Δημοφιλείς Αναρτήσεις

Επιλογή Συντάκτη - 2019

Eroded ectropion: χαρακτηριστικά προέλευσης, θεραπεία

Κατά τα τελευταία δέκα χρόνια, σύμφωνα με τις ιατρικές στατιστικές, ο αριθμός των γυναικών με καταγγελίες για διάβρωση του τραχήλου της μήτρας έχει αυξηθεί κατά 20-30%. Κατά κανόνα, αυτή η ασθένεια ανιχνεύεται ως αποτέλεσμα μιας συνήθους εξέτασης από έναν γυναικολόγο.

Οι ασθενείς αισθάνονται εντελώς υγιείς και δεν πηγαίνουν στις ιατρικές εγκαταστάσεις. Αυτό οφείλεται στην απουσία συμπτωμάτων της νόσου. Μόνο μερικά χρόνια αργότερα, εμφανίζονται διάφορες αλλαγές και παρατυπίες στην εργασία οποιουδήποτε συστήματος του σώματος και εμφανίζονται τα πρώτα σημάδια της νόσου.

Ως αποτέλεσμα της ανάπτυξης της παθολογικής κατάστασης της κολπικής περιοχής του τραχήλου, εμφανίζονται η διάβρωση και το εκτρόπιο. Αυτές οι παθολογίες έχουν παρόμοια συμπτώματα και μεθόδους θεραπείας, αλλά οι αιτίες τους μπορεί να είναι διαφορετικές.

Τι είναι αυτό και πώς διαφέρουν οι παθολογίες μεταξύ τους;

Η ψευδο-διάβρωση εμφανίζεται υπό την επίδραση ορμονικών αλλαγών, διαφόρων λοιμώξεων και φλεγμονών. Αλλαγή επιθηλιακών κυττάρων σε ένα ορισμένο τμήμα του τραχήλου.

Η διάβρωση του τραχήλου συνοδεύεται από το σχηματισμό τραύματος (ως αποτέλεσμα της μερικής καταστροφής της βλεννογόνου μεμβράνης), οφείλεται σε ορμονικές παθολογίες, γεννητικές λοιμώξεις, μηχανικά τραύματα κατά τη διάρκεια του τοκετού ή στην έκτρωση.

Όταν παρατηρείται έκκριση στην κάτω περιοχή του τραχήλου της μήτρας, παρατηρείται ανάδυση του βλεννογόνου. Εμφανίζονται ουλές και παραμορφώσεις επιθηλίου. Το αποτέλεσμα είναι μια κυκλοφορία στην κολπική κοιλότητα της βλεννογόνου μεμβράνης του τραχήλου της μήτρας. Η αναστροφή συνήθως συμβαίνει μετά τον τοκετό ή ως αποτέλεσμα τεχνητής λήξης της εγκυμοσύνης.

Οι κύριες αιτίες της εμφάνισης της αποκτώμενης έκκρισης:

  • δύσκολο τοκετό
  • τεχνητές αμβλώσεις (όσο μεγαλύτερη είναι η περίοδος κύησης, τόσο μεγαλύτερη είναι η πιθανότητα τέτοιων επιπλοκών),
  • η αυθόρμητη αποβολή ή η υποχώρηση της εγκυμοσύνης, η οποία απαιτούσε την αποκατάσταση της μήτρας,
  • άλλες γυναικολογικές παρεμβάσεις που περιλαμβάνουν την επέκταση του τράχηλου, την κατάληψη λαβίδων, κλπ.

Η συγγενής έκκριση απομονώνεται επίσης - παρατηρείται σε κορίτσια και γυναίκες που δεν έχουν γεννήσει και δεν συνδέεται με τραυματισμούς του τραχήλου της μήτρας. Αυτή είναι μια φυσιολογική κατάσταση που δεν χρειάζεται να αντιμετωπιστεί.

Οι διαφορές μεταξύ αυτών των δύο παθολογιών:

  1. Με την κανονική διάβρωση, δεν υπάρχει ανάδυση της βλεννογόνου μεμβράνης.
  2. Όταν η έκτροπη στην είσοδο του τραχήλου της μήτρας, το επιθηλιακό στρώμα αναπτύσσεται παθολογικά.

Μπορούν να υπάρχουν και οι δύο διαγνώσεις ταυτόχρονα και είναι επικίνδυνο;

Erodoped ectropion - σοβαρή διάβρωση. Υπάρχουν διάφοροι λόγοι για την εμφάνισή του.

Η τελευταία διαταράσσει τη φυσιολογική ροή του αίματος, προκαλώντας την περιστροφή του βλεννογόνου μέσα στον κόλπο. Παρουσιάζεται ο σχηματισμός της έκκρισης.

Η παραμόρφωση του αυχενικού σωλήνα συμβαίνει ως αποτέλεσμα μιας επέμβασης ή αποβολής στην μεταγενέστερη περίοδοχρησιμοποιώντας τεχνητή διόγκωση του τραχήλου.

Όταν η διαβρωμένη έκκριση αυξάνει την ευπάθεια του τραχήλου. Η τοπική ανοσία αποδυναμώνεται. Η θεραπεία της διαβρωμένης μορφής θα πρέπει να ληφθεί πολύ σοβαρά υπόψη.

Με αυτή την παθολογία αυξάνεται σημαντικά ο κίνδυνος λοιμώξεων, φλεγμονών, καρκίνου.

Συμπτωματολογία

Η διάβρωση και η έκτροπη δεν συνοδεύονται από συμπτώματα.. Οι καταγγελίες σε ασθενείς εμφανίζονται αν ενωθεί η φλεγμονώδης διαδικασία. Κατά τη διάρκεια της διάβρωσης, μια γυναίκα μπορεί να διαταραχθεί από την άφθονη κολπική λευκοπρέια με μια γλοιώδη γαλακτώδη φύση, ελαφρά αιμορραγία, που δεν σχετίζεται με την εμμηνόρροια ή με μικρές οδυνηρές αισθήσεις.

Με την έμφυτη φύση του εκτρόπιου, τα συμπτώματα απουσιάζουν. Με το μετατραυματικό εκτρόπιο μπορεί να αυξηθεί η αποβολή του βλεννογόνου από τον κόλπο. Εάν το τραχηλικό εκτρόπιο συνοδεύεται από έναν παράγοντα φλεγμονής, ο ασθενής θα διαταραχθεί:

  • άφθονο λευκό κολπικό έκκριμα,
  • σοβαρή φαγούρα
  • πιθανή αιμορραγία μετά την επαφή.

Ποια θεραπεία θα συνταγογραφήσει ο γιατρός;

Σε κάθε περίπτωση, ο γιατρός της θεραπείας επιλέγει ξεχωριστά.

    Χημική πήξη. Σε αυτή την περίπτωση, η πληγείσα περιοχή αντιμετωπίζεται με ειδικά διαλύματα, διαβρωτικά αλλοιωμένα κύτταρα.

Η χειρουργική μέθοδος δεν συνιστάται για τις γυναίκες που σχεδιάζουν την εγκυμοσύνη. Συνήθως χρησιμοποιείται σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης.

Η θεραπεία του τραχήλου της μήτρας έχει τους ακόλουθους στόχους:

  • εξάλειψη φλεγμονωδών διεργασιών
  • την επιστροφή του σωστού ανατομικού σχήματος του λαιμού,
  • αποκαθιστά το φυσιολογικό περιβάλλον του κόλπου.

Κατά την αποκατάσταση της ακεραιότητας του τραχηλικού σωλήνα, η προστατευτική της ικανότητα κανονικοποιείται. Αυτό το κανάλι είναι το εμπόδιο μεταξύ της μήτρας και του κόλπου.

Εάν εντοπιστούν ταυτόχρονες παθολογίες, συνταγογραφείται φαρμακευτική αγωγή.. Όταν η φλεγμονώδης διαδικασία ανιχνεύεται παθογόνο. Στη συνέχεια γίνεται συντηρητική θεραπεία:

  1. αντιβακτηριακά φάρμακα
  2. αντισηπτικά,
  3. αντιιικά
  4. αντιμυκητιακές αλοιφές, υπόθετα και χάπια.

Χειρουργική θεραπεία: το παθογόνο μέρος του επιθηλίου του τραχηλικού σωλήνα απομακρύνεται χρησιμοποιώντας έκθεση σε θερμοκρασία, λέιζερ, υπέρηχο, ηλεκτρική ή ραδιοκυματική ενέργεια.

Η συγγενής θεραπεία με έκκριση δεν απαιτεί. Για την πρόληψη της νόσου, συνιστάται να παρακολουθείται τακτικά από έναν γυναικολόγο (τουλάχιστον μία φορά το χρόνο).

Αυτό θα σας βοηθήσει να προστατευθείτε από την εμφάνιση επιπλοκών και να αντιμετωπίσετε την ασθένεια στα αρχικά της στάδια. Επίσης σημαντική είναι η σωστή επιλογή αντισυλληπτικής μεθόδου για την αποφυγή ανεπιθύμητης εγκυμοσύνης και άμβλωσης, υποχρεωτικής ιατρικής υποστήριξης για τον τοκετό, προκειμένου να αποφευχθεί ο τραυματισμός του τραχήλου.

Αιτιολογία και διαφορές μεταξύ των ασθενειών

Η έκτροπη (κωδικός ICD-86) είναι μια περίπλοκη μορφή διάβρωσης του τραχήλου της μήτρας - μια παθολογική αλλαγή στην επιθηλιακή δομή του τραχήλου της μήτρας. Η νόσος αναπτύσσεται κυκλικά, κάθε φορά που επηρεάζει τα ενημερωμένα επιθηλιακά κύτταρα.

Τι είναι η έκτροπη; Όταν η κύρια αιτία (διάβρωση του τραχήλου της μήτρας) για μεγάλο χρονικό διάστημα παραμένει από την πλευρά της γυναίκας χωρίς προσοχή, δεν λαμβάνονται τα κατάλληλα διορθωτικά μέτρα, η ασθένεια εξελίσσεται και γίνεται πιο περίπλοκη.

Έτσι αρχίζει να αναπτύσσεται μια άλλη παθολογική διαδικασία - η έκτροπη, η οποία χαρακτηρίζεται από ολική βλάβη του τραχηλικού επιθηλίου με αναστροφή των βλεννογόνων δομών του οργάνου.

