Δημοφιλείς Αναρτήσεις

Επιλογή Συντάκτη - 2019

Λεμφαδενίτιδα - αιτίες, συμπτώματα, θεραπεία οξείας και χρόνιας λεμφαδενίτιδας

Λεμφαδενίτιδα - μη ειδική ή ειδική φλεγμονή των λεμφαδένων. Η λεμφαδενίτιδα χαρακτηρίζεται από τοπική ευαισθησία και πρησμένους λεμφαδένες, πονοκέφαλο, αίσθημα κακουχίας, αδυναμία, πυρετό. Η διάγνωση της λεμφαδενίτιδας διεξάγεται με τη συλλογή της αναμνησίας και της φυσικής εξέτασης, η αιτιολογία διαπιστώνεται με βιοψία του τροποποιημένου λεμφαδένου. Η θεραπεία της λεμφαδενίτιδας διεξάγεται λαμβάνοντας υπόψη τον επιλεγμένο παθογόνο παράγοντα και περιλαμβάνει θεραπεία με αντιβιοτικά, φυσική θεραπεία. Όταν σχηματίζεται ένα απόστημα ή αδενοφλασμό, ανοίγουν και αποστραγγίζονται.

Ταξινόμηση και στάδιο λεμφαδενίτιδας

Κατά τη διάρκεια της λεμφαδενίτιδας είναι οξεία και χρόνια. Η οξεία λεμφαδενίτιδα παρατηρείται στην ανάπτυξη 3 φάσεων - καταρροϊκού, υπερπλαστικού και πυώδους.

Οι αρχικές παθολογικές διεργασίες στην λεμφαδενίτιδα χαρακτηρίζονται από συμφορητική υπεραιμία του δέρματος στο διευρυμένο λεμφαδένα, την επέκταση των ιγμορείων και την απομάκρυνση του ενδοθηλίου τους. Αυτό ακολουθείται από τα φαινόμενα εξίδρωσης και ορρού εμποτισμού του παρεγχύματος του κόμβου, τη διήθηση των λευκοκυττάρων και τον πολλαπλασιασμό του λεμφοειδούς ιστού. Αυτές οι δομικές αλλαγές αντιστοιχούν στα καταρράχια και υπερπλαστικά στάδια της λεμφαδενίτιδας με τον εντοπισμό των παθολογικών διεργασιών μέσα στην κάψουλα του λεμφαδένου. Σε περίπτωση δυσμενούς περαιτέρω ανάπτυξης, το πύον των λεμφαδένων τήκεται με το σχηματισμό ενός εγκλεισμένου αποστήματος ή με την ανακάλυψη των μολυσμένων περιεχομένων στον περιβάλλοντα ιστό - την ανάπτυξη παρααλυφαδενίτιδας και αδενοφλεμονίου. Η ιδιαίτερη σοβαρότητα της πορείας είναι η λεμφαδενίτιδα ιωόρροιας, η οποία εμφανίζεται κατά τη διάρκεια της σάπιας αποσύνθεσης των λεμφαδένων.

Λιγότερο συχνή είναι η ινώδης λεμφαδενίτιδα, που χαρακτηρίζεται από άφθονο εξίδρωμα και απώλεια ινώδους και νεκρωτική λεμφαδενίτιδα, η οποία αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα της ταχείας και εκτεταμένης νέκρωσης του λεμφαδένου. Επίσης απομονώνεται μια ειδική μορφή λεμφαδενίτιδας - αιμορραγική, η οποία χαρακτηρίζεται από διαβροχή (εμποτισμό) του λεμφαδένου με αίμα στον άνθρακα ή την πανούκλα.

Με μια απλή και υπερπλαστική μορφή, η λεμφαδενίτιδα μπορεί να πάρει μια χρόνια πορεία. Στην λεμφαδενίτιδα, ένας μόνο λεμφαδένας ή αρκετοί λεμφαδένες που βρίσκονται κοντά μπορούν να εμπλακούν στη φλεγμονή. Ανάλογα με την αιτιολογία και τον παθογόνο, διακρίνεται η ειδική και μη ειδική λεμφαδενίτιδα.

Αιτίες λεμφαδενίτιδας

Οι αιτιολογικοί παράγοντες της μη ειδικής λεμφαδενίτιδας είναι συνήθως η πυογενής χλωρίδα - σταφυλόκοκκοι και στρεπτόκοκκοι, καθώς και οι τοξίνες και τα προϊόντα αποσύνθεσης των ιστών που παράγουν, τα οποία διεισδύουν στους λεμφαδένες με λεμφογενή, αιματογενή ή επαφή τρόπο. Η κύρια εστίαση για τη μη ειδική λεμφαδενίτιδα μπορεί να είναι οι πυώδεις πληγές, τα παγκάρια, οι βράχοι, τα καρβουνιάλια, τα φλέγματα, η ερυσίπελα, τα τροφικά έλκη, η θρομβοφλεβίτιδα, η τερηδόνα, η οστεομυελίτιδα. Οι τοπικές φλεγμονώδεις διαδικασίες συχνά συνοδεύονται από περιφερειακή λεμφαδενίτιδα.

Η λεμφαδενίτιδα στα παιδιά συσχετίζεται συχνά με φλεγμονώδεις διεργασίες της ανώτερης αναπνευστικής οδού (γρίπη, ωτίτιδα, χρόνια αμυγδαλίτιδα, αμυγδαλίτιδα), λοιμώξεις κατά την παιδική ηλικία (ερυθρά αιμοσφαίρια, διφθερίτιδα, παρωτίτιδα) και δερματικές παθήσεις (πυδόδερμα, εξιδρωματική διάθεση, μολυσμένα με έκζεμα κλπ.). Οι αιτιολογικοί παράγοντες της φυματίωσης, της σύφιλης, της γονόρροιας, της ακτινομύκωσης, της πανώλης, του άνθρακα, της καλαμινιάς και άλλων λοιμώξεων προκαλούν συγκεκριμένη λεμφαδενίτιδα.

Συμπτώματα λεμφαδενίτιδας

Η οξεία μη ειδική λεμφαδενίτιδα εκδηλώνεται με την ευαισθησία των περιφερειακών λεμφαδένων και την αύξηση του μεγέθους τους. Σε περίπτωση καταρροϊκής και υπερπλαστικής μορφής, οι διευρυμένοι κόμβοι μπορούν εύκολα να αισθανθούν, ο πόνος τους είναι ασήμαντος, οι γενικές διαταραχές είναι ήπιες ή απουσιάζουν. Η λεμφαδενίτιδα συχνά εμφανίζεται με λεμφικά αγγεία - λεμφαγγίτιδα.

Στην περίπτωση της εξοντώσεως, ο κόμβος γίνεται πυκνός και οδυνηρός και γεννάται γενική δηλητηρίαση - πυρετός, απώλεια όρεξης, αδυναμία και πονοκέφαλος. Τα τοπικά φαινόμενα αυξάνονται - υπεραιμία και οίδημα στην περιοχή του προσβεβλημένου κόμβου, τα περιγράμματα του λεμφαδένου γίνονται ασαφή εξαιτίας της περιανανίτιδας. Ο ασθενής αναγκάζεται να εφοδιάζει την πληγείσα περιοχή, καθώς ο πόνος εντείνεται με τις κινήσεις. Η πυώδης σύντηξη του λεμφαδένου εμφανίζεται σύντομα και οι διακυμάνσεις γίνονται αντιληπτές στην περιοχή του διηθήματος.

Εάν το σχηματισμένο απόστημα δεν ανοίξει εγκαίρως, το πύον μπορεί να εκραγεί ή να εισέλθει στον περιβάλλοντα ιστό. Στην τελευταία περίπτωση, αναπτύσσεται αδενοφλεμβάμη, η οποία χαρακτηρίζεται από διάχυτη, πυκνή και οδυνηρή διείσδυση με ξεχωριστές περιοχές μαλάκυνσης. Όταν η λεμφαδενίτιδα είναι σάπια, η ψηλάφηση του κόμπου προκαλεί κροτίδα αερίου (τραγάνισμα). Με καταστροφικές διεργασίες, οι γενικές διαταραχές προχωρούν - πυρετός, ταχυκαρδία και αύξηση δηλητηρίασης.

Οι επιπλοκές της πυώδους λεμφαδενίτιδας μπορεί να είναι η θρομβοφλεβίτιδα, οι λεμφικοί συρίγγιοι, η σηψαιμία. Η διάσπαση του πύου από τους τραχειοβρογχικούς λεμφαδένες στους βρόγχους ή τον οισοφάγο οδηγεί στον σχηματισμό των φουντουλίων ή των οισοφαγικών συρίγγων, της μεσοθωρίτιδας.

Η λεμφαδενίτιδα στα παιδιά προχωράει γρήγορα με πυρετό, αίσθημα κακουχίας, απώλεια όρεξης, διαταραχή του ύπνου. Πιθανές σοβαρές επιπλοκές μπορεί να είναι η γενίκευση της λοίμωξης με την ανάπτυξη της σήψης.

Στη χρόνια μη ειδική λεμφαδενίτιδα, οι λεμφαδένες είναι διευρυμένοι, ελαφρώς επώδυνοι, πυκνοί, μη συγκολλημένοι στους περιβάλλοντες ιστούς. Το αποτέλεσμα της χρόνιας λεμφαδενίτιδας είναι η ρυτίδωση των κόμβων λόγω της αντικατάστασης του λεμφικού ιστού με συνδετικό ιστό. Μερικές φορές ο πολλαπλασιασμός του συνδετικού ιστού προκαλεί μια διαταραχή της κυκλοφορίας των λεμφαδένων: οίδημα, λυμφοσφαίριση, ελεφάνθεια.

Για συγκεκριμένη λεμφαδενίτιδα γονόρροιας, είναι χαρακτηριστική η αύξηση και ο αιχμηρός πόνος στους ινσουλικούς λεμφαδένες. Η φυματιώδης λεμφαδενίτιδα συμβαίνει με υψηλό πυρετό, σοβαρή δηλητηρίαση, περιαδενίτιδα και συχνά νεκρωτικές μεταβολές στους κόμβους. Η λεμφιδενίτιδα στη σύφιλη χαρακτηρίζεται από μία μονομερή μέτρια αύξηση στην αλυσίδα των λεμφαδένων, την ασυνέπεια μεταξύ τους και με το δέρμα. Όταν δεν εμφανίζεται ποτέ συφιλική λεμφαδενίτιδα, η υπερφόρτωση των λεμφαδένων.

Διάγνωση λεμφαδενίτιδας

Η αναγνώριση της οξείας μη ειδικής λεμφαδενίτιδας του επιφανειακού εντοπισμού είναι εύκολη. Αυτό λαμβάνει υπόψη το ιστορικό και το σύνολο των κλινικών εκδηλώσεων. Πολύ δύσκολη είναι η δυσκολία διάγνωσης των επιπλεγμένων μορφών λεμφαδενίτιδας που εμφανίζονται με περιαδενίτιδα και αδενοφλεγμονώδη, που περιλαμβάνουν μεσοθωρακικό ιστό και οπισθοπεριτοναϊκό χώρο. Σε όλες τις περιπτώσεις είναι απαραίτητο να καθοριστεί η κύρια πυώδης εστίαση. Η διαφορική διάγνωση της οξείας λεμφαδενίτιδας πραγματοποιείται με οστεομυελίτιδα, κυτταρίτιδα, θωρακικό αθήρωμα, κλπ.

Σε χρόνια λεμφαδενίτιδα, κατά κανόνα απαιτείται βιοψία παρακέντησης του λεμφαδένου ή εκτομή του με ιστολογική ανάλυση. Είναι απαραίτητο να γίνει διάκριση μεταξύ της χρόνιας μορφής λεμφαδενίτιδας και συστηματικών ασθενειών (σαρκοείδωση), της λεμφογρονουλωματοποίησης, της λευχαιμίας, των μεταστατικών βλαβών των λεμφαδένων στον καρκίνο κ.λπ.

Η διάγνωση της συγκεκριμένης λεμφαδενίτιδας βασίζεται σε ένα σύνολο κλινικών και εργαστηριακών δεδομένων. Για την ανίχνευση της φυματίωσης πραγματοποιούνται δοκιμές φυματίνης Mantoux και Pirque. Η μικροσκοπική εξέταση των σημείων αποκαλύπτει τα γιγαντιαία κύτταρα Pirogov-Langgans. Κατά τη διάρκεια της ακτινογραφίας στο στήθος, μπορούν να ανιχνευθούν φυματιώδεις αλλοιώσεις στους πνεύμονες, ενώ εξετάζονται οι μαλακοί ιστοί του λαιμού, των υπογνάθιων, των μασχαλιαίων και των βουβωνικών περιοχών, οι ασβεστοποιήσεις προσδιορίζονται στις εικόνες υπό τη μορφή πυκνών σκιών.

Όταν η συφιλική λεμφαδενίτιδα στα σημειακά εντοπισμένα χλωμό treponema. Οι φθισιολόγοι, οι βενερολόγοι, οι λοιμολόγοι εμπλέκονται στη διάγνωση συγκεκριμένης λεμφαδενίτιδας. Εάν είναι απαραίτητο, οι ασθενείς με λεμφαδενίτιδα εκτελούν υπερηχογράφημα των λεμφικών αγγείων, CT, μαγνητική τομογραφία των επηρεαζόμενων τμημάτων, λεμφοσκινογραφία, λεμφογραφία ακτινών Χ.

Θεραπεία και πρόγνωση λεμφαδενίτιδας

Η καταρροϊκή και υπερπλαστική οξεία λεμφαδενίτιδα αντιμετωπίζεται συντηρητικά. Είναι απαραίτητο να δημιουργηθεί η νάρκη για την πληγείσα περιοχή, να διεξαχθεί κατάλληλη αντιβιοτική θεραπεία με βάση την ευαισθησία της μικροβιακής χλωρίδας, τη θεραπεία με UHF, τη θεραπεία με βιταμίνες. Στην περίπτωση μιας πυώδους διαδικασίας, παρουσιάζεται μια αυτοψία πυώδους λεμφαδενίτιδας, αδενοφλάσματος, αποστράγγισης και αποκατάστασης της εστίασης σύμφωνα με τις αρχές των πυώδους πληγών. Παρέχεται ενεργή αποτοξίνωση και αντιβακτηριακή θεραπεία.

