Δημοφιλείς Αναρτήσεις

Επιλογή Συντάκτη - 2019

Φυσιολογική φάωση σε αγόρια

Η αδυναμία να ανοίξει πλήρως το κεφάλι του πέους ονομάζεται phimosis. Μπορεί να είναι συγγενής ή επίκτητη, λόγω της φλεγμονώδους διαδικασίας της ακροποσθίας.

Μια τέτοια μάλλον σπάνια παθολογία, όπως Η φαιμώωση στο ICD 10 είναι κωδικός N47που προκαλεί τη διαφοροποίηση της διάγνωσης, της αιτιολογίας, της παθογένειας και ορισμένων θεραπευτικών μέτρων που συμμορφώνονται με τα ενοποιημένα πρωτόκολλα που χρησιμοποιούνται σε ιατρικά ιδρύματα σε όλο τον κόσμο.

Αιτιολογικοί παράγοντες

Η φαιμώωση, ως παθολογική κατάσταση, μπορεί να συμβεί στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • τα αποτελέσματα μιας ζημίας στο πέος μπορούν να δημιουργήσουν ουλές που καθιστούν αδύνατη τη διαδικασία κυλίσεως της ακροποσθίας,
  • οι φλεγμονώδεις διεργασίες του πεπτικού γλαυκώματος λόγω σεξουαλικά μεταδιδόμενων λοιμώξεων, η δραστηριότητα των παθογόνων μικροοργανισμών,
  • υψηλή γλυκόζη αίματος,
  • γενετικές αλλαγές στη σύνθεση του συνδετικού ιστού που οδηγούν σε λέπτυνση του βλεννογόνου.

Το φαινόμενο της φαιμώσεως είναι φυσιολογικό (έως 3 έτη), υπερτροφικό (υπερβολικό ακροποσθία), ατροφικό (ακτινωτό ακροποσθία) και μετατραυματικό (παρουσία ουλών).

Επιπλοκές

Ο κώδικας ICF 10 phimosis περιέχει πληροφορίες για πιθανή επιδείνωση της κατάστασης, η οποία χαρακτηρίζει την ανάπτυξη της παραφίμωσης, δηλαδή την κρίσιμη κατάσταση του αρσενικού σώματος, στην οποία η περιορισμένη ακροποσθία προσβάλλει το κεφάλι του πέους στο γαλαζωπό χρώμα, το σύνδρομο του έντονου πόνου και την έλλειψη δυνατότητας ούρησης. Η κατάσταση θεωρείται έκτακτη και επιλύεται κυρίως μέσω χειρουργικής επέμβασης στο νοσοκομείο.

Αποθηκεύστε τον σύνδεσμο ή μοιραστείτε χρήσιμες πληροφορίες στο κοινωνικό. δίκτυα

Φυσιολογική φάωση σε αγόρια, φωτογραφίες και χαρακτηριστικά της ανατομικής κατάστασης

Πολλά ιατρικά βιβλία αναφοράς ταξινομούν τη phimosis ως παθολογική συστολή της ακροποσθίας, συνοδευόμενη από δυσκολίες με την έκθεση της βλεφαρίδας του πέους. Ωστόσο, η πλειοψηφία των αγοριών που γεννήθηκαν πρόσφατα, υπάρχει ένα τέτοιο ανατομικό χαρακτηριστικό του πέους. Μόνο στο 3-4% των ανδρών μωρών η ακροποσθία έχει κινητικότητα, σε άλλες περιπτώσεις μεγαλώνει μαζί με το κεφάλι του σεξουαλικού οργάνου και δεν είναι δυνατόν να απογυμνωθεί από αυτά. Μια τέτοια κατάσταση μέχρι ένα σημείο δεν απειλεί την υγεία του παιδιού.

Έχοντας μάθει για τη φυσιολογική φαινόση από το μωρό τους, πολλοί γονείς προσπαθούν να μάθουν από τον γιατρό πόσο επικίνδυνη είναι αυτή η διάγνωση και ποιες είναι οι προβλέψεις για την αποκατάσταση; Οι εκπρόσωποι της Διεθνούς Ένωσης Παιδιατρών δώσουν στους ενήλικες μια σημαντική σύσταση. Σε καμία περίπτωση δεν μπορεί να αγγίξει την ακροποσθία των νεογέννητων αγοριών και να προσπαθήσει να το μετακινήσει. Με την πάροδο του χρόνου, οι λειτουργίες της αποκαθίστανται ανεξάρτητα. Εάν κάνετε οποιεσδήποτε προσπάθειες να "αναγκάσετε" το δέρμα να μετακινηθεί πρόωρα, αυτό θα οδηγήσει σε μικρο-δάκρυα, τραυματισμούς και σχηματισμό ουλών στο εσωτερικό λοβό της ακροποσθίας. Η συνέπεια αυτού είναι η ανάπτυξη παθολογικών μορφών φαινώσεως.

Το κύριο καθήκον των γονέων είναι να παρακολουθούν την κατάσταση του πέους ενός νεαρού γιου. Ανατρέξτε σε γιατρό για βοήθεια μόνο στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • εάν έχετε προβλήματα ούρησης,
  • υπάρχουν καθυστερήσεις στην εκροή ούρων από την ουροδόχο κύστη,
  • το παιδί παραπονιέται για πόνο και δυσφορία στο πέος κατά τη στιγμή της ούρησης,
  • τα ούρα βγαίνουν από το πέος σε ένα λεπτό ρεύμα ή σταγόνα-πτώση,
  • όταν το αγόρι πηγαίνει στην τουαλέτα "με ένα μικρό τρόπο", η ακροποσθία του πρήζεται έντονα.

Η εμφάνιση τέτοιων συμπτωμάτων απαιτεί άμεση ιατρική φροντίδα, καθώς υποδεικνύει την παθολογική ανάπτυξη της φαιμώσεως. Αυξάνει την πιθανότητα να σφίξει το κεφάλι του πέους με μια στενή προεξοχή.

Φυσιολογική φάωση: κωδικός ICD 10

Η φυσιολογική phimosis στο ICD 10 έχει έναν ατομικό κωδικό N47. Παιδιατρικοί ουρολόγοι και χειρούργοι το χρησιμοποιούν για να διευκρινίσουν τη διάγνωση και να δώσουν τη σωστή θεραπεία. Αυτός ο κώδικας αποδίδεται επίσης σε παθολογικές μορφές φαιμώσεως και ασθενειών της ακροποσθίας που συνδέονται με την ατροφία, την υπερτροφία και την τσίμπημα του κεφαλιού του πέους.

Φυσιολογική phimosis - μέχρι ποια ηλικία αποθηκεύεται;

Στο 99% των αγοριών, το πρόβλημα της φυσιολογικής φαιμώσεως εξαλείφεται πλήρως με την έναρξη της εφηβείας, όταν ξεκινάει η ενεργός ανάπτυξη αρσενικών ορμονών φύλου. Είναι ορμόνες που έχουν ισχυρή επίδραση στην ικανότητα της ακροποσθίας να τεντωθεί. Συχνά, η εξάλειψη της φυσιολογικής phimosis συμβαίνει πολύ νωρίτερα, όταν ένα παιδί γυρίζει 4, 5, 6 ή 7 ετών.

Αν κοιτάξετε τα δεδομένα των ιατρικών στατιστικών και των φωτογραφιών της φυσιολογικής phimosis σε αγόρια διαφορετικών ηλικιών, μπορείτε να δείτε ένα ενδιαφέρον χαρακτηριστικό. Σε 20% των περιπτώσεων, σε αγόρια ηλικίας 6 μηνών, ο επικεφαλής του πέους ανοίγει ελεύθερα και χωρίς προβλήματα. Μετά από ένα και ενάμιση χρόνο ζωής, η φυσιολογική φαιμώωση εξαφανίζεται σε κάθε 3ο αγόρι και σε 3 χρόνια το πρόβλημα εξαλείφεται στο 90% των νεαρών ασθενών. Σε 5-7 χρόνια, το 92% των αγοριών δεν έχει πλέον αυτό το πρόβλημα. Στα 12-13 ετών, το συγγενές ανατομικό χαρακτηριστικό της ακροποσθίας εξαφανίζεται στο 97% των αρσενικών παιδιών και στα 14-17 ετών αυτή η ασθένεια απουσιάζει στο 99% των αγοριών.