Αιτίες

Σε μερικές γυναίκες, η διάβρωση του τραχήλου δεν οδηγεί σε μια τέτοια επιπλοκή όπως η έκτροπη, σε άλλες εμφανίζεται αυτή η παθολογία. Το γεγονός είναι ότι οι προκλητικοί παράγοντες διαδραματίζουν πρωταγωνιστικό ρόλο στην ανάπτυξη της διαδικασίας.

Η νόσος μπορεί επίσης να είναι συγγενής, στην περίπτωση αυτή ονομάζεται έκτοπη. Η έκπτωση δεν θεωρείται σοβαρή ασθένεια και, κατά κανόνα, δεν απαιτεί θεραπεία. Η συγγενής έκπτωση εμφανίζεται στις περισσότερες περιπτώσεις ανεξάρτητα μετά τον τοκετό.

Αιτίες της αναστροφής του βλεννογόνου του τραχήλου της μήτρας αποκτήθηκαν μορφές:

  • περίπλοκο φυσικό τοκετό,
  • άμβλωση. Όσο μεγαλύτερη ήταν η διαδικασία, τόσο μεγαλύτερος είναι ο κίνδυνος επιπλοκών,
  • μεταφερόμενη σάρωση της κοιλότητας της μήτρας κατά τη διάρκεια μιας παγωμένης εγκυμοσύνης ή συνέπεια της αυθόρμητης αποβολής,
  • γυναικολογικούς χειρισμούς στην κοιλότητα της μήτρας, κατά τη διάρκεια της οποίας έπρεπε να καταφύγουν στην επέκταση του τραχήλου της μήτρας με τη χρήση λαβίδων.

Η πιθανότητα ανάπτυξης της νόσου αυξάνεται σε γυναίκες που έχουν υποβληθεί σε δύσκολη εργασία με ρήξη του τραχήλου της μήτρας και στις δύο πλευρές ή τερματισμό της εγκυμοσύνης για περίοδο 12 εβδομάδων.

Η εκτοπία του τράχηλου μετά τον τοκετό εμφανίζεται μετά (λόγω της ρήξης του οργάνου και στις δύο πλευρές) έπρεπε να καταφύγει σε ράμματα. Η ανάκτηση από μια τέτοια χειραγώγηση δεν γίνεται πάντοτε ομαλά, μπορεί να εμφανιστούν φλεγμονώδεις και διαβρωτικές διεργασίες. Στην κατεστραμμένη περιοχή του επιθηλίου διαταράσσεται η διαδικασία κυκλοφορίας του αίματος, ως αποτέλεσμα, αναπτύσσεται σκλήρυνση, σχηματίζεται στρώμα, η βλεννογόνος μεμβράνη του τραχήλου της μήτρας υφίσταται μια σειρά ολικών μεταβολών και σταδιακά στρέφεται προς τα έξω.

Χαρακτηριστικά της εκδήλωσης

Το Ectropion, όπως η διάβρωση, για μεγάλο χρονικό διάστημα μπορεί να μην έχει έντονη συμπτωματική εικόνα. Εάν μια γυναίκα υποβάλλεται σε τακτική εξέταση από γυναικολόγο, η νόσος ανιχνεύεται κατά τη διάρκεια της εξέτασης.

Σε άλλες περιπτώσεις, γίνεται γνωστό για την παθολογία όταν αρχίζουν να εμφανίζονται ορισμένα σημεία, υποδεικνύοντας όχι μόνο την ανάπτυξη αυτής της παθολογίας του τραχήλου της μήτρας, αλλά και επιπλοκές. Η ένταση και η φύση της κλινικής εικόνας εξαρτάται όχι μόνο από το στάδιο ανάπτυξης, αλλά και από τη μορφή της νόσου.

Σημάδια φλεγμονώδους μορφής

Αυτός είναι ο πιο συχνά διαγνωσμένος τύπος έκτοππων, καθώς σχεδόν πάντα η αναστροφή του τραχήλου της μήτρας συνοδεύεται από την ανάπτυξη φλεγμονώδους εστίας. Μπορεί να είναι παρούσα:

  • η εκροή στο μέσο κύκλο, ο όγκος και η ένταση είναι μικρές, μέτριες ή άφθονες,
  • διαρκής κολπική δυσφορία. Μια γυναίκα μπορεί να εμφανίσει κνησμό, επιδεινωμένη μετά την ούρηση, η οποία μπορεί να δώσει μια εσφαλμένη εντύπωση της παρουσίας μιας ασθένειας όπως η κυστίτιδα,
  • πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα, έχουν χαρακτήρα έλξης.

Πόσο έντονη είναι αυτές οι εκδηλώσεις θα εξαρτηθεί από τον τύπο της παθογόνου μικροχλωρίδας που προκάλεσε την ανάπτυξη της φλεγμονώδους διαδικασίας.

Με την επιδείνωση της παθολογίας, μια γυναίκα μπορεί να έχει συμπτώματα όπως πυρετό, γενική αδυναμία και λήθαργο, πονοκεφάλους και πυρετό.

Eroded view

Το τραχηλικό εκτρόπιο μπορεί να συνοδεύεται από το σχηματισμό ελαστικών πυρκαγιών στην επιφάνεια του κατεστραμμένου επιθηλίου ενός οργάνου. Η εξώθηση του τραχηλικού εξωτροπίου οδηγεί στην ανάπτυξη των ελκών που αρχίζουν να αιμορραγούν. Μια τέτοια αιμορραγία δεν μπορεί να ονομαστεί πλήρης, μια γυναίκα μπορεί να εμφανίζεται περιστασιακά αίμα απολέπισης. Μια τέτοια εκκένωση συμβαίνει σε οποιαδήποτε ημέρα του κύκλου και δεν έχει σχέση με την εμμηνόρροια.

Με το διαβρωτικό τραχηλικό εκτρόπιο, δεν υπάρχει ιδιαίτερος πόνος στην κοιλιά. Μια γυναίκα μπορεί περιστασιακά να παρουσιάσει χαμηλότερο κοιλιακό άλγος, αρκετά ανεκτικό, που δεν απαιτεί τη χρήση παυσίπονων.

Παθολογία συνοδευόμενη από κεράτωση

Αυτή η μορφή της νόσου είναι η πιο σοβαρή και ανήκει σε προκαρκινική κατάσταση. Συνοδεύεται από μετασχηματισμό εκτοπίων κυλινδρικών επιθηλιακών κυττάρων.

Στη συνέχεια, καλύπτεται με κεραμιδιακό φλοιό. Αυτή η παθολογική διαδικασία δεν έχει εμφανή και ειδικά συμπτώματα, κατά κανόνα, δεν υπάρχουν καθόλου σημεία. Σπάνια η έκκριση με κεράτωση μπορεί να γίνει αισθητή λίγο μετά το σεξ μετά από σεξουαλική επαφή.

Πιθανότητα εγκυμοσύνης

Στα πρώτα στάδια της νόσου και εν απουσία επιπλοκών, η παρουσία του εκτρόπιου δεν επηρεάζει τη σύλληψη. Οι γυναίκες φέρουν με επιτυχία και γεννούν το ίδιο το παιδί.

Με μια περίπλοκη πορεία της νόσου, σχηματίζονται φλεγμονώδεις διεργασίες στα όργανα του αναπαραγωγικού συστήματος. Λόγω αυτών, οι προστατευτικές λειτουργίες της τοπικής ανοσίας μειώνονται, εμφανίζεται ανοσοκαταστολή του φυσιολογικού τύπου. Οι χρόνιες παθολογίες αρχίζουν να επιδεινώνονται, εμφανίζεται μια ανισορροπία της κολπικής μικροχλωρίδας. Όλοι αυτοί οι παράγοντες προκαλούν την ανάπτυξη της τραχηλίτιδας.

Εάν όλες αυτές οι παθολογικές διεργασίες άρχισαν να αναπτύσσονται αφού η γυναίκα κατάφερε να συλλάβει, υπάρχει υψηλός κίνδυνος αποκόλλησης του πλακούντα και στα πρώιμα στάδια υπάρχει υψηλός κίνδυνος αυθόρμητης έκτρωσης. Για να αποφευχθούν οι επιπλοκές, η γυναίκα τίθεται στη διάσωση.

Το διαβρωτικό εκτρόπιο, συνοδευόμενο από πολυάριθμες φλεγμονώδεις διεργασίες, στις περισσότερες περιπτώσεις αποτελεί εμπόδιο για τη σύλληψη ενός παιδιού. Με μια συνολική βλάβη του τραχήλου της μήτρας, τα σπερματοζωάρια δεν μπορούν να διεισδύσουν στην κοιλότητα της μήτρας.

Εάν η έκκριση δεν αντιμετωπιστεί για μεγάλο χρονικό διάστημα, μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη ενδομητρίτιδας. Η φλεγμονή στη βλεννογόνο στην κοιλότητα της μήτρας προκαλεί στειρότητα. Και αν η σύλληψη επιτύχει, οι περισσότερες εγκυμοσύνες με μια τέτοια διάγνωση καταλήγουν σε αποβολές στα αρχικά στάδια, έκτοπη εγκυμοσύνη ή διείσδυση μολυσματικού παθογόνου μέσω του πλακούντα φραγμού στο μωρό.

Διαγνωστικά

Για τον προσδιορισμό της ίδιας της νόσου, ο τύπος και το στάδιο ανάπτυξής της απαιτούν μια ολοκληρωμένη διάγνωση. Κατά την πρώτη υποδοχή, η γυναίκα εξετάζεται από έναν γυναικολόγο. Εάν γίνει μια προκαταρκτική διάγνωση της έκκρισης, ο ασθενής αποστέλλεται για λεπτομερή εξέταση. Η διάγνωση περιλαμβάνει:

  • εξέταση αίματος
  • Ανάλυση PCR (αλυσιδωτής αντίδρασης πολυμεράσης) για ανθρώπινο ιό θηλώματος,
  • εργαστηριακές εξετάσεις αίματος και κολπικών κηλίδων για την παρουσία σεξουαλικά μεταδιδόμενων ασθενειών.

