Δημοφιλείς Αναρτήσεις

Επιλογή Συντάκτη - 2019

Doxorubicin στην Αγία Πετρούπολη

Φαρμακοδυναμική

Αντιβιοτικό αντιβιοτικά ανθρακυκλίνης που απομονώθηκε από καλλιέργεια Streptomyces peucetius var. caesius.

Έχει αντιμιτωτικά και αντιπολλαπλασιαστικά αποτελέσματα. Τρεις κύριοι μηχανισμοί της δράσης της δοξορουβικίνης περιγράφονται: αλληλεπίδραση με το DNA, αναστολή της τοποϊσομεράσης Ι, ϋΝΑ και RNA πολυμεράσες, σχηματισμός ελευθέρων ριζών και άμεση επίδραση στις κυτταρικές μεμβράνες, η οποία οδηγεί στην καταστολή της αντιγραφής του DNA και της σύνθεσης των νουκλεϊνικών οξέων, καθώς και στην άμεση κυτταροτοξική δράση. Τα κύτταρα είναι ευαίσθητα στο φάρμακο στις φάσεις S και G2 της μίτωσης.

Φαρμακοκινητική

Η απορρόφηση είναι υψηλή, η κατανομή είναι σχετικά ομαλή. Μέσω του BBB δεν διεισδύει. Η επικοινωνία με τις πρωτεΐνες πλάσματος είναι περίπου 75%.

Μεταβολίζεται στο ήπαρ για να σχηματίσει τον ενεργό μεταβολίτη της doxorubicinol. Η ενζυματική αναγωγή της δοξορουβικίνης υπό την επίδραση των οξειδάσεων, των ρεδουκτάσεων και των αφυδρογενασών οδηγεί στον σχηματισμό ελεύθερων ριζών, οι οποίες μπορεί να συμβάλλουν στην εκδήλωση καρδιοτοξικής δράσης. Μετά την IV ένεση εξαφανίζεται γρήγορα από το αίμα, συγκεντρώνοντας το συκώτι, τα νεφρά, το μυοκάρδιο, τον σπλήνα και τους πνεύμονες.

T 1/2 - 20-48 ώρες για doxorubicin και doxorubicinol.

Αποβολή: με χολή 40% αμετάβλητη για 7 ημέρες, με ούρα - 5-12% δοξορουβικίνη και μεταβολίτες της εντός 5 ημερών.

  • Ο καρκίνος του μαστού,
  • καρκίνο του πνεύμονα (μικρό κύτταρο),
  • μεσοθηλίωμα,
  • καρκίνο του οισοφάγου
  • καρκίνο του στομάχου,
  • πρωτογενές ηπατοκυτταρικό καρκίνωμα,
  • καρκίνο του παγκρέατος
  • ινσουλινώματος,
  • καρκινοειδές
  • κακοήθεις όγκους κεφαλής και τραχήλου,
  • ο καρκίνος του
  • κακοήθες θύμωμα,
  • καρκίνο των ωοθηκών
  • όγκοι γεννητικών κυττάρων,
  • τροφοβλαστικούς όγκους
  • καρκίνο του προστάτη
  • καρκίνο της ουροδόχου κύστης (θεραπεία και πρόληψη υποτροπής μετά από χειρουργική επέμβαση),
  • καρκίνο του ενδομητρίου,
  • καρκίνου του τραχήλου της μήτρας,
  • σάρκωμα της μήτρας,
  • σάρκωμα μαλακού ιστού,
  • Το σάρκωμα του Ewing,
  • οστεογονικό σάρκωμα,
  • ραβδομυοσάρκωμα,
  • νευροβλάστωμα,
  • Wilms,
  • Το σάρκωμα Kaposi,
  • οξεία λεμφοβλαστική λευχαιμία,
  • οξεία μυελοβλαστική λευχαιμία,
  • χρόνια λεμφοκυτταρική λευχαιμία,
  • Ασθένεια Hodgkin και λεμφώματα μη Hodgkin,
  • πολλαπλό μυέλωμα.

Αντενδείξεις

  • Υπερευαισθησία στη δοξορουβικίνη ή σε άλλα συστατικά του φαρμάκου, καθώς και σε άλλες ανθρακυκλίνες και ανθρακονικά,
  • την εγκυμοσύνη
  • περίοδο θηλασμού (θηλασμός).