Ταυτόχρονα, η ανάγκη χειρουργικής θεραπείας της φαιμώσεως εμφανίζεται μόνο στο 1% των περιπτώσεων. Οι γιατροί συμβουλεύουν ότι η χειρουργική επέμβαση πρέπει να πραγματοποιείται όχι νωρίτερα από ένα εφηβικό παιδί. Μέχρι αυτή τη στιγμή, η phimosis θεωρείται παραλλαγή του φυσιολογικού κανόνα και μπορεί να εξαφανιστεί μόνος του.

Τι λέει ο Komarovsky για τη φυσιολογική φρίση; Χρήσιμες συμβουλές διάσημος παιδίατρος για τη φροντίδα των εξωτερικών γεννητικών οργάνων των νεογέννητων αγοριών

Καλά και ενημερωτικές συνομιλίες για τη φυσιολογική phimosis στα αγόρια Komarovsky (βίντεο). Ο διάσημος παιδίατρος, ο οποίος είναι στην τηλεόραση με το δικό του πρόγραμμα, δίνει κάποιες χρήσιμες συμβουλές σε γονείς οι οποίοι έπρεπε για πρώτη φορά να αντιμετωπίσουν τη διάγνωση της φυσιολογικής φάσωσης σε ένα αγόρι.

  1. Κάθε μέρα, το παιδί πρέπει να πλένεται με ζεστό νερό χωρίς σαπούνι.
  2. Μόλις κάθε 2-3 ημέρες στη διαδικασία κολύμβησης, μπορείτε να πλύνετε το πέος του μωρού με σαπουνόνερο. Για την παρασκευή του διαλύματος σαπουνιού είναι καλύτερο να λαμβάνετε το σαπούνι μωρών.
  3. Σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να ανοίξετε δυνατά την κεφαλή του πέους κατά τη διάρκεια του πλυσίματος.
  4. Είναι απαράδεκτο να καθαρίζετε το κεφάλι του πέους με μια σύριγγα με ζεστό νερό (τέτοιες συστάσεις συχνά δίνονται σε ειδικά φόρουμ για τις μητέρες). Τέτοιες ενέργειες συχνά οδηγούν σε μόλυνση της ακροποσθίας, τραυματισμό και ανάπτυξη φλεγμονής.
  5. Η φλεγμονή της υπερτροφικής ακροποσθίας στα νεογέννητα αγόρια μπορεί να προκληθεί από πολύ σφιχτά εσώρουχα, τη χρήση επιθετικών απορρυπαντικών για το πλύσιμο των εσώρουχων των παιδιών, την εσφαλμένη επιλογή των πάνες και τη σπάνια αλλαγή των πάνες.
  6. Οι γονείς ενός αγοριού με φυσιολογική φίμωση θα πρέπει να γνωρίζουν ότι το σμήγμα (ανατομική λίπανση της κεφαλής) μπορεί να μολυνθεί από παθογόνα βακτήρια σε περιπτώσεις όπου υπάρχει ένα ακατάλληλο μικροκλίμα στο δωμάτιο. Εάν το μωρό συνεχώς ιδρώνει και το σώμα του υπερθερμαίνεται, ο κίνδυνος ανάπτυξης παθολογικής φαινόωσης αυξάνεται. Η βέλτιστη θερμοκρασία στο δωμάτιο όπου ζει το παιδί πρέπει να είναι 18-20 ° C. Η υγρασία σε αυτό το δωμάτιο δεν πρέπει να υπερβαίνει το 50-70%.

Η φυσιολογική phimosis στα παιδιά, σύμφωνα με τον Dr. Komarovsky, είναι μια φυσική διαδικασία. Ο παιδίατρος συστήνει στους γονείς να μην πανικοβληθούν, να παρακολουθήσουν την κατάσταση του γεννητικού οργάνου του μωρού και να συμβουλευτούν έναν γιατρό αν εμφανιστούν συμπτώματα άγχους, φλεγμονή, ερυθρότητα και οίδημα στην εξωτερική περιοχή των γεννητικών οργάνων.

Φίμωση και οι τύποι της

Η στένωση των προβάτων αντιμετωπίζει τα αρσενικά σε διαφορετικές ηλικιακές κατηγορίες. Στην ιατρική, αυτό το φαινόμενο έχει λάβει τον όρο phimosis. Η φίμωσις εκφράζεται από το γεγονός ότι είναι αδύνατον να χαράξει το κεφάλι του πέους λόγω της στενεύσεως της ακροποσθίας. Σε νεαρή ηλικία, δηλαδή σε νεογνά και αγόρια ηλικίας κάτω των έξι ετών, αυτή η πάθηση δεν είναι παθολογική και ονομάζεται φυσιολογική φινότωση. Αυτή η μορφή δεν απαιτεί θεραπεία, καθώς αφήνει μόνη της κατά τα πρώτα χρόνια της ζωής του παιδιού, χωρίς να απαιτείται ιατρική θεραπεία.

Σε ενήλικες άνδρες, παρατηρείται παθολογική φαινόωση, η οποία χωρίζεται σε δύο είδη:

  • μυκητίαση: το κύριο χαρακτηριστικό του θεωρείται ότι είναι ανεπαρκής αριθμός επιδερμικών δομών της ακροποσθίας, μπορεί να προκληθεί από τραυματισμούς και βλάβες στο δέρμα,
  • υπερτροφική φίμωση: αυτό το είδος χαρακτηρίζεται από μια υπερβολική ποσότητα ακροποσθίας, η οποία εμφανίζεται συχνότερα ως αποτέλεσμα των μεμονωμένων χαρακτηριστικών της ανατομίας των ανδρών, καθώς και λόγω της παρουσίας υπερβολικού βάρους.

Βαθμός φαινώσεως

Η στένωση της ακροποσθίας διαιρείται σε 4 μοίρες:

  • 1 βαθμός: ο ελαφρύτερος άνθρωπος μπορεί να γυρίσει το κεφάλι του πέους σε μια περίοδο ηρεμίας και όχι σε αναταραχή και δεν αισθάνεται καμία αίσθηση του πόνου και της δυσφορίας. Κατά τη διάρκεια της περιόδου ενθουσιασμού, αντιμετωπίζει κάποια προβλήματα λόγω του γεγονότος ότι το πέος μεγεθύνεται. Αυτό το στάδιο δεν απαιτεί ειδική θεραπεία, η θεραπεία είναι απαραίτητη μόνο εάν αναπτυχθούν επιπλοκές και συνακόλουθες ασθένειες.
  • 2 βαθμό: που χαρακτηρίζεται από το γεγονός ότι η έκθεση της κεφαλής του πέους είναι δύσκολη ακόμη και σε μια ήρεμη και μη ενθουσιασμένη κατάσταση, με μια κατάσταση ανέγερσης μόνο ένα μικρό κομμάτι του κεφαλιού είναι εκτεθειμένο, όλα αυτά συνοδεύονται από αισθήσεις πόνου διαφορετικής έντασης, σε αυτό το στάδιο θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό.
  • 3 βαθμό: που χαρακτηρίζεται από το γεγονός ότι είναι αδύνατο να αφαιρεθεί η κεφαλή του πέους από την κοιλότητα των ακρωτηριασμών, αυτό το στάδιο επηρεάζει τη σεξουαλική λειτουργία του ασθενούς και μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη επιπλοκών φλεγμονώδους και τραυματικού χαρακτήρα.
  • 4 βαθμό: που χαρακτηρίζεται από την πλήρη έλλειψη ευκαιρίας να εκθέσει την κεφαλή του πέους από την ακροποσθία, καθώς και την επώδυνη ουρική διαδικασία και τη συσσώρευση του σπερματικού υγρού στον χώρο του υπογαστρίου.

Σύμφωνα με τη διεθνή ταξινόμηση των ασθενειών ICD-10, η φάση έλαβε τον αριθμό Ν47.

Τα κύρια συμπτώματα της φαιμώσεως είναι:

  • η ανικανότητα να χαθεί η κεφαλή του πέους,
  • πόνος στο κεφάλι κατά τη διάρκεια της διέγερσης και της σεξουαλικής επαφής,
  • δύσκολη ούρηση, συνοδευόμενη από πόνο ποικίλης έντασης.

Η ακροποσθία έχει πάχος σε μέγεθος και δεν είναι ελαστική, σε περίπτωση μολυσματικών ασθενειών του ουρογεννητικού συστήματος, αποκτά κόκκινη απόχρωση και η υπερφόρτωση και οίδημα είναι επίσης χαρακτηριστικές. Ο ασθενής αισθάνεται περιορισμούς στην προσωπική υγιεινή, καθώς δεν μπορεί να καθαρίσει ολόκληρο το κεφάλι του αρσενικού πέους, λόγω της αδυναμίας να το ανοίξει.