Σε χρόνια μη ειδική λεμφαδενίτιδα, απαιτείται η εξάλειψη της υποκείμενης νόσου που υποστηρίζει τη φλεγμονή στους λεμφαδένες. Η ειδική λεμφαδενίτιδα αντιμετωπίζεται λαμβάνοντας υπόψη τον αιτιολογικό παράγοντα και την πρωτογενή διαδικασία (σύφιλη, γονόρροια, φυματίωση, ακτινομύκωση κλπ.).

Η έγκαιρη αιμοτροπική αγωγή της λεμφαδενίτιδας αποτρέπει την εξάπλωση και τη γενίκευση της διαδικασίας. Το αποτέλεσμα της χρόνιας λεμφαδενίτιδας μπορεί να είναι ουλές του λεμφαδένου με την αντικατάσταση του συνδετικού ιστού του λεμφικού ιστού. Σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να αναπτυχθεί η διαταραχή της λεμφικής αποστράγγισης και του λεμφοιδήματος.

Η πρόληψη της λεμφαδενίτιδας απαιτεί την πρόληψη μικροτραυμάτων, μόλυνσης τραυμάτων και εκδορών, εκδορές του δέρματος. Επίσης, απαιτείται έγκαιρη θεραπεία των εστιών της λοίμωξης (αμυγδαλίτιδα, τερηδόνα), ανατομή πυώδους σχηματισμού (panaritium, βράζει).

Θεραπεία λεμφαδενίτιδας

Θεραπεία οξεία μη ειδική μορφή λεμφαδενίτιδας εκχωρείται ανάλογα με το στάδιο που αρχίζει. Εάν διατίθενται μόνο οι αρχικές μορφές της νόσου, η θεραπεία της λεμφαδενίτιδας γίνεται με συντηρητικές μεθόδους. Επομένως, το προσβεβλημένο όργανο πρέπει να βρίσκεται σε κατάσταση ηρεμίας. UHF-θεραπεία, θεραπεία της νόσου μόλυνσης (δηλ. αποστήματααυτοψία πυρετό τέχνασμα), επίσης πραγματοποιήθηκε αντιβιοτική θεραπεία.

Σε περίπτωση πυώδους λεμφαδενίτιδας, εφαρμόζεται μια λειτουργική μέθοδος αγωγής: τα αποστήματα είναι ανοικτά και αφαιρείται. ποντίκιπου κρατούνται αποστράγγιση πληγών. Όλες οι επακόλουθες δραστηριότητες είναι οι ίδιες όπως και στη θεραπεία των πυώδους πληγών.

Στη θεραπεία της λεμφαδενίτιδας της χρόνιας μη ειδικής μορφής, είναι απαραίτητο πρώτα απ 'όλα να εξαλειφθεί η κύρια ασθένεια που έχει γίνει η πηγή αυτής της μορφής λεμφαδενίτιδας. Η θεραπεία της συγκεκριμένης λεμφαδενίτιδας διεξάγεται ανάλογα με τη φύση της βλάβης των λεμφαδένων, καθώς και την παρουσία φυματικών αλλαγών σε άλλα όργανα. Εάν η διαδικασία είναι ενεργή, χρησιμοποιούνται φάρμακα πρώτης γραμμής: tubazid, στρεπτομυκίνη σε συνδυασμό με PASK ή αιθιοναμίδιο, πυραζιναμίδιο, προτοναμίδιο, αιθαμβουτόλη. Η διαδικασία θεραπείας διαρκεί από 8 έως 15 μήνες.

Επίσης στον κόμβο με τη βλάβη εισάγεται στρεπτομυκίνη, εφαρμόζονται επίδεσμοι επίδεσμοι με ταμπουσίδη, τριβική αλοιφή και στρεπτομυκίνη. Εάν η πυώδης διαδικασία είναι έντονη, τότε για θεραπεία χρήση αντιβιοτικά με ένα ευρύ φάσμα δράσης.

Τι είναι η λεμφαδενίτιδα;

Η λεμφαδενίτιδα είναι φλεγμονώδης νόσος των λεμφαδένων, συχνά πυώδης. Εμφανίζεται όταν εγχέεται στο σώμα staphylo και στρεπτόκοκκοι.

Η ασθένεια συμβαίνει μετά από μικροοργανισμούς, τοξίνες και υπολείμματα ιστών από την λεμφαία στους λεμφαδένες. Η διείσδυση μπορεί να συμβεί μέσω βλάβης του δέρματος, των βλεννογόνων και αιματογενών.

Η λεμφαδενίτιδα συνήθως εμφανίζεται ως επιπλοκή της πρωταρχικής φλεγμονής οποιασδήποτε εντοπισμού. Τα μολυσματικά παθογόνα (μικροοργανισμοί και οι τοξίνες τους) διεισδύουν στους περιφερειακούς λεμφαδένες με λεμφική ροή, που ρέει από την κύρια πυώδη εστίαση. Μερικές φορές, από τη στιγμή που αναπτύσσεται η λεμφαδενίτιδα, η κύρια εστίαση έχει ήδη εξαλειφθεί και μπορεί να παραμένει μη αναγνωρισμένη.

Σε άλλες περιπτώσεις, η λεμφαδενίτιδα εμφανίζεται όταν η μόλυνση εισέρχεται απευθείας στο λεμφικό δίκτυο μέσω του δέρματος ή των βλεννογόνων που έχουν υποστεί βλάβη.

Τα συμπτώματα εμφανίζονται συχνά στο λαιμό, καθώς και στη μασχάλη και τη βουβωνική χώρα. Οι πρησμένοι λεμφαδένες μπορεί να είναι απλοί ή να εμφανίζονται ταυτόχρονα σε διάφορα μέρη του σώματος.

Τα συνηθισμένα συμπτώματα περιλαμβάνουν τοπικό και γενικό πυρετό, έντονο πόνο, έξαψη του δέρματος, ρίγη και φαγούρα. Η λεμφαδενίτιδα είναι μια παθολογία που μπορεί να αναπτυχθεί σε οποιοδήποτε άτομο, ανεξάρτητα από το φύλο ή την ηλικία.

Περισσότερο από το 80% των ανθρώπων έχουν μια ανώδυνη αύξηση στους υπογνάθιους λεμφαδένες, οι οποίοι θεωρούνται φυσιολογικοί. Δεν υπάρχουν άλλες ομάδες λεμφαδένων που είναι συνήθως ανιχνεύσιμες.

Οξεία λεμφαδενίτιδα

Η έναρξη της ανάπτυξης της παθολογικής διαδικασίας είναι έντονη. Οι κύριοι λόγοι για την εξέλιξη της παθολογίας είναι: η μόλυνση του τραύματος, η παρουσία οξείας μολυσματικής νόσου στο σώμα και η χειρουργική επέμβαση.

Μορφές οξείας φλεγμονής:

  • καταρροϊκή (απλή φλεγμονή),
  • υπερπλαστική (με ενεργή ανάπτυξη λεμφοειδών κυττάρων),
  • πυώδης.

Οξεία - εκδηλώνεται με φωτεινά συμπτώματα και μετατρέπεται σε πυώδη μορφή, αν δεν αντιμετωπιστεί. Όταν η πυώδης μορφή των λεμφαδένων λιώνει και η ασθένεια επηρεάζει τον γειτονικό ιστό.

Η ερυθρότητα και το πρήξιμο εμφανίζονται γύρω από τον λεμφαδένα, τα περιγράμματα του κόμβου είναι θολά, ο λεμφαδένιος συγχωνεύεται στους περιβάλλοντες ιστούς και η κίνηση σε αυτή την περιοχή προκαλεί πόνο. Καθώς το πύον συσσωρεύεται και οι ιστοί τήκονται, παρατηρείται μια κίνηση πύου μέσα στον κόμβο. Εάν δεν πραγματοποιηθεί χειρουργική θεραπεία, ένα απόστημα στην περιοχή του κόμβου μπορεί να εκραγεί ή να εισέλθει στα βάθη των ιστών.

Χρόνια λεμφαδενίτιδα

Αυτή η παθολογία σχετίζεται άμεσα με την εξέλιξη του καρκίνου ή την παρουσία στο σώμα της λοιμώδους διαδικασίας, η οποία για μεγάλο χρονικό διάστημα δεν υποχωρεί.

Σε χρόνια μη ειδική λεμφαδενίτιδα, η φλεγμονή στους λεμφαδένες μπορεί να παραταθεί. Μια τέτοια φλεγμονή είναι παραγωγική. Η μετάβασή του σε πυώδη μορφή δεν βρίσκεται ουσιαστικά.

Τα συμπτώματα της χρόνιας μη ειδικής λεμφαδενίτιδας είναι σήμανση της μεγέθυνσης των λεμφογαγγλίων, είναι πυκνά, με ψηλά οσφρητικά, μη συγκολλημένα μεταξύ τους. Οι λεμφαδένες παραμένουν μεγεθυμένοι για μεγάλο χρονικό διάστημα, αλλά σταδιακά μειώνεται. Σε σπάνιες περιπτώσεις, ο πολλαπλασιασμός του συνδετικού ιστού μπορεί να οδηγήσει σε διαταραχή της κυκλοφορίας των λεμφοκυττάρων, οίδημα.

Κατά τοποθεσία:

  • Υπομονάδα,
  • Τράχηλ,
  • Axillary,
  • Parotid,
  • Μεσεντερική (μεσεντενίτιδα),
  • Η βουβωνική.

Κατά την οξεία λεμφαδενίτιδα διακρίνονται τρία διαδοχικά στάδια:

  • καταρράχια (με ερυθρότητα, διαστολή των αγγείων στην περιοχή του κόμβου),
  • υπερπλαστική (με αύξηση του μεγέθους του κόμβου, εμβάπτιση με πλάσμα)
  • πυρετός (εκπαίδευση μέσα στο χώρο μιας πυώδους κοιλότητας).

Η απλή λεμφαδενίτιδα χαρακτηρίζεται από το γεγονός ότι η φλεγμονώδης διαδικασία δεν εκτείνεται πέρα ​​από την κάψουλα του ίδιου του κόμβου. Σε καταστρεπτικές μορφές, η φλεγμονώδης διαδικασία εκτείνεται στους περιβάλλοντες ιστούς. Οι μεταβολές στους περιβάλλοντες ιστούς μπορεί να περιορίζονται σε ορρό φλεγμονή ή, σε μια πιο περίπλοκη περίπτωση, μπορεί να μετατραπούν σε πυώδη φλεγμονή με τον επακόλουθο σχηματισμό αδενοφθμομών.

Η λεμφαδενίτιδα στους ενήλικες αναπτύσσεται στο πλαίσιο επιβλαβούς εργασίας και με παραμελημένες μορφές ασθένειας. Οι άντρες και οι γυναίκες έχουν μια περιφρονητική στάση απέναντι στη δική τους υγεία όταν αρρωσταίνουν. Συχνά γίνονται προσπάθειες για την αυτο-θεραπεία μολυσματικών ασθενειών. Αυτή η προσέγγιση προκαλεί την εξάντληση των λεμφικών ιστών, τη μετάπτωση της νόσου σε μια χρόνια μορφή.

Κατά κανόνα, η λεμφαδενίτιδα είναι συνέπεια της πρωτοπαθούς σηπτικής φλεγμονής. Οι παθογόνες (πυρετογόνες) μικροχλωρίες - στρεπτόκοκκοι και σταφυλόκοκκοι και οι τοξίνες που παράγονται από αυτές μεταναστεύουν από τη βλάβη μέσω της λεμφογενούς οδού ή με ροή αίματος. Είναι επίσης δυνατό οι μολυσματικοί παράγοντες να εισέλθουν στα λεμφικά αγγεία μέσω τραυματισμένου δέρματος ή βλεννογόνων μεμβρανών (διαδρομή επαφής).

Η φλεγμονή των ιστών των λεμφαδένων αναπτύσσεται λόγω της επίδρασης των μολυσματικών και μη μολυσματικών παραγόντων.

Λοιμώδη αίτια λεμφαδενίτιδας:

  • Staphylococcus,
  • στρεπτόκοκκους
  • Ε. Coli
  • πνευμονόκοκκος,
  • Pseudomonas aeruginosa,
  • ανθρώπινου ιού ανοσοανεπάρκειας
  • Mycobacterium tuberculosis,
  • ιική μονοπυρήνωση,
  • παρασιτικών και μυκητιακών λοιμώξεων.

Συχνά η λεμφαδενίτιδα εμφανίζεται ως αποτέλεσμα φλεγμονής στο στοματοφάρυγγα με στηθάγχη, αδενοειδίτιδα, γρίπη, οστρακιά. Οι λεμφαδένες μπορεί να αυξηθούν σε παιδικές λοιμώξεις - ερυθρά, παρωτίτιδα ή διφθερίτιδα.

Μεταξύ των κοινώς εμφανιζόμενων μη μολυσματικών αιτίων της λεμφαδενίτιδας είναι τα ακόλουθα:

  • ογκολογία των λεμφαδένων (λέμφωμα),
  • μεταστατικό (δευτερογενή) καρκίνο που έχει εξαπλωθεί από άλλες περιοχές του σώματος,
  • φλεγμονή ως απάντηση στην εισαγωγή ενός ξένου σώματος.

Συμπτώματα οξείας λεμφαδενίτιδας

Τα σημάδια της οξείας λεμφαδενίτιδας εξαρτώνται από τη μορφή της νόσου και τη φύση της φλεγμονής. Βασικά, η γενική κατάσταση του ασθενούς με καταρροϊκή λεμφαδενίτιδα δεν διαταράσσεται ιδιαίτερα. Τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν:

  • πόνο στην περιοχή των περιφερειακών λεμφαδένων.
  • Ταυτόχρονα, παρατηρείται αύξηση των λεμφαδένων, ο πόνος τους κατά την ψηλάφηση.

Εάν εξελίσσεται η διαδικασία της νόσου και αναπτύσσεται η περιαδενίτιδα, τα περιγραφόμενα συμπτώματα μπορεί να επιδεινωθούν.