Σε / στην εισαγωγή αντενδείκνυται σε:

  • σοβαρή μυελοκαταστολή (αριθμός ουδετερόφιλων μικρότερη από 1500 κύτταρα / μl),
  • σοβαρή ηπατική ανεπάρκεια,
  • σοβαρή καρδιακή ανεπάρκεια και αρρυθμίες,
  • πρόσφατο έμφραγμα του μυοκαρδίου,
  • προηγούμενη θεραπεία με άλλες ανθρακυκλίνες ή ανθρακεντίδια στις μέγιστες αθροιστικές δόσεις,
  • οξείες ιογενείς λοιμώξεις (συμπεριλαμβανομένης της ανεμοβλογιάς, έρπης ζωστήρας).

Η εισαγωγή και η κύστη αντενδείκνυται σε:

  • διηθητικούς όγκους με διείσδυση στο τοίχωμα της ουροδόχου κύστης,
  • λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος
  • φλεγμονώδεις ασθένειες της ουροδόχου κύστης.

Με προσοχή: το φάρμακο πρέπει να χρησιμοποιείται σε ασθενείς που έχουν προηγουμένως λάβει εντατική χημειοθεραπεία, με καρδιακή νόσο, παράγοντες κινδύνου για καρδιοτοξικότητα, παχυσαρκία, διήθηση όγκου του μυελού των οστών, σοβαρή εξασθένηση της ηπατικής λειτουργίας (μπορεί να απαιτηθεί μείωση των αρχικών δόσεων ή αύξηση των διαστημάτων μεταξύ των δόσεων), νεφρολιθίαση (συμπεριλαμβανομένου του ιστορικού), ως μέρος ενός συνδυασμού αντικαρκινικής θεραπείας, καθώς και σε συνδυασμό με ακτινοθεραπεία ή άλλη αντικαρκινική θεραπεία σε παιδιά, σε ηλικιωμένους ασθενείς.

Χρήση κατά τη διάρκεια της κύησης και της γαλουχίας

Δεν έχουν διεξαχθεί ελεγχόμενες μελέτες σχετικά με τη χρήση της doxorubicin σε έγκυες γυναίκες. Μελέτες σε ζώα έδειξαν τις εμβρυοτοξικές, τερατογόνες και μεταλλαξιογόνες επιδράσεις της doxorubicin. Επομένως, η δοξορουβικίνη δεν θα πρέπει να χρησιμοποιείται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Δεδομένου ότι η doxorubicin εκκρίνεται στο μητρικό γάλα, προκειμένου να αποφευχθεί η τοξική επίδραση του φαρμάκου σε βρέφος, ο θηλασμός θα πρέπει να διακοπεί κατά τη διάρκεια της περιόδου θεραπείας.

Οι άνδρες και οι γυναίκες σε ηλικία τεκνοποίησης κατά τη διάρκεια της θεραπείας με doxorubicin και για τουλάχιστον 3 μήνες μετά θα πρέπει να χρησιμοποιούν αξιόπιστες μεθόδους αντισύλληψης.

Ειδικές οδηγίες

Η θεραπεία με Doxorubicin-Ebeve θα πρέπει να γίνεται υπό την επίβλεψη ιατρών με εμπειρία στη χρήση αντικαρκινικών φαρμάκων.

Για να μειωθεί ο κίνδυνος τοξικής βλάβης στην καρδιά, συνιστάται η τακτική παρακολούθηση της λειτουργίας του με διάφορες διαγνωστικές μεθόδους (ηχοκαρδιογραφία, σπινθηρογραφία, ΗΚΓ) πριν και κατά τη διάρκεια της θεραπείας με doxorubicin. Η έγκαιρη κλινική διάγνωση της καρδιακής ανεπάρκειας που προκαλείται από τη χρήση του φαρμάκου είναι πολύ σημαντική για την επιτυχή θεραπεία. Εάν υπάρχουν ενδείξεις καρδιοτοξικότητας (κλινικά σημεία - μείωση της αρτηριακής πίεσης, διαταραχές του καρδιακού ρυθμού, πόνος στην καρδιά, ενδείξεις οργάνου - μείωση του κλάσματος εξώθησης της αριστερής κοιλίας κατά περισσότερο από 10% ή λιγότερο από 50% σε ασθενείς με αρχικά συνηθισμένη καρδιακή σύσπαση, αύξηση του μεγέθους της καρδιάς) η θεραπεία με doxorubicin διακόπτεται αμέσως.