Οι γιατροί δεν γνωρίζουν τις ακριβείς και σαφείς αιτίες της στενεύσεως της ακροποσθίας. Στους πιο πιθανούς παράγοντες αναφέρονται: αποκτημένοι σωματικοί τραυματισμοί των γεννητικών οργάνων, μεταβολές της ηλικίας (διαδικασία γήρανσης και λεγόμενη «σκλήρυνση» του δέρματος), συγγενείς γενετικές ανωμαλίες. Διάφορες φλεγμονώδεις νόσοι, όπως η βαλνοποστίτιδα, συχνά οδηγούν στην εμφάνιση μαστίγιας της βλεφαρίδας.

Πρόληψη

Το πιο αποτελεσματικό προληπτικό μέτρο είναι η διατήρηση της κανονικής υγιεινής του πέους, θα πρέπει να εκθέτετε κανονικά το κεφάλι όταν πλένετε. Αν υποψιάζεστε ότι υπάρχει μια ασθένεια balanoposthitis και phimosis, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό, επειδή υπάρχει η ευκαιρία να κάνετε χωρίς χειρουργική επέμβαση με τη βοήθεια συντηρητικής θεραπείας.

Είναι απαραίτητο να αποφευχθούν οι τραυματισμοί των στενών οργάνων, σε περίπτωση σεξουαλικά μεταδιδόμενης νόσου, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε αμέσως έναν ειδικό και να υποβάλετε την προβλεπόμενη θεραπεία.

Οι γονείς των αγοριών με την παρουσία φυσιολογικής φαιμώσεως θα πρέπει να δίνουν προσοχή στη συχνή υγιεινή των γεννητικών οργάνων στα αγόρια, τουλάχιστον 2 φορές την ημέρα για να τα πλένουν, είναι αδύνατο να τεντωθεί βίαια η ακροποσθία.

Φωμάτωση στο φλοιό - τι είναι αυτό;

Τι είναι η φωτοπόρευση του κρανίου; Η φωτομάτωση του πέους είναι μια ασθένεια της βουβωνικής περιοχής, όπου σχηματίζεται παθολογική στένωση στον κοιλιακό κόλπο του σακχάρου υπό την επίδραση των δυσμενών παραγόντων. Στο φόντο του ουλώδους ιστού, η ακροποσθία σταματάει να τεντώνει - ως εκ τούτου, η έκθεση του ευαίσθητου τμήματος του πέους είναι οδυνηρή ή αδύνατη.

Αιτίες

Ο σχηματισμός της σάλπιγγας της σάρκας σχηματίζεται υπό την επίδραση μηχανικών και φλεγμονωδών επιδράσεων στην περιοχή της βουβωνικής χώρας.

Ξεκινώντας παράγοντες για την ανάπτυξη της φλεγμονής του τσιμπουδιού:

  • φλεγμονώδη διαδικασία κάτω από την ακροποσθία,
  • μηχανικά τραύματα του πέους,
  • σεξουαλικά μεταδιδόμενα νοσήματα
  • σακχαρώδη διαβήτη
  • ουρογεννητικές ασθένειες
  • κληρονομικότητα.

Όταν μελετάμε διάφορα ιστορικά περιστατικά, είναι φανερό ότι η εμφάνιση φλεγμονώδους βλάβης μπορεί να συμβεί τόσο με μηχανική βλάβη όσο και με την πρόωρη έκθεση της κεφαλής του πέους. Μετά από την τραχιά παρέμβαση, τα δάκρυα που εμφανίστηκαν θα αρχίσουν να επουλώνονται πάλι, συχνά συγχωνευόμενα με τις γειτονικές επιφάνειες.

Συμπτώματα και εκδηλώσεις

Είναι δυνατόν να προσδιοριστεί η ασθένεια με παθολογικές αλλαγές στη δομή του σακιδίου και την εξασθένηση της λειτουργίας του ουροποιητικού συστήματος.

Σημάδια φρίκωσης του κρανίου:

  • αδυναμία μετακίνησης της ακροποσθίας,
  • δυσκολία στην ούρηση,
  • την εμφάνιση του πόνου κατά τη διάρκεια της σεξουαλικής οικειότητας
  • παρουσία ουλών στο τέλος της ακροποσθίας.

Η χρόνια εμφάνιση φλεγμονώδους επιθηλίου έχει πάντα πυκνό συνδετικό σχηματισμό στην περιοχή του εξωτερικού ανοίγματος της σακκούλας.

Με σοβαρούς τραυματισμούς, μερικές φορές διαγιγνώσκονται υπερτροφικές ουλές, που προεξέχουν πάνω από την επιφάνεια υγιών επιθηλιακών περιοχών. Κατά τον εντοπισμό αυτών των προβλημάτων, το πρώτο πράγμα που πρέπει να κάνετε είναι να επισκεφθείτε έναν ουρολόγο ή έναν ανδρολόγο.

Το οίδημα του ουροποιητικού προκαλεί οίδημα του κεφαλιού και παραμόρφωση του σχήματος του.

Ασθένεια σε παιδιά και ενήλικες - οι διαφορές

Η φωτομάτωση του εγκεφάλου στους ενήλικες θεωρείται παθολογική κατάσταση χωρίς εξαιρέσεις, αλλά σε παιδιά ηλικίας κάτω των 2-3 ετών, υπάρχουν synechia (συμφύσεις) κάτω από την ακροποσθία από τη γέννηση.

Προσωρινή φαινόση μπορεί να συμβεί κατά την περίοδο της ενεργού ανάπτυξης του παιδιού, στην οποία υπάρχει διαφορά μεταξύ της ακτίνας της οπής της ακροποσθίας και της διαμέτρου της κεφαλής.

Όταν εμφανίζεται στύση σε ένα παιδί - μετά από 5-6 χρόνια - ο κίνδυνος διάσπασης του δέρματος αυξάνεται και αν συμβεί, τότε η πιθανότητα εμφάνισης ουλής είναι μεγάλη.

Παθολογικός ή συγγενής τύπος;

Ο παθολογικός τύπος της νόσου θεωρείται συχνά αποκτημένος, δεδομένου ότι οι ουλές και οι συμφύσεις εμφανίζονται ακριβώς υπό την επίδραση των προαναφερθέντων δυσμενών παραγόντων.

Ωστόσο, η ίδια η phimosis είναι ένα φαινόμενο: πριν από την ηλικία των δύο, πάνω από το 95% των μωρών μεγαλώνουν με την κεφαλή του πέους κλειστή, η οποία χωρίζει ανεξάρτητα καθώς μεγαλώνουν. Σε ορισμένες περιπτώσεις, αυτή η διαδικασία διαρκεί έως 6, και μερικές φορές 13-14 χρόνια.

Πιθανές επιπλοκές

Η φωτομάτωση του φλοιού είναι επικίνδυνη από την ταχεία μετάβαση της φαιμώσεως στο τελευταίο, τέταρτο στάδιο, στο οποίο το κεφάλι δεν ανοίγει πλήρως. Μια επικίνδυνη κατάσταση συμβάλλει στη μόνιμη βλάβη της ακροποσθίας, συνοδευόμενη από τις στιγμές της επούλωσης, τις περιόδους εμφάνισης των δακρύων του ιστού.

Για το λόγο αυτό, ένας άνδρας ή ένα παιδί φοβάται να εκθέσει την κεφαλή του πέους για διαδικασίες υγιεινής και συνεπώς αυξάνει τον κίνδυνο επιπλοκών λόγω συσσώρευσης σμήγματος και ούρων.

Κοινές δευτερογενείς νόσοι:

  1. Παραφίμωση. Η κεφαλή του πέους πιέζεται από την αφαιρεθείσα ακροποσθία, η οποία μπορεί να κινηθεί αυθόρμητα κατά τη διάρκεια της ανέγερσης.
  2. Μπαλανοπατιστής. Η φλεγμονώδης διαδικασία οδηγεί στο σχηματισμό της διάβρωσης και στην απελευθέρωση του πύου, καθώς και στην εμφάνιση synechias (ανάπτυξη από το τρίτο στάδιο της phimosis).
  3. Προσκόλληση της ουρήθρας. Υπό την επίδραση της ακατάλληλης επούλωσης, η εκτροπή των ούρων μπορεί να γίνει πιο περίπλοκη (σταγόνες δίνονται αντί για αεριωθούμενο).

