα παιδιά χρησιμοποιείται και στις τρεις μορφές δοσολογίας σε δοσολογίες ανάλογα με την ηλικία:

  • 6 - 24 μήνες - 5 mg (1/2 παιδικό χάπι, 0,25 ml διαλύματος ή 1/4 κερί) 2 φορές την ημέρα,
  • 2 - 4 έτη - 5 - 10 mg (1/2 - 1 παιδικό δισκίο, 0,25 - 0,5 ml διαλύματος ή 1/4 - 1/2 κεριά) 2 φορές την ημέρα,
  • 5 - 6 χρόνια - 10 mg (1 παιδιατρικό δισκίο, 0,5 ml διαλύματος ή μισό κερί), 2 φορές την ημέρα,
  • 7 - 9 ετών - 10 - 15 mg (1 - 1,5 δισκία παιδιών, 0,5 - 0,75 ml διαλύματος ή 1/2 - 2/3 κεριού) 2 - 3 φορές την ημέρα,
  • 10 - 14 χρόνια - 15 - 20 mg (1,5 - 2 δισκία για παιδιά, 0,75 - 1 ml διαλύματος, 2/3 - 1 κερί) 2 - 3 φορές την ημέρα,
  • Έφηβοι άνω των 14 ετών - 20 - 40 mg (1 ενήλικο δισκίο, 1 - 2 ml διαλύματος ή 1 - 2 κεριά) 3-4 φορές την ημέρα.

Τα παιδιά πρέπει να λαμβάνουν μόνο τα ειδικά δισκία παπαβερίνης των παιδιών, τα οποία περιέχουν 10 mg της δραστικής ουσίας, και όχι οι ενήλικες να χωρίζονται σε μικρά κομμάτια. Όταν χρησιμοποιείτε τη λύση, θα πρέπει να πάρετε σύριγγες μικρού όγκου για να μετρήσετε με ακρίβεια την απαιτούμενη ποσότητα του φαρμάκου. Και όταν χρησιμοποιείτε κεριά, πρέπει να κόβονται σε κομμάτια κατά μήκος, όχι σε όλη την. Σε μικρά παιδιά, συνιστάται η χρήση της Παπαβερίνης σε κεριά ή διάλυμα, καθώς εξακολουθούν να καταπίνουν δισκία με δυσκολία. Στις μεγαλύτερες ηλικιακές ομάδες μπορεί να χρησιμοποιηθεί οποιαδήποτε βολική μορφή δοσολογίας.

Παπαβερίνη: μορφές απελευθέρωσης, θεραπευτικά αποτελέσματα, ενδείξεις και αντενδείξεις, δοσολογία, οδηγίες χρήσης - βίντεο

Η παπαβερίνη δεν έχει συνώνυμα που περιέχουν την ίδια δραστική ουσία. Αλλά η παπαβερίνη έχει ανάλογα που είναι παρασκευάσματα από την ομάδα των αντισπασμωδικών που περιέχουν άλλες δραστικές ουσίες, αλλά έχουν παρόμοια θεραπευτικά αποτελέσματα. Επίσης, τα ανάλογα της παπαβερίνης είναι παρασκευάσματα πολλών συστατικών που περιέχουν διάφορες δραστικές ουσίες, εκ των οποίων η παπαβερίνη.

Τα ακόλουθα φάρμακα είναι ανάλογα του Papaverine:
1. Τα χάπια Bioshpa,
2. Τα δισκία Vero-Drotaverinum,
3. Η ένεση Dververin, δισκία,
4. Drotaverin MS, Drotaverin Forte, Drotaverin-UBF, Drotaverin-Teva και Drotaverin-FPO-δισκία,
5. Έγχυση Drotaverin-Ellara,
6. Χάπια χάμπουργκερ,
7. No-Spa χάπια και ένεση,
8. No-spa χάπια,
9. Nosh-Bra: ένεση και δισκία,
10. Τα δισκία Παπαζόλη και Παπαζόλη-UBF,
11. Platifillin με δισκία παπαβερίνης,
12. Ple spa χάπια,
13. Έγχυση και χάπια Spasmol,
14. Τα χάπια Spazmonet και spazmonet forte,
15. Τα δισκία Spazoverin,
16. Έγχυση Spakovin και δισκία.