Η οξεία καρδιοτοξικότητα στις περισσότερες περιπτώσεις είναι αναστρέψιμη (ΗΚΓ παρουσιάζει κατάθλιψη του τμήματος ST ή μη έντονες διαταραχές του ρυθμού) και συνήθως δεν θεωρείται ένδειξη διακοπής της θεραπείας με doxorubicin. Ωστόσο, αν το εύρος του συμπλόκου QRS μειωθεί κατά 30% από την αρχική τιμή, το σύμπλεγμα QRS επεκτείνεται στο ΗΚΓ ή το κλάσμα βραχυκυκλικής συντόμευσης μειώνεται κατά 5% σύμφωνα με το ηχοκαρδιογράφημα, συνιστάται η διακοπή της θεραπείας με doxorubicin. Η καθυστερημένη (καθυστερημένη) καρδιοτοξικότητα (καρδιομυοπάθεια) εξαρτάται από τη συνολική δόση. Η πιθανότητα εμφάνισης δυσλειτουργίας του μυοκαρδίου είναι περίπου 1-2% με συνολική δόση 300 mg / m2, η πιθανότητα αυτή αυξάνεται βραδεία με συνολική συνολική δόση 450-550 mg / m2. Εάν ξεπεραστεί αυτή η δόση, ο κίνδυνος εμφάνισης συμφορητικής καρδιακής ανεπάρκειας αυξάνεται δραματικά και συνεπώς συνιστάται η διακοπή της θεραπείας με doxorubicin με συνολική συνολική δόση 550 mg / m2. Εάν ο ασθενής παρουσιάζει πρόσθετο κίνδυνο καρδιοτοξικότητας (για παράδειγμα, ιστορικό καρδιακής νόσου, προηγούμενη ανθρακυκλίνη ή ανθρακενιονική θεραπεία, προηγούμενη ακτινοθεραπεία της περιοχής του μεσοθωρακίου, ταυτόχρονη χρήση άλλων δυνητικά καρδιοτοξικών φαρμάκων όπως κυκλοφωσφαμίδη και 5-φθοροουρακίλη, 15 ετών και άνω των 70 ετών), το τοξικό αποτέλεσμα μπορεί επίσης να εμφανιστεί σε χαμηλότερες αθροιστικές δόσεις και η παρακολούθηση της καρδιακής λειτουργίας πρέπει να είναι ιδιαίτερα προσεκτική NYM. Η καρδιοτοξικότητα που προκαλείται από τη δοξορουμπικίνη αναπτύσσεται κυρίως κατά τη διάρκεια της θεραπείας ή εντός δύο μηνών μετά τον τερματισμό της, μπορεί να υπάρξουν καθυστερημένες παρενέργειες (αρκετοί μήνες ή και χρόνια μετά το τέλος της θεραπείας).

Στη διαδικασία της θεραπείας με doxorubicin, είναι απαραίτητο να αξιολογηθούν οι αιματολογικές παράμετροι πριν και κατά τη διάρκεια κάθε κύκλου θεραπείας, συμπεριλαμβανομένου του προσδιορισμού του αριθμού λευκοκυττάρων, αιμοπεταλίων, αιμοσφαιρίνης, αιμοσφαιρίων και δοκιμών ηπατικής λειτουργίας.

Οι ασθενείς με προχωρημένη ουδετεροπενία / λευκοπενία θα πρέπει να παρακολουθούνται προσεκτικά για ενδείξεις υπερφόσμου.

Στις πρώτες ενδείξεις εξαγγείωσης της doxorubicin (καύση ή πόνος στο σημείο της ένεσης), η έγχυση θα πρέπει να διακόπτεται αμέσως και στη συνέχεια να επαναλαμβάνεται με έγχυση σε άλλη φλέβα πριν χορηγηθεί η πλήρης δόση. Εκτελέστε τοπικά μέτρα για την εξάλειψη των επιπτώσεων της εξαγγείωσης. Συνιστάται η χρήση συσκευασιών πάγου.

Εάν είναι δυνατόν, πρέπει να αποφεύγεται η εισαγωγή στις φλέβες πάνω από τις αρθρώσεις ή στις φλέβες των άκρων με φλεβική ή λεμφική παροχέτευση.