Αυτές οι μέθοδοι έρευνας είναι απαραίτητες για τον προσδιορισμό του τύπου της παθογόνου μικροχλωρίδας, προκαλώντας την ανάπτυξη της φλεγμονώδους διαδικασίας. Σύμφωνα με τα αποτελέσματα της διάγνωσης, ο γιατρός επιλέγει τον τύπο του αντιβιοτικού, ανάλογα με τον τύπο του παθογόνου παθογόνου και τον βαθμό αντοχής του στα αντιβακτηριακά φάρμακα.

Για τον προσδιορισμό του σταδίου εξέλιξης της νόσου και της παρουσίας επιπλοκών που χρησιμοποιούνται διαδραστικές διαγνωστικές μέθοδοι:

  • κολποσκοπία
  • Υπερηχογράφημα,
  • βιοψία (ένα δείγμα μαλακού ιστού λαμβάνεται σε περιπτώσεις όπου υπάρχει υποψία προκαρκινικών καταστάσεων).

Οι μέθοδοι θεραπείας επιλέγονται από γιατρό με βάση τα δεδομένα που λαμβάνονται κατά τη διάρκεια μιας ολοκληρωμένης διάγνωσης.

Η συγγενής μορφή της νόσου δεν απαιτεί καμία θεραπεία, καθώς η πιθανότητα ότι η έκκριση θα περάσει μόνη της μετά τον τοκετό είναι μεγάλη. Η θεραπεία υπόκειται μόνο στην αποκτούμενη μορφή της παθολογικής διαδικασίας. Οι εφαρμοζόμενες μέθοδοι είναι η φαρμακευτική θεραπεία, οι χειρουργικές παρεμβάσεις.

Φάρμακα

Τα φάρμακα για τη θεραπεία της έκκρισης δεν ισχύουν λόγω της αναποτελεσματικότητάς τους. Τα φάρμακα συνταγογραφούνται μόνο για την εξάλειψη των σχετιζόμενων ασθενειών και των αιτίων της παθολογίας του καρκίνου του τραχήλου - φλεγμονή, την παρουσία μολυσματικής μικροχλωρίδας. Ο ασθενής εκχωρείται σε μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη και αντιβακτηριακά μέσα.

Σε περίπτωση αιμορραγίας που προκαλείται από το σχηματισμό τραυμάτων και ελκών, χρησιμοποιούνται φάρμακα επούλωσης πληγών. Αφού εξαλειφθούν οι ασθένειες που συνοδεύουν και οι παθολογικές διεργασίες, ο γιατρός αναπτύσσει περαιτέρω θεραπεία.

Συντηρητικές και χειρουργικές θεραπείες

Για την εξάλειψη της παθολογικής αναστροφής του τραχηλικού σωλήνα, χρησιμοποιούνται οι ακόλουθες μέθοδοι συντηρητικής, μη φαρμακευτικής θεραπείας:

  • εξάτμιση με λέιζερ - έκθεση στις πληγείσες περιοχές του τραχήλου με ακτίνες λέιζερ. Αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται σε σπάνιες περιπτώσεις, αφού μπορεί να εξαλείψει μόνο μικρά ελαττώματα που βρίσκονται στην επιφάνεια του επιθηλίου,
  • τεχνική έκθεσης των ραδιοκυμάτων - Αυτή η μέθοδος θεραπείας με έκκριση είναι τόσο ασφαλής και ευγενής για τα όργανα του θηλυκού αναπαραγωγικού συστήματος. Χρησιμοποιείται σε ασθενείς που δεν γεννήθηκαν. Χρησιμοποιούνται συσκευές ραδιοκυμάτων όπως οι Fotek και Surgitron.

  • καύση με υγρό άζωτο - μέθοδος εξοικονόμησης, η πιθανότητα βλάβης στον υγιή μαλακό ιστό είναι ελάχιστη. Τα μειονεκτήματα αυτής της μεθόδου είναι μια μακρά περίοδος ανάρρωσης, συνοδευόμενη από παρατεταμένη αιμορραγία,
  • Η τεχνική της έκθεσης σε ηλεκτρικό ρεύμα υψηλής συχνότητας είναι από μόνη της μια διαδικασία που είναι αποτελεσματική, αλλά έχει αρκετά μειονεκτήματα. Υφίστανται υψηλοί κίνδυνοι σχηματισμού ουλών σε μαλακούς ιστούς, η περίοδος ανάρρωσης διαρκεί 1,5 μήνες. Λαμβάνοντας υπόψη τους κινδύνους επιπλοκών, η ηλεκτροκόλληση δεν χρησιμοποιείται για τη θεραπεία ασθενών με άσχημο πάχος.

Οι χειρουργικές τεχνικές σπάνια χρησιμοποιούνται όταν άλλες μέθοδοι θεραπείας δεν δίνουν θετική δυναμική.

  • εκτομή βρόχου της μήτρας - αφαίρεση της πληγείσας περιοχής του οργάνου, με περαιτέρω βιοψία,
  • συνύπαρξη - εκτομή του κατεστραμμένου ιστού με κωνικό σχήμα. Αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται μόνο σε περιπτώσεις όπου υπάρχει εκτεταμένη βλάβη στους ιστούς του οργάνου, υπάρχει μεγάλος κίνδυνος μετασχηματισμού σε καρκίνο.

Σε σπάνιες περιπτώσεις, είναι απαραίτητο να καταφύγετε στην απομάκρυνση ολόκληρης της κοιλότητας της μήτρας, εάν η έκκριση οδηγεί σε ολική βλάβη οργάνων.

Πώς εκδηλώνεται η έκκριση

Οι κύριες κλινικές εκδηλώσεις αυτής της παθολογίας:

  • Πόνος στη λεκάνη, που πονάει στη φύση.
  • Αποτυχίες του εμμηνορροϊκού κύκλου.
  • Μπέλι
  • Συχνή αιμορραγία.

Κατά κανόνα, η νόσος επηρεάζει το κάτω μέρος του σώματος, ειδικότερα, συμβάλλει στη διείσδυση της κολπικής μικροχλωρίδας στον αυχενικό σωλήνα και, συνεπώς, στη φλεγμονή. Μία μακροχρόνια φλεγμονώδης διαδικασία οδηγεί στην εμφάνιση διαφόρων παθολογιών, συμπεριλαμβανομένης της αληθούς έκτοπης και ατροφίας του τραχηλικού επιθηλίου.

Ο κώδικας της διαβρωτικής έκκρισης στο ICD - 86.

Συγγενής

Η συγγενής διάβρωση ή η έκτροπιο είναι το φυσιολογικό στάδιο ανάπτυξης των γεννητικών οργάνων. Πριν από μερικές δεκαετίες, λόγω της έλλειψης απαραίτητης έρευνας και καινοτόμου εξοπλισμού, αυτό το ελάττωμα θεωρήθηκε ως παθολογία που πρέπει να αντιμετωπιστεί. Η σύγχρονη γυναικολογία θεωρεί αυτή τη διάβρωση παραλλαγή του κανόνα.

Η εμφάνιση της διαβρωμένης έκκρισης συνδέεται με την ενδομήτρια ανάπτυξη των αναπαραγωγικών οργάνων. Αρχικά, το κολπικό τμήμα του τράχηλου δεν είναι επενδεδυμένο με επίπεδα, αλλά κυλινδρικά κύτταρα. С началом полового развития активизируется необходимые гормоны, которые вызывают смещение цилиндрических клеток в область цервикального канала.Έτσι, εξατμίζεται.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, υπάρχει καθυστέρηση στην υποχώρηση της συγγενούς διάβρωσης. Αυτό συνήθως συνδέεται με την έλλειψη οιστρογόνων, τα οποία έχουν σημαντική επίδραση στο τραχηλικό επιθήλιο. Ως αποτέλεσμα, η διάβρωση διαγιγνώσκεται στην ενηλικίωση.

Αγοράζεται

Η αποκτώμενη έκκριση ονομάζεται διαφορετικά μετατραυματική. Το ελάττωμα αναπτύσσεται στον τράχηλο μετά από τραυματισμούς που είναι δυνατοί στη διαδικασία χειρουργικής επέμβασης. Στην περίπτωση δύσκολων τοκετών, χειρουργικών αμβλώσεων, υπάρχει μεγάλη πιθανότητα μιας τέτοιας επιπλοκής. Συχνά, η αναστροφή συνοδεύεται από ρήξεις του τράχηλου.

Η αναστροφή συμβαίνει όταν υπερβολική τέντωμα του τράχηλου. Όταν ο ιστός είναι σκισμένος, υπάρχει μια διακοπή της παροχής επαρκούς αίματος στα όργανα του αναπαραγωγικού συστήματος. Αυτό συμβάλλει στην παραμόρφωση του εξωτερικού φάρυγγα και της προεξοχής του ενδοκέρβιου.

Η αποκτούμενη έκκριση απαιτεί έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία. Σε αντίθεση με την έμφυτη μορφή διάβρωσης, ένα τέτοιο ελάττωμα δεν υποχωρεί.

Αιτίες και κλινική εικόνα

Όπως και με οποιαδήποτε άλλη καλοήθη ανάπτυξη, η διάβρωση και η έκτροπη συνήθως δεν συνοδεύονται από συμπτώματα. Η κλινική εικόνα εξαρτάται από το αν το ελάττωμα συνοδεύεται από μια φλεγμονώδη διαδικασία.

Εάν η διάβρωση δεν συνοδεύεται από φλεγμονή, τα ακόλουθα συμπτώματα μπορεί να παρατηρηθούν ως εκδηλώσεις.

  1. Βλεννώδεις εκκρίσεις, οι οποίες προκαλούνται από τη λειτουργία των αδένων κυλινδρικών κυττάρων.
  2. Η επαφή με τον αιμορραγικό χαρακτήρα που σχετίζεται με την τραυματισμό του χώρου διάβρωσης κατά τη συνουσία ή την εξέταση του γυναικολογικού οργάνου του τραχήλου.
  3. Αυξημένη περιεκτικότητα λευκοκυττάρων στο γυναικολογικό επίχρισμα.

Με ταυτόχρονες γυναικολογικές παθολογίες, μπορεί να παρατηρηθούν τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • σύνδρομο πόνου
  • δυσφορία, όπως κνησμός,
  • παραβιάσεις κύκλου
  • αιμορραγία
  • μη φυσιολογική μόλυνση που υποδεικνύει μόλυνση.