Με αργή απόρριψη υγρού από το σώμα, παρατηρείται στασιμότητα ούρων, συνεπώς ο κίνδυνος δηλητηρίασης και η εμφάνιση φλεγμονής στην ουροδόχο κύστη αυξάνεται.

Ο κίνδυνος της παραφίμωσης είναι υψηλότερος κατά τη διάρκεια του σεξ, του αυνανισμού ή κατά τη διάρκεια της νυχτερινής στύσης.

Αποτελεσματικότητα περιτομής

Οι ειδικοί συνταγογραφούν την περιτομή μετά την πρόοδο της φαιμώσεως στο τρίτο ή τέταρτο στάδιο. Με αυτήν την επέμβαση, η βλεφαρίδα θεραπεύεται σχεδόν στο 100% των περιπτώσεων και ο χρόνος αποκοπής της σάρκας κυμαίνεται από 20 έως 30 λεπτά.

Όταν συσφίγγεται με την απόφαση προσφυγής σε χειρουργική επέμβαση αυξάνεται ο κίνδυνος δευτεροπαθών ασθενειών που συνδέονται με τη φλεγμονή του κρανίου.

Για την προσοχή σας phimosis της ουροδόχου κύστης - φωτογραφία πριν και μετά την περιτομή:

Για περιτομή για θρησκευτικούς λόγους, καθώς και για ποιες εθνικότητες αυτό γίνεται αποδεκτό και τι ερμηνεύει η Αγία Γραφή, διαβάστε αυτή τη δημοσίευση.

Μη χειρουργικές μέθοδοι

Για να γίνει η κίνηση της ακροποσθίας φυσική με μηχανικό τέντωμα του δέρματος. Μερικές ημέρες πριν από την προτεινόμενη διαδικασία, χρήση παιδικής κρέμας ή οποιουδήποτε πετρελαίου που εφαρμόζεται στην περιοχή του πέους.

  1. Τεντώστε τα δάχτυλά σας. Τα υγρά δάχτυλα (συνήθως βαζελίνη) πραγματοποιούν διείσδυση κάτω από την ακροποσθία, η οποία τεντώνεται από προσπάθειες να διαλυθούν τα δάχτυλα μέσα στον prepucial sac.
  2. Τεντώστε με τη βοήθεια της Wilderness. Το ιατρικό όργανο έχει άκρα εργασίας που εισέρχονται μέσα στην ακροποσθία και η λαβή ρυθμίζει το βαθμό επέκτασης του δακτυλίου.

Невысокая эффективность данного лечение без операции рубцового фимоза объясняется постоянной травматизацией участка пениса, в то время как при других типах фимоза этого обычно не происходит.

С помощью медикаментов

Лечение рубцового фимоза у взрослых и у детей связано преимущественно с нанесением мазей, снимающих воспаление и увеличивающих эластичность ткани.

  1. Клобетазол.Η αλοιφή κορτικοστεροειδών με τοπική εφαρμογή εξαλείφει τη φλεγμονή και βελτιώνει την κινητικότητα της ακροποσθίας. Παρόμοια φάρμακα: πρεδνιζολόνη, βηταμεθαζόνη.
  2. Βουδεσονίδη Η ορμονική αλοιφή βαθμιαία ενυδατώνει την περιοχή του πέους, ανακουφίζει από φλεγμονή, πρήξιμο και ερυθρότητα, εμφανίζεται επούλωση πληγών. Χρησιμοποιείται επίσης στην περίπτωση δερματίτιδας στην περιοχή της βουβωνικής χώρας.
  3. Μεθυλουρακίλη Η αλοιφή χρησιμοποιείται για περιστασιακή εφαρμογή για δάκρυα επούλωσης.
  4. Υπερμαγγανικό κάλιο Η εμβάπτιση του πέους στο διάλυμα υπερμαγγανικού καλίου μειώνει τη φλεγμονή και προωθεί την επούλωση, αλλά δεν αυξάνει την ελαστικότητα του ιστού. Μια άλλη επιλογή - η χρήση μιας λύσης από χαμομήλι, καλέντουλα.

Χρησιμοποιώντας αλοιφές, ένας άνθρωπος πρέπει να γνωρίζει ότι η αποτελεσματικότητα των κρέμες είναι ελάχιστη όταν προσπαθεί να θεραπεύσει τη φάση του τρίτου και τέταρτου σταδίου. Θα απομακρύνουν μόνο τα συμπτώματα και τις επιπλοκές (για παράδειγμα, η αναπτυγμένη μπαλονοστιτίτιδα), καθώς και οι αλοιφές είναι τελείως άχρηστες παρουσία ουλών, τις οποίες δεν μπορούν να εξαλείψουν.

Χειρουργική επέμβαση: ενδείξεις και εφικτότητα

Η φωτομάτωση του πέους είναι επίσης επικίνδυνη, με μεγάλη πιθανότητα σύντηξης του δέρματος της κεφαλής του πέους και του εσωτερικού λοβού της ακροποσθίας. Η εμφάνιση των σύνθετων ιστών - καθιστά αδύνατη την εξάλειψη ξένου ιστού με συντηρητικές μεθόδους, επομένως σε δύσκολες περιπτώσεις (υπάρχουν επιπλοκές) απαιτείται χειρουργική επέμβαση.

Μια εναλλακτική επιλογή για την πλήρη εκτομή της σάρκας μπορεί να είναι η πλαστική χειρουργική επέμβαση, διατηρώντας εν μέρει τον σακχαρόπητο.

Αν και το μέγεθος της σάρκας μειώνεται, ωστόσο, οι αλλοιωμένες περιοχές εξαφανίζονται μαζί με τις περιοχές ουλή που αντιπροσωπεύουν ένα σοβαρό καλλυντικό ελάττωμα. Στη σύγχρονη ιατρική, ένα λέιζερ μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί αντί ενός νυστέρι.

Παρακάτω παρουσιάζονται φωτογραφίες φωτοπόλεων μετά από χειρουργική επέμβαση:



Διάρκεια της περιόδου ανάκτησης

Ακόμη και μετά την αφαίρεση της ακροποσθίας, η εξάλειψη του πόνου μπορεί να καθυστερήσει λόγω της εμφάνισης επιφανειών πληγής χωρίς επιθήλιο στην κεφαλή του πέους. Βρίσκονται στη συμβολή των synechiae, και ο χρόνος επούλωσης μπορεί να είναι μέχρι πέντε εβδομάδες.

Η περίοδος αποκατάστασης μετά την επέμβαση χωρίς επιπλοκές διαρκεί περίπου 3 εβδομάδες και η απόρριψη από την κλινική είναι εφικτή σε 2-3 ημέρες.

Η θεραπεία με αλοιφές απαιτεί υπομονή: η διάρκεια του μαθήματος μπορεί να είναι από ένα έως δύο μήνες. Τεντώστε την τσάντα του δέρματος με τα δάχτυλά σας και η συσκευή Glansha διαρκεί τουλάχιστον 1 μήνα.

Τι είναι αυτό

Σύνηχοι στα αγόρια που είναι για την παθολογία, εξετάστε λεπτομερέστερα. Αν η ακροποσθία του αγοριού είναι ριζωμένη στο κεφάλι, οι ομοιότητες είναι ορατές, αυτό δεικνύει την εμφάνιση αυτής της νόσου.

Synechiae foreskin, κωδικός ICD 10 - Ν48: άλλες ασθένειες του πέους. Αυτή η κατάσταση του πέους βρίσκεται σχεδόν σε όλα τα παιδιά. Αυτό το έμφυτο χαρακτηριστικό έχει σχεδιαστεί για την πρόληψη των παθογόνων παραγόντων από το να πέσουν κάτω από την ακροποσθία, καθώς και για την πρόληψη τραυματισμού στο κεφάλι.

Μέχρι την ηλικία των τριών, οι αιχμές διαλύονται σταδιακά, ο αρχηγός του πέους αρχίζει εν μέρει ή πλήρως να ανοίγει. Κανονικά, η εξαφάνιση των synechiae πρέπει να παρατηρηθεί σε 7-11 χρόνια. Εάν αυτό δεν συμβεί, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν ειδικό, δεδομένου ότι η κατάσταση αυτή θεωρείται ήδη παθολογία.

Εάν η ακροποσθία έχει αυξηθεί στο κεφάλι σε έναν ενήλικα αρσενικό, είναι απαραίτητη η χειρουργική επέμβαση, αφού μια τέτοια κατάσταση μπορεί να οδηγήσει σε δυσάρεστες συνέπειες από το ουρογεννητικό σύστημα.