  • Οι οδυνηρές αισθήσεις γίνονται αιχμηρές, το δέρμα πάνω από τους λεμφαδένες καθίσταται υπερρετικός και ο ασθενής αισθάνεται πόνο στην ψηλάφηση των κόμβων.
  • Οι λεμφαδένες, οι οποίοι προηγουμένως θα μπορούσαν να έχουν σαφώς ψηλαφιστεί, τώρα συγχωνεύονται μεταξύ τους και με τους περιβάλλοντες ιστούς, και επίσης σταθεροποιούνται.

Признаки хронической формы

Хронический лимфаденит делится на первично-возникший, как результат проникновения в организм слабозаразной микрофлоры и на острый, который принял затяжную форму. Клиника этих форм лимфаденитов включает в себя следующие признаки:

  • лимфоузлы плотные и безболезненные при пальпации,
  • спаек не имеют.

Часто их собственные клетки замещаются на соединительную ткань, это ведет к нарушениям лимфатического кровообращения, лимфостазам и обширным отекам.

Увеличенные размеры могут держаться долго, но потом узлы уменьшаются из-за разрастания соединительных тканей. Общее состояние человека при хроническом лимфадените не нарушено, температура тела нормальная.

Η συγκεκριμένη λεμφαδενίτιδα έχει επίσης τα δικά της χαρακτηριστικά:

  • στη γονόρροια, οι βουβωνοί κόμβοι είναι υπερβολικά οδυνηροί και διευρυμένοι,
  • η μορφή του φυματιδίου δίνει μια ισχυρή αδυναμία (λόγω δηλητηρίασης) και μια απότομη αύξηση της θερμοκρασίας, η οποία μπορεί να διαρκέσει για μεγάλο χρονικό διάστημα, οι περιβάλλοντες ιστοί φλεγμονώνονται,
  • η συφιλική φύση της φλεγμονής εμφανίζεται με τη μορφή μίας διαδικασίας. Οι λεμφαδένες μοιάζουν με την "αλυσίδα". Όταν νιώθουν, είναι ελεύθεροι, όχι συγκολλημένοι και σπάνια με πύον.

  • επιδεινώνοντας τη γενική ευημερία των ασθενών,
  • έχει πονοκέφαλο και πυρετό.

Με την οξεία μορφή στην περιοχή των λεμφογαγγλίων σχηματίζεται έντονη υπερφόρτωση

  • ερυθρότητα
  • πρήξιμο
  • τοπική αύξηση της θερμοκρασίας κατά 1-2 μοίρες

Υπέρταση λεμφαδένων (ανάπτυξη με βακτηριακή λοίμωξη).

  • Οι λεμφαδένες αυξάνονται σε μέγεθος,
  • υπάρχει πόνος, τόσο σε ηρεμία όσο και κατά την ψηλάφηση.

Όταν περπατάτε, οι ασθενείς αισθάνονται:

  • κατώτερη κοιλιακή δυσφορία
  • απότομο πόνο.

Τα σχετικά συμπτώματα περιλαμβάνουν:

  • υψηλή θερμοκρασία
  • αδυναμία και ρίγη.

Επιπλεγμένη αγγειακή λεμφαδενίτιδα:

  • τοπικό οίδημα
  • υπεραιμία του δέρματος.

  • οι πρησμένοι λεμφαδένες και η υπερφόρτωση τους,
  • πυρετός,
  • αιχμηρή κόπωση κόμπους
  • φαινόμενα γενικής δηλητηρίασης,
  • πρήξιμο των περιβαλλόντων ιστών,
  • ένα εφελκυστικό έλκος προς τα έξω (με το σχηματισμό συριγγίων στην μασχαλιαία κοιλότητα) και προς τα μέσα (σχηματισμός αδενοφλεμονίου) είναι δυνατό.

Τα ξεχωριστά συμπτώματα της λεμφαδενίτιδας δείχνουν την ανάπτυξη σοβαρών, δυνητικά απειλητικών για τη ζωή συνθηκών. Εάν είναι διαθέσιμα, είναι απαραίτητο να ζητήσετε εξειδικευμένη βοήθεια το συντομότερο δυνατόν, μερικές φορές ο λογαριασμός συνεχίζεται κυριολεκτικά ώρες και λεπτά. Αυτά είναι σημεία όπως:

  • αυξημένη θερμοκρασία σώματος (πάνω από 38,5 ° C),
  • δυσκολία ή γρήγορη αναπνοή,
  • έντονο πόνο, οίδημα, έντονη ερυθρότητα,
  • καρδιακές παλμούς.

Όταν εμφανίζονται τα πρώτα συμπτώματα λεμφαδενίτιδας, όπως οδυνηρό λεμφαδένα, οίδημα, πυρετός, πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό ή έναν χειρούργο. Αυτοί οι ειδικοί θα σας βοηθήσουν να προσδιορίσετε άμεσα την αιτία και να συνταγογραφήσετε τη σωστή θεραπεία ή περαιτέρω διάγνωση. Κάτω από τη μάσκα της λεμφαδενίτιδας μπορεί να κρύβονται διάφορες ασθένειες, όπως η πανώλη, η φυματίωση, διάφορες διαδικασίες όγκων.

Επιπλοκές

Από τις τοπικές επιπλοκές της λεμφαδενίτιδας, πρέπει να θυμόμαστε την πιθανότητα της παρατήρησης (συνήθως στην παιδική ηλικία). Η προοδευτική φλεγμονή των λεμφαδένων χωρίς σωστή θεραπεία συχνά συνεπάγεται:

  • απόσπαση
  • νέκρωση ιστών
  • δηλητηρίαση αίματος
  • σχηματισμό συρίγγου,
  • θρομβοφλεβίτιδα γειτονικών φλεβών.

Η πυώδης λεμφαδενίτιδα μπορεί να περιπλέκεται από την ανάπτυξη φλεγμαμίου, διαβρωμένα τοιχώματα αιμοφόρων αγγείων με αιμορραγία.

Πρόληψη

Η πρόληψη της λεμφαδενίτιδας συνεπάγεται:

  • την πρόληψη του μικροτραυματισμού του δέρματος,
  • να αποτρέπεται η μόλυνση των παραγόντων εκδορών, τραυμάτων και άλλων βλαβών στην επιδερμίδα,
  • έγκαιρη απομάκρυνση των εστιών της λοίμωξης (για παράδειγμα, θεραπεία της τερηδόνας των δοντιών ή της αμυγδαλίτιδας), ανοίγοντας
  • πυώδεις παθολογικούς σχηματισμούς (furuncles και panaricia),
  • έγκαιρη, έγκυρη διάγνωση και κατάλληλη θεραπεία ασθενειών που προκαλούν συγκεκριμένες διαταραχές
  • μορφές λεμφαδενίτιδας (γονόρροια, φυματίωση, σύφιλη, ακτινομύκωση και άλλα).

Η λεμφαδενίτιδα ως ασθένεια του ανοσοποιητικού συστήματος σηματοδοτεί την παρουσία παθογόνου χλωρίδας στο σώμα, γι 'αυτό είναι απαραίτητο να θεραπευθεί όχι μόνο ο φλεγμονώδης λεμφαδένας, αλλά πρώτα απ' όλα η ασθένεια που συνέβαλε στην λεμφαδενίτιδα.

Τύποι λεμφαδενίτιδας στα παιδιά

Υπάρχουν αρκετοί κύριοι τύποι λεμφαδενίτιδας:

  • ο ορός (ή η διήθηση) χαρακτηρίζεται από την αύξηση και συμπίεση των λεμφογαγγλίων, την ευαισθησία τους,
  • ο πυρετός συνοδεύεται από οίδημα και ερυθρότητα του δέρματος στη θέση του λεμφαδένου του ασθενούς, απότομη αύξηση της θερμοκρασίας, γενική επιδείνωση της κατάστασης των παιδιών,
  • τα νεκρωτικά αίτια να εξαφανίζονται ή να "λιώνουν" οι ιστοί των λεμφαδένων,
  • αδενοφλεμβάνιο (ως επιπλοκή της λεμφαδενίτιδας) - οξεία υπερπλασία στον υποδόριο λιπώδη ιστό.

Ανάλογα με τον τύπο του παθογόνου, η λεμφαδενίτιδα χωρίζεται σε συγκεκριμένα και μη ειδικά, οξεία, υποξεία και χρόνια από τη φύση της πορείας.

Σύμφωνα με τη βλάβη, η φλεγμονή των λεμφογαγγλίων είναι περιφερειακή: υπομικροσωληνική, τραχηλική, κολπική, μασχαλιαία, ιγνυακή και άλλες ανάλογα με τη θέση της πληγείσας περιοχής. Μια γενικευμένη αλλοίωση των λεμφαδένων εκπροσωπείται ταυτόχρονα από αρκετές φλεγμονώδεις περιοχές ή από τη διαδοχική φλεγμονή τους.

Μεταξύ άλλων, παράγουν οδοντιατρική και μη οδοντογόνο λεμφαδενίτιδα. Η οδοντογονική φλεγμονή των λεμφαδένων οφείλεται σε ανωμαλίες του συστήματος των δοντιών-δοντιών. Αυτό είναι ένα αρκετά συχνό περιστατικό κατά την περίοδο της αλλαγής των δοντιών (6-10 χρόνια). Μεγάλες λεμφαδένες υπογνάθιου, αυτιού, μάγουλο, καθώς και κοντά στο πηγούνι. Τα συνοδευτικά συμπτώματα είναι ο πονόδοντος ή η φλεγμονή των ούλων, των οδοντικών οφθαλμών, των βλεννογόνων τραυμάτων, της στοματίτιδας και άλλων ασθενειών και λοιμώξεων της στοματικής κοιλότητας στα παιδιά.

Αιτίες φλεγμονής λεμφαδένων

Οι λεμφοειδείς σχηματισμοί στα παιδιά αναπτύσσονται έως και 10 χρόνια. Μέχρι αυτή την ηλικία, το παιδί παραμένει επιρρεπές σε διάφορες λοιμώξεις, η ασυλία του είναι υποανάπτυκτη. Οι λεμφαδένες είναι ένα από τα στοιχεία της άμυνας του ανοσοποιητικού συστήματος, είναι σε θέση να αναγνωρίσουν ξένους παράγοντες, εμποδίζοντας τους να εξαπλωθούν στην κυκλοφορία του αίματος.

Η λεμφαδενίτιδα στα παιδιά είναι συχνότερα μη ειδική, οι κύριοι παράγοντες που την προκαλούν είναι οι σταφυλόκοκκοι και οι στρεπτόκοκκοι. Η ανάπτυξή της συχνά προηγείται από οξεία ή χρόνια φλεγμονή στα γειτονικά όργανα, από την οποία η λεμφική ροή της λοίμωξης εισέρχεται στους λεμφαδένες, οι οποίοι δεν μπορούν να αντεπεξέλθουν στη λειτουργία τους για προστασία και εξουδετέρωση και να φλεγμονώσουν. Είναι δυνατόν να εισέλθει μόλυνση μέσω επαφής μέσω των τραυμάτων που ευρίσκονται ακριβώς πάνω από τον κόμβο.

Σε περισσότερες από το 60% των περιπτώσεων, η λεμφαδενίτιδα αναπτύσσεται στο βάθος του πονόλαιμου, της αμυγδαλίτιδας, της ωτίτιδας, της παραρρινοκολπίτιδας και άλλων ασθενειών των οργάνων της ΩΡΛ. Οι λοιμώξεις του δέρματος και των βλεννογόνων μεμβρανών (στοματίτιδα, πυέδεια, στρεπτόδερμα, έκζεμα, πυώδης φλεγμονή) οδηγούν επίσης σε εστιακή αντίδραση στους λεμφαδένες.

Συχνά, η λεμφαδενίτιδα είναι μια επιπλοκή των ιογενών ασθενειών όπως η ανεμοβλογιά, οστρακιά, παρωτίτιδα, ιλαρά, ARVI και γρίπη. Λόγω της επιδείνωσης των χρόνιων ασθενειών κατά την περίοδο του φθινοπώρου-χειμώνα, η φλεγμονή των λεμφογαγγλίων απαντάται συχνότερα κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου.

Μερικές φορές η λεμφαδενίτιδα ενός παιδιού εμφανίζεται στο φόντο των φλεγμονωδών διεργασιών στην στοματική κοιλότητα: τερηδόνα, πνευρίτιδα, οστεομυελίτιδα και άλλα.

Η συγκεκριμένη λεμφαδενίτιδα συνοδεύει ασθένειες που σχετίζονται άμεσα με τη βλάβη στο λεμφικό σύστημα του παιδιού. Αυτές περιλαμβάνουν τη φυματίωση, τη λοιμώδη μονοπυρήνωση, τη σύφιλη και άλλες. Οι τραυματισμοί των λεμφογαγγλίων προκαλούν επίσης τη φλεγμονή τους. Μερικές φορές η λεμφαδενίτιδα αναπτύσσεται ως αντίδραση στις ασθένειες του αίματος.

Φάρμακα

Όταν εφαρμόζεται ορροϊκή λεμφαδενίτιδα, κατά κανόνα συντηρητική θεραπεία:

  • αντιβιοτικά ευρέως φάσματος (πενικιλλίνες, κεφαλοσπορίνες, μακρολίδες),
  • αντιαλλεργικά φάρμακα (λοραταδίνη, φενιστίλη, ζυρτεκ, eryus, zodak),
  • τοπική αντιφλεγμονώδη θεραπεία (ξηρή θερμότητα, συμπιέσεις με απορροφήσιμες αλοιφές - Vishnevsky, Levomekol),
  • ανοσοδιεγερτικά,
  • παρασκευάσματα βιταμινών.

Θα πρέπει να γίνει κατανοητό ότι η θεραπεία με αντιβιοτικά δικαιολογείται μόνο στην περίπτωση επιβεβαίωσης μιας βακτηριακής λοίμωξης που προκάλεσε φλεγμονή των κόμβων. Στην περίπτωση της ιικής προέλευσης της ασθένειας, αυτή η θεραπεία θα είναι άχρηστη.