Τα συγγενή και τα αποκτούμενα ελαττώματα έχουν διαφορετικούς λόγους εμφάνισης. Εάν η εμφάνιση συγγενών κηλίδων σχετίζεται με έλλειψη σεξουαλικών ορμονών και ενδομήτριων χαρακτηριστικών της ανάπτυξης των γεννητικών οργάνων, η αποκτώμενη έκκριση συνδέεται με την εξώθηση της βλεννογόνου του τραχηλικού σωλήνα κατά τη διάρκεια χειρουργικών χειρισμών.

Διαγνωστικές και θεραπευτικές μέθοδοι

Η ανίχνευση διαβρωτικών κηλίδων εμφανίζεται στη διαδικασία της γυναικολογικής εξέτασης. Ο γιατρός καθορίζει το ελάττωμα, το οποίο μπορεί να έχει διαφορετικά μεγέθη και να συνοδεύεται από οπτικά σημάδια φλεγμονής.

Ωστόσο, προκειμένου να ταξινομηθεί ο τύπος εκπαίδευσης, είναι απαραίτητο να διενεργηθεί έρευνα. Η διάγνωση περιλαμβάνει τους ακόλουθους τύπους έρευνας:

  • επίχρισμα στη χλωρίδα,
  • Bakpos,
  • απλή κολποσκόπηση
  • προχωρημένη κολποσκόπηση με διαλύματα οξικού οξέος και ιωδίου,
  • βιοψία με ογκολογική εγρήγορση,
  • PCR για τον προσδιορισμό των λοιμώξεων των γεννητικών οργάνων,
  • κυτταρολογική εξέταση.

Εάν είναι απαραίτητο, ο γιατρός συνταγογραφεί ούρα και εξετάσεις αίματος. Η εφαρμογή υπερήχων των πυελικών οργάνων, ιδιαίτερα, με διαποτισμό, έχει επίσης μεγάλη σημασία.

Η θεραπεία της διάβρωσης και της αναστροφής του τράχηλου γίνεται σύμφωνα με τις ενδείξεις. Συγκεκριμένα, τα έμφυτα είδη δεν χρειάζονται θεραπεία εάν η κλινική εικόνα της φλεγμονής απουσιάζει. Ωστόσο, συνιστάται στον ασθενή να επισκέπτεται τακτικά τον γιατρό και να εξετάζεται με το ποσό που συνιστά ένας ειδικός.

Η αποκτούμενη παθολογία απαιτεί καλά επιλεγμένη θεραπεία. Οι τακτικές για την εξάλειψη του ελάττωματος καθορίζονται από τα αποτελέσματα της έρευνας.

Συντηρητικό

Εάν εντοπιστούν ταυτόχρονες παθολογίες, συνταγογραφείται ταυτόχρονη φαρμακευτική θεραπεία.

Όταν η φλεγμονώδης διαδικασία ανιχνεύεται παθογόνο. Στη συνέχεια γίνεται συντηρητική θεραπεία:

  • αντιβακτηριακά φάρμακα
  • αντισηπτικά,
  • αντιιικά
  • αντιμυκητιακές αλοιφές, υπόθετα και χάπια.

Μερικές φορές στο πλαίσιο της συντηρητικής θεραπείας, ο γιατρός συνιστά τη λήψη κεριών που έχουν θεραπευτικό αποτέλεσμα. Τα υπόθετα και τα ταμπόν με βάση το πετρέλαιο θαλάσσης έχουν καλή αποκατάσταση.

Χειρουργικά

Σε περίπτωση ψευδο-διάβρωσης και διαβρωμένης έκκρισης, συνιστάται χειρουργική επέμβαση για την εξάλειψη του ελαττώματος. Η παρέμβαση περιλαμβάνει καυτηρίαση. Σύμφωνα με αυτή την έννοια σημαίνει μια ομάδα μεθόδων εξωτερικής επίδρασης στο επιθήλιο του τράχηλου.

Η καυτηρίαση πραγματοποιείται αναγκαστικά μετά την ανακούφιση της φλεγμονώδους διαδικασίας. Ο μολυσματικός παράγοντας συμβάλλει στην εμφάνιση επιπλοκών και εμποδίζει την επούλωση των ιστών.

Έτσι, μεταξύ των αντενδείξεων για την καυτηρίαση εκπέμπουν:

  • την οξεία φλεγμονή, καθώς και τη χρονική του πορεία,
  • πυρετός,
  • εμμηνόρροια,
  • την εγκυμοσύνη
  • ορισμένες ασθένειες και συνθήκες σωματικής φύσης.

Πριν από λίγο καιρό, η καυτηρίαση αντενδείκνυε σε αγέννητους ασθενείς. Αυτό οφείλεται στη χρήση τραυματικών μεθόδων παρέμβασης. Στη σύγχρονη γυναικολογία, χρησιμοποιούνται τακτικές μέσω των οποίων οι καλοήθεις παθολογικές καταστάσεις του τραχήλου της μήτρας μπορούν να αντιμετωπιστούν με επιτυχία.

  1. Χημική καταστροφή. Αυτή η μέθοδος είναι κατάλληλη για μικρές βλάβες του τραχήλου, αφού μετά την επεξεργασία των διαλυμάτων των βλεννογόνων δεν μπορεί να διεισδύσει σε μεγαλύτερο βάθος. Για να επιτύχετε το επιθυμητό αποτέλεσμα, θα χρειαστεί να πραγματοποιήσετε την επεξεργασία αρκετές φορές.
  2. Cryodestruction Η μέθοδος βασίζεται στη χρήση έκθεσης σε υγρό άζωτο. Ως αποτέλεσμα της καυτηριασμού, τα μη φυσιολογικά κύτταρα κρυσταλλώνονται. Στη συνέχεια καταστρέφονται. Η καυτηρίαση με υγρό άζωτο είναι αποτελεσματική μόνο με μικρές βλάβες στους ιστούς. Κατά την περίοδο αποκατάστασης, υπάρχει άφθονη υδαρή απόρριψη.
  3. Εξάτμιση με λέιζερ. Η έκθεση με λέιζερ χρησιμοποιείται για τη θεραπεία πολλών γυναικολογικών παθήσεων. Η ακτίνα λέιζερ έχει ευεργετική επίδραση στην κατάσταση των βλεννογόνων και ομαλοποιεί το επίπεδο των ορμονών του φύλου. Όταν εξαλειφθεί ο σχηματισμός, συλλαμβάνεται μια ασήμαντη περιοχή υγιούς επιθηλίου.
  4. Μέθοδος ραδιοκυμάτων. Τα ραδιοκύματα παράγονται από τη συσκευή Surgitron. Στη σύγχρονη γυναικολογία, οι τακτικές των ραδιοκυμάτων έχουν χρησιμοποιηθεί με επιτυχία στη θεραπεία διαφόρων παθολογιών. Η τεχνική θεωρείται όχι μόνο εξαιρετικά αποτελεσματική, αλλά και χαμηλή επίδραση. Κατά τη διαδικασία έκθεσης, το τραύμα ταυτόχρονα πήζει και αποστειρώνεται. Αυτό εξαλείφει τον κίνδυνο μόλυνσης και αιμορραγίας και η περίοδος αποκατάστασης μειώνεται σημαντικά.
  5. Διαθερμία. Η καυτηρίαση με ηλεκτρικό ρεύμα είναι ξεπερασμένη και τραυματική, ωστόσο, ένας αποτελεσματικός τρόπος για την εξάλειψη των καλοήθων παθολογιών του τραχήλου. Μεταξύ των επιπλοκών μετά τη διαδικασία μπορεί να παρατηρηθεί ο κίνδυνος μόλυνσης, παραμόρφωση του τράχηλου. Μακροπρόθεσμα, αυτό μπορεί να προκαλέσει απώλεια ελαστικότητας των ιστών του τράχηλου και να προκαλέσει επιπλοκές κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του τοκετού. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η διαθερμία δεν συνταγογραφείται σε ασθενείς που δεν έχουν γεννήσει.

Τι είναι, κωδικός ICD-10

Διάβρωση (έκτοπη, ψευδο-διάβρωση) - αυτό είναι μια αλλαγή στα στρώματα του επιθηλίου επένδυση του τράχηλο στην κολπική επιφάνεια.

Αυτή η κατάσταση των ιστών του σώματος βρίσκεται σε σχεδόν τις μισές γυναίκες σε ηλικία τεκνοποίησης. Η διάβρωση σχετίζεται με τη ζώνη μετασχηματισμού - τον μόνιμο μετασχηματισμό των επιθηλιακών κυττάρων.

Στην κανονική κατάσταση, ο τράχηλος είναι επενδεδυμένος με πολυστρωματικό θηκάρι με επίπεδη δομή. Στη διαδικασία μετασχηματισμού, αυτή η στρώση αντικαθίσταται από έναν κυλινδρικό τύπο επιθηλίου.

Οι αλλαγές εμφανίζονται με την ανάπτυξη των εφεδρικών κυττάρων. Αυτή η διαδικασία είναι κυκλική. Στην ιατρική, αυτός ο μετασχηματισμός ονομάζεται πλακώδης μεταπλασία.

Όταν εξετάζει μια γυναικολογική καρέκλα, ο γιατρός βλέπει μια αλλαγή στο στρώμα του επιθηλίου. Ο τράχηλος κόβεται κατά τη διάρκεια της διάβρωσης. Η δομή του με τέτοιες αλλαγές είναι ετερογενής.

Η έκπτωση δεν θεωρείται ασθένεια.ως εκ τούτου, δεν έχει καταχωριστεί στη Διεθνή Ταξινόμηση των Ασθενειών (ICD-10). Η κατάσταση αναφέρεται σε ορισμένα φυσιολογικά χαρακτηριστικά.

Η έκτροπη είναι μια πολύπλοκη μορφή διάβρωσης.. Η νόσος μπορεί να είναι συγγενής ή αποκτηθείσα.

Όταν η έκτροπη στο κανάλι του κάτω τμήματος του τραχήλου είναι η αναστροφή της βλεννογόνου μεμβράνης. Αυτή η κατάσταση θεωρείται παθολογία.

Η περίπλοκη διάβρωση του τραχήλου, όπως η έκτροπιο, απαιτεί θεραπεία, ο κωδικός νόσου σύμφωνα με το ICD-10 είναι αριθ. 86.