Είναι σημαντικό να θυμάστε! Σε καμία περίπτωση δεν θα πρέπει να γίνεται αραίωση των synechias σε αγόρια και ενήλικες άνδρες! Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρούς τραυματισμούς, με αποτέλεσμα προβλήματα με τη διαδικασία της απέκκρισης των ούρων, και στην ενηλικίωση - παραβίαση της λειτουργίας της στύσης.

Συμπτώματα της παθολογίας

Εάν ένα παιδί έχει φυσιολογικά synechia που δεν σχετίζονται με φλεγμονώδεις διεργασίες, τότε διαχωρίζονται με την πάροδο του χρόνου. Η ατελής σύντηξη της κεφαλής και της ακροποσθίας με αιχμές δεν προκαλεί δυσφορία ή προβλήματα ούρησης.

Αν το αγόρι ακροποσθία συγκολλημένη με το κεφάλι ως αποτέλεσμα της φλεγμονής, συνοδεύεται από τέτοια συμπτώματα:

  • πρήξιμο στην περιοχή του πέους της γλωσσίδας, το πάνω μέρος του οργάνου φαίνεται μεγαλύτερο από το χαμηλότερο,
  • αποχρωματισμός του δέρματος στο άνω μέρος του πέους,
  • πόνο, καύση και άλλη δυσφορία κατά τη στιγμή της ούρησης,
  • ο αιχμηρός πόνος στο πέος, ακόμη και σε μια ήρεμη κατάσταση,
  • υπερβολική έκκριση με σωματίδια πύου,
  • προβλήματα με την απέκκριση των ούρων, το υγρό βγαίνει σε μικρές ποσότητες, σταγόνες σταγόνες.

Αρσενικό Σύνηχο που χαρακτηρίζεται από οδυνηρές αισθήσεις σε κατάσταση ανέγερσης, καθώς και κατά τη στιγμή της σεξουαλικής επαφής. Οι νέοι, στις περισσότερες περιπτώσεις, αρνούνται να κάνουν σεξ μέχρι την πλήρη ανάκαμψη.

Διάγνωση της νόσου

Για να ανιχνεύσει πέος synechia αρκετά απλή. Ο ειδικός χρειάζεται μόνο να διενεργήσει οπτική επιθεώρηση του πέους. Ο γιατρός θα πρέπει να ενημερώνεται σε περιπτώσεις όπου synechiae ακροποσθία στα αγόρια δεν χωρίζεται μέχρι την ηλικία των τριών ετών.

Εκτός από την επιθεώρηση, το παιδί κατευθύνεται στις ακόλουθες πρόσθετες μελέτες:

  1. Ανάλυση ούρων. Είναι απαραίτητο να αποκλειστεί η ανάπτυξη τέτοιων ασθενειών όπως η ουρηθρίτιδα. Επειδή τα συμπτώματα είναι παρόμοια.
  2. Γενική εξέταση αίματος. Απαιτείται να το πάρετε σε υψηλή θερμοκρασία του σώματος για να αποτρέψετε την ανάπτυξη μολυσματικών ασθενειών.
  3. Διάγνωση με υπερηχογράφημα του ουρογεννητικού συστήματος. Εξετάζει το πέος, το όσχεο, την ουροδόχο κύστη, τα νεφρά. Η υπερηχογραφική εξέταση διεξάγεται σε περιπτώσεις όπου υπάρχει υποψία για ταχεία εξάπλωση φλεγμονωδών διεργασιών.

Με βάση τα αποτελέσματα της έρευνας, ο ουρολόγος καθορίζει μια ακριβή διάγνωση. Στη συνέχεια, προδιαγράφει την απαραίτητη θεραπεία. Εάν οι συμφύσεις είναι πολύ μεγάλες, ο ασθενής παραπέμπεται για χειρουργική επέμβαση.

Αυτοδιαχωρισμός των συγκολλήσεων

Θεραπεία των συμπτωμάτων στα αγόρια στο σπίτι Συνιστάται να περάσετε μέχρι 6-7 χρόνια. Για να γίνει αυτό, είναι αναγκαίο να γίνουν τέτοιοι χειρισμοί:

  • βάλτε το μωρό σε λουτρό με ζεστό νερό
  • 30-40 λεπτά μετά τον ατμό θα πρέπει να γίνει ο διαχωρισμός των συνήχρων σε ένα αγόρι, χωρίς διακοπή της επαφής με το νερό,
  • τραβήξτε αργά και προσεκτικά την ακροποσθία, προσπαθώντας να γυρίσετε το κεφάλι του πέους.

Η κατανομή των ακροχορδώνων synechiae στα αγόρια με αυτόν τον τρόπο είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθεί 2-3 φορές την εβδομάδα. Η διάρκεια αυτής της θεραπείας διαρκεί περίπου 3-6 μήνες. Όλα εξαρτώνται από το μέγεθος και τον αριθμό των συγκολλήσεων.

Φαρμακευτική θεραπεία

Αν synechiae ακροποσθία στα αγόρια προκαλούν φλεγμονή, θεραπεία στο σπίτι Απαιτείται να πραγματοποιηθεί με τη χρήση φαρμακευτικών σκευασμάτων. Για το σκοπό αυτό, χρησιμοποιούνται κρέμες και αλοιφές της ομάδας γλυκοκορτικοστεροειδών. Τα ορμονικά φάρμακα βοηθούν στην εξάλειψη δυσάρεστων συμπτωμάτων όπως οίδημα, ερυθρότητα, ρωγμές στο κεφάλι του πέους. Η τακτική χρήση των γλυκοκορτικοστεροειδών αποκαθιστά την ελαστικότητα και την ελαστικότητα της σάρκας, έτσι ώστε οι συμφύσεις να αποκλίνουν σταδιακά. Οι πιο συνηθισμένες τοπικές προετοιμασίες αυτής της ομάδας είναι η Αλοιφή Υδροκορτιζόνης και η Contractubex.

Εφαρμόστε αλοιφές ή κρέμες απαραίτητες για το κεφάλι και την ακροποσθία. Αυτό πρέπει να γίνει προσεκτικά, ώστε να μην βλάψει την επιφάνεια του δέρματος. Διάρκεια αυτού θεραπεία των συμπτωμάτων στα αγόρια καθορίζει τον ειδικό.

Χειρουργική επέμβαση

Αν αγόρι μην περάσετε, τι να κάνετε; Συνήθως λειτουργική μέθοδος θεραπεία των συμπτωμάτων στα αγόρια διορίζεται μετά την ηλικία των 12 ετών. Μέχρι αυτό το σημείο μπορεί να αποκλίνουν από μόνοι τους. Η αυθόρμητη αραίωση των συμφύσεων παρατηρείται ως αποτέλεσμα της επίδρασης τέτοιων παραγόντων:

  • αιφνίδιες αιματηρές στύσεις που χαρακτηρίζουν τα αγόρια στην εφηβεία,
  • φλεγμονή του προπύκλου,
  • έκκριση ενζύμων σμηγματογόνων αδένων.

Αλλά χωρίς χειρουργική επέμβαση και άλλες μεθόδους θεραπείας, μπορούν να εξαλειφθούν μόνο οι μικρές συμφύσεις. Οι μεγάλης κλίμακας συνάξεις απαιτούν πιο ριζοσπαστική δράση για την εξάλειψή τους.

Τα μεγάλα συμπτώματα που προκαλούν τακτικές φλεγμονώδεις διεργασίες πρέπει να απομακρύνονται με χειρουργική επέμβαση. Συνήθως εκτελείται με τοπική αναισθησία, δεν απαιτεί ειδική εκπαίδευση.

Η ουσία της πράξης είναι να απελευθερώσει την κεφαλή και τη σάρκα του πέους από τις παρούσες συγκολλήσεις.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, μια τέτοια πράξη εκτελείται ως περιτομή. Η ουσία της έγκειται στη μερική ή πλήρη εκτομή της ακροποσθίας. Με άλλα λόγια - γίνεται περιτομή. Αυτός ο τύπος χειρουργικής παρέμβασης σας επιτρέπει να απαλλαγείτε όχι μόνο από synechiae, αλλά και από φυσιολογική ή παθολογική phimosis.

Κατά την μετεγχειρητική περίοδο, πρέπει να παρακολουθείτε προσεκτικά την υγιεινή του πέους. Είναι απαραίτητο να ξεπλένετε το κεφάλι καθημερινά με τρεχούμενο νερό και στη συνέχεια να το θεραπεύετε με αντιβακτηριακά φάρμακα όπως η Ερυθρομυκίνη, το Levomekol, το Miramistin και άλλοι.