Χειρουργική θεραπεία

Σε απουσία θεραπείας, μερικές φορές με την ανεπάρκεια της, η λεμφαδενίτιδα εισέρχεται σε πυώδη φάση. Σε αυτή την περίπτωση, η θεραπεία των παιδιών πραγματοποιείται στο νοσοκομείο. Διορίζεται από τον λεγόμενο χειρουργικό καθαρισμό. Ο λεμφαδένας ανοίγει, η πυώδης εστίαση εξαλείφεται, η κοιλότητα πλένεται με απολυμαντικά διαλύματα.

Σε περίπτωση που διαπιστωθεί νεκρωτική λεμφαδενίτιδα, διεξάγεται η απόξεση της επιφάνειας, εάν είναι απαραίτητο, αφαιρείται ο λεμφαδένες. Η φυματιώδης λεμφαδενίτιδα αντιμετωπίζεται σε εξειδικευμένες κλινικές υπό την αυστηρή επίβλεψη στενών ειδικών.

Είναι σημαντικό: Η αυτοθεραπεία είναι εξαιρετικά ανεπιθύμητη, καθώς οι διαφορετικές μορφές της νόσου απαιτούν μια διαφορετική προσέγγιση στη θεραπεία. Για παράδειγμα, σε περίπτωση πυώδους λεμφαδενίτιδας, η θέρμανση ενός φλεγμονώδους λεμφαδένου είναι αυστηρά αντενδείκνυται · αυτό απειλεί με σοβαρές επιπλοκές.

Προβλέψεις και Επιπλοκές

Από μόνη της, η λεμφαδενίτιδα δεν είναι επικίνδυνη για τα παιδιά. Οι λοιμώξεις που προκάλεσαν τη νόσο είναι επικίνδυνες, καθώς και οι επιπλοκές της ίδιας της λεμφαδενίτιδας, εάν δεν αντιμετωπιστεί άμεσα ή ακατάλληλα. Μία από τις πιο συχνές και επικίνδυνες επιπλοκές είναι το φλεγκμόνη, η φλεγμονή του κυτταρικού χώρου ακριβώς πάνω από τον λεμφαδένα. Με τη ροή λεμφαδένων και αίματος, η λοίμωξη εξαπλώνεται γρήγορα στο σώμα, προκαλώντας βλάβη σε άλλους ιστούς και όργανα: οστεομυελίτιδα, μηνιγγίτιδα, εγκεφαλίτιδα.

Η πρόγνωση για την έγκαιρη θεραπεία της λεμφαδενίτιδας είναι ευνοϊκή, η πλήρης επούλωση και η αποκατάσταση ιστού στην ορολογική λεμφαδενίτιδα συμβαίνει εντός 1-2 εβδομάδων. Στη χρόνια εξέλιξη της νόσου, ο λεμφοειδής ιστός αντικαθίσταται από τον συνδετικό ιστό · ως εκ τούτου, είναι δυνατή η λεμφοστάση (διαταραχή της εκροής λεμφαδένων), η οποία εκδηλώνεται με οίδημα.

Μετά από χειρουργική θεραπεία, διατηρώντας ταυτόχρονα τον λεμφαδένα, είναι σημαντικό να ακολουθείτε όλες τις οδηγίες και τις συστάσεις του γιατρού για να αποφύγετε την υποτροπή. Στην περίπτωση απομάκρυνσης κόμβων, η αποκατάσταση γίνεται με συνεχή παρακολούθηση της ανάπτυξης και της ευημερίας των παιδιών.

Η πρόληψη της εξέλιξης της νόσου έγκειται στην έγκαιρη εξάλειψη των πηγών των μολύνσεων: καρδιοειδή δόντια, διάφορες βλάβες του δέρματος και των βλεννογόνων, θεραπεία των λοιμώξεων από LOR. Επιπλέον, είναι σημαντικό να ενισχυθεί η ασυλία του παιδιού και να αυξηθεί η συνολική αντοχή του σώματος.

Λεμφαδενοπάθεια

Όπως είναι γνωστό, οι λεμφατικοί κόμβοι εξάλειψαν τη λειτουργία των βιολογικών φίλτρων που παρεμποδίζουν την εξάπλωση επιβλαβών ουσιών στο σώμα. Στο πρότυπο των λεμφαδένων των νευρώσεων από 0,5 χιλιοστά. έως 50 mm. και πολλά άλλα.

Η λεμφαδενίτιδα εμφανίζεται συνήθως ως επακόλουθο μιας άλλης νόσου, που χαρακτηρίζεται από παρασιτικές διεργασίες, - καρμπόν, φούρνος, κυκλοφορία του αίματος και υποκείμενα, καθώς και φούρνος, κυκλοφορία του αίματος και υποκείμενα, καθώς και φούρνος, κυκλοφορία αίματος και υποκείμενα. Μερικές φορές προκαλείται από πιο σοβαρές ασθένειες, όπως η πανώλη, η φυματίωση και άλλες. Δεν είναι περίεργο ότι η λεμφαδενίτιδα εμφανίζεται ως πρωταρχική ασθένεια.

Η λεμφαδενίτιδα σε παιδιά και σε ενήλικες μπορεί να αποδοθεί στον συγκεκριμένο ή μη ειδικό τύπο. Η οξεία και η χρόνια λεμφαδενίτιδα εκκρίνεται ανάλογα με τη μορφή της νόσου. Η οξεία λεμφαδενίτιδα εξελίσσεται σε οζώδη ή ρινική μορφή. Η οξεία διηθητική λεμφαδενίτιδα είναι κατά κανόνα συνέπεια της μη ανταπόκρισης λεμφαδενίτιδας των οζιδών του ορού. Επίσης, η αποφρακτική λεμφαδενίτιδα μπορεί να προκληθεί από ένα δυσάρεστο σύνδρομο στέρησης - με εναλλαγή, μειώνοντας την ασυλία, με στράγγισμα.

Η χριστιανική λεμφαδενίτιδα εξελίσσεται σε μια υπερπλαστική μορφή, αλλά μπορεί να πάει σε μια φάουλ λεμφαδενίτιδα.

Το υπόβαθρο του περιστατικού, η αναγνώριση της λεμφαδενίτιδας, η διάγνωση και η θεραπεία της λεμφικής ποικίλλουν ανάλογα με τον τύπο εντοπισμού της φλεγμονής.

Ιστορικό Λεμφαδενίτιδα

το σωληνοειδές πλέγμα μπορεί να είναι η αιτία της σωληναριακής λεμφαδενίτιδας

Όπως προαναφέρθηκε Η μόλυνση μπορεί επίσης να συμβεί κατά την άμεση επαφή: προχωρήστε στο εργαλείο, πριν από όλα, για τα σήματα και σταφυλοκοκία και την τοξικότητά τους. Εάν ο διεγέρτης της νόσου είναι σωληνοειδής κνήμη, τότε διαγιγνώσκεται η σωληναριακή λεμφαδενίτιδα.

Στη ζώνη συσσώρευσης των βακτηρίων συσσωρεύονται τα κύτταρα της αντίδρασης που παλλόμαστε, λόγω της οποίας αυξάνεται ο λεμφαδένες. Το PASSED μπορεί να είναι ένα, έτσι και μερικά κοντινά λεμφογάγγλια. Σε αυτή την περίπτωση, εάν η έγχυση διασκορπιστεί από τη βλάβη στα λεμφικά αγγεία, η λεμφική λεμφαδενίτιδα είναι σταθερή.

Μια από τις αραιώσεις του λεμφικού γάγγλου είναι η λεμφαδενίτιδα - οι αιτίες αυτής της διαταραχής μπορεί να είναι διαφορετικές. Για παράδειγμα, αυτή είναι μια ξεχωριστή φλεγμονώδης ανωμαλία της στοματικής κοιλότητας, όπως η τερηδόνα, η χρόνια αμυγδαλίτιδα, η παριδότιδα και άλλοι.

Η λεμφαδενίτιδα είναι μια άλλη κοινή αιτία της ασθένειας. Η λεμφαδενίτιδα του τραχήλου της μήτρας προκύπτει από μολυσματικές ασθένειες, για παράδειγμα, τη γρίπη, τη ρουτίνα, την κατάθλιψη, την αμυγδαλίτιδα. Το συχνότερο είναι η λεμφαδενίτιδα του τραχήλου της μήτρας στα παιδιά που πάσχουν από άλλους πάσχοντες με κοινές ασθένειες.

Ο επόμενος τύπος λεμφαδένων είναι η λεμφαδενίτιδα στο σεξ. Οι αιματικές λεμφικές διαταραχές σχετίζονται επίσης με ταυτόχρονη πρωταρχική μολυσματική ασθένεια, ταυτόχρονη διαταραχή. Η αρχέγονη λεμφατική συλλογή είναι μία από τις αναγνωρίσεις της αφροδίσια ασθένειας. Ο πρωταρχικός λεμφικός αυλός στην περιοχή του αλεξίπτωτου συναντάται με κακό τρόπο. Το παιδικό λεμφικό παιδί στα παιδιά έχει προσβληθεί πολύ περισσότερο από τους ενήλικες. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι τα παιδιά δεν είναι λιμάνια venericheskimi μολυσματικά. Εάν η λεμφαδενίτιδα σε ένα παιδί διαγνωστεί πάντα, τότε το πρόβλημα μπορεί να προκληθεί από ασυλία ή από διαταραγμένες διαταραχές της λεμφικής ροής. Όταν η ανοσολογική ανοσία προκαλείται από λεμφαδενίτιδα, μπορεί να χρησιμεύσει σε οποιοδήποτε μολυσμένο τραύμα των ακούσιων ιστών.

Εάν ο σπλήνας αναπτύσσεται στους κόμβους των λεμφαδένων, ο kuda εισέρχεται στην λεμφαδένα από τον λαιμό, το πρόσωπο, το θωρακικό κύτταρο, την ζώνη ώμου και την λεμφοδίτιδα του λεμφοειδούς αδένα. Η αιτία του λεμφικού λεμφώματος μπορεί να συμβεί σε μολυσματικές ασθένειες, για παράδειγμα, τερηδόνα ή χρόνια μυϊκή κατάθλιψη των αμυγδαλών.

Οι αυθόρμητες ασθένειες του εσωτερικού αυτιού, του κελύφους του αυτιού και άλλων περιβαλλόντων ιστών προκαλούν λεμφαδενίτιδα του περικαρπίου. Επίσης, η αιτία των λεμφαδένων πίσω από το λαιμό, μπορεί να εξυπηρετήσει οποιαδήποτε βρώμικα τραύματα ιστών: από την απομάκρυνση του χελιού πριν από τους υπολογισμούς και την καμπυλότητα του ορίζοντα. Η λεμφαδενίτιδα αυτού του τύπου ανακουφίζεται επαρκώς, ώστε να μπορεί να οδηγήσει στη συσσώρευση του εγκεφάλου - μινιτίνης.

Η φλεγμονή των λεμφαδένων του μεσεγχύου ή της μεσεντερικής λεμφαδενίτιδας είναι συνέπεια του σχηματισμού των αμυγδαλών, της καταστροφής του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος και του διογκωμένου πόρου, του τραχήλου. Διακρίνει την οξεία μεσεντερική λεμφαδενίτιδα και τη χρόνια μεσεντερική λεμφαδενίτιδα. Τις περισσότερες φορές η λεμφαδενίτιδα εμφανίζεται στα παιδιά.

Σημάδια λεμφαδενίτιδας

η εμφάνιση επώδυνων κόμβων στην περιοχή της κατώτερης ουροφόρου οδού υποδηλώνει την ανάπτυξη υποδυτικής λεμφαδενίτιδας

Η ταυτόχρονη δυσφορία των λεμφικών συμπτωμάτων διαφέρει ανάλογα με τη θέση των λεμφαδένων του λεμφαδένου.

Η διάγνωση των συμπτωμάτων του πόνου της λεμφικής λεμφαδενίτιδας εκδηλώνεται κατά την ανάπτυξή της. Το πρώτο σύμπτωμα είναι η εκδήλωση της σκλήρυνσης, τα οστά

Η υποχωντρική λεμφίνη αναπτύσσεται με την επακόλουθη εκδήλωση της αναγνώρισής της. Στο πρώτο στάδιο των λεμφογαγγλίων ελαφρώς εκτοπισθέντων, κινούμενων, σαφώς τραβηγμένων. Όταν πιέζεται, δημιουργείται ελαφρύς πόνος. Μετά από 1-3 ημέρες, οι λεμφαδένες αυξάνονται σημαντικά σε μέγεθος, μειώνεται ολόκληρη η επιφάνεια του περιβάλλοντος και ο όγκος μετακινείται προς τα κάτω. Η βλεννογόνος μεμβράνη του στόματος απορροφάται και αποκαθίσταται. Η θερμοκρασία του σώματος είναι 38 ° C. Κατά τη διάγνωση μιας ασθένειας από αυτό το σύνολο δεδομένων και τη θεραπεία της πρόγνωσης, η πρόγνωση είναι ευχάριστη. Αν δεν αντιμετωπιστούν οι ασθένειες, η θερμοκρασία φτάνει τους 40 ° C, ο πόνος αυξάνεται, το δέρμα στους κόμβους γίνεται οστεώδες. Αυθόρμητα και επικίνδυνα αυθόρμητα ευαίσθητα λεμφογάγγλια. Η λεμφαδενίτιδα, η οποία είναι ευνοϊκή για τα παιδιά, προκύπτει από όλο τον κόσμο λόγω της διέλευσης των ανώτερων διαδρομών και μετατρέπεται ριζικά σε χριστιανική μορφή.

Τρέχουσες αίθουσες του κόσμου για να δουν τα παιδιά σας. Ανάλογα με τον χαρακτηρισμό της νόσου, το μέγεθος της μόλυνσης μπορεί να μετατοπιστεί από τη μια στην άλλη πλευρά της μονάδας. Ο φλεγμονώδης λεμφαδένας, πέρασε σε μια οξεία μορφή, κατά μια έννοια, θυμάται ένα furuncle.