Τι είναι η έκκριση και η διάβρωση του τραχήλου της μήτρας:

Αιτίες της παθολογίας και της ταξινόμησης των μορφών της

Υπάρχουν δύο μορφές παθολογίας:

  • Συγγενή έκτροπιο,
  • Εκτροπιογόνο.

Η συγγενής παθολογία του τράχηλου εντοπίζεται μόνο σε νεαρές γυναίκες που δεν είχαν ιστορικό εγκυμοσύνης. Στην κλινική πρακτική, αυτός ο τύπος έκτοπωσης αναφέρεται συχνά ως αυχενική έκτοπη (ψευδο-διάβρωση). Τα ακριβή αίτια της εμφάνισης της παθολογίας δεν είναι ακόμα γνωστά. Πιστεύεται ότι η έκτοπη εμφανίζεται κατά την ανάπτυξη του εμβρύου και σχηματίζεται υπό την επίδραση διαφόρων ανεπιθύμητων παραγόντων. Δεν αποκλείεται η δυνατότητα κληρονομικής μετάδοσης της παθολογίας. Το γεγονός αυτό υποστηρίζεται από το γεγονός ότι συχνά συμβαίνει έκτοπη σε αρκετές γενιές: η ίδια η γυναίκα, οι κόρες της, η μητέρα και η γιαγιά.

Η συγγενής εξώθηση του τραχήλου της μήτρας είναι μια φυσιολογική κατάσταση που δεν απαιτεί θεραπεία. Στην ηλικία μετά από 25 χρόνια ή μετά την πρώτη γέννηση, στις περισσότερες γυναίκες η ψευδο-διάβρωση αφήνει μόνη της λόγω μεταβολών στα ορμονικά επίπεδα.

Η συγγενής έκκριση συνήθως ονομάζεται τραχηλική έκτοπη.

Αιτίες της επίκτητης έκτοπωσης:

  • Βαριά εργασία
  • Τεχνητές αμβλώσεις (όσο μεγαλύτερη είναι η κύηση, τόσο μεγαλύτερη είναι η πιθανότητα τέτοιων επιπλοκών)
  • Αυθόρμητη αποβολή ή υποχώρηση της εγκυμοσύνης, που απαιτεί απόξεση της μήτρας,
  • Άλλες γυναικολογικές επεμβάσεις που περιλαμβάνουν την επέκταση του τράχηλου, την κατάληψη λαβίδων, κλπ.

Η άμεση αιτία της έκκρισης είναι αμφίπλευρα αυχενικά δάκρυα. Τις περισσότερες φορές αυτό συμβαίνει σε σοβαρό αυθόρμητο τοκετό ή σε περίπτωση έκτρωσης μετά από 12 εβδομάδες.

Κατά τη γέννηση, οι ακόλουθοι παράγοντες συμβάλλουν στην εμφάνιση δακρύων και τραυματικής έκτοπωσης:

  • Μεγάλα φρούτα
  • Πολλαπλή εγκυμοσύνη
  • Κλινικά ή ανατομικά στενή λεκάνη,
  • Ταχεία εργασία
  • Λάθος τακτική των προσπαθειών διεξαγωγής,
  • Αφαιρώντας το έμβρυο εφαρμόζοντας μαιευτικές λαβίδες,
  • Πρόωρη εργασία με ανεπαρκώς προετοιμασμένο τράχηλο.

Πρώτον, δημιουργείται ένα κενό που απαιτεί συρραφή. Μετά από σοβαρούς τραυματισμούς, η επούλωση της βλεννώδους μεμβράνης δεν είναι πάντα καλή. Η εξασθένιση της κατεστραμμένης περιοχής επηρεάζεται, επηρεάζεται η ροή του αίματος και η παροχή οξυγόνου στο επιθήλιο. Όλα αυτά οδηγούν στην ανάπτυξη της σκλήρυνσης στο στρώμα και στην εμφάνιση της έκκρισης - εκτόξευσης της βλεννώδους μεμβράνης του τραχήλου της μήτρας.

Η ρήξη του τράχηλου απαιτεί άμεση αποκατάσταση, διότι με ένα χαμένο και μη ρήγμα χάσμα αυξάνεται ο κίνδυνος έκκρισης, διάβρωσης και άλλων τραχηλικών παθολογιών.

Διάβρωση και έκκριση: ποια είναι η σύνδεση;

Στη σύγχρονη γυναικολογία, έχει αναπτυχθεί μια αρκετά ενδιαφέρουσα κατάσταση. Με τον συνήθη όρο "διάβρωση" κατανοούν τις διάφορες αλλαγές στον τράχηλο. Και στη συνηθισμένη ζωή, στο γιατρό και στη λογοτεχνία, μπορείτε να συναντήσετε αυτή την έννοια. Στην πραγματικότητα, μόνο η εξέλκωση του στρωματοποιημένου πλακώδους επιθηλίου μπορεί να ονομαστεί διάβρωση. Μετά την εμφάνιση κυλινδρικών επιθηλιακών κυττάρων στο κολπικό τμήμα του τράχηλου, θα είναι σωστό να μιλάμε για έκτοπη ή έκτοπιο, αλλά στην πράξη ο όρος "διάβρωση" έχει συνηθίσει.

Στην ουσία, η έκκριση στην αρχή της ανάπτυξής της ήταν ακριβώς μια διαβρωμένη επιφάνεια που προέκυψε μετά από έναν τραυματισμό. Στο μέλλον, στην επιφάνεια του τράχηλου σχημάτισε ένα χαρακτηριστικό ελάττωμα. Δείτε μια φωτογραφία της έκκρισης που εμφανίστηκε μετά τον τοκετό, παρακάτω. Για λόγους σύγκρισης, θα πρέπει να δώσετε προσοχή στη φωτογραφία της συγγενούς μη επιπλεγμένης έκτοπης.

Σε μια συνηθισμένη εξέταση, ένας γιατρός δεν είναι πάντοτε σε θέση να διακρίνει γρήγορα ένα φαινόμενο από το άλλο. Για την ακριβή διάγνωση, είναι απαραίτητη η κολποσκόπηση.

Η συγγενής έκκριση (έκτοπη, ψευδο-διάβρωση) πρέπει να εξετάζεται ξεχωριστά από την αποκτηθείσα παθολογία. Η έκτροπη, η οποία προέκυψε μετά τον τοκετό ή την έκτρωση, έχει άλλους μηχανισμούς ανάπτυξης και απαιτεί διαφορετική στρατηγική θεραπείας.

Περαιτέρω στο άρθρο θα συζητήσουμε ακριβώς την επίκτητη έκκριση, τα συμπτώματά της, τις μεθόδους διάγνωσης και θεραπείας.

Συμπτώματα: πώς αναγνωρίζεται η παθολογία του τράχηλου στο χρόνο

Δεν υπάρχουν συγκεκριμένες εκδηλώσεις έκκρισης. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η νόσος ανιχνεύεται τυχαία κατά την εξέταση από έναν γυναικολόγο. Κατά τη διάρκεια της εξέτασης, ο γιατρός μπορεί να παρατηρήσει την διαβρωμένη επιφάνεια του τραχήλου και να παραπέμψει τον ασθενή για στοχοθετημένη εξέταση.

Όλες οι γυναίκες θα πρέπει να επισκέπτονται τον γυναικολόγο για 1 μήνα μετά τον τοκετό και να συνεχίζουν να επισκέπτονται το γιατρό κάθε χρόνο.

Κατά τη διάγνωση της αποκτηθείσας έκκρισης λαμβάνεται υπόψη το γεγονός ότι ο τράχηλος ήταν προηγουμένως καθαρός. Εάν η γυναίκα παρατηρήθηκε από το γιατρό καθόλη τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, δεν θα ήταν δύσκολο να ορίσετε τη διάγνωση. Είναι προφανές ότι η διαβρωτική έκκριση δημιουργήθηκε σύντομα μετά τη γέννηση ενός παιδιού. Σε άλλες καταστάσεις χωρίς ειδικές μελέτες, είναι μάλλον δύσκολο να αποδειχθεί ότι πρόκειται για μια παθολογία που έχει αποκτηθεί και όχι περίπλοκη συγγενή έκτοπη.

Οι ακόλουθες μορφές παθολογίας διακρίνονται:

Φλεγμονώδη έκκριση

Η αναστροφή του τραχηλικού βλεννογόνου του τραχήλου της μήτρας σπάνια προχωρά χωρίς φλεγμονώδεις αντιδράσεις. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η τραχηλίτιδα εμφανίζεται στο υπόβαθρο της διάβρωσης και εμφανίζονται τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • Μέτρια έως μεγάλη απόρριψη από τον κόλπο
  • Κνησμός και καύση στο γεννητικό σύστημα,
  • Ταλαιπωρία κατά την ούρηση,
  • Σχεδιάζοντας πόνο στην κάτω κοιλιακή χώρα.

Η ένταση και το χρώμα των παθολογικών εκκρίσεων θα εξαρτηθεί από τους μικροοργανισμούς που προκάλεσαν την ανάπτυξη της φλεγμονώδους απόκρισης. Η σοβαρή φλεγμονή μπορεί να οδηγήσει σε πυρετό και συμπτώματα γενικής δηλητηρίασης (αδυναμία, ρίγη, πονοκεφάλους).

Erodopion

Σε περίπτωση βλάβης του κυλινδρικού επιθηλίου, που βρίσκεται έξω από τον αυχενικό σωλήνα, σχηματίζεται ένα ελάττωμα με τη μορφή ενός έλκους και εμφανίζεται αιμορραγία. Αυτό δεν είναι μια πλήρης αιμορραγία, αλλά μόνο μια μικρή ή μέτρια απαλλαγή: λεκέδες αίματος σε λινά και τα μαξιλάρια.

Όταν εξαντληθεί το εκτρόπιο εμφανίζεται αιματηρή απόρριψη από τον κόλπο.

Ορισμένα κριτήρια θα βοηθήσουν στη διάκριση αυτής της επιπλοκής από άλλες γυναικολογικές παθήσεις:

  • Ο εντοπισμός με διαβρωμένο εκτρόπιο συμβαίνει μετά τη σεξουαλική επαφή, την εισαγωγή ενός ταμπόν, τη γυναικολογική εξέταση,
  • Οι κατανομές μπορούν να εμφανιστούν σε οποιαδήποτε ημέρα του κύκλου, δεν συνδέονται με την εμμηνόρροια,
  • Ο σοβαρός πόνος δεν είναι τυπικός, αλλά μπορεί να υπάρχει αδύναμος πόνος στο γόνατο.