Είναι επίσης χρήσιμο να κάνετε τοπικά λουτρά με βάση αφέψημα των φαρμακευτικών βοτάνων, όπως καλέντουλα, χαμομήλι και μέντα. Η διεξαγωγή τέτοιων διαδικασιών είναι απαραίτητη για 1 εβδομάδα μετά τη χειρουργική επέμβαση.

Εάν η περίοδος αποκατάστασης ενός αγοριού καθυστερήσει, τότε για πλήρη ανάκτηση ονομάζεται αντιβακτηριακά φάρμακα για κατάποση.

Πιθανές συνέπειες

Η συνήθεια της ακροποσθίας στα αγόρια απαιτεί κατάλληλη μεταχείριση εάν δεν έχει εξαφανιστεί μέχρι την ηλικία των 12 ετών. Αν αγνοήσετε αυτήν την παθολογία, τότε η αδράνεια μπορεί να οδηγήσει σε τέτοιες δυσάρεστες συνέπειες:

  1. Προβλήματα ούρησης. Οι μεγάλες συμφύσεις με την πάροδο του χρόνου οδηγούν σε απόφραξη της ουρήθρας. Ως αποτέλεσμα, το αγόρι βιώνει έντονο πόνο, αίσθημα καύσου και πόνο στη διαδικασία απομάκρυνσης των ούρων. Έχει επίσης μια σταθερή αίσθηση να μην αδειάζει την ουροδόχο κύστη.
  2. Μπαλανοπατιστής. Αυτή η ασθένεια χαρακτηρίζεται από φλεγμονή στο γλουτάνη και την ακροποσθία. Παρατηρείται λόγω της συσσώρευσης υπερβολικών ποσοτήτων φυσικών εκκρίσεων κάτω από την ακροποσθία. Τα μεγάλα synechias δεν επιτρέπουν την επαρκή υγιεινή του σεξουαλικού οργάνου. Ο κίνδυνος της μπαλονοστιτίτιδας είναι ότι μετά από μια ορισμένη χρονική περίοδο μετατρέπεται σε μια χρόνια μορφή.
  3. Φωμάτωση του ουροποιητικού συστήματος. Ως αποτέλεσμα μιας υπερβολικής ποσότητας συμφύσεων, η ακροποσθία στενεύει. Στο μέλλον, αυτό οδηγεί στο γεγονός ότι ο νεαρός άνδρας δεν μπορεί να εισέλθει στην οικειότητα. Η στύση και το σεξ προκαλούν πόνο.

Η πιο επικίνδυνη επιπλοκή των synechiae σε ένα παιδί είναι η ανάπτυξη καλοήθων ή κακοήθων όγκων κάτω από την ακροποσθία του πέους. Λόγω της τσίμπημα της κεφαλής, συσσωρεύεται σμήγμα, το οποίο έχει καρκινογόνες ιδιότητες. Από μια τέτοια παθολογία είναι εξαιρετικά δύσκολο να απαλλαγούμε από. Η θεραπεία θα διαρκέσει πολύ καιρό. Η πρόβλεψη της επιτυχούς έκβασης της θεραπείας σε αυτή την περίπτωση είναι δύσκολη.

Οδηγίες πρόληψης

Ο βασικός κανόνας που θα βοηθήσει στην πρόληψη του σχηματισμού παθολογικών συμφύσεων είναι η αυστηρή υγιεινή του σεξουαλικού οργάνου στα αγόρια. Συνίσταται στη διοργάνωση τέτοιων εκδηλώσεων:

  1. Καθημερινή πλύση της κεφαλής του πέους κάτω από τρεχούμενο νερό. Για αυτή τη διαδικασία είναι προτιμότερο να χρησιμοποιείτε ζεστό βραστό νερό. Είναι επίσης χρήσιμο να πλένετε το γεννητικό όργανο στο αφέψημα των φαρμακευτικών βοτάνων. Για να το κάνετε αυτό, βράστε σε 1 φλιτζάνι βραστό νερό 1 κουτ. αποξηραμένο χαμομήλι, καλέντουλα, δυόσμο ή υπερήχους.
  2. Μην προσπαθήσετε να τραβήξετε την ακροποσθία από τον εαυτό σας εάν αυτό δημιουργεί δυσκολίες. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε τραυματισμό του πέους, σχηματισμό ρωγμών, που συνοδεύονται από δυσάρεστες αισθήσεις.
  3. Αλλάξτε τις πάνες εγκαίρως. Η μακροχρόνια παρουσία ενός παιδιού σε μια γεμάτη πάνα προκαλεί ερεθισμό και φλεγμονή. Κατά την αλλαγή της πάνας, είναι χρήσιμο για το παιδί να παίρνει λουτρά αέρα. Όσον αφορά τη χρήση πάνες στην καυτή περίοδο, είναι προτιμότερο να τους εγκαταλείψουμε για αυτή την περίοδο. Δεδομένου ότι το βρέφος είναι ιδρωμένο, ως αποτέλεσμα, σχηματίζεται ευνοϊκό περιβάλλον για την ενεργό ανάπτυξη παθογόνων μικροοργανισμών.
  4. Επιλέξτε το σωστό εσώρουχο. Τα εσώρουχα για παιδιά πρέπει να είναι κατασκευασμένα μόνο από φυσικά υλικά. Συνθετικό μπορεί να προκαλέσει αλλεργικές αντιδράσεις. Δεν πρέπει επίσης να ξεχάσετε να επιλέξετε το σωστό μέγεθος παντελόνι για το μωρό. Δεν πρέπει να τρίβουν ή να συμπιέζουν το σεξουαλικό όργανο.

Η συμμόρφωση με αυτούς τους κανόνες θα βοηθήσει τους γονείς να αποφύγουν τις επιπλοκές που προκαλούν σύννεχα. Ακόμα κι αν το αγόρι έχει ακίδες κάτω από την ακροποσθία, η σωστή φροντίδα του πέους θα βοηθήσει να αποφευχθεί η μετατροπή τους σε παθολογική μορφή.

Το πέος απαιτεί αυστηρή υγιεινή και προσεκτικό χειρισμό από τη γέννηση του μωρού. Ο σχηματισμός synechia στα νεογέννητα δεν είναι παθολογικό. Η προσφυγή σε ειδικό απαιτεί την παρουσία τους μετά από τρία χρόνια. Αλλά αυτό δεν είναι και λόγος για να προκαλέσει πανικό. Μέχρι 7 ετών μπορείτε να κάνετε χωρίς χειρουργική επέμβαση. Εάν οι συμφύσεις προκαλούν πρήξιμο, ερυθρότητα ή φλεγμονή, είναι καλύτερο να επικοινωνήσετε με χειρουργό. Σε νεαρή ηλικία, η διαδικασία επούλωσης των μετεγχειρητικών τραυμάτων δεν απαιτεί πολύ χρόνο. Αλλά η λειτουργία σε αυτή την περίπτωση θα σώσει το αγόρι από τις επικίνδυνες συνέπειες των παθολογικών synecias στο μέλλον.

Οι αιχμές στην ακροποσθία μπορούν να εμφανιστούν στα μωρά, αλλά ως ενήλικες, μπορούν επίσης να προκαλέσουν πολλά προβλήματα. Εάν υπάρχουν synechias στο δέρμα του πέους, η φλεγμονή δεν θα καθυστερήσει, επειδή το έδαφος για την αναπαραγωγή των βακτηρίων είναι το πιο κατάλληλο. Υπάρχει μια λύση - υπάρχουν σύγχρονες μέθοδοι θεραπείας των synechia που μπορούν να εφαρμοστούν σε οποιαδήποτε ηλικία.

Τι είναι synechia;

Συγκολλήσεις, ή synechia - μια κατάσταση όπου το αρσενικό πέος αποκάλυψε περιοχές σύντηξης της ακροποσθίας και του κεφαλιού. Οι συμφύσεις, με την έντονη εκδήλωσή τους, εμποδίζουν το να εκτίθεται το κεφάλι και να συνεχίζεται από το άνοιγμα της ουρήθρας στην αδαμαντοειδή αυλάκωση.