ΖΩΗ ΣΤΗΝ ΧΡΙΣΤΟΥΓΕΝΝΑ Μερικές φορές μια ασθένεια μπορεί να εισβάλει σε όλους τους λεμφαδένες. Τότε συνεχίζουμε να μιλάμε για τη βρωμιά του λεμφαδένου. Το αποτέλεσμα μπορεί να είναι ένα απόστημα που απαιτεί επείγουσα ιατρική παρέμβαση.

Χαρακτηριστικά συμπτώματα λεμφικής φλεγμονώδους λεμφαδενίτιδας είναι παρόμοια με εκείνα της λεμφαδενίτιδας σε άλλα μέρη του σώματος. Η φλεγμονή συνεπάγεται αύξηση των λεμφογαγγλίων, ο πόνος τους κατά τη δημιουργία πίεσης και η αυξημένη θερμοκρασία. Εάν η λεμφαδενίτιδα μεταμορφωθεί σε φτωχή μορφή, παρατηρούνται τα συμπτώματα της εισβολής και οι πληγέντες κόμβοι και ιστοί συγχωνεύονται σε ένα μόνο clomperite. ΑΥΞΗΜΕΝΗ ΔΥΝΑΜΗ, ΟΙ ΚΙΝΔΥΝΟΙ ΤΗΣ ΘΕΡΜΟΚΡΑΣΙΑΣ ΣΗΜΑΙΝΟΝΤΑΙ ΣΗΜΑΝΤΙΚΑ.

Λεμφαδενοπάθεια

η στοματική κοιλότητα με ένα θεραπευτικό διάλυμα θα βοηθήσει στην απομάκρυνση της λεμφικής λεμφαδενίτιδας

Κατά την αναστολή του λεμφιδίου, η θεραπεία πρέπει να ξεκινά με τη βοήθεια σωστής διάγνωσης.

Κατά τη διάγνωση της λεμφικής λεμφαδενίτιδας, πρέπει να δοθεί η θεραπεία, πρώτα απ 'όλα, για την εξάλειψη της προσβολής από την ασθένεια. Πρώτον, αυτό ακολουθείται από υγιεινά πρότυπα: λείανση της κοιλότητας του στόματος με ένα λεπτό διάλυμα. Όταν η πλημμύρα δεν είναι διαθέσιμη, η χρήση αντιβιοτικών. Εάν υπήρχε ένας μόνο λεμφαδένας, ήταν δυνατό να εξαλειφθεί η εξάπλωση με χειρουργική μέθοδο.

Η εκτεθειμένη λεμφατική ρινική θεραπεία αφαιρείται με τη χρήση ξηρής θερμότητας, που διανέμεται από ιατρικό αλκοόλ, υπό την προϋπόθεση ότι δεν υπάρχει αυξημένος μετρητής θερμοκρασίας. Εκτός αυτού, προετοιμάζονται φάρμακα κατά του πολλαπλασιασμού. Εάν η ασθένεια αποκτήσει ένα απότομο σχέδιο, θα εφαρμοστεί χειρουργική θεραπεία.

Βίντεο: Θεραπεία του λεμφικού καρκίνου στον χειρουργικό μας τρόπο

Με την έναρξη της διάγνωσης, η άμεση λεμφική θεραπεία θα επηρεαστεί από το στάδιο ανάπτυξης της νόσου. Στα αρχικά στάδια της θεραπείας της θεραπείας της κατάθλιψης της λεμφαδενικής λεμφίνης διεξάγεται με αντιβιοτικά. Πρέπει να δώσουμε ζεστασιά και θερμότητα στον ασθενή. Δεν συνιστάται η θέρμανση του λεμφαδένα. Αν λεμφική ρινική, η χειρουργική interdiscipital εκτελείται. Нo для нaчaлa нeoбxoдимo устрaнить причину лимфaдeнитa – пeрвичнoe инфeкциoннoe зaбoлeвaниe.

Eсли вoспaлeны лимфaтичeскиe узы, рaспoлoжeнныe в зoнe пoдмышки, врaч нaзнaчит устрaняющee лимфaдeнит пoдмышeчный лeчeниe. Прeждe всeгo, лeчeниe дoлжнo быть нaпрaвлeнo нa устрaнeниe предпосылки лимфaдeнитa, пoслe чeгo лимфoузлы пoстeпeннo придут в нoрму. Нa рaнниx стaдияx зaбoлeвaния прoвoдятся oбщeукрeпляющиe прoцeдуры и физиoтeрaпия, a тaкжe лeчeниe aнтибиoтикaми. Испoльзуются и xoлoдныe кoмпрeссы. Eсли лимфaдeнит пeрexoдит в гнoйную фoрму, прoвoдится xирургичeскoe вмeшaтeльствo.

Причины возникновения лимфаденита

Все причины, приводящие к возникновению лимфаденита, можно условно разделить на инфекционные и неинфекционные.

Инфекционные причины встречаются достаточно часто – инфекция из своих очагов распространяется по лимфатическим и кровеносным сосудам, вызывая воспалительный процесс. Наиболее типичными «виновниками» возникновения лимфаденита являются такие бактериальные и вирусные инфекции, как:

  • стрептококк,
  • стафилококк,
  • ВИЧ,
  • паразитарные и грибковые инфекции,
  • туберкулез и т.д.

Среди обычно встречающихся неинфекционных причин лимфаденита можно выделить следующие:

  • онкология лимфатических узлов (лимфома),
  • метастатический (вторичный) рак, распространившийся из других зон тела,
  • воспаление как ответ на внедрение инородного тела.

Строение лимфатических сосудов и лимфоузлов

Лимфатическая система является частью сосудистой системы организма. Она принимает участие в обмене веществ, а также выполняет защитную функцию, которая заключается в обезвреживании различных микроорганизмов и других инородных частиц.

Το λεμφικό σύστημα περιλαμβάνει:

  • σπλήνα,
  • λεμφικό υγρό (λέμφου),
  • λεμφικά αγγεία
  • λεμφαδένες.

Κατά την περίοδο της εμβρυϊκής ανάπτυξης, σχηματίζονται κύτταρα αίματος στον σπλήνα. Μετά τη γέννηση, οι διεργασίες σχηματισμού αίματος σε αυτό παρεμποδίζονται και μετατρέπονται στο κεντρικό όργανο του λεμφικού συστήματος, στο οποίο λαμβάνει χώρα διαφοροποίηση (απόκτηση συγκεκριμένων λειτουργιών) τα κύρια κύτταρα του ανοσοποιητικού συστήματος - λεμφοκύτταρα.

Τα λεμφοκύτταρα είναι ένας τύπος λευκών αιμοσφαιρίων - τα λεγόμενα λευκά αιμοσφαίρια που παρέχουν ανοσία (προστασία του σώματος από διάφορες εξωτερικές και εσωτερικές επιδράσεις). Τα λεμφοκύτταρα σχηματίζονται στον ερυθρό μυελό των οστών, ο οποίος βρίσκεται μέσα στα οστά του σώματος (στα οστά της λεκάνης, των σπονδύλων, των πλευρών, του στέρνου και άλλων). Οι ανώριμες μορφές λεμφοκυττάρων απελευθερώνονται από τον μυελό των οστών στην κυκλοφορία του αίματος, οι οποίες εισέρχονται στον σπλήνα, όπου τελειώνουν οι διεργασίες διαφοροποίησης.

Ο σχηματισμός λεμφαδένων συμβαίνει σχεδόν σε όλους τους ιστούς του σώματος λόγω της μεταφοράς μιας μικρής ποσότητας πρωτεϊνών και μέρους του υγρού από τα τριχοειδή αγγεία (τα πιο μικρά αιμοφόρα αγγεία) σε λεμφικά τριχοειδή αγγεία. Τα αιμοφόρα αγγεία που μεταφέρουν αίμα σε όργανα και ιστούς (αρτηρίες), βαθμιαία διακλάδωση και μείωση της διαμέτρου. Το μικρότερο δοχείο στο ανθρώπινο σώμα είναι τριχοειδές. Στο επίπεδο των τριχοειδών αγγείων, ένα μέρος του υγρού και μια μικρή ποσότητα πρωτεϊνών φεύγουν από την αγγειακή κλίνη (φιλτραρισμένο) και εισέρχεται στον ιστό του σώματος (εξωκυτταρικό χώρο). Το μεγαλύτερο μέρος του φιλτραρισμένου υγρού επιστρέφει στα τριχοειδή αγγεία. Κατασκευάζουν μεγαλύτερα σκάφη (φλεβίδια) μέσω του οποίου η εκροή του φλεβικού αίματος από τα όργανα στην καρδιά.

Ένα ορισμένο ποσοστό πρωτεϊνών και περίπου το 10% του υγρού από τον ενδοκυτταρικό χώρο δεν επιστρέφει στο κυκλοφορικό σύστημα αλλά εισέρχεται στα λεμφικά τριχοειδή αγγεία. Έτσι, σχηματίζεται λεμφαδένα, η οποία, εκτός από τις πρωτεΐνες και το πλάσμα, περιέχει διάφορα ιχνοστοιχεία, λίπη και υδατάνθρακες, καθώς και κυτταρικά στοιχεία (κυρίως λεμφοκύτταρα).

Λεμφικά σκάφη

Όταν πολλά λεμφικά τριχοειδή συγχωνεύονται, σχηματίζονται μεγαλύτερα λεμφικά αγγεία. Εκτελούν την εκροή λεμφικού υγρού από όλους τους ιστούς του σώματος στους λεμφαδένες, οι οποίοι αντιστοιχούν σε ένα συγκεκριμένο όργανο ή μέρος του σώματος.

Τα εξερχόμενα λεμφικά αγγεία εγκαταλείπουν τους λεμφαδένες, οι οποίοι επίσης συγχωνεύονται για να σχηματίσουν μεγάλους λεμφικούς κορμούς και αγωγούς. Σύμφωνα με αυτά, το λεμφικό υγρό μεταφέρεται στις μεγάλες φλέβες του σώματος, επιστρέφοντας έτσι στην συστηματική κυκλοφορία.

Στο ανθρώπινο σώμα υπάρχουν αρκετοί μεγάλοι λεμφικοί αγωγοί:

  • Θωρακικός λεμφικός σωλήνας - συλλέγει λεμφαία από τα πόδια, τα πυελικά όργανα, την κοιλιακή κοιλότητα και το αριστερό μισό του θώρακα.
  • Αριστερός υποκλειδίς κορμός - συλλέγει λέμφωμα από το αριστερό χέρι.
  • Αριστερός κορμός σφαγίου - συλλέγει λέμφωμα από το αριστερό μισό του κεφαλιού και του λαιμού.
  • Δεξικός λεμφικός αγωγός - που σχηματίζεται από τη σύντηξη πολλών λυμφών και συλλέγει λεμφαία από το δεξί μισό του κεφαλιού, του λαιμού, του δεξιού μισού του στήθους και του δεξιού χεριού.

Λεμφαδένες

Οι λεμφαδένες είναι στρογγυλές ή ωοειδείς, μικρού μεγέθους (από μερικά χιλιοστά έως 1 - 2 εκατοστά), οι οποίες βρίσκονται κατά μήκος των λεμφικών αγγείων που φέρουν τη λεμφαδένα από διάφορα όργανα και ιστούς. Η επιφάνεια του λεμφαδένου καλύπτεται με μια κάψουλα συνδετικού ιστού, κάτω από την οποία είναι ένα σύμπλεγμα λεμφοειδούς ιστού που περιέχει πολλά κύτταρα - λεμφοκύτταρα.

Τα λεμφοκύτταρα σχηματίζονται στους λεμφαδένες, αρχίζοντας από την περίοδο της εμβρυϊκής ανάπτυξης. Η κύρια λειτουργία τους είναι η αναγνώριση ξένων πρακτόρων (ιούς, θραύσματα βακτηρίων και τις τοξίνες τους, κύτταρα όγκου και ούτω καθεξής) και την ενεργοποίηση άλλων συστημάτων προστασίας του σώματος, με στόχο την εξουδετέρωση τους.

Η λεμφαία που εισέρχεται στους λεμφαδένες φθάνει σιγά-σιγά μέσα από τους στενούς χώρους που ονομάζονται κόλποι. Έτσι, απομακρύνεται από διάφορα ξένα σώματα, καθώς και η επαφή μεταξύ ξένων παραγόντων και λεμφοκυττάρων.

Η κύρια λειτουργία των λεμφαδένων είναι η πρόληψη της εξάπλωσης παθολογικών διεργασιών στο σώμα. Αυτό οφείλεται στην παρουσία αρκετών ομάδων λεμφαδένων, στα οποία διηθείται η λεμφαδένα από διάφορα μέρη του σώματος. Είναι διατεταγμένα κατά τρόπον ώστε να καθίστανται εμπόδιο στην πορεία μολυσματικών διεργασιών και να παρεμποδίζουν την είσοδο ξένων αντιγόνων σε διάφορα όργανα και ιστούς.

Οι κύριες ομάδες των λεμφαδένων στο ανθρώπινο σώμα είναι:

  • λεμφικών κόμβων της κεφαλής και του λαιμού (αυχενικό, υπογνάθινο, ινιακό και άλλο),
  • τους λεμφαδένες της θωρακικής κοιλότητας,
  • λεμφαδένες της κοιλιακής κοιλότητας και κοιλίας (μεσεντερικό, λαγόνι, πυελικό),
  • λεμφαδένες των κάτω άκρων (ινσουλίνη, ιγνυακή),
  • λεμφαδένες των άνω άκρων (μασχαλιαία, αγκώνα).
Σε κάθε ομάδα λεμφαδένων συλλέγεται λεμφαί από τους ιστούς και τα όργανα μιας συγκεκριμένης περιοχής του σώματος. Πριν από την είσοδο στη συστηματική κυκλοφορία, το λεμφικό υγρό διηθείται διαδοχικά σε διάφορους λεμφαδένες, με αποτέλεσμα να καθαρίζεται σχεδόν πλήρως από ξένες προσμείξεις που μπορεί να υπάρχουν σε αυτό. Επιπλέον, εμπλουτίζεται με λεμφοκύτταρα, τα οποία εισέρχονται στη συστηματική κυκλοφορία και μεταφέρονται μέσω της κυκλοφορίας του αίματος σε όλους τους ιστούς και τα όργανα όπου εκτελούν τις προστατευτικές τους λειτουργίες.