Ο εντοπισμός παρατηρείται σε διάφορες παθολογικές διεργασίες, οπότε μην καθυστερείτε με μια επίσκεψη στο γιατρό.

Ταξινόμηση

Ταξινόμηση της διάβρωσης (πραγματική διάβρωση):
· Φλεγμονώδης
· Τραυματικό
· Trophic (παρουσία πρόπτωσης και πρόπτωσης στον τράχηλο).

Έκτοπη ταξινόμηση [1,2]:

Με αιτιοπαθογένεση:
· Έμφυτο (επίδραση υψηλού επιπέδου ορμονών του μητρικού οργανισμού),
· Ελήφθη (κατά τη διάρκεια της εφηβείας παρατηρείται ταχεία ανάπτυξη των μυϊκών δομών του τράχηλου με μια καθυστέρηση της διαδικασίας πολλαπλασιασμού στο στρωματοποιημένο πλακώδες επιθήλιο).

Σύμφωνα με την κλινική πορεία:
· Απλή μορφή
· Σύνθετη μορφή (συνδυασμός με κνησμό, κολπίτιδα),

Σύμφωνα με την ιστολογική δομή:
· Αδενική (θυλακοειδής) - πολλές αδενικές διόδους,
· Papillary (θηλώδες) - η ανάπτυξη του στρώματος,
· Επιδερμικός (θεραπευτικός) - τμήματα του κυλινδρικού επιθηλίου αντικαθίστανται από στρωματοποιημένα πλακώδη ως αποτέλεσμα της μεταπλασίας των εφεδρικών κυττάρων ή «πλημμυρίσματος» των πλακωδών επιθηλιακών κυττάρων από την περιφέρεια στην έκτοπη ζώνη.

Συμπτώματα, τρέχον

Καταγγελίες και αναμνησία (η φύση του συμβάντος και οι εκδηλώσεις του πόνου) [2]:
Καταγγελίες:
· Απόρριψη βλεννογόνου από το γεννητικό σύστημα,
· Εκκεντρότητα από το γεννητικό σύστημα,
· Διαμήκη αιμορραγία από το γεννητικό σύστημα,
· Επαφή με αιμορραγία από το γεννητικό σύστημα.
Αναμνησία:
· Η παρουσία καρκίνου σε στενούς συγγενείς,
· Χαρακτηριστικά της λειτουργίας της έμμηνης γονιμότητας (αριθμός γεννήσεων, αμβλώσεις, φύση αντισύλληψης),
· Μεταφερθείσες γυναικολογικές παθήσεις (διάρκεια και διάρκεια ανίχνευσης της παθολογίας του τραχήλου της μήτρας).

Φυσική εξέταση:

Κατά τη διάρκεια μιας γυναικολογικής εξέτασης:
Διάβρωση: το ελάττωμα της βλεννώδους μεμβράνης του εξωτερικού φάρυγγα είναι λαμπερό κόκκινο, ακανόνιστο σε σχήμα, σχετικά καθαρά όρια, εύκολα τραυματισμένο, αιμορραγίες.
Έκτοπη: ελάττωμα της βλεννώδους μεμβράνης του εξωτερικού φάρυγγα με ακανόνιστα περιγράμματα από έντονο κόκκινο έως ανοιχτό ροζ. Σημαντική υπεραιμία, nabotovye αδένες, οίδημα.
Ectropion: που χαρακτηρίζεται από αναστροφή της βλεννώδους μεμβράνης του τραχήλου της μήτρας. Ο τράχηλος μπορεί να υπερτροφεί με την παρουσία παραμόρφωσης του κρανίου.

Εργαστηριακή διάγνωση

Σημαντικό:
· Στρίψτε την καθαρότητα του κόλπου (παρουσία φλεγμονώδους διαδικασίας στον κόλπο),
· Για την ερμηνεία των αποτελεσμάτων της κυτταρολογικής εξέτασης, σύμφωνα με το ορολογικό σύστημα Bethesda [3,4,5], βλέπε προσάρτημα 2.
· Υγρή κυτταρολογική εξέταση τραχηλικών θραυσμάτων και αυχενικού σωλήνα - η απουσία ενδοεπιθηλιακών νεοπλασιών από την βλεννογόνο του τραχήλου της μήτρας και το κολπικό τμήμα του τραχήλου,
· Διαγνωστικά PCR σε χλαμύδια, HPV 16, HPV 18, HSV 2 (ανίχνευση της παρουσίας ή απουσίας ανθρώπινου ιού θηλώματος),
· Βακτηριολογική εξέταση για τον εντοπισμό της μικροχλωρίδας (προσδιορίζει την παρουσία μολυσματικού παράγοντα και την ευαισθησία του σε αντιμικροβιακούς παράγοντες).

Διαφορές και ομοιότητες

Ποιες είναι οι έννοιες της διαφοράς:

  • όταν δεν παρατηρείται διάβρωση της βλεννογόνου μεμβράνης,
  • με το εκτρόπιο, υπάρχει υπερβολικός πολλαπλασιασμός του επιθηλιακού στρώματος στην είσοδο του τραχηλικού σωλήνα,
  • το εκτρόπιο είναι το αποτέλεσμα του μετασχηματισμού των ιστών ενός οργάνου, όταν το ποδήλατο για κάποιο λόγο δεν έχει συμβεί,
  • η ασθένεια εξελίσσεται με φλεγμονώδεις διεργασίες στα γεννητικά όργανα ή στις ογκολογικές αλλοιώσεις.
  • Υπάρχουν ομοιότητες μεταξύ αυτών των καταστάσεων. με οπτική επιθεώρηση της γυναίκας. Η επιφάνεια του βλεννογόνου σημειώνεται αισθητά και στις δύο περιπτώσεις και καλύπτεται με ερυθρές ετερογενείς εστίες.

    Συχνά, η διάβρωση και η έκτροπη του τράχηλου - η κοινή κατάστασησυμπληρώνοντας το ένα το άλλο. Ο λόγος για αυτό το φαινόμενο στη σχέση παθολογικών διεργασιών που σχετίζονται με αλλαγές στη δομή του επιθηλίου.

    Συνέπειες

    Eroded ectropion - μια περίπλοκη μορφή διάβρωσης. Με αυτήν, ο τράχηλος γίνεται ευάλωτος.

    Η έκτροπη οδηγεί στην ανάπτυξη γυναικολογικών παθολογιών:

  • ενδομητρίτιδα,
  • τρανσπίτιδα,
  • endocervicitis,
  • λευκοπλάκια,
  • δυσπλασία
  • πλήρη ατροφία του τραχήλου της μήτρας,
  • καρκίνου του τραχήλου της μήτρας.
  • Εάν μια γυναίκα εξεταστεί και αντιμετωπιστεί, μειώνεται ο κίνδυνος επιπλοκών.

    Η επιλογή της θεραπείας εξαρτάται από τους παράγοντες:

    • ηλικία
    • τη σοβαρότητα του πόνου,
    • φύση της απόρριψης,
    • σχέδια για εγκυμοσύνη
    • τον τοκετό και την άμβλωση στην ιστορία
    • στάδιο της παθολογίας,
    • χρόνιες ασθένειες.

    Η απομάκρυνση του παθολογικού στρώματος του επιθηλίου πραγματοποιείται με διάφορους τρόπους:

  • Διαθερμία - καυτηρίαση της πληγείσας περιοχής με χρήση εναλλασσόμενου ρεύματος υψηλής συχνότητας. Μετά την καυτηρίαση με αυτή τη μέθοδο, ο βλεννώδης ιστός χάνει την ελαστικότητά του. Αυτό προκαλεί δυσκολίες κατά τη διάρκεια της εργασίας.
  • Cryodestruction - έκθεση σε υγρό άζωτο. Η μέθοδος επιλέγεται εάν η γυναίκα δεν έχει γεννήσει ακόμη και η παθολογία είναι συγγενής. Μειονεκτήματα της κρυοστολής: κατά τη διάρκεια της λειτουργίας, η δομή των γειτονικών ιστών αλλάζει, το κέντρο της διάβρωσης διογκώνεται. Η μέθοδος χρησιμοποιείται στα αρχικά στάδια της νόσου.
  • Αφαίρεση λέιζερ - σύγχρονη μέθοδος. Η εστίαση της ασθένειας απομακρύνεται με ακτίνες λέιζερ. Αυτή η μέθοδος αντενδείκνυται σε γυναίκες με δυσπλασία του δεύτερου και τρίτου βαθμού. Όταν μια μεγάλη ουλή στον τράχηλο της μήτρας επιλέγει επίσης μια άλλη μέθοδο αφαίρεσης.
  • Αυχενική εκτομή - βαθιά εκτομή του χώρου με ειδική συσκευή με βρόχο.
  • Αφαίρεση της περιοχής διάβρωσης χρησιμοποιώντας ραδιοκύματα. Η διαδικασία είναι ανώδυνη. Κατάλληλο για κορίτσια που δεν έχουν γεννήσει. Η πληγείσα περιοχή επηρεάζεται από ισχυρή ακτινοβολία ραδιοκυμάτων. Τα αλλοιωμένα κύτταρα εξαφανίζονται, οι ιστοί συγκολλούνται. Η δοκός έχει τις ιδιότητες για την απολύμανση του τραύματος και την παρεμπόδιση της αιμορραγίας. Η μέθοδος χρησιμοποιείται για ύποπτα κακοήθη νεοπλάσματα του τραχήλου. Τα πλεονεκτήματα των ραδιοκυμάτων: οι ακτίνες δεν βλάπτουν τους υγιείς ιστούς, δεν υπάρχουν επιπλοκές μετά την αφαίρεση της έκκρισης.
  • Χειρουργική εκτομή (ηλεκτροσυγκόλληση). Ο τροποποιημένος ιστός κόβεται. Η επέμβαση πραγματοποιείται υπό γενική αναισθησία. Όταν η αναισθησία σταματήσει, υπάρχει μεγάλος πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα. Μετά τη χειρουργική επέμβαση, παραμένει μια ουλή που θεραπεύει για μεγάλο χρονικό διάστημα.
  • Μέθοδοι για τη θεραπεία της διάβρωσης του τραχήλου:

    Κατά τη θεραπεία της έκκρισης χρησιμοποιούνται καταστροφικές θεραπείες.. Η φαρμακευτική αγωγή συνταγογραφείται ως πρόσθετη.