Παπαβερίνη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης - σχόλια

Περισσότεροι από 90% (από 90 έως 87%) σχόλια για τη χρήση του Papaverine κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι θετικοί, γεγονός που συνδέεται με την υψηλή αποτελεσματικότητα του φαρμάκου στην ανακούφιση του πόνου και των σπασμών που προκαλούνται από συσπάσεις της μήτρας και των εντέρων, καθώς επίσης και την εξουδετέρωση της υπερτονικότητας της μήτρας και εξαλείφοντας την απειλή αποβολής. Δηλαδή, τα κεριά και τα δισκία παπαβερίνης βοηθούν τις γυναίκες να διατηρήσουν την εγκυμοσύνη, εξαλείφοντας τον κίνδυνο αποβολής και επίσης να μεταφέρουν το παιδί όσο το δυνατόν πιο άνετα, εξαλείφοντας τις κράμπες και τον πόνο στην πυέλου και στη μήτρα.

Ωστόσο, εκτός από τις θετικές πτυχές, οι γυναίκες στις αναθεωρήσεις σημειώνουν τις αρνητικές επιδράσεις της Παπαβερίνης, όπως ζάλη, αδυναμία και υπνηλία, που σχετίζονται με μείωση της αρτηριακής πίεσης. Λόγω της μείωσης της πίεσης, ορισμένες γυναίκες αναγκάστηκαν να ξαπλώσουν για 1 έως 3 ώρες μετά τη λήψη του φαρμάκου.

Οι αρνητικές κριτικές σχετικά με το Papaverine σχετίζονται κυρίως με ανεπιθύμητες ενέργειες που ήταν υποκειμενικά δύσκολες για ορισμένες γυναίκες να υπομείνουν και, κατά συνέπεια, απογοητεύτηκαν από το προϊόν.

Διαφορές Papaverina από άλλα αντισπασμωδικά (No-Spa, Duspatalin, κ.λπ.)

Η παπαβερίνη παράγεται και χρησιμοποιείται στη μαζική ιατρική πρακτική από το 1930. Ωστόσο, το 1960 το παράγωγο του λήφθηκε με ένα επιλεκτικό και έντονο αντισπασμωδικό αποτέλεσμα, το οποίο έλαβε το εμπορικό όνομα No-Spa. Κατ 'αρχήν, το No-Shpa είναι πιο αποτελεσματικό και ασφαλέστερο από το Papaverine, καθώς σπάνια προκαλεί παρενέργειες και το φάσμα δράσης του είναι ακριβώς το ίδιο. Αλλά λόγω της φθηνότητας και των συνηθειών χρήσης του "παλιού" και οικείου φαρμάκου, η Παπαβερίνη εξακολουθεί να χρησιμοποιείται και η No-Spa δεν μπόρεσε να το εξαναγκάσει.

Το Papaverine ανακουφίζει απόλυτα τους οξεικούς σπασμούς, αλλά σε χρόνιες ασθένειες η χρήση του είναι ανεπιθύμητη, διότι για να επιτευχθεί το κλινικό αποτέλεσμα είναι απαραίτητο να αυξηθεί η δοσολογία, η οποία είναι γεμάτη ζάλη, παραβίαση της διέγερσης του μυοκαρδίου, εφίδρωση και άλλες δυσάρεστες παρενέργειες. Δηλαδή, η Παπαβερίνη είναι καλή σε οξείες συνθήκες, και σε χρόνια είναι καλύτερο να χρησιμοποιούμε No-Shpu, Mebeverin ή Duspatalin. Επίσης, η παπαβερίνη δεν συνιστάται για γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση (GERD).

Αναλγην, παπαβερίνη και διφαινυδραμίνη (ή διφαινυδραμίνη και παπαβερίνη ή αναλίνη και παπαβερίνη)

Ο κλασικός συνδυασμός του Analgin + Papaverine + Dimedrol είναι ένα λυτικό μίγμα που έχει σχεδιαστεί για τη γρήγορη μείωση της θερμοκρασίας κατά τη διάρκεια της ψυχρής υπερθερμίας ή τον κίνδυνο εμφάνισης εμπύρετων κρίσεων στα παιδιά. Η ψυχρή υπερθερμία είναι μια κατάσταση πολύ υψηλής θερμοκρασίας σώματος με κρύα και ανοιχτά χέρια και πόδια.

Επιπλέον, το μείγμα αυτό χρησιμοποιείται συχνά σε νοσοκομεία προκειμένου να μειωθεί ο πόνος, να ανακουφιστεί η φλεγμονή και να μειωθεί η θερμοκρασία του σώματος σε ασθενείς που λειτουργούν.

Ο συνδυασμός της διφαινυδραμίνης + παπαβερίνης είναι ένας συνδυασμός αναισθησίας για άτομα με μετεγχειρητικό πόνο. Μια παραλλαγή Analgin + παπαβερίνη είναι μια συντομευμένη έκδοση του λυτικού μίγματος.

Loading...