Όχι πάντα οι αιχμές θεωρούνται παθολογία. Στα αγόρια, είναι φυσιολογικοί κατά τη γέννηση για να προστατεύσουν το κεφάλι από τη μόλυνση και τη ζημιά. Αργότερα, μέχρι την ηλικία των 3, οι synechiae αρχίζουν σταδιακά να διαλύονται και το κεφάλι σταδιακά προχωρά λόγω της ακροποσθίας. Με την πλήρη εργασία του σώματος μέχρι την ηλικία των 6-11 ετών, το κεφάλι μπορεί να είναι εντελώς εκτεθειμένο, αλλά μερικές φορές αυτό δεν συμβαίνει. Αυτό το φαινόμενο είναι ήδη αναγνωρισμένο ως παθολογικό και μπορεί να παρατηρηθεί ακόμη και σε ενήλικα αρσενικά.

Σύμφωνα με τη διεθνή ταξινόμηση ICD-10, οι synechiae έχουν τον κωδικό αρ. 47 (περίσσεια της ακροποσθίας, της phimosis και της παραφίμωσης).

Στη φωτογραφία αναπτύσσεται η ακροποσθία των αγοριών

Αιτίες του προβλήματος

Οι λόγοι για τους φυσιολογικούς synechiae είναι σαφείς - η φύση προβλέπει την πρόληψη της ανάπτυξης φλεγμονωδών ασθενειών της ουρήθρας και άλλων οργάνων του ουρογεννητικού συστήματος στα παιδιά. Αλλά γιατί μερικά αγόρια έχουν μερικές κεφαλικές εκθέσεις κατά το 3ο έτος και το πλήρες - με 7, ενώ για άλλους το πρόβλημα παραμένει ακόμα και από την εφηβεία;

Οι λόγοι μπορεί να είναι οι εξής:

  1. Τραυματισμοί, διεξαγωγή διαφόρων χειρισμών με το κεφάλι του πέους. Για παράδειγμα, μια σκληρή προσπάθεια να αφαιρεθεί το κεφάλι σε μικρή ηλικία σχεδόν πάντα οδηγεί στην εμφάνιση των τόπων ανάπτυξης της ακροποσθίας. Οι ουλές μπορούν επίσης να σχηματιστούν όταν περιτομή, ανατομή της ακροποσθίας και συχνότερα παραμένουν μέχρι την ενηλικίωση.
  2. Μολυσμένες λοιμώξεις. Εάν ένα παιδί ή ένας ενήλικας έχει υποστεί φυματίωση, σύφιλη, μια σειρά άλλων παθολογιών, η διαδικασία μπορεί να τελειώσει με την εμφάνιση συγκολλήσεων.
  3. Καίγεται μετά από ακτινοβολία, ακτινοβολία, χημικά, θερμικά εγκαύματα. Σε αυτή την περίπτωση, τα σύννεχα είναι μεγάλα, ελάχιστα επιδεκτικά θεραπείας.

Στους άνδρες, οι λοιμώδεις νόσοι και οι τραυματισμοί είναι η συνηθέστερη αιτία της εμφάνισης των synechiae ήδη στην ενηλικίωση. Περιστασιακά, η παθολογία προκαλεί σοβαρές αλλεργικές αντιδράσεις, σοβαρές ορμονικές διαταραχές.

Κλινική εικόνα

Εκτός από την ανάπτυξη της φλεγμονώδους διαδικασίας του παιδιού δεν ενοχλεί κανείς τις κλινικές εκδηλώσεις. Εάν δεν υπάρχει πλήρης σύντηξη της ακροποσθίας, η οποία παρεμβαίνει στην κανονική ούρηση, τα συμπτώματα μπορούν να παρατηρηθούν μόνο όταν παρατηρηθούν. Εξωτερικά, τα synechiae μοιάζουν με λευκά γκρι σκέλη που βρίσκονται γύρω από το πέος της γλωσσίδας. Σε αυτή την περίπτωση, εκθέστε το κεφάλι, αλλάζοντας την ακροποσθία, δεν είναι δυνατή.

Συχνά υπάρχουν "τσέπες" στον τόπο του οποίου η ακροποσθία κινείται μακριά από το κεφάλι (σε ​​ένα παιδί αυτό μπορεί να σημαίνει την αρχή ενός ανεξάρτητου διαχωρισμού του κοριτσιού). Συχνά σε τέτοιες "τσέπες" συσσωρεύεται σμήγμα - λευκή εκκένωση, ξήρανση και σχηματισμός στερεών τεμαχίων.

Ομοίως, κοιτάξτε synechia σε ενήλικα αρσενικά, και οι τραυματικές συμφύσεις μπορεί να είναι παχιά, ακανόνιστου σχήματος, που μοιάζουν με σημάδια.

Εάν αναπτύσσεται μια φλεγμονώδης διαδικασία σε ένα παιδί ή έναν ενήλικα, η οποία οφείλεται στην ανάπτυξη λοίμωξης σε κλειστό χώρο υπό συγκόλληση, τα συμπτώματα θα είναι τα εξής:

  • Οίδημα του άνω μέρους του πέους,
  • Κεραυνότητα κεφαλής,
  • Κοπή, αίσθηση καψίματος κατά την ούρηση,
  • Πόνος ακόμα και σε ηρεμία, μερικές φορές απότομη,
  • Απαλλαγή με πύον,
  • Έξοδος στα ούρα σταγόνα-σταγόνα.

Στους άνδρες, η στύση γίνεται δύσκολη και πολύ οδυνηρή, η σεξουαλική ζωή υποφέρει σοβαρά.

Διαγνωστικά μέτρα

Εάν, μέχρι την ηλικία των 3 ετών, το αγόρι δεν έχει ξεκινήσει τη διαδικασία διαχωρισμού των συμφύσεων, θα πρέπει να πάει στον παιδιατρικό ουρολόγο. Σε αυτή την περίπτωση, η θεραπεία δεν πραγματοποιείται, αλλά ο γιατρός θα αξιολογήσει τη σοβαρότητα της κατάστασης και θα δώσει μια πρόβλεψη για την ανεξάρτητη επίλυση του προβλήματος.

Обычно для диагностики достаточно осмотра, но при наличии воспалительного процесса придется сдать ряд анализов:

  • Общий анализ мочи для исключения уретрита,
  • Ο πλήρης αριθμός αίματος σε αυξημένη θερμοκρασία για την εξάλειψη της συστηματικής μόλυνσης,
  • Υπερηχογράφημα του πέους, του οσχέου, της ουροδόχου κύστης, του νεφρού για υποψία περαιτέρω διάδοσης της φλεγμονής.

Πώς να θεραπεύσει;


Με 6-7 χρόνια, ελλείψει βελτίωσης, ο ουρολόγος θα συστήσει το διαχωρισμό των συνήχρων στο σπίτι. Η μέθοδος έχει ως εξής:

  1. Ρίξτε ζεστό νερό στο μπάνιο, τοποθετήστε το παιδί στο νερό.
  2. Μετά από 40 λεπτά, προχωρήστε στο διαχωρισμό των συγκολλήσεων χωρίς να αφήσετε το νερό (τραβήξτε απαλά το δέρμα της ακροποσθίας, προσπαθώντας να εκθέσετε το κεφάλι).
  3. Διαδικασίες που εκτελούνται 1-3 φορές την εβδομάδα.
  4. Η διαδικασία διαχωρισμού των συγκολλήσεων μπορεί να διαρκέσει 3-5 μήνες.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, το πρόβλημα μπορεί να ξεφορτωθεί αυτόν τον τρόπο. Ελλείψει αποτελεσμάτων, ο ουρολόγος θα διεξάγει τη διαδικασία στο ιατρείο. Μια ειδική κρέμα εφαρμόζεται στο δέρμα, μια ώρα αργότερα (μετά το μαλάκωμα των συγκολλήσεων), γίνεται ταχεία αραίωση των synechiae.

Οι ενδείξεις για χειρουργικό διαχωρισμό των synechiae είναι μεγαλύτερες των 12 ετών (σε ενήλικες, το πρόβλημα αντιμετωπίζεται μόνο με τη βοήθεια της χειρουργικής επέμβασης), η παρουσία μαστίγιας, η συχνή φλεγμονώδης αντίδραση. Οι συνήξεις λειτουργούν συνήθως υπό τοπική αναισθησία, περιστασιακά υπό γενική αναισθησία.

Μετά από χειρουργική επέμβαση, είναι σημαντικό να παρακολουθείται η υγιεινή της περιοχής των γεννητικών οργάνων, να πλένεται καθημερινά η κεφαλή του πέους, να εφαρμόζεται αντιβακτηριακή αλοιφή (Levomekol, Ερυθρομυκίνη και άλλα). Με τη σύσταση ενός γιατρού, θα χρειαστεί να κάνετε λουτρά χαμομήλι μέχρι το δέρμα να θεραπεύσει (3-7 ημέρες).