    Η κύρια κατεύθυνση είναι η αποκατάσταση των προστατευτικών και αναπαραγωγικών λειτουργιών του τραχήλου. Για να το κάνετε αυτό, χρησιμοποιήστε φαρμακευτική θεραπεία.

    Ανάλογα με το βαθμό βλάβης οργάνων και την ευημερία της γυναίκας, συνταγογραφούν φάρμακα:

    • ορμονικά χάπια,
    • αντιβακτηριακοί παράγοντες
    • ανοσορυθμιστές,
    • αντιβιοτικά
    • κεριά για την αποκατάσταση της κολπικής μικροχλωρίδας.

    Μετά την εξάλειψη της τοπικής φλεγμονώδους διαδικασίας, ο τύπος διάβρωσης προσδιορίζεται με κολποσκόπηση και κυτταρολογική ανάλυση.

    Σύμφωνα με την έρευνα οι τραχηλικές βλάβες είναι πολλών τύπων:

    • φυσιολογικά,
    • πραγματική διάβρωση,
    • έκτροπιο.

    Η πραγματική διάβρωση προκαλεί κολπικές βλάβες.. Αυτό συμβαίνει συχνά μετά τον τοκετό. Τα αντισυλληπτικά καψάκια, ο douching, η αναγκαστική σεξουαλική επαφή μπορεί να προκαλέσουν τραυματισμό

    Μικρές ελκώσεις αποκαθίστανται αν εξαλειφθεί η πηγή της βλάβης. Για γρήγορη επούλωση εφαρμόστε ειδική αλοιφή, η οποία εισάγεται στον κόλπο.

    Εάν η εκτοπία περιπλέκεται από την έκκριση, η θεραπεία ναρκωτικών συνταγογραφείται ως συμπλήρωμα. Η μέθοδος αφαίρεσης εξαρτάται από το βαθμό βλάβης και την παρουσία των σχετικών ασθενειών.

    Μικρές περιοχές έκτοπων δεν απαιτούν θεραπεία. Η έκτροπη απομακρύνεται με χειρουργική επέμβαση και συνδυάζεται με φαρμακευτική αγωγή.

    Η αφαίρεση των εξελκώσεων μειώνει τον κίνδυνο εκφύλισης κυττάρων σε κακοήθη όγκο. Η παθολογία συχνά περνά χωρίς σημάδια.

    Για να μην πάει η ασθένεια σε ένα δύσκολο στάδιοΜια γυναίκα πρέπει να επισκέπτεται τακτικά έναν γυναικολόγο.

    Έκτροπιο με κεράτωση

    Μια επικίνδυνη κατάσταση που θεωρείται προκαρκινική διαδικασία. Με αυτή την παθολογία υπάρχει ένας σημαντικός μετασχηματισμός του κυλινδρικού επιθηλίου και της κερατινοποίησης του. Η ασθένεια είναι ασυμπτωματική για μεγάλο χρονικό διάστημα και μπορεί να γίνει αισθητή μόνο με σπάνια αιμορραγία επαφής. Χωρίς θεραπεία, είναι δυνατόν η ανάπτυξη καρκίνου του τραχήλου της μήτρας.

    Στην πράξη, οι δύο πρώτες μορφές παθολογίας συνήθως συνοδεύονται και η διαβρωμένη έκκριση συνδυάζεται με την τραχηλίτιδα. Η ανάπτυξη της κεράτωσης μιλά για μια πολύ προηγμένη διαδικασία και την αρχή ενός κακοήθους εκφυλισμού.

    Επιπλοκές, ή τι θα συμβεί αν δεν αντιμετωπιστεί

    Το τραχηλικό εκτρόπιο είναι ένα σοβαρό πρόβλημα που απαιτεί υποχρεωτική ιατρική παρακολούθηση. Δεν πρέπει να αρνηθείτε τη θεραπεία εάν υπάρχουν σαφείς ενδείξεις γι 'αυτό. Διαφορετικά, μπορεί να εμφανιστούν σοβαρές επιπλοκές:

    • Η προοδευτική ανάπτυξη της διάβρωσης και ο σχηματισμός ενός βαθέως επιθηλιακού ελαττώματος,
    • Μείωση των προστατευτικών ιδιοτήτων της βλεννογόνου μεμβράνης και σχηματισμός χρόνιας εστίας λοίμωξης
    • Ανισορροπία της κολπικής μικροχλωρίδας στο φόντο της φλεγμονής,
    • Η αδυναμία να ζήσει μια πλήρη ζωή εξαιτίας της συχνής αιμορραγίας,
    • Προβλήματα στην οικεία σφαίρα και μείωση της γενετήσιας ορμής ενάντια στο άφθονο παθολογικό έκκριμα,
    • Κακοήθης εκφυλισμός και ανάπτυξη καρκίνου του τραχήλου της μήτρας.

    Εάν δεν αντιμετωπίσετε την ουροδόχο τραύμα, τότε η γυναίκα μπορεί να έχει προβλήματα στη στενή σφαίρα και μειωμένη λίμπιντο.

    Η πρόβλεψη των αποτελεσμάτων της ανεπεξέργαστης έκκρισης είναι αρκετά δύσκολη. Οι ανασκοπήσεις των γυναικολόγων δείχνουν ότι η απόρριψη της συνιστώμενης θεραπείας σχεδόν πάντα οδηγεί στην ανάπτυξη χρόνιας φλεγμονής και στη σταδιακή πρόοδο της νόσου. Πολλές γυναίκες σημειώνουν ότι η θεραπεία της διαβρωμένης και φλεγμονώδους έκκρισης απαιτεί πολλή προσπάθεια, χρόνο και υπομονή. Θα ήταν πολύ πιο εύκολο να απαλλαγούμε από το πρόβλημα στα πρώτα στάδια της ανάπτυξής του και να αποτρέψουμε την εμφάνιση επιπλοκών.

    Έκτοπιο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

    Η απλή παθολογία του τραχήλου δεν παρεμβαίνει στη σύλληψη του παιδιού, στην επιτυχή έλευση και γέννηση του μωρού κατά την περίοδο που καθορίζεται από τη φύση. Μικρά και ρηχά ελαττώματα με κανέναν τρόπο δεν επηρεάζουν την κατάσταση της γυναίκας και δεν παρεμβαίνουν στη δυνατότητα να μείνουν έγκυος και ευτυχισμένη μητρότητα.

    Η επιπλεγμένη έκκριση μπορεί να διατηρήσει επίμονη φλεγμονή στο γεννητικό σύστημα. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η φυσική άμυνα του σώματος μειώνεται και εμφανίζεται φυσιολογική ανοσοκαταστολή. Σε αυτό το πλαίσιο, οι χρόνιες ασθένειες επιδεινώνονται, η ισορροπία της μικροχλωρίδας στον κόλπο διαταράσσεται, αναπτύσσεται η τραχηλίτιδα. Η φλεγμονώδης διάβρωση αρχίζει να αιμορραγεί, η μελλοντική μητέρα μεταφέρεται στο νοσοκομείο μητρότητας με υποψία αποκοπής του πλακούντα ή αποβολή, εξετάζονται. Όλα αυτά δεν συμβάλλουν στην ομαλή πορεία της εγκυμοσύνης και του τοκετού.

    Η εκτεταμένη έκκριση με σοβαρή φλεγμονή είναι επικίνδυνη για τις νέες γυναίκες και μπορεί να αποτρέψει τη σύλληψη ενός παιδιού. Ο αυχένα του αυχένα στενεύει, το σπέρμα δεν μπορεί να εισέλθει στη μήτρα, δεν λαμβάνει χώρα γονιμοποίηση. Συχνά, η χρόνια cervicitis οδηγεί στην ανάπτυξη της ενδομητρίτιδας - φλεγμονή του βλεννογόνου στρώματος της μήτρας. Μια τέτοια κατάσταση απειλεί με στειρότητα, συχνές αποβολές και ενδομήτρια μόλυνση του εμβρύου. Σημαντικά αυξάνει τον κίνδυνο έκτοπης εγκυμοσύνης.

    Εάν ανιχνευτεί έκκριση, συνιστάται να υποβληθείτε σε θεραπεία πριν συνάψετε ένα παιδί για να αποφύγετε προβλήματα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

    Η κατάθλιψη της ανοσίας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης επιδεινώνει τις χρόνιες παθήσεις. Η φλεγμονώδης διαδικασία στον τράχηλο μπορεί να οδηγήσει σε αυχενίτιδα.

    Έλεγχος στους καθρέφτες

    Κατά τη διάρκεια της εξέτασης, ο γιατρός μπορεί να δει ένα ροζ ή κόκκινο σημείο στον τράχηλο - διάβρωση του κυλινδρικού επιθηλίου. Το σημείο μπορεί να βρίσκεται γύρω από το λαιμό, στο άνω ή κάτω χείλος. Στην περίπτωση της τραχηλίτιδας, υπάρχουν ενδείξεις φλεγμονής: ερυθρότητα και διόγκωση της βλεννογόνου, ανώμαλη εκφόρτιση από τον αυχενικό σωλήνα. Η ανίχνευση της διάβρωσης στον τράχηλο είναι ένας λόγος για περαιτέρω εξέταση του ασθενούς.

    Εργαστηριακές δοκιμές

    Για να προσδιοριστεί ο τύπος της διάβρωσης, ελήφθη μια εξέταση Pap smear (δοκιμή για ογκοκυτολογία). Η έκτροπη ενδείκνυται από την ανακάλυψη στο υλικό των κυλινδρικών κυττάρων που είναι χαρακτηριστικά του τραχήλου της μήτρας. Σε αντίθεση με τη συγγενή έκτοπη, όταν το εκτρόπιο είναι επίσης ορατές περιοχές χονδροειδούς συνδετικού ιστού, στοιχεία μυϊκών ινών. Όλα αυτά δείχνουν ότι το ελάττωμα προέκυψε ως αποτέλεσμα ενός προηγούμενου τραυματισμού (κατά τον τοκετό, την έκτρωση κ.λπ.).