Η ανάπτυξη της φλεγμονώδους διαδικασίας στον λεμφαδένα

Αν ξένους παράγοντες εμφανίζονται σε οποιοδήποτε σώμα (ιούς, βακτήρια, τοξίνες), τότε μέρος αυτών, μαζί με το διάμεσο υγρό, περνά στα λεμφικά τριχοειδή αγγεία και με την παροχή λεμφαδένων στους περιφερειακούς λεμφαδένες. Επιπλέον, η μόλυνση μπορεί να εισέλθει στους λεμφαδένες με αιματογενή (μέσω αίματος) ή από επαφή (με άμεση κατανομή από κοντινούς ιστούς και όργανα). Σε σπάνιες περιπτώσεις, είναι δυνατόν να εισαχθεί παθογόνος μικροχλωρίδα απευθείας από το περιβάλλον (τραυματισμένο λεμφαδένα).

Στους λεμφαδένες, ξένα αντιγόνα αλληλεπιδρούν με λεμφοκύτταρα, ως αποτέλεσμα του οποίου ενεργοποιούνται τα τελευταία και αρχίζουν να παράγουν ειδικά αντισώματα - αναπτύσσεται μια φλεγμονώδης διαδικασία. Ένας μεγάλος αριθμός άλλων τύπων λευκών αιμοσφαιρίων εισέρχεται στο λεμφαδένα από την κυκλοφορία του αίματος, γεγονός που συμβάλλει στην ανάπτυξη φλεγμονής και στην καταστροφή ξένων ουσιών.

Τα κύτταρα που εμπλέκονται στη φλεγμονώδη διεργασία είναι:

  • Λεμφοκύτταρα. Είναι τα πρώτα κύτταρα που έρχονται σε επαφή με ξένα αντιγόνα και εκκρίνουν συγκεκριμένα αντισώματα με στόχο την καταστροφή τους. Επιπλέον, αυτά τα κύτταρα ρυθμίζουν τη δραστηριότητα όλων των άλλων λευκοκυττάρων.
  • Ουδετερόφιλα. Μια ποικιλία λευκών αιμοσφαιρίων που έχουν τη δυνατότητα φαγοκυττάρωσης (απορρόφηση θραυσμάτων ξένων μικροοργανισμών που καταστρέφονται από διάφορες βιολογικά δραστικές ουσίες που αποτελούν μέρος ουδετερόφιλων). Μετά την απορρόφηση και την καταστροφή μιας ξένης ουσίας, τα ουδετερόφιλα πεθαίνουν και ένας μεγάλος αριθμός βιολογικά δραστικών ουσιών και καταλοίπων επεξεργασμένων μικροοργανισμών απελευθερώνονται από αυτά. Αναμιγνύονται με θραύσματα ιστών που καταστρέφονται από τη φλεγμονώδη διαδικασία, σχηματίζοντας πύο. Ορισμένες βιολογικά δραστικές ουσίες (σεροτονίνη, ισταμίνη) έχουν έντονο αγγειοδιασταλτικό αποτέλεσμα. Η αύξηση της συγκέντρωσής τους βελτιώνει την τοπική κυκλοφορία του αίματος στη φλεγμονώδη εστίαση και "προσελκύει" μεγαλύτερο αριθμό άλλων λευκών αιμοσφαιρίων, γεγονός που οδηγεί στη διατήρηση και ανάπτυξη της φλεγμονώδους διαδικασίας.
  • Ηωσινόφιλα. Αυτά τα κύτταρα παρέχουν αντιπαρασιτική προστασία του σώματος. Μπορούν επίσης να απορροφήσουν βακτηριακά θραύσματα και είναι σε θέση να παράγουν ειδικά αντισώματα έναντι ξένων μικροοργανισμών.
  • Βασόφιλα. Είναι τα κύρια κύτταρα που ευθύνονται για την ανάπτυξη αλλεργικών αντιδράσεων στο σώμα. Περιέχουν μεγάλο αριθμό βιολογικά δραστικών ουσιών που απελευθερώνονται στους περιβάλλοντες ιστούς όταν καταστρέφονται, συμβάλλοντας στην ανάπτυξη και διατήρηση της φλεγμονώδους διαδικασίας.
  • Μονοκύτταρα. Ο κύριος ρόλος αυτών των κυττάρων είναι ο καθαρισμός της πηγής φλεγμονής από νεκρωτικές μάζες και ξένες ουσίες. Όπως τα ουδετερόφιλα, έχουν τη δυνατότητα φαγοκυττάρωσης, απορροφώντας μεγάλους μικροοργανισμούς, τα δικά τους λεμφοκύτταρα, που πέθαναν στην εστία της φλεγμονής, καθώς και τμήματα των καταστρεφόμενων ιστών.
Η μετανάστευση μεγάλου αριθμού λευκοκυττάρων στο κέντρο της φλεγμονής, καθώς και η ενεργοποίηση των διεργασιών ανάπτυξης λεμφοκυττάρων στους φλεγμονώδεις λεμφαδένες οδηγεί σε υπερανάπτυξη (υπερπλασίαα) λεμφοειδές ιστό, το οποίο εκδηλώνεται εξωτερικά με αύξηση του μεγέθους των λεμφαδένων. Η απελευθέρωση ενός μεγάλου αριθμού βιολογικά δραστικών ουσιών προκαλεί αυξημένη ευαισθησία και πόνο στην περιοχή της φλεγμονής.

Πότε φλεγμονώθηκαν οι λεμφαδένες;

Όπως αναφέρθηκε προηγουμένως, η κύρια λειτουργία των λεμφαδένων είναι η πρόληψη της εξάπλωσης παθολογικών διεργασιών στο σώμα. Κάθε μολυσματικός παράγοντας που εισέρχεται σε αυτά καθυστερεί και καταστρέφεται από τα λεμφοκύτταρα. Ωστόσο, με την μαζική εισροή ξένων μικροοργανισμών, τα υπάρχοντα λεμφοκύτταρα δεν μπορούν να αντεπεξέλθουν στη λειτουργία τους - στην περίπτωση αυτή, αρχίζουν να πολλαπλασιάζονται έντονα και επίσης διεγείρουν την είσοδο άλλων τύπων λευκών αιμοσφαιρίων στην εστία φλεγμονής, γεγονός που οδηγεί σε αύξηση των λεμφαδένων.

Μη ειδική λεμφαδενίτιδα

Η μη ειδική λεμφαδενίτιδα προκαλείται από έναν αριθμό διαφορετικών δομών και λοιμοτοξικότητας (μολυσματικότηταα) Οι μικροοργανισμοί, ωστόσο, έχουν παρόμοιους αναπτυξιακούς μηχανισμούς και κλινικές εκδηλώσεις.

Οι αιτίες της μη ειδικής λεμφαδενίτιδας μπορεί να είναι:

  • Τα βακτήρια και οι τοξίνες τους. Το βακτήριο είναι ένα ζωντανό κύτταρο που είναι ικανό να υπάρχει και να πολλαπλασιάζεται σε διάφορα όργανα του ανθρώπινου σώματος, επηρεάζοντάς τα. Η φλεγμονή των λεμφαδένων μπορεί να προκληθεί από την είσοδο σταφυλόκοκκου, στρεπτόκοκκου, Escherichia coli και πολλών άλλων μικροοργανισμών. Ορισμένοι από αυτούς βρίσκονται στη διαδικασία των μέσων διαβίωσής τους (είτε μετά το θάνατό τους) εκκρίνουν ορισμένες τοξικές ουσίες που μπορούν επίσης να προκαλέσουν λεμφαδενίτιδα.
  • Ιοί. Οι ιοί είναι μικρά θραύσματα νουκλεϊκών οξέων - DNA (δεοξυριβονουκλεϊνικό οξύ) ή RNA (ριβονουκλεϊκό οξύ), τα οποία είναι ικανά να πολλαπλασιάζονται μόνο μέσα στα ζωντανά κύτταρα. Στα ανθρώπινα κύτταρα, τα νουκλεϊκά οξέα περιέχονται στον πυρήνα και είναι υπεύθυνα για την ανάπτυξη του κυττάρου, τις ειδικές λειτουργίες του, καθώς και για την αποθήκευση και τη μετάδοση γενετικών πληροφοριών. Όταν ένας ιός μολύνει το DNA του, εισάγεται στη γενετική συσκευή του κυττάρου-ξενιστή, ως αποτέλεσμα του οποίου αρχίζει να παράγει νέα σωματίδια ιού. Όταν ένα μολυσμένο κύτταρο καταστρέφεται, οι νεοσχηματισμένοι ιοί απελευθερώνονται στους περιβάλλοντες ιστούς και μολύνουν γειτονικά κύτταρα. Μέρος των ιικών θραυσμάτων διεισδύει στα λεμφικά τριχοειδή αγγεία, παραμένοντας στους περιφερειακούς λεμφαδένες και προκαλώντας την ανάπτυξη της φλεγμονώδους διαδικασίας σε αυτά.
  • Μανιτάρια Οι μύκητες είναι μια ειδική κατηγορία μικροοργανισμών παρόμοια με τα βακτήρια που μπορούν να αναπτυχθούν στο ανθρώπινο σώμα. Η επιστήμη γνωρίζει πολλά είδη μανιταριών (μαγιά, μούχλα και ούτω καθεξής). Ορισμένες από αυτές είναι επικίνδυνες για τον άνθρωπο και, σε περίπτωση κατάποσης, μπορούν να προκαλέσουν την ανάπτυξη διαφόρων ασθενειών (μυκητιάσεις). Άλλοι είναι φυσιολογικοί κάτοικοι του δέρματος και των βλεννογόνων και αποκτούν παθογενείς ιδιότητες μόνο όταν διαταράσσονται οι λειτουργίες του ανοσοποιητικού συστήματος - για παράδειγμα, στο AIDS (σύνδρομο επίκτητης ανοσολογικής ανεπάρκειας).

Ειδική λεμφαδενίτιδα

Μια συγκεκριμένη λεμφαδενίτιδα αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα ορισμένων τύπων μικροοργανισμών που εισέρχονται στους λεμφαδένες.

Η αιτία της συγκεκριμένης λεμφαδενίτιδας μπορεί να είναι:

  • Mycobacterium tuberculosis
  • Treponema pallidum (αιτιολογικός παράγοντας της σύφιλης),
  • μολυβδούρας (παθογόνο πανώλης),
  • actinomycete (παθογόνο μύκητα, παθογόνο ακτινομύκωσης),
  • Brucella (παθογόνα βρουκέλλωσης),
  • ταλαρμαλιακά βακτήρια (τα παθογόνα για τηλαρυμία).
Η μόλυνση με αυτούς τους μικροοργανισμούς οδηγεί στην ανάπτυξη μιας συγκεκριμένης κλινικής εικόνας χαρακτηριστικής για κάθε ασθένεια. Με τη ροή των λεμφικών παθογόνων εισέρχονται στους λεμφαδένες, προκαλώντας συγκεκριμένες αλλαγές σε αυτά.

Αιτίες λεμφαδενίτιδας σε διάφορες περιοχές

Όπως αναφέρθηκε προηγουμένως, η λέμφος από διάφορα μέρη του σώματος συλλέγεται σε διαφορετικές ομάδες λεμφαδένων. Κατά συνέπεια, μια μολυσματική βλάβη μιας συγκεκριμένης περιοχής αρχικά θα εκδηλωθεί ως φλεγμονή των αντίστοιχων περιφερειακών λεμφαδένων.

Εάν οι περιφερειακοί λεμφαδένες αποτύχουν να αντιμετωπίσουν τη λειτουργία φραγμού τους (με σοβαρές μολυσματικές ασθένειες ή ως αποτέλεσμα εξασθένησης της άμυνας του σώματος), οι μολυσματικοί παράγοντες μπορούν να εισέλθουν στη συστηματική κυκλοφορία και να εξαπλωθούν σε άλλα όργανα και ιστούς, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη γενικευμένης λεμφαδενίτιδας (φλεγμονή διαφόρων ομάδων λεμφαδένων σε όλο το σώμα).

Αιτίες υπογλυκαιμίας λεμφαδενίτιδας

Οι υπογναθικοί λεμφαδένες βρίσκονται προς τα μέσα από τη γωνία της κάτω γνάθου. Ο συνολικός αριθμός τους είναι 8 - 10 τεμάχια.

Τα όργανα από τα οποία ρέει η λεμφαία στους υπογνάθιους λεμφαδένες είναι:

  • το δέρμα και τους μαλακούς ιστούς του προσώπου (κάτω βλεφάρων, μάγουλα, μύτη, χείλη, πηγούνι),
  • στοματική κοιλότητα (βλεννογόνο του ουρανού, πίσω της γλώσσας),
  • τα ούλα και τα δόντια
  • υπογνάθιους και υπογλώσσους σιελογόνους αδένες.
Η μόλυνση σε οποιαδήποτε από αυτές τις περιοχές μπορεί να οδηγήσει σε φλεγμονή των υπογνάθιων λεμφαδένων.