Φαρμακείο στο διαδίκτυο: Τοποθετήστε το ηλεκτρονικό φαρμακείο σας

Η παράδοση της δοξορουβικίνης στο σπίτι απαγορεύεται σύμφωνα με τον ομοσπονδιακό νόμο αριθ. 429-ΦΖ της 22ας Δεκεμβρίου 2014 σχετικά με την τροποποίηση του ομοσπονδιακού νόμου περί κυκλοφορίας φαρμάκων, η οποία παραδίδεται στο πλησιέστερο φαρμακείο.

Τα συνώνυμα δοξορουβικίνης είναι φάρμακα με το ίδιο δραστικό συστατικό. Πριν από τη χρήση, συμβουλευτείτε το γιατρό σας, διότι ακόμη και φάρμακα με την ίδια δοσολογία μπορεί να διαφέρουν ως προς τον βαθμό καθαρισμού της δραστικής ουσίας, τη σύνθεση των εκδόχων και, κατά συνέπεια, την αποτελεσματικότητα της θεραπευτικής δράσης και το φάσμα των παρενεργειών.

Τα ανάλογα δοξορουβικίνης είναι φάρμακα με το ίδιο φαρμακολογικό αποτέλεσμα. Η αντικατάσταση των συνταγογραφούμενων φαρμάκων με παρόμοιες μπορεί να γίνει μόνο από τον θεράποντα ιατρό, επειδή το φάρμακο χρησιμοποιεί ένα άλλο δραστικό συστατικό.

Πώς να χρησιμοποιήσετε

  • Προσθέστε φάρμακα από τη Γρήγορη αναζήτηση στο επάνω πλαίσιο χρησιμοποιώντας Αναλόγους και κοιτάξτε το αποτέλεσμα.
  • Έχουν αναλόγους με δράση τα ενεργά συστατικά τους υποδεικνύονται.
  • Για τα παρασκευάσματα με τη δραστική ουσία, εμφανίζεται μια λίστα. πλήρη αναλογικά (που έχουν την ίδια δραστική ουσία).
  • Για πολλά φάρμακα, υπάρχει μια σειρά τιμών στα φαρμακεία στη Μόσχα.

Γιατί πρέπει να αναζητήσετε αναλόγους

  • Η ιατρική online υπηρεσία έχει σχεδιαστεί για να επιλέγει τη βέλτιστη αντικατάσταση των ναρκωτικών.
  • Βρείτε φτηνές ομολόγους για ακριβά φάρμακα.
  • Για φάρμακα που δεν έχουν πλήρη ανάλογα, δείτε τη λίστα με τα πιο παρόμοια φάρμακα που χρησιμοποιούνται.
  • Εάν είστε επαγγελματίας, η βοήθεια της τεχνητής νοημοσύνης θα βοηθήσει στην επιλογή της θεραπείας.

Έχετε ένα φάρμακο "Δοξορουβικίνη»: 14 πλήρη αναλογικά, το φθηνότερο - Doxorubicin-LENS (203-1000ք), 30 τα ανάλογα σε δράση, τα πιο παρόμοια - Epirubitsin-Ebeve (296-3161)

Αναλογικά για δράση

Το πλεονέκτημα της Cyberis είναι η ευελιξία, χάρη στην οποία είναι σε θέση να επιλέξει ανάλογα για οποιαδήποτε φάρμακα. Η τεχνητή νοημοσύνη αναλύει ενδείξεις, αντενδείξεις, συστατικά, φαρμακολογικές ομάδες, καθώς και πληροφορίες σχετικά με την πρακτική χρήση των ναρκωτικών και παρουσιάζει τις καλύτερες αντικαταστάσεις με ένα βαθμό ομοιότητας στο ποσοστό.
Δεν υπάρχουν πάντοτε πλήρη αναλόγια φαρμάκων και η χρήση τους δεν είναι πάντοτε δυνατή λόγω της παρουσίας επικίνδυνων αλληλεπιδράσεων φαρμάκων. Ως εκ τούτου, είναι απαραίτητο να χρησιμοποιηθούν ακριβώς παρόμοια φάρμακα, μερικές φορές ακόμη και από διαφορετικές φαρμακολογικές ομάδες.

Όνομα φαρμάκου: Δοξορουμπικίνη (δοξορουβικίνη)

Η δοξορουβικίνη είναι μια χημική ουσία ανθρακυκλίνης που παράγεται ημι-συνθετικά ή εξορύσσεται φυσικά. Λειτουργεί με επιβράδυνση ή διακοπή της ανάπτυξης καρκινικών κυττάρων στο ανθρώπινο σώμα.