    Ένα επίχρισμα επί της ογκοκυτολογίας δεν λαμβάνεται κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως. Πριν από την εξέταση, θα πρέπει να αποφύγετε την οικεία οικειότητα (48 ώρες), να μην χρησιμοποιείτε κολπικά υπόθετα, ταμπόν και φάρμακα για να πιείτε. Πριν από τη γυναικολογική εξέταση και την κολποσκόπηση λαμβάνεται ένα επίχρισμα.

    Προκειμένου να προσδιοριστεί η ταυτόχρονη λοιμώδης παθολογία και οι αιτίες της φλεγμονής, συνιστάται να εξετάζεται:

    • Βακτηριολογική σπορά από τον αυχενικό σωλήνα (σας επιτρέπει να προσδιορίσετε την υπό όρους παθογόνο χλωρίδα, να διαγνώσετε τη δυσβολία του κόλπου),
    • Η PCR για τον HPV - είναι αυτός ο ιός που προκαλεί κακοήθεις όγκους του τραχήλου της μήτρας,
    • Έλεγχος για χλαμύδια και άλλα ΣΜΝ.

    Σύμφωνα με τα αποτελέσματα των εξετάσεων, ο γιατρός θα επιλέξει φάρμακα για τοπική θεραπεία, τα οποία θα επιτρέψουν να απαλλαγούμε από τη φλεγμονώδη διαδικασία και να προχωρήσουμε στην άμεση θεραπεία της έκκρισης.

    Μέθοδοι οργάνου

    Η κολποσκόπηση είναι το "χρυσό πρότυπο" για την ανίχνευση της ασθένειας του τραχήλου της μήτρας. Ο γιατρός εξετάζει μια ύποπτη περιοχή υπό υψηλή μεγέθυνση, διεξάγει ειδικές εξετάσεις. Τα σύγχρονα κολποσκόπια επιτρέπουν όχι μόνο την εμφάνιση πληροφοριών στην οθόνη, αλλά και τη λήψη φωτογραφίας καθώς και την εγγραφή βίντεο.

    Με τη μέθοδο της εκτεταμένης κολποσκόπησης, ο γιατρός μπορεί να προσδιορίσει με ακρίβεια την παρουσία παθολογικής εστίας και να αξιολογήσει την κατάστασή τους.

    Η κολποσκοπική έκκριση είναι ένα τμήμα του κυλινδρικού επιθηλίου με τις έμφυτες πτυχές του. Σε περίπτωση συγγενούς παθολογίας, οι πτυχές είναι ομοιόμορφα διατεταγμένες με τη μορφή χριστουγεννιάτικου δέντρου. Η επίκτητη φύση της νόσου αποδεικνύεται από τη χαοτική εξάπλωση των πτυχών.

    Στην συγγενή έκτροπιο, η εμφάνιση μιας ζώνης μετασχηματισμού είναι χαρακτηριστική - το όριο μεταξύ των φωτεινών κόκκινων συστάδων κυλινδρικού επιθηλίου και του ανοιχτού γκρι στρωματοποιημένου πλακούντα. Καλά ορατό δίκτυο μικρών σκαφών.

    Στις μισές από όλες τις γυναίκες, μαζί με την κανονική ζώνη μετασχηματισμού με έκκριση, εντοπίζονται επίσης παθολογικές μεταβολές:

    • Σημάδια κερατινοποίησης,
    • Μωσαϊκό,
    • Διάτρηση,
    • Ζώνες αρνητικές σε ιώδιο.

    Η αποκτώμενη έκκριση χαρακτηρίζεται από παραβίαση του φυσιολογικού ορίου της ζώνης μετασχηματισμού. Η εμφάνιση του επιθηλίου του τραχήλου της μήτρας είναι σαφώς ορατή.

    Κατά την ανίχνευση μη φυσιολογικών κολποσκοπικών συμπτωμάτων, εμφανίζεται στοχευμένη βιοψία. Ένα ειδικό εργαλείο αφαιρείται ύποπτη περιοχή της βλεννογόνου μεμβράνης και αποστέλλεται για ιστολογική εξέταση στο εργαστήριο. Σύμφωνα με τα αποτελέσματα της ιστολογίας, αυτοί οι τύποι εκτροπίνης μπορούν να διακριθούν:

    • Οι αδενικοί αδένες σχηματίζονται και παράγουν μεγάλη ποσότητα βλέννης,
    • Metaplastic - ο σχηματισμός αρκετών στρώσεων κυλινδρικών κυττάρων, η απόφραξη των αγωγών των αδένων, ακολουθούμενη από την εμφάνιση κύστεων nabot,
    • Επιδερμίδωση - εστίες δυστροφίας και σταδιακή αντικατάσταση του κυλινδρικού επιθηλίου πολυστρωματικού επιπέδου.

    Σε περίπτωση περίπλοκου εκτρόπιου, είναι δυνατά διάφορα ιστολογικά ευρήματα που είναι χαρακτηριστικά μιας ή άλλης παθολογίας.

    Μόνο ο ιστολογικός έλεγχος διακρίνει με μοναδικό τρόπο τις καλοήθεις μεταβολές του τραχήλου της μήτρας από τον καρκίνο.

    Μέθοδοι θεραπείας για επίκτητη ευκτροπία του τραχήλου της μήτρας

    Σε αντίθεση με τις συγγενείς ανωμαλίες, η αποκτώμενη έκκριση απαιτεί υποχρεωτική θεραπεία. Πρόκειται για μια μορφή διάβρωσης που δεν περνά από μόνη της, δεν εξαφανίζεται υπό την επίδραση ορμονικών, ανοσολογικών και άλλων παραγόντων. Η θεραπεία της έκκρισης είναι απαραίτητη - πρόκειται για αξίωμα. Το μόνο ερώτημα είναι τι πρέπει να επιλέξει η θεραπεία για να αποφευχθεί το πρόβλημα και να αποφευχθεί η επανάληψη.

    Η αποκτούμενη έκκριση απαιτεί θεραπεία, επειδή η έλλειψη θεραπείας αυξάνει τον κίνδυνο εμφάνισης πιο σοβαρών τραχηλικών παθήσεων, συμπεριλαμβανομένου του καρκίνου.

    Φαρμακευτική θεραπεία

    Για τη θεραπεία των ληφθέντων φαρμάκων με έκκριση δεν χρησιμοποιούνται. Αντιφλεγμονώδη, επούλωση τραυμάτων και άλλα φάρμακα μπορεί να συνταγογραφούνται με ταυτόχρονη φλεγμονή. Πριν από την αφαίρεση του εκτρόπιου με τη χρήση μίας ή άλλης μεθόδου, είναι απαραίτητο να απαλλαγούμε από την τραχηλίτιδα και την κολίτιδα. Αφού υποχωρήσει η διαδικασία, διεξάγεται ένα επίχρισμα ελέγχου και προσδιορίζεται η περαιτέρω τακτική της θεραπείας.

    Οι παραδοσιακές μέθοδοι δεν είναι αποτελεσματικές στη θεραπεία της έκκρισης. Διάφορα βότανα και έλαια βοηθούν μόνο να απαλλαγούν από τη συνακόλουθη φλεγμονή, αλλά δεν επηρεάζουν το ίδιο το επιθηλιακό ελάττωμα.

    Συντηρητική μη φαρμακευτική θεραπεία

    Για τη θεραπεία του εκτρόπιου εφαρμόζονται οι ακόλουθες μέθοδοι έκθεσης:

    1. Εξάτμιση με λέιζερ - Εξάτμιση διάβρωσης από δέσμη λέιζερ. Στη θεραπεία του εκτρόπιου χρησιμοποιείται σπάνια, καθώς δεν επιτρέπει πάντοτε να συλλαμβάνει βαθιά ελαττώματα, ειδικά εκείνα που εμφανίστηκαν στο υπόβαθρο της μετα-τραυματικής παραμόρφωσης του τραχήλου,
    2. Η μέθοδος των ραδιοκυμάτων είναι η πιο άνετη, ευγενής και αποτελεσματική μέθοδος για τη θεραπεία της παθολογίας του τραχήλου της μήτρας. Χρησιμοποιείται σε γυναίκες που δεν έχουν γεννήσει, δεν αφήνει ουλές. Στη σύγχρονη γυναικολογία, οι εγκαταστάσεις ραδιοκυμάτων Surgitron και Fotek είναι δημοφιλείς.
    3. Cryodestruction - καύση με υγρό άζωτο. Η μακρά περίοδος ανάρρωσης, η άφθονη απόρριψη μετά τη διαδικασία κάπως περιορίζει την εφαρμογή αυτής της μεθόδου,
    4. Ηλεκτροσυγκόλληση - έκθεση σε ρεύματα υψηλής συχνότητας. Η επούλωση μετά το DEC είναι περίπου 6 εβδομάδες, ο σχηματισμός ουλών είναι πιθανός. Δεν ισχύει για γυναίκες που δεν έχουν γεννήσει. Σε νεαρούς ασθενείς, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε μια ποικιλία DEC - μια τεχνική αφαίρεσης πλάσματος αργού.

    Η συσκευή ραδιοκυμάτων "Fotek" σας επιτρέπει να απαλλαγείτε γρήγορα και ανώδυνα από παθολογίες του τραχήλου.

    Η επιλογή της μεθόδου θεραπείας θα εξαρτηθεί από το μέγεθος και το βάθος του ελαττώματος, την παρουσία επιπλοκών και την αναπαραγωγική κατάσταση της γυναίκας. Ανεξάρτητα από τον τύπο της διαδικασίας μετά τη θεραπεία, θα πρέπει να ακολουθούνται ορισμένοι κανόνες:

    • Απαγορεύεται να οδηγήσει σεξουαλικά την πλήρη θεραπεία του επιθηλίου,
    • Δεν επιτρέπεται η ανύψωση βαρών, η αθλητική δραστηριότητα, η σκληρή σωματική εργασία,
    • Δεν πρέπει να τσιμπήσετε, χρησιμοποιήστε ταμπόν,
    • Απαγορεύεται να επισκεφθείτε σάουνες, λουτρά, πισίνες, μπάνιο.

    Εάν παρατηρηθούν αυτοί οι κανόνες, οι πιθανότητες πλήρους επούλωσης της βλεννώδους μεμβράνης και ανάκτησης είναι πολύ υψηλές.

    Loading...