  • Τραυματισμοί και εκδορές στο πρόσωπο - μέσω αυτών, μπορεί να συμβεί μόλυνση με διάφορους παθογόνους μικροοργανισμούς.
  • Βράζουμε - πυώδη φλεγμονή του τριχοθυλακίου (συνήθως σταφυλοκοκκική αιτιολογία).
  • Carbuncle - πυώδη φλεγμονή των τριχοθυλακίων και των σμηγματογόνων αδένων.
  • Υδραδενίτης - πυώδη φλεγμονή των αδένων ιδρωτοποιών, που βρίσκονται στο δέρμα των φτερών της μύτης και των βλεφάρων.
  • Impetigo - που προκαλείται από τη μολυσματική ασθένεια του στρεπτόκοκκου, που χαρακτηρίζεται από το σχηματισμό πολλών μικρών φλύκταιων στο πρόσωπο.
  • Erysipelas (κούπα) – οξεία μολυσματική ασθένεια που προκαλείται από τον αιμολυτικό στρεπτόκοκκο.
  • Έρπης - ιική ασθένεια που προκαλείται από τον ιό του έρπητα τύπου 1.
  • Έρπητα ζωστήρα - ιική ασθένεια που προκαλείται από ιό ανεμευλογιάς-ζωστήρα και εκδηλώνεται με την εμφάνιση μικρών εξανθημάτων στο δέρμα κατά μήκος των νευρικών κορμών.
  • Ουλίτιδα - λοιμώδης νόσος των ούλων που προκαλείται από σταφυλόκοκκους και ορισμένους τύπους μυκήτων (ακτινομύκητες).
  • Κάρες - η διαδικασία καταστροφής του δοντιού, που προκαλείται κυρίως από σταφυλόκοκκους και στρεπτόκοκκους.
  • Glossite - η φλεγμονή της γλώσσας που σχετίζεται με την τραυματισμό και τη μόλυνση από διάφορους μικροοργανισμούς που υπάρχουν συνεχώς στην στοματική κοιλότητα.
  • Λοιμώδης στοματίτιδα - φλεγμονή του στοματικού βλεννογόνου που προκαλείται από διάφορα βακτηρίδια, ιούς ή μύκητες.
  • Ιογενείς λοιμώξεις -επιδημική παρωτίτιδα (γουρουνάκι), κυτομεγαλία (που προκαλείται από κυτταρομεγαλοϊό).
  • Βακτηριακές λοιμώξεις - σταφυλοκοκκική, στρεπτοκοκκική και άλλες.

Αιτίες της λεμφαδενίτιδας του τραχήλου της μήτρας

Στους αυχενικούς λεμφαδένες που φιλτράρουν τη λέμφου που ρέει από την κεφαλή και το λαιμό. Επομένως, κάθε μολυσματική διαδικασία σε αυτή την περιοχή μπορεί να οδηγήσει σε φλεγμονή των τραχηλικών λεμφαδένων.

Στο λαιμό υπάρχουν διάφορες ομάδες λεμφαδένων:

  • Επιφάνεια. Συλλέξτε λέμφους από το δέρμα και τους μαλακούς ιστούς του λαιμού και του κεφαλιού (εκτός των μυών).
  • Βαθιά. Σε αυτά υπάρχει μια εκροή λεμφαδένων από τα εσωτερικά όργανα του λαιμού (φάρυγγα, λάρυγγα, τραχεία, άνω οισοφάγο, θυρεοειδή και μυϊκούς λαιμούς), καθώς και από τη ρινική κοιλότητα, το στόμα, το αυτί και άλλα όργανα. Επιπλέον, τα εκκρινόμενα λεμφικά αγγεία από τους υπογνάθιους και άλλους μικρότερους λεμφαδένες της κεφαλής και του λαιμού ρέουν σε αυτά. Επομένως, όλες οι παραπάνω μολυσματικές διεργασίες μπορούν να προκαλέσουν τραχηλική λεμφαδενίτιδα (κατά παράβαση της λειτουργίας φραγμού των υπογναθικών λεμφαδένων).
Η αιτία της φλεγμονής των τραχηλικών λεμφαδένων μπορεί επίσης να είναι:
  • Μυκητιασικές παθήσεις του τριχωτού της κεφαλής - τρικλοκυττάρωση (ringworm), μικροσπορία, ψώρα.
  • Οτίτιδα - φλεγμονή του αυτιού που προκαλείται από παθογόνα (πνευμονόκοκκοι, σταφυλόκοκκοι).
  • Αμυγδαλίτιδα - φλεγμονή λεμφοειδών σχηματισμών της στοματικής κοιλότητας (αμυγδαλές) που προκαλείται από την είσοδο παθογόνων βακτηρίων ή ιών.
  • Φαρυγγίτιδα - μολυσματική φλεγμονή του βλεννογόνου του φάρυγγα.
  • Ρινίτιδα - φλεγμονή του ρινικού βλεννογόνου.
  • Σενσίτης - φλεγμονή ενός ή περισσοτέρων παραρρινοειδών ιγμορείων -ιγμορίτιδα), μετωπιαίο (μετωπιαία), σφηνοειδούς (σφαινοειδίτιδα) και λαβυρίνθου (αιθοειδίτιδα).
  • Λοιμώδης θυρεοειδίτιδα - ιική ή βακτηριακή φλεγμονή του θυρεοειδούς αδένα.
  • Λοιμώδης μονοπυρήνωση - ιική ασθένεια στην οποία υπάρχει μια πρωτογενής βλάβη του τραχήλου της μήτρας, και στη συνέχεια άλλες ομάδες λεμφαδένων.
  • Ρουμπέλλα - συστηματική ιογενή ασθένεια που αναπτύσσεται όταν το παθογόνο εισέρχεται στο σώμα μέσω των βλεννογόνων της αναπνευστικής οδού (αερομεταφερόμενα), που οδηγεί σε φλεγμονή του τραχήλου της μήτρας και στη συνέχεια σε άλλες ομάδες λεμφαδένων.
  • Λοίμωξη αδενοϊού - μια ομάδα κρυολογήματος της ανώτερης αναπνευστικής οδού που προκαλείται από αδενοϊούς.
  • Γρίπη - οξεία ιογενή λοίμωξηARVI) που προκαλείται από τον ιό της γρίπης.
  • Εξουδετερώνει τις πληγές της κεφαλής και του λαιμού.

Αιτίες της μυελοειδούς λεμφαδενίτιδας

Οι άξονες των λεμφαδένων χωρίζονται επίσης σε επιφανειακά και βαθιά.Σε αυτά συσσωρεύεται η λέμφου από το δέρμα, οι μαλακοί ιστοί και τα οστά ενός ανώτερου άκρου, καθώς επίσης και από το πάνω μέρος ενός τοιχώματος του στομάχου, ενός θώρακα και ενός μαστικού αδένα.

Η αιτία της φλεγμονής των μασχαλιαίων λεμφαδένων μπορεί να είναι:

  • Ασθενείς-φλεγμονώδεις ασθένειες του δέρματος του άνω άκρου -φλοιός, καρμπέκ, υδραδενίτιδα του μασχαλιαίου ιδρώτα, εμφύσημα, ερυσίπελα (που περιγράφονται παραπάνω).
  • Εξόγκωση κοψίματος και εκδορών στα χέρια, το στήθος και την άνω κοιλία.
  • Μυκητιασικές αλλοιώσεις του δέρματος - σποροτρίχωση, τρικλοφυτότωση, μικροσπορία.
  • Οστεομυελίτιδα των οστών βραχίονα - φλεγμονώδη διαδικασία που προκαλείται από πυρετικούς μικροοργανισμούς και επηρεάζει τον οστικό ιστό.
  • Panaritium - πυώδη-φλεγμονώδη διαδικασία των μαλακών ιστών των δακτύλων, οι οποίες μπορούν να εξαπλωθούν στους τένοντες, τα οστά και τις αρθρώσεις.
  • Μαστίτιδα - φλεγμονώδη νόσο του μαστού στις γυναίκες, που συμβαίνει συχνότερα κατά την περίοδο του θηλασμού.

Αιτίες αγγειακής λεμφαδενίτιδας

Οι κολπικοί λεμφαδένες συλλέγουν λεμφαδένες από όλους τους ιστούς των κάτω άκρων, καθώς και από τα εξωτερικά γεννητικά όργανα, το περίνεο, την κάτω κοιλιακή χώρα και την πλάτη.

Όλες οι μολυσματικές ασθένειες του δέρματος, των μαλακών ιστών και των οστών, που περιγράφηκαν νωρίτερα, μπορούν να προκαλέσουν φλεγμονή των βουβωνικών λεμφαδένων, εάν η λεμφαία ρέει από την περιοχή του σώματος όπου βρίσκεται η περιοχή της λοίμωξης.

Η αιτία της φλεγμονής των βουβωνικών λεμφαδένων μπορεί επίσης να είναι:

  • Γονόρροια - Προκαλούμενη από γονοκοκκικά μολυσματικά νοσήματα που είναι σεξουαλικά μεταδιδόμενα και χαρακτηρίζεται από πυώδη φλεγμονή των βλεννογόνων των εξωτερικών γεννητικών οργάνων (κυρίως στους άνδρες, πολύ σπάνια στις γυναίκες).
  • Μπαλανοπατιστής - φλεγμονή του δέρματος του πέους της γλωσσίδας και της ακροποσθίας που προκαλούνται από διάφορους μολυσματικούς παράγοντες (συνήθως όταν δεν ακολουθείται η προσωπική υγιεινή).
  • Colpit - μολυσματική φλεγμονή του κολπικού βλεννογόνου.
  • Vulvitis - μολυσματική φλεγμονή των εξωτερικών γυναικείων γεννητικών οργάνων.

Συμπτώματα υπογνάθιου λεμφαδενίτιδας

Οι εκδηλώσεις αυτής της μορφής της ασθένειας εξαρτώνται από το μέγεθος των λεμφαδένων, καθώς και από τη φύση της φλεγμονώδους διαδικασίας.

Τα συμπτώματα της υπογναθικής λεμφαδενίτιδας είναι:

  • Μεγέθους υπογνάθιους λεμφαδένες. Στην αφή (ψηλάφηση) ορίζονται ως πυκνοί, επώδυνοι σχηματισμοί στρογγυλού ή ωοειδούς σχήματος, που βρίσκονται στην υπομαγνητική περιοχή σε μία ή και στις δύο πλευρές και δεν συγκολλούνται στους περιβάλλοντες ιστούς (εύκολα μετατοπίζεται κάτω από το δέρμα από τη μία πλευρά στην άλλη). Το μέγεθος των λεμφαδένων κυμαίνεται από λίγα χιλιοστόμετρα στο αρχικό στάδιο έως λίγα εκατοστά στο υπερπλαστικό στάδιο της νόσου. Πολύ συχνά, στην υπομαγνητική περιοχή, τα φλεγμονώδη λεμφικά αγγεία είναι ψηλά - πυκνά, λεπτές, με σπείρωμα δομές που εκτείνονται από τον φλεγμονώδη λεμφαδένα.
  • Πόνος Στο αρχικό στάδιο της ασθένειας, μπορεί να υπάρχει μια ελαφρά ευαισθησία στην ψηλάφηση της υπογνάθιου περιοχής. Καθώς η ασθένεια εξελίσσεται, ο πόνος εντείνεται, συνοδεύει οποιεσδήποτε κινήσεις της γνάθου (ενώ μιλάμε) μπορεί να εμφανιστεί μόνη της.
  • Αλλαγές στο δέρμα. Στα αρχικά στάδια, το δέρμα πάνω από τους λεμφαδένες δεν μπορεί να αλλάξει. Καθώς αναπτύσσεται η φλεγμονώδης διαδικασία, ερυθρότητα και οίδημα του δέρματος πάνω από την εστία της φλεγμονής και στη γύρω περιοχή (λόγω της επέκτασης και της αύξησης της διαπερατότητας των μικρών σκαφών). Υπάρχει τοπική αύξηση της θερμοκρασίας (κατά 1 - 2 μοίρες σε σύγκριση με το φυσιολογικό δέρμα).
  • Υπερύθιση λεμφαδένων (αναπτύσσεται με βακτηριακή λοίμωξη). Στο πυώδες στάδιο, οι λεμφαδένες αναπτύσσονται μεταξύ τους και με τους περιβάλλοντες ιστούς, μετατρέποντας σε πυκνούς, σχεδόν ακίνητους σχηματισμούς. Το δέρμα πάνω από το nidus της φλεγμονής είναι έντονο κόκκινο, τεταμένο, πρησμένο. Υπάρχει έντονος πόνος κατά τη διάρκεια της ψηλάφησης και της ανάπαυσης, που περιορίζει την κίνηση της κάτω γνάθου και του λαιμού.
  • Συστηματικές εκδηλώσεις. Όταν η μόλυνση εξαπλώνεται πέρα ​​από τους λεμφαδένες, παρατηρείται γενική αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος έως και 38-40 ° C, γενική αδυναμία, υπνηλία, μυϊκοί πόνοι και πονοκεφάλους.

Συμπτώματα αυχενικής λεμφαδενίτιδας

Οι εκδηλώσεις αυτής της μορφής της νόσου οφείλονται στο μέγεθος των λεμφαδένων, στη θέση τους και στη φύση της φλεγμονώδους διαδικασίας.

Τα συμπτώματα της τραχηλικής λεμφαδενίτιδας είναι:

  • Διευρυμένοι λεμφαδένες του τραχήλου της μήτρας. Μπορούν να προσδιοριστούν στο μπροστινό μέρος ή στην πλευρά του λαιμού, πάνω από την κλείδα. Όταν το συναίσθημα χαρακτηρίζεται από τα ίδια σημεία με τους φλεγμονώδεις υπογνάθιους κόμβους (που περιγράφονται παραπάνω). Όταν φλεγμονή των επιφανειακών λεμφογαγγλίων μπορεί να ψηλαφεί φλεγμονώδη λεμφικά αγγεία.
  • Πόνος Υπάρχει πόνος στην ψηλάφηση, κατά τη διάρκεια των στροφών της κεφαλής, όταν μιλάτε, ενώ μασάτε και καταπίνετε τα τρόφιμα.
  • Αλλαγές στο δέρμα. Στην περίπτωση της λεμφαδενίτιδας του τραχήλου της μήτρας, οίδημα και οίδημα του δέρματος σημειώνονται στο επίκεντρο της φλεγμονής, καθώς και πέραν αυτής. Με την ανάπτυξη μιας πυώδους μορφής, το δέρμα γίνεται κόκκινο, στην επιφάνειά του μπορεί να εντοπιστούν μικρές διαρροές πύου. Τα γενικά συμπτώματα είναι έντονα - υπάρχει αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος έως και 40ºC, αδυναμία, διαταραχές ύπνου και πονοκεφάλους.
  • Περιορισμός των κινήσεων. Σε συνδυασμό με πόνο που αναπτύσσεται στα μεταγενέστερα στάδια της νόσου - με οποιαδήποτε συστροφή ή κλίση της κεφαλής, ο ασθενής εμφανίζει σοβαρό οξύ πόνο στην περιοχή του κέντρου φλεγμονής. Επιπλέον, μια έντονη αύξηση των βαθιων λεμφαδένων μπορεί να οδηγήσει στη συμπίεση διαφόρων οργάνων του αυχένα - τα φωνητικά κορδόνια, την τραχεία, τον οισοφάγο, τα μεγάλα αγγεία, τα οποία θα εκδηλωθούν από τα αντίστοιχα συμπτώματα (αλλαγή φωνής, δυσκολία στην αναπνοή, παραβίαση της διαδικασίας κατάποσης τροφίμων).