Φωτογραφίες του φαρμάκου Doxorubicin

  • Ενεργό συστατικό: υδροχλωρική δοξορουβικίνη (2 mg / ml).
  • Φαρμακοθεραπευτική κατηγορία: αντικαρκινικά αντιβιοτικά.
  • Κωδικός ATX L01D B01.
  • Φόρμα έκδοσης: λυοφίληση ή συμπύκνωμα για ενέσιμο διάλυμα.
  • Συνώνυμα: αδριαμυκίνη, adriblastin, 14-υδροξυδουνορουβικίνη.
  • Συνθήκες αποθήκευσης: Αποθηκεύεται σε ψυγείο (2-8 ° C) στην αρχική συσκευασία, προστατεύεται από το φως. Το παρασκευασμένο διάλυμα παραμένει κατάλληλο για χρήση για άλλες 24 ώρες (εάν φυλάσσεται σε θερμοκρασία δωματίου) ή 48 ώρες (σε ψυχρή κατάσταση).
  • Όροι πώλησης: σύμφωνα με τη συνταγή.

Ενδείξεις χρήσης

Η δοξορουβικίνη χορηγείται κυρίως για ορισμένους τύπους καρκίνου της ουροδόχου κύστης, του μαστού, του πνεύμονα, του στομάχου και των ωοθηκών.

Δίνεται επίσης σε ασθενείς με:

Λιγότερο συχνά, η adriblastin συνταγογραφείται ως χημειοθεραπεία για τη θεραπεία:

Η δοξορουβικίνη χρησιμοποιείται συχνά σε συνδυασμό με άλλα φάρμακα χημειοθεραπείας, μολονότι μπορεί να χρησιμοποιηθεί ανεξάρτητα.

Είσοδος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας

Εάν μείνετε έγκυος ενώ παίρνετε Doxorubicin, καλέστε το γιατρό σας. Χρησιμοποιήστε μια αξιόπιστη μέθοδο ελέγχου των γεννήσεων για την πρόληψη της εγκυμοσύνης. Αποδεικνύεται ότι η δοξορουβικίνη μπορεί να βλάψει το παιδί, έτσι οι έγκυες γυναίκες το καθορίζουν αποκλειστικά σε καταστάσεις έκτακτης ανάγκης όταν υπάρχει απειλή για τη ζωή της μητέρας.

Ο θηλασμός κατά τη διάρκεια της χημειοθεραπείας αντενδείκνυται. Υπάρχει κίνδυνος τοξικών επιδράσεων στο παιδί.

Φαρμακοκινητική

Σύνδεση πρωτεΐνης: 75%. Οι υψηλότερες συγκεντρώσεις δοξορουβικίνης παρατηρούνται στο ήπαρ, τον σπλήνα, στους νεφρούς, στους πνεύμονες, στην καρδιά και στο μυελό των οστών. Το φάρμακο έχει μια γρήγορη κάθαρση πλάσματος, επιπλέον, είναι ευρέως διανεμημένη σε μαλακούς ιστούς. Η ουσία δεν διασχίζει τον εγκεφαλικό φραγμό.

Ο μεταβολισμός εμφανίζεται κυρίως στο ήπαρ. Ο χρόνος ημιζωής είναι 1-3 ώρες. Η κάθαρση είναι 8-20 ml / min / kg. Η απέκκριση γίνεται μέσω κοπράνων (40-50%) και ούρων (5-12%).

Οδηγίες χρήσης

Το φάρμακο χορηγείται συχνότερα ενδοφλεβίως. Το διάλυμα παρασκευάζεται με βάση νερό, 5% διάλυμα γλυκόζης ή 0,9% χλωριούχο νάτριο (λαμβάνονται 5 ml διαλύτη για 10 ml δοξορουβικίνης). Η διαδικασία πρέπει να εκτελείται από γιατρό ή νοσηλευτή σε ιατρική μονάδα. Είναι πολύ σημαντικό να διοχετεύετε αργά το διάλυμα (όχι λιγότερο από 3 λεπτά) και όχι ταυτόχρονα. Μην εισάγετε doxorubicin στο μυ ή κάτω από το δέρμα.