Εάν ένας άνδρας ή ένα αγόρι έχει μια ενεργό φλεγμονώδη διαδικασία, ο διαχωρισμός γίνεται μόνο αφού υποχωρήσει. Για τη θεραπεία των λουτρών που έχουν προδιαγραφεί με φλεγμονή και την άρδευση του κεφαλιού του πέους Miramistin, Chlorhexidine. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η υδροκορτιζόνη χορηγείται με σύριγγα χωρίς βελόνα (με σοβαρή φλεγμονή). Σε σοβαρές καταστάσεις, τα αντιβιοτικά συνταγογραφούνται σε χάπια. Με χονδροειδείς ουλές μετά την εκτομή της ακροποσθίας, πραγματοποιείται πλαστική χειρουργική με γενική αναισθησία.

Γιατί αναπτύσσεται το phimosis

Αν κοιτάξουμε βαθύτερα, τότε στην ουσία, στα αγόρια, η phimosis δεν είναι πιθανώς μια ασθένεια, αλλά ένα φυσιολογικό χαρακτηριστικό. Για τον απλό λόγο ότι το πέος δεν μπορεί να αναπτυχθεί μέχρι το τέλος, ενώ το μωρό είναι μήτρα. Και δεν υπάρχει κανένας λόγος ανησυχίας των γονέων. Οι εμπειρογνώμονες σε καμία περίπτωση δεν θεωρούν τη φυσιολογική phimosis ως απόκλιση. Έτσι, δεν χρειάζεται να το αντιμετωπίσουμε.

Στην κανονική κατάσταση, η ακροποσθία, που κρύβει το κεφάλι του πέους στα αγόρια, πρέπει να μετακινηθεί εύκολα. Στα βρέφη, είναι σχεδόν αδύνατο να το μετακινήσετε. Επειδή η εσωτερική πλευρά της σάρκας συνδέεται με την κεφαλή του πέους λόγω συμφύσεων. Τα οποία επίσης ονομάζονται διαφορετικά synechia. Ναι, η ιατρική διαβούλευση σε αυτή την περίπτωση δεν θα είναι περιττή. Αλλά δεν υπάρχει κανένας καλός λόγος για τη θεραπεία της phimosis στο βρέφος, είτε με φάρμακα είτε με χειρουργική επέμβαση.

Οι κύριες παράμετροι αυτής της φυσιολογικής κατάστασης

Στα περισσότερα ιατρικά βιβλία αναφοράς, αυτή η φυσιολογική κατάσταση κατατάσσεται ως παθολογία της στένωσης της ακροποσθίας. Αυτό σημαίνει μικρές δυσκολίες που σχετίζονται με την απελευθέρωση του πέους της βλεφαρίδας. Και όμως, τα περισσότερα από τα αγόρια, τα οποία είναι ακόμα σε νηπιακό στάδιο, έχουν ένα παρόμοιο χαρακτηριστικό του πέους. Αλλά σε αυτή την ηλικία είναι δύσκολο να αποκαλούμε μη φυσιολογικό.

Η ακροποσθία μεγαλώνει μαζί με το κεφάλι, εμποδίζοντας έτσι την έκθεσή της. Η ακροποσθία του πέους είναι κινητή μόνο σε περίπου 4% των ανδρών μωρών. Έως μια ορισμένη ηλικία, η παρουσία μιας τέτοιας κατάστασης δεν απειλεί πραγματικά την σεξουαλική υγεία του αγοριού.

Μόλις οι γονείς διαπιστώσουν ότι το μωρό τους έχει φαινόση, συχνά καλούνται αμέσως να ρωτήσουν τον γιατρό πόσο επικίνδυνο είναι και τι μπορεί να γίνει γι 'αυτό. Αυτό λένε τα μέλη της Παγκόσμιας Παιδιατρικής Ένωσης: δεν μπορείτε να αγγίξετε την ακροποσθία των μωρών και να προσπαθήσετε να την μετακινήσετε σε κάθε περίπτωση. Καθώς το παιδί μεγαλώνει, όλη η φυσιολογία θα επανέλθει στο φυσιολογικό από μόνο του.

Εάν προσπαθήσετε να ωθήσετε τη σάρκα βίαια, μπορεί να τελειώσει:

  • Μικρά κατάγματα
  • Τραυματισμοί
  • Ο σχηματισμός ουλών στο εσωτερικό πέταλο της ακροποσθίας.

Η συνέπεια μπορεί να είναι τα αρχικά στάδια ανάπτυξης παθολογιών της ακροποσθίας.

Όλοι οι γονείς πρέπει να κάνουν στην περίπτωση αυτή να παρακολουθούν στενά την κατάσταση του πέους ενός μικρού παιδιού. Η αναζήτηση ιατρικής περίθαλψης θα είναι πραγματικά δικαιολογημένη σε τέτοιες περιπτώσεις:

  • Στη διαδικασία της ούρησης η ακροποσθία πρήζεται,
  • Κατά την απελευθέρωση ούρων, το αγόρι παραπονιέται για δυσφορία ή πόνο στο πέος,
  • Υπάρχουν προβλήματα με την απέκκριση ούρων,
  • Η ροή της ουρήθρας καθυστερεί από την ουρήθρα,
  • Τα ούρα από το πέος αποβάλλονται με στάγδην ή λεπτό ρεύμα.

Μόνο η εκδήλωση τέτοιων συμπτωμάτων σημαίνει ήδη ότι η ιατρική περίθαλψη δεν θα παρεμβαίνει. Εξάλλου, αυτά τα σημάδια είναι τα πρώτα σημάδια της παθολογικής φάσωσης. Υπάρχει μεγάλη πιθανότητα η ακροποσθία να πιάσει το κεφάλι του πέους.

Κωδικός ICD 10

Το ICD αντιπροσωπεύει τη διεθνή ταξινόμηση των ασθενειών. Ο κωδικός ICD 10 phimosis στα παιδιά, σύμφωνα με αυτή την ταξινόμηση, έχει ατομικό αριθμό 47. Οι γιατροί παιδιατρικής το χρησιμοποιούν για να προσδιορίσουν τη διάγνωση και να συνταγογραφήσουν πιο ακριβή θεραπεία. Ο ίδιος αριθμός κωδικού αποδίδεται σε οποιαδήποτε παθολογία της φαινώσεως και άλλων ασθενειών της ακροποσθίας.

Μέχρι σε ποια ηλικία μπορεί να παρατηρηθεί σε ένα παιδί

Σε όλους σχεδόν τους νέους ασθενείς, αυτή η ιδιότυπη ασθένεια εξαφανίζεται στην ηλικία όταν έφτασε η ώρα της εφηβείας. Το γεγονός είναι ότι μόνο αυτή τη στιγμή οι ορμόνες του φύλου παράγονται ενεργά. Και έχουν σημαντικό αντίκτυπο στην ελαστικότητα της ακροποσθίας. Όμως, συνήθως, η phimosis περνάει ακόμη και πριν από την έναρξη των επτά ετών.

Αν κοιτάξετε τις πληροφορίες που παρέχονται από τα ιατρικά στατιστικά στοιχεία, μπορείτε να διαπιστώσετε ότι σε σχεδόν το ένα τέταρτο των περιπτώσεων, η phimosis των αγοριών αρχίζει να "διαλύεται" από μόνη της από την ηλικία των έξι μηνών. Αυτό συμβαίνει πιο ενεργά στην ηλικία των τεσσάρων έως πέντε ετών. Μέχρι την ηλικία των επτά ετών, η phimosis παύει να ενοχλεί το 92% όλων των αγοριών. Κατά την περίοδο από δεκατέσσερα έως δεκαεπτά χρόνια, μόνο ένα τοις εκατό των νέων ανθρώπων μπορεί να παραπονεθεί γι 'αυτόν.

Και ακριβώς στην περίπτωση αυτού του ενιαίου ποσοστού προκύπτει η ανάγκη για χειρουργική παρέμβαση. Σύμφωνα με ιατρικές συστάσεις, η χειρουργική θεραπεία είναι επιθυμητή όχι νωρίτερα από ό, τι το παιδί γίνεται έφηβος. Μέχρι εκείνη τη στιγμή, εξακολουθεί να υπάρχει η πιθανότητα ότι η phimosis θα εξαφανιστεί από μόνη της.

Loading...