Συμπτώματα μασχαλιαίας λεμφαδενίτιδας

Οι εκδηλώσεις της μασχαλιαίας λεμφαδενίτιδας εξαρτώνται από τη δραστηριότητα της φλεγμονώδους διαδικασίας στους προσβεβλημένους λεμφαδένες. Επιπλέον, η συμπίεση (διευρυμένους λεμφαδένεςα) ιστούς, νεύρα και αγγεία που βρίσκονται κοντά στο κέντρο της φλεγμονής, μπορεί να οδηγήσουν στην εμφάνιση ορισμένων συμπτωμάτων.

Τα συμπτώματα της μασχαλιαίας λεμφαδενίτιδας είναι:

  • Διευρυμένοι λεμφαδένες στην περιοχή της μασχάλης. Συχνότερα καθορίζεται, λιγότερο συχνά - αρκετές διευρυμένες λεμφαδένες. Το χαρακτηριστικό τους ωορρηξίας δεν διαφέρει από την λεμφαδενίτιδα άλλων περιοχών. Ενδέχεται να εντοπιστούν φλεγμονώδη λεμφικά αγγεία (με φλεγμονή των επιφανειακών λεμφαδένων).
  • Πόνος Υπάρχει έντονος πόνος στη μασχάλη, που μπορεί να εκτείνεται μέχρι τον ώμο και την πλευρική επιφάνεια του θώρακα στην πληγείσα πλευρά. Ο ασθενής παίρνει συχνά την εξαναγκασμένη θέση του σώματος με τον βραχίονα να παραμένει στην άκρη, γεγονός που μειώνει την πίεση στα φλεγμονώδη λεμφαδένια και ελαττώνει κάπως το σύνδρομο του πόνου.
  • Αλλαγές στο δέρμα της μασχαλιαίας περιοχής. Με τη φλεγμονή των μασχαλιαίων κόμβων, το χρώμα του δέρματος πάνω από αυτά για μεγάλο χρονικό διάστημα μπορεί να παραμείνει αμετάβλητο. Μόνο με την ανάπτυξη της πυώδους διαδικασίας το δέρμα αποκτά μωβ-κόκκινο χρώμα, καθίσταται οξεία, τεταμένη.
  • Διαταραγμένες κινήσεις των χεριών. Ο πόνος επιδεινώνεται αγγίζοντας την περιοχή των φλεγμονωδών λεμφαδένων και με τις κινήσεις του χεριού, οι οποίες μπορεί να περιορίσουν την καθημερινή δραστηριότητα του ασθενούς. Επίσης, οι κινήσεις μπορούν να περιοριστούν ως αποτέλεσμα της έντονης αύξησης των μασχαλιαίων λεμφαδένων που φθάνουν σε διάμετρο αρκετών εκατοστών.
  • Πρήξιμο των χεριών στην πληγείσα πλευρά. Μπορεί να συμβεί ως αποτέλεσμα της συμπίεσης των μεγεθυσμένων λεμφαδένων των μεγάλων φλεβών της ώρας και της μασχαλιαίας περιοχής. Σε αυτή την περίπτωση, η εκροή υγρού από το ανώτερο άκρο παρεμποδίζεται, αφήνει την αγγειακή κλίνη και απορροφά τους περιβάλλοντες ιστούς, οδηγώντας στην ανάπτυξη οίδημα.
  • Βλάβη ευαισθησίας στον βραχίονα στην πληγείσα πλευρά. Αυτό το σύμπτωμα μπορεί να εμφανιστεί σε περίπτωση σημαντικής αύξησης των μασχαλιαίων λεμφαδένων. Αυτό θα οδηγήσει στη συμπίεση των νευρικών κορμών, περνώντας στις μασχαλιαίες και βραγχιακές περιοχές, οι οποίες μπορεί να εμφανίσουν παραισθησίες (crawling, goosebumping) στην περιοχή του βραχίονα στην πληγείσα πλευρά, μειωμένη ευαισθησία, πόνο και διάφορες κινητικές δυσλειτουργίες.

Συμπτώματα της βουβωνικής λεμφαδενίτιδας

Τα συμπτώματα αυτής της μορφής της νόσου οφείλονται στον εντοπισμό και τη σοβαρότητα της φλεγμονώδους διαδικασίας, καθώς και στο μέγεθος των διευρυμένων λεμφαδένων και στον βαθμό συμπίεσης των περιβαλλόντων ιστών.

Τα συμπτώματα της βουβωνικής λεμφαδενίτιδας είναι:

  • Πρησμένοι λεμφαδένες στην βουβωνική χώρα. Οι διευρυμένοι λεμφαδένες βρίσκονται στην περιοχή του βουβωνικού συνδέσμου και μπορούν να φθάσουν σε διάμετρο πολλών εκατοστών. Το χαρακτηριστικό Palpation δεν διαφέρει από την λεμφαδενίτιδα άλλων περιοχών.
  • Πόνος Για τη βουβωνική λεμφαδενίτιδα χαρακτηρίζεται από έντονο πόνο στην εστία φλεγμονής και στην κάτω κοιλία, στο άνω μέρος του ποδιού. Ο πόνος αυξάνεται κατά το περπάτημα, γεγονός που μπορεί να περιορίσει την κανονική κίνηση του ασθενούς.
  • Οι αλλαγές στο δέρμα. Το δέρμα πάνω από το επίκεντρο της φλεγμονής και γύρω από αυτό είναι τεντωμένο, πρησμένο. Εάν η πυώδης διαδικασία δεν έχει αναπτυχθεί, το χρώμα του δέρματος μπορεί να είναι φυσιολογικό ή ροζ χρώμα.
  • Οίδημα των ποδιών στην πληγείσα πλευρά. Η αιτία αυτού του συμπτώματος είναι μια άμεση παραβίαση της εκροής λεμφαδένων μέσω των φλεγμονωδών λεμφαδένων, καθώς και μια σημαντική αύξηση του μεγέθους τους, η οποία μπορεί να οδηγήσει στη συμπίεση μεγάλων αγγείων (συμπεριλαμβανομένης της μηριαίας φλέβας που διέρχεται ακριβώς πίσω από τους βουβωνικούς λεμφαδένες).
  • Γενική κατάσταση του σώματος. Δεν αλλάζει, αν δεν υπήρχε υπερφόρτωση του φλεγμονώδους λεμφαδένου. Σε αυτή την περίπτωση, παρατηρείται αύξηση της σωματικής θερμοκρασίας έως 38 - 40 ° C, γενική αδυναμία, πόνος στους μύες των ποδιών και της κοιλιάς, πονοκεφάλους, αίσθημα παλμών και άλλα συμπτώματα δηλητηρίασης του σώματος.

Ακτινογραφικές μεθόδους έρευνας

Χρησιμοποιείται σε περιπτώσεις εικαζόμενης βλάβης βαθειών ομάδων λεμφαδένων, η οποία είναι χαρακτηριστική για μια σειρά συστηματικών μολυσματικών ασθενειών.

Οι μέθοδοι ακτίνων Χ περιλαμβάνουν:

  • Ακτινογραφία από το στήθος και την κοιλιά. Σας επιτρέπει να εντοπίσετε ομάδες μεγεθυσμένων λεμφαδένων (βρογχοπνευμονική, τραχειακή και άλλες), προσδιορίστε τη βλάβη στα οστά των άκρων με οστεομυελίτιδα. Με συγκεκριμένη φυματιώδη λεμφαδενίτιδα, είναι δυνατόν να προσδιοριστούν οι εστίες φυματίωσης στον πνευμονικό ιστό.
  • Υπολογιστική τομογραφία - σύγχρονη ερευνητική μέθοδο, η οποία επιτρέπει τον ακριβέστερο προσδιορισμό του μεγέθους, της θέσης και του σχήματος των φλεγμονωδών λεμφογαγγλίων, την παρουσία αποστημάτων ή αδενοφλασμό, τον βαθμό διάδοσης της πυώδους διαδικασίας στην πληγείσα περιοχή.

Βιοψία λεμφαδένων

Μέθοδος επεμβατικής έρευνας (που σχετίζονται με την παραβίαση της ακεραιότητας του δέρματος), η ουσία της οποίας έγκειται στην αφαίρεση και περαιτέρω μελέτη του μέρους του φλεγμονώδους λεμφαδένου. Αυτή η μέθοδος συνδέεται με μια σειρά επιπλοκών, οπότε η χρήση της στην λεμφαδενίτιδα είναι αυστηρά περιορισμένη.

Ενδείξεις για την εκτέλεση βιοψίας λεμφαδένων είναι:

  • υποψία της φύσης του όγκου ενός διευρυμένου λεμφαδένα,
  • χρόνια λεμφαδενίτιδα,
  • υποψία συγκεκριμένης λεμφαδενίτιδας,
  • έλλειψη αποτελέσματος από την παροχή θεραπείας (σε οξεία ή χρόνια λεμφαδενίτιδα).
Μεθοδολογία
Μια βιοψία εκτελείται υπό αποστειρωμένες συνθήκες λειτουργίας, υπό τοπική ή γενική αναισθησία.

Για τη λήψη υλικού από τους φλεγμονώδεις λεμφαδένες χρησιμοποιείται:

  • Βιοψία βελόνας. Σε αυτή την περίπτωση, μια ειδική κοίλη βελόνα εισάγεται στον προσβεβλημένο λεμφαδένα, με μερικούς από τους ιστούς να διέρχονται μέσα στον αυλό της βελόνας.
  • Βιοψία αναρρόφησης λεπτής βελόνας. Χρησιμοποιείται μια ειδική λεπτή βελόνα, η εσωτερική διάμετρος της οποίας είναι μικρότερη από 1 χιλιοστό. Η βελόνα συνδέεται με μια άδεια σύριγγα και εισάγεται στον προσβεβλημένο λεμφαδένα (συχνά υπό έλεγχο υπερήχων), μετά την οποία διενεργείται αναρρόφηση (εξάντληση) ιστού λεμφαδένων στη σύριγγα και την περαιτέρω έρευνα.

Ερευνητικά αποτελέσματα
Το προκύπτον υλικό αποστέλλεται στο εργαστήριο όπου χρωματίζεται με ειδικές βαφές και εξετάζεται με μικροσκόπιο. Αυτό σας επιτρέπει να εντοπίσετε τα κύτταρα όγκου στον λεμφαδένα (όταν είναι διαθέσιμο), καθώς και για τον προσδιορισμό της σοβαρότητας και της φύσης της φλεγμονώδους διαδικασίας - η κυριαρχία των λεμφοκυττάρων θα μαρτυρήσει υπέρ της ιογενούς βλάβης του λεμφαδένα, της επικράτησης των ουδετεροφίλων - υπέρ μιας βακτηριακής λοίμωξης.

Επίσης, το υλικό που λαμβάνεται σπέρνεται σε ειδικά θρεπτικά μέσα που προορίζονται για την καλλιέργεια ορισμένων τύπων μικροοργανισμών. Το θρεπτικό μέσο με το υλικό δοκιμής τοποθετείται σε έναν ειδικό θερμοστάτη, στον οποίο δημιουργούνται βέλτιστες συνθήκες για την ανάπτυξη και την αναπαραγωγή βακτηρίων. Αν υπάρχει μολυσματικός παράγοντας στο σημείο του λεμφικού κόμβου, τότε θα αρχίσει να πολλαπλασιάζεται ενεργά και μετά από λίγο θα εμφανιστούν ολόκληρες αποικίες αυτών των μικροοργανισμών στο θρεπτικό μέσο. Αυτό σας επιτρέπει να προσδιορίσετε με ακρίβεια τον τύπο του παθογόνου, καθώς και να προσδιορίσετε την ευαισθησία του σε διάφορα αντιβακτηριακά φάρμακα, τα οποία θα σας επιτρέψουν να συνταγογραφήσετε την αποτελεσματικότερη θεραπεία.

Ποιος γιατρός θα επικοινωνήσει;

Με οδυνηρή διόγκωση των λεμφαδένων σε οποιοδήποτε μέρος του σώματος, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν οικογενειακό γιατρό το συντομότερο δυνατό. Ο γιατρός θα μελετήσει προσεκτικά την πληγείσα περιοχή, θα εξετάσει όλες τις άλλες ομάδες λεμφαδένων, θα συνταγογραφήσει εργαστηριακές εξετάσεις και, αν χρειαστεί, θα σας παραπέμψει σε άλλους ειδικούς για διαβούλευση.

Ανάλογα με τη θέση και τον τύπο της λεμφαδενίτιδας, μπορεί να χρειαστεί να συμβουλευτείτε τους παρακάτω ειδικούς:

  • Ορθονολαρυγγολόγος (ENT) και / ή οδοντίατρος - φλεγμονή των υπογνάθιων και τραχηλικών λεμφαδένων.
  • Ουρολόγος - φλεγμονή των βουβωνικών λεμφαδένων.
  • Θεραπευτής - φλεγμονή των λεμφαδένων στο θώρακα ή στην κοιλιά (που προσδιορίζονται χρησιμοποιώντας διάφορες διαγνωστικές μεθόδους με όργανα).
  • Δερματολόγος - με χρόνιες μεταδοτικές ασθένειες του δέρματος.
  • Φθισιατρική - με φυματιώδη λεμφαδενίτιδα.
  • Χειρουργός - εάν υπάρχουν ενδείξεις πυώδους διεργασίας στους φλεγμονώδεις λεμφαδένες.
Οι κύριες κατευθύνσεις στη θεραπεία της λεμφαδενίτιδας είναι:
  • φαρμακευτική αγωγή,
  • φυσιοθεραπεία
  • παραδοσιακές μεθόδους θεραπείας
  • χειρουργική θεραπεία.

Loading...