Εάν τα φάρμακα διαρρεύσουν κατά λάθος στους περιβάλλοντες ιστούς, μπορεί να υποστούν σοβαρή βλάβη. Αμέσως ενημερώστε τη νοσοκόμα εάν εμφανιστούν ερυθρότητα, φλύκταινες, έλκη, πόνος ή οίδημα στο σημείο της ένεσης ή κοντά στο σημείο της ένεσης.

Συνήθως το φάρμακο χορηγείται 1 φορά κάθε 21-28 ημέρες. Η διάρκεια της θεραπείας εξαρτάται από το αποδεκτό σχήμα και από το πόσο καλά το σώμα του ασθενούς αντιδρά με το φάρμακο.

Δοσολογία για τη θεραπεία ορισμένων τύπων καρκίνου και λεμφώματος:

  • 60-75 mg / m² (την 21η ημέρα του μαθήματος),
  • 60 mg / m² (μία φορά κάθε 14 ημέρες),
  • 20 mg / m² (μία φορά την εβδομάδα).

Με την υποβάθμιση του ήπατος μειώνεται η δόση με:

  • 50% (εάν η χολερυθρίνη είναι 20,5-51,3 μmol / l),
  • 25% (σε ρυθμούς 53-85,5 μmol / l).

Για τους ηλικιωμένους, τα μικρά παιδιά και τους παχύσαρκους ασθενείς, συνιστάται η μείωση των δόσεων, καθώς και η παράταση των διαστημάτων μεταξύ των ενέσεων.

Στο καρκίνωμα της ουροδόχου κύστης, η αδριαμυκίνη μπορεί να χορηγηθεί ενδοκυστικά. Η μέση δόση για αυτή τη θεραπεία είναι 50-80 mg. Ο χρόνος επαφής είναι 1-2 ώρες. Η διαδικασία επαναλαμβάνεται εβδομαδιαία για ένα μήνα, και στη συνέχεια σε μηνιαία διαστήματα. Η θεραπεία μπορεί να διαρκέσει 1 έτος ή περισσότερο, καθώς δεν παρατηρείται σημαντική τοξικότητα του συστήματος.

Υπερδοσολογία

Μια οξεία υπερδοσολογία της doxorubicin αυξάνει την τοξικότητα και την πιθανότητα σοβαρών ανεπιθύμητων ενεργειών: βλεννογονίτιδα, λευκοπενία και θρομβοπενία. Σε περίπτωση υπερδοσολογίας, ο ασθενής νοσηλεύεται και πραγματοποιείται η απαραίτητη θεραπεία με αντιβιοτικά, μετάγγιση αιμοπεταλίων και κοκκιοκυττάρων ή με άλλα μέσα. Συνήθως η κατάσταση κανονικοποιείται μετά από 3 εβδομάδες.

Η χρόνια υπερδοσολογία, η οποία υπερβαίνει τη σωρευτική δόση των 550 mg / m2, αυξάνει τον κίνδυνο καρδιομυοπάθειας και συμφορητικής καρδιακής ανεπάρκειας. Μια εφάπαξ δόση που υπερβαίνει τα 250 mg μπορεί να είναι θανατηφόρος.

Αλληλεπίδραση

Θα πρέπει να ενημερώσετε το γιατρό σας εάν παίρνετε κάποια από τις ακόλουθες θεραπείες:

  • χημειοθεραπευτικά φάρμακα όπως κυταραβίνη, δεξτραζοξάνη, μερκαπτοπουρίνη,
  • Tofacitinib,
  • Kepivans,
  • Η νεφαζοδόνη,
  • Dabigatran,
  • Αφατινίμπη,
  • Streptozotsin,
  • Φαινοβαρβιτάλη ή φαινυτοΐνη.

Η δοξορουβικίνη δεν πρέπει να αναμιγνύεται με φθοροουρακίλη, δεδομένου ότι έχει αναφερθεί η κατακρήμνιση.

Είναι γνωστό ότι:

  • Η πακλιταξέλη μπορεί να προκαλέσει αυξημένες συγκεντρώσεις της δοξορουβικίνης και των μεταβολιτών της στο πλάσμα,
  • ο συνδυασμός με κυκλοφωσφαμίδη αυξάνει τον κίνδυνο αιμορραγικής κυστίτιδας,
  • η μερκαπτοπουρίνη ενισχύει τις αρνητικές επιδράσεις της doxorubicin στο ήπαρ,
  • η συγκέντρωση doxorubicin στο πλάσμα φτάνει το 47% με ταυτόχρονη θεραπεία με Sorafenib, συνεπώς αυτά τα δύο φάρμακα δεν χρησιμοποιούνται σε συνδυασμό,
  • έχουν παρατηρηθεί κλινικά σημαντικές αλληλεπιδράσεις με αναστολείς της Ρ-γλυκοπρωτεΐνης (για παράδειγμα Verapamil). Ο συνδυασμός αυτών των ουσιών με τη δοξορουβικίνη οδήγησε σε αύξηση της συγκεντρώσεώς του 2 φορές και επιδείνωση της μυελοκαταστολής,
  • Η κυκλοσπορίνη μπορεί να συμβάλει στην αιματολογική τοξικότητα της doxorubicin. Περιγράφηκαν περιπτώσεις κώματος και κρίσεις με θανατηφόρο έκβαση με ταυτόχρονη χορήγηση αυτών των φαρμάκων.

Άλλα φάρμακα μπορεί επίσης να αλληλεπιδράσουν με τη δοξορουμπικίνη, οπότε φροντίστε να ενημερώσετε το γιατρό σας για όλα τα φάρμακα που παίρνετε, ακόμα και αυτά που δεν αναφέρονται.

"Μετά την έναρξη της θεραπείας με Doxorubicin, το καρδιογράφημά μου ήταν κακό (επηρεάζει περισσότερο την καρδιά μου), γι 'αυτό και αντικαταστάθηκε με το Epirubicin".

"Ο Doksorubitsin με βοήθησε! Θεραπεία καρκίνου του μαστού. "

"Έχω ολοκληρώσει 7 μαθήματα Teva Doxorubicin. Παρά την τόσο μακρά πορεία, οι νεφροί μου και ο πεπτικός σωλήνας ουσιαστικά δεν υπέφεραν και γενικά η κατάσταση ήταν ανεκτή. "

Τιμή δοξορουβικίνης στη Μόσχα

Ένα μπουκάλι Doxorubicin 10 mg στα φαρμακεία στη Μόσχα κοστίζει από 230 ρούβλια και 50 ml - 700 ρούβλια.

  1. Adrosal ("On Life Life Sainsis Pvt Ltd.", Ινδία)
  2. Η αδριαμπλαστίνη (Actavis Italy S.p.A.),
  3. Vizdoxo (NEON ANTIBIOTICS PVT. Ltd., India),
  4. Doksivital (Ananta Medicare Ltd., Ηνωμένο Βασίλειο),
  5. Doksopeg (Farmaceutica Paraguaya S.A., Παραγουάη),
  6. Doxorubicin Ebeve (EBEWE Pharma, Αυστρία),
  7. Amaks doxorubicin (Amaxa Pharma LTD, Γερμανία),
  8. Doxorubicin Medak (Medac Gesellschaft fur κλίνισε Spezialpraparate m.b.H., Germany),
  9. Doxorubicin Lance (LENS-Farm, Ρωσία),
  10. Doxorubicin-Teva (Farmachemi Β.ν., Ολλανδία),
  11. Kelix (Schering-Plough Corporation, USA),
  12. Lipodoks (TOV PHARMASTANDART-BIOLIK, Ουκρανία),
  13. Oncodox (Cipla Ltd, Ινδία).

Πώς να βρείτε ένα φθηνό ισοδύναμο ακριβό φάρμακο;

Για να βρείτε ένα φθηνό ανάλογο ενός φαρμάκου, ενός γενικού ή ενός συνωνύμου, προτείνουμε πρώτα απ 'όλα να δώσετε προσοχή στη σύνθεση, δηλαδή στα ίδια δραστικά συστατικά και ενδείξεις για χρήση.Τα δραστικά συστατικά του φαρμάκου είναι τα ίδια και θα υποδεικνύουν ότι το φάρμακο είναι συνώνυμο με ένα φάρμακο το οποίο είναι φαρμακευτικώς ισοδύναμο ή μια φαρμακευτική εναλλακτική. Ωστόσο, μην ξεχνάτε τα αδρανή συστατικά παρόμοιων φαρμάκων που μπορεί να επηρεάσουν την ασφάλεια και την αποτελεσματικότητα. Μην ξεχάσετε τη συμβουλή των γιατρών, η αυτοθεραπεία μπορεί να βλάψει την υγεία σας, γι 'αυτό πάντα συμβουλευτείτε έναν γιατρό πριν χρησιμοποιήσετε οποιοδήποτε φάρμακο.

Loading...